Invazívny duktálny karcinóm prsníka

Invazívny duktálny karcinóm prsníka je zhubný novotvar vznikajúci z buniek glandulárneho epitelu vnútornej výstelky mliečnych kanálikov. V počiatočných fázach tečie asymptomaticky. Následne sa prejavuje prítomnosťou tvorby podobnej nádoru, výtoku z bradavky, zmenami stavu kože, veľkosťou a tvarom prsníka. S rozširovaním procesu sa objavuje slabosť, hypertermia a strata hmotnosti. Príznaky spôsobené porážkou rôznych orgánov vzdialenými metastázami sa spájajú. Diagnóza sa stanovuje s prihliadnutím na sťažnosti, údaje z vyšetrení a výsledky ďalších štúdií. Liečba - chirurgia, rádioterapia, chemoterapia.

Všeobecné informácie

Invazívny duktálny karcinóm je najbežnejším typom rakoviny prsníka. Predstavuje približne 80% z celkového počtu prípadov zhubných nádorov prsníka. Vyskytuje sa, keď sa rakovina duktu v citu (DCIS) rozšíri za kanálik. Riziko vzniku invazívneho duktálneho karcinómu sa zvyšuje s vekom, 2/3 pacientov sú ženy nad 55 rokov. V neskorších štádiách je lézia regionálnych lymfatických uzlín a vzdialené metastázy. Prognóza pre štádiá I-II je celkom priaznivá, pri včasnej liečbe sa pozoruje stabilná remisia u 85% pacientov. Pri metastázovaní do lymfatických uzlín a vzdialených orgánov je prežitie znížené. Liečbu vykonávajú odborníci v odbore onkológia a mamaológia.

Príčiny invazívneho duktálneho karcinómu

Príčiny tejto patológie nie sú úplne jasné. Spomedzi rizikových faktorov odborníci naznačujú nepriaznivú dedičnosť. U žien s blízkymi príbuznými s invazívnym duktálnym karcinómom je toto ochorenie v porovnaní s priemerným počtom obyvateľov 2-3 krát pravdepodobnejšie. Pravdepodobnosť vzniku karcinómu sa zvyšuje aj s anamnézou neinvazívneho karcinómu duktov a časový interval medzi týmito dvoma chorobami sa môže značne líšiť. Niekedy je invazívny duktálny karcinóm diagnostikovaný 20-25 rokov po neinvazívnej liečbe rakoviny.

Medzi rizikové faktory patria znaky gynekologickej anamnézy a chronické ochorenie prsníka. Invazívny duktálny karcinóm sa častejšie zisťuje u žien so skorým menarchom, oneskoreným nástupom menopauzy, neskorým prvým tehotenstvom, absenciou tehotenstva, pôrodom a kojením v anamnéze. Okrem toho je rakovina prsníka častejšia u pacientov trpiacich fibrocystickou mastopatiou a fibroadenómom prsníka..

Rozvoj invazívneho duktálneho karcinómu môže byť vyvolaný dlhodobým (v priebehu niekoľkých rokov) užívaním hormonálnych liekov. V reprodukčnom veku môžu perorálne kontraceptíva hrať negatívnu úlohu v období menopauzy - lieky na odstránenie prejavov menopauzy. Popri uvedených faktoroch je dôležitá vysoká úroveň ožarovania, ožarovanie iných druhov rakoviny, diabetes mellitus, hypotyreóza, obezita a arteriálna hypertenzia..

Príznaky invazívneho duktálneho karcinómu

V skorých štádiách je choroba asymptomatická. Zvyčajne je možné v počiatočnom štádiu zistiť novotvar iba pravidelnými vyšetreniami a samovyšetreniami. Na palpácii sa stanoví bezbolestný hustý uzol bez jasne definovaných hraníc. Prvým zjavným znakom je často jasný, žltkasto-zelený alebo krvavý bradavkový výtok, ktorý sa objavuje bez ohľadu na fázu menštruačného cyklu. Ako invazívny duktálny karcinóm postupuje, zvyšuje sa výtok, macerácia kože je možná, výskyt erózií a vredov v areole.

Vzhľad prsníka sa mení. Koža cez invazívny duktálny karcinóm spočiatku zmení farbu na ružovú, fialovú alebo načervenalú a potom sa začne odlupovať. Môže sa zistiť pupienok (stiahnutie kože v oblasti novotvaru), „príznak miesta“ (prítomnosť nepružnej oblasti, ktorá sa po krátkom čase v záhybe nerozšíri) a „príznak citrónovej kôry“ (nadmerná pórovitosť kože v oblasti odobranej do záhybu). Vonkajšia deformácia sa postupne stáva zreteľnejšou. Choré prsia sa líšia od zdravého prsníka svojou veľkosťou, tvarom a vonkajšími kontúrami. Pravdepodobne prevrátená bradavka.

Pri invazívnom duktálnom karcinóme sa objavujú miestne aj všeobecné príznaky rakoviny: slabosť, únava, strata chuti do jedla, averzia k mäsovým výrobkom, anémia, strata hmotnosti a hypertermia. Pri metastázovaní invazívneho duktálneho karcinómu do regionálnych lymfatických uzlín sú hmatové útvary v podpazuší. Možné opuchy hornej končatiny na postihnutej strane, bolesť a nepohodlie, keď sa snažíte zdvihnúť ruku.

Vzdialené metastázy sa vyskytujú v dôsledku šírenia rakovinových buniek s prietokom krvi. Invazívny duktálny karcinóm zvyčajne metastázuje do kostí, pľúc, kože, pečene, vaječníkov a mozgu. S kostnými metastázami majú pacienti bolesti chrbta a končatín. Pri metastázovaní do pečene sa môže vyvinúť ascites. Mozgové metastázy sa prejavujú bolesťami hlavy, záchvatmi a rôznymi neurologickými poruchami. Metastázy do pľúc sú často asymptomatické po dlhú dobu. Možné bolesti na hrudníku, dýchavičnosť, predĺžený kašeľ a hemoptýza. Kožné lézie pripomínajú obrázok erysipel..

Príznaky invazívneho duktálneho karcinómu podľa štádia:

  • Fáza I - priemer nádoru nepresahuje 2 cm. Chýba rast kože a podkožného tuku.
  • Štádium IIa - priemer invazívneho duktálneho karcinómu je 2 až 5 cm. Pri záhybe po záhybe je pozitívny „symptóm miesta“ a vrások kože.
  • Štádium IIb - priemer nádoru 2 až 5 cm. Môže sa stanoviť mierna umbilizácia. Nezistili sa viac ako 2 metastázy.
  • Etapa III - priemer invazívneho duktálneho karcinómu je viac ako 5 cm, nachádza sa pupienok, opuch prsníka a príznak citrónovej kôry. Vsuvka môže byť obrátená. Nezistili sa viac ako 2 metastázy.
  • Štádium IV je veľký nádor, ktorý postihuje významnú časť prsníka. Zistilo sa množstvo metastáz.

