Prvé príznaky rakoviny žalúdka
Rakovina žalúdka je častá rakovina, ktorá postihuje mužov častejšie ako ženy. Ako sa vyvíja, malígny nádor sa môže šíriť do pečene, pľúc, pažeráka a ďalších orgánov. Ak sa liečba rakoviny žalúdka začne v skorých štádiách jej vývoja, potom existuje šanca, ako sa toto ochorenie úplne zbaviť a zachrániť život pacienta. Aké sú znaky, prvé príznaky a príznaky tejto rakoviny?
Funkcie prejavu rakoviny žalúdka
Onkologické ochorenie spôsobené tvorbou zhubného nádoru z buniek žalúdočnej sliznice patrí medzi 4. miesta medzi rakovinami. Ľudia v Ázii to často trpia. Zhubný nádor sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti žalúdka. V skorých štádiách je diagnostikovaná rakovina tráviaceho systému veľmi problematická, pretože nie je zreteľný obraz choroby. Táto rakovina je klasifikovaná podľa histologického typu bunky, rastu nádoru a klinického štádia..
Druhy rakoviny žalúdka:
- Šupinatá bunka vznikajúca v dôsledku degenerácie epitelových buniek.
- Cricoidná bunka vytvorená z pohárikovitých buniek.
- Žľaza, ktorá je výsledkom degenerácie žľazových buniek.
- Nediferencované, pochádzajúce z nezrelých buniek.
- Adenokarcinóm vytvorený zo sekrečných buniek sliznice. Tento typ onkológie je diagnostikovaný v 90% prípadov..
Pri rozptýlenom raste rakoviny neexistuje žiadne spojenie medzi nádorovými bunkami, ktoré rastú cez celú hrúbku steny a nejdú do dutiny žalúdka. Toto správanie je charakteristické pre nediferencovaný typ rakoviny. V črevnom type rastu majú bunky navzájom súvislosť. Zhubný útvar v tomto prípade pomaly rastie vo vnútri žalúdka. Takto sa správa glandulárna rakovina, adenokarcinóm. Podľa svojho klinického prejavu je toto onkologické ochorenie rozdelené do 5 štádií (0-4)..
Aké sú prvé príznaky a príznaky rakoviny žalúdka
Prvé príznaky rakoviny žalúdka je ťažké určiť, takže sa často mýlia za vred alebo gastritídu. Len skúsený lekár bude schopný rozlíšiť malígnu tvorbu v tomto orgáne tráviaceho systému v počiatočných fázach vývoja. Včasná liečba rakoviny žalúdka dáva vysokú šancu na odstránenie choroby. Ak existuje podozrenie na onkológiu, pacientovi možno predpísať vyšetrenie s cieľom presne diagnostikovať rakovinu..
Diagnostika rakoviny sa vykonáva pomocou fibrogastroduodenskopie, MRI, ultrazvuku, krvného testu na nádorové markery gastrointestinálneho traktu. Aké sú príznaky rakoviny žalúdka? Doktor L.I. Savitsky veril, že skoré štádium choroby môže byť určené špeciálnym stavom tela. Zaviedol nový termín „syndróm malých príznakov pri rakovine žalúdka“..
Jeho prítomnosť v tele sa vyznačuje neustálym oslabením, únavou, depresiou, chudnutím, nechutenstvom a žalúdočnými ťažkosťami. Skúsený lekár, keď zistí malé príznaky rakoviny, bude schopný predpísať účinnú liečbu. V počiatočných štádiách choroby sú prvé príznaky rakoviny nejasné a často závisia od lokalizácie v žalúdku. Ďalej uvádzame hlavné prvé príznaky tohto onkologického ochorenia..
zažívacie ťažkosti
Porucha chuti do jedla je častým príznakom rakoviny žalúdka, ktorý postihuje starších ľudí a ľudí stredného veku. Spolu s týmto príznakom sa môžu u pacientov v epigastrickej oblasti vyskytnúť nevoľnosť, ťažkosť. Takíto pacienti si všimli, že po ťažkom jedle si prvýkrát všimli nepohodlie v žalúdku. Následne prestali jesť, takže ich chuť do jedla klesla. Pacienti v počiatočnom štádiu vývoja nádoru sa často sťažujú na závažnosť, pálenie záhy, belgovanie, plynatosť.
Pohodlie v hrudi
V skorých štádiách rakoviny sa v oblasti hrudníka objavujú nepríjemné bolestivé pocity. Patria sem: pocit plnosti, tlaku, ťažkosti, pocitu pálenia, miernych dočasných kŕčových javov. Tieto príznaky sa vyskytujú po jedle ťažkého, hojného alebo ťažko stráviteľného jedla. S rozvojom rakoviny žalúdka sa ťažkosti na hrudníku zvyšujú a znepokojujú pacienta aj pri miernej konzumácii diétnych jedál. Pacienti v počiatočnom štádiu vývoja tejto rakoviny sa často sťažujú lekárovi na bolesť na hrudníku vyžarujúcu do srdca alebo lopatiek.
Ťažkosti s prehĺtaním
Ak je zhubný útvar lokalizovaný v hornej časti žalúdka, potom to niekedy spôsobuje problémy pri prehĺtaní potravy. Tento príznak nemožno ignorovať. V skorých štádiách rastu rakoviny má pacient iba malé nepríjemné pocity pri jedle vo forme veľkých, hrubých kúskov. Avšak s rastom a rastom nádoru je ťažké prehltnúť mäkké tekuté jedlo..
Nevoľnosť a zvracanie
V počiatočnej fáze sa rakovina žalúdka často prejavuje vo forme nepohodlia po jedle. Mnoho pacientov si všimlo, že po jedle sa objaví nevoľnosť, ktorá po obede dlho nezmizne. Ďalším z prvých príznakov tejto rakoviny je zvracanie, ktoré začína po jedle alebo v iných denných dobách. U niektorých pacientov sa objavuje pravidelne, u iných - raz. Ak zvracanie obsahuje šarlátovú alebo hnedú krv, je nutná okamžitá lekárska konzultácia.
Obsah stolice v krvi
Rakovina sa prejavuje v ranom štádiu prítomnosťou latentnej krvi v stolici. Tento jav naznačuje prítomnosť žalúdočného krvácania. Okrem toho v prípade rakoviny žalúdka krvné testy v stolici neustále potvrdzujú jej prítomnosť v stolici. Ak je výsledok po opakovaných štúdiách vždy pozitívny, je to závažný príznak potvrdzujúci vývoj malígneho nádoru v žalúdku..
Ak je krvácanie v žalúdku pravidelné, sprevádza ich dýchavičnosť, únava, bledosť pokožky. Nie všetky skoré rakoviny majú krv v stolici. Po vyšetrení lekár pomôže určiť príčinu krvi v stolici alebo zvracaní. Krvácanie môže byť spôsobené nielen zhubnými nádormi v žalúdku, ale aj dvanástnikovými vredmi a inými gastrointestinálnymi chorobami..
Dramatická strata hmotnosti a zmena pohody
Konštantná únava a náhly úbytok hmotnosti sú prvé príznaky rakoviny žalúdka. Zistilo sa, že tento príznak rakoviny sa častejšie vyskytuje u tých, ktorí už dlho trpia gastritídou so sekrečnou nedostatočnosťou. Pre ostatných nastáva chudnutie, keď prestanú jesť dostatok jedla kvôli strate chuti do jedla a nepohodli po jedle..
