Liečebná kvóta: aké choroby sa poskytujú a ako sa dajú získať?
Občania, ktorí čelia komplexným chorobám, uvažujú o tom, ako získať kvótu na liečbu. V Rusku sa ministerstvo zdravotníctva zaoberá zdravotnými problémami a prevenciou chorôb..
Povinná zdravotná poistka nám dáva právo na bezplatnú lekársku starostlivosť v celej Ruskej federácii. Druhy služieb v rámci zmluvy o povinnom zdravotnom poistení sú však obmedzené. Za služby, na ktoré sa nevzťahuje politika, musí pacient platiť sám za seba alebo čakať na pomoc štátu vo forme kvóty.
Kvóta na ošetrenie: čo to je?
Nie všetci pacienti sú informovaní o možnosti získať kvótu - pomoc štátu vo forme finančných prostriedkov na úhradu lekárskych udalostí a zdravotníckych služieb. Výška finančných prostriedkov pridelených z rozpočtu je obmedzená, ich distribúciu zabezpečuje štátny systém VMP.
V niektorých prípadoch sa finančné prostriedky prideľujú aj na cestu do miesta ošetrenia..
V zdravotníckych zariadeniach poskytujúcich liečbu v rámci kvót pracujú iba vysokokvalifikovaní odborníci.
Dnes je v Rusku viac ako 100 regionálnych a federálnych kliník, ktoré sú pripravené prijímať pacientov a poskytovať špičkovú lekársku starostlivosť. Tieto zdravotnícke zariadenia sú každoročne sponzorované štátom za 50 miliárd rubľov..
Schopnosť poskytnúť všetku potrebnú pomoc pacientom poskytuje vysoko profesionálny personál a špecializované vybavenie. Zdravotnícke zariadenie musí mať príslušnú licenciu..
Kto má nárok na kvótu?
Právo na získanie kvóty má každý občan Ruskej federácie s príslušnými lekárskymi indikáciami. Všetci pacienti bez ohľadu na vek, hodnosť alebo finančnú situáciu majú rovnaké práva na bezplatnú starostlivosť.
Keďže počet kvót pridelených jednotlivým zdravotníckym zariadeniam je obmedzený, občania, ktorí potrebujú drahé lieky a liečbu pomocou drahého zariadenia, dostávajú kvóty na liečbu..
Druhy kvót a chorôb, na ktoré sa poskytujú
V Rusku sú kvóty rozdelené do 4 typov:
- na chirurgický zákrok (pridelený pacientom, ktorí potrebujú chirurgický zákrok podľa diagnóz schválených Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie);
- na liečbu (predpokladá bezplatné pridelenie drahých liekov pacientovi);
- na VMP (poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti odborníkom);
- IVF (pre ženy, ktoré nie sú schopné otehotnieť dieťa samostatne).
Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie stanovilo zoznam chorôb, na ktoré sa vyžaduje pridelenie kvót. Tie obsahujú:
Existuje zoznam chorôb, na ktoré sa poskytujú liečebné kvóty.
Úplný zoznam nájdete v prílohe k objednávke bezplatnej lekárskej starostlivosti.
Legislatívny rámec
Všetky otázky poskytovania bezplatnej lekárskej starostlivosti riešia štátne orgány. Pokiaľ ide o kvóty, existuje regulačný a právny rámec, ktorého odchýlka od noriem nie je prípustná.
Proces prideľovania a využívania kvót je vysvetlený vo viacerých vládnych dokumentoch, ako napríklad:
- Federálny zákon č. 323 (článok 34 určuje podmienky vykonávania tejto štátnej podpory);
- Uznesenia zaručujúce poskytovanie bezplatnej lekárskej starostlivosti občanom;
- Vyhlášky ministerstva zdravotníctva týkajúce sa samotného postupu prideľovania kvót.
Ministerstvo zdravotníctva sa zaoberá financovaním a kvantifikáciou kvót.
Postup na získanie kvóty
Ak chcete získať kvótu, musíte zložiť niekoľko skúšok.
V praxi je kvóta na ošetrenie najčastejšie získaná osobami, ktoré podnikajú kroky na jej získanie, a nielen čakajú pri čakaní na nečinnosť..
Ak chcete získať kvótu na ošetrenie, musíte sa najprv naladiť na niekoľko vyšetrení a byrokratickej byrokracie. Poverené štátne orgány sa musia ubezpečiť o potrebe poskytnúť kvótu pre konkrétneho pacienta.
Postup pre osoby žiadajúce o bezplatné lekárske služby:
Komisia na mieste pozorovania pacienta
- Vyhľadajte odporúčanie od svojho lekára;
- Zložiť doplnkovú skúšku;
- Získajte lekárske osvedčenie uvádzajúce:
- diagnostika;
- celkový stav pacienta;
- požadované liečebné a diagnostické opatrenia;
- Počkajte na rozhodnutie komisie (bude to trvať maximálne 3 dni).
Snaha „vyjednávať“ s ošetrujúcim lekárom nestojí za to - je zodpovedný za zákonnosť vymenovania VMP..
Ak sa komisia v mieste pozorovania pacienta rozhodne, že potrebuje špecializované služby, ďalším krokom bude zhromaždenie balíka dokumentov vrátane:
- výpis z protokolu komisie;
- vyhlásenie pacienta;
- fotokópia pasu (alebo rodného listu, ak je pacient mladší ako 14 rokov);
- fotokópie politiky OMS a SNILS;
- výsledky analýz a skúšok;
- výpis z lekárskeho záznamu;
- súhlas so spracovaním osobných údajov.
Regionálna komisia
Druhou fázou prieskumu žiadateľov o kvótu je regionálna komisia.
Regionálna komisia má päť odborníkov. Spravidla ich vedie vedúci zdravotníckeho oddelenia..
Komisia má na rozhodnutie 10 dní. Ak je rozhodnutie tiež kladné, komisia vyberie lekárske zariadenie, ktoré pacienta pošle a vydá protokol. Balíček dokladov (vrátane kupónu, kópie protokolu a lekárskych informácií o zdraví osoby) sa pošle Komisii v zdravotníckom zariadení..
Pacienti sa často zaujímajú o miesto kliniky, na ktorú budú odkázaní. Je celkom možné, že to bude iný región, pretože nie všetky kliniky sú oprávnené poskytovať VMP.
Provízia zdravotníckeho zariadenia
Klinika vybraná na liečbu usporiada svoje vlastné zasadnutie výboru s najmenej tromi ľuďmi.
- Rozhoduje o možnosti vykonať potrebné ošetrenie v rámci svojho zdravotníckeho zariadenia.
- Určuje načasovanie.
- Nastaví pacienta do riadku.
- Vykonáva operáciu.
- Dáva odporúčania pre ďalšie spracovanie.
- Správy o použití rozpočtových prostriedkov.
Lehota na rozhodnutie lekárskeho zariadenia je tiež do 10 dní. Získanie kvóty od pacienta teda trvá 23 dní. Takto vyzerá štandardný postup.
Pre urgentných pacientov existuje zjednodušený postup, ktorý spočíva v priamom kontakte s klinikou. V takom prípade je potrebné poskytnúť doklady potvrdené ošetrujúcim a hlavným lekárom a pečať z miestnej kliniky.
