Fibroidy a fibrom maternice: ako sa jedna choroba líši od druhej?

Benígne nádory maternice sa často diagnostikujú u žien, najmä v reprodukčnom veku. V štruktúre týchto novotvarov sú určité rozdiely. Spravidla hovoríme o nádoroch hladkého svalstva.

Fibroidy, fibroidy a fibroidy maternice sa nachádzajú u viac ako 80% predstaviteľov reprodukčne aktívnej vekovej skupiny, čo naznačuje prevalenciu patologického procesu. Vo väčšine prípadov sa tieto diagnózy kombinujú do jedného termínu „myóm“. Ak hovoríme o fibrome a myóme, aký je rozdiel medzi týmito dvomi diagnózami? Mnoho žien sa tiež zaujíma o to, ako sa fibroidy líšia od fibroidov..

Počas gynekologického vyšetrenia je možné zistiť veľké útvary. Zatiaľ čo pomocou ultrazvuku je možné identifikovať nádory do jedného centimetra.

Ultrazvukom je možné nielen odhaliť samotný novotvar, ale tiež ho priradiť k špecifickej odrode. Každá forma maternicového nádoru má svoje vlastné charakteristiky a líši sa svojou štruktúrou a zložením..

Lekári rozlišujú niekoľko typov maternicových formácií v závislosti od pomeru spojivového tkaniva a tkaniva hladkého svalstva.

• Maternicový leiomyóm obsahuje prevažne bunky hladkého svalstva, zatiaľ čo množstvo spojivového tkaniva je malé.
• Fibroidy maternice majú významné percento spojivového tkaniva, a nie bunky hladkého svalstva.
• Fibróm maternice pozostáva výlučne zo spojivového tkaniva.

Klinicky a pokiaľ ide o prognózu choroby, nie je významný rozdiel medzi myómom, fibromom a fibroidmi..

Myóm sa od fibroidov a fibroidov líši iba histologickými charakteristikami. Vo výbere taktiky liečby nie sú žiadne významné rozdiely.

Myóm, podobne ako fibrom alebo fibroidy, obsahuje krvné cievy, ktoré živia maternicové formácie. Zvláštnosťou týchto ciev je, že nie sú len zdrojom výživy, ale aj možným krvácaním z maternice..

Existuje rozdiel medzi exofytickým a endofytickým rastom novotvarov. Exofytická progresia je charakterizovaná rastom fibroidov, fibroidov a fibroidov v panvovej oblasti. Pri takýchto vývojových vlastnostiach sa zvyčajne objavujú znaky kompresie susedných orgánov..

Histologická štruktúra maternice

Stenu maternice tvoria tri vrstvy:

• Vnútorná sliznica - endometria;
• Stredná, svalová - myometria;
• Vonkajšia serózna membrána.

Najhrubšou oblasťou je myometrium. Tvoria ho tri vrstvy buniek hladkého svalstva s prímesou spojivového tkaniva a elastických vlákien.

Histologická štruktúra normálneho myometria.

Smer svalových vlákien v rôznych vrstvách myometria je odlišný:

• Vonkajšia vrstva je pevne priľnutá ​​k seróznej membráne. Vlákna sú usporiadané hlavne pozdĺžne, ale ich malá časť je kruhová;
• Stredná vrstva - vlákna sú usporiadané do kruhu (zvlášť dobre sa prejavujú v oblasti krčka maternice). Prechádza tu veľké množstvo ciev, hlavne žíl, preto sa tiež nazýva vaskulárne;
• Vnútorná vrstva je najtenšia, vlákna v nej sú umiestnené pozdĺžne.

Počas tehotenstva dochádza k rastu maternice v dôsledku zvýšenia počtu a veľkosti svalových buniek (v dôsledku procesov hyperplázie a hypertrofie). To zvyšuje syntézu kolagénu, čím sa maternica stáva elastickejšou. Po pôrode niektoré z myocytov odumrú, iné sa vrátia do svojej pôvodnej veľkosti. Kolagén je tiež ničený špeciálnymi enzýmami.

Na základe histologickej štruktúry maternice sa v nej často vyskytujú nádory rôznych typov. Môže ísť o benígne a malígne patológie. Viac podrobností o benígnych léziách maternice je opísaných v článku: „Myóm maternice a jeho liečba“..

Dôvody rozvoja

Existuje celý rad faktorov, ktoré spúšťajú nádorový proces. Vývoj fibroidov a fibroidov sa začína následkom:

• dve alebo viac inštrumentálnych potratov;
• chirurgický zásah do maternicovej dutiny;
• obezita;
• rôzne gynekologické choroby;
• narušená hormonálna rovnováha;
• nosenie dieťaťa a pôrodu po 35 rokoch;
• genetika;
• sexuálny styk s viac ako jedným partnerom;
• kardiovaskulárne patológie.

V podstate sa fibroidné uzliny vyvíjajú v dôsledku dysfunkcie vaječníkov spôsobenej hormonálnymi nerovnováhami. Ak estrogény prevažujú nad všetkými hormónmi v ženskom tele, je to prvý krok k rozvoju nádorového procesu. Keď žena užíva antikoncepciu pozostávajúcu z hormónov, estrogénov, malé fibroidy sa začínajú výrazne zvyšovať, zatiaľ čo fibroidy sa jednoducho zmenšujú..

Vývoj benígnych nádorov je tiež ovplyvňovaný slabým imunitným systémom ženy. ak sa liečba nezačne včas, potom existuje riziko, že benígny nádor bude malígny.

Mikroskopická štruktúra fibroidov

Veľkosť maternice s nádorom sa porovnáva s týždňom tehotenstva, aby sa zjednotili výpočty. Čím dlhšie je toto obdobie, tým väčšia je jeho veľkosť. To je vidieť na fotografii nižšie..

Rôzne veľkosti uzlov myómu.

Všeobecný názov pre benígne nádory myometria je termín „fibroidy“. Tento nádor je spôsobený primárnym poškodením jednej bunky, a preto je monoklonálny - všetky myocyty v ňom sú výsledkom rozdelenia tejto poškodenej bunky. Myóm je považovaný za hormón-senzitívny nádor, reaguje na zmeny v koncentrácii estrogénu a progesterónu a pod jeho vplyvom môže zvýšiť svoj rast..

Pomer svalových a spojivových tkanív v nádore sa môže líšiť, takže všetky synonymické názvy neznamenajú to isté. Prevaha myocytov umožňuje nazývať nádorový myóm. Ak je v uzle viac vláknitých prvkov spojivového tkaniva, hovoria o fibrome. Ak je prevažná väčšina buniek svalové bunky, jedná sa o leiomyóm. Tento stav je však veľmi zriedkavý..

Maternicový leiomyóm: nádor tvorený bunkami hladkého svalstva, ktoré tvoria náhodne usporiadané zväzky rôznych hrúbok (1).

Niektorí vedci sa domnievajú, že rozdiely spočívajú aj vo vlastnostiach patogenézy novotvarov. Myóm alebo leiomyóm je počiatočné štádium. Ďalej sa v uzlinách aktívne rastie spojivové tkanivo a nádor sa stáva skupinou fibroidov. Mechanizmus rastu uzla potvrdzuje odhady vedcov. Všimnite si, že najskôr sa v ohnisku objaví prvá svalová bunka, ktorá sa líši od susedných buniek. Začína sa množiť. Primárne zameranie je rozptýlené a netvorí kapsulu, ktorá ju oddeľuje od iných tkanív. Svaly novotvaru sú spočiatku umiestnené vo forme lopty, neskôr do nej dorastajú cievy a štruktúry spojivového tkaniva.