Ako rýchlo sa vyvinie rakovina žalúdka
Prekancerózny stav tohto ochorenia niekedy trvá 10 až 20 rokov. V tejto dobe bude skúsený lekár podozrivý na rakovinu iba v prítomnosti prvých príznakov choroby. Onkológia žalúdka sa často zisťuje už v neskoršej fáze. Po prvé, osoba trpí gastritídou, ktorá sa pri absencii vhodného ošetrenia stáva chronickou. Potom prichádza atrofia žalúdočnej sliznice, tvorba atypických a rakovinových buniek. U ľudí, ktorí vedú zdravý životný štýl, sa rakovina rozvíja pomalšie ako u ľudí, ktorí používajú tabak, alkohol, nadmerne uvarené a príliš horúce jedlo.
Ako dlho žijú ľudia s rakovinou žalúdka?
Existuje koncept „päťročného prežitia“. Tento termín znamená, že ak pacient po liečbe rakoviny žil 5 rokov, potom sa uzdravil a už nikdy nebude trpieť týmto ochorením. Štatistiky ukazujú, že po zistení a lekárskej starostlivosti v štádiu 1 choroby je prognóza prežitia 80% pacientov v 2. štádiu - 56%, v 3. štádiu - 38%, v 4. štádiu - 5%. Tieto údaje ukazujú, že je možné poraziť chorobu, ak sa prihlásite pri prvých prejavoch a budete postupovať podľa odporúčaní lekára..
Rakovina žalúdka: príznaky, diagnostika a liečba
Aby ste pochopili patológiu zvnútra, musíte vedieť, akú štruktúru má žalúdok - v nej sa rozlišuje päť hlavných stien alebo vrstiev:
- Najvnútornejšia vrstva je slizká. Je najcitlivejší na rakovinu.
- Potom sa nachádza submukóza. Neskôr do nej rastie nádor.
- Potom nasleduje svalová vrstva. Je to nevyhnutné pre kontraktilitu orgánov a zvieračov.
- Potom leží podzemná membrána. Ak nádor prenikol do tejto vrstvy, potom je to prognosticky zlý znak..
- A vonkajšia škrupina. Vedie žalúdok vonku.
Fázy choroby a klinické charakteristiky
Celkovo je zvyčajné rozlíšiť päť štádií rakoviny a najskorší z nich je nulový alebo prekancerózny stav. Niektorí vedci nepripisujú tento stupeň štádiu rakoviny, ale rozlišujú ho ako nezávislý proces..
Prečo je dôležité určiť štádium choroby? Každý stupeň má svoje vlastné klinické prejavy, príznaky av budúcnosti výber liečebných taktík a prognózu.
Najväčší problém spočíva v tom, že sa choroba pociťuje najčastejšie v neskorších štádiách. V počiatočných fázach je málo.
Preto pacienti prichádzajú do pokročilého štádia, čo komplikuje terapiu a ovplyvňuje prognostické údaje. Ale nie všetky klinické príznaky, ktoré sa vyskytujú u človeka, hovoria sto percent onkológie..
Prvé príznaky a príznaky rakoviny žalúdka v skorých ranných štádiách
Najskoršia fáza je nula. Inak sa to nazýva prekancerózny stav. Vyznačuje sa vytvorením onkologického procesu na slizničnej vrstve k bazálnej membráne.
Tento proces sa nerozvíja hlbšie až do určitého bodu. Nádor sa vyznačuje veľmi malou veľkosťou, netvorí metastázy, neovplyvňuje lymfatické uzliny.
Dôležitou črtou tohto stupňa je to, že sa nádor prakticky klinicky neprejavuje. Najčastejšie sa vyskytuje počas rutinných vyšetrení. Existujú však všeobecné príznaky, ktoré sa môžu objaviť už v danom stupni. Tie obsahujú:
- celková slabosť pacienta, ktorá nie je spojená so žiadnym ochorením. Samotný pacient nedokáže vysvetliť príčinu svojej únavy a slabosti..
- bez zvýšenia telesnej teploty. Môže dosiahnuť čísla subfebrilu. Tiež nesúvisí s inými chorobami.
- zmeny chuti do jedla a preferencie chuti. Ľudia si všimli, že sa zmenil ich vkus a chuť do jedla sa dá znížiť. Zmena nálady a trvá dlho, až šesť mesiacov alebo viac.
Príznaky choroby v prvom štádiu
Prvá etapa je tiež ľahká. Nádor dosahuje veľkosť nie väčšiu ako 2 cm a poškodzuje sa iba sliznica. Žiadne poškodenie lymfatických uzlín metastázami.
Po prvé, pacient by si mal všimnúť menšie bolesti v žalúdku, ťažkosti, nepohodlie. To všetko môže súvisieť s príjmom potravy. Alebo vzniká samostatne.
Zaznamenáva sa anemický syndróm, ktorý sa prejavuje bledosťou pokožky, krehkými nechtami, vlasmi, gingiválnym krvácaním.
Ďalším znakom je strata chuti do jedla. Pacient odmieta jesť akékoľvek jedlo. Z tohto dôvodu nasleduje nasledujúci syndróm - nekontrolovaná strata telesnej hmotnosti. Za pár mesiacov môže pacient schudnúť až do 10 kg.
Druhá etapa sa skladá z dvoch stupňov
2 A - Charakterizované klíčením nádoru v sliznici. V tomto prípade nedochádza k poškodeniu regionálnych a vzdialených lymfatických uzlín..
2 B - V tomto stupni sa zväčšuje veľkosť nádoru a začnú sa podieľať najbližšie regionálne uzly. Ich počet nie je väčší ako tri. V tejto fáze nie sú žiadne metastázy.
Pacient si všimne vyššie uvedené príznaky v skorých štádiách s pridaním nových:
- Zmena a narušenie trávenia, tendencia k hnačke, ktorá sa môže meniť so zápchou.
- Pacient bude mať pretrvávajúcu nevoľnosť.
- Môže sa vyskytnúť zvracanie, ktoré nie vždy prináša úľavu. Nauzea a zvracanie sú častejšie vyvolané jedlom.
- Po každom vymenovaní si pacient všimne závažnú závažnosť a bolesť..
- Belching sa k tomu všetkému pripojí. Bude mať horkú chuť a nepríjemný zápach..
- Zhnitý dych, najmä ráno.
- Zvýšená tvorba plynu. Počas dňa sa bude pacient cítiť veľmi nadúvaný.
- Pálenie záhy je pálivý pocit v projekcii žalúdka a pažeráka. Vyskytuje sa po jedle a počas pôstu.
Tretia etapa sama o sebe rozlišuje tri stupne
3 A - svalová vrstva je zapojená do onkologického procesu a je ovplyvnená celá sliznica. Regionálne lymfatické uzliny sú poškodené a metastázy sa objavujú v najbližších orgánoch: pečeň, pľúca, kosti.
3 B - vnútorná vrstva orgánu je úplne ovplyvnená, sú postihnuté lymfatické uzliny, regionálne aj vzdialené, zväčšenie veľkosti metastáz.
3 С - do procesu sa zúčastňuje celý žalúdok a viac ako 10 lymfatických uzlín. Vo vzdialených orgánoch sú metastázy. Klinicky sa toto štádium prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- zvýšená bolesť;
- neustála nevoľnosť a neúprosné zvracanie;
- anemický syndróm;
- objavujú sa príznaky onkologickej intoxikácie, ktorá prebieha ako ťažká horúčka, celková slabosť. Človek nemôže vstať z postele. Dochádza k veľmi dramatickému chudnutiu.
Štvrtá fáza je najzávažnejšia
Tu je do procesu zapojený celý orgán, všetko je v lymfatických uzlinách, ktoré ho obklopujú, sú vzdialené metastázy a lézie uzlín. Metastázy sa vyskytujú v orgánoch, ako sú pľúca, pečeň, mozog, kosti, vaječníky, pankreas atď..
V tomto prípade dochádza k nekontrolovanému a rýchlemu množeniu rakovinových buniek v systéme. Všetky uvedené príznaky sa zhoršujú a zhoršujú sa.
