Nádorový markerový proteín S100 - transkript analýz v Oncoforume

Proteín S100 objavil B. Moore už v roku 1965, avšak do dnešného dňa sa výskum a klinický vývoj uskutočňuje na zmenách hladiny proteínu v prípade poškodenia mozgového tkaniva a diagnostiky melanómu..

Proteín S100 vykonáva mnoho funkcií, intracelulárnych aj extracelulárnych: prenos nervových impulzov, regulácia synaptickej aktivity a imunitná funkcia centrálneho nervového systému. Hlavným zdrojom produkcie tohto proteínu sú astrocyty, preto hlavnou oblasťou použitia tejto štúdie je poškodenie mozgového tkaniva (astroglia). Astroglia je kostra pre neurocyty a predstavuje významnú časť mozgového tkaniva. Hladina proteínu S100 sa môže tiež zvyšovať s vývojom zhubných nádorov, rôzne typy rakoviny spôsobujú polymorfné zmeny v úrovni proteínu S100 (nádorový marker)..

Proteín S100 je nádorový marker melanómu a iných zhubných nádorov, marker zápalových ochorení, traumatických poranení mozgu, subarachnoidálnych krvácaní, mozgových príhod a iných patológií centrálneho nervového systému. Na diagnostiku melanómu sa používajú diméry S100 (ββ + αβ), zvýšenie hladiny diméru S100 (ββ) naznačuje poškodenie mozgu, zvýšenie proteínu S100 (aα) naznačuje poškodenie pruhovaných svalov, obličiek, pečene..

V klinickej praxi sa používa nielen proteín S100, ale protilátky proti nemu majú tiež veľký význam pri regulácii aktivity tohto proteínu. Protilátky viažuce sa na proteín S100 potláčajú indukciu dlhodobej potenciacie v neurocytoch, vďaka čomu môžu byť protilátky proti proteínu použité pri liečbe alkoholizmu a abstinenčných príznakov..

V klinickej praxi sa používajú frakcie S100A1B a S100BB, ktoré sú produkované astrocytmi, melanómovými bunkami a v malom množstve inými tkanivami. Proteín S100 sa nepoužíva na primárnu diagnostiku malígneho melanómu, ale iba na určenie štádia procesu, prevalencie, prítomnosti a počtu metastáz. Okrem toho dynamická štúdia hladiny proteínu S100 pomáha posudzovať účinnosť liečby a stupeň regresie melanómu..

Indikácie pre analýzu proteínu S100

Vyhodnotenie hladiny proteínu S100 sa používa pri liečbe malígneho melanómu: porovnanie výsledkov počiatočnej analýzy s výsledkami dosiahnutými počas liečby melanómu umožňuje posúdiť stupeň regresie nádoru, predpovedať prítomnosť a počet metastáz a včasne zistiť recidívu melanómu. Ak sa zistí zvýšená hladina proteínu S100 prvýkrát, odporúča sa opakovať test v dvoch rôznych laboratóriách, aby sa vylúčil falošne pozitívny výsledok..

Okrem toho sa analýza proteínu S100, protilátok proti nemu, vykonáva v prípade poškodenia centrálneho nervového systému rôzneho pôvodu: tieto ukazovatele začínajú rásť už v prvých dňoch po mŕtvici, krvácaní, traumatickom poranení mozgu a ich hladina zodpovedá stupňu poškodenia mozgového tkaniva. Z tohto dôvodu sa S100 často používa na hodnotenie poškodenia mozgu a na predpovedanie zotavenia a neskoršieho života..

Dekódovanie výsledkov

Normálna hladina proteínu S100 v krvi u dospelých (nad 14 rokov), ktorí netrpia patológiou, je nižšia ako 0,105 μg / lv mozgovomiechovom moku - nižšia ako 5 μg / l. Prekročenie tohto ukazovateľa môže naznačovať prítomnosť malígneho melanómu (táto diagnóza sa však nestanovuje iba na základe výsledkov analýzy proteínu S100 nádorového markera); metabolické ochorenia a poškodenia centrálneho nervového systému; intrakraniálne krvácania rôzneho pôvodu (SAH, mŕtvica); Alzheimerova choroba; SLE; encefalopatia na pozadí poškodenia pečene; exacerbácia bipolárnych porúch; o stupni poškodenia mozgu po resuscitácii na pozadí zástavy srdca.

Pri hodnotení účinnosti liečby melanómu by sa malo pamätať na to, že u zdravých ľudí je možné prekročenie prahových hladín proteínu S100 o 4,9% (napríklad po ťažkej fyzickej námahe sa jeho hladina zvyšuje aj s vekom). U pacientov s asymptomatickým melanómom je tento nadbytok v priemere 5,5%; s regionálnymi metastázami 12%; vzdialené metastázy spôsobujú prebytok ukazovateľa o 43 - 47%.

Zvýšenie hladiny proteínu S100 s poškodením nervového systému má vysokú koreláciu so závažnosťou poškodenia. Hladina S100 v krvi nad 0,3 μg / l zvyčajne znamená zlý výsledok. Normálne hodnoty proteínu S100 v kombinácii s absenciou patológie CNS na tomografii umožňujú hovoriť so 100% istotou o neprítomnosti poškodenia mozgu. Zvýšenie ukazovateľa spolu s prijímaním údajov pre patológiu mozgu tomografiou umožňuje podozrenie na poškodenie nervového tkaniva, hoci analýza má nízku špecifickosť - výrazný prekročenie prahových hladín S100 možno pozorovať u 30 - 50% pacientov bez výrazných klinických prejavov a s dobrou prognózou. Pri subarachnoidálnom krvácaní sa hladina S100 významne zvyšuje v mozgovomiechovom moku a zostáva v normálnom rozmedzí v krvi..

Nadmerný proteín S100 v krvi o viac ako 1,5 μg / l po meraní asystoly a resuscitácie je mimoriadne nepriaznivým prognostickým znakom..

Analýza na nádorový marker proteínu S100

Uskutočňuje sa imunochemická analýza s detekciou elektrochemiluminiscencie. Analýza využíva krvné sérum alebo mozgomiechovú tekutinu.

Príprava na dodanie nádorového markeru

Analýza na proteín S100, protilátky proti nemu nevyžadujú osobitnú prípravu. Na dosiahnutie správnych výsledkov sa neodporúča jesť jedlo 4 hodiny pred darovaním krvi (je optimálne darovať krv ráno na lačný žalúdok pred 12:00). Pred analýzou je zakázaná ťažká fyzická aktivita, pretože to môže viesť k zvýšeniu hladiny proteínu S100.

Kde môžete získať proteínový test S100

Môžete vykonať krvný test na proteín S100, protilátky proti nemu sa môžu robiť v nezávislých laboratóriách, ktoré vykonávajú testy na konkrétne proteíny, onkopanel. Približné náklady na analýzu sú 2100 - 2400 rubľov. Priemerná dodacia lehota - 4 pracovné dni.

Proteín S-100

Stanovenie proteínu S-100 v krvi, ktoré sa používa na diagnostiku, hodnotenie prognózy a kontrolu liečby niektorých onkologických, neurologických, zápalových a iných chorôb..

  • Proteín S-100
  • Marker nádoru melanómu

Rozsah detekcie: 0,005 - 195 μg / l.

Mkg / l (mikrogramy na liter).

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa správne pripraviť na štúdiu?

  • Do 30 minút pred vyšetrením nefajčite.

Všeobecné informácie o štúdii

Proteíny S-100 sú malé proteíny viažuce vápnik, ktoré patria do tej istej nadrodiny ako kalmodulín a troponín C. V súčasnosti je známych asi 25 proteínov S-100. V ľudskom tele vykonávajú širokú škálu funkcií: sú nevyhnutné pre rast a diferenciáciu buniek, transkripciu, fosforyláciu proteínov, sekréciu, kontrakciu svalových vlákien a ďalšie procesy. Regulujú bunkový cyklus a apoptózu, a preto sa môžu podieľať na procese onkogenézy. Koncentrácia proteínov S-100 sa mení pri mnohých zhubných ochoreniach, ktoré sa môžu použiť na diagnostiku a prognózu nádorov..

Proteín S-100B má najväčšiu diagnostickú hodnotu vo vzťahu k melanómu. Proteín S-100B je štandardný imunohistochemický marker, ktorý sa bežne používa pri patologickej diagnostike melanómu. Je tiež vylučovaný malígnymi melanocytmi do krvného riečišťa, kde sa dá merať. V súčasnosti je proteín S-100B najviac študovaným biomarkerom melanómu. Ukázalo sa, že hladina proteínu S-100B dobre koreluje s klinickým štádiom melanómu. Preto je najvyššia koncentrácia tohto biomarkera pozorovaná v diseminovaných nádoroch. Koncentrácia proteínu S-100B je v normálnom rozmedzí u zdravých jedincov a ľudí s benígnymi kožnými nádormi, ale stúpala u 1,3%, 8,7% a 73,9% prípadov melanómu v štádiách I / II, III a IV. Vzhľadom na to, že zvýšenie hladín S-100B je zriedkavé v skorom melanóme, tento biomarker sa nepoužíva na skríning melanómu. Proteín S-100B sa tiež používa na hodnotenie prognózy melanómu: zvýšenie hladín S-100B je spojené s agresívnejším priebehom choroby. Štúdie preukázali koreláciu medzi hladinami proteínu S-100B a hrúbkou Breslowa, čo je ďalší dobre známy prognostický faktor. Kombinácia týchto dvoch prognostických faktorov umožňuje presnejšie vyhodnotenie prognózy choroby. Zvýšenie koncentrácie proteínu S-100B o viac ako 0,22 μg / l v kombinácii s hrúbkou Breslowa viac ako 4 mm teda znamená disemináciu nádoru s citlivosťou 91% a špecifickosťou 95%. Test koncentrácie proteínu S-100B sa tiež používa na monitorovanie liečby melanómu. Zvýšenie hladiny tohto biomarkera naznačuje progresiu melanómu a naopak, zníženie jeho koncentrácie naznačuje jeho regresiu. Ukázalo sa, že informačná hodnota biomarkera S-100B na vyhodnotenie liečby melanómu je vyššia ako informačná hodnota iného melanómového biomarkera - laktátdehydrogenázy (LDH). Zvýšenie proteínu S-100B sa pozoruje aj pri astrocytóme, nádoroch obličiek a niektorých druhoch leukémie, ako aj pri ochoreniach obličiek, pečene (vrátane metastáz rôznych nádorov v pečeni), rôznych zápalových a infekčných ochorení..