Je tiež užitočné prečítať si: Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) myómy maternice

Existuje tiež rozdiel v umiestnení svalových vlákien v porovnaní s normálnou štruktúrou maternice. Tvoria voľnejšiu štruktúru, čo potvrdzuje povaha zafarbenia histologických prípravkov. Tvar jadier v bunkách je variabilný, môže byť od fúzovej k oválnej.

Potom fibroid začne postupne tvoriť vrstvy spojivového tkaniva. Od tejto chvíle sa to môže nazývať fibroidy. V tomto štádiu vývoja nádoru je v bunkách hladkých svalov (myocytov) veľa myofibríl. Kolagén a elastické vlákna sú medzi myocytmi vo veľkom počte.

Vľavo je histologická štruktúra myómu, vpravo je normálne myometrium.

Nádor rastie koncentricky. V tomto prípade sú textílie navrstvené na seba. Kapsula je vytvorená z oblasti s prevahou prvkov spojivového tkaniva. V uzloch je veľmi málo ciev a tie, ktoré ich napájajú, sú umiestnené v hrúbke kapsuly. V nádore nie sú žiadne lymfatické cievy.

Biochemické zloženie látok izolovaných z fibroidov pripomína zloženie tehotenstva. V bunkách je veľa ATP - hlavný energetický materiál, glykogén, elektrolyty vo forme draslíkových a vápenatých iónov, ktoré sú potrebné na kontrakciu maternice..

Vzhľadom na mechanizmus tvorby uzla sa niektorí vedci domnievajú, že fibroidy sú leiomyómy, ktoré prešli vývojom fibrózy..

definícia

Myóm (z gréckeho mysu, myos - svalu) je benígny nádor, ktorý pozostáva hlavne zo svalového tkaniva. Jej uzly vznikajú medzi svalovými vláknami a potom sa vyvíjajú v hrúbke steny maternice a rastú smerom k brušnej dutine alebo smerom k sliznici maternice..

Fibroidy maternice sú bežnou formou podobnou nádoru. Pochádza, podobne ako myóm, z tkaniva hladkého svalstva, ale s ďalším vývojom získava zmiešanú štruktúru v dôsledku proliferácie spojivového tkaniva..

Klasifikácia fibroidov

Existuje niekoľko prístupov k určeniu typu nádoru. Niektoré z nich sú založené na štádiu vývoja patologického zamerania alebo troch štádiách morfogenézy:

• Tvorba aktívneho základu so zhoršeným metabolizmom;
• Nádor bez známok diferenciácie;
• Diferenciácia a dozrievanie uzla.

Pokiaľ ide o zloženie tkanív, existujú širšie klasifikácie:

Histológia myometria: (A) normálna myometria, (B) myóm, (C) leiomyosarkóm.

Okrem toho existujú tri morfogenetické typy fibroidov:

• Jednoduché - vyvíja sa ako benígna svalová hyperplázia, chýbajú atypické bunkové mitózy;
• Proliferácia - existujú morfologické kritériá pre benígny proces myometria, pozoruje sa 25% mitóz;
• Predsarkóm - zaujíma medzipolohu medzi sarkómom a benígnym nádorom, nemusí sa však nevyhnutne stať zhubným. Počet atypických mitóz môže dosiahnuť 75%.

Tvrdia tiež, že rast fibroidov môže byť pravdivý a nepravdivý. Skutočný rast je charakterizovaný proliferáciou hladkého svalstva myometria. K falošnému rastu dochádza v dôsledku zvýšenej tvorby vlákien vo svalových bunkách, degeneratívnych zmien v uzloch a edémoch.

Ohrozené skupiny

Vzhľadom na príčiny vzniku myómov maternice je možné identifikovať rizikové skupiny pre toto ochorenie:

1. Ľudia s nadváhou, ako aj diabetici;
2. Ženy náchylné k fyzickej nečinnosti;
3. Časté vystavenie stresu, pretože hormonálna rovnováha je kvôli nim narušená;
4. Genetická predispozícia hrá významnú úlohu;
5. Ženy, ktoré sú sexuálne nepravidelné (najmä nad 25 rokov).

Ochorenie postihuje všetky ženy v reprodukčnom veku. Najčastejšie sa však toto ochorenie diagnostikuje u pacientov vo veku 35 - 50 rokov. V tomto veku sa choroba vyskytuje takmer u 50% žien. V súčasnosti existuje tendencia znižovať vek pacientov. Nádory sa stále častejšie vyskytujú u žien mladších ako 30 rokov.

Niektorí odborníci poznamenávajú, že psychosomatiká zohrávajú pri vývoji tohto ochorenia dôležitú úlohu..

Degeneratívne procesy v uzloch

Vzhľadom na spočiatku slabé prísun krvi do fibroidov je potrebné poznamenať, že má sklon sa zhoršovať. Počas tehotenstva môže toto zhoršenie dosiahnuť kritickú úroveň, potom sa vyvinie červená degenerácia. Na fotografii vzorky makra môžete podrobne vidieť, ako dochádza k náhlemu narušeniu toku krvi v uzle. Niekedy príznak zmizne sám o sebe, ale je sprevádzaný silnou bolesťou.

Podvýživa v myomatóznom uzle (makropreparácia).

S rýchlym rastom v uzle a nedostatočným tkanivovým trofizmom sa vyvíja hyalínová degenerácia, ktorá sa vyznačuje depozíciou proteínovej látky (hyalínu) v myóme. Niekedy narušenie prietoku krvi vedie k výskytu ohnísk nekrózy. Namiesto toho sa vytvárajú dutiny, dochádza k cystickej degenerácii. Pri dlhom priebehu patologického procesu sa vápenaté soli hromadia v ložiskách a objavujú sa kalcifikácie. Vyskytujú sa niekedy v histologických prípravách žien, ktoré majú dlhé „dospelé“ myómy.

Je tiež užitočné prečítať si: Použitie lieku Duphaston na endometriózu a maternicový myóm

liečba

Aký je rozdiel medzi jednoduchými fibroidmi a fibroidmi alebo fibroidmi? Formácie, ktoré zahŕňajú spojivové tkanivo, často vyžadujú chirurgický zákrok. Takmer nikdy sa sami nerozpustia. Ale s ich malými rozmermi je možné predpísať iné ošetrenie. Celkovo existujú dva hlavné prístupy k terapii:

• Konzervatívna liečba zahŕňa použitie liekov. Pomáhajú zastaviť rast uzla alebo ho zmenšiť;
• Chirurgické ošetrenie zahŕňa úplné vyrezanie formácie. Niekedy musí byť vyrezaná samotná maternica a niekedy môže byť odstránený iba uzol.

Výber prístupu k liečbe ovplyvňuje veľkosť uzla, zdravotný stav pacienta a ďalšie faktory..

Funkcie choroby

Napriek rozdielu v histologickej štruktúre väčšina lekárov nerozlišuje medzi koncepciami fibroidov a vláknitých uzlín. Základ patogenézy nádoru je tvorený rovnakými procesmi, ktoré nie sú úplne objasnené..

Klinické prejavy tiež neumožňujú rozlišovať histologickú štruktúru uzla. Typ rastu je dôležitejší:

• Subserous;
• intersticiálna;
• submukozálnej.

Druhy myomatóznych uzlov v závislosti od lokalizácie.

Toto ovplyvňuje klinický obraz nádorového procesu a charakteristiky taktiky liečby. Napríklad pri submukóznom umiestnení je možné uzly odstrániť vaginálnym prístupom. V iných prípadoch to nie je možné. Ale v prítomnosti intersticiálne lokalizovaných novotvarov, ako aj iných typov fibroidov, sa stále viac uchýlili k novým technológiám - embolizácii maternicových tepien alebo abúcii FUS. Tieto liečby pomáhajú zbaviť sa nádoru bez preniknutia do brušnej dutiny..

