Čo naznačuje onkológiu

Na diagnostikovanie onkologického ochorenia je potrebné pristupovať k tejto otázke komplexným spôsobom. Tento stav je spôsobený skutočnosťou, že rakovina nemá špecifické príznaky, ktoré jednoznačne naznačujú zhubný proces v tele, a malo by sa odlíšiť od iných patológií, ktoré majú podobné prejavy..

Okrem toho rakovina začína a pokračuje na bunkovej úrovni: ani potvrdená prítomnosť nádoru v ktoromkoľvek orgáne neznamená, že je zhubný. A na určenie pôvodu nádoru je potrebné študovať jeho bunky, ktoré môžu byť benígne (nerakovinové) alebo zhubné. Preto sa na stanovenie presnej diagnózy používa integrovaný prístup, ktorý zohľadňuje všetky aspekty rakoviny. Vďaka tomu bolo možné identifikovať malígne procesy v najskorších štádiách, posúdiť mieru ich agresivity a individuálne vytvoriť terapeutické stratégie pre každého pacienta. Komplex prieskumu môže zahŕňať rôzne postupy a manipulácie a ich rôzne kombinácie. Závisí to od umiestnenia podozrivého alebo už identifikovaného nádoru, údajov z histórie a ďalších okolností. Nasledujúce výskumné metódy sa však považujú za najviac informatívne..

Laboratórny výskum

Vyšetrenie biologických materiálov pod mikroskopom alebo pomocou akýchkoľvek činidiel je jednou z najpresnejších metód na potvrdenie alebo vylúčenie rakoviny.

Všeobecná analýza krvi. Všeobecný krvný test je veľmi dôležitý, pomocou ktorého môžete zistiť vývoj nepríjemného ochorenia. Akým ukazovateľom by ste mali venovať pozornosť?

  • ESR. Ak je rýchlosť sedimentácie erytrocytov vyššia ako normálne, znamená to zápalový proces v tele pacienta. Ak sa ukazovateľ zvýši o 30% alebo viac, existuje šanca na rozvoj rakoviny.
  • Zvýšenie alebo zníženie počtu leukocytov. V prípade rakoviny je možné pozorovať oba javy..
  • Zníženie hemoglobínového indexu. Ak súbežne s tým klesá hladina krvných doštičiek, môže to tiež naznačovať rakovinu..
  • Veľké množstvo nezrelých buniek. Tento jav sa často pozoruje pri rakovine kostnej drene..
  • Veľké množstvo nezrelé a granulované leukocyty.
  • Zvýšený počet lymfocytov.

Chémia krvi. Biochemický krvný test je jedným z najpresnejších, môže ukázať vývoj nádoru. Touto diagnostickou metódou sa dajú zistiť prvé príznaky tvorby zhubných buniek. Študujú sa tieto ukazovatele:

  • Celkový proteín, albumín. Zhubné bunky používajú proteín vo veľkých množstvách. Z tohto dôvodu sa tento indikátor v tele pacienta zníži. Paralelne s tým pacient stráca chuť do jedla, hmotnosť, pretože proteín je považovaný za hlavný stavebný materiál.
  • Močoviny. Tento ukazovateľ niekedy prekračuje normu, čo môže naznačovať zhoršenie funkcie obličiek. Okrem toho podobné znamenie môže naznačovať aktívne odbúravanie proteínov..
  • Zvýšená hladina cukru v krvi. Zvýšenie tohto ukazovateľa naznačuje vývoj diabetu mellitu, sarkómu, onkológie pečene, ako aj iných onkologických ochorení..
  • Bilirubín. Úroveň tohto ukazovateľa sa zvyšuje v prípade poškodenia pečene. Rakovina nie je výnimkou..
  • ALT. Ukazovateľ prekračuje normu v prípade onkologického poškodenia pečene. Príznak môže tiež naznačovať vývoj ďalších ochorení..
  • Nadbytok alkalickej fosfatázy. Tento indikátor signalizuje prítomnosť zhubného nádoru lokalizovaného v kostných tkanivách. Okrem toho tento symptóm indikuje metastázy. Existujú aj iné metódy diagnostikovania rakoviny, ale tieto sú najjednoduchšie a najpresnejšie..

Krvné testy na nádorové markery. Toto je špecifický výskumný postup, ktorý vám umožní identifikovať konkrétne proteíny a rôzne chemické zlúčeniny, ktorých hladina sa zvyšuje pri rakovine. Takéto látky môžu byť produkované samotnými malígnymi neoplazmami, môžu hrať úlohu protilátok proti rakovinovým bunkám alebo vykonávať iné funkcie. Ale zvýšenie ich množstva v krvi naznačuje vysokú pravdepodobnosť rozvoja rakoviny. Dnes sa uskutočňujú analýzy na určenie rôznych typov nádorových markerov: každý z nich je charakteristický pre jednotlivé malígne procesy. Aký druh analýzy potrebuje pacient, je určený na základe výsledkov iných testov, sťažností pacientov, údajov z anamnézy a iných faktorov..

Močové testy. Ak máte podozrenie na prítomnosť malígnych procesov v tele, okrem iného sa vykonáva analýza moču. Hoci zmeny v moči sú atypické pre onkologické ochorenia, štúdie môžu nasmerovať ďalšiu diagnózu správnym smerom. Abnormálne množstvá proteínov, kreatinínu, močoviny, fosfatázy atď., Ktoré naznačujú rakovinu alebo iné poškodenie vnútorných orgánov, si vyžadujú ďalší výskum..

Testy stolice. Táto analýza, rovnako ako analýza moču, sa používa ako pomocná metóda. Pri kontakte s príznakmi, ktoré naznačujú lézie tráviaceho ústrojenstva, je predpísaná štúdia výkalov okultnej krvi. Tento ukazovateľ môže naznačovať nielen krvácanie v rôznych častiach gastrointestinálneho traktu, ale aj vývoj rakoviny. Preto po detekcii okultnej krvi a prítomnosti symptómov charakteristických pre zhubné procesy sa v tomto smere vykonáva ďalšia diagnostika..

Cytologické štúdie. Tento výskum vyžaduje materiály získané priamo z patologického alebo „pochybného“ zamerania alebo vybitia. Tieto vzorky sa skúmajú pod mikroskopom, aby sa vyhodnotil stav buniek. Pre vznik rakoviny sú často rozhodujúce anomálie v štruktúre a delení buniek. Preto cytologická štúdia umožňuje určiť povahu nádoru alebo ložiska (benígne alebo malígne) a pomáha identifikovať nielen už rozvinutú rakovinu, ale aj prekancerózne stavy..
Na cytologickú analýzu sa môžu použiť tieto látky:

  • odrezky a škvrny odobraté z povrchu sliznice (ústnej dutiny, vagíny, krčka maternice atď.);
  • spúta z dýchacích ciest;
  • výtok z mliečnych žliaz;
  • moč;
  • tajomstvo prostaty;
  • materiály získané pri endoskopickom vyšetrení žalúdka, čriev, dutiny maternice atď.;
  • materiály získané pri prepichnutí (vpichu) dutín - kĺbové, brušné, hrudník atď.;
  • mozgovomiechového moku a ďalších.