Diagnostika a liečba invazívneho duktálneho karcinómu

Pri stanovení diagnózy sa berú do úvahy sťažnosti, anamnéza, výsledky externého vyšetrenia a údaje z ďalších štúdií. Ak je prítomný najmenej jeden varovný príznak, indikuje sa rozšírené vyšetrenie. Pacienti podozriví z invazívneho duktálneho karcinómu sa odporučia na trojúrovňovú holú mamografiu, cielenú mamografiu, duktografiu, MR a ultrazvuk prsnej žľazy s regionálnymi lymfatickými uzlinami. Skúma sa tampón z prsnej bradavky. Stanoví sa nádorový marker CA 15-3 v krvi. Vykonáva sa biopsia invazívneho duktálneho karcinómu, histologické, imunohistochemické a cytologické vyšetrenie vzorky biopsie. Na vylúčenie metastáz sú predpísané röntgen pľúc, röntgen kostí končatín, ultrazvuk vnútorných orgánov a ďalšie štúdie..

Terapeutické taktiky sa určujú s prihliadnutím na štádium procesu, hormonálny stav invazívneho duktálneho karcinómu (hormonálne alebo hormonálne nezávislý) a stav HER2 tumoru. V počiatočných fázach sa vykonáva radikálna resekcia prsníka alebo subkutánna mastektómia. U pokročilého invazívneho duktálneho karcinómu sa vykonáva radikálna mastektómia alebo mastektómia so súčasným ožarovaním. Pokiaľ je to možné, vykonáva sa rekonštrukcia alebo súčasná protetika mliečnej žľazy. Ablácia na lymfadenektómiu sa používa, ak existujú kontraindikácie na rozsiahly chirurgický zákrok (pokročilý vek, závažná somatická patológia)..

V pooperačnom období sú predpísané ožarovanie a chemoterapia. Pri invazívnom duktálnom karcinóme štádia III a IV sa liečba začína chemoterapiou. Ak sa zistí gén HER-2, použije sa lapatinib a jeho analógy. V prípade novotvarov závislých od hormónov sa používajú hormonálne lieky. Po chirurgickom zákroku sú pacienti posielaní na psychologickú rehabilitáciu, v odľahlom období sa v prípade potreby vykonávajú rekonštrukčné operácie na odstránenie kozmetického defektu..

Predikcia a prevencia invazívneho duktálneho karcinómu

Prognóza invazívneho duktálneho karcinómu sa určuje podľa stupňa, rozsahu procesu, stupňa zhubného nádoru, počtu metastáz a niektorých ďalších faktorov. V štádiu I sa päťročné prežívanie podľa rôznych údajov pohybuje v rozmedzí od 85 do 95%, v štádiu II - 66 - 80%, pri III - 41 - 60%. Priemerná dĺžka života pacientov s nádormi v štádiu IV je 2 - 3,5 roka, 25 až 35% pacientov dokáže žiť viac ako 5 rokov, 10% - viac ako 10 rokov.

Primárnymi prostriedkami na prevenciu invazívneho duktálneho karcinómu sú pravidelné prehliadky a samovyšetrenia. Všetky ženy v plodnom veku musia každoročne navštíviť mamológ a podrobiť sa ultrazvuku mliečnych žliaz. U pacientov starších ako 35 rokov sa každé 2 roky predpisuje mamografia, u pacientov starších ako 50 rokov - ročne. Ak sú v mliečnej žľaze identifikované ložiská kalcifikácie, pacienti sú podrobení biopsii. Test na genetické mutácie, ktoré zvyšujú riziko invazívneho duktálneho karcinómu prsníka, ak je to potrebné alebo indikované..

Autodiagnostika sa odporúča vykonať 8. až 12. deň menštruačného cyklu. Obidve mliečne žľazy v zrkadle je potrebné starostlivo vyšetriť, pričom treba venovať pozornosť symetrii veľkosti a tvaru, zmenám štruktúry alebo farby kože. Potom by ste mali postupne testovať prsné žľazy aj axilárne lymfatické uzliny a zatlačiť na bradavku, aby ste sa uistili, že nedochádza k žiadnemu výtoku. Prítomnosť aspoň jedného symptómu charakteristického pre invazívny duktálny karcinóm je dôvodom okamžitého postúpenia cicavcovi alebo onkológovi..

Invazívny karcinóm prsníka

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa ubezpečil, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na seriózne webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a podľa možnosti osvedčený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazy na takéto štúdie, na ktoré je možné kliknúť.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Invazívny karcinóm prsníka je patológia, ktorá môže postihnúť absolútne každú osobu - v každom veku, mužov aj žien. Toto ochorenie sa však najčastejšie vyskytuje u žien v reprodukčnom veku..

Bohužiaľ, pacienti s karcinómom môžu žiť dlho bez podozrenia, že majú nebezpečnú patológiu..

Ale pre úspešnú liečbu je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr: preto je potrebné porozumieť a rozlíšiť príznaky typické pre karcinóm..

ICD kód 10

  • D 00-D 09 - nádory in situ;
  • D 05 - neinvazívny karcinóm prsníka;
  • D 05.0 - neinvazívny lobulárny karcinóm;
  • D 05.1 - neinvazívny intraduktálny karcinóm;
  • D 05.7 - neinvazívny karcinóm prsníka inej lokalizácie;
  • D 05.9 - nešpecifikovaný neinvazívny karcinóm prsníka;
  • C50 - zhubný nádor prsníka.

ICD-10 kód

Príčiny invazívneho karcinómu prsníka

Dôvody objavenia sa invazívneho novotvaru v prsnej žľaze zatiaľ neboli úplne preukázané. Špecialisti identifikujú iba rizikové faktory, ktoré môžu slúžiť ako impulz pre rozvoj malígnej patológie..

  • Dedičná predispozícia. Ak rakovina má najbližších príbuzných, zvyšuje sa pravdepodobnosť, že ochorejú aj ostatní členovia rodiny.
  • Zhubný nádor na jednom prsníku. Ak mal pacient rakovinový nádor na jednej žľaze, zvyšuje sa riziko vzniku rakoviny na druhej žľaze.
  • Funkcie sexuálneho vývoja a reprodukcie pacienta. Riziko karcinómu sa zvyšuje, ak má žena predčasnú pubertu, neskorú menopauzu, neskoré prvé tehotenstvo alebo primárnu neplodnosť atď..
  • Nezhubný novotvar prsnej žľazy. Nezhubný proces (cysty, fibroadenómy) sa niekedy môže znovuzrodiť alebo môže slúžiť ako spúšťač rozvoja malígneho novotvaru..
  • Vystavenie žiareniu. Žiarenie ako environmentálny faktor alebo používané na liečebné účely významne zvyšuje riziko rakoviny.
  • Endokrinné poruchy, metabolické poruchy. Choroby ako diabetes, dysfunkcia štítnej žľazy, hypertenzia, obezita podporujú rast atypických buniek.
  • Hormonálna terapia užívaním perorálnej antikoncepcie. Nerovnováha hormónov môže byť tiež nepriamou príčinou objavenia sa novotvarov prsnej žľazy..

patogenézy

Fázy progresie karcinómu, ako je iniciácia, povýšenie a progresia, nie sú úplne objasnené. Je známe, že patogenéza je vyvolaná mutačnými procesmi protoonkogénov, ktoré sa transformujú na onkogény a aktivujú rast buniek. Protoonkogény tiež zvyšujú syntézu mutačných rastových faktorov alebo ovplyvňujú vonkajšie bunkové receptory.