Môžu odmietnuť poskytnúť kvótu??
Najbežnejším dôvodom odmietnutia je nedostatok odôvodnenia na poskytnutie VMP. Môžu tiež odmietnuť prítomnosť závažných sprievodných chorôb. Na regionálnej úrovni sa môžu uplatňovať požiadavky na vlastné kvóty, na ktoré pacient nemusí mať nárok.
V prípade nezhody s prijatým rozhodnutím môže pacient písomne požiadať o odmietnutie a obrátiť sa na ministerstvo zdravotníctva.
Získanie kvóty na ošetrenie nie je ľahký proces. Predbežné konzultácie s kompetentnými ľuďmi v tejto veci môžu výrazne ušetriť čas a nervy..
Pozrite si video o kvótach na ošetrenie v zahraničí
Našli ste chybu? Vyberte to a povedzte nám stlačením klávesov Ctrl + Enter.
Ako získať povolenie na prechodný pobyt v Rusku
1. Čo je povolenie na prechodný pobyt?
Povolenie na prechodný pobyt (RVP) je dokument, ktorý umožňuje cudzincovi žiť a pracovať v Rusku tri roky. Pobyt na základe TRP je až na zriedkavé výnimky prvou etapou získania ruského občianstva.
Po pobyte v krajine najmenej jeden rok na základe povolenia na prechodný pobyt môžete získať povolenie na pobyt a až potom - ruské občianstvo.
Po prijatí TRP môžete:
- pracovať v Rusku bez získania migračných patentov a povolení;
- vydáva registráciu v mieste bydliska na dobu platnosti TRP;
- zaregistrovať sa ako samostatný podnikateľ a oficiálne podnikať;
- získať vízum pre prechodného pobytu, ktoré vám umožní zostať v Rusku tri roky bez prerušenia (pre občanov krajín, ktoré majú s Ruskom vízový režim);
- po uplynutí platnosti TRP požiadajte o povolenie na pobyt v Rusku.
2. Kto môže požiadať o povolenie na prechodný pobyt?
Ruská vláda každoročne určuje kvótu na vydanie povolenia na prechodný pobyt na základe žiadostí regiónov, ale každoročne sa znižuje. V roku 2020 bude v Rusku vydaných 60 270 povolení na prechodný pobyt, z toho iba 2 000 v Moskve.
V rámci tejto kvóty môže povolenie na prechodný pobyt získať takmer každý cudzinec, ktorý hovorí rusky, netrpí drogovou závislosťou ani netrpí HIV a inými infekčnými chorobami, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre ostatných. Len čo sa kvóta vyčerpá, žiadosti o TRP v rámci kvóty sa prijmú až v budúcom roku..
Niektorí zahraniční občania však môžu získať TRP bez toho, aby brali do úvahy kvótu.
Kvalifikáciu na TRP môžete získať bez kvóty, ak:
- majú právo získať povolenie na pobyt bez získania TRP;
- povolenie na prechodný pobyt možno udeliť ustanovujúcemu subjektu Ruskej federácie, v ktorom sa nachádza bydlisko občana Ruskej federácie, ktorý je jeho manželkou / manželkou.
„> sa vydávajú za občana Ruskej federácie;
Zároveň môžete požiadať o povolenie na prechodný pobyt pre svoje deti alebo svojich opatrovníkov občanov s obmedzeným alebo zdravotným postihnutím.
Môžete tiež požiadať o povolenie na prechodný pobyt pre deti alebo oddelenia, ak ste občanmi Ruskej federácie alebo žijete v Rusku na základe povolenia na dočasný pobyt alebo povolenia na pobyt.
Závažný prípad: získanie kvóty na špičkovú lekársku starostlivosť
Ak je potrebné zložité a drahé liečenie vážnych chorôb, má občan Ruskej federácie právo získať pomoc štátu pri poskytovaní potrebnej lekárskej starostlivosti..
V Ruskej federácii je na liečenie obzvlášť závažných chorôb poskytovaná bezplatná lekárska starostlivosť zameraná na špičkové technológie (HMP). Liečba a operácie v tejto kategórii sú drahé a občania si často nemôžu dovoliť platiť za také postupy sami. MoneyMan vám povie, ako sa zotaviť z rozpočtových prostriedkov.
Dôvody na získanie kvóty
Boris Bolnichny trpí srdcovými problémami už niekoľko rokov a pri poslednej návšteve mu diagnostikovali „chronické zlyhanie srdca 3. etapy“. Potrebuje nákladnú operáciu srdca, ale Borisova finančná spôsobilosť nestačí na to, aby zaplatila tretinu svojich nákladov, takže nemocnica plánuje získať pomoc v rámci štátnej lekárskej starostlivosti. Povieme vám, ako ďalej konať ako občan.
Čo je to VMP
Podľa ustanovení spolkového zákona „o základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“, vrátane Ch. 10 „Programy štátnych záruk na bezplatné poskytovanie lekárskej starostlivosti občanom“ majú Rusi nárok na bezplatnú high-tech pomoc potrebnú na liečbu závažných a akútnych foriem chorôb. VMP je druh špecializovanej lekárskej starostlivosti (článok 34). Zahŕňa použitie najnovších komplexných, jedinečných alebo náročných metód liečby, ktorých účinnosť je založená na vedeckých dôkazoch. Zahŕňa tiež bunkové technológie, techniky, ktoré vyžadujú použitie robotických technológií, informačných technológií a genetického inžinierstva..
VMP je rozdelený na:
• druhy pomoci zahrnuté do základného programu CHI;
• druhy pomoci nezahrnuté v základnom programe povinného zdravotného poistenia.
Za čo môžete získať kvótu
Kvóta je stanovená na spracovanie, ktoré zahŕňa:
• v zozname druhov špičkovej lekárskej starostlivosti zahrnutých v základnom programe povinného zdravotného poistenia
• v zozname typov HMP, ktoré nie sú zahrnuté v programe základného povinného zdravotného poistenia.
Podľa nich to môže byť chirurgická, terapeutická alebo kombinovaná liečba rôznych závažných chorôb. Vzorové postupy, ktoré je možné získať v lekárskom zariadení na náklady rozpočtu:
• liečba závažných foriem cukrovky;
• operácie v genitourinárnom systéme;
• mikrochirurgické operácie;
• liečba pacientov s popáleninami nad 30% tela;
• namáhavá transplantácia orgánov;
• operácie v oblasti kardiovaskulárneho systému;
• liečba nádorov;
• protetika končatín;
• oplodnenie in vitro (IVF);
• liečba ťažkých foriem oftalmických ochorení, atď..
Zoznam VMP sa rozprestiera na viac ako sto stranách, takže uvedené príklady sú iba jeho malou časťou. Ak chcete zistiť, či je možné získať potrebný drahý VMP zadarmo, prečítajte si dokument priamo.
Borisova diagnóza je zahrnutá v zozname typov high-tech lekárskej starostlivosti nezahrnutých v programe CHI. Na liečbu chronického srdcového zlyhania je potrebný chirurgický zákrok, ktorý patrí do 40. skupiny VMP tohto zoznamu, čo znamená, že nemocnica má nárok na financovanie operácie z rozpočtu.