Odber vzoriek na cytologické vyšetrenie vo väčšine prípadov nespôsobuje pacientovi bolesť ani nepohodlie a vykonáva sa počas iných diagnostických postupov (napríklad gynekologické alebo proktologické vyšetrenie). Na získanie takýchto materiálov je však niekedy potrebný minimálny chirurgický zákrok..

Diagnostika hardvéru

Moderné diagnostické vybavenie umožňuje odhaliť onkologické ochorenie v skorých štádiách, keď sa ochorenie ešte neprejavilo so žiadnymi príznakmi. Na tento účel sa používajú tieto metódy výskumu hardvéru:

Rádiografiu. Táto metóda je považovaná za jednu z najspoľahlivejších pri detekcii rakoviny kostí. Počas štúdie sa používajú röntgenové prístroje, ktoré generujú lúče, ktoré rôzne prenikajú rôznymi typmi tkanív. Preto sa na röntgenovom snímaní nádory javia ako stmavnutie alebo neoplazma s jasnými hranicami atypickými pre daný orgán alebo oblasť. Na zvýšenie informačného obsahu štúdie je možné vykonať rádiografiu s kontrastom. Látky sa vstrekujú do krvného obehu pacienta, ktoré neprenášajú röntgenové lúče, a tak robia jasnejší a kontrastnejší obraz mäkkých tkanív. Táto metóda sa tiež používa na detekciu metastáz a hodnotenie ich šírenia v tele..

Ultrazvuk. Ultrazvuk je jednou z najbezpečnejších metód, ktorú je možné použiť aj pri diagnostike tehotných žien a detí. Hoci moderné ultrazvukové zariadenie má vysoké rozlíšenie a umožňuje vám jasne vizualizovať vnútorné orgány a tkanivá, používa sa hlavne v počiatočnej fáze vyšetrenia. Počas ultrazvukového snímania sa teda môže zistiť abnormálna hustota štruktúry tkanív orgánu, čo naznačuje potrebu ďalšieho výskumu s cieľom zistiť povahu takýchto zmien..
Rakovina môže byť tiež indikovaná zmenou veľkosti orgánu, detekciou zhutnených, sypkých, nehomogénnych oblastí, identifikáciou novotvarov neznámeho pôvodu. Vo všetkých týchto prípadoch sa prítomnosť zhubného procesu potvrdí iba laboratórnymi metódami..

MRI. Magnetická rezonancia je jednou z najpresnejších metód hardvérovej diagnostiky rakoviny. Táto štúdia umožňuje zistiť malígny novotvar najmenšej veľkosti (od 0,1 do 0,3 mm) v mozgu, obličkách, pečeni, hrtane a akýchkoľvek ďalších orgánoch. Táto metóda sa považuje za vhodnejšiu, pretože umožňuje získať presné a podrobné informácie o stave ľudského zdravia a ak sa zistí malígny proces, začať liečbu bez straty času..

Všetky hardvérové ​​metódy na diagnostikovanie rakoviny si vyžadujú rad ďalších štúdií, najmä laboratórnych.

Uvedené metódy sa okrem toho používajú nielen na detekciu rakoviny a hodnotenie jej štádia, stupňa agresivity atď., Ale aj na kontrolu účinnosti liečby..

Aké testy musíte urobiť, ak máte podozrenie na rakovinu?

O tom, aké testy a výskum hardvéru sú potrebné v konkrétnom prípade, rozhodne lekár.

Jeho menovania sa zakladajú na týchto údajoch:

  • s akými sťažnosťami sa pacient obrátil na lekára;
  • či existuje rodinná anamnéza rakoviny;
  • ako dlho boli pozorované príznaky;
  • ktoré telo možno považovať za zdroj problémov;
  • či už bola diagnostika vykonaná a čo presne odhalila;
  • existujú nejaké rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rozvoja rakoviny a ktoré (fajčenie, zneužívanie alkoholu, život v nepriaznivom prostredí, zamestnanie v nebezpečnom priemysle, užívanie liekov, ktoré potláčajú imunitný systém, atď.).

Na našom portáli si môžete objednať bezplatnú konzultáciu s onkológom telefonicky. Odborník na vaše otázky týkajúce sa diagnostiky a liečby rakoviny odpovie v rámci predbežnej konzultácie.

Ak chcete získať podrobné informácie, ktoré sa týkajú špecificky vášho prípadu, musíte osobne navštíviť lekára, ktorý vyšetrí a ošetrí.

Ak to chcete urobiť, zavolajte telefonicky: pracovníci nášho call centra vám pomôžu vybrať si vhodný čas a dátum pre návštevu lekára, ktorý sa špecializuje na oblasť, ktorú potrebujete (gynekologická onkológia, onkologická urológia, atď.).

Krvný test pre onkológiu

11 minút Autor: Lyubov Dobretsova 1156

Krvný test je primárnou laboratórnou diagnózou. Na štúdium hlavnej biologickej tekutiny v tele sa používajú rôzne laboratórne metódy na identifikáciu:

  • zmeny biochemických procesov a zloženia krvi;
  • funkčné poruchy vnútorných orgánov a systémov;
  • prítomnosť patogénov;
  • genetické abnormality.

Podľa výsledkov krvnej mikroskopie sa určuje lokalizácia organických porúch, potreba ďalšieho vyšetrenia a taktika liečby. Hodnota laboratórneho výskumu spočíva v schopnosti odhaliť (alebo predpokladať) prítomnosť patológií v počiatočnom období ich vývoja..

To je obzvlášť dôležité pri diagnostike rakoviny, ktorej neskoré odhalenie zvyčajne stojí človeka za život. S vývojom zhubných novotvarov sa mení zloženie krvi. Stabilný rozdiel určitých ukazovateľov od referenčných hodnôt je indikáciou pre rozšírenú laboratórnu diagnostiku a vyšetrenie inštrumentov (MRI, CT, atď.).

Nie je možné konkrétne uviesť, ktorý krvný test vykazuje onkológiu so 100% presnosťou. Vo väčšej miere sa aktivita rakovinových procesov prejavuje v analýze nádorových markerov. V menšej miere - vo výsledkoch klinického a biochemického výskumu.

Všeobecná klinická analýza (OKA) a biochemická krv

Kompletný krvný obraz študuje fyzikálne zloženie a chemické vlastnosti krvi. Zistené odchýlky ukazovateľov naznačujú porušenie biochemických procesov v tele a možný vývoj akejkoľvek choroby. Biochémia určuje funkčné poruchy v konkrétnych orgánoch a systémoch.

  • pri vybavovaní sťažností na nevoľnosť (na zistenie príčiny);
  • v rámci rutinných lekárskych vyšetrení (klinické vyšetrenie, IHC, skríning počas tehotenstva atď.);
  • pred chirurgickými zákrokmi;
  • sledovať dynamiku terapie.

Klinická hematológia hodnotí kvantitatívne zloženie krviniek (bielych krviniek a červených krviniek), ich percentuálny podiel a stav plazmy. Biochemický výskum študuje organické a anorganické prvky v krvi.