Malo by sa pamätať na to, že účinnosť metódy závisí od veľkosti nádoru. Pre mladú ženu, ktorá má malé myómy, prinesie liečba lepšie výsledky. Je to kvôli štrukturálnej zvláštnosti mladých fibroidov. Prevaha svalových prvkov vedie k ich nekróze. U veľkých nádorov dochádza aj k zmenšeniu veľkosti v dôsledku svalového tkaniva, existuje však oveľa viac vláknitých prvkov, a preto nie je možné dosiahnuť úplnú likvidáciu veľkých fibroidov pomocou ablácie EMA alebo FUS..

Dynamika redukcie maternicových fibroidov po ablácii FUS.

Včasná liečba liekmi môže byť účinná, ak sa používajú kombinované lieky. Čistý progesterón je v tomto prípade, ako vyplýva z mnohých štúdií, škodlivý pre zdravie ženy. Pod vplyvom hormónu myóm začína rásť aktívnejšie, preto namiesto liečby je pozorovaný opačný účinok.

Hormonálne látky, ktoré blokujú tvorbu estrogénov a vedú k dočasnej umelej menopauze, nie sú pri dlhodobej liečbe fibroidov účinné. Ak sú vaječníky vypnuté, potom sa nádor bez estrogénovej podpory začne zmenšovať bez ohľadu na histologický typ. Ale keď prestanete užívať liek, obnoví svoj rast, niekedy dokonca s väčšou silou..

Hormonálne lieky môžu zastaviť rast nádoru iba dočasne alebo ho zmenšiť.

Histologické typizovanie fibroidov sa vykonáva v prípade podozrenia na malígny proces po chirurgickom odstránení uzlov alebo maternice. Je potrebné zvoliť ďalšiu taktiku a rozhodnúť sa o hormonálnej podpore po operácii..

Pre odborníka teda rôzne výrazy označujúce benígny nádor maternice odrážajú rozdiel v štruktúre nádoru, jeho histologických vlastnostiach, štádiách vývoja a niektorých ďalších nuanciách. A pre obyčajné pacientky gynekológa by názvy fibroidov, myómu a leiomyómu mali znieť ako synonymá jedného patologického procesu..

Zaujímavé video: čo sú fibroidy a ako sa prejavuje

Príznaky nádoru

Na všetky gynekologické choroby pripadá 12% fibroidov a fibroidov. V 95% je telo maternice poškodené, v 5% - krčka maternice. Ženy sú v ohrození po 30. roku života. Podľa odborníkov sa však fibroidy môžu objaviť až po ukončení puberty. Nezhubný nádor sa veľmi často nevydáva, kým sa významne nezvýši. Vyvíjajúca sa formácia začína vyvíjať tlak na ďalšie orgány v okolí, objavuje sa pocit nepohodlia a bolesti.

Početné maternicové myómy a myómy začínajú rásť v jadre maternice a rastú rôznymi smermi. Zradia sa krvácaním, bolestivými pocitmi, porušením mesačného cyklu, anémiou. A môžu pokračovať bez akýchkoľvek príznakov.

Nádory sa vyskytujú hlavne s nerovnováhou hormónov a môžu sa samy vymiznúť v čase menopauzy. Takzvané „zmenšujúce sa“ fibroidy a fibroidy nespôsobujú veľa problémov.

Fibroidy dobre reagujú na liečbu drogami. Pacienta musí iba sledovať gynekológ.

Fibróm maternice a myómy majú schopnosť rýchlo rásť. Tento proces možno zastaviť iba chirurgicky..

Klinicky sa novotvar prejavuje s nasledujúcimi príznakmi:

• silná menštruácia;
• predĺžená absencia menštruácie;
• porušenie cyklu;
• zvýšené močenie;
• zápcha;
• anémia;
• bolestivé pocity počas intimity;
• bolesť v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta;
• nepohodlie v črevách a močovom mechúre;
• zvýšený objem brucha.

Asymptomatické novotvary môžu byť zistené gynekológom pri nasledujúcom vyšetrení alebo počas ultrazvukového vyšetrenia. Žena bude musieť neustále navštevovať lekára, aby kontrolovala rast fibroidov a podstúpila liečbu.

Hlavné rozdiely medzi novotvarmi:

1. Myóm zahŕňa svalové tkanivo, myómy - spojivové, myómy - 50/50.
2. Myoma sa podrobuje lekárskemu ošetreniu. Fibroidy sa eliminujú konzervatívne.
3. V priebehu času sa fibroidy môžu sami zmenšovať. Fibroidy sú dosť nepredvídateľné.

Je teda dosť ťažké rozlíšiť jednu chorobu od druhej. Okrem výrazných rozdielov v štruktúre neexistujú žiadne ďalšie osobitné rozdiely. Ochorenie patrí do jednej triedy. Je takmer nemožné určiť myóm a myómy podľa príznakov a pocitov pacienta..

komplikácie

Fibroidy maternice sú benígny nádor. Môže viesť k rozvoju sprievodných ochorení a komplikácií:

• Vyvíja sa pretrvávajúca anémia. Stáva sa to v prípadoch, keď uzol krváca;
• Nezhubný nádor niekedy degeneruje na malígny. Aj keď je táto možnosť mimoriadne zriedkavá. Predpokladá sa, že k tomu dôjde iba v 2% prípadov;
• V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť pyelonefritída a ďalšie zápalové procesy v obličkách;
• Pravdepodobnosť tehotenstva klesá. Často sa vyskytujú skoré potraty. Generický proces je komplikovaný, nastáva fetálna hypoxia, u dieťaťa sa môžu vyvinúť patológie. Existuje možnosť rozvoja neplodnosti.

Fibroidy maternice komplikujú nástup tehotenstva. Môže však dôjsť k počatiu. V tomto prípade však existuje značné nebezpečenstvo pre plod aj pre matku..

Ktorého lekára kontaktovať

Ak máte podozrenie na maternicové myómy, obráťte sa na gynekológa pôrodníka. Obráťte sa na lekárov lekárskej videokonzultačnej služby Botkin.pro. Pozrite sa, ako naši lekári odpovedajú na otázky pacientov. bezplatne, bez opustenia tejto stránky alebo tu. Poraďte sa s lekárom, ktorý sa vám páči.

prevencia

Hlavnou metódou prevencie je normalizácia hormonálneho stavu pacienta. Pretože tieto typy uzlov sú veľmi závislé od hormónov, rastú a progredujú, keď sú narušené hormonálne hladiny. Je veľmi dôležité pravidelne kontrolovať hladiny hormónov av prípade potreby ich upravovať..

Značný význam majú pravidelné návštevy gynekológa. S ich pomocou môžete sledovať dynamiku zmien uzlov. A tiež si v skorom štádiu všimnúť jeho premenu na zhubný novotvar.

Fibroidy na ultrazvuku

Počas liečby je vhodné používať antikoncepčné prostriedky. Priebeh tehotenstva a pôrodu s touto diagnózou môže byť ťažký. Existuje riziko, že bude mať dieťa s patológiou.

Poškodenie myometria a endometria tiež negatívne ovplyvňuje nádor. Preto je dôležité vyhnúť sa takýmto škodám. Mechanické manipulácie v maternici môžu spôsobiť rast uzla a objavenie nových..

Fibroidy a maternicové myómy: aké sú rozdiely a podobnosti?

Fibroidy a fibroidy: aký je rozdiel? Táto otázka sa obáva mnohých žien, ktoré nemajú lekárske vzdelanie. Lekár často len dá diagnózu a neobťažuje sa s vysvetlením. Aká vážna je choroba a čo možno očakávať v budúcnosti?