Iné proteíny S-100 môžu mať tiež určitú klinickú hodnotu v diagnostike iných druhov rakoviny. Napríklad proteín S-100A4 sa môže použiť na hodnotenie prognózy rakoviny prsníka, žalúdka, močového mechúra, pankreasu a pľúc. Proteín S-100A7 je biomarker rakoviny pľúc a vaječníkov. Proteín S-100A9 sa môže použiť na diferenciálnu diagnostiku rakoviny prostaty a benígnej hyperplázie prostaty.

Možnosť použitia proteínov S-100 v klinickej praxi sa ukázala nielen pri malígnych ochoreniach, ale aj pri mnohých ďalších patológiách..

V mozgu je proteín S-100B prevažne produkovaný astrocytmi a jeho zvýšená syntéza indikuje aktiváciu astrocytov v reakcii na poškodenie nervového tkaniva na pozadí hypoxie alebo hypoglykémie. Pri traumatickom poškodení mozgu sa pozoruje zvýšenie hladiny proteínu S-100B v krvi a mozgovomiechovom moku. Ukázalo sa, že stanovenie koncentrácie S-100B umožňuje výber pacientov s miernym traumatickým poškodením mozgu, ktorí skutočne potrebujú CT, a vyhnúť sa až 30% zbytočným vyšetreniam. Vedci zistili, že zvýšenie hladiny S-100B proteínu nad 0,1 μg / l je citlivým ukazovateľom patologických zmien na CT mozgu. Ďalšie príklady použitia proteínu S-100B v neurológii:

  • zvýšená hladina tohto biomarkeru u novorodencov svedčí v prospech hypoxemickej / ischemickej encefalopatie v prítomnosti novorodeneckej asfyxie;
  • zvýšená hladina tohto biomarkera (viac ako 0,3 μg / l) je nepriaznivým prognostickým faktorom u pacientov so spontánnym subarachnoidálnym krvácaním;
  • Hladiny proteínu S-100B sú zvýšené u pacientov so systémovým lupus erythematodes a postihnutím nervového systému.

Syntéza proteínu S-100A1 je charakteristická pre myokard, kde sa tento proteín podieľa na procese kontrakcie myofibrilu. Syntéza S-100A1 je zvýšená pri hypertrofii pravej komory a znížená pri ťažkom zlyhaní srdca. U pacientov s akútnym infarktom myokardu sa zvyšuje hladina S-100A1 v krvi. Kombinácia Glasgowovho skóre menej ako 6 bodov, zvýšená hladina neurónovo špecifickej enolázy (NSE) viac ako 65 ng / ml a proteínu S-100 viac ako 1,5 μg / L 48-72 hodín po CPR pri zástave srdca je vysoko špecifickým ukazovateľom nepriaznivého stavu. neurologický výsledok a kognitívna dysfunkcia.

Proteíny S100A8, S100A9 a S100A2 sú syntetizované prevažne fagocytmi a vykonávajú rôzne funkcie spojené so zápalom. Koncentrácia týchto proteínov odráža aktivitu zápalových ochorení, ako je reumatoidná artritída, chronická bronchitída a cystická fibróza..

Preto je proteín S-100 nešpecifickým biomarkerom, v dôsledku ktorého je niekedy porovnávaný s C-reaktívnym proteínom - ďalším nešpecifickým, ale široko používaným biomarkerom chorôb rôznych etiológií. Pretože je možné falošne pozitívne výsledky testu na proteín S-100, odporúča sa opakované testy, aby sa zabránilo diagnostickým chybám.

Na čo sa výskum používa?

  • Na diagnostiku, hodnotenie prognózy a kontrolu liečby určitých onkologických, neurologických, zápalových a iných chorôb.

Keď je štúdia naplánovaná?

  • V onkológii - v diagnostike melanómu a niektorých ďalších zhubných nádorov;
  • v neurológii - v prítomnosti kraniocerebrálnej traumy, novorodeneckej asfyxie, neurodegeneratívnych chorôb (napríklad Alzheimerovej choroby);
  • v kardiológii - so srdcovým zlyhaním a akútnou ischémiou;
  • v reumatológii: v prítomnosti reumatoidnej artritídy, systémového lupus erythematodes, psoriázy a iných autoimunitných chorôb.

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty: 0 - 0,11 μg / l.

Dôvody zvyšovania hladín S-100:

  • zhubné nádory (melanóm, rakovina prsníka, pankreasu, žalúdka, močového mechúra, pľúc, vaječníkov, prostaty);
  • srdcové choroby (hypertrofia myokardu, akútna ischémia);
  • ochorenia mozgu (traumatické poškodenie mozgu, subarachnoidálne krvácanie, ischémia);
  • zápalové a autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematodes, psoriáza).

Dôvody na zníženie úrovne S-100:

  • účinné liečenie choroby;
  • závažné srdcové zlyhanie (proteín S-100A1).

Čo môže ovplyvniť výsledok?

  • Štádium rakoviny;
  • objem poškodenia buniek syntetizujúcich proteín S-100.
  • Proteín S-100 je nešpecifický biomarker.
  • Neuron Specific Enolase (NSE)
  • Laktát dehydrogenáza (LDH) celkom
  • Laboratórne markery rakoviny prsníka
  • Laboratórne markery rakoviny pľúc
  • Laboratórne markery rakoviny hrubého čreva

Kto objedná štúdiu?

Onkológ, nefrolog, kardiológ, reumatológ, terapeut, praktický lekár.

literatúra

  • Palmer SR, Erickson LA, Ichetovkin I, Knauer DJ, Markovic SN. Cirhulujúce sérologické a molekulárne biomarkery pri zhubnom melanóme. Mayo Clin Proc. 86 október 2011: 981 - 90. Preskúmanie.
  • Chen H, Xu C, Jin Q, Liu Z. S100 proteínová rodina pri ľudskej rakovine. Am J Cancer Res. 1. marca 2014; 4 (2): 89-115. Elektronická zbierka 2014. Recenzia.
  • Sedaghat F, proteínová rodina Notopoulos A. S100 a jej použitie v klinickej praxi. Hippokratia. 2008; 12 (4): 198-204.

Nádorový marker S100 pri rakovine kože: diagnostické podrobnosti

Nádorový marker je proteínová látka, ktorej koncentrácia sa zvyšuje s rozvojom malígnej patológie. Medzi ne patrí nádorový marker S100. Je súčasťou komplexného vyšetrenia onkologických ochorení kože a mozgu.

Čo sú nádorové markery S100?

Nádorový marker S100 je proteín so schopnosťou viazať vápnik. Tento minerál je prítomný v bunkách epidermy, miechy a mozgu. Zvýšenie koncentrácie nádorového markera môže naznačovať vývoj kožného melanoblastómu - onkologická patológia epidermy. Výskum na jeho úrovni nedáva 100% dôveru v neprítomnosť alebo prítomnosť patológie, preto sa s ňou používajú aj iné metódy diagnostiky choroby..

Označenie S100 bolo udelené nádorovému markeru pre jeho schopnosť rozpúšťať sa v síranu amónnom pri normálnom pH.

Indikácie pre výskum

Krvný test na nádorový marker S100 je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

  • keď sa objavia príznaky melanómu;
  • ak existuje podozrenie na Alzheimerovu chorobu;
  • s poranením mozgu;
  • mŕtvica;
  • neuralgické poruchy;
  • autoimunitné patológie, najmä systémový lupus erythematodes;
  • krvácanie inej povahy;
  • početné zápalové patológie.

Analýza nádorového markeru melanómu je predpísaná onkológom. Štúdia pomáha určiť prítomnosť alebo neprítomnosť patológie, zistiť metastázy a zistiť, či liečba priniesla výsledky alebo nie.

Vyžaduje sa analýza aj v neurológii. Lekár to predpisuje deťom, ak existuje podozrenie na pripojenie. Analýza je dôležitá v traumatológii, kardiológii a reumatológii.

Existujú aj iné účely krvných testov na nádorový marker S100:

  • stanovenie prítomnosti novotvarov v tele;
  • identifikácia zdroja rozvoja patológie;
  • detegovať relaps choroby;
  • určenie, či je pacient ohrozený týmto ochorením alebo nie.

Príprava na analýzu

Aby mohla analýza nádorového markera pre rakovinu kože preukázať spoľahlivý výsledok, musia sa pri darovaní krvi dodržiavať tieto pravidlá:

  • Biomateriál sa užíva na lačný žalúdok, takže ráno sa musíte zdržať raňajok a dokonca aj čaju. Môžete piť iba čistú vodu bez plynu. Rozdiel medzi štúdiou a posledným jedlom musí byť najmenej 8 hodín.
  • Niekoľko dní pred pôrodom lekári odporúčajú prestať jesť mastné potraviny. V ponuke sú tiež vylúčené čierne čaje, kofeín, sýtené a alkoholické nápoje.
  • Deň pred štúdiom sa nesmie prepracovať. Malo by sa zabrániť nadmernému fyzickému namáhaniu.
  • Pol hodiny pred pôrodom sa neodporúča fajčiť. V ideálnom prípade by ste sa mali za pár dní vzdať cigariet.
  • Zachovajte pokoj v deň odberu krvi a predchádzajúci deň. Nemôžete byť nervózni a citovo nadšení.
  • Liečba by sa mala prerušiť niekoľko týždňov pred štúdiou. Ak to nie je možné, musí byť o tom informovaný lekár, ako aj názvy všetkých použitých drog..

Pre ženy, ktoré prechádzajú nádorovými markermi rakoviny kože, existujú osobitné požiadavky. Počas menštruácie nemôžete vykonať štúdiu alebo aspoň v prvých dňoch krvácania.

Krvný test na rakovinu mozgu alebo melanóm ukáže spoľahlivý výsledok iba pri dodržaní týchto pravidiel.

Dekódovanie výsledkov

Aby sa zistila hladina nádorového markera S100, pacient najčastejšie predpisuje venózny odber krvi. V niektorých prípadoch sa zhromažďuje mozgomiešna tekutina alebo mozgomiešna tekutina.

Normy pre dospelých s nádorovým markerom S100 v krvi - 0,105 mgk / l.

Na základe týchto údajov sa vykonáva diagnostika a interpretácia výsledkov. Ak štúdia odhalila viacnásobný prebytok normy, potom diagnostikuje onkologické patológie: nádory v mozgu alebo rakovine kože. Ak analýza ukázala zníženie množstva nádorového markeru, naznačuje to vývoj ďalších chorôb.