Klinická analýza

Pri OCA sa kapilárna krv (z prstu) odoberá ráno v laboratórnych podmienkach. S výsledkami sa môžete zoznámiť nasledujúci deň. S rozvojom onkopatológie sa hodnoty ukazovateľov klinického krvného testu posúvajú smerom k zvýšeniu alebo zníženiu od akceptovanej normy..

indexDefinícia a funkciePriemerná hodnota
hemoglobín (HB)dvojzložkový proteín, ktorý je súčasťou erytrocytov. Poskytuje prívod kyslíka z pľúc do buniek tela a transport oxidu uhličitého v opačnom smeremuži 140 g / l
ženy 120 g / l
erytrocyty (RBC)červené krvinky, ktoré udržiavajú konštantný stav kyslej bázymuži 4 - 5,1 (* 10 12 / l) ženy 3,7 až 4,7 (* 10 12 / l)
rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)označuje prítomnosť (alebo neprítomnosť) zápalového procesu a pomer proteínových frakcií v plazmeod 1,5 do 15 mm / hodinu
doštičky (PLT)krvných doštičiek zodpovedných za zrážanie krvi a ochranu ciev180,0 - 320,0 (109 buniek / l)
retikulocyty (RT)nezrelé červené krvinkypre mužov 0,8 - 1,2% pre ženy 0,2 - 2%
hemocitída (HCT)odráža mieru saturácie krvi erytrocytmi v%od 40 do 45%
trombocyt (PCT)určuje percento doštičiekod 0,22 do 0,24%
leukocyty (WBC)bezfarebné krvinky imunitného systému sú hlavnými obrancami tela. Zahŕňa päť odrôd, ktoré tvoria leukogram4-9 (109 buniek / l)
Leukocytový vzorec (leukogram)
lymfocyty (LYM)rozlišovať a odstraňovať vírusy a baktérie19,4 - 37,4%
monocyty (MON)potláčajú aktivitu rakovinových buniek, podieľajú sa na produkcii interferónu3,0 až 11,0%
eozinofily (EOS)rozpoznať a pokúsiť sa zničiť preniknuté parazity, vytvoriť antiparazitickú imunitu0,5 až 5,0%
bazofily (BAS)sú markery alergických prejavov0,1 - 1,0%
neutrofily (NEU): bodnutie / segmentáciaposkytujú protirakovinovú a antibakteriálnu ochranu1,0 - 6,1 / 46,8 - 66,0%

Je možné predpokladať vývoj zhubných procesov krvnou analýzou s nasledujúcimi zmenami:

  • Nízka hladina HB. Keď hemoglobín klesne, diagnostikuje sa anémia (anémia). Jednou z príčin tohto stavu je aktívne vychytávanie proteínu rastúcim nádorom..
  • Erytrocytóza (zvýšená RBC). Vyskytuje sa v dôsledku výskytu čelných patologických erytrocytov (echinocytov) a zvýšeného počtu nezrelých červených krviniek. Keď sa v nej vyvinie nádor, vyskytuje sa abnormálna tvorba retikulocytov v kostnej dreni. Erytropénia (pokles ukazovateľov) môže naznačovať vývoj malígnych zmien v hematopoetickom systéme alebo prítomnosť metastáz (sekundárne rakovinové ložiská)..
  • Trombocytóza alebo trombocytopénia (zvýšenie alebo zníženie PLT). Zhoršená rovnováha krvných doštičiek sprevádza onhemhematologické procesy - rakovina krvi (leukémia) a rakovina lymfoidného tkaniva (lymfogranulomatóza).
  • Zvýšená ESR. Klinické príznaky zápalových porúch. Pretrvávajúce vysoké hodnoty môžu naznačovať chronickú intoxikáciu toxickými produktmi vylučovanými malígnym nádorom (z ľubovoľného miesta). Onkologické choroby sú rakovinové lézie obehového a lymfatického systému.
  • Leukocytóza alebo leukopénia (zvýšenie alebo zníženie počtu leukocytov). V krvnom teste odráža všeobecný ukazovateľ zmeny počtu bielych krviniek leukogramu. Rakovinová aktivita môže byť indikovaná odchýlkami vo výsledkoch v oboch smeroch..
  • Neutrofília (rast NEU buniek). Najčastejšie je to spôsobené infekčne purulentnými a nekrotickými procesmi v tele. Ak nie je zameraný na akútny zápal, potom zvýšenie neutrofilov môže byť spôsobené prítomnosťou malígneho nádoru vo vnútorných orgánoch alebo obehovom systéme. Neutropénia (nízky počet neutrofilov) je charakteristická pre dlhodobé chronické ochorenia, vrátane malignity existujúcich benígnych novotvarov..
  • Zvyšovanie LYM. Lymfocytóza sa vyskytuje, keď imunitný systém nie je schopný vyrovnať sa s inváziou do tela pomocou anti-agentov. Bakteriálne a vírusové infekcie sa rýchlo vyvíjajú. Inou príčinou lymfocytózy je lymfocytárna leukémia (rakovina krvi), ktorá je častejšia u detí. Lymfopénia (nedostatok lymfocytov) na pozadí erytropénie (pokles počtu červených krviniek) sa prejavuje vo vývoji lymfohgranulomatózy (malígna degenerácia lymfatického tkaniva) alebo v onkológii predtým diagnostikovanej na pozadí chemoterapie..
  • Monocytóza, eozinofília a basofília. Zvýšenie MON indikuje autoimunitné patológie alebo aktiváciu rakovinových buniek. Zvýšenie EOS znamená prítomnosť cudzích buniek. Počas alergických reakcií sa zaznamenáva zvýšenie počtu buniek BAS, ale s rozvojom rakoviny si bazofily začínajú udržiavať aktivitu onkologického nádoru. Abnormálne vysoké hodnoty všetkých troch ukazovateľov odrážajú vývoj onkohematologických chorôb.

Bez ohľadu na to, čo ukazuje všeobecná klinická analýza v súvislosti s onkológiou, nejde o základ pre diagnostiku rakoviny. Zmeny ukazovateľov sa považujú za nepriame znaky, ktoré je potrebné potvrdiť v ďalších prieskumoch.

Biochémia krvi

Biochemické zloženie sa hodnotí žilovou krvou. Časový interval analýzy je jeden deň. Prítomnosť zhubného nádoru v tele sa odráža v organickom zložení biologickej tekutiny. Biochemický krvný test odhalí odchýlky od normy tých ukazovateľov, od ktorých závisí stabilná práca jedného alebo druhého orgánu.

Na základe výsledkov biochémie je teda možné určiť umiestnenie nádoru. Biochemický krvný test na rakovinu by mal preukázať abnormálne množstvo komplexných organických zlúčenín:

  • celkový proteín a proteínové frakcie (albumín a globulíny);
  • konečný produkt metabolizmu bielkovín močoviny;
  • enzýmy ALT (alanínaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), SHF (alkalická fosfatáza), pankreatická alfa-amyláza;
  • žlčový pigment bilirubín;
  • glukóza.