Ženské telo je zložitý mechanizmus. Neustále prechádza zmenami, hormonálnymi zmenami. Aké sú náklady na tehotenstvo a pôrod? Zároveň dokáže žena vyzerať krásne, atraktívne, žiaduce. Zdravie žien však často zlyháva..

definícia

Myóm, fibrom alebo fibroid sa zvyčajne nazýva benígny nádor svalového tkaniva maternice, pomenuje sa podľa vlákien, ktoré prevládajú v jeho štruktúre.

Myóm je nádor, ktorému dominujú svalové vlákna.

Fibróm je nádor, v ktorom prevláda spojivové tkanivo.

Ak sú svalové vlákna a vlákna spojivového tkaniva v nádore približne polovičné, potom sa to nazýva fibroidy..

Prítomnosť priaznivého vzdelania

Nádorové procesy v maternici sú veľmi časté ochorenie, ktoré prevláda v 12 percentách všetkých gynekologických ochorení u žien. Nádory sa môžu vytvárať zo svalových vlákien, spojivového tkaniva a zmiešanej bunkovej štruktúry.

Odporúčame tiež prečítať si: Moderné metódy liečby fibroidov maternice Príčiny, symptómy, liečba a následky osýpok u detí Infekcia pomocou ascaris: príznaky a liečba ascariasis Príznaky mononukleózy u detí a liečba podľa Komarovského

Okrem histologických čŕt a štruktúry sa môžu nádory maternice deliť v závislosti od ich umiestnenia:

1. Subserózne - nádorové procesy sú lokalizované v peritoneálnej oblasti, neďaleko tela maternice.
2. Intramurálne - nachádza sa v hrúbke maternice, vedľa svalových kĺbov.
3. Submukozálne uzly vo vnútri maternice.

Príznaky choroby

Existuje podozrenie na prítomnosť nádoru v maternici pomocou mnohých charakteristických príznakov, z ktorých mnohé sú spoločné pre všetky typy uzlov. Tie obsahujú:

• Predĺžené ťažké menštruačné krvácanie.
• Porušenie cyklu (predĺženie alebo skrátenie).
• Non-cyklové krvácanie.
• Bolestivé pocity počas pohlavného styku.
• Časté, nepríjemné močenie.
• zápcha.
• Bolesť v dolnej časti brucha, bedrovej oblasti.
• anémia.
• Slabosť, zvýšená únava.

Tieto príznaky fibroidov a maternicových fibroidov sa vyskytujú s rovnakou frekvenciou. Leiomyóm (novotvar buniek hladkého svalstva) však rastie pomaly, je charakterizovaný rýchlym, intenzívnym nárastom symptómov a dobre reaguje na konzervatívnu liečbu..

Fibromy a fibroidy sa vyznačujú pomalým rastom a najčastejšie sa podrobujú chirurgickému ošetreniu.

Existujú nejaké rozdiely v prejavoch?

Fibróm aj fibroidy sú spôsobené rovnakými dôvodmi - hormonálne poruchy, stres, potrat. Ich príznaky sú rovnaké, závažnosť prejavov závisí od veľkosti a umiestnenia útvaru. Niektoré nádory sú asymptomatické.

Ultrazvuk môžete fibroidy od fibroidov odlíšiť - ultrazvuk ukazuje prítomnosť vlákien rôznych štruktúr a echogenicity. Fibroid je nádor, ktorý sa pôvodne objavuje vo svalovom tkanive, ale následne sa v ňom vytvára rast vláknitých vlákien. Čím viac oblastí spojivového tkaniva, tým lepšia je prognóza choroby - takéto uzly sa nazývajú „zrelé“, rastú veľmi pomaly. Ak sa však okolo jadra spojivového tkaniva vytvoria nové uzly pozostávajúce iba zo svalových vlákien, považuje sa to za jeden zo znakov možného rýchleho rastu nádoru..

Fibroma a vlastnosti jeho vývoja

Fibroma je benígna formácia, ktorá pôvodne rastie zo svalového tkaniva, ale potom v nej rastú vláknité vlákna. Rastie zvyčajne asymptomaticky.

V zriedkavých prípadoch sa však môžu vyskytnúť tieto príznaky:

• Porušenia mesačného cyklu.
• Pohodlie v dolnej časti chrbta alebo v bruchu.
• Prerušenie práce rôznych telových systémov - urogenitálne, tráviace a iné.

Nedostatočné správne ošetrenie môže viesť k neplodnosti a odstráneniu maternice.

Fibroma je diagnostikovaná ultrazvukom. V niektorých prípadoch je predpísaná hysteroskopia a laparoskopia.

Nanešťastie sa toto ochorenie môže vyskytnúť nielen v maternici, ale aj v iných orgánoch, napríklad vo vaječníkoch a mliečnych žľazách..

Fibroidy sú dvoch typov:

Je potrebné poznamenať, že nodulárny fibrom sa lieči oveľa ľahšie..

Hlavnými dôvodmi výskytu myómov sú tieto:

1. Časté potraty.
2. Pravidelné kyretáž z maternice s cieľom diagnostikovať rôzne druhy chorôb.
3. Pracovná činnosť po dosiahnutí veku 30 rokov.
4. Nedostatok trvalého sexuálneho života.

Existujú tri spôsoby liečby fibroidov - lieky (pilulky a injekcie), chirurgické a kombinované.

Hlavné rozdiely

Pretože nádory môžu mať rôzne tvary, nie je vôbec divné, že medzi nimi existuje veľa rozdielov. Tie obsahujú:

1. Myóm je benígny nádor, ktorý sa tvorí vo svalovom tkanive. Fibroma je benígny nádor, vzniká hlavne zo svalového tkaniva a tiež sa mení vo vláknitej štruktúre v dôsledku aktívnej proliferácie spojivového tkaniva v maternici..
2. Fibroidy počas menopauzy môžu samy od seba odísť veľmi rýchlo. Fibroma v tomto prípade vyžaduje chirurgickú liečbu alebo lieky, pretože jednoducho nemôže prejsť sama osebe.
3. Myóm, na rozdiel od fibómu, môže mať genetický charakter, emočné preťaženie, silnú únavu, nervy, ako aj ťažkosti v metabolickom procese..
4. Fibroma môže byť vyvolaná neskorými pôrodnými procesmi, pravidelnými výškami maternice, ako aj dlhotrvajúcou absenciou pohlavného styku..
5. Myoma je vývoj guľatého a oválneho uzla. Fibroma tiež zahŕňa vývoj uzlov a tuhých pečatí v dutine maternice..
6. Myoma je takmer nemožné nájsť v iných orgánoch. Fibroidy sa tiež veľmi často diagnostikujú vo vaječníkoch a prsníkoch..

Dôvody rozvoja hypogalaktie u žien, prevencia a liečba tejto choroby

Starostlivým preštudovaním pojmov a ich hlavných charakteristík je možné vyhnúť sa zámene medzi oboma chorobami. Takéto informácie tiež pomôžu presne určiť, čo sa môže s telom dievčaťa stať, ak nezačne včasné správne zaobchádzanie a začne sa venovať jej telu..

Ostatné typy fibroidov podľa zloženia

Ale hlavný ženský orgán sa skladá nielen z hladkých svalov. Obsahuje tiež spojivové tkanivo. A hoci mnoho špecialistov pre pacientov zjednodušuje koncepty myómov maternice, medzi nimi stále existujú rozdiely. Týka sa to predovšetkým zloženia tkanív, z ktorých sa nádor vytvára..

S fibroidmi najväčší objem patrí stromálnym bunkám. V menšine v nádore sa nachádzajú vlákna hladkého svalstva. Napriek tomu sa stredná vrstva maternice stáva základom pre myómy.