Náklady na VMF
Všetky typy VMP sú drahé. Náklady na ošetrenie nie sú nijaké obmedzené - zdravotnícke zariadenia budú vykonávať všetky úkony a postupy podľa zoznamov predpísaných zákonom. Napríklad torakoplastika potrebná na tuberkulózu sa odhaduje na približne 170 000 rubľov, náklady na transplantáciu obličiek 840 000 rubľov a resekcia kosti s endoprotetikou stojí viac ako 1 500 000 rubľov. Náklady na operáciu srdca v nemocnici sú asi 407 000 rubľov. Nie každý občan si bude môcť dovoliť takéto výdavky, najmä keď ide o účet v miliónoch, takže existuje veľa ľudí, ktorí chcú bezplatné ošetrenie..
Ako získať VMP
Každý občan Ruskej federácie má právo na bezplatný VMP v závislosti od dostupnosti vhodných lekárskych indikácií. Uvádzame pokyny na získanie VMP zodpovedajúce „Postupu pri organizovaní poskytovania VMP...“.
1. Získanie základu pre vymenovanie VMP
Po prvé, je potrebné získať indikácie horných močových ciest, to znamená potvrdiť chorobu zahrnutú v jednom z uvedených typov horných močových ciest. Za týmto účelom sa oplatí kontaktovať lekára, ktorý v poradí primárnej špecializovanej starostlivosti vykonáva diagnostiku a identifikuje indikácie na získanie horných močových ciest. Na druhej strane musia byť potvrdené protokolom lekárskej komisie na úrovni zdravotníckeho zariadenia. Ošetrujúci lekár potom vypíše žiadosť o hospitalizáciu..
2. Prenos dokumentov
K žiadosti musí byť priložený výpis potvrdený podpisom lekára a vedúceho organizácie s diagnózou a informáciami o stave pacienta a vykonaných štúdiách, ako aj kópia pasu (rodný list pre dieťa mladšie ako 14 rokov), osvedčenie o poistení povinného dôchodkového poistenia (ak existuje), povinná zdravotná poistná zmluva, súhlas so spracovaním údajov.
Osoba poverená vedením vysielajúcej organizácie do 3 dní odošle dokumenty pacienta poštou, elektronickou komunikáciou alebo prostredníctvom informačného systému:
• ak VMP patrí do základného programu povinného zdravotného poistenia - lekárskej organizácii, do ktorej bol pacient odoslaný;
• ak VMP nepatrí do základného programu povinného zdravotného poistenia - výkonnému orgánu v oblasti zdravia (OUZ).
Aby ste sa vyhli oneskoreniam, môžete prenášať dokumenty príslušnému orgánu samostatne alebo prostredníctvom svojho zástupcu.
3. Získanie lístka
Kupón je vystavený v prípade, keď boli dokumenty predložené. Ak sa pošlú na OUZ, uskutoční sa na jej základe ďalšia komisia, ktorá potvrdí alebo zamietne prítomnosť údajov o VMP. Môže trvať až 10 dní po prijatí úplného balíka dokumentov a konečný protokol musí obsahovať dôvody rozhodnutia, ako aj rozhodnutie vykonať ďalší výskum. Výpis z protokolu sa na základe rozhodnutia odovzdáva pacientovi (jeho zástupcovi) v rukách a vysielajúcej lekárskej organizácii.
4. Rozhodnutie komisie, ktorá súhlasí s poskytnutím VMP
Konečné rozhodnutie je na prijímajúcom zdravotníckom zariadení. Na jeho základe sa zostavuje lekárska komisia, ktorá vyberá kandidátov na poskytovanie HMP. Jeho členovia do 7 pracovných dní odo dňa prijatia kupónu na poskytnutie VMP rozhodnú o prítomnosti alebo neprítomnosti indícií pre takéto ošetrenie. Protokol uvádza rozhodnutie o prítomnosti alebo neprítomnosti indícií, vykonanie ďalších analýz a štúdií, ako aj dátum hospitalizácie a neprítomnosť kontraindikácií (s kladným rozhodnutím). V prípade odmietnutia sa v kupóne urobí príslušná poznámka.
Výpis z protokolu zasiela organizácia poskytujúca VMP zdravotníckemu zariadeniu, ktoré vysiela zdravotné zariadenie, ako aj pacientovi alebo jeho zástupcovi do 5 dní od uzavretia alebo skôr, ak je dátum hospitalizácie stanovený pred týmto obdobím..
5. Prechádza liečbou podľa odporúčaní
V deň hospitalizácie je pacient poslaný do nemocnice a dostane UMP, po ktorej sú uvedené odporúčania na zotavenie, následné opatrenia atď. Výsledky starostlivosti, zdravotný stav pacienta a ďalšie manipulácie sú zaznamenané v lekárskej dokumentácii. Ak počas poskytovania VMP existujú nároky na kvalitu zdravotníckych služieb, musíte sa obrátiť na Roszdravnadzor alebo miestne zdravotnícke orgány..
Vezmite prosím na vedomie: môžete podstúpiť úvodnú prehliadku v akomkoľvek štáte poliklinika, ale VMP je k dispozícii iba v niektorých zdravotníckych zariadeniach. Ich zoznam a ďalšie informácie týkajúce sa VMP je možné objasniť na osobitnom portáli Rosminzdrav (talon.rosminzdrav.ru)..
Ak nie je čas čakať
Výška financovania VMP je pevne stanovená a rozdelená na začiatku roka a existuje veľa ľudí, ktorí sú ochotní takúto pomoc získať. Občania musia preto čakať, kým na ne príde niekoľko mesiacov, hoci choroba jednoducho nedáva mnohým pacientom čas na oneskorenie. V takom prípade môžete za ošetrenie zaplatiť sami a potom peniaze vrátiť.
Kvóta na ošetrenie: čo to je a ako to dosiahnuť? Kvóta operácie: front a príjem
Choroba sa často blíži nepozorovateľne a nie je možné sa na ňu pripraviť. V modernej realite, aby sa zvíťazilo z tejto vojny, je potrebné zmobilizovať všetky dostupné zdroje, a tu môžu zohrávať rozhodujúcu úlohu finančné zdroje, pretože najúčinnejšie zaobchádzanie založené na najnovšom vedeckom vývoji je veľmi drahé a nedá sa získať v žiadnom prípade poliklinika.
Aká je kvóta na ošetrenie?
Nie každý občan je informovaný o tom, že v takom prípade existuje určitá štátna pomoc, na ktorú sa môže spoľahnúť, a poskytuje sa vo forme pridelenej lekárskej kvóty..
Kvóta na ošetrenie sú peniaze pridelené zo štátneho rozpočtu na poskytovanie špičkových zdravotníckych služieb svojim občanom. Na racionálnu tvorbu a distribúciu kvót bol vytvorený štátny systém špičkovej lekárskej starostlivosti (HMP), v rámci ktorého sa diagnostika a liečba vykonávajú na viac ako 100 klinikách na regionálnej a federálnej úrovni. Každý rok sa z federálnych a regionálnych rozpočtov na prevádzku týchto zdravotníckych zariadení vyčleňuje viac ako 50 miliárd rubľov. Táto suma sa v priemere delí na 350 - 450 000 kvót - približne rovnaký počet Rusov bude môcť počas roka bezplatne používať VMP..