Na základe výsledkov analýzy lekár nielen diagnostikuje melanóm, ale určuje aj štádium vývoja patológie. Keď sa nádorový marker zvýši o 1,3%, určí sa prvé štádium choroby. Ak sa výskumné ukazovatele zvýšia o 8,7%, diagnostikuje sa druhá fáza choroby. Ak interpretácia výsledkov testu ukazuje zvýšenie koncentrácie nádorového markeru S100 o 73,9%, naznačuje to tretie štádium melanómu..

Ak sú antigény zvýšené, nemusí to nevyhnutne znamenať rakovinu kože. V prvej štúdii nie je diagnostikovaná patológia. Nezabudnite predpísať druhý dar krvi alebo iného biomateriálu.

Zvýšenie tohto proteínu je tiež spôsobené inými neoplastickými chorobami. K zvýšeniu koncentrácie dochádza v okamihu, keď nádory prsnej žľazy, vaječníkov, pľúc alebo močového mechúra môžu spôsobiť malígnu onkológiu..

Ak sa marker S 100 zvýšil o 0,4 μg / l, potom to naznačuje vývoj patológií v gastrointestinálnom trakte alebo močovom systéme. Pri zvýšení ukazovateľa o 0,3 μg / l v prípade poškodenia CNS sa diagnostikuje nepriaznivý výsledok patológie..

Nebezpečenstvom nie je iba zvýšenie koncentrácie bielkovín, ale aj jeho neprítomnosť alebo zníženie hladiny. Obsah nádorových markerov klesá pri chorobách kardiovaskulárneho systému.

Kde môžem darovať krv na nádorové markery?

V akomkoľvek laboratóriu môžete darovať krv na nádorové markery. Napríklad nezávislé lekárske laboratórium „Invitro“ vykonáva výskum nádorových markerov kožného melanómu. Približná cena je 2 500 rubľov. Tento výskum vykonáva aj akékoľvek rakovinové centrum. Menovanie dodávky biomateriálu určuje lekár.

Analýza nádorového markera S100 je jednou z najdôležitejších štúdií na stanovenie melanómu, ako aj na hodnotenie účinnosti terapeutických opatrení a rizika recidívy patológie. Odporúča sa vykonať každý, kto si všimol zmeny kvetov a tvaru krtek av tých prípadoch, keď analýzu predpíše sám odborník..

Nádorový marker S 100

Biochémia tela je komplexná a logická. Na základe niekoľkých kvapiek krvi je možné vyvodiť závery o zdravotnom stave tela..

Po preštudovaní vlastností proteínového zloženia krvi je možné presne hovoriť o pravdepodobnosti lézie nádoru alebo o prítomnosti nádoru špecifického miesta, tvaru a štádia. Osobitná pozornosť by sa mala venovať nádorovému markeru S 100, ktorý sa používa na detekciu a hodnotenie dynamiky liečby melanómu..

Hodnota nádorového markera S 100

Proteín S 100 alebo nádorový marker melanómu obsahuje celú skupinu proteínov, ktoré sú spojené pod menom - väzba vápnika, hoci sú schopné viazať ióny iných kovov, ako je zinok a meď, ktoré určujú obrovskú škálu funkcií tejto skupiny. V závislosti od toho, aké látky sa k sebe viažu, ich štruktúry a funkcie sa mení, ich je celkom 25..

Môžu pôsobiť ako enzýmy, neurotransmitery, hormóny, cytokíny. Proteíny S100A1B a S100BB boli vybrané z množstva látok, ktoré môžu byť produkované niekoľkými typmi tkanív, astroglií (mozgové bunky) a melanómovými bunkami..

Zdravé telo môže obsahovať malé množstvo proteínov, ale ak sú bunky nervového systému poškodené alebo sa vytvorí melanóm, zvyšuje sa koncentrácia nádorového markera, čo umožňuje vyvodiť závery o stave tela..

V dôsledku nízkej úrovne špecifickosti stráca marker svoju hodnotu ako prostriedku na primárnu diagnostiku zhubných nádorov. Je to nevyhnutný nástroj na sledovanie dynamiky liečebného procesu, na určenie štádia rakoviny, po zistení primárneho zamerania alebo jednej metastázy..

Výskum sa používa nielen v onkológii, neuropatológom a psychiatrom sa to podarilo oceniť a urobiť z neho zručného nástroja na diagnostiku:

  • traumatické zranenie mozgu;
  • mŕtvica;
  • subarachnoidálne krvácanie;
  • bipolárna porucha;
  • Alzheimerova choroba a neurodegeneratívne choroby.

Pri zápalových ochoreniach močového, pľúcneho, gastrointestinálneho systému, ako aj pri hepatálnej encefalopatii, kardiovaskulárnych léziách a niektorých reumatických ochoreniach sa môžu hodnoty S 100 zvýšiť, čo by sa malo zohľadniť pri stanovovaní diagnózy..

Potreba analýzy

V onkologickej praxi stanovenie kvantitatívneho ukazovateľa S 100 podnecuje odborníkov k prognóze pre pacienta, umožňuje posúdiť účinnosť liečby a včas ju opraviť..

Táto technika je zvlášť dobrá pre ľudí, ktorí ukončili celý priebeh liečby melanómu a musia monitorovať svoj stav z hľadiska opakovaného výskytu choroby..

Nízka invazívnosť, relatívne nízke náklady na výskum a neexistencia potreby osobitnej prípravy na túto metódu sprístupňujú túto metódu širokému spektru pacientov a umožňujú monitorovanie v požadovaných intervaloch..

Priradenie tejto analýzy k pacientom, ktorí potrebujú diferenciálnu diagnostiku organických lézií nervového systému s duševnými poruchami, ktoré nie sú spojené s poškodením mozgovej látky, je tiež odôvodnené, pretože hladina bielkovín závisí od stupňa poškodenia nervového tkaniva..

Pri počiatočnej detekcii zvýšenia hladiny markera sa odporúča vykonať kontrolnú kontrolu štúdie v laboratóriu, a ak sa výsledok potvrdí, je potrebné podstúpiť vyšetrenie onkológom a neurológom..

Funkcie postupu

Z hľadiska pacienta sa diagnostická metóda nelíši od odberu žilovej krvi.

Ďalšími odporúčaniami sú hlad 8 hodín pred testom, odmietnutie jesť mastné potraviny a alkoholické nápoje počas 2 až 3 dní, ako aj obmedzovanie ťažkej fyzickej aktivity na 24 hodín skôr..

Niekedy je možné v neurologickej praxi predpísať štúdiu mozgomiechového moku, čo je citlivá metóda a môže poskytnúť presné hodnotenie procesov prebiehajúcich v mozgu. Metóda detekcie a merania špecifických proteínov je založená na elektrochemiluminiscenčnej imunoanalýze (ECLIA)..

Výsledky štúdie zvyčajne nemusia čakať dlhšie ako 5 dní, analýza sa vykonáva v štátnych aj nezávislých laboratóriách..

Dekódovacie indikátory

Obsah S 100 v krvi zdravého človeka nepresahuje 0,105 μg / l, jedinými výnimkami sú osoby, ktoré pred darovaním krvi nesplnili všetky odporúčania a boli vystavené intenzívnej fyzickej aktivite, výkyvy v ukazovateli sú v rozsahu 4,9% z normy, ale viac Ísť.

Prekročenie prahovej normy o viac ako 5,5% môže naznačovať prvé štádium melanómu, o 12% - prítomnosť regionálnych metastáz a pri vzdialených metastázach v neskorších štádiách choroby môže ukazovateľ prekročiť normálne hodnoty o viac ako 45%..

Prebytok 0,3 μg / l je prognosticky nepriaznivý, čo naznačuje výrazné poškodenie tela malígnym procesom alebo masívne zničenie nervového tkaniva..

Pri použití mozgovomiechového moku ako substrátu pre výskum sa hodnota až do 5 μg / l považuje za normálnu, čo by nemalo subjektu spôsobiť šok..

V ojedinelých prípadoch je možné zvýšenie hladiny bielkovín, ktoré svojou intenzitou nekoreluje s veľkosťou poškodenia tkaniva, ako aj jeho neprítomnosť, v prípade zhubného procesu, preto stanovenie koncentrácie S 100 nemôže byť jedinou štúdiou na vykonanie akejkoľvek diagnostiky, ale malo by sa doplniť. iné metódy s podozrením na onkopatológiu.

Iné spôsoby diagnostiky melanómu

Melanóm je zákerný a je detekovaný v štádiu metastázovania kvôli zložitosti diagnózy. Primárne zameranie môže predstavovať malá pigmentovaná bodka, ktorej existenciu žiadny odborník nemôže uhádnuť, preto sa hlavná pozornosť pri diagnostike melanómu venuje samovyšetreniu..

Akákoľvek zmena zo strany nevi, materských znamienok alebo pecí by mala upozorniť ich vlastníka. Sčervenanie, zmena tvaru, svrbenie, prerastanie alebo zmena farby vekovej škvrny sú dôvodom kontaktovania dermatológa alebo onkológa, ktorý bude radiť a predpisovať ďalšie výskumné metódy, ako je napríklad počítačová dermatoskopia, výskum nádorového markera S 100, počítačová tomografia alebo histologické vyšetrenie formácie po jej dokončení. mazanie.

Skenovanie rádioizotopmi je jedným z informačných spôsobov vizualizácie všetkých metastatických ohnísk v tele, v prípade ťažkostí pri detekcii primárneho ohniska. Metóda spočíva v zavedení prípravku rádioaktívneho fosforu do tkaniva pacienta s následným skenovaním jeho žiarenia kontaktnou rádiometriou. Na obrázku vyzerajú postihnuté oblasti tkaniva preexponované a môže ich analyzovať špecialista.

Dedičná predispozícia, prítomnosť ochorení na pozadí, ako je Dubreuilova melanóza alebo xeroderma pigmentosa, by mali naznačovať potrebu pravidelného vyšetrenia a starostlivého monitorovania stavu vašej pokožky..

V tom môže pomôcť analýza nádorového markera S 100, ktorý je schopný signalizovať začiatok patologického procesu..

Nádorový marker s100 - čo je to a čo je norma

Materiály sú publikované iba na informačné účely a nie sú to liečebné predpisy! Odporúčame, aby ste sa vo vašej nemocnici poradili s hematológom!

Spoluautori: Natalia Markovets, hematológ

Nádorový marker S-100 je určený v podmienkach spojených s traumatickým poškodením mozgu, Alzheimerovou chorobou, subarachnoidálnym krvácaním, mozgovou príhodou a inými neurologickými poruchami. Hladina proteínu S-100 naznačuje malígny melanóm kože, ďalšie neoplastické ochorenia a zápaly.