Stáva sa, že v novotvare je prítomné spojivové tkanivo, ale jeho množstvo je nižšie ako zložky myometria. Takýto nádor je klasifikovaný ako myofibróm. Ak sa v nádore nachádzajú iba stromálne bunky, nazýva sa to fibrom..

Tieto novotvary majú spoločné to, že každá z nich má veľa krvných ciev, ktoré živia tkanivá a zachovávajú charakteristické príznaky choroby. Ale stále je ich viac vo fibroide. Nádor pozostávajúci iba z buniek hladkého svalstva je na dotyk mäkší.

Mikroskopická štruktúra fibroidov

Veľkosť maternice s nádorom sa porovnáva s týždňom tehotenstva, aby sa zjednotili výpočty. Čím dlhšie je toto obdobie, tým väčšia je jeho veľkosť. To je vidieť na fotografii nižšie..

Rôzne veľkosti uzlov myómu.

Všeobecný názov pre benígne nádory myometria je termín „fibroidy“. Tento nádor je spôsobený primárnym poškodením jednej bunky, a preto je monoklonálny - všetky myocyty v ňom sú výsledkom rozdelenia tejto poškodenej bunky. Myóm je považovaný za hormón-senzitívny nádor, reaguje na zmeny v koncentrácii estrogénu a progesterónu a pod jeho vplyvom môže zvýšiť svoj rast..

Pomer svalových a spojivových tkanív v nádore sa môže líšiť, takže všetky synonymické názvy neznamenajú to isté. Prevaha myocytov umožňuje nazývať nádorový myóm. Ak je v uzle viac vláknitých prvkov spojivového tkaniva, hovoria o fibrome. Ak je prevažná väčšina buniek svalové bunky, jedná sa o leiomyóm. Tento stav je však veľmi zriedkavý..

Maternicový leiomyóm: nádor tvorený bunkami hladkého svalstva, ktoré tvoria náhodne usporiadané zväzky rôznych hrúbok (1).

Niektorí vedci sa domnievajú, že rozdiely spočívajú aj vo vlastnostiach patogenézy novotvarov. Myóm alebo leiomyóm je počiatočné štádium. Ďalej sa v uzlinách aktívne rastie spojivové tkanivo a nádor sa stáva skupinou fibroidov. Mechanizmus rastu uzla potvrdzuje odhady vedcov. Všimnite si, že najskôr sa v ohnisku objaví prvá svalová bunka, ktorá sa líši od susedných buniek. Začína sa množiť. Primárne zameranie je rozptýlené a netvorí kapsulu, ktorá ju oddeľuje od iných tkanív. Svaly novotvaru sú spočiatku umiestnené vo forme lopty, neskôr do nej dorastajú cievy a štruktúry spojivového tkaniva.

Je tiež užitočné prečítať si: Účinok menopauzy na myómy maternice

Existuje tiež rozdiel v umiestnení svalových vlákien v porovnaní s normálnou štruktúrou maternice. Tvoria voľnejšiu štruktúru, čo potvrdzuje povaha zafarbenia histologických prípravkov. Tvar jadier v bunkách je variabilný, môže byť od fúzovej k oválnej.

Potom fibroid začne postupne tvoriť vrstvy spojivového tkaniva. Od tejto chvíle sa to môže nazývať fibroidy. V tomto štádiu vývoja nádoru je v bunkách hladkých svalov (myocytov) veľa myofibríl. Kolagén a elastické vlákna sú medzi myocytmi vo veľkom počte.

Vľavo je histologická štruktúra myómu, vpravo je normálne myometrium.

Nádor rastie koncentricky. V tomto prípade sú textílie navrstvené na seba. Kapsula je vytvorená z oblasti s prevahou prvkov spojivového tkaniva. V uzloch je veľmi málo ciev a tie, ktoré ich napájajú, sú umiestnené v hrúbke kapsuly. V nádore nie sú žiadne lymfatické cievy.

Histologická štruktúra maternice

Stenu maternice tvoria tri vrstvy:

• Vnútorná sliznica - endometria;
• Stredná, svalová - myometria;
• Vonkajšia serózna membrána.

Najhrubšou oblasťou je myometrium. Tvoria ho tri vrstvy buniek hladkého svalstva s prímesou spojivového tkaniva a elastických vlákien.

Histologická štruktúra normálneho myometria.

Smer svalových vlákien v rôznych vrstvách myometria je odlišný:

• Vonkajšia vrstva je pevne priľnutá ​​k seróznej membráne. Vlákna sú usporiadané hlavne pozdĺžne, ale ich malá časť je kruhová;
• Stredná vrstva - vlákna sú usporiadané do kruhu (zvlášť dobre sa prejavujú v oblasti krčka maternice). Prechádza tu veľké množstvo ciev, hlavne žíl, preto sa tiež nazýva vaskulárne;
• Vnútorná vrstva je najtenšia, vlákna v nej sú umiestnené pozdĺžne.

Počas tehotenstva dochádza k rastu maternice v dôsledku zvýšenia počtu a veľkosti svalových buniek (v dôsledku procesov hyperplázie a hypertrofie). To zvyšuje syntézu kolagénu, čím sa maternica stáva elastickejšou. Po pôrode niektoré z myocytov odumrú, iné sa vrátia do svojej pôvodnej veľkosti. Kolagén je tiež ničený špeciálnymi enzýmami.

Na základe histologickej štruktúry maternice sa v nej často vyskytujú nádory rôznych typov. Môže ísť o benígne a malígne patológie. Viac podrobností o benígnych léziách maternice je opísaných v článku: „Myóm maternice a jeho liečba“..

Prejavy a predchádzajúce príznaky

Choroby maternice sa zvyčajne nijako nevykazujú a sú zistené náhodne, napríklad pri gynekologickom vyšetrení. U 15% pacientov sa však môžu objaviť tzv. Klinické príznaky, ktoré závisia od umiestnenia samotnej patológie, od jej veľkosti a počtu uzlov..

známky

Tieto dve patológie zvyčajne spôsobujú nasledujúce príznaky:

1. Dlhé, silné krvácanie počas menštruácie;
2. Porušenie menštruačného cyklu;
3. Ak uzly rastú, potom sa dievča začne cítiť nepohodlne;
4. Bolesť v bedrovej oblasti alebo horšia v perineu;
5. Časté močenie;
6. Nepríjemné pocity počas sexu;
7. Časté zápchy;
8. Zväčšené brucho.

Príčiny choroby

„Aký je rozdiel medzi fibroidmi a fibroidmi a čo ich spôsobuje?“ - otázka, ktorá sa najčastejšie obáva žien počas gynekologického vyšetrenia.

V dnešnej dobe existujú dve teórie výskytu benígnych novotvarov maternice - hormonálne a dedičné..

Početné štúdie preukázali, že zmeny v hormonálnych hladinách, najmä zvýšenie hladiny estrogénu v krvi, vedú k vzniku a rastu uzlov v maternicovej dutine..

• Čo sú maternicové myómy
• Intramurálny leiomyóm maternice
• Príznaky a príznaky maternicových fibroidov

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú výskyt myómov a myómov, patrí:

• Neskorý nástup menštruácie (po 15 rokoch veku).
• Neskoré prvé tehotenstvo a pôrod.
• Nepravidelný sexuálny život.
• Hormonálne poruchy (vrátane núdzovej antikoncepcie a potratu).
• Nadváha a obezita.
• Choroby štítnej žľazy.
• Kardiovaskulárna patológia.
• Fyzická nečinnosť, častý stres, zlá výživa.

Benígne novotvary maternice sú hormonálne závislé choroby, preto sa zriedkavo vyskytujú u mladých dievčat a adolescentov..

Podľa štatistík sa fibroidy u žien mladších ako 30 rokov vyskytujú v 25% prípadov a už vo veku 50 rokov sa podiel tejto patológie zvyšuje na 50%.