Ak je integrita bunky narušená hormónmi estrogény, aktivuje sa replikácia zničenej bunky ešte pred procesom jej regenerácie. Zásah estrogénu je jedným z predpokladov výskytu rakoviny v prsníku. Týmto spôsobom sa začína fáza, ako je propagácia. Vzdialené metastázy sa vyskytujú v latentnom období (klinické príznaky ešte nie sú vyjadrené) - zvyčajne sa to stáva, keď sa začína fokus angiogenézy..

Príznaky invazívneho karcinómu prsníka

Karcinóm môže byť latentný po dlhú dobu, bez zjavného prejavu akýchkoľvek príznakov. Prvé príznaky patológie sa často objavujú už v neskorších štádiách:

  • vzhľad hustej oblasti v hrudníku, bez ohľadu na fázu mesačného cyklu;
  • viditeľné zmeny tvaru, objemu alebo tvaru jednej z žliaz;
  • vzhľad tekutého výtoku z mliečnych kanálov (zvyčajne ľahký alebo krvavý);
  • vonkajšie zmeny kože na žľaze (vrásky, peeling, sčervenanie, "mramorovanie" atď.);
  • výskyt pečatí v podpazuší (zväčšené lymfatické uzliny).

Neskôr je možné pozorovať príznaky progresie ochorenia:

  • vsuvka sa stáva rovnou alebo prevrátenou, dvorca napučiava;
  • niektoré časti žľazy sa objavujú ako „citrónová kôra“;
  • železo je zreteľne zdeformované;
  • koža nad zameraním patológie je nakreslená (prázdne);
  • detekujú sa vzdialené metastázy.

Bolesť pri karcinóme prsníka je nezvyčajná.

Klasifikácia invazívnych karcinómov prsníka

Invazívny karcinóm prsníka je rakovinový nádor, ktorý sa tvorí mimo lobulárnej membrány alebo kanálika priamo v prsnom tkanive. Postupne tento proces ovplyvňuje lymfatické uzliny v podpazuší, ako aj kostrovú sústavu, mozog, dýchacie cesty a pečeň..

Ak sa rakovinové bunky nachádzajú v iných orgánoch, potom hovoríme o metastázovaní (tj o šírení metastáz).

V priebehu karcinómu existuje niekoľko variantov:

  • invazívny duktálny karcinóm prsníka - pochádza z mliečnych kanálikov (kanálikov), po ktorých sa degenerované bunkové štruktúry šíria tkanivami do tukového tkaniva prsníka. Atypické bunkové štruktúry prenikajú do lymfatického obehu a obehového systému a rozptyľujú sa v tele. Invazívny duktálny karcinóm sa považuje za najbežnejšiu formu rakoviny prsníka;
  • preinvazívny duktálny karcinóm je stav, ktorý predchádza šíreniu rakovinového nádoru do tkanív;
  • invazívny lobulárny karcinóm prsníka - vyskytuje sa približne u 15% všetkých prípadov rakoviny prsníka. Invazívny lobulárny karcinóm sa vyvíja v lobulárnej štruktúre prsníka a ďalej sa rozširuje podľa princípu predchádzajúcich dvoch možností..

Etapy invazívneho karcinómu prsníka:

  • 0 - proces neovplyvňuje okolité tkanivá;
  • I - malígne zameranie je menšie ako 20 mm, lymfatický systém nie je ovplyvnený;
  • II - veľkosť nádoru je menšia ako 50 mm, metastázy sa nachádzajú v axilárnych lymfatických uzlinách z postihnutej strany;
  • III - veľkosť nádoru môže byť viac alebo menej ako 50 mm, s prilepenými metastázami v lymfatických uzlinách alebo v pľúcach alebo koži;
  • IV - existujú vzdialené metastázy.

Pred štádiom II je karcinóm považovaný za skorý. V etape III sa hovorí o miestnom šírení procesu. Stupeň IV sa nazýva pokročilý alebo metastatický.

Stupeň diferenciácie nádoru (g) ​​sa hodnotí mikroskopickou metódou a môže sa stanoviť pomocou hodnôt od 1 do 3. Čím väčšia je hodnota g, tým menšie je rozlíšenie nádoru a horšia prognóza..

  • g1 - vysoký stupeň diferenciácie.
  • g2 - priemerný stupeň diferenciácie.
  • g3 - nízky stupeň diferenciácie.
  • gx - neexistuje spôsob, ako stanoviť stupeň diferenciácie.
  • g4 - nediferencovaný nádor (invazívny nešpecifický karcinóm prsníka).

Dôsledky a komplikácie invazívneho karcinómu prsníka

Invazívny karcinóm je veľmi častý stav a komplikácie tohto ochorenia sa môžu vyskytnúť s liečbou alebo bez liečby. Zhubný nádor rastie priamo v tkanivách mliečnej žľazy alebo mliečnych kanáloch. Poškodzuje a tlačí okolité tkanivá, nervové zakončenie a krvné cievy. Dôsledkom tejto situácie môže byť krvácanie, bolesť. Ak dôjde k vonkajšiemu poškodeniu kože, môže dôjsť k zápalovej reakcii.

Mastitída môže významne zhoršiť priebeh karcinómu a urýchliť malígny proces.

Pri vzdialených metastázach v postihnutých orgánoch sa môžu vyskytnúť komplikácie. Funkcia dýchacieho alebo kostrového systému, pečene, mozgu je narušená (v závislosti od šírenia metastáz). Často sa vyskytujú stále bolesti hlavy, poruchy vedomia, problémy s pohybmi čriev a močenie.

Problémy môžu nastať aj po operácii. Napríklad úplné odstránenie žľazy často vyvoláva výskyt psychologických problémov a chirurgická resekcia axilárnych lymfatických uzlín môže spôsobiť opuch a zníženie rozsahu pohybu v hornej končatine..

Diagnóza invazívneho karcinómu prsníka

Externé vyšetrenie a palpácia prsníka je prvým a hlavným vyšetrením na podozrenie na invazívny karcinóm. Odporúča sa nahmatať žľazu v prvej polovici mesačného cyklu - to poskytne príležitosť získať dostatok informácií o stave prsníka. Palpácia pomáha pri podozrení na karcinóm, ale v skorých štádiách vývoja, s malou veľkosťou nádoru, môže byť táto metóda neúčinná..

Laboratórne štúdie zahŕňajú testy na rakovinové markery - jedná sa o nedostatočne študovanú diagnostickú metódu, ktorá preukazuje tendenciu tela k rozvoju rakovinových nádorov..

Prístrojová diagnostika zahŕňa:

  • mamografia;
  • ductography;
  • pneumocystography;
  • ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz;
  • magnetická rezonancia a röntgenová počítačová tomografia.

Vzhľadom na nepredvídateľnosť malígneho procesu trvá väčšina odborníkov na komplexnom vyšetrení pacientov. Malo by zahŕňať nielen inštrumentálne a laboratórne diagnostické metódy, ale aj hodnotenie funkcie dýchacích ciest, pečene atď. To si môže vyžadovať konzultáciu s úzkymi špecialistami, ako je napríklad pulmonológ, ortopéd, gastroenterológ, gynekológ a chirurg..

Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s nodulárnou formou mastopatie, s adenómom, mastitídou a erysipelou v prsnej žľaze..

Na koho sa obrátiť?