Existuje viac ako 137 typov VMP v 22 smeroch. Tie obsahujú:
- komplexné chirurgické zákroky;
- operácia otvoreného srdca;
- transplantácia orgánov;
- liečba leukémie;
- odstránenie mozgových nádorov;
- pomoc s komplexnými formami endokrinných patológií;
- liečba genetických a systémových chorôb;
- použitie reprodukčných technológií vrátane IVF;
- dojčenie novorodencov modernými metódami atď..
Ako získať cenovú ponuku na ošetrenie?
Existuje prísne stanovený postup vydávania žiadosti o poskytnutie VMP, ktorý je plný byrokratických prekážok. Aby bol výsledok prípadu úspešný, je potrebné sa pripraviť na možné ťažkosti. Získanie kvóty na operáciu alebo ošetrenie je zdĺhavý a komplikovaný postup, ktorý si vyžaduje veľké množstvo dokladov a množstvo ďalších vyšetrení. To všetko je potrebné, aby štátne orgány oprávnené vyriešiť tieto problémy posúdili uskutočniteľnosť použitia VMP v konkrétnom prípade..
Krok jedna
V každom regióne je kvóta na spracovanie vypracovaná podľa vlastných predpisov, ktoré sa môžu v menších aspektoch líšiť od všeobecných. Preto je lepšie začať s odbornou konzultáciou tak, že sa skontaktujete s ministerstvom zdravotníctva, ktoré je subjektom Ruskej federácie. Nájdete tu informácie o dostupnosti kvót na získanie HMP pre existujúcu diagnózu a objasnite postup podávania žiadostí.
Krok dva
Hlavný balík dokumentov sa zvyčajne zbiera na obecnom poliklinike v mieste pozorovania pacienta za účasti ošetrujúceho lekára, ktorý podáva odporúčanie, vydáva výpis z anamnézy s uvedením vykonaných testov a vyšetrení (na základe čoho sa vydáva odporúčanie hospitalizovať občana v špecializovanej klinike na zabezpečenie špičkovej lekárskej starostlivosti). Pripojené sú aj kópie pasu, politiky OMS a certifikátu OPS.
Dôležitý postup
Vytvorený balík s dokumentmi je overený podpisom hlavného lekára a zasielaný na posúdenie komisii pod ministerstvo alebo iný orgán riadenia zdravotníctva v regióne. Na rozhodnutie o konkrétnom prípade sa poskytne 10 dní, počas ktorých sa predložené dokumenty spravidla posudzujú bez účasti žiadateľa..
Záverečná fáza
Ak sa prijme kladné rozhodnutie, dokumenty sa zašlú do špecializovaného lekárskeho zariadenia, ktoré má licenciu na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti. Tam ich posudzuje ďalšia komisia, ktorej je tiež pridelených 10 dní na rozhodnutie, počas ktorých musí dať odpoveď o dátume hospitalizácie pacienta. Obdobie, po ktorom by sa mala začať hospitalizácia, je zvyčajne obmedzené na 3 týždne.
Byrokratické pasce
Keď sa pýtate, ako získať cenovú ponuku na liečbu, nezabudnite vziať do úvahy nasledujúce body.
Po prvé, právo na výber špecializovanej kliniky na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti zostáva v orgáne riadenia zdravotníctva v regióne, nezohľadňujú sa preferencie občana..
Po druhé, skutočná kvóta na spracovanie často trvá dlhšie, ako je stanovené v predpisoch. Je to spôsobené skutočnosťou, že sa neponecháva čas určený na zváženie komisiami pri podávaní žiadostí a že lekárske zariadenie nie je z dôvodu záťaže vždy schopné prijať pacienta včas. Bohužiaľ, povaha choroby môže byť taká, že je potrebný urgentný chirurgický zákrok, na ktorý pacient nemá finančné prostriedky, preto je kvóta na operáciu nevyhnutná okamžite. V takom prípade je potrebné všetkými možnými spôsobmi urýchliť prácu úradníkov.
Ako urýchliť postup na získanie lekárskeho limitu?
Existujú dve možné možnosti na urýchlenie deklarovaného procesu. Podľa prvej z nich občan podnikne kroky predpísané postupom a opísané vyššie, ale v každej fáze sa aktívne zaujíma o postup pri vybavovaní žiadosti, vyhlasuje úradníkov, píše žiadosti so žiadosťou o skrátenie času na rozhodovanie a vykonáva návštevy v úradných hodinách. Možno jeden z úradníkov bude chcieť dokumenty rýchlo poslať na ďalšie zváženie, aby už neboli predmetom masívneho útoku. Samozrejme však neexistujú žiadne záruky, že tieto udalosti nadobudnú aspoň určitý účinok a čas sa skráti.
Podľa druhej možnosti občan ignoruje všetky etapy pri posudzovaní žiadosti zo strany komisií. Nezávisle zhromažďuje dokumenty na kvótu na operáciu, napríklad hľadá všetky potrebné informácie o špecializovaných klinikách, ktoré sú oprávnené poskytovať VMP a špecializujú sa na potrebný chirurgický zákrok, a vzťahuje sa na vybranú inštitúciu. Existuje možnosť, že sa klinika stretne s pacientom na polceste a dohodne sa s ním na hospitalizácii, pričom zabezpečí potrebné ošetrenie na úkor kvóty, ktorá je k dispozícii subjektu Ruskej federácie..
Dôvody zamietnutia
Po prvé, komisia nemusí nájsť dôvody na použitie VMP v konkrétnom prípade. Po druhé, prítomnosť závažných sprievodných diagnóz a osobitná povaha priebehu základného ochorenia sú často dôvodmi odmietnutia. Po tretie, na regionálnej úrovni sa ich požiadavky môžu ukladať pri vydávaní kvóty. Napríklad v Moskve a Petrohrade sa kvóta na operáciu IVF vydáva ženám vo veku 22 až 38 rokov, v iných regiónoch sa tieto limity môžu líšiť..
Ak komisia vydá záporné rozhodnutie, je potrebné dostať zamietnutie písomne s uvedením dôvodu. Ak nesúhlasíte, môžete sa obrátiť na ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie a odvolať sa.
Liečba v zahraničí
Ak domáci liek nie je schopný vykonať úplnú diagnózu alebo primeranú liečbu existujúcej choroby, máte právo požiadať o kvótu na liečbu v zahraničí. Iba v tomto ohľade sa zoznam požadovaných dokumentov rozšíri a tiež sa zvýši o jeden počet provízií, ktoré sa musia odovzdať.
Ak dostanete odmietnutie cestovať do zahraničia v rámci kvóty, budete musieť ponúknuť alternatívu k poskytovaniu špičkovej lekárskej starostlivosti na území Ruska..