Je tiež dôležité si uvedomiť, že tehotenstvo môže vyvolať rast nových uzlov a zväčšenie priemeru existujúcich uzlov..

Ohrozené skupiny

Vzhľadom na príčiny vzniku myómov maternice je možné identifikovať rizikové skupiny pre toto ochorenie:

1. Ľudia s nadváhou, ako aj diabetici;
2. Ženy náchylné k fyzickej nečinnosti;
3. Časté vystavenie stresu, pretože hormonálna rovnováha je kvôli nim narušená;
4. Genetická predispozícia hrá významnú úlohu;
5. Ženy, ktoré sú sexuálne nepravidelné (najmä nad 25 rokov).

Ochorenie postihuje všetky ženy v reprodukčnom veku. Najčastejšie sa však toto ochorenie diagnostikuje u pacientov vo veku 35 - 50 rokov. V tomto veku sa choroba vyskytuje takmer u 50% žien. V súčasnosti existuje tendencia znižovať vek pacientov. Nádory sa stále častejšie vyskytujú u žien mladších ako 30 rokov.

Niektorí odborníci poznamenávajú, že psychosomatiká zohrávajú pri vývoji tohto ochorenia dôležitú úlohu..

diagnostika

Medzi hlavné metódy diagnostikovania maternicových fibroidov patria:

1. Bimanálne gynekologické vyšetrenie ženy, pri ktorom je možné pozorovať zväčšenie veľkosti maternice, zmenu jej tvaru a konzistencie. Malo by sa poznamenať, že touto metódou sa nedajú zistiť malé uzly, a presná lokalizácia aj veľkých uzlov je veľmi náročná bez použitia iných diagnostických metód. 2. Ultrazvuk je hlavná a najjednoduchšia metóda spoľahlivej diagnostiky maternicových fibroidov. Spravidla umožňuje diagnostikovať uzly do priemeru približne 1 mm, charakterizovať ich podľa umiestnenia a pozorovať ich v dynamike, aby bolo možné rozhodnúť o potrebe chirurgickej liečby. 3. MRI, CT - veľmi zriedkavé, iba ak existuje podozrenie na onkológiu a ak nie je možné vykonať vysoko kvalitný ultrazvuk. 4. Hysteroskopia - umožňuje spoľahlivo overiť prítomnosť intramurálnych uzlín v maternici a nie je neobvyklé vykonávať ich súčasné odstránenie.

Degeneratívne procesy v uzloch

Vzhľadom na spočiatku slabé prísun krvi do fibroidov je potrebné poznamenať, že má sklon sa zhoršovať. Počas tehotenstva môže toto zhoršenie dosiahnuť kritickú úroveň, potom sa vyvinie červená degenerácia. Na fotografii vzorky makra môžete podrobne vidieť, ako dochádza k náhlemu narušeniu toku krvi v uzle. Niekedy príznak zmizne sám o sebe, ale je sprevádzaný silnou bolesťou.

Podvýživa v myomatóznom uzle (makropreparácia).

S rýchlym rastom v uzle a nedostatočným tkanivovým trofizmom sa vyvíja hyalínová degenerácia, ktorá sa vyznačuje depozíciou proteínovej látky (hyalínu) v myóme. Niekedy narušenie prietoku krvi vedie k výskytu ohnísk nekrózy. Namiesto toho sa vytvárajú dutiny, dochádza k cystickej degenerácii. Pri dlhom priebehu patologického procesu sa vápenaté soli hromadia v ložiskách a objavujú sa kalcifikácie. Vyskytujú sa niekedy v histologických prípravách žien, ktoré majú dlhé „dospelé“ myómy.

Je tiež užitočné prečítať si: Postup ablácie FUS maternicových myómov

Príznaky nádoru

Na všetky gynekologické choroby pripadá 12% fibroidov a fibroidov. V 95% je telo maternice poškodené, v 5% - krčka maternice. Ženy sú v ohrození po 30. roku života. Podľa odborníkov sa však fibroidy môžu objaviť až po ukončení puberty. Nezhubný nádor sa veľmi často nevydáva, kým sa významne nezvýši. Vyvíjajúca sa formácia začína vyvíjať tlak na ďalšie orgány v okolí, objavuje sa pocit nepohodlia a bolesti.

Početné maternicové myómy a myómy začínajú rásť v jadre maternice a rastú rôznymi smermi. Zradia sa krvácaním, bolestivými pocitmi, porušením mesačného cyklu, anémiou. A môžu pokračovať bez akýchkoľvek príznakov.

Nádory sa vyskytujú hlavne s nerovnováhou hormónov a môžu sa samy vymiznúť v čase menopauzy. Takzvané „zmenšujúce sa“ fibroidy a fibroidy nespôsobujú veľa problémov.

Fibroidy dobre reagujú na liečbu drogami. Pacienta musí iba sledovať gynekológ.

Fibróm maternice a myómy majú schopnosť rýchlo rásť. Tento proces možno zastaviť iba chirurgicky..

Klinicky sa novotvar prejavuje s nasledujúcimi príznakmi:

• silná menštruácia;
• predĺžená absencia menštruácie;
• porušenie cyklu;
• zvýšené močenie;
• zápcha;
• anémia;
• bolestivé pocity počas intimity;
• bolesť v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta;
• nepohodlie v črevách a močovom mechúre;
• zvýšený objem brucha.

Asymptomatické novotvary môžu byť zistené gynekológom pri nasledujúcom vyšetrení alebo počas ultrazvukového vyšetrenia. Žena bude musieť neustále navštevovať lekára, aby kontrolovala rast fibroidov a podstúpila liečbu.

Hlavné rozdiely medzi novotvarmi:

1. Myóm zahŕňa svalové tkanivo, myómy - spojivové, myómy - 50/50.
2. Myoma sa podrobuje lekárskemu ošetreniu. Fibroidy sa eliminujú konzervatívne.
3. V priebehu času sa fibroidy môžu sami zmenšovať. Fibroidy sú dosť nepredvídateľné.

Je teda dosť ťažké rozlíšiť jednu chorobu od druhej. Okrem výrazných rozdielov v štruktúre neexistujú žiadne ďalšie osobitné rozdiely. Ochorenie patrí do jednej triedy. Je takmer nemožné určiť myóm a myómy podľa príznakov a pocitov pacienta..

Vplyv fibroidov na tehotenstvo

U žien vo veku od 20 do 40 rokov je jedným z najbežnejších dôvodov vyhľadania lekárskej starostlivosti o maternicové myómy neplodnosť. Poškodená generatívna funkcia môže byť často spôsobená anatomickou prekážkou alebo funkčnou prekážkou vajcovodov. Zároveň by sa nemali podceňovať lokálne a systémové hormonálne poruchy (hyperestradiolemia, hypoprogesteronémia), ktoré by sa mali zhoršiť prítomnosťou fibroidných uzlín..

Maternicové myómy môžu hrať dôležitú úlohu pri tehotenstve, pretože veľké uzly, ako aj intramurálne uzly, ktoré deformujú dutinu, môžu viesť k potratom už v skorých štádiách tehotenstva..

komplikácie

Fibroidy maternice sú benígny nádor. Môže viesť k rozvoju sprievodných ochorení a komplikácií:

• Vyvíja sa pretrvávajúca anémia. Stáva sa to v prípadoch, keď uzol krváca;
• Nezhubný nádor niekedy degeneruje na malígny. Aj keď je táto možnosť mimoriadne zriedkavá. Predpokladá sa, že k tomu dôjde iba v 2% prípadov;
• V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť pyelonefritída a ďalšie zápalové procesy v obličkách;
• Pravdepodobnosť tehotenstva klesá. Často sa vyskytujú skoré potraty. Generický proces je komplikovaný, nastáva fetálna hypoxia, u dieťaťa sa môžu vyvinúť patológie. Existuje možnosť rozvoja neplodnosti.