Ako sa klinicky prejavuje:
- Syndróm závažnej bolesti, ktorý nemožno zastaviť konvenčnými analgetikami. Môže sa eliminovať iba pomocou liekov..
- Zväčšenie veľkosti brucha, ascites. Rozsiahly edém brucha.
- Vnútorné a vonkajšie krvácanie.
- Úplné vyčerpanie pacienta. Nemôže vstať z postele, jesť jedlo sám. Ťažká intoxikácia, v dôsledku ktorej môže človek zomrieť. S rakovinou žalúdka 4. stupňa zvyčajne nežijú dlhšie ako 5 až 10 rokov. Existujú však prípady dlhšieho prežitia..
Hlavné príznaky pred smrťou pri rakovine 4. stupňa sú:
- silná intoxikácia rakovinou,
- kŕčový syndróm,
- strata vedomia,
- kóma.
Podrobná analýza príznakov v patológii
1. Bolesť pri rakovine žalúdka. Bolestivé pocity spravidla vždy sprevádzajú túto chorobu. Ich intenzita, trvanie, lokalizácia vždy závisia od štádia procesu..
Zvyčajne bolestivé pocity sú lokalizované v retrosternálnej oblasti, môžu sa dať bruchu alebo chrbtici. V úvodných článkoch je intenzita slabá a potom, ako ochorenie postupuje, stávajú sa silnejšími.
Bolesť sa zvyšuje s príjmom potravy. Je to spôsobené skutočnosťou, že sa počas jedla uvoľňuje veľké množstvo kyseliny chlorovodíkovej, čo dráždi nervové zakončenia ovplyvnené onkologickým procesom..
2. Ďalším charakteristickým príznakom rakoviny žalúdka je zvracanie. V počiatočných fázach môže byť zvracanie neprítomné. Od druhého stupňa to môže byť jedlo, žlč alebo voda.
V tretej fáze sa zvracanie stáva silnejším, bohatším a môžu sa v ňom vyskytovať pruhy krvi. Vo štvrtej fáze môže dôjsť k zvracaniu krvi - to je najhoršie prognostické znamenie..
Pri rakovine žalúdka môže byť zvracanie hnedé. Je to spôsobené skutočnosťou, že krv je oxidovaná kyselinou chlorovodíkovou a má taký odtieň.
3. Nevoľnosť s rakovinou žalúdka je pretrvávajúci príznak. Najprv je to periodické, potom častejšie. Lieky spravidla nevylučujú.
4. Ak je nádor v pokročilom štádiu a začína sa rozpadať, spôsobuje takú hroznú komplikáciu ako krvácanie. Krvácanie pri rakovine žalúdka môže mať odlišnú povahu. Môže byť explicitný alebo skrytý.
K zjavnému krvácaniu dochádza, keď sa vo zvracaní objavia pruhy krvi alebo väčšina z nich je krv. Latentné krvácanie sa zvyčajne nijako neprejavuje. V takom prípade sa môže zmeniť iba povaha stoličky..
Pacienti často kladú otázku: prečo sa pri rakovine žalúdka stolicou stávajú čiernymi. Toto je presne mechanizmus latentného krvácania. Krv zo žalúdka sa v črevách zmieša s výkalmi a zafarbí ich do čierna.
5. Ďalším stálym znakom onkologického procesu žalúdka je pálenie záhy. Spočiatku má periodický charakter, potom sa jeho intenzita zvyšuje. Môže súvisieť s príjmom potravy alebo nie.
6. Niektorí ľudia o tom nemusia ani vedieť, ale jedným z príznakov rakoviny žalúdka je často neskrotný kašeľ. V tomto prípade je kašeľ suchý bez oddeľovania spúta. Je trvalá. Nemôže byť liečený antitusickými liekmi..
7. Teplota pri rakovine žalúdka najskôr dosiahne 37,5 ° C, potom, keď sa syndróm intoxikácie zosilnie, môže dosiahnuť 39 - 40 ° C. Zároveň sa v dôsledku nízkej úrovne imunity môžu pripojiť sekundárne infekcie, čo tiež prispeje k zvýšeniu telesnej teploty..
8. Ďalšou dôležitou charakteristikou je anemický syndróm. Je to spôsobené skutočnosťou, že keď sa nádor rozpadne, vytvára sa krvácanie. Osoba stráca veľké množstvo krvi.
To ovplyvňuje hladinu hemoglobínu a spôsobuje anémiu. Hemoglobín pri rakovine žalúdka pri všeobecnom krvnom teste má veľmi nízke hodnoty až do smrteľného stavu.
Anemický syndróm sa prejavuje krehkosťou vlasových nechtov, gingiválnym krvácaním, bledou kožou, léziami ústnej sliznice, ako je stomatitída, gingivitída, cheilitída..
Metódy diagnostiky rakoviny žalúdka
Aby bolo možné podozrenie na chorobu, lekár musí najprv počúvať všetky sťažnosti pacienta, podrobne ich preštudovať a analyzovať. Potom lekár vykoná všeobecné vyšetrenie. Pri vyšetrení pacienta je možné identifikovať:
- bolesť pri pohmatu v žalúdku;
- zväčšenie veľkosti brucha;
- bledosť kože a slizníc, ktorá charakterizuje anemický syndróm;
- rozšírenie žíl brušnej steny;
- krvácanie z ďasien.
Na základe zhromaždenej anamnézy rozhodne lekár o vymenovaní potrebných testov a metód inštrumentálnej prehliadky.
Aké testy ukazujú rakovinu žalúdka
Najprv sa vyhodnotí kompletný krvný obraz. V ňom nás najviac zaujímajú zápalové zmeny, zvýšenie hladiny sedimentácie erytrocytov ESR, zníženie erytrocytov, krvných doštičiek a hemoglobínu. To už môže nepriamo naznačovať patologické zmeny..
Potom vyhodnotíme biochemické parametre, ktoré sa tiež budú odchyľovať od normy. Je veľmi dôležité skúmať analýzu stolice, najmä pokiaľ ide o zápalovú odpoveď a okultnú krv. Ak sa v stolici nachádzajú stopy krvácania, môže to naznačovať onkologický proces.
Potom pokračujte v inštrumentálnych výskumných metódach.
Ako je možné diagnostikovať rakovinu žalúdka v skorých štádiách?
Najinformatívnejšou a najpresnejšou metódou na určenie rakoviny žalúdka je fibrogastroduodenoskopia s cielenou biopsiou. Pomocou špeciálneho optického systému môžete vyhodnotiť vnútornú stenu žalúdka a zistiť rakovinové lézie.
Ak existuje miesto podozrivé v jeho štruktúre, potom lekár z tohto miesta môže odštipnúť kúsok na histologické vyšetrenie. Toto tkanivo je hodnotené pod mikroskopom patológom a je konečným rozhodnutím o rakovine alebo jej neprítomnosti..
Štandard na hodnotenie chorôb gastrointestinálneho traktu zahŕňa röntgenové lúče. Môže byť nezávislý alebo so zavedením špeciálnej látky - kontrast. Výhodou tejto štúdie je, že je bezbolestná a neinvazívna..
Aké príznaky rakoviny žalúdka röntgenové žiarenie vyžaruje?
1. Rozšírenie alebo kontrakcia orgánu. Z tohto dôvodu je zaznamenané zväčšenie alebo zníženie dutiny. Všetko závisí od rastu nádoru, jeho veľkosti, umiestnenia a kompresie.
Rast môže byť vo vnútri dutiny - potom sa zužuje lúmen. Zároveň sa tvar žalúdka stále mení, môže mať tvar háčika, pretiahnutého ako ponožka, alebo sa dokonca môže stať sférickým alebo vláknitým.
2. Vysídlenie orgánu a zmena jeho polohy v porovnaní s inými systémami. Všetko sa deje v dôsledku zväčšenia jeho veľkosti, kompresie formáciou.