Špecifický proteín astrocytického glia S-100 je schopný viazať vápnik a má molekulovú hmotnosť 21 000 Da. Je úplne rozpustný v síranu amónnom. Proteín pozostáva z dvoch podjednotiek - a a p. Vysoké koncentrácie S-100 (Pp) obsahujú gliové a Schwannove bunky (lemmocyty), S-100 (z) - gliové bunky, S-100 (aa) - priečne pruhované svaly, obličky a pečeň.

Obličky metabolizujú proteín s100, nádorový marker. Jeho biologický polčas trvá 2 hodiny. Astrogliálne bunky sa nachádzajú najviac v mozgovom tkanive. Ich trojrozmerná sieť predstavuje nosný rámec pre neutróny. Na diagnostikovanie poškodenia mozgového tkaniva sa určujú proteínové formy: nádorový marker S-100 (pp) a nádorový marker C 100 (z).

Používajú sa ako markery poškodenia mozgového tkaniva v dôsledku zhoršeného krvného obehu v mozgu. V prípade mozgových krvácaní sa najvyššia koncentrácia v krvnom sére a CSF S-100 stanoví počas prvého dňa. S ischemickou mozgovou príhodou - tretí deň.

Takto vyzerá proteín S-100

Koncentrácia proteínu S-100 závisí od rozsahu poškodenia mozgu a závažnosti neurologickej poruchy.

Čo ukazuje proteínový test S-100??

  • S100 ako nádorový marker pre melanóm dešifruje ukazovatele účinnosti liečby rakoviny, metastáz a predpovedá relaps dlho pred jeho prejavom..
  • Pri komplexnom vyšetrení možného poškodenia mozgu vrátane traumy a mozgovej príhody môže test predpovedať všeobecné zdravotné a neurologické následky.
  • Na diagnostiku niektorých ďalších druhov rakoviny sa používa nádorový marker CEA, ktorého normy pre mužov a ženy sú uvedené na našej webovej stránke..
  • Miera nádorového markera S-100:
  • 0,105 - 0,2 μg / la menej - v krvnom sére;
  • http://MoyaKrov.ru/analizy/onkomarkery/rasshifrovka-s-100-na-melanomu/

    Nádorový marker S-100: normálne hodnoty a dôvody zvýšenia

    Pomerne často, počas klinického vyšetrenia, a najmä pri vyšetrovaní starších pacientov, sú nádorové markery v krvnom teste veľmi dôležité. V súčasnosti existuje viac ako tucet týchto zlúčenín, ktoré môžu odborníkom pomôcť diagnostikovať zhubné nádory rôznych orgánov: prsníka, vaječníkov, prostaty, nádoru mozgového tkaniva..

    Prečítajte si o nich viac v našich článkoch: „Čo ukazuje krvný test na nádorové markery: typy a dekódovanie“ a „Krvný test na onkologické ochorenia“.

    Jedným z týchto metabolitov s vysokou diagnostickou hodnotou je proteín S-100, nádorový marker mozgových ochorení, ako aj najmalígnejší kožný nádor - melanóm..

    Prečo sú potrebné tieto testy a čo je S-100 - nádorový marker?

    Ihneď by sa malo povedať, že na klinike je pomocné štúdium zlúčenín nazývaných nádorové markery. Žiadny lekár onkológ, gynekológ alebo neurochirurg neurčí diagnostické vyhľadávanie pri určovaní pozitívneho výsledku. V prípade, že také ukazovatele krvného testu, ako sú nádorové markery, umožňujú podozrenie na prítomnosť onkologického alebo zápalového procesu (čo je tiež možné), diagnostické vyhľadávanie sa len začína..

    Preto je potrebné upozorniť najcitlivejších pacientov: žiadna takáto analýza nemôže svedčiť o 100% diagnostike zhubného nádoru..

    Potvrdenie je potrebné pomocou zobrazovacích techník, ďalších testov a biopsie.

    Základom diagnózy je biopsia, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie, ktoré je 100% spoľahlivé.

    Táto zlúčenina, ktorá sa nazýva nádorový marker C-100 alebo presnejšie S-100, je členom celej rodiny rôznych malých proteínových molekúl, ktoré viažu vápnik v plazme..

    Do tejto rodiny patria aj proteíny rozšírené u ľudí - troponíny, ako aj proteín kalmodulín, ktorý hrá dôležitú úlohu v práci rôznych enzýmov motility svalov a fosfodiesterázy..

    Samotný kalmodulín je teda schopný pracovať s viac ako 40 cieľmi, v ktorých viaže vápnik.

    Tento názov bol technický, pretože naznačoval rozpustnosť týchto proteínov v určitej chemickej zlúčenine - v 100% nasýtenom roztoku síranu amónneho a slovo „rozpustnosť“ sa prekladá ako „rozpustnosť“. Tu sa prijíma prvé písmeno..

    Ukázalo sa, že tieto proteíny majú toľko funkcií, že môžu pri chorobách pôsobiť ako určité cytokíny. Ukázalo sa, že proteíny tejto skupiny sa dokážu akumulovať pri diagnostickej koncentrácii v rôznych formách zhubných novotvarov a zvýšená produkcia týchto proteínov je charakteristická najmä pre naj zhubnejší nádor kože - pre melanóm..

    Táto zlúčenina sa však vo všeobecnosti môže považovať za marker poškodenia mozgu pri rôznych patologických procesoch, od traumatického poškodenia mozgu až po progresívne Alzheimerovu chorobu. Zvýšenie tohto metabolitu je tiež charakteristické sekundárnymi metastatickými léziami mozgu a dokonca aj pri niektorých chronických zápalových stavoch..

    Celé množstvo proteínu S-100 je produkované hlavne pomocnou gliovou hmotou buniek centrálneho nervového systému nazývanou astroglia..

    Okrem gliového tkaniva sú tieto proteíny produkované aj melanómom, ktorý svojou lokalizáciou nesúvisí s centrálnym nervovým systémom..

    Laboratórium skúma kvantitatívne stanovenie určitých proteínov tejto skupiny, konkrétne identifikáciu dimérov S-100 A1B a S-100 BB.

    Ako sa pripraviť na štúdium a kedy je uvedená táto analýza?

    Test S-100, ako aj darovanie krvi iným „rakovinovým metabolitom“ nie sú pre pacienta absolútne záťažou. Ak to chcete urobiť, stačí si na lačný žalúdok postaviť najmenej 4 hodiny po poslednom jedle a darovať krv. Spravidla sa to robí ráno. Neexistujú žiadne špeciálne požiadavky alebo obmedzenia, mali by ste však pamätať na všeobecné odporúčania, napríklad odporúčať, aby ste sa vyhli pitiu alkoholu alebo zvýšenému nervovému a fyzickému stresu..

    Štúdia pre nádorový marker S-100 je predpísaná v týchto prípadoch:

    • ak je u diagnózy malígneho melanómu potvrdená histologicky. Táto štúdia je potrebná na včasnú detekciu recidívy nádoru alebo na výskyt metastáz;
    • v prípade, že pacient nemá diagnózu melanómu, potom môže byť tento ukazovateľ ukazovateľom celkového hodnotenia závažnosti stavu pacienta a môže byť tiež faktorom pri prognóze pretrvávajúcich neurologických následkov pri rôznych poraneniach nervovej sústavy a mozgu, traumatickej genézy a následkom mozgovej príhody.

    Čo ukazujú výsledky výskumu?

    Hodnota v krvnom sére je menšia ako 0, 105 μg / l pre nádorový marker S -100 - norma. Táto hodnota má takmer 96% zdravých dospelých, u ktorých nebola zistená žiadna neurologická alebo onkologická patológia..

    Rozdelenie získaných údajov je dôležité iba na zvýšenie koncentrácie nádorového markera S-100.

    Výsledky štúdie nedefinujú dolnú hranicu, ale iba naznačujú, ktorá hladina tohto metabolitu v krvi sa bude považovať za diagnosticky významnú vo vzťahu k riziku rakoviny..

    Pri nasledujúcich chorobách a stavoch sa pozoruje zvýšenie koncentrácie tejto látky.

    melanóm

    Koncentrácia markera je spojená so štádiom ochorenia: čím bežnejší melanóm a čím viac progreduje štádium lézie, tým vyššia je úroveň sekrécie S-100..

    V tomto prípade sú skupiny pacientov so zvýšenou sekréciou rozdelené nasledovne:

    • nádorový debut bez príznakov choroby alebo „falošného zvýšenia“ - 5%;
    • v štádiu tvorby metastáz do blízkych lymfatických uzlín - 10%;
    • so vzdialenými metastázami v koži alebo lymfatických uzlinách - 45%;
    • so vzdialenými metastázami v pľúcach, kostiach - v 40 percentách prípadov nárastu.

    Ak porovnáme zdravých ľudí, potom je prah prekročený u takmer 5% pacientov, čo nie je spojené so žiadnym zhubným procesom..

    Preto, ak má pacient zvýšenie koncentrácie, potom opakované vyšetrenie, ďalšia diagnostika a interpretácia výsledkov, ako aj ďalšie zobrazovacie štúdie, napríklad MRI alebo PET, pozitrónová emisná tomografia na hľadanie aktívnych metastáz.

    Neurologická patológia

    Najčastejšie sa zvyšuje hladina nádorového markera S-100 pri nasledujúcich ochoreniach a zraneniach centrálneho nervového systému:

    • traumatické ochorenie mozgu: pomliaždeniny, difúzne poškodenie axónov (DAP) alebo spontánne subarachnoidálne krvácanie, a to aj s rozvinutým vazospazmom;
    • ischemická a najmä rozsiahla hemoragická mŕtvica vo forme intracerebrálneho krvácania.

    Pri mŕtvici koncentrácia tohto proteínu stúpa v priebehu niekoľkých hodín (6-8) a pretrváva tiež 3 dni. Čím závažnejšia je mozgová príhoda a tým horšia je prognóza, tým vyššia je koncentrácia S-100. Zvýšenie hladiny nad 0,3 μg / l teda naznačuje možný nepriaznivý výsledok..

    • dystrofické a degeneratívne ochorenia centrálneho nervového systému, napríklad Alzheimerova choroba a Huntingtonova chorea;
    • metabolické poškodenie mozgu spôsobené dlhodobým závažným ochorením, napríklad diabetická alebo ketoacidotická kóma, tyreotoxická kríza a ďalšie stavy.