Fibroidy maternice komplikujú nástup tehotenstva. Môže však dôjsť k počatiu. V tomto prípade však existuje značné nebezpečenstvo pre plod aj pre matku..

Prečo sa vyvíja patológia?

Lekári identifikujú nasledujúce príčiny vzniku nádoru:

1. Viacnásobné potraty.
2. Mechanický zásah do maternice.
3. nadváha.
4. Choroby v oblasti gynekológie.
5. Hormonálna nerovnováha.
6. Tehotenstvo a pôrod v starobe.
7. Genetická predispozícia.
8. Bezohľadný sex.
9. Ochorenia srdca a krvných ciev (kŕčové žily).

Za hlavnú príčinu fibroidov sa považuje narušenie činnosti vaječníkov, presnejšie hormonálna nerovnováha. Prevalencia ženských hormónov estrogénu vedie k vzniku choroby. V období užívania antikoncepcie s týmto hormónom sa teda fibrom rýchlo rastie. Počas menopauzy hladina estrogénu klesá - myóm sa začína „vysušiť“. Je potrebné poznamenať, že keď sa v tomto období podstupuje hormonálna terapia, nádor môže opäť začať rásť..

Vývoj fibroidov závisí od imunitného systému pacienta, prítomnosti chronických ochorení, aj keď nesúvisia s gynekológiou..

Vo zvlášť závažných prípadoch sa pozoruje komplikácia ochorenia a u 2% sa benígny nádor zmení na malígny.

Myóm, fibrom maternice

- jedna z najčastejších chorôb žien, ktorá v poslednom čase rýchlo rastie. Obe choroby sú bežné v akomkoľvek veku, ale väčšina prípadov tejto choroby je diagnostikovaná počas menopauzy vo veku od 40 do 60 rokov..

Je benígny nádor, ktorý tvorí bunky svalového tkaniva a vychádza zo stien maternice a môže sa vyvinúť na zhubný nádor..

- benígny nádor rastúci na „stopke“, ktorá je tvorbou buniek spojivového tkaniva, svetloružovej (alebo telesnej), s jasnými hranicami. Môžu sa vyskytovať v rôznych orgánoch (maternica, vaječníky, mliečna žľaza a koža). Priemer takého nádoru môže byť 5 až 35 cm.

prevencia

Hlavnou metódou prevencie je normalizácia hormonálneho stavu pacienta. Pretože tieto typy uzlov sú veľmi závislé od hormónov, rastú a progredujú, keď sú narušené hormonálne hladiny. Je veľmi dôležité pravidelne kontrolovať hladiny hormónov av prípade potreby ich upravovať..

Značný význam majú pravidelné návštevy gynekológa. S ich pomocou môžete sledovať dynamiku zmien uzlov. A tiež si v skorom štádiu všimnúť jeho premenu na zhubný novotvar.

Fibroidy na ultrazvuku

Počas liečby je vhodné používať antikoncepčné prostriedky. Priebeh tehotenstva a pôrodu s touto diagnózou môže byť ťažký. Existuje riziko, že bude mať dieťa s patológiou.

Poškodenie myometria a endometria tiež negatívne ovplyvňuje nádor. Preto je dôležité vyhnúť sa takýmto škodám. Mechanické manipulácie v maternici môžu spôsobiť rast uzla a objavenie nových..

Hlavný rozdiel

Vedeli ste, že fibroidy a fibroidy sú takmer vždy na rovnakom zozname, tieto dve choroby sa považujú za benígne nádory. Ako sa líšia, teraz vysvetlíme. Faktom je, že myóm je novotvar, ktorý pozostáva z pojivového tkaniva. Podľa štatistík sú tieto dve choroby v praxi najčastejšie detegované gynekológmi. V zásade sa tento problém obáva žien vo vekovej kategórii od štyridsiatich do šesťdesiatich rokov a počas menopauzy. Preto medzi týmito dvoma chorobami prakticky neexistuje žiadny rozdiel..

Nádory, ako už bolo spomenuté, sa u spravodlivého pohlavia zvyčajne zisťujú po tridsiatich rokoch.

Spočiatku sa vo vnútri maternice objavia malé uzly, ktoré potom postupne rastú. Najčastejšie v gynekológii je typ mnohonásobných fibroidov s uzlinami s rôznym priemerom, ale niekedy sa pri raste uzlov dnu alebo von deteguje jediný typ nádoru..

Otázky pre pacientov - odpovede lekárov Botkin.pro online:

Špirála Mirena s myómom

Dobrý deň, mám 44 rokov na Kryme. Odstránili polyp a WFD, ale mám tiež 2 malé maternicové fibroidy, fibrocystickú mastopatiu oboch prsníkov. Lekár hovorí, že dal Mirenu špirálu. Mám otázku: je možné dať špirálu, ak je hemangióm lumbosakrálnej chrbtice? Spúšťa špirála rast maternicových fibroidov, hymangiómov a cýst v prsníkoch? Neexistujú žiadne sťažnosti pred a po čistení, žiadne krvácanie pred alebo po. Cyklus +2 dni, menštruácia bezbolestne prešla a prešla. Viem, že je v poriadku, ale je jedna vec, tiež fajčím. V rodine je hlboká žilová trombóza. poďakovať.

Alekseenko Elena Aleksandrovna Pôrodnícky a gynekológ (gynekológ)

Prihláste sa na video konzultáciu

Dobrý deň. Tentoraz nie sú k dispozícii údaje o spojení Mireny s myómom a hemangiómom. Po druhé, nebude to horšie pre maternicu a prsia, môžete sa staviť. Po zvážení poškodenia a prínosu sa vám špirála zobrazí viac, ako nie..

Čo majú spoločné fibroidy a fibroidy??

Napriek tomu, že sa tieto formácie považujú za odlišné, majú veľa spoločného:

• Fibroidy a fibroidy sú benígne..
• V obidvoch prípadoch sú v zozname príznakov menštruačné nepravidelnosti a bolestivé pocity v bruchu..
• Fibroidy aj fibroidy je možné identifikovať pomocou nasledujúcich typov diagnostiky - ultrazvuk, hysteroskopia a laparoskopia.
• Oba typy nádorov môžu byť spôsobené častým potratom.
• Ak sú tieto druhy opuchnuté príliš neskoro, existuje veľké riziko neplodnosti.
• Liečba fibómu a fibroidov sa vykonáva rovnakými metódami - liekmi, chirurgickým zákrokom a kombinovanými postupmi.

Liečba myroidom

Je dôležité si uvedomiť, že maternicové myómy sú prítomné u viac ako polovice žien, a preto je potrebné veľmi pozorne sledovať indikácie liečby. Mnoho žien žije celý svoj život s myomatóznymi uzlinami, ktoré ich nijako neobťažujú a nevyžadujú liečbu. Navyše u žien sa po zastavení menštruácie a nástupe menopauzy môžu uzly zmenšiť a niekedy úplne zmiznú. Toto sa musí pamätať pri zisťovaní fibroidov - ak neexistujú žiadne príznaky patológie, potom uzol (alebo uzly) vyžaduje iba pozorovanie.

Symptomatické myómy maternice zahŕňajú uzly, ktoré:

1. spôsobujú bolesť, spôsobujú krvácanie mimo menštruácie alebo výrazne zvyšujú menštruačné krvácanie, nekrotizujú 2. rastú viac ako 5 týždňov za rok (meranie v týždňoch nie je akceptované v mnohých krajinách!), Alebo veľkosti viac ako 12 týždňov 3. neplodnosť alebo príprava na tehotenstvo (plastická myometria) 4. poruchy z iných orgánov, ktoré vznikajú pri ich kompresii myómom.