3. Poruchy, ktoré sa vyskytnú pri narušení integrity steny:
- Defekt v náplni kontrastným činidlom indikuje prienik alebo perforáciu nádoru.
- Príznak "chudoby" - tu sa naopak kontrast hromadí v poškodených tkanivách a vytvára na obrázku určitý druh depresie..
- Hladkosť záhybov a orgánov. Alebo naopak, prehnutie sa zlepší okolo rakovinovej oblasti..
Ultrazvukové výskumné metódy môžu tiež určiť defekt steny, zmenu prietoku krvi, perforáciu, tekutinu okolo dutiny, ale je ťažké presne diagnostikovať na jej základe.
Moderné vyšetrovacie metódy umožňujú vyhodnotiť orgán zo všetkých strán - počítačovú tomografiu a magnetickú rezonanciu.
V modernom vedeckom svete sa naučili rozpoznávať onkológiu pomocou špeciálnych látok proteínového pôvodu - nádorových markerov. Tieto proteíny sa detegujú, keď ich nádor začne produkovať..
Proces sa spravidla začína v počiatočnom štádiu. Preto je definícia nádorových markerov v súčasnosti veľmi relevantnou metódou vyšetrenia. Prečo skúmať tieto metriky? Umožňujú vám vyhodnotiť:
- účinnosť liečebných opatrení;
- progresia alebo regresia choroby;
- detekcia relapsu.
Nádorové markery pre rakovinu žalúdka:
- CA 72-4. Najcitlivejšia a informatívnejšia značka. Obsahuje proteín a glykoproteín, ktoré sú produkované rakovinovými bunkami. S priťažujúcim stupňom onkológie sa jeho hladina úmerne zvyšuje. Vyšetrené v krvi pacienta.
- CA 19-9. Je to antigénny peptid, ktorý je pre ľudské telo cudzí. Posudzuje sa, aby sa určili ďalšie taktiky liečby a možnosť chirurgického zákroku. Stanovené v krvi.
- CA 242. Zamerané na štúdium metastatických lézií a skorej prognózy recidívy. Pozostáva z uhľohydrátových a proteínových zložiek.
- Rakovinový embryonálny antigén CEA. Normálne to nie je obsiahnuté v zdravej osobe. Objavuje sa iba v prípade žalúdočných zhubných nádorov.
Diferenciálna diagnostika rakoviny žalúdka
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva na základe sťažností pacientov a klinických prejavov. Onkologický proces možno maskovať ako iné patológie, a tým komplikovať diagnostiku a zmiasť lekára.
Aké choroby stojí za to rozlíšiť onkológiu žalúdka s:
- Ulcerózna lézia. Môže tiež spôsobiť bolesť, nevoľnosť, zvracanie, celkovú intoxikáciu a ako komplikáciu krvácanie.
- Organové polypy a divertikly.
- Žalúdočné metastázy.
- Gastroezofageálna refluxná choroba - kombinuje príznaky pálenia záhy, belgovania, bolesti.
- Tuberkulózne poškodenie orgánov.
- Pankreatitída, cirhóza pečene.
Môže byť choroba vyliečená
Na túto otázku môže odpovedať len ošetrujúci onkológ. Podľa štatistík, ak je nádor detegovaný v skorých štádiách, potom je percento úplného zotavenia takmer 90%.
Pri metastázovaní a pokročilých štádiách sú riziká vysoké, existujú však prípady, keď pri správnej kombinovanej liečbe boli ľudia úplne vyliečení..
Prognóza stupňa rakoviny 4 nie je potešujúca. Ľudia žijú od 5 do 10 rokov, potom sa môžu vyskytnúť relapsy alebo komplikácie.
Ako a ako liečiť rakovinu žalúdka
Bez chirurgickej liečby a chirurgického zákroku nie je možné vyliečiť rakovinu žalúdka. Chirurgická liečba rakoviny je predpokladom liečby. V počiatočných fázach je vyrezaný samotný nádor a snaží sa zachovať orgán.
Ak je proces pokročilejší, uchyľuje sa k odstráneniu časti orgánovej resekcie. Pri 3 až 4 stupňoch sa vykonáva úplné odstránenie žalúdka - ekzómia.
Existujú určité typy operácií: Billroth-1, Billroth-2. Niekedy ich sprevádza uvalenie gastrostómie.
Medzi moderné metódy liečby rakoviny žalúdka patrí chemoterapia spolu s hormonálnymi liekmi, rádioterapia, cielená terapia..
Chemoterapia pri rakovine žalúdka zahŕňa vstrekovanie špeciálnych chemikálií do tela pacienta, ktoré ničia nádorové bunky. Nevýhodou je, že sa zabíjajú aj zdravé bunky tela..
Lieky majú cytostatický účinok, to znamená, že nedovoľujú bunkám deliť sa, množiť sa a rásť. Liečivá na liečbu rakoviny žalúdka sú: rubomycín, cyklofosfamid, prednizolón a ďalšie..
Radiačná terapia rakoviny žalúdka je zameraná na zničenie nádoru pomocou gama žiarenia. Je to pomerne účinná metóda v kombinácii s inými princípmi liečby.
Cielená liečba rakoviny žalúdka. Toto je nový dych a prielom v medicíne a onkológii. Sú to tiež chemické prípravky, ktoré však už pôsobia presne a selektívne iba na cudzie rakovinové bunky..
Liečivá sa vyrábajú vo forme tabliet a veľmi ľahko sa používajú. Medzi cielené lieky patria lieky ako: Avostin, Afinitor, Nexavar a iné.
Liečba rakoviny žalúdka stupňa 4 sa uskutočňuje iba paliatívnymi operáciami.
Paliatívna liečba rakoviny žalúdka zahŕňa:
- čo najdlhšie zachrániť život pacienta;
- zlepšovať kvalitu života;
- predchádzať komplikáciám;
- zmierniť bolesť a utrpenie.
Paliatívna liečba nie je zameraná na zotavenie, pretože sa nedosiahne žiadnou liečebnou metódou. Zameriava sa na symptomatickú úľavu od nepohodlia.
Tieto metódy zahŕňajú: parenterálnu výživu, infúznu terapiu, náhradu krvi, antibiotickú liečbu, resuscitačné opatrenia. To všetko pomáha človeku ďalej žiť..
Prevencia rakoviny žalúdka je zameraná na:
- dodržiavanie denného režimu a stravovania;
- odstránenie zlých návykov;
- správna liečba sprievodných žalúdočných chorôb;
- absolvovanie preventívnych prehliadok;
- včasné odhalenie prekanceróznych procesov.
Ak budete postupovať podľa všetkých týchto odporúčaní, budete žiť šťastne až do smrti..
Rakovina žalúdka
Rakovina žalúdka je vážna patológia, ktorá pri absencii správnej a včasnej liečby vedie k smrti. S vývojom do štádia 2 - 3 výrazne zhoršuje zdravie pacienta a vedie k narušeniu procesu trávenia a asimilácii potravín. Ďalším názvom pre patológiu je rakovina pažeráka.
Nádorový nádor je a priori malígny. S tendenciou k malignite má intenzívny rast. Atypická bunka sa delí v intervaloch 30 minút. V tomto ohľade sa nádor rýchlo vyvíja. Rakovina žalúdka je nebezpečný a náročný proces, ktorý si vyžaduje včasnú a kvalifikovanú lekársku starostlivosť.
Podľa štatistík uverejnených Svetovou zdravotníckou organizáciou je rakovina žalúdka jedným z najagresívnejších typov patológií rakoviny. V 80% prípadov s prirodzenou mierou rastu sa vyvíja metastatický systém. Majú nasledujúcu definíciu. Toto je sekundárne zameranie tvorby onkologického procesu, ktorý sa vytvára ako výsledok oddelenia zodpovedajúcich bunkových štruktúr od tela hlavného nádoru a šíri sa lymfatickými uzlinami a krvným riečiskom..