Zmeny v kvantitatívnom zložení organických zlúčenín:

  • Albumín a globulíny. Proteíny sú produkované hepatocytmi (pečeňovými bunkami). Obsah albumínu u dospelých je od 40 g / l do 50 g / l, čo je 60% plazmy. Aby sa zabezpečil jeho vlastný rast, musí byť rakovinový nádor vybavený proteínom. Preto v prípade zhubného nádoru v pečeni sú ukazovatele proteínových frakcií v krvi výrazne znížené. Hypoalbuminémia (znížená koncentrácia albumínu) je tiež charakteristická pre rakovinu žalúdka a leukémiu.
  • ALT. Hlavná časť enzýmu je obsiahnutá v pečeni, zvyšky sú distribuované medzi pankreas, obličky, svaly (vrátane myokardu). Referenčné hodnoty: pre mužov - 45 U / L, pre ženy - 34 U / L. Uvoľňovanie veľkého množstva ALT do krvi je určujúcim znakom narušenia integrity tkanív orgánov a rozvoja závažných patológií (cirhóza, rakovina pečene)..
  • AST. Enzým je vo väčšej miere lokalizovaný v srdcovom svale, v menšej miere v pečeni. Maximálna rýchlosť obsahu je 40 U / l. Pri zvýšených hodnotách sa predpokladá primárna rakovina pečene alebo žlčových ciest, myeloblastická leukémia, metastázy v pečeni..
  • ALF. Lokalizáciou enzýmu je pečeň, kostné tkanivo. Je prítomný v malom množstve v obličkách. Štandardné hodnoty pre ženu sú do 100 U / l, pre mužov - do 125 U / l. Vysoké hodnoty ALP naznačujú možnú rakovinu pečene, kostné nádory, lymfogranulomatózu.
  • Bilirubín. Tvorí sa deštrukciou hemoglobínu a erytrocytov v pečeni. Normálne hodnoty celkového bilirubínu sú 5,1 - 17 mmol / l. Vysoké hodnoty naznačujú zablokovanie žlčovodov, na základe ktorých je možné pravdepodobne diagnostikovať onkopatológiu hepatobiliárneho systému..
  • Glukózu. Referenčné hodnoty glukózy na lačno sú 3,3 až 5,5 mmol / l. Stabilná hyperglykémia (vysoká hladina cukru v krvi) je príznakom nielen diabetes mellitus, ale aj deštrukcie pankreatických buniek, ktoré syntetizujú inzulín (hormón, ktorý vedie glukózu do buniek tela). Vysoký cukor je základom pre podozrenie na rakovinovú degeneráciu pankreasu.
  • Pankreatická alfa-amyláza. Enzým je produkovaný pankreasom, filtrovaný a vylučovaný obličkovým prístrojom. Normálne je v krvnom riečisku 25 až 125 U / l. Nadmerne zvýšená aktivita alfa-amylázy naznačuje rakovinu pankreasu, akútnu a chronickú pankreatitídu. Nízke hodnoty sa zaznamenávajú pri nádoroch pečene.
  • Močoviny. Tvorí sa v hepatocytoch v dôsledku rozkladu proteínov, vylučovaného obličkami. Obsah krvi sa pohybuje od 2,5 do 8,32 mmol / l. Stanovenie vysokej koncentrácie močoviny znamená narušenie procesu filtrácie, charakteristické pre chronické zlyhanie obličiek a onkológiu obličiek. Hodnoty nižšie ako normálne môžu naznačovať nádor v pečeni.

Nie je možné zaručiť detekciu rakoviny odchýlkami v hodnotách organických zlúčenín. Základom podrobnej diagnostiky je komplexná zmena všetkých ukazovateľov.

Výskum nádorových markerov

Nádorové markery sú molekulárne zlúčeniny, ktorých koncentrácia v moči a krvi sa zvyšuje s progresiou malígnych procesov. Ukazovatele rakoviny sú odvodené od nádorových buniek. Vyskytujú sa v biologických tekutinách tela skôr, ako sa objavia somatické príznaky chorôb..

V klinickej mikroskopii sa používa asi dva tucty ukazovateľov, ktoré môžu preukázať rakovinu v počiatočnej fáze jej vývoja. V závislosti od lokalizácie onkologického novotvaru to zodpovedajú určité typy nádorových markerov. Existujú špecifické ukazovatele, ktoré zisťujú rakovinu iba v jednom orgáne alebo systéme, a nie sú špecifické, čo naznačuje širokú škálu zhubných procesov.

Krvný test na rakovinové bunky je predpísaný:

  • diagnostikovať údajnú chorobu;
  • na účely prevencie (s dedičnou predispozíciou, zamestnaním v nebezpečnej výrobe atď.);
  • na monitorovanie liečby a pooperačného stavu pacienta.

Odporúča sa pravidelne darovať krv na antigény spojené s nádorom ľuďom so závislosťou od nikotínu a alkoholu.

Označenie značkyObmedzte mieru obsahuNajcharakteristickejšie miesto lokalizácie nádoru
AFP (alfa-fetoproteín)15 ng / mlpečeň
CA 19-937 U / mlpankreas, črevá, dutina maternice, spárované pohlavné žľazy (vaječníky)
CA15-32 U / mlhruď
CA 72-44 U / mlorgány gastrointestinálneho traktu (najmä pankreas)
PSA≤ 40 rokov - 2,5 ng / ml, vo veku 40+ - do 4 ng / mlprostata (u mužov)
CA 12535 U / mlendometrium (vnútorná výstelka maternice), vaječníky
CYFRA 21012,3 ng / mlpľúca
SCC2,5 ng / mlpažerák, krčka maternice
HCG (ľudský choriónový gonadotropín)5 IU / ml (u neočakávaných žien a dospelých mužov)spárované mužské pohlavné žľazy (semenníky)
S 105 ng / mlkoža (patológia nazývaná melanóm)
CA 24230 IU / mlžalúdok, konečník, pankreas
CYFRA 21-13,3 ng / mlorgány močového systému
CEA (embryonálny antigén rakoviny)3 ng / mlhrubého čreva a tenkého čreva zažívacieho traktu

Pri diagnostike smrteľných patológií vždy vyvstáva otázka, či môže analýza ukázať nesprávne výsledky? Presnosť mikroskopie dosahuje 90%. Falošné ukazovatele sa najčastejšie vyskytujú, keď pacient porušuje pravidlá na prípravu na analýzu. V prípade pochybných výsledkov sa štúdia pre markery musí zopakovať.

Biopsia je inštrumentálna vyšetrovacia technika, ktorá zahŕňa odobratie kúska tkaniva z detegovaného novotvaru. Diagnostická metóda určuje štádium ochorenia a povahu nádoru (benígne alebo malígne) so 100% presnosťou.

ďalej

Ak existuje podozrenie na onkopatológiu, je navyše predpísaný koagulogram - analýza žilovej krvi na stanovenie rýchlosti koagulácie. Priama indikácia pre koagulogram je trombocytóza nájdená v OCA. Cieľom štúdie je vyhodnotiť riziko krvných zrazenín v malých cievach (kapilároch), žilách a artériách.

Pravidlá pre prípravu analýz

Ak chcete získať čo najviac informatívne a najpresnejšie výsledky, musíte sa pripraviť na postup odberu krvi. Pacient musí spĺňať nasledujúce podmienky. Tri dni pred dodaním biofluidu je potrebné uľahčiť stravu odstránením ťažkých potravín z denného menu (mastné mäso, huby, omáčky na báze majonézy, údené mäso atď.).