Problém s ďalšími platbami
Veľmi častá situácia nastáva, keď pacient musí pokryť značnú časť nákladov na svoju liečbu, hoci sa oficiálne uvádza, že sa vykonáva na náklady štátu. Zvyčajne musíte zaplatiť za prípravné postupy pred operáciou, testami, vyšetreniami.
Napríklad priemerné náklady na liečebný cyklus pre jedného pacienta s rakovinou sú 200 - 250 tisíc rubľov a kvóta na onkologickú liečbu je 109 tisíc rubľov. Osoba často nemá také finančné prostriedky, aby pokryla to, čo odmietla platiť z rozpočtu. Charitatívne nadácie sa, samozrejme, vo veľkej miere podieľajú na financovaní nákladov na týchto pacientov, ale v skutočnosti sa ukázalo, že ide o nenaplnené povinnosti štátu, a to sa musí bojovať. Pri riešení týchto problémov je efektívny prúd písomných sťažností a zapojenie médií.
Fronty: ako sa im vyhnúť?
Nie je žiadnym tajomstvom, že existuje oveľa viac ľudí, ktorí chcú získať program na vysokej úrovni, než štát má príležitosť poskytnúť túto pomoc. Preto v regionálnom riadiacom orgáne zdravotníctva môžete počuť informácie, že na liečbu tejto diagnózy nie je stanovená žiadna kvóta, pretože sa vyčerpali finančné prostriedky z rozpočtu zabezpečeného na tento rok, alebo dostanete odpoveď kliniky, že v blízkej budúcnosti nie sú miesta a hospitalizácia sa odkladá.... Ale v žiadnom prípade by ste sa nemali vzdať. Tak či onak skutočne nájsť.
Najprv zbierate dokumenty rovnakým spôsobom a zadáte svoje meno do registra čakajúcich kvót, alebo ste zaradení do frontu na hospitalizáciu. Ak choroba postupuje rýchlo, skúste požiadať miestne zdravotnícke orgány o ďalšiu kvótu, kontaktujte médiá a zapojte verejnosť. Potom bude malá šanca, že sa nájdu finančné prostriedky, alebo sa ukáže, že jeden z pacientov zrazu odmietol liečbu a miesto v zdravotníckom zariadení sa uvoľnilo..
Ak boli všetky vaše činy ignorované, zdravotné problémy sa budú musieť riešiť na ich vlastné náklady, najmä ak neexistujú žiadne sľuby, že čoskoro bude existovať kvóta.
Môžete sa pokúsiť získať finančné prostriedky na operáciu očí, napríklad na výmenu šošovky. Náklady na takúto intervenciu, na rozdiel od väčšiny ostatných, nepresahujú 70 tisíc rubľov. Toto množstvo je tiež dosť veľké, ale v zanedbanom stave šedý zákal ohrozuje 100% slepotu a nestojí za to riziko straty drahocenného času vo frontoch. Okrem toho má občan, ktorý si ponechal všetky podporné dokumenty, právo požiadať o kompenzáciu nákladov na poskytovanie HMP na náklady Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie. Aby bol návrat schválený, je potrebné dokázať, že ste registrovaný ako čakajúci na pomoc, zatiaľ čo priebeh choroby sa stal hrozivým a vyžadoval okamžitý chirurgický zákrok, a kvóta na operáciu nebola k dispozícii z dôvodov, ktoré sú mimo vašej kontroly..
Nebude fungovať anonymne
Existujú diagnózy, ktoré sa ľudia snažia inzerovať kvôli negatívnemu postoju spoločnosti a súvisiacim obmedzeniam v každodennom živote. Medzi tieto choroby patrí hepatitída C, ktorej liečenie je veľmi drahé (asi 750 000 rubľov). Štát vyčleňuje prostriedky na boj proti tejto chorobe, ale aby sa mohol použiť, musí sa pacient oficiálne zaregistrovať. Na jednej strane existuje možnosť získať terapiu na rozpočtovom základe, na druhej strane existuje riziko šírenia informácií o prítomnosti choroby..
Občanom registrovaným v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach, najčastejšie v centrách AIDS, ktoré pôsobia v mnohých mestách, sa vydáva kvóta na liečbu hepatitídy C. Pacient je zaradený do čakacej listiny len na základe rozhodnutia osobitnej komisie tohto zariadenia, pretože pre každého nie je dostatok kvót. Preto s vami môžeme zaobchádzať anonymne iba na vlastné náklady..
Nestáli ste tu. Ako získať high-tech lekársku starostlivosť podľa kvót?
Nie každý vie, že dnes môže byť ktokoľvek liečený na najlepších klinikách v krajine bez ohľadu na to, kde žije..
„Mnoho rokov som trpel kŕčovými žilami v nohách,“ hovorí Irina S., rezidentka Moskovského regiónu. Robia to staromódnym spôsobom - pri veľkých rezoch sa odstránia žily a vytiahnu sa ako pančuchy. Ukazuje sa, veľké zranenie, je ťažké chodiť na dlhú dobu. Vedel som, že existujú nové metódy liečby - prakticky bez rezov, s rýchlou regeneráciou. Ale to všetko je zaplatené a veľmi drahé.
Ako to funguje
Dnes bol vytvorený systém, ktorý umožňuje pacientom žijúcim v rôznych regiónoch krajiny, ak je to uvedené, dostávať vysokokvalitnú a špecializovanú lekársku starostlivosť v popredných zdravotníckych zariadeniach v krajine v rámci programu štátnych záruk. V zásade existujú dva kanály. Prvým je poskytovanie tzv. Špičkovej lekárskej starostlivosti (HMP), ktorá sa uhrádza podľa pridelených kvót na úkor federálneho rozpočtu. Spravidla takúto liečbu vykonávajú najlepšie kliniky, ktoré vykonávajú zložité operácie alebo používajú iné metódy liečby komplexných chorôb. Druhým kanálom je špecializované ošetrenie v rámci povinného zdravotného poistenia (povinné zdravotné poistenie). Môže sa teda liečiť v zdravotníckych zariadeniach akejkoľvek podriadenosti (federálnej, mestskej, ministerskej) a akejkoľvek formy vlastníctva, vrátane komerčných kliník. Touto cestou sa Irina S. z moskovského regiónu liečila na kŕčové žily..
Ako môžeš byť jedným z tých šťastných? Aby ste to dosiahli, potrebujete odporúčanie od lekárskeho zariadenia, ku ktorému ste pripojení, v rámci povinného zdravotného poistenia. V smere lekára naznačuje iba jedna konkrétna klinika. Ale predpokladajme, že sa chcete dostať do iného, zdá sa vám to lepšie. Ak je táto klinika zaradená do zoznamu zdravotníckych zariadení, ktoré sa zúčastňujú na realizácii programu územnej špecializovanej pomoci, je to možné. Máte toto právo. Musíte len skontrolovať, či je táto klinika v zozname zdravotníckych zariadení pre špecializovanú lekársku starostlivosť uverejnenú na oficiálnej webovej stránke územného fondu CHI..