Štatistiky tiež ukazujú, že aj pri včasnej diagnóze je iba 29 percent pacientov vyliečených z tohto typu onkológie úplne a bez relapsu. S určitými výhodami sa u mužov vyskytuje patológia. U žien je to o 15 - 20% menej bežné. Výhoda je spôsobená veľkým vplyvom negatívnych faktorov, ako je konzumácia alkoholu a tabaku, práca v nebezpečných odvetviach, láska k ťažkým jedlám.
Rolu tiež hrá úlohu, pretože tento typ onkológie sa častejšie diagnostikuje u dospelých starších ako 60 rokov. Existujú však prípady preukázania tejto patológie u osôb, ktoré sú výrazne mladšie ako toto vekové kritérium. Rakovina žalúdka ročne zabije takmer milión ľudí. Štatistické ukazovatele naznačujú, že tento typ je veľmi bežný medzi všetkými typmi onkológie..
Anatómia žalúdka a jej význam
Žalúdok je súčasťou skupiny orgánov ľudského gastrointestinálneho traktu. Nachádza sa v hornej časti medzi pažerákom a dvanástnikom (časť tenkého čreva tela). Štruktúra orgánu je založená na hrubej vrstve svalového tkaniva, vďaka ktorej nastáva začiatok tráviaceho procesu mletím pevných kúskov potravy na pyré podobné hmoty..
Vnútorná dutina žalúdka je pokrytá sliznicou. V dôsledku sekrécie na sliznici dochádza k primárnemu rozkladu živín a stopových prvkov z potravy. K ich absorpcii a spracovaniu dochádza pri prechode potravy ďalej do čriev..
V anatómii je obvyklé rozdeliť žalúdok na štyri časti:
- srdcové oddelenie;
- dno žalúdka;
- telo žalúdka;
- pylorické oddelenie.
Pochopenie anatomickej štruktúry orgánu hrá dôležitú úlohu pri určovaní lokalizácie patologických procesov, ako sú nádory a vredy..
Orgán je zásobovaný krvou cez tepny a žily, ktoré sa nachádzajú pozdĺž väčšej a menšej krivosti žalúdka. Lymfatické uzliny sú lokalizované podľa polohy zakrivenia, ktoré, keď sa onkologický proces dostane do štádia metastázami, usmerňujú nádorové bunky cez telo.
Sliznica tráviaceho orgánu pozostáva z pozdĺžnych fosílií, polí a záhybov. Epitelová štruktúra je trojvrstvová štruktúra, ktorá obsahuje:
- epitelová vrstva;
- vlastná vrstva sliznice;
- svalová vrstva.
Funkčný význam žalúdka spočíva v plnení nasledujúcich úloh:
- Hromadenie a postupovanie konzumovaných potravín do čriev.
- Spracovanie prichádzajúcich potravín žalúdočnou šťavou.
- Absorpcia vody, cukru a soli, častíc etanolu.
- Dezinfikuje škodlivé mikroorganizmy, ktoré sa dostanú spolu s výrobkami kvôli vlastnostiam kyseliny chlorovodíkovej.
- Účasť na tvorbe a udržiavaní hormonálnych hladín tela (tvorba serotonínu).
- Výroba mnohých biologicky aktívnych látok potrebných na normálne fungovanie ľudského tela.
Vďaka elastickej svalovej vrstve je žalúdok schopný natiahnuť sa a sťahovať, aby vykonával funkciu trávenia potravy. Indikátory normy pre tento orgán sa líšia v závislosti od postavy osoby. Závisia tiež od stupňa plnosti po jedle. Pri normálnej postave je objem žalúdka bez plnosti v priemere 500 mililitrov. Po naplnení je orgán schopný roztiahnuť svoj objem až na jeden liter. Maximálna veľkosť je 4 litre objemu.
Žalúdok, ktorý je napoly plný, dosahuje dĺžku 25 centimetrov. Na prázdny žalúdok je dĺžka 18 centimetrov.
Žľazy slizníc produkujú žalúdočnú šťavu v zložení tajomstva:
Vďaka zloženiu sa bielkoviny a tuky obsiahnuté v produktoch rozkladajú.
Svalová vrstva, sťahujúca sa a naťahujúca sa, mení jedlo na chyme. Je to tekutá kaša, ktorá sa po častiach odoberá z žalúdočnej dutiny a posiela sa na ďalšie trávenie a absorpciu prospešných a výživných prvkov do čriev. Zostávajúca nepotrebná časť chymu sa stáva základom pre tvorbu výkalov.
Potraviny sa môžu uchovávať v dutine od 20 minút do 6 hodín, v závislosti od konzistencie a objemu jedla. Čím je jedlo ťažšie, tým dlhšie zostane v žalúdočnej dutine. Napríklad vyprážané mastné bravčové mäso zostane v dutine orgánov až 6 hodín a ľahká zelenina a ovocie vstúpi do čriev v priebehu prvých 20 až 30 minút. po spotrebe.
Znaky malígneho onkologického procesu v žalúdku
Výskyt onkologického procesu je začiatkom malígneho procesu degenerácie epitelových buniek. Podobný mechanizmus je rovnaký pre rakovinu akéhokoľvek primárneho miesta..
Nie všetky nádory sú rakovinové. Onkológia tiež rozlišuje množstvo benígnych novotvarov. Tie obsahujú:
Rozlišujú sa aj niektoré ďalšie typy benígnych nádorov. Ak sa vytvorí benígna neoplazma, nehrozí žiadne riziko pre život pacienta. Nádor rastie pomaly a šíri sa pozdĺž tkaniva, kde sa tvoril, bez invázie do stien. Tým sa spôsobí oveľa menšie poškodenie poškodeného orgánu. Benígne formácie nedávajú rozvetvený systém metastáz v najbližších a vzdialených orgánoch. Existuje však riziko degenerácie benígnych nádorov do malígnej formy..
Onkológovia klasifikujú tieto formy ako zhubné novotvary:
- Papilárna rakovina (rakovina z epitelu žľazového tkaniva).
- Tubulárny karcinóm
- Mucinózny karcinóm.
V závislosti od diferenciácie tieto typy zhubných nádorov dostávajú stanovenú rýchlosť vývoja.
Najagresívnejšou formou rakoviny je nediferencovaná alebo androgénna rakovina. S týmto typom sa najefektívnejšie zaobchádza v Izraeli..
Rozlišujte difúzny a črevný typ zhubného nádoru.
Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie zhubných novotvarov žalúdka prisudzuje onkológii kód ICD-10 - C16.
V súlade s klasifikáciou dostane každý nádor a štádium určitú hodnotu podľa TNM. Toto je najviac informačná klasifikácia, ktorá jasne opisuje vývoj choroby v etapách..
Kritérium „T“ v tejto klasifikácii určuje hodnotu primárneho nádoru. Ak primárny nádor nie je možné vyhodnotiť, je mu priradená hodnota Th. Hodnota "T0" znamená žiadne údaje o zhubnom nádore pacienta. Ak je hodnota „Tis“, nádor nenapadne tkanivo, je distribuovaný po povrchu poškodeného orgánu. V prípade invázie sa priradí hodnota „T1a“ alebo „T1b“ v závislosti od hĺbky invázie cez sliznicu orgánu..
U rakovín s inváziou mimo sliznice sú hodnoty priradené „T2“, „T3“ a „T4“. Táto posledná hodnota označuje rozšírenie nádoru do susedných orgánov a štruktúr. Medzi tieto patria:
- Slezina.
- pobrušnice.
- hrubé črevo.
- membrána.
- oblička.