Po dobu 2 až 3 dní vylúčte použitie sýtených a alkoholických nápojov. V predvečer procedúry zredukujte športové a iné fyzické aktivity. Predtým, ako začnete užívať biofluid, je dôležité dodržať režim pôstu po dobu 8 - 10 hodín (krv pre všetky testy sa odoberá striktne nalačno). Hodinu pred štúdiou sa musíte vzdať nikotínu.

výsledok

Pri diagnostike onkologických novotvarov sa používa množstvo laboratórnych, inštrumentálnych a prístrojových vyšetrení tela. Krvné testy sú laboratórne testy, ktoré zahŕňajú:

  • všeobecná klinická analýza;
  • biochemická mikroskopia;
  • výskum nádorových markerov;
  • coaguologram.

Prítomnosť nádorového procesu vo väčšej alebo menšej miere odráža výsledky všetkých týchto analýz. V OCA sa mení množstvo hemoglobínu a formovaných prvkov biofluidu (erytrocyty, krvné doštičky, leukocyty). Biochémia určuje odchýlky v organickom zložení krvi (abnormálne ukazovatele enzýmov, bielkovín, pigmentov, glukózy). Koagulogram ukazuje vysokú zrážanlivosť krvi.

Najinformatívnejší je test na nádorové markery. Sú to špecifické biologické látky predstavujúce súbor molekúl, ktorých aktivita a koncentrácia sa s rozvojom onkopatologických procesov prudko zvyšuje. Ukazovatele rakoviny určujú umiestnenie nádoru a štádium vývoja choroby.

V závislosti od výsledkov (či analýza ukazuje rakovinu alebo nie) je pacientovi pridelené rozsiahle vyšetrenie na tomografe (CT, MRI) a inštrumentálny postup pre biopsiu orgánu, v ktorom je potenciálne prítomná malígna formácia.

Môžete darovať krv na nádorové markery v Moskve, Petrohrade a ďalších veľkých mestách Ruskej federácie. OCA a biochémia sa vykonávajú v akomkoľvek zdravotníckom zariadení (nemocnica a poliklinika, klinické diagnostické centrum v mieste bydliska pacienta).

Aké testy ukazujú onkológiu: laboratórna diagnostika

Včasná diagnóza hrá rozhodujúcu úlohu pri liečbe onkologických (rakovinových) patológií. Na presné stanovenie prítomnosti rakoviny je potrebný súbor diagnostických opatrení. Testy na základnej krvi, výkaloch alebo moči, ktoré sa môžu robiť v akomkoľvek laboratóriu, však často varujú pred nebezpečnými zmenami v tele. Ak existujú odchýlky v ukazovateľoch, lekár vyvinie individuálny program vyšetrení a určí, ktoré testy sa majú vykonať pre onkológiu, aby sa rozptýlili alebo potvrdili podozrenia..

Analýza moču

Rakovina močového systému sa prejavuje ako krv v moči. Moč môže tiež obsahovať ketónové telieska, ktoré naznačujú rozklad tkaniva. Tieto príznaky však sprevádzajú aj choroby, ktoré nesúvisia s onkológiou, napríklad naznačujú prítomnosť kameňov v močovom mechúre alebo obličkách, diabetes mellitus.

Pri diagnostike iných druhov rakoviny nie je analýza moču užitočná. Nemôže sa použiť na posudzovanie prítomnosti onkologických ochorení, odchýlky od normy však naznačujú zdravotné problémy. Ak sú odchýlky závažné a sú potvrdené výsledkami iných základných testov, je to dôvod na vykonanie špeciálnych testov na stanovenie rakoviny..

Výnimkou je mnohopočetný myelóm, pri ktorom je v moči určený špecifický proteín Bens-Jones..

Na výskum zbierajte ranný moč do sterilnej nádoby, ktorú si môžete kúpiť v lekárni. Najprv sa musíte osprchovať.

Analýza stolice

Krv môže byť tiež obsiahnutá v stolici a je takmer nemožné si ju vizuálne všimnúť. Laboratórna analýza pomôže zistiť jej prítomnosť..

Prítomnosť krvi v stolici je príznakom rakoviny hrubého čreva (najčastejšie hrubého čreva), ale je tiež príznakom mnohých chorôb gastrointestinálneho traktu nezhubnej povahy. Polypy v črevách môžu krvácať. Okrem toho treba mať na pamäti, že polypy majú sklon degenerovať na malígny nádor. V každom prípade je prítomnosť krvi vo výkaloch dôvodom na hlbšiu diagnostiku, na vykonanie testov na zistenie rakoviny..

Výkaly sa tiež zbierajú ráno do sterilnej nádoby..

Aké krvné testy ukazujú onkológiu

Mnoho pacientov je presvedčených, že je možné detegovať rakovinu krvným testom. V skutočnosti existuje niekoľko typov tohto diagnostického postupu, počnúc všeobecnou analýzou a končiac analýzou nádorových markerov. Existujú nasledujúce typy diagnostiky rakoviny krvným testom s rôznym stupňom informačného obsahu:

  • všeobecná analýza;
  • biochemická analýza;
  • test zrážanlivosti krvi;
  • imunologický krvný test (na nádorové markery).

Aj keď sa rakovina ešte neprejavila ako bolestivé príznaky, v tele už prebiehajú negatívne zmeny, ktoré je možné zaznamenať krvným testom. Keď zhubný nádor rastie, ničí zdravé bunky, ktoré sa používajú na rast tela, a uvoľňuje toxické látky. Tieto zmeny sú zjavné aj pri všeobecnom krvnom teste, ale môžu byť tiež príznakom desiatok chorôb nesúvisiacich s rakovinou..

Najinformatívnejšie je analýza pre nádorové markéry - špecifické látky, ktoré sa uvoľňujú do krvi v dôsledku životne dôležitej činnosti nádorových buniek. Avšak vzhľadom na to, že nádorové markery sa nachádzajú v tele akejkoľvek osoby a ich počet sa zvyšuje so zápalom, táto analýza nedokazuje 100% prítomnosť rakoviny. Je len výhovorkou zložiť spoľahlivejšie testy na určenie onkológie.

Ukáže rakovina úplný krvný obraz

Táto analýza neposkytuje úplné informácie o prítomnosti nádoru v tele. Toto je však jedna zo základných štúdií, ktorá pomáha identifikovať rakovinu v ranom štádiu, keď ešte nevykazuje príznaky. Preto, ak určíte, ktoré testy prejsť na kontrolu rakoviny, potom musíte začať s tým..

Nasledujúce zmeny v štruktúre krvi môžu naznačovať zhubné procesy v tele:

  • zníženie počtu lymfocytov;
  • zvýšenie alebo zníženie počtu leukocytov;
  • zníženie hemoglobínu;
  • dolné doštičky;
  • zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR);
  • zvýšenie počtu neutrofilov;
  • prítomnosť nezrelých krviniek.