    Hladina tohto metabolitu sa zvyčajne zvyšuje v mozgovomiechovom moku a potom preniká do hematoencefalickej bariéry a stáva sa určeným ukazovateľom krvného testu. Preto je pri posudzovaní príčin jeho zvýšenia nevyhnutné vziať do úvahy stav pacienta a jeho nervového systému..

    Na záver treba povedať, že rozsah diagnostickej hodnoty tejto analýzy je veľmi veľký. Môže hovoriť o prítomnosti nádoru a o ťažkej mozgovej príhode, ako o metabolickej poruche mozgu, ako aj o závažných neurologických komplikáciách po dlhodobom zastavení srdca a resuscitácii..

    U zdravých pacientov sa môže jednoducho zvýšiť, najmä pri intenzívnom fyzickom tréningu..

    Môže byť vysoký u pacientov so systémovým lupus erythematodes, chronickým poškodením pečene a dokonca aj bipolárnou poruchou, predtým nazývanou maniodepresívna porucha..

    Preto sa vždy budú vyžadovať konfirmačné diagnostické metódy, pričom sa zohľadní špecifická klinická situácia..

    Nádorový marker S100: čo hovoria jeho indikatívne výkyvy?

    Nádorový marker S100 sú proteíny neurošpecifickej skupiny, ktoré sú prítomné vo veľkých množstvách v bunkovej štruktúre kože a nervových vlákien..

    Pri diagnostikovaní rôznych chorôb sa priraďuje štúdia na určenie koncentrácie týchto látok.

    Vo väčšine prípadov je proteín S100 príznakom rakoviny epitelových vrstiev kože alebo patológií nervového systému..

    Funkcie nádorových markerov

    Nádorový marker S100 sa nazýva svojou schopnosťou rozpúšťať sa pri normálnom pH v síranu amónnom. Markerové antigény vykonávajú rôzne funkcie, pričom sa zúčastňujú rôznych procesov.

    Indikátor S100 môže v závislosti od svojej hladiny znamenať melanóm, poruchy fungovania centrálneho nervového systému a tiež indikuje zápalové procesy a neoplastické patológie..

    Okrem toho sa na diagnostiku mozgových lézií používa špecifický proteín. Používajú sa ako indikátory možného poškodenia mozgového tkaniva v prípade obehovej dysfunkcie..

    Ak dôjde k mozgovému krvácaniu, môže sa to určiť prvý deň. Ischemické poruchy sa určujú tretí deň.

    Krvný test na nádorový marker S100

    Proteín S100 sa nachádza v rôznych tkanivách ľudského tela. K vývoju nádorového markeru dochádza v rôznych typoch bunkových štruktúr, ktoré zahŕňajú:

    • melanocyty - produkujú melanín;
    • bunky lymfatických uzlín;
    • chondrocyty - sú súčasťou chrupavky;
    • lemmocyty - podieľajú sa na tvorbe myelínového obalu neurónov;
    • adipocyty - syntetizujú tukové bunky;
    • myoepiteliálne bunky - časť žliaz vonkajšej sekrécie;
    • neurológia - vykonáva podporné a ochranné funkcie okolitých kapilár a neurónov;
    • Langerhansove bunky - súčasť imunitného systému kože;
    • Paciniho telieska - zodpovedné za vnímanie vibrácií a dotyku, ako sú nervové zakončenie kože.

    Indikácie na preskúmanie

    Lekár predpisuje dodávanie testov na nádorový marker S100 na podozrenie na choroby, ako sú:

    1. Onkológie. Nádorový marker naznačuje také choroby, ako je metastáza melanómu, recidíva rakoviny, zhubné zmeny v iných orgánoch a tkanivách, ako aj potvrdenie účinnosti aplikovanej protinádorovej liečby..
    2. Kardiológia. Nádorový marker S100 sa používa na rôzne srdcové problémy, srdcové arytmie, angínu pectoris.
    3. Revmatologie. Testovanie sa vykonáva v prítomnosti rôznych autoimunitných chorôb - Liebman-Sachsovej choroby, reumatoidnej artritídy a iných patológií..
    4. Neuralgia. Proteínový test S100 je potrebný na potvrdenie diagnózy Alzheimerovej choroby a anamnézy zadusenia..
    5. Traumatológie. Používa sa na objasnenie diagnózy poranení hlavy.

    Na analýzu nádorového markera S100 sa z žily odoberie krv

    Príprava na skúšku

    Najčastejšie je test na nádorový marker S100 uskutočňovaný odoberaním krvi zo žily. V niektorých prípadoch sa pri určitých indikáciách punkcia vyberie z mozgovomiechového moku.

    Aby bol výsledok správny, je potrebná predbežná príprava, ktorá prebieha vo viacerých etapách..

    1. 3-5 dní pred analýzou musíte mastné potraviny zo svojej stravy úplne vylúčiť.
    2. Posledné jedlo pred testom by malo byť najmenej 8-10 hodín.
    3. Pred zákrokom je prísne zakázané konzumovať kávu, čaj a iné kofeínové nápoje..
    4. V predvečer analýzy je vhodné vzdať sa nadmerného fyzického nadmerného zaťaženia a nadmerného stresu..
    5. Pred zákrokom musíte prestať fajčiť, najmenej na 3-5 hodín.

    Testovanie rôznych chorôb dýchacích ciest sa odkladá až do úplného zotavenia a zotavenia. Počas kritických dní sa od žien neodoberá krv. Diagnóza je v tomto prípade priradená 7 až 10 dní po prechode menštruácie..

    Ak pacient užíva nejaké lieky, mal by na to upozorniť špecialistu, pretože niektoré lieky ovplyvňujú výsledky analýzy. Toto obmedzenie sa vzťahuje na všetky lekárske zákroky..

    Pacient, ktorý vykonáva túto analýzu, by sa mal vyhnúť nervóznemu nadmernému zaťaženiu a stresovým situáciám, pretože to môže tiež skresliť výsledok analýzy.

    Ak pacient užíva nejaké lieky, musí o tom varovať lekára

    Dekódovanie výsledkov

    Pacienti sa často zaujímajú o získané výsledky testov. A hoci každý špecialista, ktorý predpíše toto testovanie, to bude schopný urobiť rýchlo, pred vstupom chce vedieť o možných problémoch. V zdravom tele sa tento proteín nachádza v nízkych koncentráciách. Preto lekári venujú pozornosť ukazovateľom v nasledujúcich prípadoch:

    1. Normálny obsah nádorového markera S100 v krvi nepresahuje 0,100 μg / l v mozgovomiechovom moku - 5 μg / l.
    2. S normálnym obsahom bielkovín v krvnom teste a prekračujúcim normy v mozgovomiechovom moku, lekár diagnostikuje pacientov so subarachnoidálnym krvácaním.
    3. S výrazným zvýšením obsahu plazmatických bielkovín počas priebežného testovania v priebehu liečby (viac ako 0,300 μg / l) to naznačuje absenciu terapeutického účinku, ako aj progresiu choroby..
    4. Ak ukazovateľ nádorového markera S100 prekročí po chirurgickom zákroku a zástave srdca (asystólia) 1,5 μg / l, odborníci urobia priaznivé predpovede, pretože tieto hodnoty naznačujú porušenie normálnej funkcie mozgu..

    Významné odchýlky vo výsledkoch sú zaznamenané pri melanóme. V tomto prípade sa koncentrácia líši v závislosti od priebehu patológie a štádia choroby..

    1. Počiatočné štádium ochorenia alebo prekancerózny stav kože sa prakticky neodráža na úrovni nádorového markeru.
    2. Druhá etapa patológie sa prejavuje zvýšením hladiny biomolekuly až o 1,1 - 1,3%.
    3. V treťom štádiu rakoviny kože sa hladina bielkovín zvyšuje na 8,5 - 8,7%.
    4. Štvrté alebo posledné štádium onkológie sa prejavuje prudkým nárastom nádorových markerov v krvnom sére a dosahuje 73,8%..

    Môžete tiež sledovať metastázy patológie epiteliálnej vrstvy kože zvýšením hodnoty. Ak dôjde k zvýšeniu hodnoty o 10 - 12%, môžeme hovoriť o regionálnych metastázach, skok o 40 - 45% naznačuje vzdialené metastázy..

    Okrem melanómu a poškodenia neurologického systému môžu nádorové markery hovoriť o chorobách iných orgánov a tkanív..

    Najčastejšie je zvýšenie hladiny nádorového markera S100 spojené s:

    • dysfunkcia vylučovacieho systému (hepatická encefalopatia);
    • prítomnosť benígnych novotvarov a cýst;
    • niektoré choroby tráviaceho ústrojenstva;
    • infekčné a zápalové procesy, ktoré sa aktívne vyvíjajú v rôznych orgánoch a tkanivách.

    S interpretáciou výsledkov testov by ste sa nemali zaoberať sami. Po prvé, keďže nie sú konečné a môžu byť chybné, vykonávajú sa ďalšie prieskumy na ich overenie. Okrem toho má aktívna fyzická aktivita vplyv na zvyšovanie hladín proteínov. Záleží tiež na fyziologických údajoch pacienta..

    Nie je vhodné samostatne sa zaoberať dekódovaním výsledkov testov - malo by to robiť odborníci

    Dôvody odchýlenia sa od normy

    Odchýlky od obsahu špecifického proteínu v krvi môžu byť buď nahor alebo nadol. Aktívne zvýšenie nádorového markera S100 sa pozoruje v dvoch hlavných prípadoch:

    1. Masívny bunkový úpadok štruktúry nervových tkanív.
    2. Postup onkologického procesu v tkanivách kože.

    Zvýšenie hladiny nádorového markeru sa môže vyskytnúť v prípadoch onkologických ochorení: rakovina prsných žliaz, čriev, žalúdka, močového mechúra, pankreasu, pľúc, prostaty, vaječníkov, kože..

    Neurologické choroby k tomu prispievajú: Alzheimerova choroba, poškodenie mozgového tkaniva spôsobené traumou, hypoglykémia, metabolické poruchy, ischemická mŕtvica, subarachnoidálne krvácanie náhodnej povahy.

    Rôzne zápalové procesy tiež vyvolávajú zvýšenie nádorového markeru. Tieto môžu zahŕňať: lupus erythematodes, psoriázu, reumatoidnú artritídu a ďalšie patológie.

    Okrem vyššie uvedených chorôb môžu byť príčinou zvýšenia hladiny proteínu v krvi: maniodepresívna psychóza pri exacerbácii, hepatická encefalopatia, roztrúsená skleróza multiplex, následky zástavy srdca alebo klinická smrť..