- Nadobličky.
- Retroperitoneálny priestor.
V závislosti od prevalencie priraďte hodnoty „T4a“ a „T4b“.
Kritérium „N“ sa vzťahuje na označenie stavu lymfatických uzlín. Pri priradení ukazovateľa „Nx“ nie je možné určiť stupeň poškodenia lymfatických uzlín. Index "N0" označuje neprítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách. Ďalej sa berie do úvahy počet infikovaných lymfatických uzlín, pričom sa priraďujú klasifikácie "N1", "N2" a "N3". Posledné kritérium je rozdelené na „N3a“ (metastázy v 7-15 lymfatických uzlinách) a „N3b“ (viac ako 16 lymfatických uzlín je poškodených)..
Kritérium „M“ obsahuje iba 2 hodnoty - „M0“ (ak neexistujú vzdialené metastázy) a „M1“ (ak sa zistia metastázy).
V súlade s vyššie uvedenou klasifikáciou sa odhalí nasledujúca charakteristika štádia patologického procesu.
štádium | Kritérium „T“ | Kritérium „N“ | Kritérium „M“ |
Stupeň 0 | tis | N0 | M0 |
Stupeň IA | T1 | N0 | M0 |
Etapa IB | T2 | N0 | M0 |
T1 | N1 | M0 | |
Stupeň IIA | T3 | N0 | M0 |
T2 | N1 | M0 | |
T1 | N2 | M0 | |
Stupeň IIB | T4a | N0 | M0 |
T3 | N1 | M0 | |
T2 | N2 | M0 | |
T1 | N3 | M0 | |
Etapa IIIA | T4a | N1 | M0 |
T3 | N2 | M0 | |
T2 | N3 | M0 | |
Stupeň IIIB | T4b | N0, N1 | M0 |
T4a | N2 | M0 | |
T3 | N3 | M0 | |
Etapa IIIC | T4a | N3 | M0 |
T4b | N2, N3 | M0 | |
Stupeň IV | Akékoľvek T | Akékoľvek číslo N | M1 |
Porozumenie vyššie uvedeným kritériám je nevyhnutné pre správny výber metódy patologickej liečby. Ako vidíte z vyššie uvedenej tabuľky, v počiatočnej fáze je zhubný nádor najmenej nebezpečný, zatiaľ čo rakovinu 4. stupňa nemožno vyliečiť. Pacientovi sa vzhľadom na zníženie úrovne starostlivosti o seba odporúča dojčenie.
Pri zvýšenej miere tvorby metastáz sa najprv kontrolujú prítomnosť týchto metastáz:
- pečeň (veľmi časté);
- obličky;
- kostrový systém;
- čreva;
- vaječníky;
- svalové tkanivo;
- pľúca (veľmi časté);
- mozog (typické pre štvrté tepelné štádium).
Zriedkavo sa metastázy nachádzajú v pankrease a nadobličkách. Ultrazvuk sa používa na detekciu metastáz. Ak sa zistia abnormality, použije sa biopsia (odber vzoriek tkanív na histologické vyšetrenie). Ďalej sa môže použiť laparotómia.
Metastázy sú schopné vyvolať výskyt patologických javov sprevádzajúcich onkológiu. V dôsledku týchto chorôb sa zdravotný stav pacienta môže výrazne zhoršiť a vyvolať výskyt ďalších príznakov.
Uplatňuje sa aj Bormannova klasifikácia malígnej onkológie. Tento systém klasifikuje rakovinu podľa svojho makroskopického modelu rastu. Rozlišujú sa tieto typy:
- Rakovina polypov.
- Difúzne infiltrujúca rakovina (skirr).
- Čiastočne ulcerovaný karcinóm so zvýšenými okrajmi.
- Rakovinový vred.
Príčiny zhubných nádorov v žalúdku
Výskyt onkologického procesu je komplexnou interakciou spúšťacích príčin. Ale hlavný spúšťací faktor nebol dnes identifikovaný.
Vedci identifikovali množstvo faktorov, ktoré ovplyvňujú začiatok onkologického procesu. Ľudia vnímaví na tento vplyv sú zaradení do rizikovej skupiny a pri prvých príznakoch patologického procesu by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Pacientom sa odporúča podrobiť sa každoročnému preventívnemu vyšetreniu, aby sa určila patológia v asymptomatických štádiách onkológie. Toto zistí ochorenie v čase, keď je na liečbu najcitlivejšia..
Medzi hlavné príčiny žalúdočnej onkológie patria faktory uvedené v článku.
Vystavenie sa baktériám Helicobacter pylori
Špecifikovaný mikroorganizmus sa stáva príčinou takých chronických patológií žalúdka, ako je gastritída a peptická vredová choroba. Kyselina chlorovodíková nie je schopná neutralizovať negatívne účinky baktérií na ľudský organizmus. Bakteriálne telo je pokryté ochrannou membránou, ktorá neutralizuje účinok kyseliny chlorovodíkovej. V dôsledku rozšírenia Helicobacter pylori je narušená štrukturálna štruktúra žalúdočnej sliznice a epitelu vnútornej dutiny. V prípade kontaktu a rozvoja chorôb, ktoré spôsobuje, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc a rýchlo sa zbaviť prítomnosti baktérií v tele.
Ťažká genetická dedičnosť
Príčinná súvislosť medzi diagnostikou patológie u blízkych príbuzných a potenciálnych pacientov sa z vedeckého hľadiska nestanovila. Onkológia tento proces nevysvetľuje. Význam tohto javu je založený na štatistických údajoch. Ak majú rodičia a starí rodičia rakovinu žalúdka, pravdepodobnosť onkológie u takejto osoby bude vyššia.
Vplyv chemikálií
Vedci nevylučujú vzťah medzi škodlivými účinkami rôznych toxínov a výskytom nádorov v ľudskom tele. Tento účinok sa prejavuje nielen pri orálnej konzumácii toxínov, ale aj pri používaní nekvalitných kozmetických výrobkov vo veľkých množstvách. Dusičnany a dusitany sa stávajú mutagénnymi faktormi buniek. Používajú sa v potravinárskom priemysle na ničenie hmyzu, ktorý môže pokaziť úrodu zeleniny a ovocia. Časť toxických látok sa navyše dostáva do plodov rastlín a hromadí sa tam. Vysoká hladina týchto škodlivých látok je prítomná v syroch, párkoch a sušených morských plodoch.
Prijíma sa zvýšená dávka žiarenia
Radiačná expozícia vo zvýšenom množstve má za následok zmenu štruktúrnej štruktúry bunky, ktorá ovplyvňuje primárne cytoplazmu stavebného materiálu orgánu alebo tkaniva. Uskutočňuje sa mutačný proces, v rámci ktorého sa pravdepodobnosť zhubného nádoru mnohokrát zvyšuje. Podobný mechanizmus je v jadre rádioterapie používanej na ničenie rakovinových rastov. Pri jeho použití však existuje riziko poškodenia zdravých epitelových buniek, čo vedie k výskytu rakoviny s rôznou lokalizáciou..
Ďalšími dôvodmi zvýšeného dávkovania môžu byť práce v ťažkých podmienkach, napríklad v jadrovej elektrárni, práca s röntgenovým zariadením, práca na jadrových ponorkách a bývanie v miestach so zvýšeným žiarením po priemyselných katastrofách. Prirodzene zvýšené žiarenie je pravdepodobné v tropickom a subtropickom podnebí. Na uvedených miestach vystavenie slnečnému žiareniu presahuje štandardné hodnoty. Podobné riziko je typické pre astronautov a pilotov, kde je najnebezpečnejšie slnečné žiarenie..