Liečba invazívneho karcinómu prsníka

Liečba karcinómu zahŕňa integrovaný prístup využívajúci chemoterapiu, hormonálnu terapiu, ožarovanie a vo väčšine prípadov chirurgický zákrok.

  • Liečenie ožiarením vždy sa používa v kombinácii s inými lekárskymi zákrokmi a nikdy nie samostatne. Ožarovanie sa predpisuje po liečbe, po chirurgickom zákroku atď. V tomto prípade ovplyvňujú nielen oblasť postihnutého hrudníka, ale aj miesta možných metastáz (napríklad oblasť axilárnych lymfatických uzlín). Relácie sa uskutočňujú okamžite po resekcii alebo na pozadí liekovej terapie, ale najneskôr do šiestich mesiacov po chirurgickej liečbe..
  • chemoterapia na liečenie karcinómu prsníka sa predpisuje vo veľkej väčšine prípadov, najmä v prítomnosti metastáz alebo v neskorších štádiách choroby. Výber liekov pre tento spôsob liečby je veľmi široký. Pri výraznej progresii nádoru sa zvyčajne používajú lieky, ako sú cyklofosfamid, adriamycín a 5-fluóruracil, ktoré pomáhajú predĺžiť život pacientov aj v tých najpokročilejších prípadoch..

Chemoterapia sa často používa v predoperačnom období na zmenšenie objemu novotvaru, čo výrazne zlepšuje prognózu operácie. Súčasné užívanie liekov, ako je trastuzumab alebo bevacizumab, robí liečbu čo najúčinnejšou..

  • Hormonálna terapia používa sa aj zriedka samostatne - je to povolené iba v starobe, aby sa zabezpečila dlhodobá remisia. Hormonálne lieky sa úspešne používajú v kombinácii s inými liečbami. V tomto prípade sa predpisujú lieky s účinkom podobným estrogénu, ktoré kontrolujú rast nádoru, alebo činidlá, ktoré znižujú syntézu estrogénu. Medzi prvé lieky patrí tamoxifén a druhá skupina obsahuje anastrozol alebo letrozol. Uvedené lieky sa považujú za lieky prvej voľby pri invazívnom karcinóme. Schéma používania týchto liekov je predpísaná prísne individuálne..

Operatívne ošetrenie možno vykonať niekoľkými spôsobmi:

  • štandardná metóda radikálnej mastektómie spočíva v odstránení prsníka (pri zachovaní svalu hrudníka kvôli možnosti mamoplastiky);
  • parciálna mastektómia s možnosťou mamoplastiky.

V budúcnosti sa tvar a objem žľazy obnoví endoprotetikou alebo rekonštrukciou autogénnymi tkanivami..

Vo zvlášť závažných zanedbávaných prípadoch sa vykonávajú operácie, ktorých účelom je zmierniť stav pacienta a predĺžiť jeho životnosť. Takéto chirurgické zákroky sa nazývajú paliatívne..

Homeopatia na liečenie invazívneho karcinómu V lekárskych kruhoch je dosť kontroverznou záležitosťou. Väčšina tradičných lekárov akceptuje použitie homeopatických liekov na prevenciu, ale nie na liečenie zhubných nádorov. Samozrejme, je na každom pacientovi, aby dôveroval homeopatii alebo nie. Hlavnou vecou nie je strácať čas a neprivádzať chorobu do zanedbávaného nefunkčného štádia, keď je úspech liečby vylúčený..

Najbežnejšími homeopatickými liekmi na glandulárny karcinóm sú Conium, Thuja, Sulphuris, Kreosotum..

Tradičné zaobchádzanie môžu byť použité iba súčasne s tradičnými, ale nie namiesto nich. Tu sú niektoré z najpopulárnejších receptov, ktoré pomáhajú inhibovať rast nádoru.

  • Približne 150 g semien čerešní sa naleje do kozieho mlieka s objemom 2 litre a odošle sa do sušiarne pri nízkej teplote po dobu 6 hodín. Výsledný liek sa vypije trikrát denne medzi jedlami. Trvanie liečby - najmenej dva mesiace.
  • Čistý propolis sa konzumuje 4-5 krát denne po dobu 6 g, v intervaloch medzi jedlami.
  • Farba zemiakov sa pozberá, suší sa v tieni a pripravuje sa infúzia: na 1 lyžičku. suroviny - 0,5 litra vriacej vody. Trvajte na tom 3 hodiny a užite 100 ml trikrát denne 30 minút pred jedlom. Trvanie prijatia - jeden mesiac.
  • Rub brezovej huby a trvať dva dni v teplej prevarenej vode rýchlosťou jeden až päť. Ďalej sa infúzia filtruje a pije najmenej trikrát denne 30 minút pred jedlom. Uchovávajte liek v chladničke nie dlhšie ako 4 dni.

Okrem toho môžete použiť aj dary prírody - bylinky, listy, bobule alebo rastlinné plody. Bylinné ošetrenie zahŕňa použitie rastlín, ktoré majú nasledujúce vlastnosti:

  • stimulovať imunitný systém v boji proti malígnym bunkám (eufória, astragalus, žaburinka, červená kefa atď.);
  • poškodiť nádorové bunky (prírodné cytostatiká - brčál, kolchica, kostival, lúčna lúna, lopúcha atď.);
  • stabilizovať hormonálnu rovnováhu, kompenzovať nedostatok alebo prebytok jedného alebo druhého hormónu, napríklad estrogénu alebo prolaktínu (vrabec, čierny cohosh, kostival, čierny koreň atď.);
  • urýchliť odstraňovanie toxických látok a produktov rozpadu z tela (bodliak, púpava, čakanka, rebríček atď.);
  • odstránenie bolesti (larkspur, pivónia, vŕba, čierny koreň).

Prevencia invazívneho karcinómu prsníka

Takmer každá žena je ohrozená rozvojom rakovinového nádoru, najmä nad 45 rokov. Neboj sa, pretože existujú preventívne odporúčania, ktoré často pomôžu vyhnúť sa tejto chorobe..

Existujúcu dedičnú predispozíciu samozrejme nemožno žiadnym spôsobom vylúčiť. Ak existuje, potom jediným spôsobom, ako sa dostať von, je pravidelne navštevovať gynekológa a cicavca, ktorý môže monitorovať zdravie reprodukčného systému všeobecne a najmä prsnej žľazy..

Aké odporúčania musia dodržiavať všetky ženy bez výnimky:

  • nefajčite, nezneužívajte alkohol;
  • včasné liečenie infekčných chorôb, zápalových procesov v oblasti genitálií;
  • vyhnúť sa stresu, nadmernému stresu, ktorý môže negatívne ovplyvniť hormonálne hladiny;
  • zabrániť röntgenovej expozícii (iba ak je to absolútne nevyhnutné);
  • jesť správne a úplne;
  • Neužívajte zbytočne hormonálne lieky a pri dlhodobom používaní perorálnej antikoncepcie sa pravidelne vyšetrujte a podľa možnosti si robte prestávky alebo meniť antikoncepčné prostriedky;
  • vyhnúť sa potratom, vyhnúť sa zraneniam pohlavných orgánov a prsných žliaz;
  • sledovať svoju vlastnú váhu a predchádzať rozvoju obezity.