Ak pacient v prítomnosti jedného alebo viacerých uvedených príznakov naraz zaznamená slabosť, rýchlo sa unaví, stratí chuť do jedla a váhu, je nevyhnutné podrobiť sa podrobnejšiemu vyšetreniu..

Krv sa daruje na lačný žalúdok alebo najmenej 4 hodiny po jedle. Plot je vytiahnutý z prstu.

Chcete, aby sme vám zavolali späť?

Chémia krvi

Metóda identifikuje abnormality, ktoré môžu byť príznakom rakoviny. Malo by sa pamätať na to, že rovnaké zmeny sú charakteristické pre mnohé neonkologické choroby, a preto výsledky nemožno interpretovať jednoznačne..

Lekár analyzuje tieto ukazovatele:

  • Celkový proteín. Rakovinové bunky sa živia bielkovinami a ak pacient nemá chuť do jedla, jeho objem sa výrazne zníži. Naopak, u niektorých druhov rakoviny sa naopak zvyšuje objem bielkovín..
  • Močovina, kreatinín. Ich zvýšenie je príznakom zlej funkcie obličiek alebo intoxikácie, pri ktorej sa proteín v tele aktívne rozkladá.
  • Cukor. Mnohé zhubné nádory (sarkóm, rakovina pľúc, pečene, maternice, prsníka) sú sprevádzané príznakmi diabetes mellitus so zmenami hladiny cukru v krvi, pretože telo nevytvára dobre inzulín..
  • Bilirubín. Zvýšenie jeho objemu môže byť príznakom malígneho poškodenia pečene..
  • Enzýmy ALT, AST. Zvýšený objem - dôkaz možného nádoru pečene.
  • Alkalický fosfát. Ďalším enzýmom, ktorého zvýšenie môže byť príznakom zhubných zmien kostí a kostného tkaniva, žlčníka, pečene, vaječníkov, maternice..
  • Cholesterol. Pri významnom znížení objemu je možné podozrenie na rakovinu pečene alebo metastázy do tohto orgánu.

Odber krvi sa uskutočňuje z žily. Musíte ho vziať na prázdny žalúdok.

Testy zrážania krvi

Pri rakovine sa zrážanie krvi zvyšuje a krvné zrazeniny sa môžu tvoriť vo veľkých a malých cievach (až do kapilár). Ak výsledky testu ukážu tieto abnormality, bude potrebné ďalšie vyšetrenie na onkológiu..

Krv na túto analýzu sa tiež odoberá z žily..

Imunologický krvný test: nádorové markery

Ak hovoríme o tom, aké testy ukazujú onkológiu, potom je toto vyšetrenie dosť poučné a umožňuje vám zistiť prítomnosť rakoviny. Používa sa tiež na detekciu relapsov po liečbe..

Nádorové markery sú špeciálne typy proteínov, enzýmov alebo produktov rozkladu proteínov. Vylučujú sa buď tkanivom zhubného nádoru alebo zdravým tkanivom v reakcii na rakovinové bunky. V súčasnosti je vedecky dokázaná existencia viac ako 200 druhov..

V malom množstve sú v tele zdravého človeka nádorové markery, ich objem sa mierne zvyšuje, napríklad pri prechladnutí, ako aj u žien počas tehotenstva, u mužov s adenómom prostaty. Pre niektoré nádory je však charakteristický výskyt určitých špecifických typov vo veľkom objeme. Napríklad nádorové markery CEA a CA-15-3 môžu signalizovať rakovinu prsníka, zatiaľ čo rakovina vaječníkov CA 125 a HE-4. Aby sa dosiahol čo najobjektívnejší výsledok, odporúča sa vykonať analýzu niekoľkých nádorových markerov.

Zvýšením úrovne jedného alebo druhého nádorového markera môžete určiť, ktorý orgán alebo systém je nádorom ovplyvnený. Táto analýza je tiež schopná ukázať, že človek je ohrozený rozvojom rakoviny. Napríklad u mužov sa zvýšenie nádorového markera PSA stáva predzvesťou rakoviny prostaty..

Imunologická analýza sa vykonáva na lačný žalúdok, krv sa odoberá z žily. Nádorové markery sa tiež určujú analýzou moču.

Cytologické vyšetrenie

Toto je najinformatívnejší typ laboratórneho vyšetrenia, ktoré presne určuje prítomnosť alebo neprítomnosť zhubných buniek..

Test zahŕňa odstránenie malej oblasti tkaniva podozrivého z rakovinového nádoru a vyšetrenie pod mikroskopom. Moderné endoskopické technológie umožňujú brať biomateriál z akéhokoľvek orgánu - kože, pečene, pľúc, kostnej drene, lymfatických uzlín.

Cytologická štúdia bunkovej štruktúry a funkcie. Rakovinové bunky sa významne líšia od zdravých tkanív tkaniva, a preto je v laboratórnej štúdii možné presne určiť malignitu novotvaru..

Na cytologické vyšetrenie sa používajú tieto biomateriály:

  • odtlačky z kože, slizníc;
  • Kvapaliny vo forme moču, spúta;
  • výplachy z vnútorných orgánov získané počas endoskopie;
  • vzorky tkaniva získané prepichnutím jemnou ihlou.

Táto diagnostická metóda sa používa na preventívne vyšetrenia, objasnenie diagnózy, plánovanie a monitorovanie liečby s cieľom identifikovať relapsy. Je to jednoduché, bezpečné pre pacienta a výsledky sa dajú dosiahnuť do 24 hodín.

Prístrojová diagnostika

Ak je podozrenie na rakovinu alebo sa zistí zhubný nádor, pacient musí podstúpiť podrobnejšie vyšetrenie, aby sa určilo umiestnenie nádoru, jeho objem, stupeň poškodenia iných orgánov a systémov (prítomnosť metastáz) a aby sa vypracoval účinný liečebný program. Na tento účel sa používa súbor inštrumentálnych skúšok. Zahŕňa rôzne druhy diagnostiky - v závislosti od podozrenia na konkrétnu chorobu.

Moderné kliniky ponúkajú tieto typy inštrumentálnych vyšetrení:

  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou (s kontrastným činidlom alebo bez neho);
  • počítačová tomografia (s použitím kontrastnej röntgenovej látky a bez nej);
  • prehľadová rádiografia v priamej a bočnej projekcii;
  • kontrastná rádiografia (irigografia, hysterosalpingografia);
  • ultrazvukové vyšetrenie s dopplerografiou;
  • endoskopické vyšetrenie (fibrogastroskopia, kolonoskopia, bronchoskopia);
  • rádionuklidová diagnostika (scintigrafia a pozitrónová emisná tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou).

Tieto typy vyšetrení vám umožňujú presne určiť rakovinu.

Vyšetrenia na podozrenie na rakovinu v onkologickom centre CM-Clinic

Všetky potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia v prípade podozrenia na onkologické ochorenie sa môžu vykonať v onkologickom centre „CM-Clinic“. Dohodnite si stretnutie so špecialistom na onkologické centrum, ktorý určí, aké testy je potrebné absolvovať, aby ste vo vašom prípade určili onkológiu. Kvalifikovaní lekári diagnostikujú akýkoľvek druh rakoviny vo všetkých štádiách vývoja, a to aj najskôr.