Pitie alkoholických nápojov a fajčenie
Užívanie tabaku a alkoholu vždy prispieva k vzniku nádorových nádorov. Nezáleží na primárnej lokalizácii. Alkohol a cigarety v nadmerných dávkach nasýtia telo všetkými druhmi toxínov a jedov. Pri konzumácii alkoholu má priamy dráždivý účinok na steny žalúdka, čo vedie k charakteristickým chronickým patológiám.
Okrem toho, keď sa etanol rozkladá na zložky, telo je otrávené toxínom nazývaným etanal. Vyznačuje sa mnohonásobne vyššou toxicitou v porovnaní s etanolom a stáva sa príčinou objavenia sa syndrómu kocoviny a intoxikácie tela. Cigarety majú podobný účinok na žalúdok, najmä ak sa konzumujú nalačno..
Nesprávna výživa
Pri nepretržitom používaní tukových, korenistých a ťažko dostupných produktov trávenia sa zvyšuje riziko atypických epitelových buniek. Rovnaký faktor sa vyskytuje v priamych prípadoch prejedania, jedenia veľkého množstva jedla pred spaním. Správnu diétu a prijateľné jedlá môže stanoviť ošetrujúci lekár na základe charakteristík štruktúry tela, zdravotného stavu pacienta a individuálnych charakteristík vývoja jeho tela. Existuje bežná prax výživy, ale každý organizmus má svoju vlastnú štruktúru. Neoprávnené použitie výživových odporúčaní vám môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela, čím sa zvyšuje riziko nebezpečných patologických javov, medzi ktoré patrí rakovina žalúdka..
Ochorenia, ktoré vyvolávajú výskyt atypických buniek
Prejav nasledujúcich patologických javov môže spôsobiť onkologický proces:
- Chronická gastritída. Pri tomto type patológie je funkčnosť žalúdočnej sliznice potlačená. Počas vývoja ochorenia dochádza k atrofii mukóznych buniek. Ochorenie je sprevádzané prítomnosťou bolesti, pocitom preplnenosti pri použití, grganím, pálením záhy.
- Anémia z nedostatku. Výskyt tohto ochorenia je spojený s nedostatočným príjmom potravy bohatej na vitamíny B12. Tento vitamín sa podieľa na tvorbe nových epitelových buniek, najmä pri tvorbe epitelu gastrointestinálneho traktu. Výsledkom je, že úroveň metabolických procesov v žalúdočnej sliznici klesá, čo spôsobuje výskyt atypických buniek..
- Žalúdočný adenóm. S touto patológiou dochádza k benígnej degenerácii epitelových buniek žalúdočnej sliznice. Ďalším menom zodpovedajúcich rastov vytvorených v dôsledku tohto ochorenia sú polypy. V dôsledku neustáleho traumu polypov s kúskami potravín existuje riziko zhubného procesu v žalúdočnej dutine počas degenerácie nezhubného nádoru na zhubné nádory..
- Chronický žalúdočný vred. S vredom sa krvácajúce rany objavia na stenách žalúdka. S rastom vredov je v mieste ich vzniku zaznamenaná intenzívna akútna bolesť. Sliznica a telo žalúdka sú narušené. Komplikácie vo forme perforácie žalúdka sú tiež pravdepodobné, ak vred žerie stenami.
Príznaky malígnej onkológie žalúdka
Symptómy sú vonkajšie prejavy reakcie tela na rakovinu. Onkologický proces je špecifický. Zvláštnosťou je, že nie je možné jasne opísať príznaky špecifického nádorového procesu. Symptóm možno ľahko mylne odlíšiť od iných príbuzných patológií žalúdka a gastrointestinálneho traktu..
Klinický obraz patológie je rozmanitý a početný. Je narušená nielen funkčnosť tráviaceho systému, ale sú pravdepodobné komplikácie z centrálneho nervového systému tela. Zníženie alebo zvýšenie metabolických procesov spôsobuje výskyt vyčerpania (prudká strata telesnej hmotnosti) alebo obezity (prudké zvýšenie telesnej hmotnosti). Znižuje rýchlosť reakcie imunitného systému, čo vedie k ľahšiemu procesu infekcie tela baktériami a vírusmi.
Intenzita a charakteristika symptómov závisí od stupňa rastu nádoru. Pri minimálnej veľkosti bude choroba asymptomatická a bude neustále postupovať. Prvé príznaky sa môžu objaviť až v treťom štádiu, keď bude oveľa ťažšie liečiť patológiu.
Bol zostavený zoznam klinických prejavov typických pre všetky typy nádorových formácií. V prípade onkologického procesu sa objavuje tento komplex symptómov:
- Pacientka trpí syndrómom chronickej únavy. Zvýšená únava. Títo dvaja sú najskorší a zriedka sa líšia s nádorom..
- Cachexia (plytvanie tela).
- Ukazovatele teploty subfebrilu (37,1 - 37,8 stupňov Celzia).
- Pacient vyzerá unavene, bledo.
- Možno subfebrilná horúčka.
- apatia.
- Podráždenosť.
V prítomnosti invázie do tkaniva poškodeného orgánu sa vyvíjajú jedinečné klinické prejavy onkológie. Nižšie uvedený zoznam predstavuje hlavné ťažkosti pacientov, čo umožňuje podozrenie na prítomnosť nádorového procesu v tele. Onkológovia zahŕňajú špecifické príznaky:
- Nepríjemný pocit v hornej časti brucha.
- Zvýšená produkcia plynu po jedle (plynatosť).
- Úplný nedostatok chuti do jedla - vedie k chudnutiu.
- Pocit nevoľnosti.
- Zvýšené slinenie.
- Pálenie záhy. Symptóm je charakteristický prítomnosťou nádoru v hornom žalúdku.
V závislosti od prítomnosti nasledujúcich príznakov je možné urobiť počiatočný záver o lokalizácii nádoru, pričom sa vezmú do úvahy niektoré príznaky:
- Ťažkosti s prehĺtaním potravy - nádor sa odohrá v tkanivách srdcovej časti (počiatočná časť žalúdka). Zasahuje do voľného priechodu potravy do žalúdka..
- Pocit tiaže je pravdepodobná prítomnosť nádoru v tkanivách antrum (posledná časť žalúdka). S týmto príznakom je potlačená funkcia vtláčania chymu do črevných orgánov. Pravdepodobne prítomnosť ďalších príznakov vo forme pálenia záhy, zviazaných s hnisavým zápachom.
Ak je podozrenie na rakovinu, odporúča sa vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc na testovanie na rakovinu. Čím skôr je patológia zistená a skúmaná, tým vyššia je šanca na vyliečenie.
Pri rakovine žalúdka sú zistené nasledujúce syndrómy:
- Syndróm bolesti.
- anemický.
- Dyspeptický.
Diagnostické testy
Diagnostika je dôležitým faktorom úspešnej liečby patológie. Umožňuje vám presne definovať kľúčové vlastnosti. Na zistenie prítomnosti nádoru sa používa veľa výskumných metód. Tie obsahujú:
- gastroskopia;
- Röntgenové vyšetrenie;
- ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov;
- CT sken;
- laparoskopia;
- všeobecné klinické analýzy biomateriálov.
gastroskopia
Iným názvom diagnostického postupu je fibroezofagogastroduodenskopia alebo skrátene FGDS. Jedná sa o výskumnú metódu, ktorá využíva lekársky nástroj gastroskop, ktorý umožňuje vizuálne vyšetriť vnútornú dutinu žalúdka a pažeráka. Prístroj je tenká trubica so systémom na zaznamenávanie videa z optických vlákien, vďaka ktorému môžete úplne vyhodnotiť stav tkanív bez vykonania diagnostickej operácie..
EGDS odhaľuje prítomnosť onkologických novotvarov. Ak sa zistia, je možné získať biomateriál pre biopsiu.
Gastroskop sa vkladá ústne a jemne prechádza do žalúdočnej dutiny.