Napriek tomu, že človek nie je schopný úplne kontrolovať svoje telo a predchádzať všetkým chorobám, dodržiavanie uvedených jednoduchých pravidiel výrazne zníži riziko rozvoja onkológie..

predpoveď

Prognóza u pacientov s invazívnym karcinómom závisí od mnohých stavov:

  • z prítomnosti metastáz;
  • z veľkosti nádoru;
  • o stupni prieniku do okolitých tkanív;
  • o miere rastu nádoru.

Bohužiaľ, v posledných rokoch sa výskyt karcinómu vo svete zvýšil o viac ako 30%. Z tohto dôvodu sa v mnohých krajinách programy prevencie stali povinnými, aby pomohli rozpoznať chorobu v ranom štádiu vývoja..

Invazívny karcinóm prsníka, diagnostikovaný v prvom alebo druhom štádiu, vo viac ako 90% prípadov končí uzdravením. Ak sa malígna patológia objavila oveľa neskôr, keď sa už začal proces šírenia metastáz, prognóza sa mnohokrát zhoršila..

Vývoj invazívneho karcinómu prsníka: duktálny a nešpecifický typ

Invazívny karcinóm prsníka sa môže vyvinúť aj u mužov, ale táto patológia je častejšia u žien v reprodukčnom veku. Karcinóm je veľmi nebezpečný, je to jedna z najagresívnejších foriem rakoviny. Jeho zvláštnosťou je, že v okolitých orgánoch rýchlo začína tvoriť metastázy..

V prvých fázach pacienti často ani netušia, aké ochorenie sa v tele vyvíja..

Druhy karcinómu

Táto patológia je celá skupina zhubných novotvarov:

  • lobulárny karcinóm (ovplyvnené sú lobuly produkujúce mlieko)
  • invazívny duktálny karcinóm prsníka (postihnuté sú mliečne kanály)
  • nešpecifické nádory rôznej povahy (k tomu dochádza, keď lekár v laboratóriu nedokáže určiť, či ide o duktálny alebo lobulárny karcinóm)

Každý z týchto druhov je nebezpečnou chorobou, ktorá môže viesť k smrti. Odporúča sa vykonávať profylaxiu a pravidelné vyšetrenia s lekárom, aby sa včas zistila choroba a začala sa liečba. Podľa štatistík sa toto ochorenie častejšie vyvíja u žien starších ako 50 rokov. Čím je vek starší, tým vyššie je riziko vzniku choroby.

Príčiny vývoja a rizikové faktory

Faktory ovplyvňujúce vývoj karcinómu

  • žiadne tehotenstvo do 30 rokov alebo žiadne tehotenstvo počas celého života
  • cukrovka
  • predispozícia sa dá zdediť (ak mal onkológ najbližší príbuzný)
  • skorý začiatok menštruačného cyklu
  • nadváhou (čím vyšší je stupeň obezity, tým vyššie je riziko)
  • neskorá alebo skorá menopauza
  • dlhodobé nepretržité užívanie hormonálnych liekov (po dobu 5 rokov alebo hormonálnej antikoncepcie po dobu 10 rokov)
  • vysoký tlak
  • potrat pri prvom tehotenstve
  • mastopatia a fibroadenóm
  • ochorenie štítnej žľazy

Je dôležité si uvedomiť, že žena, ktorá mala rakovinu prsníka, má vysoké riziko recidívy..

Po chorobe je potrebné neustále vyšetriť. Karcinóm invazívneho typu sa môže objaviť aj u žien, ktoré podstúpili onkológiu pohlavných orgánov..

Dojčenie pomáha znižovať riziko nádoru u žien.

Stupne a prognóza

Aby si lekár mohol zvoliť správny systém liečby, bude musieť chorobu dôkladne preštudovať. Je potrebné vykonať testy a určiť typ novotvaru, úroveň malignity a, čo je najdôležitejšie, štádium vývoja. Aby to bolo možné dosiahnuť, laboratórium porovnáva atypickú (rakovinovú) bunku s normálnou bunkou a po určení stupňa zmeny určí štádium.

Ak chcete predpovedať správanie nádoru, musíte určiť jeho stupeň. Technika na určenie stupňa sa nazýva „Gleasonova klasifikácia“:

  1. Vysoko diferencovaný invazívny karcinóm. V tejto fáze nádor ťažko rastie a nerozširuje sa. Priemer dosahuje dva centimetre. Rakovinové bunky sú takmer nerozoznateľné od normálnych ľudských buniek. Tento lekársky titul je označený ako g1.
  2. Mierna diferenciácia. V porovnaní s prvým stupňom, potom druhým je množenie rakovinových buniek oveľa rýchlejšie. Nádory s priemerom 2 až 5 centimetrov v mliečnych žľazách a podpazuší. Ak porovnáte atypické bunky s normálnymi bunkami, môžete vidieť významné rozdiely. Tento stupeň je označený g2.
  3. Karcinóm s nízkou diferenciáciou. V treťom stupni je vrchol rastu rakovinových buniek. Novotvary stúpajú každý deň. Rakovinové bunky sa tvoria nielen v prsníku a podpazuší, ale aj ďalej. Ak porovnáme normálne bunky s atypickými, rozdiely sú dramatické. Značenie stupňa g3.
  4. Nediferencovaný karcinóm. Pri 4 stupňoch sú prognózy najviac sklamaním. Toto je najagresívnejší typ karcinómu. Lézie a metastázy aj vo vzdialených orgánoch. Značenie stupňa g4.

Akýkoľvek rakovinový nádor, bez ohľadu na lobulárny alebo nešpecifický typ - bude klasifikovaný podľa týchto ukazovateľov.

Príznaky choroby

V počiatočných fázach je iba malá alebo žiadna symptomatológia. Neexistujú žiadne vonkajšie zmeny a môžu byť zistené iba ultrazvukom alebo mamografiou. Preto sa odporúča, aby sa rizikové ženy každoročne podrobili potrebným štúdiám..

Príznaky invazívneho duktálneho karcinómu sa môžu u jednotlivých pacientov líšiť a majú svoje vlastné charakteristiky. Závisia od typu nádoru a jeho šírenia. Znaky invazívneho karcinómu nešpecifického typu (napríklad typu g2) sú bolesť a nepohodlie pri vyšetrovaní prsníka:

  • porušenie kontúry prsníka
  • výtok z bradaviek, nejasný
  • bolesť a pocit pálenia v bradavkách
  • prítomnosť pečate alebo hrudky, ktorá nemá jasné hranice. Tento tvar sa počas menštruačného cyklu nemení.
  • sčervenanie, peeling, bledosť a vráskanie kože v oblasti mliečnych žliaz
  • zmena tvaru bradavky
  • opuchnuté lymfatické uzliny

Ak máte tieto príznaky, musíte sa bezodkladne poradiť s lekárom..

Druhy diagnostiky

V prvej fáze lekár vyšetrí pacienta: pohmat prsných žliaz a podpazušia, vyšetrenie kože. Požiada ženu o sťažnosti.

Pridelené sú ďalšie štúdie:

  • Ultrazvuk prsníka
  • CT sken
  • mamografia
  • biopsia a histopatológia
  • ductografické štúdie
  • analýzy, vrátane testov na nádorové markery
  • MRI a tomografia

Na základe parametra stupňa / stupňa sa stanoví diagnóza. Diagnóza sa zisťuje skúmaním buniek. Aby sa určilo, v akom štádiu je choroba, uskutočňujú sa tomografické štúdie, ako aj biopsia. Na základe výsledkov testu a diagnostiky sa vypracuje individuálna štúdia.