Prirodzene, môžu existovať problémy so sprostredkovaním špecializovanej starostlivosti. Keďže peniaze z fondu CHI smerujú do iného lekárskeho zariadenia, miestne kliniky môžu spomaliť vydávanie odporúčaní a potrebné testy. V tomto prípade, ak nechcete hľadať pravdu, môžete ísť o „malé výdavky“: bez odporúčania špecializovanej klinike budete musieť zaplatiť za prijatie a testy, ale ošetrenie bude bezplatné v rámci povinného zdravotného poistenia. Alebo sa môžete zbaviť svojich práv: napíšte vyhlásenie vedúcemu lekárovi, že na základe nariadenia ministerstva zdravotníctva č. 1342n z 21. decembra 2012 máte pri poskytovaní špecializovanej lekárskej starostlivosti právo vybrať si lekársku organizáciu. A môžete to okamžite napísať do fondu CHI. Pravda bude na vašej strane.
Nielen operácie
V posledných rokoch sa objavili nové účinné lieky, ktoré sú veľmi drahé. Ukazuje sa, že ak existujú náznaky, môže sa s nimi zaobchádzať aj bezplatne v rámci povinnej zdravotnej starostlivosti. V niektorých prípadoch však vznikajú problémy..
„Dnes je možné vyliečiť pacientov z ťažkej hepatitídy typu C, hoci toto ochorenie sa nedávno považovalo za nevyliečiteľné, rovnako ako HIV. V posledných rokoch sa objavili lieky, ktoré vám to umožňujú, - hovorí Alexey Bueverov, hepatológ, lekár lekárskych vied, prezident Nadácie pre podporu a rozvoj medicíny založenej na dôkazoch. - Týmto spôsobom môžeme liečiť pacientov z celej našej krajiny. To umožňuje tzv. Systém medziteritoriálnych osád, vďaka ktorým sa platba za drahé ošetrenie (a drogy za to sú pomerne drahé) uskutočňuje prostredníctvom CHI.
V skutočnosti však liečime pacientov iba z Moskvy a Moskovskej oblasti. Dôvodom je skutočnosť, že terapia sa vykonáva v dennej nemocnici a do nej môžu pravidelne prichádzať iba tí, ktorí žijú v týchto dvoch regiónoch. Existuje len malý počet pacientov z iných vzdialenejších oblastí krajiny. Sú to tí, ktorí majú možnosť žiť v Moskve po celú dobu liečby - zvyčajne si prenajímajú dom alebo bývajú s príbuznými. Podľa zákona nemáme žiadne právo poskytovať im drahé lieky počas celého liečebného cyklu, aby sa podrobili liečbe v mieste bydliska. Situácia je podobná ako v prípade iných moderných metód liečby. Môžeme zabezpečiť liečbu mnohých chorôb. Napríklad pri hepatitíde D, pri ateroskleróze, keď nie je možné znížiť hladinu cholesterolu pomocou statínov, uskutočňujeme imunoterapiu rakoviny, liečime závažný priebeh takýchto imunoalergických chorôb, ako je bronchiálna astma a dermatitída, používame biologické výrobky, ktoré pomáhajú znižovať hmotnosť pri ťažkej obezite a diabetes mellitus 2. -typ. Domnievam sa, že všetky tieto problémy sa dajú vyriešiť, ak sa takéto metódy liečby vyvinú v regiónoch. Na tento účel je potrebné otvoriť oddelenia v regionálnych centrách a ich pobočky v regionálnych centrách, aby sa pacienti mohli podrobiť liečbe v dennej nemocnici. V niektorých regiónoch je to už tak, ale nanešťastie ich nie je veľa. Máme prevládajúcu tendenciu centralizovať všetko, ale nie je dostatok energetických, vášnivých špecialistov, ktorí by boli schopní všetko rozvíjať v teréne. “.
Ako získať kvótu na bezplatnú operáciu - tipy na získanie kvót pre rôzne skupiny obyvateľstva
Niekedy nastanú situácie, keď vážne chorý pacient potrebuje high-tech lekársku starostlivosť, nemá však potrebné finančné prostriedky. Kvóta sa vypočíta pre túto kategóriu občanov - dokument, prostredníctvom ktorého sa pacientovi na úkor pridelenia štátu poskytuje chirurgická liečba..
Tento dokument sa vzťahuje iba na vládne agentúry.
Na ktoré operácie môžete získať kvótu - hlavné typy chorôb, ktoré dávajú právo na získanie bezplatnej kvóty
Všetky body týkajúce sa poskytovania kvót pre obyvateľstvo na ošetrenie sú uvedené v vyhláške Ministerstva zdravotníctva Ruska z 29. decembra 2014 (č. 930n)..
Zoznam ochorení, na ktoré môže pacient dostať kvótu, je veľmi veľký. Podrobnejšie je uvedený zoznam možné nájsť u lekára alebo vyhľadať v internetových zdrojoch - dodatok 4 k vyhláške ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja..
Vo všeobecnosti možno patológie, pre ktoré štát požaduje výhody pre chirurgický zákrok, charakterizovať takto:
- Závažné poruchy v činnosti vnútorných orgánov, ktoré si vyžadujú ich transplantáciu.
- Rôzne operácie bedrového kĺbu.
- ECO.
- Otvorená manipulácia so srdcom.
- Chyby vo fungovaní mozgu, ktoré môžu byť odstránené chirurgickým zákrokom.
- Vrodené patológie, choroby endokrinného systému, leukémia.
- Operácia chrbtice.
- Porucha orgánov videnia. Ako a kde získať cenovú ponuku na operáciu očí pri katarakte zadarmo?
V uvedenom nariadení Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja sa nachádza stĺpec o mimoriadnych situáciách.
Pacient je povinný poskytnúť potrebnú pomoc pri ďalšom informovaní zdravotníckeho orgánu (v mieste registrácie) o vykonaných procedúrach.
Celý zoznam liečebných opatrení je formalizovaný a klinike sa v budúcnosti vyplácajú peniaze za vykonanú prácu.
Prípravné vyšetrenie na získanie kvóty - kde získať lekárske vyšetrenie?
Na získanie posudzovanej kvóty by pacienti so závažným ochorením mali navštíviť niekoľko lekárskych rád:
1.Komisia v poliklinike v mieste registrácie
Tu pridelí príslušný odborník skúšku, po ktorej sa uskutoční zasadnutie prvej komisie. Ak je výsledok pozitívny, pacient dostane dokument podpísaný hlavným lekárom kliniky, v ktorom sa uvádza, že pacient potrebuje high-tech liečbu. K špecifikovanému dokumentu je pripojený výpis z anamnézy.
2.Komisia regionálneho zdravotníckeho oddelenia
Ak sa rozhodnutie prijíma v prospech pacienta, má k dispozícii kupónový doklad s podrobnými informáciami o diagnóze, anamnéze.
3.Komisia v lekárskom zariadení, kde je liečba plánovaná
Hlavné body, ktoré sa objasnia počas stretnutia:
- Je táto inštitúcia schopná poskytnúť pacientovi potrebnú lekársku starostlivosť.
- Má pacient kontraindikácie na hospitalizáciu.
Zoznam dokumentov na získanie kvóty na bezplatnú operáciu
Pri plánovaní začatia postupu po prijatí kvóty na chirurgické ošetrenie by pacient mal pripraviť tieto dokumenty:
- Výpis obsahujúci celé meno pacienta, adresu bydliska, kontaktné telefónne číslo, e-mail (ak existuje), sériu a číslo pasu / rodného listu.