Röntgenové vyšetrenie
Hlavnou metódou používanou pri štúdiu malígnej onkológie žalúdka je metóda fluoroskopie. Jeho zvláštnosťou je, že orgány sú priesvitné na špeciálnej fluorescenčnej obrazovke a počas postupu sa podáva kontrastne činidlo perorálne - síran bárnatý.
Štúdia ukazuje veľkosť lézie orgánu nádorom, jeho lokalizáciu. O prítomnosti nádoru v žalúdku je možné hovoriť kladne, ak sa zistia nasledujúce primárne abnormality:
- zmena vonkajších parametrov orgánu, ako je tvar a veľkosť;
- zmena v štruktúre vývoja sliznice;
- strata elasticity svalového tkaniva počas napínania a sťahovania.
Štúdia umožňuje identifikovať chorobu aj v počiatočných fázach vývoja.
Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov
Ultrazvukové vyšetrenie je univerzálna metóda vyšetrenia, ktorá sa používa vo vzťahu k všetkým pacientom s gastrickou onkológiou. Na dokončenie postupu budete potrebovať ultrazvukové zariadenie, ktoré detekuje patológie štruktúry orgánov vysielaním nízkofrekvenčných zvukových signálov a stanovovaním odozvy z vnútorných orgánov..
Zvláštnosťou tejto metódy je úplná bezbolestnosť. Neexistujú žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky. Vďaka ultrazvukovému vyšetreniu je možné čo najúplnejšie identifikovať klinický obraz patologického procesu a zistiť prítomnosť vzdialených metastáz v lymfatických uzlinách umiestnených vedľa orgánu poškodeného onkológiou..
Okrem žalúdka sa kontroluje aj ultrazvuk:
- retroperitoneálny priestor;
- lymfatické kolektory krčka-supraclavikulárnej oblasti.
Vzhľadom na osobitosti metódy sú však možné problémy s informačným obsahom analýzy.
CT sken
Pri tejto metóde dôjde k vyšetreniu brušnej dutiny po vrstvách. Toto je informačná metóda, ktorá vám umožní identifikovať patológiu v najskorších štádiách výskytu. Prvé experimenty v tomto smere sa uskutočnili už v roku 1972..
V priebehu štúdie dochádza k fixácii a komplexnému počítačovému spracovaniu rozdielov v röntgenovom žiarení v závislosti od hustoty tkaniva. Medzi röntgenovými metódami je počítačová tomografia najprogresívnejším typom výskumu. Umožňuje vám diagnostikovať a vyhodnotiť výskyt onkologického malígneho procesu a súčasne sledovať umiestnenie metastáz v brušných orgánoch a lymfatických uzlinách..
Pri použití pozitrónovej emisnej tomografie je možné sledovať biologické procesy vyskytujúce sa v rakovinových tkanivách, pretože sa budú výrazne líšiť od normy..
laparoskopia
Moderná metóda mikrochirurgického výskumu. Hlavnou dôležitosťou takejto operácie je stanovenie presných informácií o štádiu onkologického procesu. Pomáha pri identifikácii malých metastáz v pečeni a brušnom priestore, pretože nie sú viditeľné počas ultrazvuku a počítačovej tomografie..
Všeobecné klinické analýzy biomateriálov
Tieto analýzy zahŕňajú:
- všeobecná klinická analýza fekálneho biomateriálu;
- všeobecná klinická analýza biomateriálu moču;
- kompletný krvný obraz (CBC);
- biochemická analýza biomateriálu krvi;
- analýza krvného biomateriálu pre nádorové markery.
Najrozšírenejšie sú nádorové markery CA72.4, CEA a CA19.9. Sú zväčša informatívne, ale reakcia na nádorové markery je pravdepodobná v 45 - 50% prípadov bez nádorových metastáz a v 75 - 80% prípadov s metastázami. Dôležitá je aj hodnota rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a hemoglobínu.
Počas liečby chronickej gastritídy a peptického vredu v chronickej forme je pravdepodobné, že sa uskutoční predbežná štúdia prítomnosti onkologického procesu..
Až po vykonaní všetkých diagnostických štúdií je možné stanoviť konečnú diagnózu..
Liečba rakoviny
Po komplexnom vyšetrení ošetrujúci lekár na základe získaných výsledkov predpíše príslušnú liečbu rakoviny. Metódy závisia od typu, stupňa rozvoja onkologického procesu, veku pacienta, pohlavia, prítomnosti sprievodných patológií sprevádzajúcich onkológiu..
Na liečbu rakoviny sa používajú tri hlavné metódy:
- chirurgia.
- Liečenie ožiarením.
- chemoterapia.
Tieto metódy sú najúčinnejšie. Na ich základe sa vyvíjajú ďalšie metódy boja..
chirurgia
Radikálna metóda, ako sa zbaviť človeka z prítomnosti nádoru. Po získaní povolenia na vykonanie operácie a po prípravnej fáze sa steny a tkanivá orgánu úplne alebo čiastočne odstránia v závislosti od stupňa šírenia zhubného nádoru..
Lymfatické uzliny obklopujúce žalúdok sa tiež odstránia. V rámci prípravy na operáciu musí pacient dodržať prísnu diétu, vylúčiť z potravy ťažké jedlá dráždiace žalúdok. Absolvujte kurz antikoagulancií a riaďte sa všetkými klinickými odporúčaniami ošetrujúceho lekára.
Liečenie ožiarením
Vo vhodných prípadoch sa môže používať ako samostatný druh liečby, ale rakovinu možno bez ožarovania liečiť len na samom začiatku onkologického procesu..
Metóda nie je nesporná: pri použití žiarenia sú postihnuté aj zdravé bunky, čo vedie k výskytu iných patológií v tele ak zhoršeniu celkového zdravia.
chemoterapia
Táto metóda sleduje množstvo negatívnych aspektov: pri liečení onkológie farmaceutikami sa vyskytujú vedľajšie účinky. Všetky lieky na chemoterapiu sú cytostatiká, považujú sa za toxíny a otrávia telo pacienta s rakovinou. Výsledkom je vznik veľkého počtu sprievodných patológií, ktoré so sebou nesú menšie riziko pre život..
Tento spôsob sa však často používa, vykazuje vysokú účinnosť pri liečení nádorového procesu..
prežitie
Prognózu prežitia každého jednotlivého pacienta môže urobiť iba odborník, ktorý dohliada na pacienta a pozná históriu jeho života a patogenézu patológie..
V mnohých ohľadoch je prognóza určená včasnosťou detekcie choroby a správnosťou vykonanej liečby. Pri oneskorenom zistení choroby nepresahuje 5-ročné prežívanie 15%.
Miera prežitia podľa štádia je uvedená v nasledujúcej tabuľke:
Fáza 1 | Miera prežitia je vysoká. Predstavuje 80% z počtu zaznamenaných patológií. Úplné zotavenie je zaznamenané v 70% bez relapsov. |
Fáza 2 | Výhľad zostáva priaznivý. 56% pacientov je liečených. 48% úplne bez relapsu. |
Etapa 3 | Miera prežitia za päť rokov nepresahuje 38%. 26% je úplne vyliečených. |
Fáza 4 | Thermal. Ak sa v poslednom štádiu zistí patológia, nepresiahne 5-ročné prežívanie 5%. Neexistuje takmer žiadna šanca na vyliečenie.
Preventívne opatreniaPrevencia je určitá miera prevencie výskytu patológie v ľudskom tele. Hlavný dôvod výskytu onkológie nebol stanovený, prevencia je implementácia množstva odporúčaní, ktoré znižujú riziko na minimum.
Vykonávanie jednoduchých odporúčaní minimalizuje riziko rozvoja onkologických a iných typov patológií, posilňuje imunitu, dodáva vitalitu a sviežosť.. |