    Z toho si môžeme všimnúť spojenie medzi epitelom a nervovým systémom. Dá sa to vysvetliť celkom jednoducho: vývoj týchto tkanív v embryonálnom období nastáva takmer súčasne a na jednej ektodermálnej línii..

    Zníženie hladiny biomolekuly môže byť spojené s účinnosťou prebiehajúcej terapeutickej liečby alebo závažnej kardiovaskulárnej patológie, čo vedie k zníženiu iba jedného typu proteínu - nádorového markera S100A1..

    Nádorový marker S100 je špecifickým determinantom mnohých nebezpečných chorôb. Nejde však o definitívnu diagnostickú analýzu, vyžaduje si ďalšie vyšetrenie a má percento chýb. Z tohto dôvodu by ste sa nemali úplne spoliehať na toto testovanie a dokonca aj po vykonaní predpokladanej diagnózy na jeho základe by ste mali počkať na výsledky iných štúdií..

    Nádorový marker S100: čo ukazuje, dekódovanie analýzy

    Onkologické procesy majú tendenciu ovplyvňovať nielen vnútorné orgány. Vyvíjajú sa v kostiach, nervoch a koži. Je to rakovinová lézia kože, ktorá je jednou z najnebezpečnejších, najmä pokiaľ ide o taký novotvar, ako je melanóm. Je schopný rýchleho rozvoja a metastáz do mnohých orgánov, čo vedie k smrti..

    Napriek tomu, že takýto nádor je možné rozpoznať vonkajšími príznakmi, diagnóza nie je založená na tomto. Na jeho overenie je potrebné dôkladnejšie vyšetrenie a laboratórna diagnostika zohráva v tejto veci dôležitú úlohu. Ak existuje podozrenie na melanóm, odoberie sa vzorka krvi na špecifický proteín S100. Interpretáciu výsledkov vykonáva ošetrujúci onkológ.

    Pochopenie bielkovín a význam testu

    Čo je proteín špecifický pre mozog S100? Je to neurošpecifický proteín, ktorý sa nachádza vo väčšine buniek nervových vlákien a kože..

    Z tohto dôvodu sa test na nádorový marker C100 vykonáva hlavne na onkologické lézie centrálneho nervového systému a kože..

    V krvi je táto látka obsiahnutá v nízkych koncentráciách, preto jej presné ukazovatele v onkológii možno získať iba prostredníctvom enzýmu imunotestu rádioimunoanalýzou..

    Pozrime sa bližšie na to, čo sa tieto látky nazývajú protilátky proti proteínu S100. AT - proteínové štruktúry, ktoré sa začínajú vylučovať telom (najmä imunitným systémom), aby bojovali proti cudzím prvkom.

    Môžu to byť vírusy, baktérie a huby a atypické rakovinové bunky. Preto sa pri zvýšení hladiny proteínu S100 špecifického pre mozog v biologickej tekutine pacienta deteguje zodpovedajúca hladina protilátok..

    Diagnostická hodnota vzorky pre C100

    Čo znamená krvný test S100? Štúdia sa vykonáva s cieľom detegovať protilátky proti tomuto nádorovému markeru v krvi pacienta a rovnako stanoviť jeho hladinu ako takú..

    Napriek presnosti a dôležitosti testu to nie je jediná diagnostická metóda. Inštrumentálne postupy - CT, MRI, ultrazvuk, rádiografia - zohrávajú pri určovaní správnej diagnózy obrovskú úlohu. Ak sú pochybnosti o charaktere priebehu choroby, vykoná sa biopsia.

    To však neznamená, že test na nádorový marker S100 nemá žiadny informačný obsah ani hodnotu. Naopak, práve vďaka jeho realizácii má lekár možnosť pochopiť, ako ďalej postupovať a akým smerom sa napredovať v zmysle ďalšieho výskumu..

    S100 je teda nádorový marker, ktorého test najčastejšie predpisujú onkológovia, neurológovia a dermatológovia. Ale pretože tieto proteíny majú tendenciu sa distribuovať do iných orgánov, test na OM-C100 sa môže vykonať pri iných patologických stavoch..

    Indikácie pre skúšku C100

    Čo znamená krvný test S100? Všetko záleží na účele, na ktorý a podľa ktorého lekára je menovaný. Výsledky testov pomáhajú diagnostikovať nielen neurologické alebo dermatologické problémy - môžu pomôcť pri ďalšom výskume traumatických, reumatologických a srdcových porúch. Ale prvé veci ako prvé.

    Test na nádorový marker C100 v neurologickej praxi sa vykonáva, keď:

    • podozrenie na vývoj Alzheimerovej choroby (senilná demencia) u starších pacientov;
    • narodenie dieťaťa, ktoré prešlo hladom kyslíka v lone matky;
    • potreba potvrdiť alebo odmietnuť onkologické alebo iné závažné poškodenie centrálneho nervového systému.

    V onkodermatológii sa v prípade podozrenia na melanóm vykonáva test na protilátky proti proteínu S100 špecifickému pre mozog. Toto je spodok najnebezpečnejších zhubných nádorov kože, ktorých oneskorená detekcia a liečba je plná smrti..

    Tento test je dôležitý nielen na overenie diagnózy, ale aj na hodnotenie účinnosti liečby. Protilátky proti mozgu špecifickému proteínu S100 obvykle vymiznú po odstránení melanómu, čo naznačuje úspešnú terapiu.

    V oblasti traumy sa takýto test vykonáva na pacientoch, ktorí mali TBI. Stanovenie protilátok proti proteínu špecifickému pre mozog spolu s ďalšími diagnostickými opatreniami pomáha určiť, ako vážne je mozog poškodený a či došlo k porušeniu jeho činnosti..

    V prípade reumatológie sa v prípade potreby predpisuje štúdia OM-S100 na identifikáciu systémových patológií autoimunitnej povahy. Napríklad pri Gravesovej chorobe je tento test jednou z metód laboratórnej diferenciálnej diagnostiky. A v prípade atopickej dermatitídy to pomáha pochopiť, aké ďalšie vyšetrenie pacient potrebuje.

    Čo ukazuje nádorový marker S100 v kardiológii? Onkologické lézie srdca sú zriedkavým javom, preto vykonanie štúdie na C100 nie je jeho identifikátorom. Môže to však dobre naznačovať kardiovaskulárne zlyhanie alebo ischémiu, preto by sa ako podporná laboratórna diagnostická metóda takýto test mal odporučiť..

    Funkcie interpretácie výsledkov a dôvody odchýlok

    Dekódovanie výskumných údajov pre nádorový marker, ktorým je proteín S100, vykonáva výlučne ošetrujúci lekár, ktorý poslal pacienta do štúdie. U zdravého človeka by mala byť hladina tejto látky blízko nuly. Maximálna hodnota, ktorá by sa nemala stať dôvodom na obavy a paniku, je 0,105 μg / l krvi.

    Dôležité! Toto je norma nádorového markeru melanómu S100 pre všetkých pacientov bez výnimky! Ani vek ani pohlavie nemajú žiadny vplyv na optimálne hodnoty bielkovín.!

    Príčiny a nebezpečenstvo odchýlok

    Dotyčný nádorový marker je zvýšený nielen pri melanóme. Existujú ďalšie dôvody tejto odchýlky a všetci sú nebezpeční svojím vlastným spôsobom..

    Na pozadí sa teda pozoruje nadhodnotená hladina proteínu špecifického pre mozog:

    • mŕtvica;
    • akútny záchvat esenciálnej hypertenzie alebo hypertenznej krízy (iba za súčasného krvácania do mäkkých tkanív);
    • traumatické lézie centrálneho nervového systému;
    • metabolické ochorenia, poruchy;
    • hepatická encefalopatia;
    • zhoršené bipolárne poruchy.

    Dôležité! Zvýšená hladina protilátok pri dekódovaní výsledkov testu na nádorový marker S100 sa tiež pozoruje pri mozgovej smrti. Môže sa tak stať na pozadí predčasne začatých rehabilitačných opatrení a na základe prekročeného časového limitu, ktorý je im určený..

    U niektorých pacientov sa zaznamenáva mierny nárast koncentrácie melanómových markerov. Tieto ukazovatele sa považujú za ukazovatele menšie ako 0,4 μg / ml. Môžu naznačovať, že ide o onkologickú léziu genitourinárneho traktu, gastrointestinálneho traktu alebo dýchacieho systému. Najmä pľúca.

    Je pozoruhodné, že v prípade infekčnej, najmä bakteriálnej lézie vyššie uvedených orgánov a systémov bude hladina proteínu C100 špecifického pre mozog významne presahovať 0,4 μg / ml biomateriálu. Ako vidíte, je to dokonca viac, ako sa pozoruje v onkológii. Zvyčajne je s takýmito výsledkami testov pacient vo vážnom stave a vyžaduje urgentnú hospitalizáciu.

    Stručne povedané, konštatujeme, že protilátky proti proteínu C100 sa môžu objaviť u každého pacienta bez výnimky. Samozrejme, s vedomím, čo je tento prvok, sa človek môže obávať.

    Presne to však nemožno urobiť, pretože to zďaleka nie je jediná diagnostická metóda. Okrem toho sa niekedy výsledky testov ukážu ako nepravdivé, takže iba diagnostické postupy inštrumentácie pomôžu ukončiť diagnostiku..

    Nádorový marker S-100, ktorý zobrazuje dekódovanie, ukazovatele normy a odchýlky

    Moderná medicína obsahuje informácie o 25 odrodách tejto špecifickej biomolekuly, ktoré sú súčasťou rôznych tkanív. Nádorový marker S 100 je z väčšej časti (15 druhov) proteín, ktorý sa nachádza v štruktúre nervových vlákien, najmä astrocytov, ale nachádza sa v malom množstve v neurónoch. Koncentrácia proteínov tohto typu v rôznych bunkách tela je nejednoznačná..

    Ich distribúcia (od najväčšieho po najmenšie) je nasledovná:

    1. Neuroglia (štrukturálne prvky nachádzajúce sa v nervových tkanivách). Obklopujú neuróny a vykonávajú trofické (zabezpečujú normálnu životnú aktivitu všetkých orgánových systémov) a ochrannú funkciu.
    2. Melanocyty. Epitelové bunky, ktoré produkujú farebný pigment melanín.
    3. Taurus Pacini. Nervové receptory kože zodpovedné za ľudské vibrácie a dotyk.
    4. Chondrocyty. Hlavné štrukturálne prvky chrupavkového tkaniva.
    5. Adipocyty. Bunky, ktoré tvoria tukové vrstvy.
    6. Myoepiteliálne prvky exokrinných žliaz.
    7. Bunkové štruktúry lymfatických uzlín.
    8. Lemmocyty, hlavná zložka plášťa neurónov.
    9. Langerhansove bunky - imunitné prvky kože.