Liečba karcinómu

Existuje niekoľko spôsobov liečby, výber lekára zohľadňuje niekoľko parametrov naraz: typ, stupeň, neprítomnosť alebo prítomnosť metastáz.

Všetky metódy možno rozdeliť na dva typy: miestne a systémové. Predikcia stavu pacienta do značnej miery závisí od toho, aké liečebné metódy sa použijú..

chemoterapia

Chemoterapia je vymenovanie silných špeciálnych liekov, ktorých úlohou je zabrániť deleniu rakovinových buniek, ako aj ich rastu a metastáz..

Pred vymenovaním absolvujú testy, vykonajú gynekologické vyšetrenia, aby posúdili stav celého reprodukčného systému. Liečivo je vybrané s prihliadnutím na všetky vedľajšie účinky, aby sa minimalizovali komplikácie a zosilnil sa účinok. Počas liečby lekár monitoruje reakciu nádoru na liečbu. Dávky sa vyberajú jednotlivo, niekedy sa kombinujú lieky.

Pri chemoterapii sa používajú tieto lieky:

Chemoterapia sa podáva v kurzoch s prestávkami na uzdravenie. Počet cyklov sa určuje v závislosti od účinku a zdravotného stavu. Pred každým cyklom sa uskutoční výskum a telo je pripravené na nový cyklus liečby.

Hormonálna terapia

Šírenie choroby je priamo závislé od množstva estrogénov v tele, cieľom hormonálnej terapie je potlačiť ich tvorbu. Pri takomto liečení sa môže predpísať liek tamoxifén. Je predpísaný po operácii odstránenia prsníka a pacient ho pije celé roky. Zároveň môže mať veľmi vážne vedľajšie účinky, napríklad: výskyt rakovinových buniek, neoplazmy v ženských pohlavných orgánoch, výskyt krvných zrazenín.

Aby sa predišlo závažným následkom, často po liečbe tamoxifénom sa predpisujú ľahšie lieky, napríklad: exemestan, femara. Zoladex je najčastejšie predpísaný. Jeho účelom je znížiť množstvo estrogénu. Zo všetkých liekov má najlepšie recenzie. Počas liečby žena pociťuje rovnaké príznaky ako pri menopauze. Na konci príjmu lieku sa reprodukčná funkcia vráti.

imunoterapia

Tvorba rakovinových buniek je spojená so znížením imunity. Bunka sa prestane tvoriť ako normálna bunka a objavia sa abnormality. S cieľom poraziť atypické bunky sa predpisujú lieky s protilátkami proti nim. Tieto protilátky inhibujú rast rakovinových buniek. Pre pacienta je zostavený individuálny liečebný režim. Interferón alebo Herceptin sú predpísané.

Chirurgická metóda

Ak nádor silne rastie alebo existuje vysoké riziko metastáz do iných orgánov, používa sa chirurgický zákrok - prsná žľaza sa úplne alebo čiastočne odstráni.

Počas operácie sa chirurgovia snažia čo najviac chrániť prsné žľazy. S úplným odstránením sa tiež snažia nechať príležitosť obnoviť anatomickú štruktúru žľazy pomocou plastov..

Lekári sa niekedy rozhodnú odstrániť lymfatické uzliny, ktoré sú blízko lézie, aby sa predišlo možnému opakovanému výskytu.

Chirurgický zákrok je dnes vo väčšine prípadov predpísaný a považuje sa za jediný istý spôsob liečby karcinómu..

V závislosti od veľkosti lézie sa používajú tri typy chirurgických zákrokov:

  • lumpectomy - táto metóda pomáha úplne zachovať mliečnu žľazu
  • mastektómia - celé prsie sa odstráni spolu s tukovým tkanivom a lymfatickými uzlinami
  • kryomammotómia - pri tejto metóde sa odstráni iba nádor, ktorý sa predtým zmrazil špeciálnym kryoprístrojom

Prognóza invazívneho karcinómu prsníka nešpecifického typu g2 a g1 je pozitívna. Prognóza invazívneho nešpecifického karcinómu prsníka g3 a g4 je nepriaznivá.

Invazívna rakovina prsníka

Invazívna rakovina prsníka je malígna patológia charakterizovaná intenzívnym rozdelením postihnutých tkanív. Ochorenie nevykazuje príznaky po dlhú dobu v počiatočných fázach. Následne neprítomnosť výrazných a viditeľných symptómov komplikuje proces výberu vhodnej terapie. Prognóza zotavenia a prežitia je pozitívna pri včasnom zistení atypických buniek.

Invazívny karcinóm prsníka sa vyznačuje agresívnym správaním a priebehom. Rakovinový mucinózny nádor v krátkom čase dokáže rásť za hranicami primárneho umiestnenia a spúšťa metastázy a preniká do blízkeho tkaniva a orgánov. Rozdiel medzi invazívnou rakovinou a neinvazívnou rakovinou je v prítomnosti špecifických a jasných hraníc v druhom type a v neprítomnosti reprodukcie na susedných štruktúrach. Invazívny typ nádoru - rakovinová bunka ovplyvňuje krvné cievy a lymfatickú uzol. Ak je diagnóza stanovená počas prítomnosti metastáz, rakovina sa označuje ako metastázujúca.

Príčiny invazívneho karcinómu prsníka

V lekárskej praxi nebola identifikovaná konečná príčina vzniku rakoviny prsníka. Vo väčšine prípadov sa invazívny karcinóm prsníka nešpecifického typu vyskytuje u žien, ktoré čelia diagnostike rakoviny u žien v rodine. Dôležitým faktorom pri výpočte pravdepodobnosti náchylnosti na ochorenie je genetická predispozícia. Faktory vyvolávajúce rakovinu prsníka:

  • Mastopatia - ochorenie prsných žliaz často podporuje výskyt patologických nádorov. Vývoj mastopatie je založený na porušení hladiny hormónov u žien vo vekovej skupine od 30 do 40 rokov. Znaky patologického procesu sa vyskytujú vo forme nepriechodných bolestivých pocitov v oblasti hrudníka a výtoku z bradaviek iných tekutín ako laktácia. Žena je konfrontovaná s tvorbou hrudiek v prsnej žľaze, ktoré pri absencii náležitého ošetrenia môžu deformovať a modifikovať tkanivo žľazy a ísť do malígneho priebehu onkológie..
  • Fibroadenom je rakovinová formácia benígnej povahy, vytvorená z spojivového materiálu. Ochorenie sa diagnostikuje u mladých dievčat v dôsledku hormonálnej nerovnováhy alebo v neustálom stresovom stave, ktoré ovplyvňuje nervový systém. Ak vláknitý nádor nie je odstránený z prsníka, stáva sa zhubným.
  • Potraty - vyvolávajú vážne porušenie normálnej hladiny hormónov v ženskom tele. Situácia uprednostňuje rozvoj zápalových ložísk v maternici alebo vo vaječníkoch. Potrat v častých situáciách predchádza a spôsobuje neplodnosť. Počas tehotenstva sa žľazová štruktúra prsníka pripravuje na dojčenie nenarodeného dieťaťa. Potrat má opačný účinok, čo má katastrofálne následky. Výsledkom je, že ženské telo je zarastené rôznymi pečaťami a dochádza k tubulárnemu karcinómu..
  • Odmietnutie dojčenia - prsia tehotných dievčat a po narodení dieťaťa prechádzajú zásadnými štrukturálnymi zmenami. Fungovanie mliečnych žliaz sa obnovuje na dojčenie. Ak žena nechce dojčiť svoje dieťa, dochádza k narušeniu naladených procesov v tele. Náhle zmeny môžu následne spôsobiť trikrát negatívny karcinóm prsníka.