Onkologické centrum má vlastné laboratórium vybavené moderným automatizovaným zariadením, ktoré pomáha odborníkom identifikovať patologické nálezy rakoviny ešte predtým, ako sa objavia prvé nebezpečné príznaky. Pacienti môžu používať nielen všeobecné krvné testy, ale aj vysoko presné genetické testy. Štúdie spĺňajú medzinárodné normy kvality.

V laboratóriu centra rakoviny môžete tiež podstúpiť preventívne testy, ktoré určujú riziko vzniku malígneho ochorenia. Ak chcete nahrať, zanechajte žiadosť na webovej stránke alebo zavolajte na +7 (495) 777-48-49.

Je rakovina zdedená??

odporúčanie:

Pravdepodobne ste si položili túto otázku viackrát, ak bol u jedného z vašich príbuzných diagnostikovaný onkologický problém. Veľa ľudí sa stráca v dohadoch - čo robiť, ak vo veku 30 - 40 rokov zomreli babičky a prababičky a neexistujú informácie o ich chorobách? A ak zomreli vo veku 60 rokov, ako všetci ostatní v tom čase, bola to onkológia? Môžem to mať?

Keď príbuzný dostane rakovinu, máme strach. Do istej miery je to pre vaše zdravie strašidelné - je dedičná rakovina? Predtým, ako prejdeme k záverom a panikáreniu, sa touto otázkou zaoberajme..

Na klinike Medicine 24/7 sa snažíme aktívne aplikovať úspechy genetikov v každodennej praxi: pomocou genetického výskumu určujeme predispozíciu k rôznym typom rakoviny a prítomnosť mutácií. Ak ste v ohrození - o tom budeme hovoriť trochu neskôr - mali by ste venovať pozornosť týmto štúdiám. Teraz sa vráťme k otázke..

Vo svojom jadre je rakovina genetické ochorenie, ktoré sa vyskytuje ako dôsledok rozpadu bunkového genómu. V bunke sa znova a znova objavuje postupná akumulácia mutácií, ktorá postupne získava vlastnosti zhubného nádoru - stáva sa zhubným.

Do rozpadu je zapojených niekoľko génov a neprestávajú pracovať súčasne.

  • Gény, ktoré kódujú rastový a deliaci systém, sa nazývajú protoonkogény. Ak sa zlomia, bunka sa začne nekonečne deliť a rásť..
  • Existujú gény potláčajúce nádor, ktoré sú zodpovedné za systém na snímanie signálov z iných buniek a na inhibíciu rastu a delenia. Môžu inhibovať rast buniek, a keď sa zlomia, tento mechanizmus sa vypne.
  • Nakoniec existujú gény na opravu DNA, ktoré kódujú proteíny, ktoré opravujú DNA. Ich rozklad prispieva k veľmi rýchlej akumulácii mutácií v bunkovom genóme..

Genetická predispozícia k onkológii

Existujú dva scenáre výskytu mutácií spôsobujúcich rakovinu: nededičné a dedičné. Nededičné mutácie sa vyskytujú v pôvodne zdravých bunkách. Sú spôsobené vonkajšími karcinogénnymi faktormi, ako je fajčenie alebo ultrafialové žiarenie. Rakovina sa vyvíja najmä u ľudí v dospelosti: proces vzniku a akumulácie mutácií môže trvať viac ako tucet rokov..

Avšak v 5-10% prípadov hrá dedičnosť rozhodujúcu úlohu. Stáva sa to, keď sa jedna z onkogénnych mutácií objavila v reprodukčnej bunke, ktorá mala to šťastie, že sa stala človekom. Okrem toho bude každá z približne 40 x 1012 buniek tela tejto osoby obsahovať počiatočnú mutáciu. V dôsledku toho bude každá bunka musieť akumulovať menej mutácií, aby sa stala rakovinovou..

Zvýšené riziko vzniku rakoviny sa generuje generáciami a nazýva sa dedičným nádorovým syndrómom. Tento syndróm sa vyskytuje pomerne často - asi u 2-4% populácie.

Napriek skutočnosti, že väčšina rakoviny je spôsobená náhodnými mutáciami, je potrebné venovať náležitú pozornosť dedičnému faktoru. Ak viete o existujúcich zdedených mutáciách, môžete zabrániť rozvoju špecifického ochorenia.

Predispozícia k rakovine sa zdedí ako Mendelova dominantná vlastnosť, inými slovami, ako spoločný gén s premenlivou frekvenciou výskytu. Okrem toho je pravdepodobnosť výskytu v ranom veku v dedičných formách vyššia ako v sporadických prípadoch.

Spoločný genetický výskum

Stručne vám povieme o hlavných druhoch genetického výskumu, ktorý sa ukazuje ohrozeným ľuďom. Všetky tieto štúdie je možné vykonať na našej klinike.

Definícia mutácie v géne BRCA

V roku 2013 vďaka Angeline Jolie celý svet aktívne diskutoval o dedičných rakovinách prsníka a vaječníkov, dokonca aj nešpecialisti vedia o mutáciách v génoch BRCA1 a BRCA2. V dôsledku mutácií sa strácajú funkcie proteínov kódovaných týmito génmi. V dôsledku toho je narušený hlavný mechanizmus opravy (obnovenia) dvojvláknových zlomov v molekule DNA a vzniká stav genómovej nestability - vysoká frekvencia mutácií v genóme bunkovej línie. Nestabilita genómu je ústredným faktorom pri karcinogenéze.

Vedci opísali viac ako tisíc rôznych mutácií v týchto génoch, z ktorých mnohé (ale nie všetky) sú spojené so zvýšeným rizikom rakoviny..

Ženy s poruchami BRCA1 / 2 majú 45-87% riziko vzniku rakoviny prsníka, zatiaľ čo priemerná šanca na toto ochorenie je iba 5,6%. Pravdepodobnosť vývoja zhubných nádorov v iných orgánoch sa tiež zvyšuje: vaječníky (od 1 do 35%), pankreas a muži - v prostate..

Genetická predispozícia na dedičný nepolypózny kolorektálny karcinóm (Lynchov syndróm)

Rakovina hrubého čreva a konečníka je jedným z najbežnejších druhov rakoviny na svete. Asi 10% populácie má genetickú predispozíciu k nej.

Genetický test na Lynchov syndróm, známy tiež ako dedičný nepolypózny kolorektálny karcinóm (NPCR), zisťuje chorobu s presnosťou 97%. Lynch syndróm je dedičné ochorenie, pri ktorom zhubný nádor ovplyvňuje steny hrubého čreva. Predpokladá sa, že približne 5% všetkých prípadov kolorektálneho karcinómu je spojených s týmto syndrómom..

Definícia mutácie v géne BRaf

V prítomnosti melanómu, nádorov štítnej žľazy alebo prostaty, nádoru vaječníkov alebo čriev sa odporúča (av niektorých prípadoch povinná) analýza mutácie BRaf. Táto štúdia vám pomôže zvoliť správnu stratégiu liečby nádoru..