- Písomný súhlas so spracovaním osobných údajov.
- Fotokópia pasu alebo rodného listu (ak pacient nedosiahol vek 14 rokov).
- Výpis z lekárskeho záznamu pacienta o histórii jeho choroby. Tento dokument vydáva poliklinika v mieste bydliska v mene vedúceho lekára.
- Výsledky hardvéru, laboratórne testy, na základe ktorých bola diagnostika stanovená. Podľa normatívnych aktov Ruska má pacient právo uchovávať si so sebou originály týchto dokumentov a Komisia má k dispozícii kópie.
- Fotokópia povinného zdravotného poistenia a / alebo dôchodkového poistenia. Platí to pre pacientov, ktorí majú takéto dôkazy. Ak neexistujú politiky, balík potrebných dokumentov sa dokončí bez nich.
Ak pacient nemá možnosť osobne sa podieľať na príprave a predkladaní dokumentov a využíva služby zákonného zástupcu, vyššie uvedený zoznam sa navyše pripojí k:
- Kópia pasu zákonného zástupcu.
- Vyhlásenie v jeho mene.
- Oficiálne potvrdenie o autorizovanom zastúpení. Môže to byť aj riadne overená plná moc..
Pokyny na získanie kvóty na ministerstve zdravotníctva - kam ísť a čo potrebujete?
Poradie posudzovaného postupu je takéto:
- Návšteva ošetrujúceho lekára (na poliklinike v mieste registrácie). Lekár rozhodne, aké testy je potrebné absolvovať, píše odporúčanie na diagnostiku.
- Vyhotovenie výpisu z anamnézy vyššie uvedeným lekárom. Tu sa uvádzajú aj výsledky prieskumu. Špecifikovaný doklad musí byť potvrdený podpisom hlavného lekára, pečaťou lekárskeho zariadenia.
- Predloženie pripravenej sady dokumentov miestnemu zdravotníckemu oddeleniu. Robia to pracovníci polikliniky po ukončení lekárskeho vyšetrenia. Pacientovi neublíži objasniť a zapamätať si dátum odoslania. V prípade záporného rozhodnutia sa žiadateľovi doručí protokol, v ktorom sa vysvetlia dôvody zamietnutia.
- Rozhodnutie ministerstva zdravotníctva vydať kvótu. V niektorých prípadoch si tento postup vyžaduje osobnú prítomnosť pacienta, ale často bez neho. To všetko trvá 10 pracovných dní: po tomto období musí žiadateľ kontaktovať svoju kliniku a zistiť odpoveď. V núdzových situáciách, keď je potrebné neodkladne vykonať chirurgický zákrok, ošetrujúci lekár priloží k balíku dokumentov zodpovedajúcu poznámku: to urýchli proces získania kvóty.
- Zasielanie dokumentov na špecializovanú kliniku. Nie je neobvyklé, že sa pacient dostane do fronty na hospitalizáciu. Informácie o dátume príchodu do zdravotníckeho zariadenia nájdete na talon.gasurf.ru. Po hospitalizácii musí pacient predložiť originálne lekárske dokumenty.
Pokyny na získanie kvóty na klinike prostredníctvom výboru pre kvóty
Tento spôsob získania kvóty je výhodnejší: pacient si môže osobne zvoliť lekárske centrum na ošetrenie a samotný zákrok trvá v priemere 2 týždne..
Algoritmus akcií v tejto situácii je nasledujúci:
- Po prijatí potrebného balíka dokumentov s kladným rozhodnutím komisie na klinike v mieste registrácie pacient nezávisle vyhľadá inštitúciu, v ktorej mu bude poskytnutá high-tech liečba.
- Špecialisti určeného zdravotníckeho zariadenia posudzujú žiadosť pacienta a zvolávajú „výbor pre kvóty“, ktorý zvažuje možnosť hospitalizácie v rámci kvóty.
- Formálne rozhodnutie spolu so zoznamom ďalších dokumentov sa zasiela miestnemu zdravotníckemu oddeleniu.
Fronta pre kvótovú operáciu - čo si treba zapamätať?
Tí, ktorí dostanú kvótu na chirurgické ošetrenie, by si mali pamätať na tieto body:
- Je lepšie začať postup získavania kupónu na začiatku roka. V súčasnosti existuje veľa vážne chorých pacientov, ktorí potrebujú neodkladné operácie: kvóty končia rýchlo.
- O priebehu frontu sa môžete informovať na špeciálnych stránkach (jedno z nich už bolo spomenuté vyššie) alebo na klinike, kde bude poskytnutá pomoc..
- O dostupnosti kvót sa dozviete na miestnom zdravotníckom oddelení alebo v zdravotníckom zariadení, kde sa bude vykonávať špičková technológia. Každá takáto inštitúcia má svoje vlastné oddelenie kvót, kde vám odborníci povedia, či sú stále k dispozícii kupóny na bezplatné operácie a koľko zostalo..
- Ak je nutne potrebný chirurgický zákrok a kvóty už skončili, pacient môže uhradiť všetky náklady av budúcnosti predloží zdravotnému oddeleniu súbor dokumentov. Takto môžete kompenzovať náklady na ošetrenie..
- V ťažkých situáciách, keď je operácia nevyhnutne potrebná a existuje kvóta, klinika nemá právo odmietnuť pomoc. V iných prípadoch budú pacienti čakať, kým prídu na rad: neexistujú žiadne výhody, ktoré by pomohli urýchliť poskytovanie liečby v právnych predpisoch..
Najpopulárnejšie otázky týkajúce sa získavania kvót na bezplatnú prevádzku - odpovedajú odborníci
- Ako najlepšie získať kvótu - na oddelení alebo na klinike?
- Je určite lepšie získať kvótu prostredníctvom kliniky: pacient bude mať možnosť osobne sa zoznámiť s inštitúciami a vybaveniu žiadosti bude trvať menej času, ako vykonať rovnaký postup prostredníctvom oddelenia.
- Ako zistiť informácie o dostupnosti kvót a čo robiť, ak na túto operáciu už neexistujú kvóty?
- Kupóny na voľný chirurgický zákrok sú distribuované medzi niekoľko lekárskych zariadení. Ak v niektorých inštitúciách dôjdu, neznamená to, že možnosť získať potrebnú pomoc čo najskôr je stratená..
Môžete presne zistiť, koľko kvót zostáva a na ktorých klinikách sa môžete obrátiť na miestne zdravotnícke oddelenie.
Ak sú kvóty vypršané, pacient by mal ešte prejsť postupom na ich získanie. Ak je odpoveď áno, dostanú sa do frontu..
Žiadatelia dostanú dlho očakávanú kvótu vo svojich rukách, len čo štát pridelí novú časť kupónov.
- Čo môže byť spoplatnené pri bezplatnej operácii v rámci kvóty?
- Ak sa zdravotnícke zariadenie, v ktorom sa operácia uskutoční, nachádza v inom meste, pacient musí za cestu zaplatiť sám. Aj keď tieto výdavky môžu byť kryté povinnou zdravotnou poistkou.