    V biologických tekutinách majú špecifické biomolekuly pomerne nízku koncentráciu, preto sa na ich detekciu používajú diagnostické metódy imunoanalýzy a rádioimunoanalýzy..

    Kombinácia proteínov S 100

    Štruktúra všetkých proteínov je 2 typov, v závislosti od umiestnenia aminokyselín, ktoré tvoria túto látku: špirály (a-helixy) a skladané (β-listy).

    Prvý typ je vlákno, ktoré je pevne ovinuté okolo dlhej tyče molekuly, zatiaľ čo druhý tvar vyzerá ako zložené vrstvy.

    V závislosti od kombinácií, v ktorých sa v molekulárnych štúdiách deteguje nádorový marker S 100, môže odborník navrhnúť typ lézie.

    Kombinácia neurošpecifických proteínov je 3 typov:

    1. Prevládajúce ββ - schwanómy boli ovplyvnené bunkami periférneho nervového systému a gliálnymi bunkami, ktoré tvoria polovicu objemu centrálneho nervového systému..
    2. Časté αβ - melanocyty, pigmentové prvky kože sú zničené.
    3. Zriedkavé αα - patologický proces zasiahol bunkové štruktúry, ktoré tvoria priečne pruhované svaly, srdce, obličky a pečeň..

    Vo výsledkoch analýzy sú uvedené tieto kombinácie, ale na presnú diagnózu tieto ukazovatele nestačia. Poskytujú odborníkovi iba odporúčanie na ďalší objasňujúci výskum..

    Indikácie pre výskum

    Štúdia vzoriek krvnej plazmy a mozgomiechového moku pre onkomarker S 100 sa vykonáva s cieľom identifikovať patologický proces, určiť jeho prognózu a monitorovať účinnosť predpísaného liečebného postupu..

    Diagnostika na stanovenie kvantitatívneho obsahu daného proteínu sa zvyčajne predpisuje v týchto prípadoch:

    • v neurológii - keď existuje podozrenie na Alzheimerovu chorobu alebo narodenie dieťaťa s asfyxiou;
    • v onkológii - na predpokladanú diagnózu malígneho melanómu, určovanie začiatku a rozsahu procesu metastáz a rozvoj recidívy choroby, ako aj hodnotenie úspechu liečebného cyklu;
    • v traumatológii - ako pomocná metóda vyšetrenia v TBI;
    • v reumatológii - na identifikáciu množstva autoimunitných patológií, napríklad Gravesovej choroby, atopickej dermatitídy;
    • v kardiológii - s kardiovaskulárnym zlyhaním a ischémiou.

    Aké choroby spôsobujú zmeny ukazovateľov nádorových markerov?

    Predovšetkým nádorový marker S 100 vykazuje melanóm. Diagnostická štúdia pre tento typ bielkovín je predpísaná vo všetkých štádiách liečby malígnej patológie kože a umožňuje vám sledovať odolnosť novotvaru voči terapii a zmeny, ktoré sa počas neho vyskytnú. Nádorový marker S100 môže tiež naznačovať, že pacient má poškodenie mozgu..

    Zmena hladiny biomolekúl sa zaznamenala aj v nasledujúcich patológiách:

    • mozgová príhoda, akútna forma hypertenzie, sprevádzaná rozsiahlym krvácaním do mäkkého mozgového tkaniva;
    • Poranenia CNS a metabolické patológie;
    • encefalopatia, ktorá sa vyvíja s poškodením pečeňového parenchýmu;
    • zastavenie fungovania mozgu, ktoré nastalo po zástavbe srdca a dlhodobé rehabilitačné opatrenia na obnovenie jeho činnosti;
    • prechod bipolárnych porúch do štádia exacerbácie.

    V patologických nálezoch genitourinárneho systému, zažívacieho traktu a pľúc sa niekedy tento nádorový marker mierne zvyšuje (až o 0,4 μg / l). Ak má pacient závažnú bakteriálnu léziu v uvedených orgánových systémoch, indikátory tohto nádorového markera sa výrazne zvýšia.

    Stojí za to vedieť! Je vhodné predpísať túto analýzu pacientom, ktorí vyžadujú diferenciálnu diagnostiku lézií nervového systému organickej povahy bez poškodenia drene. Takáto štúdia v tejto kategórii pacientov ukazuje stupeň poškodenia nervových tkanív..

    Príprava a analýza na S 100

    Diagnostická štúdia pre nádorový marker S 100 je najčastejšie krvným testom odobratým z žily, a iba v niektorých prípadoch, mozgomiechového moku, ktorý sa odoberie punkciou..

    Aby boli výsledky štúdie správne, je potrebná predbežná príprava pacienta, ktorá pozostáva z týchto častí:

    • 2 dni pred zákrokom by sa tuk a potrava mali úplne vylúčiť zo stravy;
    • posledné jedlo by malo byť najneskôr 8 hodín pred darovaním krvi;
    • ráno pred štúdiou sa kategoricky neodporúča piť silný čaj alebo kávu;
    • v predvečer odberu krvi je neprijateľné nadmerne zaťažovať, preto by sa mala vylúčiť všetka fyzická aktivita;
    • pol hodiny pred zákrokom musíte prestať fajčiť.

    Krvný test sa odloží, ak má osoba respiračné ochorenie. U žien sa odber krvi počas menštruácie nevykonáva. V obidvoch prípadoch je diagnostická štúdia predpísaná týždeň potom, čo príznaky akútnych respiračných vírusových infekcií zmiznú alebo keď menštruácia končí.

    Stojí za to vedieť! Ak pacient, ktorý daruje krv na proteín S100, užíva lieky, mal by o tom informovať ošetrujúceho lekára. Týka sa tohto varovania a rôznych lekárskych postupov.

    Informatívne video: Ako správne vykonať krvné testy?

    Dekódovanie výsledkov: ukazovatele normy a odchýlky

    Pacienti, ktorým je takáto analýza priradená, majú vždy záujem o dekódovanie nádorového markera S 100, ktoré ukazovatele zodpovedajú norme a ktoré ukazujú vývoj patológie. V zdravom tele je tento špecifický proteín obsiahnutý v malom množstve, preto sa odborníci pri dekódovaní ukazovateľov riadia nasledujúcimi kritériami:

    • norma nádorového markera S 100 v mozgovomiechovom moku nepresahuje 5 a v krvi 0,105 μg / l;
    • ak má tento proteín normálne hodnoty v krvi, ale je zvýšený v mozgovomiechovom moku, pacienti dostanú predpokladanú diagnózu subarachnoidálneho krvácania;
    • významné zvýšenie ukazovateľov obsahu biomolekúl v plazme počas priebežnej analýzy počas terapeutického priebehu (nad 0,3 μg / l) naznačuje neprítomnosť terapeutického výsledku a progresiu patológie;
    • nádorový marker S 100 zvýšený na 1,5 μg / la viac po resuscitácii počas asystoly (zastavenie činnosti srdca) je priamym dôkazom nepriaznivej prognózy - mozog resuscitovanej osoby nebude môcť normálne fungovať.

    Koncentrácia markerov v melanóme

    Nádorový marker S 100 pre rakovinové kožné lézie má odlišnú hladinu koncentrácie.

    Obsah tohto proteínu v krvnej plazme priamo závisí od štádia vývoja choroby:

    • prekancerózny stav epitelu a štádium I malígneho procesu nie sú sprevádzané kvantitatívnymi zmenami nádorového markera;
    • štádium I choroby je indikované zvýšením množstva biomolekúl v krvnej plazme o 1,3%;
    • vo fáze I I sa obsah tohto proteínu zvyšuje o 8,7%;
    • IV, konečné štádium, ukazuje veľmi vysoké množstvo špecifickej látky - hladina nádorového markera v krvnom sére stúpa o 73,9%.

    Zvýšenie množstva proteínu o 12% môže naznačovať prítomnosť procesu regionálnych metastáz a zvýšenie o 43 - 47% bude znamenať vzdialené metastázy..

    Stojí za to vedieť! V žiadnom prípade by sme nemali dešifrovať výsledky diagnostickej štúdie a robiť hroznú diagnózu pre seba, pretože.

    dané ukazovatele nie sú stopercentne presné a nie vždy naznačujú progresiu malígneho procesu v epiderme.

    Na potvrdenie údajnej diagnózy je potrebné vykonať ďalšie objasnenie diagnostiky..

    Koncentrácia markera v rozpore s prácou iných systémov tela

    Okrem melanómu, zhubných lézií melanocytov, buniek epiteliálnej vrstvy alebo neurologických patológií, lézie niektorých vnútorných orgánov tiež ovplyvňujú zmeny parametrov nádorových markerov..

    Najčastejšie je zvýšenie koncentrácie S-100 spojené s:

    • s narušenou funkčnou aktivitou močového systému (hepatická encefalopatia);
    • niektoré ochorenia gastrointestinálneho traktu;
    • infekčné a zápalové procesy, ktoré sa aktívne vyvíjajú v akomkoľvek tele;
    • prítomnosť cýst alebo benígnych nádorov.

    Dôležité! Pri dekódovaní výsledkov analýzy pre nádorový marker S 100 je potrebné pamätať na to, že jeho zvýšenie je možné nielen s vývojom patologických procesov v tele, ale aj po aktívnej fyzickej námahe. Ďalším faktorom zvyšovania krvného séra tejto špecifickej látky je vek - čím je človek starší, tým viac tohto typu biomolekúl je obsiahnutých v jeho tele..

    Dôvody na zvýšenie alebo zníženie onomarkeru S 100

    Kolísanie kvantitatívneho obsahu danej konkrétnej látky môže byť buď smerom nahor alebo nadol.

    Nádorový marker S 100 sa aktívne zvyšuje z 2 hlavných dôvodov:

    • masívne ničenie buniek, ktoré tvoria štruktúru nervových tkanív;
    • progresiu malígneho procesu v koži.

    Takéto spojenie medzi epitelom a nervovým systémom sa vysvetľuje pomerne jednoducho - vývoj týchto tkanív v embryonálnom období sa začína jedným ektodermálnym klíčením..

    Medzi príčinami poklesu tohto nádorového markera je potrebné uviesť účinnosť terapeutického priebehu a závažné zlyhanie srdca, pri ktorom dochádza k poklesu jednej z odrôd tejto biomolekuly - markera S-100A1..

    Informatívne video: Analýza pre značku S 100, prečo sa vykonáva a čo ukazuje?