Je známych mnoho ďalších dôvodov, ktoré sa môžu stať spúšťačom vzniku invazívnej rakoviny. Do rizikovej skupiny patrí žena, ktorá porodila svoje prvé dieťa v neskorom veku - vo veku nad 35 rokov, ktorá vedie promiskuitné sexuálne vzťahy a používa tabakové výrobky..

Príznaky rakoviny prsníka

Klinická prezentácia a prezentácia nešpecifického karcinómu prsníka je rôznorodá. Príznaky rakoviny sú vyjadrené v závislosti od vekovej kategórie ženy, veľkosti novotvaru a intenzity malígneho priebehu. Počiatočné fázy prechádzajú dlho bez známok špecifickosti. Počas hmatu prsných žliaz sa v zriedkavých prípadoch objavujú bolestivé pocity alebo pocit nepohodlia. Výskyt symptómov bolesti alebo nepohodlia nie je stopercentným signálom, čo znamená, že existuje onkologická patológia. Na presnú diagnostiku konkrétneho invazívneho karcinómu prsníka sa lekár spolieha na príznaky sprevádzajúce atypický proces v žľaze:

  • Faktor pomarančovej kôry.
  • Vrásčitý vzhľad v oblasti postihnutej oblasti.
  • Slávny rovinatý priestor.
  • Bradavka je zasunutá alebo vydutá a deformovaná z normálneho, zdravého na atypický.
  • Farba pokožky sa mení, sčervenenie, svrbenie, pálenie a znížená citlivosť epidermy. Žena si všimne zmenu objemu a tvaru prsnej žľazy a tukovej vrstvy.
  • Zvyšuje sa miestna telesná teplota.
  • Záhyb areoly sa zvyšuje.
  • Regionálne lymfatické uzliny rastú v axilárnej, supraclavikulárnej alebo prednej cervikálnej časti.
  • Na hrudi je hrachovité pečať alebo novotvar má neurčité hranice.
  • Z bradavky vychádzajú číre tekutiny alebo krv.
  • Štruktúra epidermis sa mení, vyskytujú sa zápalové procesy, pokožka sa stáva suchou, môžu sa vyvíjať ulceratívne útvary.
  • Bolesť v oblasti lopatky.

S rozšírením alebo metastázami patologických buniek do susedných orgánov sa objavia symptómy, ktoré sa tvoria v závislosti od umiestnenia sekundárneho ohniska nádoru. Rozdelenie rakovinových buniek spôsobuje zhoršenie alebo nedostatok chuti do jedla, stratu hmotnosti, vyčerpanie ženského tela a otravu.

Klasifikácia invazívneho karcinómu prsníka

Ženský prsník obsahuje asi dvadsať lobúl, z ktorého vnútornej časti je mliečny kanálik. Nešpecifikovaná rakovina sa objavuje bez ohľadu na oblasť prsníka. Podľa lekárov je klasifikácia invazívneho nádoru nasledovná:

  • invazívne duktálne;
  • invazívne lobulárne;
  • preinvazívny duktálny nádor;
  • nešpecifická.

Nešpecifická forma je rozdelená na ďalšie typy nádorov.

Invazívna forma

Invazívny typ rakoviny prsníka obsahuje 4 poddruhy:

  • Infiltrátovo-edematózny - je infiltrát s miernymi bolestivými príznakmi. Typ nemá jasne definované limity a môže sa šíriť do blízkeho tkaniva. S týmto typom železa sa jeho veľkosť zväčšuje. Pokožka zčervená, objaví sa opuch. Známka „pomarančovej kôry“ sa vytvára v súvislosti s lymfatickým pohybom v regionálnych kolektoroch spojeným s vývojom deštruktívneho procesu..
  • Zápalové - charakterizované ako mastitída alebo erysipel. Mliečna žľaza sa zväčší, štruktúra sa zdeformuje a pokožka sa vyznačuje napätím a neschopnosťou zhromaždiť záhyb kože. Situácia je sprevádzaná vysokou telesnou teplotou ženy vyššou ako 38 stupňov.
  • Mastitída - odroda má výrazné známky nadmerného množstva vaskulárnej štruktúry a zvýšenú telesnú teplotu.
  • Horny carapace - podtyp charakterizovaný nepravidelným kruhom nazývaným „jazyky plameňa“. Názov pochádza z vývoja a prechodu procesu lézií do oblasti hrudníka, do lymfatickej štruktúry, krvných ciev a epidermy. Mliečna žľaza sa zmenšuje, získava zvrásnený tvar, zvonku pripomínajúci povlak škrupiny.

Invazívne lobulárne

Lobulárna rakovina sa vytvára na základe rastúceho papillomu vo vnútornej oblasti - lobules. V priebehu času sa tkanivo mení a je vtiahnuté do procesu pokrývania oblasti. Ústredným príznakom, ktorý vyjadruje výskyt rakoviny, je krvavý výtok a serózna tekutina z bradavky. Počas palpácie v počiatočných fázach je ťažké diagnostikovať novotvar. Počiatočné štádium ochorenia pokračuje s malou veľkosťou a nižšou hustotou nádoru.

Preinvazívny duktál

Preinvazívna duktálna nešpecifikovaná rakovina spočíva v nahradení materiálu mliečneho kanála chorým tkanivom. Nádor prsníka na krátky čas neprenikne do blízkych normálnych oblastí. Diagnostika a liečba vykonávaná počas tohto obdobia, najmä mamografia, pomáhajú blokovať rozvoj karcinómu a prechod do ďalšieho štádia. Špecifikovaný typ rakoviny je sprevádzaný počas vývoja klinických príznakov, ťažkého stresu, poklesu imunitného systému, narušenia hormonálnych hladín.

Ak žena odmietla liečbu, vyhľadala lekársku pomoc v neskorších štádiách, podstúpila neúčinnú a negramotnú liečbu, bunka modifikovaná mutáciou nezostáva vo vnútornej oblasti potrubia, ale zachytáva blízke tkanivo a orgán. To signalizuje začiatok zmeny onkologického procesu agresívnym smerom kurzu. Hlavným príznakom, ktorý sa prejavuje počas liečby, sú silné bolestivé pocity a pocit ťažkosti v mliečnej žľaze.

nešpecifická

Invazívna nešpecifikovaná rakovina prsníka je tvorba nádoru, pri ktorej nie je možné počas histologického vyšetrenia objasniť molekulárny zdroj bunkovej identity. Diagnóza nešpecifického typu sa stanoví na základe výsledkov histochemického vyšetrenia. Invazívna nešpecifická rakovina prsníka sa štrukturálne člení na typy:

  • medulárny typ;
  • zápalový pohľad;
  • infiltrácia potrubia;
  • Pagetova rakovina.