BRAF je onkogén, ktorý je zodpovedný za kódovanie proteínu umiestneného v signálnej dráhe Ras-Raf-MEK-MARK. Táto dráha normálne reguluje delenie buniek pod kontrolou rastových faktorov a rôznych hormónov. Mutácia v onkogéne BRaf vedie k nadmernej nekontrolovateľnej proliferácii a rezistencii na apoptózu (programovaná smrť). Výsledkom je niekoľkonásobne zrýchlené množenie buniek a rast nádorov. Podľa indícií v tejto štúdii odborník dospel k záveru o možnosti použitia inhibítorov BRaf, ktoré preukázali významnú výhodu oproti štandardnej chemoterapii..

Metóda analýzy

Akákoľvek genetická analýza je zložitý viacstupňový postup.
Genetický materiál na analýzu sa získava z buniek, zvyčajne z krviniek. V poslednej dobe však laboratóriá prechádzajú na neinvazívne metódy a niekedy izolujú DNA zo slín. Izolovaný materiál je podrobený sekvenovaniu - stanoveniu sekvencie monomérov pomocou chemických analyzátorov a reakcií. Táto sekvencia je genetický kód. Výsledný kód sa porovná s referenčným a určí sa, ktoré oblasti patria k určitým génom. Na základe ich prítomnosti, neprítomnosti alebo mutácie sa urobí záver o výsledkoch testu.

V laboratóriách dnes existuje veľa metód genetickej analýzy, každá z nich je v určitých situáciách dobrá:

  • FISH - metóda (fluorescenčná in situ hybridizácia). Do biomateriálu získaného od pacienta sa vstrekne špeciálne farbivo - DNA test s fluorescenčnými značkami, ktoré sú schopné preukázať chromozomálne aberácie (odchýlky), ktoré sú významné pre stanovenie prítomnosti a prognózy vývoja určitých malígnych procesov. Tento spôsob je napríklad užitočný pri identifikácii kópií génu HER-2, dôležitého znaku pri liečbe rakoviny prsníka..
  • Metóda porovnávacej genómovej hybridizácie (CGH). Táto metóda umožňuje porovnať DNA zdravého tkaniva pacienta a nádorového tkaniva. Presné porovnanie objasňuje, ktoré časti DNA sú poškodené, čo poskytuje nástroje na výber cieleného ošetrenia..
  • Sekvenovanie novej generácie (NGS) - na rozdiel od predchádzajúcich metód sekvenovania „dokáže čítať“ niekoľko častí genómu naraz, a preto proces „čítania“ genómu je efektívnejší. Používa sa na identifikáciu polymorfizmov (náhrada nukleotidov v reťazci DNA) a mutácií spojených s vývojom zhubných nádorov v určitých častiach genómu..

Kvôli veľkému počtu chemických činidiel sú postupy genetického výskumu dosť finančne nákladné. Snažíme sa stanoviť optimálne náklady na všetky postupy, takže cena za tieto testy začína na 4 800 rubľov..

Ohrozené skupiny

Ľudia, ktorí majú aspoň jeden z nasledujúcich faktorov, sú ohrození dedičnou rakovinou:

  • Viacnásobné prípady tej istej rakoviny v rodine
    (napríklad rakovina žalúdka u dedka, otca a syna);
  • Ochorenia v ranom veku pre túto indikáciu
    (napríklad rakovina hrubého čreva a konečníka u pacientov mladších ako 50 rokov);
  • Jeden prípad určitého typu rakoviny
    (napríklad rakovina vaječníkov alebo trojitá negatívna rakovina prsníka);
  • Rakovina v každom zo spárovaných orgánov
    (napríklad rakovina ľavej a pravej obličky);
  • Viac ako jeden druh rakoviny u príbuzného
    (napríklad kombinácia rakoviny prsníka a vaječníkov);
  • Rakovina nie je charakteristická pre pohlavie pacienta
    (napríklad rakovina prsníka u mužov).

Ak je pre osobu a jeho rodinu charakteristický aspoň jeden faktor zo zoznamu, mali by ste sa poradiť s genetikom. Určí, či existuje lekárska indikácia na vykonanie genetického testu..

S cieľom odhaliť rakovinu v ranom štádiu by sa nosiči dedičného nádorového syndrómu mali dôkladne vyšetriť na rakovinu. V niektorých prípadoch môže byť riziko vzniku rakoviny významne znížené preventívnym chirurgickým zákrokom a drogovou prevenciou..

Genetický „vzhľad“ rakovinových buniek sa počas vývoja mení a stráca svoj pôvodný vzhľad. Preto za účelom použitia molekulárnych charakteristík rakoviny na liečbu nestačí študovať iba dedičné mutácie. Na identifikáciu slabých miest v nádore by sa malo vykonať molekulárne testovanie biopsie alebo chirurgických vzoriek..

V priebehu testu sa nádor analyzuje, vystaví sa individuálny molekulárny pas. V kombinácii s krvným testom sa v závislosti od požadovaného testu vykonáva kombinácia rôznych analýz genómu a bielkovín. Na základe tohto testu je možné predpísať cielenú terapiu, ktorá je účinná pre každý typ existujúceho nádoru..

prevencia

Existuje názor, že na určenie predispozície na rakovinu môžete urobiť jednoduchú analýzu prítomnosti nádorových markerov - špecifických látok, ktoré môžu byť odpadovými produktmi nádoru..

Zvýšenie ukazovateľa môže závisieť od mnohých dôvodov, ktoré s rakovinou úplne nesúvisia. Zároveň existujú príklady ľudí s rakovinou, ktorých hodnoty nádorových markerov zostali v normálnom rozmedzí. Špecialisti používajú nádorové markery ako metódu na sledovanie priebehu už zisteného ochorenia, ktorého výsledky je potrebné opätovne skontrolovať..

Ak chcete zistiť pravdepodobnosť genetického dedičstva, v prvom rade, ak ste v ohrození, musíte vyhľadať radu onkológa. Odborník na základe vašej anamnézy dospeje k záveru o potrebe určitých štúdií.

Je dôležité pochopiť, že rozhodnutie vykonať akýkoľvek test by mal robiť lekár. Samoliečba v onkológii je neprijateľná. Nesprávne interpretované výsledky môžu spôsobiť nielen predčasnú paniku - môžete jednoducho prísť o prítomnosť rozvíjajúcej sa rakoviny. Detekcia rakoviny v počiatočnom štádiu v prítomnosti správnej liečby poskytnutej včas dáva šancu na uzdravenie.

Mali by ste paniku?

Rakovina je nevyhnutným spoločníkom organizmu s dlhou životnosťou: pravdepodobnosť, že somatická bunka akumuluje kritický počet mutácií, je priamo úmerná jej životnosti. To, že rakovina je genetické ochorenie, ešte neznamená, že je dedičné. Prenáša sa v 2 - 4% prípadov. Ak je u vášho príbuzného diagnostikovaná onkologická choroba, nepanikárte, poškodí to seba aj neho. Navštívte onkológa. Dokončite štúdie, ktoré vám pridelí. Je lepšie, ak je to špecialista, ktorý monitoruje pokrok v oblasti diagnostiky a liečby rakoviny a je si vedomý všetkého, čo ste sa práve naučili. Postupujte podľa jeho odporúčaní a neochorte sa.