Ak chcete získať lístok na bezplatné cestovanie, musíte kontaktovať fond s balíkom dokumentov.
Okrem toho kvóta nie je vždy úplne bezplatná. Za niektoré nuansy v rámci liečebných opatrení bude musieť pacient zaplatiť zo svojej vrecka.
Napríklad tí, ktorým bola diagnostikovaná malígna rakovina, by mali pred ožiarením urobiť špeciálne značenie. A ak pacient potrebuje transplantáciu mozgu, musí si nájsť darcu sám. Kvóta nezahŕňa takéto výdavky.
Ako získať kvótu na liečbu rakoviny?
odporúčanie:
Čo je to kvóta?
Právo na bezplatnú lekársku starostlivosť od občanov Ruskej federácie je zakotvené v článku 41 ústavy, podľa ktorého: „Každý má právo na zdravotnú starostlivosť a lekársku starostlivosť. Zdravotná pomoc v štátnych a mestských zdravotníckych zariadeniach sa poskytuje občanom bezplatne na náklady zodpovedajúceho rozpočtu, poistného a iných príjmov “.
Vďaka tomuto článku môžu obyvatelia Ruska na kliniku prísť a dostať ošetrenie v rámci povinného zdravotného poistenia (MHI). Platí to však iba pre lacné druhy lekárskej starostlivosti, ako je napríklad stretnutie s terapeutom alebo úzkym špecialistom verejného zdravotníckeho zariadenia, ošetrenie zubu chorého, lekárske vyšetrenie a iné..
Štát prideľuje osobitný rozpočet na drahé ošetrenie a podľa neho rozdeľuje kvóty (počet lekárskych služieb zaplatených z verejných prostriedkov) medzi zdravotnícke zariadenia. Celkovo existujú štyri druhy lekárskych kvót:
- prevádzková kvóta;
- kvóta na ošetrenie (ak je to potrebné, berte drahé lieky);
- kvóta na špičkovú lekársku starostlivosť (HMP);
- Kvóta na hnojenie in vitro (IVF).
Zoznam druhov VMP a diagnóz, ktoré spadajú pod štátne financovanie, je uvedený v nariadení ministerstva zdravotníctva a vo vyhláške vlády Ruska..
Kto má nárok na kvótu?
Každý občan Ruska, ktorý potrebuje drahé ošetrenie, môže dostať kvótu na onkologické ošetrenie, ale iba ak túto potrebu potvrdí ošetrujúci lekár. Žiadosť o operáciu alebo VMP môže vydať miestny terapeut vášho poliklinika, ale potom musíte získať súhlas troch komisií: vo vašom zdravotníckom zariadení, ministerstve zdravotníctva a klinike, kde sa operácia uskutoční..
Aké dokumenty je potrebné zhromaždiť, aby ste dostali ponuku?
Po tom, čo vám terapeut diagnostikoval a dostal odporúčanie na ošetrenie, sa musia zhromaždiť nasledujúce dokumenty, ktoré sa dajú uviesť do prevádzky zdravotníckeho zariadenia:
- záver terapeuta, lekársky preukaz, výsledky vyšetrení a ďalšie dokumenty potvrdzujúce diagnózu;
- písomná žiadosť pacienta o prijatie VMP;
- kópia pasu;
- kópia OMS a dôchodkového poistenia (SNILS)
- ak dieťa potrebuje HMP - rodný list a kópiu pasu jedného z rodičov.
Je dôležité požiadať inštitúciu nielen o diagnózu a spôsob liečby, ale aj o kód VMP. Je to potrebné, aby vládna agentúra mohla vypočítať, koľko bude stáť liečba, a rozhodnúť o pridelení kvóty.
Kam nosiť dokumenty?
Ak lekárska komisia rozhodne, že máte všetky indikácie na získanie VMP, dostanete odporúčanie podpísané hlavným lekárom a výpis z lekárskeho záznamu. Ak ich pridáte do predtým uvedeného zoznamu dokumentov, môžete požiadať o kvótu u regionálneho zdravotníckeho orgánu (miestne ministerstvo, ministerstvo zdravotníctva alebo výbor). Žiadosť môžete podať prostredníctvom sprostredkujúcej inštitúcie alebo nezávisle prostredníctvom verejných služieb, MFC alebo na recepcii ministerstva zdravotníctva.
Po tom, čo regionálne ministerstvo zdravotníctva alebo ministerstvo zdravotníctva schválilo žiadosť o kvótu pre VMP, komisia rozhodne, v ktorej inštitúcii sa s vami bude zaobchádzať, a pošle tam dokumenty. Informácie o tom, kedy a na ktorej klinike máte byť hospitalizovaní, nájdete v informačnom systéme Ministerstva zdravotníctva podľa čísla kvóty..
Už v lekárskom centre sa zostaví ďalšia lekárska komisia, ktorá rozhodne, či máte kontraindikácie pre VMP. Ak tam nie sú, oznámi sa to ministerstvu zdravotníctva a potom vy.
Ako dlho budú komisie posudzovať dokumenty?
Podľa zákona musí byť rozhodnutie miestneho ministerstva zdravotníctva prijaté najneskôr do 10 dní odo dňa predloženia dokumentov. Rovnaké množstvo času je venované výberu kliniky. Bohužiaľ, ani potom sa pacient vždy nedostane k operácii: ak už existuje zdravotné zariadenie pre tento typ horných močových ciest v lekárskom zariadení, je daná osoba na čakaciu listinu na hospitalizáciu..
V naliehavých prípadoch, keď nie je možné odložiť obdobie liečby, urobí komisia príslušnú poznámku v tomto smere a žiadosť sa považuje za rýchlejšiu.
Čo keď ma už vyšetrujú v centre, kde sa správajú podľa kvót?
Možný je aj ďalší scenár procesu získania kvóty. Ak ste boli vyšetrení na klinike, kde sa operácie vykonávajú na základe kvóty, môže sa stať odosielajúcou aj prijímajúcou inštitúciou. Preto najprv prechádzate dvoma komisiami (o potrebe liečby a neprítomnosti kontraindikácií) na jednom mieste a po predložení všetkých týchto dokumentov ministerstvu zdravotníctva..
Čo ak povedia, že neexistujú žiadne kvóty?
Môže sa to skutočne stať: počet kvót, ktoré štát rozdeľuje medzi kliniky na začiatku každého roka, je obmedzený. O dostupnosti kvót pre konkrétny druh liečby sa dozviete v regionálnom oddelení ministerstva zdravotníctva.
Ak v súčasnosti neexistujú žiadne kvóty, je stále vhodné použiť, pretože pacient môže kedykoľvek kvóty odmietnuť a môže vám ich dať. Tiež je rozumné skontrolovať, či existujú kvóty, ktoré potrebujete v iných regiónoch..
Kde môžete zaobchádzať v rámci kvót??
Zdravotnícke zariadenia, v ktorých sa poskytuje pomoc v rámci kvót, sa schvaľujú každoročne na základe rozhodnutia ruského ministerstva zdravotníctva. Tento zoznam sa najčastejšie nachádza na webovej stránke miestneho špecializovaného oddelenia alebo osobným kontaktom.