Ústredné príznaky onkologickej patológie prsníka sa prejavujú procesom invazívneho vývoja nádoru, zvýšeného agresívneho správania, skorých metastáz, ovplyvňujúcich šírenie a množenie postihnutých buniek bradavky a dvorca prsníka. Vzhľad je onkologický novotvar podobný ekzému. V dôsledku toho môže lekár zamieňať patológiu s ochorením vytvoreným alergickou reakciou. Povaha patologického priebehu spočíva v porušení hormonálnych hladín pozorovaných počas menopauzy. Invazívny nešpecifický typ rakoviny, napríklad luminálny, nepredpovedá pozitívny výsledok liečby.

Diagnóza rakoviny prsníka

Na diagnostikovanie rakoviny prsníka a stanovenie presnej veľkosti postihnutej oblasti je žena odoslaná na ultrazvukové vyšetrenie prsníka. Na potvrdenie alebo zamietnutie vyvíjajúceho sa karcinómu lekár predpíše niekoľko diagnostických opatrení. Diagnostika zahŕňa absolvovanie postupu:

  • Ductografia - je röntgenové vyšetrenie oblasti hrudníka. Metóda zahŕňa použitie kontrastného prvku. Výrobok vyplňuje mliečne kanáliky, čo pomáha podrobne skúmať klinický obraz a charakteristiky zosilnenej postihnutej oblasti.
  • Punkcia postihnutej oblasti prsníka a ďalšia biopsia - vzorka bunkového materiálu je odoslaná na histologickú analýzu na zistenie tvaru nádoru.
  • Imunohistochemické testy sú určené na hodnotenie citlivosti patologického vzdelania na ženské pohlavné hormóny. Záverečné informácie získané z vyšetrenia nám umožňujú pochopiť pravdepodobnosť úspešného odstránenia zhubného postihnutého miesta pomocou hormonálnej terapie..

Na určenie štádia vývoja rakoviny je pacient poslaný na CT vyšetrenie orgánov a štruktúr náchylných na vývoj metastáz. Ak existuje podozrenie na existenciu onkologického procesu v týchto systémových oddeleniach, odporúča sa vykonať histologické vyšetrenie. Metóda zahŕňa včasnú biopsiu na odber vzorky tkanivového materiálu. Onkológia používa systém na stanovenie rastu rakoviny.

Gleasonova klasifikácia nám umožňuje pochopiť rýchlosť a šírenie tvorby nádoru do blízkych štruktúr a orgánov. Na stanovenie uvedených charakteristík pacienta sa uskutoční biopsia miesta nádoru. Potom lekár analyzuje odobratú vzorku bunkového materiálu pomocou mikroskopu. Výpočet nediferencovaných bunkových reťazcov pomáha získať výsledok označený hodnotou G. Označený indikátor znamená:

  • G1 - vysoko diferencovaný karcinóm;
  • G2 - mierne diferencovaný rast;
  • G3 - nízka diferenciácia zhubného nádoru;
  • G4 - nádor je vysoko zhubný;
  • Gx - štúdia neumožňuje stanoviť úroveň diferenciácie.

Nízky stupeň diferenciácie je charakterizovaný ťažkosťami v boji proti onkologickej patológii. Jednotlivé prípady vyžadujú použitie skupinovej kombinácie liečebných techník.

Liečba invazívneho karcinómu prsníka

Existuje niekoľko spôsobov liečby invazívneho karcinómu prsníka. Mnohé terapeutické metódy sú založené na histologickom vyšetrení tvorby a štádií nádoru. Pred liečbou sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom a položiť otázky. Liečba zahŕňa výber účinného liečebného režimu na odstránenie rakoviny.

operácie

Procedúra zachovania orgánov zahŕňa malú operáciu. Počas chirurgického zákroku sa vykonáva čiastočné odstránenie zhubných buniek prsníka. Operácia sa vykonáva v závislosti od veľkosti a umiestnenia postihnutej lézie. Lumpektómia odstraňuje nádor v rámci zdravých buniek. Potom sa uskutoční žiarenie.

Ak je osobe riziko vzniku invazívnej rakoviny, vyžaduje sa bilaterálna excízia prsníka. Tento postup sa označuje ako preventívny chirurgický zákrok. Správna implementácia technológie znižuje pravdepodobnosť onkológie o 90%. Špecifický chirurgický zákrok sa odporúča, ak existujú problémy:

  • genetická mutácia;
  • jeden alebo viacnásobný rizikový faktor;
  • ťažká rodinná anamnéza nádoru prsníka;
  • kontraindikácie na vykonávanie preventívnej liečby.

rádioterapia

Radiačná terapia ponúka liečbu pomocou vysokoenergetického žiarenia, ktoré rozkladá štruktúru rakoviny. Na liečenie rakoviny sa často používa radiačná terapia. Špeciálny prístroj zaznamenáva tok žiarenia do ohniska nádoru. Stupeň ožiarenia je vypočítaný rádioterapeutom na základe intenzity vývoja a poškodenia lymfatických uzlín.

Brachyterapia sa vyznačuje najnovšou technológiou. Zdroj žiarenia je špeciálna látka vo forme granúl, ihly alebo katétra. Prvky sa vkladajú do materiálu prsníka vedľa postihnutej oblasti. Nádor je redukovaný, čo uľahčuje prístup pri operácii s minimálnym traumatom do normálnych buniek.

chemoterapia

Chemoterapia používa protirakovinové lieky dodávané priamo do zamerania na rakovinu. Procedúra sa uskutočňuje injekciou alebo perorálnym podávaním. Terapia umožňuje eliminovať výrazné malígne miesta. Riziko zvyškových nádorových buniek však zostáva. Ak sa liečba vykonáva po chirurgickom zákroku, označuje sa ako adjuvans. Protirakovinové liečivo sa užíva v závislosti od pravdepodobnosti recidívy a typu nešpecifickej rakoviny.

Prognóza a prevencia

Invazívny karcinóm prsníka nešpecifického typu sa považuje za onkologickú patológiu, ktorá na základe diagnózy určuje prognózu. Ak sa karcinóm zistí v skorých štádiách vývoja, u 90 - 95% pacientov sa pozoruje päťročné prežívanie. Ak sa v 2. etape zistí rakovina prsníka, pozitívny predpokladaný výsledok sa zníži na 70%. V 3. etape diagnostika invazívneho rakovinového rastu predpovedá úspešnosť zotavenia a prežitia 45%. 4 stupeň rakoviny odráža pravdepodobnosť vyliečenia v 15% prípadov.

Správna a podporná prevencia chorôb zahŕňa dodržiavanie pravidiel:

  • Každý mesiac kontrolujte svoje telo, či nemá atypické príznaky.
  • Nechajte sa vyšetriť mamológ raz ročne.
  • Dodržiavajte zdravý hmotnostný limit.
  • Po pôrode sa nevzdávajte dojčenie najmenej šesť mesiacov.
  • Odmietnuť používanie alkoholických a tabakových výrobkov.
  • Skontrolujte množstvo hormónov v tele.
  • Odmietnuť potrat. Ak nechcete mať dieťa, mali by ste používať antikoncepčné lieky.
  • Hormonálne lieky používajte striktne podľa predpisu ošetrujúceho lekára presne podľa predpísaného dávkovania.