Medzi hlavné metódy liečby symptomatických maternicových fibroidov patria: konzervatívna (hormonálna) terapia, endovaskulárna oklúzia ciev napájajúcich myómový uzol (embolizácia maternicovej artérie), chirurgická liečba. Žiadne množstvo samoliečby nie je účinné. Zároveň je potrebné pochopiť, že konečné vyliečenie je možné iba po odstránení uzla..

Klasifikácia fibroidov

Existuje niekoľko prístupov k určeniu typu nádoru. Niektoré z nich sú založené na štádiu vývoja patologického zamerania alebo troch štádiách morfogenézy:

• Tvorba aktívneho základu so zhoršeným metabolizmom;
• Nádor bez známok diferenciácie;
• Diferenciácia a dozrievanie uzla.

Pokiaľ ide o zloženie tkanív, existujú širšie klasifikácie:

Histológia myometria: (A) normálna myometria, (B) myóm, (C) leiomyosarkóm.

Okrem toho existujú tri morfogenetické typy fibroidov:

• Jednoduché - vyvíja sa ako benígna svalová hyperplázia, chýbajú atypické bunkové mitózy;
• Proliferácia - existujú morfologické kritériá pre benígny proces myometria, pozoruje sa 25% mitóz;
• Predsarkóm - zaujíma medzipolohu medzi sarkómom a benígnym nádorom, nemusí sa však nevyhnutne stať zhubným. Počet atypických mitóz môže dosiahnuť 75%.

Tvrdia tiež, že rast fibroidov môže byť pravdivý a nepravdivý. Skutočný rast je charakterizovaný proliferáciou hladkého svalstva myometria. K falošnému rastu dochádza v dôsledku zvýšenej tvorby vlákien vo svalových bunkách, degeneratívnych zmien v uzloch a edémoch.

Je tu rozdiel?

Po prvé, rozdiel medzi myómom a fibromou je v štruktúre týchto formácií. Diagnóza fibroidov alebo fibroidov sa vyskytuje počas gynekologického vyšetrenia. Tieto útvary sú označené zväčšenou maternicou, ktorá má pečate s načrtnutými opuchmi. Na stanovenie správnej diagnózy sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie, ktoré určuje umiestnenie, veľkosť a štruktúru. Po diagnostických postupoch lekár určí liečbu. Rozdiel v terapeutických opatreniach spočíva v tom, že fibroidy sa často odstraňujú pomocou chirurgického zákroku a fibroidy sa liečia konzervatívnymi metódami..

Hlavné rozdiely medzi fibroidmi a fibroidmi

Príznaky formácií

Aký je rozdiel medzi fibroidmi a maternicovými fibroidmi? Okrem štruktúry sa objavujú aj rozdiely v nádoroch v príznakoch a priebehu choroby. Fibróm je uzlového a jednoduchého typu. Jednotlivé nádory sa vyznačujú malými rozmermi a nevyskytujú sa dlho. Nodulárne nádory dosahujú pôsobivé veľkosti, ktoré prenikajú do tkanív maternice. Fibroidy sa tvoria na svaloch v dutine maternice a rastú smerom k endometriu. V podstate sa jeho tvorba neprejavuje symptómami. Existujú však prípady, keď sú prítomné príznaky.

Fibróm môže ovplyvniť močenie a vyvolať zvýšenie brucha, ale myómy nie.

Mnoho žien sa čuduje, ako sa myómy líšia od myómov? Obzvlášť často táto situácia nastane, keď je žena diagnostikovaná v rôznych lekárskych centrách - niektorí lekári nazývajú fibrom nádoru, iní - myóm, a niekedy môžete počuť taký výraz ako fibroidy. V tomto prípade sa nemusíte báť rozdielu v diagnostike - v skutočnosti sa všetky tri názvy používajú na označenie jedného nádoru, jednoducho s iným pomerom svalov a spojivového tkaniva..

Podľa anatomickej štruktúry sa myóm skladá výlučne zo svalových vlákien a fibrom je tvorený spojivovým tkanivom. Najčastejšie sú to myómy - formácia, ktorá obsahuje svalové vlákna, ako aj oblasti spojivového tkaniva.

Vysvetlenie lekárskych pojmov

Myóm, fibrom, fibroidy sú názvy benígneho nádoru maternice. Rozdiel spočíva v štruktúre novotvaru.

Myoma v preklade z gréčtiny znamená „sval“. Jednoducho povedané, nádor benígnej povahy, v ktorom je viac svalového tkaniva. Uzly sú ukladané do vlákien, zakorenené, rastú v stene maternice, dorastajú do brušnej dutiny alebo cez sliznicu maternice..

Fibróm maternice - nádor benígnej povahy, ktorý zahŕňa spojivové tkanivo.

Ak je zloženie novotvaru svalových a spojivových vlákien 50/50, potom sa nádor zvyčajne nazýva fibroidy. Proces vzniku a vývoja maternicových fibroidov začína rovnakým spôsobom ako predchádzajúci typ. Pochádza zo svalových vlákien. Potom rastie spojivové tkanivo. Štruktúra sa zmieša.

Tento nádor má tvar kruhu, ktorý sa líši v rôznych veľkostiach. Počas rôntgenového vyšetrenia maternice je možné zistiť jemnú hmotu. Pri veľkom nádore nie je ťažké pozorovať voľným okom alebo pri pohmate orgánu. Nádor niekedy váži 1 kg. Keďže umiestnenie je úplne iné, odborníci rozlišujú niekoľko typov myómov podľa týchto kritérií:

1. Submucous uterine fibroma - rastie pod sliznicou a pohybuje sa smerom k umiestneniu maternice.
2. Intersticiálny (intermusulárny) fibrom - nachádza sa v stenách maternice. Na začiatku nevznikajú žiadne bolestivé pocity. Ako rastie, nádor mení veľkosť a vzhľad maternice a tlačí na okolité orgány. Vyskytuje sa bolesť a nepohodlie.
3. Subserous myoma - umiestnenie je horná časť maternice, bližšie k brušnej dutine.

To, ako sa fibroidy líšia od maternicových fibroidov, je teoreticky jasné. A ako to rozlíšiť v praxi a aké pocity vznikajú v prítomnosti benígneho nádoru?

Aké sú podobnosti?

U žien starších ako 30 rokov sa zvyčajne vyvinú fibroidy alebo fibómy. Najbežnejšie sú početné myómy s uzlinami rôznych veľkostí. Novotvary sa objavujú v dôsledku:

• nadváha;
• potraty alebo iné chirurgické zákroky v dutine maternice;
• akútne alebo chronické gynekologické choroby;
• hormonálne poruchy;
• dedičný faktor;
• patológie kardiovaskulárnej povahy.

Na stenách maternice sa tvoria nómy a myómy. V zásade sú zaznamenané viaceré formácie, aj keď sú tiež nájdené jednotlivé novotvary. Bez ohľadu na ich štruktúru sú nádory podobné v správaní sa v ženskom tele. Zvyšujú sa objem a dochádza k ich expanzii v maternicovej dutine aj v brušnej dutine. Malé uzly sa zriedka prejavujú ako vonkajšie príznaky, v dôsledku čoho si ženy nie sú vedomé vývoja takejto patológie. Počas plánovanej návštevy gynekológa sa často náhodne objaví myóm alebo fibrom. Veľké uzly poskytujú nepríjemné príznaky a nebezpečné komplikácie. Takéto formácie, aj keď sú benígne, môžu byť znovu vyvolané na rakovinu pod vplyvom škodlivého prostredia..