    Nádorový markerový proteín S-100

    Vedecký redaktor: M. Merkusheva, Štátna lekárska univerzita v Petrohrade Acad. Pavlova, všeobecné lekárstvo.
    Apríl 2019

    • Synonymá: proteín S-100, proteín S-100.
    • Proteín S 100 je funkčný tkanivovo špecifický proteín, ktorý je produkovaný určitými bunkami centrálneho nervového systému a melanómovými bunkami (rakovina kože)..
    • Pri diagnostike malígneho melanómu slúži proteín S 100 ako marker, ktorý umožňuje pri terapii predpovedať recidívu ochorenia - na sledovanie stavu pacienta, ktorý dostáva protinádorovú liečbu..

    Proteínový test S 100 je predpísaný na zistenie poškodenia mozgu novorodenca, ak je prítomná asfyxia. U dospelých proteín S 100 jasne koreluje s intrakraniálnou patológiou, ktorá umožňuje vyhodnotiť závažnosť poškodenia (ischemické, traumatické) nervového tkaniva a vyhnúť sa ďalším štúdiám v 30% prípadov..

    Základné informácie

    Výraz "proteín S 100" spája celú skupinu proteínov viažucich vápnik s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktoré sa nachádzajú iba u stavovcov. Je ich asi 25..

    V tele tieto proteíny plnia rôzne funkcie a podieľajú sa na rôznych intra- a extracelulárnych procesoch, regulujú bunkový cyklus a apoptózu a podieľajú sa na vývoji onkologických ochorení..

    Proteíny S 100 sú špecifické pre tkanivá a bunky, t.j. vylučované iba určitými typmi buniek. V našom prípade je zvýšenie produkcie proteínových poddruhov S 100 (B) vyvolané aktivitou melanómových buniek..

    Okrem toho môže analýza poskytnúť klinicky dôležité informácie o mnohých ďalších chorobách: Alzheimerovej chorobe, mozgovej príhode alebo iných neurologických patológiách..

    V prípade traumatického poškodenia mozgového tkaniva, subarachnoidálneho krvácania a zápalových procesov bude táto štúdia tiež veľmi užitočná..

    indikácia

    Štúdia je predpísaná a jej výsledky interpretujú úzki špecialisti: onkológ, kardiológ, neurológ, reumatológ..

    • Diagnostika, kontrola účinnosti liečby a predikcia výsledku onkologických, neurologických, zápalových a iných chorôb.

    Štúdia pre biomarker S 100 sa používa v týchto oblastiach medicíny:

    • onkológia - diagnostika melanómu (nie na stanovenie primárnej diagnózy, ale na sledovanie priebehu, včasné odhalenie relapsov a metastáz), ako aj niektoré ďalšie zhubné nádory;
    • neurológia - diagnostika a monitorovanie traumatického poškodenia mozgu, novorodeneckej asfyxie, Alzheimerovej choroby;
    • kardiológia - diagnostika akútnej ischémie, srdcové zlyhanie;
    • reumatológia - diagnostika a liečba reumatoidnej artritídy, systémového lupus erythematodes, psoriázy atď..

    Proteínové normy S 100

    Dôležité! Sadzby sa môžu líšiť v závislosti od reagencií a vybavenia použitého v každom konkrétnom laboratóriu. Preto je pri interpretácii výsledkov potrebné použiť normy prijaté v laboratóriu, v ktorom bola analýza predložená..

    Musíte tiež venovať pozornosť jednotkám merania..

    1. Ovplyvňujúce faktory
    2. Zapojenie mozgu do zápalového procesu a následkom toho porušenie hematoencefalickej bariéry vyvoláva mechanické uvoľňovanie S 100 do krvného obehu..

    Iné bunky a tkanivá tela (adipocyty, chondrocyty) sú tiež schopné exprimovať proteíny S 100, čo sa vo výsledkoch vyšetrenia prejavuje miernym prekročením referenčných hodnôt..

  • Intenzívna fyzická aktivita tiež do istej miery prispieva k zvýšeniu S 100.
  • Zvyšujúce sa hodnoty

    • melanóm;
    • rakovina prsníka;
    • rakovina pľúc;
    • rakovina žalúdka;
    • rakovina pankreasu;
    • rakovina močového mechúra;
    • rakovina prostaty;
    • Rakovina vaječníkov;
    • poškodenie mozgového tkaniva spôsobené metabolickými poruchami, hypoglykémiou alebo traumou;
    • spontánne subarachnoidálne krvácanie;
    • Alzheimerova choroba;
    • cievna mozgová príhoda;
    • hypertrofia myokardu;
    • akútna ischémia (srdcový infarkt);

    Zápalové a autoimunitné ochorenia:

    • systémový lupus erythematodes;
    • reumatoidná artritída;
    • lupienka;
    • pečeňová encefalopatia - neuromuskulárne a mentálne poruchy na pozadí chronického zlyhania pečene;
    • roztrúsená (roztrúsená) skleróza - závažné poškodenie centrálneho nervového systému, sa vyskytuje v mladom a strednom veku;
    • exacerbácia maniodepresívnej psychózy;
    • následky klinickej smrti a následnej resuscitácie pacienta.

    V prítomnosti novorodeneckej asfyxie vysoký index S 100 naznačuje v prospech ischemickej encefalopatie..

    Onkológia: melanóm

    Pri primárnej diagnóze je test na proteín S 100B nevhodný, pretože iba v 2., 3. a 4. štádiu melanómu sa vyznačuje pretrvávajúcim nárastom nádorového markera, ktorého hladina je priamo úmerná štádiu a progresii ochorenia. Táto vlastnosť sa aktívne používa pri predpovedaní rizika metastáz a recidívy choroby..

    Monitorovanie stavu pacientov s diagnostikovaným melanómom odráža hlavné črty klinického priebehu onkologického procesu. V tomto prípade sa u pacientov zaznamenáva nadbytok proteínovej normy S 100B:

    • bez závažných príznakov - 5,5%;
    • s regionálnymi metastázami - v 12,5%;
    • s metastázami v kožných / lymfatických uzlinách - 47,6%;
    • so vzdialenými / viscerálnymi metastázami - v 42,9% prípadov.

    Zvyšok proteínových dimérov S 100 sa používa na diagnostiku iných typov onkológie:

    • S 100 (A4) - rakovina pľúc, prsníka, žalúdka, pankreasu, močového mechúra;
    • S 100 (A7) - rakovina pľúc, vaječníkov;
    • S 100 (A9) - diferenciálna diagnostika rakoviny prostaty a benígnej hyperplázie prostaty atď..

    Sérové ​​hladiny proteínov S100 sa môžu použiť ako presný diagnostický a prognostický ukazovateľ u pacientov s podozrením alebo už diagnostikovanou kolorektálnou neopláziou1.

    Rakovina hrubého čreva a konečníka je tretia najbežnejšia rakovina u mužov (po rakovine pľúc a prostaty) a druhá najbežnejšia rakovina u žien (po rakovine prsníka) na svete..

    Poškodenie mozgu

    Zvýšenie hladiny proteínu S 100 v mozgovomiechovom moku a jeho následné uvoľnenie do krvného riečišťa sa zaznamenáva pri neurologických poruchách rôznych etiológií (trauma, mozgová príhoda, hypoxia, hypoglykémia atď.)..

    Ischemická mŕtvica sa vyznačuje zvýšením hodnôt tohto markera v prvých 8 hodinách a udržaním hladiny v prvých 3 dňoch po útoku. Okrem toho, čím väčšia je oblasť poškodenia mozgového tkaniva a závažnejšie následky, tým vyššia je koncentrácia S 100B.

    • Závažnosť subarachnoidálneho krvácania sa hodnotí aj na základe výsledkov testov - hladina markerov vyššia ako 0,3 μg / l naznačuje nepriaznivý priebeh a výsledok ochorenia.
    • Poškodenie mozgového tkaniva v dôsledku traumy je sprevádzané zvýšením hodnôt proteínov S 100 v krvnom sére aj v mozgovomiechovom moku..
    • Diagnostická hodnota proteínového testu S 100 na poškodenie mozgu:
    • citlivosť - 96,5 - 100%;
    • špecifickosť - 30 - 35%.

    To znamená, že takmer u všetkých pacientov zo 100 sa tento nádorový marker v krvi zaznamená nad normálne hodnoty. Okrem toho v 70% prípadov bude výsledkom testu falošne pozitívny výsledok, t. falošne zistená u zdravých ľudí.

    Iba v niektorých prípadoch traumatického poškodenia mozgu si výsledky testu vyžadujú potvrdenie tomografickým vyšetrením. Negatívne výsledky testu sú 100% pravdepodobné, že naznačujú žiadne poškodenie mozgu.

    U pacientov so stredne závažným poškodením mozgového tkaniva bez výrazného kognitívneho poškodenia sú prahové hodnoty proteínu S 100 prekročené v 31 - 48% prípadov (v závislosti od proteínového podtypu). V takýchto situáciách nemožno získané výsledky považovať za prediktívne, najmä v detskej praxi..

    V núdzových situáciách (zástava srdca) po úspešnej resuscitácii signalizuje zvýšenie hladín S 100 o viac ako 1,5 μg / l vývoj závažných neurologických komplikácií..

    Autoimunitné kardiovaskulárne ochorenie

    U pacientov so systémovým lupus erythematosus komplikovaným neurologickými poruchami je tento proteín tiež zvýšený.

    Niektoré diméry proteínu S 100 môžu naznačovať patológiu myokardu, pretože sa podieľajú na kontrakcii srdcového svalu alebo zápalových procesoch (bronchitída, reumatoidná artritída, cystická fibróza), pretože sa vylučujú fagocytmi a podieľajú sa na imunitnej odpovedi tela na zápal. pri infarkte myokardu sa zvyšuje hladina S-100A1 v krvi.

    Dôležité! Interpretácia výsledkov sa vždy vykonáva komplexne. Nie je možné urobiť presnú diagnózu iba na základe jednej analýzy.

    Znižovanie hodnôt

    • Vysoká účinnosť liečebného cyklu;
    • Závažné zlyhanie srdca.

    Príprava na analýzu

    Biomateriál pre výskum: krvné sérum.

    Metóda odberu vzoriek z biomateriálu: venipunkcia ulnárnej žily.

    Odporúčaný čas na zákrok: ranné hodiny od 8.00 do 11.00 hod.

    1. Predpoklad: prísne na lačný žalúdok (noc nalačno 8-10 hodín).
    2. 30 minút pred darovaním krvi sa musíte zdržať používania nikotínu.
    3. zdroj: