Karcinóm

Malígny novotvar, ktorý sa vyvíja z buniek epitelového tkaniva, ktoré je základom kože, slizníc a rôznych vnútorných orgánov. Odhaľuje sa u osôb rôzneho pohlavia, veku, úrovne sociálnej pohody. S touto chorobou sa diagnostikuje každý rok šesť miliónov ľudí a počet prípadov z roka na rok neustále rastie. V súčasnosti je úmrtnosť na karcinóm na kardiovaskulárnych chorobách na 2. mieste..

U žien je najčastejšie pozorovaný karcinóm prsníka, krčka maternice, žalúdka, pľúc a čriev.

U mužov - karcinóm prostaty, pečene, pažeráka, čriev, žalúdka, pľúc.

Rizikové faktory. Hlavnými rizikovými faktormi vzniku akejkoľvek rakoviny sú konzumácia alkoholických nápojov, fajčenie (žuvanie) tabakových výrobkov, nezdravá strava, znížená fyzická aktivita a tiež:

Infekcia onkogénnymi kmeňmi ľudských papilomavírusov (riziko vzniku rakoviny krčka maternice;

Infekcia Helicobacter pylori - 70 - 90% prípadov rakoviny žalúdka;

Infekcia vírusmi infekčnej hepatitídy B a / alebo C (rakovina pečene);

Vystavenie pracovným rizikám: fyzikálne a / alebo chemické látky;

Vystavenie ultrafialovému žiareniu (môže prispieť k mutácii molekúl DNA v epidermálnych bunkách);

Hormonálne poruchy (rakovina prostaty, semenníky, prsníky);

Genetické faktory: prítomnosť dedičných chorôb (familiárna polypová hrubá črevá - rakovina konečníka, Barrettov pažerák - rakovina pažeráka).

Klinické prejavy. Závisí od lokalizácie novotvaru, rýchlosti jeho rastu a prítomnosti metastáz. V skorých štádiách môžu chýbať špecifické príznaky. Venujte pozornosť nešpecifickým príznakom, ako sú:

Zvyšujúca sa slabosť pri malej fyzickej námahe;

Prítomnosť pretrvávajúcich alebo častých periodických záchvatov bolesti hlavy (najmä tých, ktoré pri užívaní drog nezmiznú);

Znížená chuť do jedla všeobecne alebo pre určitý druh potravín;

Nemotivovaný úbytok hmotnosti v krátkom časovom období;

Stále konštantné telesné teploty;

Vývoj prejavov anémie: zvýšená krehkosť nechtov a vlasov, deformácia nechtovej platničky, necharakteristická bledosť pokožky, rýchla únava, neustály pocit slabosti, ospalosť, závraty, pocit hluku v ušiach, búšenie srdca, dýchavičnosť..

Diagnostika. Odhalenie choroby sa uľahčí rutinnými preventívnymi lekárskymi vyšetreniami, najmä gynekológom - skríning na rakovinu krčka maternice, rakovinu prsníka. Ukázalo sa tiež, že sa v prípade sťažností včas preukáže kvalifikovaný odborník - napríklad pri dysurických poruchách (poruchy močenia, prítomnosť krvi v moči atď.)..

Hlavnou úlohou diagnostických štúdií je identifikovať ľudí so zdravotným postihnutím, ktorí naznačujú, že majú v počiatočnom štádiu vývoja prekancerózne alebo určité druhy rakoviny. Prispieva to k včasnému začiatku liečby, po ktorom nasleduje priaznivá prognóza života..

Medzi diagnostické opatrenia, ktoré vykonávajú odborníci, patria:

rozhovor - podrobné objasnenie sťažností, anamnézy choroby a života pacienta, prítomnosti patológie v najbližšej rodine;

inšpekcia hlavné systémy a orgány na odhaľovanie porušení;

Metódy laboratórneho výskumu: klinické krvné testy, biochemické krvné testy, krv na nádorové markery; klinická analýza moču, dr.

Inštrumentálne výskumné metódy: mamografia, bronchoskopia, cystoskopia, ezofagofibrogastroduodenoskopia (EFGDS); röntgen; ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk); počítačová tomografia (CT); zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);

V prípade potreby ďalšie vyšetrovacie metódy:

  • Biopsia punkcie nádoru s následným histologickým vyšetrením - na stanovenie bunkovej zložky nádoru.

Liečbu. Je určená typom, štruktúrou, lokalizáciou a štádiom karcinómu. Môže obsahovať:

1. Chirurgická metóda (radikálna liečba) - odstránenie nádoru so susednými tkanivami a lymfatickými uzlinami;

2. Chemoterapia - užívanie liekov cytostatickej skupiny, enzýmov, imunitných liekov, protinádorových antibakteriálnych látok, hormonálnych látok atď..

3. Radiačná terapia - v predoperačnom období alebo ako nezávislý spôsob liečby zle diferencovaných alebo nediferencovaných nádorov..

4. Neutrónová terapia - ožarovanie nádoru neutrónmi, ktoré prenikajú hlboko do tkaniva nádoru a ktoré predtým absorbovali bór mikroelementu. Pri tomto type liečby sa ničia iba rakovinové bunky..

5. Génová terapia - vplyv na bunkový reprodukčný systém (STAT) s následným úplným zastavením vývoja novotvaru..

6. Chemoembolizácia - lokálny účinok toxickej látky na nádorové bunky.

Najčastejšie sa kombinujú tri typy liečby: ožarovanie, chirurgická a chemoterapia. Táto kombinácia metód poskytuje najlepšie výsledky..

Prevencia. V 30 - 50% prípadov je možné predchádzať rozvoju neoplaziem zabránením vystaveniu spoločným rizikovým faktorom:

Odmietajú používať tabakové výrobky (vrátane žuvania) a alkohol;

Zabráňte rozvoju nadváhy (obezity);

Dodržiavajte normy správnej výživy s dostatočným množstvom rastlinnej vlákniny (zelenina, ovocie, celé zrná);

Vyhnite sa sedavému životnému štýlu;

Nepodporujte prevenciu STD (prevencia infekcie HPV, HIV, hepatitída atď.);

Vyhnite sa ionizujúcemu a ultrafialovému žiareniu;

Včasné očkovanie proti infekčným chorobám;

Pri nebezpečenstvách pri práci dodržiavajte bezpečnostné predpisy.

Karcinóm: typy, príznaky, liečba

obsah

Rakovina (karcinóm) je zhubný vývin na rôznych orgánoch a pokožke. Dnes je úmrtnosť na túto chorobu na druhom mieste po kardiovaskulárnych chorobách..

Odrody, príznaky a liečba karcinómu

Ženy sú najčastejšie postihnuté karcinómom prsníka, krčka maternice, pľúc, žalúdka, čriev. A muži - karcinóm prostaty, pečene, pľúc, pažeráka, čriev. Keď je diagnostikovaná v ranom štádiu, existuje reálna šanca na vyliečenie. Moderné technológie však pomáhajú úspešne prekonať dnešný a pokročilý karcinóm. Hlavnou vecou je poznať možné príznaky choroby a včas podstúpiť preventívne lekárske prehliadky.

Klasifikácia karcinómu

Existuje niekoľko typov karcinómu, v závislosti od toho, z ktorých štruktúrnych a bunkových prvkov sa vyvinul:

  • skvamocelulárny karcinóm, ktorý sa vyvíja na vrstvách skvamózneho epitelu. Začína sa hrať, keď sa diagnostikuje rakovina konečníka, pažeráka alebo kože;
  • adenokarcinóm, ktorého vývoj nastáva na základe epitelu žľazy. Toto je karcinóm prostaty, prsných žliaz, priedušiek.
  • V závislosti od toho, ktoré bunky sú viac v nádore - rakovina (parenchým) alebo spojivové (stroma), sa líši:
  • jednoduchý karcinóm, v ktorom sú obe tkanivá prítomné v približne rovnakých množstvách;
  • medulárny karcinóm, keď dominuje parenchým;
  • fibrózny karcinóm (skirr), keď sa jedná o viac spojivového tkaniva.

Na základe orgánov postihnutých nádorom sa rozlišujú aj nasledujúce typy karcinómov:

  • karcinóm dýchacích ciest (priedušieky, pľúca);
  • hepatocelulárny karcinóm ovplyvňujúci pečeň;
  • karcinóm ženských pohlavných orgánov;
  • karcinóm močového mechúra;
  • rakovina prostaty. Choroby ako adenóm a karcinóm prostaty sú spojené. Líšia sa iba tým, že adenóm je benígny novotvar a karcinóm je malígny;
  • infiltrácia karcinómu - najčastejšie ochorenie prsníka;
  • nazofaryngeálny karcinóm je zhubný novotvar nachádzajúci sa v hornej časti nosohltanu. Najčastejšie sú vystavení ľudia v Afrike.

Okrem vyššie uvedených orgánov sa na perách, pankrease, vo vaječníkoch a vo vagíne môže vyvinúť karcinóm, ktorého fotografiu nájdete na sieti..

Existuje aj medzinárodná klasifikácia rakovinových nádorov, podľa ktorej existuje systém TNM:

  • T je nádor, je opísané zameranie choroby;
  • N - uzol (nodulus) je indikovaná prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách;
  • M - metastázy (metastázy) - prítomnosť vzdialených metastáz v iných orgánoch.

Existujú tiež štádiá karcinómu:

  1. nádor má veľkosť až 2 cm, zatiaľ čo regionálne lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené a metastázy sa nepozorujú. Rané štádium sa nazýva aj karcinóm in situ („in situ“);
  2. nádor má priemer 2 až 5 cm, sú možné jednotlivé metastázy v lymfatických uzlinách;
  3. novotvar dosahuje priemer viac ako 5 cm a rastie do okolitých tkanív. V regionálnych lymfatických uzlinách sú metastázy vo forme konglomerátu;
  4. v tomto štádiu môže mať nádor akúkoľvek veľkosť a tiež má také karcinómové metastázy na vzdialené orgány a rast nádoru do susedných tkanív a orgánov..

Aj keď je táto klasifikácia jednoduchá a ľahko použiteľná, nie je vždy veľmi informatívna. Je bežné v krajinách bývalého ZSSR. Fázy karcinómu sú v zahraničí klasifikované rozdielne.

Karcinóm: príznaky

Známky karcinómu sa môžu líšiť v závislosti od miesta, kde sa nachádza nádor. Karcinóm in situ je zvyčajne asymptomatický. Najčastejšie sa zistí počas preventívnych lekárskych vyšetrení..

Keď nádor rastie, môže byť sprevádzaný príznakmi, ako sú opuchy v oblasti jeho dislokácie, krvácanie, bolesť, poruchy činnosti postihnutého orgánu, zhoršenie chuti pacienta, strata hmotnosti, slabosť.

Diagnostika a liečba karcinómu

Malo by byť zrejmé, že čím skôr je karcinóm detekovaný, prognóza zotavenia bude vyššia. Moderná medicína používa na diagnostiku rakoviny veľa metód:

  • pohmat;
  • endoskopické vyšetrenia (cytoskopia, bronchoskopia, fibrogastroduodenskopia);
  • krvné testy (všeobecný, biochemický a skvamocelulárny karcinómový antigén);
  • MRI - magnetická rezonancia;
  • CT - počítačová tomografia;
  • röntgen;
  • histologické štúdie po punkčnej biopsii nádoru.

Pri diagnostikovaní karcinómu závisí liečba na lokalizácii nádoru a štádiu choroby. Medzi moderné použité metódy patria:

  • operácia, pri ktorej sa nádor, postihnuté tkanivá, niekedy aj celý orgán a regionálne lymfatické uzliny odstránia;
  • chemoterapia, ktorá pozostáva z užívania rôznych liekov, ktoré ničia rakovinové bunky a spomaľujú rast nádoru;
  • radiačná terapia sa používa pred chirurgickým zákrokom a pri liečbe nediferencovaných nádorov;
  • Neutronová terapia je inovatívna metóda diagnostiky karcinómu. Liečba spočíva v ožarovaní nádoru neutrónmi;
  • génová terapia - vplyv na reprodukciu buniek;
  • chemoembolizácia - účinok toxických látok na nádorové bunky lokálne;
  • imunoterapia - stimulácia obranyschopnosti tela pomocou špeciálnych vakcín.

Najbežnejšie a najúčinnejšie sú kombinácie chirurgických, ožarovacích a chemoterapeutických ošetrení..

Nanešťastie neexistuje jednotná príčina karcinómu, a preto nie je možné definovať preventívne opatrenia. Je však určite jasné, že karcinóm diagnostikovaný v skorých štádiách dáva väčšiu šancu na úplné uzdravenie. Preto je dôležité pravidelne sa podrobovať preventívnym lekárskym vyšetreniam a v prípade výskytu najmenších podozrivých príznakov konzultovať s lekárom.

Karcinóm od A po Z: čo vieme o tejto patológii?

Karcinóm je druh rakoviny, ktorý sa vytvára z epitelových buniek rôznych orgánov a tkanív. V onkológii je počet ľudí, ktorí zomreli na túto chorobu, veľmi vysoký. Patológia je na druhom mieste z hľadiska úmrtnosti na srdcové a cievne ochorenia. Ak bola rakovina diagnostikovaná v počiatočnom štádiu, potom existuje možnosť ju úplne zbaviť. U žien sa často rozvíja karcinóm žalúdka, prsníka, maternice a čriev. U mužov sa onkologické formy vyskytujú v prostate, pažeráku, pľúcach a pečeni..

Čo je karcinóm: opis patológie

Tento typ rakoviny má malígny charakter a môže sa tvoriť na koži alebo vnútorných orgánoch. Karcinóm je najbežnejšou rakovinou.

Nádor sa objavuje v dôsledku mutácie epitelovej bunky, ktorá je súčasťou všetkých tkanív a orgánov tela. Prestáva plniť svoje funkcie, začína sa aktívne množiť a šíri sa do zdravých tkanív. Niektoré z abnormálnych buniek vstupujú do krvného alebo lymfatického toku, zasahujú iné orgány a ovplyvňujú ich, čím vytvárajú zhubné nádory..

Abnormálna bunka má veľké tmavo sfarbené jadro. Ak je bunka vytvorená zo skvamózneho epitelu, ktorý pokrýva kožu a sliznice, potom sa vytvorí skvamózny bunkový karcinóm. V prípade tvorby mutácií v bunkách glandulárneho tkaniva sa vytvorí adenokarcinóm. Nádor môže mať podobnú štruktúru ako zdravé tkanivo, z ktorého bol vytvorený, alebo sa od neho môže výrazne líšiť. V niektorých prípadoch nie je možné určiť štruktúru novotvaru.

Poznámka! Karcinóm je charakterizovaný schopnosťou metastázovať do iných orgánov.

Patológia môže byť prezentovaná v niekoľkých formách:

  • jednoduchá forma, v ktorej sú abnormálne bunky a spojovacie tkanivo prítomné v rovnakých častiach v novotvare;
  • medulárna forma, vyznačujúca sa prevahou rakovinových buniek v nádore;
  • vláknitá forma, v ktorej v novotvare prevláda spojivové tkanivo.

Druhy karcinómov

V závislosti od miesta existuje niekoľko druhov rakoviny:

  1. Spinocelulárny karcinóm je tvorený skvamóznymi bunkami epitelu a najčastejšie sa vyvíja u ľudí so zdravou pokožkou. Nádor sa vyznačuje rýchlym vývojom a metastázami..
  2. Nádor bazálnych buniek sa vyznačuje inváziou do hlbokých epitelových vrstiev, nemetastázuje, najčastejšie sa vyvíja na koži v dôsledku patologickej reakcie kože na vystavenie slnečnému žiareniu. Toto ochorenie najčastejšie postihuje tvár.
  3. Bronchioloalveolárny karcinóm je rakovina pľúc, ktorá sa vyvíja na epiteli, ktorý lemuje vnútro dýchacieho systému. Ochorenie sa vyvíja v dôsledku dlhodobého fajčenia alebo vystavenia toxínom v dýchacom systéme, najmä v pľúcach.
  4. Nádor krčka maternice, ktorý sa vyskytuje u krčka maternice alebo u krčka maternice. V niektorých prípadoch sa metastázy môžu objaviť v okolitých tkanivách a orgánoch..
  5. Hepatocelulárny karcinóm je rakovina pečene, ktorá sa vyvíja v dôsledku cirhózy alebo hemochromatózy. Nádor sa často môže tvoriť zo zdravých buniek a má jasné hranice.
  6. Nádor bradavky sa vyvíja z buniek štítnej žľazy v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Patológia sa dá pozorovať u novorodencov, je účinne liečená.
  7. Tubulárny karcinóm je ochorenie prsných žliaz, ktoré vzniká z tubulárnych štruktúr. Málokedy metastázuje a je zriedka diagnostikovaná.
  8. V mliečnych žľazách sa vyvíja zmiešaný duktálny karcinóm.
Patológie kože

Táto klasifikácia patológie je neúplná, pretože existuje veľké množstvo typov karcinómov.

Príčiny rakoviny

Presné príčiny rakoviny nie sú známe. V onkológii sa zistilo, že skvamocelulárny karcinóm alebo akýkoľvek iný sa objavuje v dôsledku vplyvu nasledujúcich faktorov:

  1. Genetická a dedičná predispozícia vrátane Barrettovej choroby.
  2. Žiarenie a ultrafialové žiarenie.
  3. Chemické toxíny a karcinogény.
  4. Vírusové infekcie, v štruktúre ktorých sú pozorované onkogény.
  5. Hormonálne poruchy.
  6. HIV infekcia.
  7. Chronické ochorenia, napríklad pečeňový hygróm, sa môžu transformovať na karcinóm.

Poznámka! Prítomnosť jedného z faktorov nezaručuje rozvoj rakoviny. Kombinácia negatívnych faktorov zvyšuje riziko vzniku onkológie niekoľkokrát.

Etapy vývoja karcinómu

Vývoj rakoviny vždy prechádza niekoľkými fázami:

  1. Stupeň nula je charakterizovaný tvorbou rakovinového nádoru, ktorý ešte nerastie. Liečba karcinómu vedie k úplnému uzdraveniu.
  2. Prvý stupeň je spôsobený rastom nádoru, ktorý nepresahuje hranice štruktúry, nedáva metastázy. Liečba môže byť účinná.
  3. Druhá fáza, v ktorej sa novotvar aktívne vyvíja, rastie do okolitých tkanív a začína metastázovať. Liečba v tomto štádiu karcinómu môže byť úspešná.
  4. Tretie štádium je spôsobené aktívnym vývojom patologického procesu, v ktorom sa nádor stáva veľkým, šíri sa do okolitých tkanív a orgánov, metastázy sa nedostanú na vzdialené miesta. Prognóza závisí od mnohých faktorov.

Poznámka! Liečba v tomto štádiu rakoviny nebude viesť k úplnému uzdraveniu, ale je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu.

príznaky

Prejav choroby je daný typom nádoru. Bežné príznaky sú nasledujúce:

  • strata chuti do jedla, chudnutie;
  • rozvoj slabosti a anémie;
  • zmeny teploty;
  • rozvoj anémie;
  • výskyt hustých uzlov jedinej alebo viacnásobnej povahy, niektoré z nich možno pociťovať hmatom, ale to sa netýka nádoru nízkej kvality;
  • výskyt bolesti v rôznych častiach tela;
  • zmeny na koži;
  • porušenie hormonálneho systému;
  • opuchnuté lymfatické uzliny.

Ako nádor rastie, znaky a príznaky sa stávajú zreteľnejšie a živšie.

Nebezpečenstvo choroby

Spinocelulárny karcinóm alebo akýkoľvek iný je život ohrozujúci, pretože nádory majú tendenciu rýchlo rásť a infikovať zdravé tkanivo. Nádor často vedie ku krvácaniu, k rozvoju metastáz, čo komplikuje liečbu. Rakovina často vyvoláva vývoj sprievodných nebezpečných chorôb, ktoré môžu viesť k smrti pacienta.

Poznámka! Vo väčšine prípadov, adenokarcinómu vo vnútorných životne dôležitých orgánoch, je prognóza nepriaznivá.

diagnostika

Viac ako dvadsať rokov sa diagnóza karcinómu zakladá na niekoľkých metódach:

  1. Štúdium anamnézy a života pacienta.
  2. Laboratórne testy: krv, moč. Pomáhajú identifikovať prítomnosť proteínov patologických buniek.
  3. Štúdium určitých častí tela. Zahŕňa to diagnostiku vnútorných orgánov a tkanív. Lekári často používajú röntgen, MRI a CT, bronchoskopiu, kolonoskopiu, kolposkopiu, transabdominálny ultrazvuk (štúdia stavu prostaty, maternice). To všetko umožňuje rozpoznať rakovinový nádor, jeho štádium a umiestnenie.
  4. Cytologické diagnostické metódy zamerané na vyšetrenie abnormálnych buniek.

Všetky tieto techniky pomáhajú stanoviť presnú diagnózu „karcinómu“, určiť jeho typ a predpísať príslušnú liečbu..

liečba

Existuje niekoľko spôsobov liečby, ktoré sa bežne používajú v kombinácii:

  1. Chirurgia zahŕňajúca odstránenie nádoru alebo postihnutého orgánu.
  2. Cieľom chemoterapie bolo odstránenie abnormálnych buniek v tele.
  3. Radiačná terapia bola zameraná na zmenšenie veľkosti nádoru a počtu metastáz.
  4. Neutrónová a hormonálna terapia.

Poznámka! Na zníženie výskytu nepríjemných symptómov sa môže použiť tradičná medicína na liečenie rakoviny.

karcinóm

Čo je karcinóm, je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z epitelového tkaniva rôznych vnútorných orgánov a kože. Názov choroby pochádza z dvoch starogréckych slov: krab a nádor. Nazýva sa to tak, pretože jeho vzhľad sa skutočne podobá krabovi, ktorý je jasne viditeľný na rôznych fotografiách. Takto vyzerá choroba v latentnom počiatočnom štádiu, keď ešte nie sú viditeľné hlavné príznaky rakoviny.

Čo je karcinóm, aký je kód ICD-10 pre túto chorobu? Ako sa choroba vyvíja? Dá sa vyliečiť doma? Ľudia, ktorí sa prvýkrát stretli s touto hroznou chorobou, kladú veľa otázok. O tejto chorobe sa hovorí rôzne legendy a ako v tomto prípade rozlíšiť pravdu od klamstva. V tomto článku sa pokúsime definovať a opísať karcinóm, povedať, aké typy existujú, aké sú pravdepodobné príčiny jeho výskytu, ako diagnostikovať a ako liečiť chorobu.

V prípade podozrenia na karcinóm kontaktujte svojho lekára, nezúčastňujte sa liečby! Ľudové prostriedky a sprisahania nepomôžu, ale iba skomplikujú situáciu!

Liečba karcinómu

Výber spôsobu liečby karcinómu do značnej miery závisí od parametrov identifikovaných počas diagnózy. Patria sem lokalizácia vzdelávania, jeho štádium, prítomnosť metastáz a postihnutý orgán. Pri liečbe karcinómu sa zvyčajne používa komplexná liečba, ktorá zahŕňa použitie chirurgického zákroku, chemoterapie, rádioterapie, ako aj hormonálnu terapiu a chemoembolizáciu tepien, ktoré živia proliferáciu..

chirurgia

Výber chirurgickej metódy závisí od prítomnosti invázie do susedných tkanív alebo orgánov, je možné vykonávať operácie na zachovanie orgánov, endoskopickú excíziu a rozsiahle zásahy..

chemoterapia

Chemoterapia je príjem cytostatických liekov, ktoré bránia rozvoju metastáz a zmenšujú veľkosť nádoru. Radiačná terapia je vlnový účinok na telo karcinómu, ktorý vedie k deštrukcii jeho buniek a zlepšuje celkový účinok liečby..

chemoembolizace

Chemoembolizácia artérií, ktoré živia formáciu, môže znížiť riziko metastatického karcinómu. Hormonálna terapia spočíva v vymenovaní liekov alebo liekov vyvolávajúcich interferón, ktoré znižujú aktivitu mužských alebo ženských hormónov, ktoré podľa lekára spôsobili vývoj ochorenia

Klasifikácia karcinómu podľa orgánov

Karcinóm prsníka

Karcinóm prsníka je nádor pochádzajúci z tkaniva tej istej žľazy a výstelky celého orgánu. Ochorenie začína na začiatku mliečnych kanálikov a neprechádza do zvyšku tohto orgánu. Úroveň rizika ochorenia týmto typom sa zvyšuje s vekom a tento nádor patrí medzi najbežnejšie choroby prsníka. Pri karcinóme prsníka je možný výboj z bradavky a nádoru, zatiaľ čo neexistujú žiadne bolestivé pocity, ale podľa jednoduchého základného vyšetrenia pacienta je takmer nemožné túto rakovinu zistiť. Aby sa určilo ďalšie správanie nádoru a stanovila diagnóza, mala by sa venovať pozornosť: veľkosti a tvaru, jeho umiestneniu a rýchlosti šírenia; Štruktúra jeho bunkových tkanív a úroveň malignity; Rovnosť receptorov progesterónu a estrogénu; Prítomnosť a počet metastáz. V druhom prípade: Ak sa metastázy rozšírili na najmenej 4 lymfatické periférie, dá sa očakávať nepriaznivá prognóza; Ak sa metastázy rozšírili ďalej a ďalej od centra pozornosti, prognóza bude menej upokojujúca; Zistilo sa, že rakovina až do veľkosti 2 cm poskytuje 2 až 15% metastáz, až 5 až 20 až 60%, viac ako 5 až 70 až 80%. Karcinóm žalúdka Jedným z najbežnejších zhubných nádorov epitelu, ktorý sa vyskytuje častejšie u mužov, je karcinóm žalúdka. Štruktúra je podobná adenokarcinómu, môže byť tiež papilárna, tubulárna, trabekulárna atď..

Karcinóm maternice

Jedná sa o rakovinu, ktorá sa vyvíja z buniek maternice a je metastatická. Tento druh rakoviny, podobne ako rakovina prsníka, je pomerne častý a každý rok postihuje desiatky tisíc žien z celého sveta. Tento druh sa vyskytuje u žien vo veku aj v mladšej generácii. Diagnózu choroby a prijatie ďalších opatrení ovplyvňuje niekoľko faktorov. Dôležitá je lokalizácia nádoru, úroveň jeho prieniku do orgánu a prítomnosť metastáz v lymfatickej periférii. Ak sa rakovina priblížila k krčku maternice, zistí sa nepriaznivá diagnóza.

Karcinóm močového mechúra

Karcinóm urotelu je rakovina močového mechúra, ktorá predstavuje 90% všetkých rastov v tejto oblasti. Tento typ rakoviny pochádza z nestabilného epitelu sliznice, ktorý je podobný ako stratifikovaný a unilamelárny žľaza. K rakovine urotelu dochádza v mužskej populácii vo veku a je sprevádzaná krvácaním a dysurickými vzormi.

Karcinóm pľúc

Je to rakovina pľúc, ktorá je spôsobená najmä fajčením. Päťročná miera prežitia u pacientov s touto rakovinou nie je vyššia ako 20%.

Klasifikácia karcinómov

Bunkový karcinóm sa môže začať vyvíjať z mnohých dôvodov a v akejkoľvek časti tela. Patológia ovplyvňuje systémy, vnútorné orgány, pokožku.

Klasifikácia takýchto nádorov je pomerne rozsiahla:

Bazálna bunka.

Vzťahuje sa na rakovinu kože, nezačína metastázy, ale môže rásť do hlbších kožných vrstiev. Je to jediná forma rakoviny, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom ultrafialového žiarenia. Existujú ďalšie rizikové faktory: slabá imunita, dlhodobá liečba určitými liekmi. Obľúbeným miestom pre karcinóm bazálnych buniek sú otvorené oblasti tela - tvár, krk, plecia.

neuroendokrinný.

Karcinóm pochádza z neuroendokrinných buniek, ktoré sú prítomné v tráviacom systéme. Takýto novotvar občas postihuje vaječníky, týmus, pľúca.

Vyčistite bunku.

Najčastejšie postihuje obličky (osemdesiatpäť percent všetkých druhov rakoviny tohto orgánu). Veľkosť nádoru sa rýchlo zvyšuje, patológia je charakterizovaná prítomnosťou vzdialených metastáz v tele.

Primárna peritoneálna.

Zriedkavý a veľmi agresívny typ karcinómu. Patológia sa vyvíja hlavne vo výstelke pobrušnice, má príznaky rakoviny vaječníkov. Sedemdesiatpäť percent týchto nádorov je diagnostikovaných v treťom štádiu, zvyšok v štvrtom štádiu. Do rizikovej skupiny patria ženy v postmenopauzálnom období. Nádorom môže byť číry bunkový, serózny alebo mucinózny adenokarcinóm.

mukoepidermoidní.

Nádor častejšie postihuje slinné žľazy, je dlho asymptomatický, čo narúša včasnú diagnostiku. V procese vývoja sa vytvorí jediný uzol s veľkosťou od 5 milimetrov do dvanásť centimetrov. Tento typ karcinómu je malého stupňa a preto dobre reaguje na terapiu..

krčnej.

Tento typ onkopatológie je rakovina krčka maternice. V závislosti od toho, kde sa nachádza novotvar, sa delí na skvamóznu rakovinu (postihuje samotný krk) a adenokarcinóm (v cervikálnom kanáliku). Patológia môže byť intraepiteliálna, nesmie presahovať krčka maternice a invazívna - schopná rýchlo rásť do susedných orgánov..

bronchiálna.

Jednoducho povedané, je to rakovina pľúc. Hlavnými dôvodmi vzniku tohto novotvaru sú závislosť od fajčenia, práca v nebezpečných odvetviach. Riziko rozvoja nádorov u ľudí žijúcich v nepriaznivej ekologickej zóne sa výrazne zvyšuje. Drobný karcinóm sa vyskytuje v dvadsiatich percentách rakoviny pľúc a má najhoršiu prognózu.

papilárne.

Nádor sa tvorí v štítnej žľaze ľudí rôzneho veku, dokonca aj tých, ktorí sa práve narodili. Táto patológia je na rozdiel od iných nádorov dobre liečená hormonálnou terapiou. Hlavnou príčinou výskytu sú hormonálne zmeny.

Spinocelulárny karcinóm

Nádor rastie veľmi rýchlo z plochých epitelových buniek a metastáz do akýchkoľvek orgánov. Škvrnitá forma patológie sa najčastejšie vyskytuje u ľudí so svetlou pokožkou. Spinocelulárny karcinóm je zhubný epiteliálny nádor kože a slizníc, ktorý sa vyvíja z keratinocytov pod vplyvom rôznych karcinogénov. Spinocelulárny karcinóm predstavuje asi 20% všetkých rakovinových abnormalít kože. Najčastejšie sa toto ochorenie týka mužov a ľudí starších ako 50 rokov. Vo všetkých prípadoch sa 90% spinocelulárneho karcinómu vyskytuje v oblasti pier, najmä v dolnej časti. Nachádza sa tiež na otvorených miestach, nachádza sa na nohách, jazyku a genitáliách. Keratinizácia je diferencovaným variantom spinocelulárneho karcinómu, ktorý si za výhodnejších okolností zachováva schopnosť tvoriť stratum corneum a hromadiť sa vo forme perličiek. Nádor sa považuje za ne-keratinizujúci, ak je táto zručnosť stratená epitelom a je zle diferencovaná. Šanca na päťročné prežitie je 90%, ak je spinocelulárny karcinóm menší ako 2 cm, ale táto pravdepodobnosť sa zníži na 50%, ak je veľkosť väčšia a lézia prešla do dolnej čeľuste. Ak sa v oblasti sluchu, v trojuholníku v nose, ako aj za ušami nachádza spinocelulárny karcinóm, je život ohrozujúci. Potom existujú infekčné následky alebo krvácanie z veľkých zničených ciev, pretože rakovina môže spôsobiť hlboké metastázy.

Karcinóm prsníka a maternice. Skvamózny a papilárny karcinóm

Karcinóm (karcinóm) je rakovina, zhubný nádor. Názov pochádza zo skutočnosti, že navonok to vyzeralo ako krab. Toto je latentné a počiatočné štádium nástupu rakoviny, keď príznaky choroby ešte nie sú viditeľné. Postihnuté sú hlavne bunky vnútorných orgánov, epitelu kože a slizníc.

Epitel, ktorý pokrýva vnútro väčšiny orgánov alebo tvorí vrchnú vrstvu kože, sa nepretržite obnovuje, čo je sprevádzané konštantnou segmentáciou buniek. Keď sa bunky intenzívne delia, čím sa reprodukujú nové bunky, je možné, že v určitom štádiu dôjde k poruche a to povedie k výskytu náhlej genetickej mutácie. Potom sa môže vytvoriť tvorba mutujúcich buniek, ktorá sa bude líšiť v štruktúre aj v štruktúre od pôvodnej. Jeho malígny znak určí schopnosť intenzívne expandovať, rásť do okolitého priestoru, šíriť sa pomocou krvi alebo lymfy do celého tela..

Ak začnete s liečením karcinómu v počiatočnej fáze jeho vzniku, môže to viesť k pozitívnemu výsledku. Ak však choroba spôsobila metastázy do ďalších orgánov, potom sa liečba uskutoční dlho po vymenovaní chemoterapie a iných špeciálnych liekov..

Ako a z akého dôvodu sa vytvára karcinóm?

Dôvodom vzniku karcinómu v tele môže byť zvýšený objem karcinogénov a dedičný faktor.

Jedným z hlavných faktorov vzniku karcinómu je oslabenie imunitného systému, ku ktorému dochádza v dôsledku zlej výživy, fajčenia, konzumácie alkoholu, drog a vystavenia priamemu ultrafialovému žiareniu. Štruktúra DNA spúšťa proces rozvoja rakoviny, ktorý bude závisieť od počtu a špecifickosti karcinogénnych látok, pretože sa nemôže úplne obnoviť pod vplyvom všetkých týchto negatívnych faktorov..

U starších pacientov a u tých, ktorí mali najmenšiu hormonálnu nerovnováhu, sa významne zvyšuje možnosť narušeného vývoja epitelových buniek. Deje sa tak v dôsledku skutočnosti, že epitel ženských pohlavných orgánov a prostaty sa prispôsobujú vplyvu hormónov a na rovnakom mieste indukujú komplexné metamorfózy..

Vedúce kliniky v Izraeli

Karcinóm sa neobjaví v mieste nezmeneného epitelu náhle, stále mu predchádza predkancerózna zmena.

Druhy karcinómu

Karcinómy sa líšia vonkajšou aj vnútornou štruktúrou, avšak na základe podobných charakteristík sú rozdelené do skupín.

Podľa vonkajších údajov sa rakovina bude podobať periférii alebo forme ako infiltrát. Neexistujú žiadne definitívne hranice pre nádor, takže sa môže zakoreniť do okolitého tkaniva. Potom by ste mali očakávať zápal v tej istej oblasti a môže tiež vredovať na kožu a sliznicu..

V závislosti od toho, aký typ epitelu spôsobil vznik karcinómu, sa rozlišujú tieto typy:

  • Adenokarcinóm - inak adenosquamózny, je nádor žľazového typu, zvyčajne postihuje sliznice a žľazy;
  • Spinocelulárny karcinóm - tiež nazývaný skvamózny, niekedy vyzerá ako škaredá bradavice. Najčastejšie sa vyskytuje v oblastiach pokožky, ktoré boli dlho pod slnkom. Môže to byť tiež miesto metaplázie na slizniciach, ak ohniská vznikli tam, kde by nemali byť;
  • Zmiešané formy - nazývané tiež dimorfné nádory, pri ktorých môžu existovať skvamózne a žľazové komponenty, z ktorých je ktorýkoľvek zhubný.

adenokarcinóm

Adenokarcinómy môžu byť podobné štruktúre zdravých tkanív a majú širokú škálu štruktúr, preto boli identifikované niektoré typy:

  • Papilárny karcinóm - v tomto prípade budú nádorové bunky tvoriť vetviace sa papilárne výrastky;
  • Tubulárny adenokarcinóm - rakovinové komplexy sa tvoria podobne ako tubuly a kanáliky;
  • Acinar - pripomína aciny alebo kruhové súbory rakovinových komplexov.

Glandulárny karcinóm je vysoko diferencovaný, stredne diferencovaný a zle diferencovaný vzhľadom na úroveň zrelosti rakovinových buniek. Vysoko diferencované - vtedy je štruktúra nádoru podobná zdravému epitelu a zle diferencované zvyčajne stráca podobnosť s tkanivom, z ktorého boli vytvorené..

Čím slabšia je úroveň tvorby rakovinových buniek, to znamená diferenciácia, tým vyššia je úroveň zhubného nádoru..

Spinocelulárny karcinóm

Spinocelulárny karcinóm je zhubný epiteliálny nádor kože a slizníc, ktorý sa vyvíja z keratinocytov pod vplyvom rôznych karcinogénov. Spinocelulárny karcinóm predstavuje asi 20% všetkých rakovinových abnormalít kože. Najčastejšie sú muži a ľudia vo veku nad 50 rokov vystavení tejto chorobe..

Vo všetkých prípadoch sa 90% spinocelulárneho karcinómu vyskytuje v oblasti pier, najmä v dolnej časti. Nachádza sa tiež na otvorených miestach, nachádza sa na nohách, jazyku a genitáliách.

Keratinizácia je diferencovaným variantom spinocelulárneho karcinómu, ktorý si za výhodnejších okolností zachováva schopnosť tvoriť stratum corneum a hromadiť sa vo forme perličiek. Nádor sa považuje za ne-keratinizujúci, ak je táto zručnosť stratená epitelom a je zle diferencovaná.

Šanca na päťročné prežitie je 90%, ak je spinocelulárny karcinóm menší ako 2 cm, ale táto pravdepodobnosť sa zníži na 50%, ak je veľkosť väčšia a lézia prešla do dolnej čeľuste..

Ak sa v oblasti sluchu, v trojuholníku v nose, ako aj za ušami nachádza spinocelulárny karcinóm, je život ohrozujúci. Potom existujú infekčné následky alebo krvácanie z veľkých zničených ciev, pretože rakovina môže spôsobiť hlboké metastázy.

Karcinóm prsníka

Karcinóm prsníka je nádor pochádzajúci z tkaniva tej istej žľazy a výstelky celého orgánu. Ochorenie začína na začiatku mliečnych kanálikov a rakovina neprechádza do zvyšku tohto orgánu. Stupeň rizika vzniku tohto typu rakoviny sa zvyšuje s vekom a tento nádor patrí medzi najbežnejšie choroby prsníka.

Pri karcinóme prsníka je možný výtok z bradavky a nádoru, zatiaľ čo neexistujú žiadne bolestivé pocity, ale podľa jednoduchej základnej štúdie pacienta je takmer nemožné zistiť túto rakovinu..

Za účelom stanovenia ďalšieho správania nádoru a stanovenia diagnózy by sa mala venovať pozornosť:

  • Veľkosť a tvar rakoviny, jej umiestnenie a rýchlosť šírenia;
  • Štruktúra jeho bunkových tkanív a úroveň malignity;
  • Rovnosť receptorov progesterónu a estrogénu;
  • Prítomnosť a počet metastáz.

V druhom prípade:

  • Ak sa metastázy rozšírili na najmenej 4 lymfatické periférie, dá sa očakávať zlá prognóza;
  • Ak sa metastázy rozšírili ďalej a ďalej od centra pozornosti, prognóza bude menej upokojujúca;
  • Zistilo sa, že rakovina s veľkosťou do 2 cm poskytuje 2-15% metastáz, do 5 cm - 20-60%, viac ako 5 cm - 70-80%.

Chcete získať cenovú ponuku na ošetrenie?

* Zástupca kliniky bude schopný vypočítať presný odhad liečby iba za podmienky, že budú obdržané údaje o chorobe pacienta..

Karcinóm žalúdka

Jedným z najbežnejších zhubných nádorov epitelu, ktorý sa vyskytuje častejšie u mužov, je karcinóm žalúdka. Štruktúra je podobná adenokarcinómu, môže byť tiež papilárna, tubulárna, trabekulárna atď..

Karcinóm maternice

Karcinóm maternice je rakovina, ktorá sa vyvíja z buniek maternice a je metastatická. Tento druh rakoviny, podobne ako rakovina prsníka, je pomerne častý a každý rok postihuje desiatky tisíc žien z celého sveta. Tento druh rakoviny sa vyskytuje u starších žien a mladších generácií..

Diagnózu choroby a prijatie ďalších opatrení ovplyvňuje niekoľko faktorov. Dôležitá je lokalizácia nádoru, úroveň jeho prieniku do orgánu a prítomnosť metastáz v lymfatickej periférii. Ak sa rakovina priblížila k krčku maternice, zistí sa nepriaznivá diagnóza.

Uroteliálny karcinóm

Karcinóm urotelu je rakovina močového mechúra, ktorá predstavuje 90% všetkých rastov v tejto oblasti. Tento typ rakoviny pochádza z nestabilného epitelu sliznice, ktorý je podobný ako stratifikovaný a unilamelárny žľaza. K rakovine urotelu dochádza v mužskej populácii vo veku a je sprevádzaná krvácaním a dysurickými vzormi.

Sarcomatoidný karcinóm

Je to rakovina pľúc, ktorá je spôsobená najmä fajčením. Päťročná miera prežitia u pacientov s touto rakovinou nie je vyššia ako 20%.

Fáza karcinómu

Boli odhalené 4 štádiá karcinómu bez ohľadu na ich umiestnenie. S rastúcou veľkosťou nádoru sa šanca na zotavenie znižuje..

  1. V prvom štádiu je možné nádor ľahko a rýchlo vyliečiť. Karcinóm má malé parametre, neovplyvňuje tkanivá a orgány, ktoré sú v okolí, nedáva metastázy, nehorí lymfatické uzliny;
  2. V druhej fáze sa karcinóm zväčšuje. Rakovina zapaľuje tkanivá a orgány v okolí, metastázuje do susedných lymfatických uzlín;
  3. V tretej fáze sa parametre výrazne zvyšujú. Prekračuje hranice zapáleného orgánu, rastie a prechádza do ďalších orgánov. Metastázy rakoviny sú lokalizované v najbližších uzloch;
  4. Vo štvrtom štádiu nádor dosiahne pomerne významnú veľkosť. Zapaľuje orgány, ktoré sú v blízkosti, metastázuje tak v susedných lymfatických rohoch, ako aj vo vzdialených častiach tela..

Príznaky a liečba

Diagnóza karcinómu závisí od miesta nádoru. Rutinné vyšetrenie pacienta niekedy postačuje na odhalenie rakovín, ako sú rakovina úst, pery a kože. Iné typy rakoviny možno zistiť pomocou inštrumentálnych a laboratórnych metód vyšetrenia, ako sú CT, MRI, ultrazvuk, rádiografia, biochemická analýza krvi a moču, endoskopia.

Všetky liečebné postupy závisia od toho, kde bola lézia identifikovaná, od jej lokalizácie a od hĺbky rastu, zatiaľ čo štádium rakoviny nie je veľmi dôležité..

Chemoterapia a ožarovanie sú hlavnými typmi liečby rakoviny. V niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok. Po dôkladnom vyšetrení a štúdiu štádia rakoviny a oblasti lézie je predpísaná liečba. Ak je potrebný chirurgický zákrok, mal by sa odstrániť nádor aj priľahlé tkanivo a lymfatické uzliny.

Najnovší typ liečby rakoviny sa považuje za neutrónovú terapiu. Môžu preniknúť hlboko do tkaniva zapáleného orgánu, zničiť rakovinové bunky a nepoškodiť zdravé bunky. Tento typ liečby ukázal veľký pokrok a dosiahol 72% vyliečenie napriek zanedbaniu choroby..

karcinóm

Karcinóm sa vyvíja z epitelu - jedná sa o typ zhubného nádoru. Epitelové tkanivo je potiahnuté sliznicou vnútorných orgánov, povrchom tela, svalov, genitourinárneho traktu, gastrointestinálneho traktu, žliaz, dýchacích ciest, takže nádor sa môže vyskytnúť v akomkoľvek orgáne, kde sú epitelové bunky a má akúkoľvek lokalizáciu..

Dokladom, ktorý prvýkrát opísal nádor, je najstarší exemplár lekárskej literatúry Edwin Smith Papyrus z roku 1600 pred naším letopočtom. e. Termín zavedený Hippokratom označuje malígny novotvar s perifokálnym (chronickým) zápalom. Hippokrates navrhol termín „onkos“ a Celsus ho preložil do latinčiny - „rakovina“ (rakovina). Zo slova „onkos“, ktoré použil Galen pri popisovaní všetkých typov nádorov, vyšlo moderné slovo „onkológia“, ktoré dalo tomuto názvu samostatné smerovanie v medicíne..

Karcinóm je charakterizovaný rýchlym rastom, agresívnym priebehom, proliferáciou (prerastanie tkaniva), metastázovaním (tvorba sekundárnych ohniská rakoviny, metastázy), a to aj na miestach vzdialených od primárneho zamerania, živým klinickým obrazom..

Výskyt rakovinových lézií sa zvyšuje. Každý rok má primárnu rakovinu približne 6 miliónov ľudí. Čiastočne je to spôsobené starnutím svetovej populácie..

Najčastejšie atypické zmeny prechádzajú prostatou - karcinóm prostaty, pľúca - karcinóm pľúc, prsných žliaz - karcinóm prsníka. Z dôvodov úmrtnosti je rakovina na treťom mieste po patológiách kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. Väčšina mužov zomiera na rakovinu vo Francúzsku, ženy - v Brazílii.

Dôvody

Príčiny rakoviny neboli stanovené, ale je známe, že mnoho faktorov vyvoláva onkogenézu (karcinogenéza). Faktory ovplyvňujúce telo a zvyšujúce pravdepodobnosť vzniku rakoviny sa nazývajú karcinogény..

Medzi rôznymi faktormi sa rozlišujú tie hlavné:

  1. Fyzikálne - akýkoľvek typ žiarenia (ultrafialové, alfa, beta, gama žiarenie, röntgen, neutrón, protónové žiarenie, kazivový kaz).
  2. Chemická látka - akékoľvek chemické zlúčeniny (aromatické uhľovodíky, amíny, kovy, aflatoxíny), ktoré môžu reagovať s bunkovou DNA a viesť k atypickej degenerácii buniek.
  3. Biologické - vírusy s vysoko aktívnymi onkogénmi, ktorých DNA je súčasťou DNA bunky a modifikuje ju. Vírusy herpesu, hepatitídy B, C, HPV sú obzvlášť nebezpečné.
  4. Hormonálna rakovina sa môže vyvinúť pod vplyvom gonadotropínov, najmä v tkanivách citlivých na hormonálne látky: predovšetkým prsné žľazy, prostata, semenníky..
  5. Geneticky - doteraz sa študovalo 200 geneticky podmienených chorôb, pri ktorých sa významne zvyšuje riziko vzniku rakoviny. Napríklad Barrettov pažerák - nahradenie skvamózneho stratifikovaného epitelu sliznice pažeráka stĺpcovým epitelom, ktorý nie je pre normu typický.

Infiltrátový karcinóm sa môže vyskytnúť s neskorým tehotenstvom, mastopatiou, fibroadenomom, menopauzou, dlhodobým užívaním perorálnych kontraceptív..

Rakovinový nádor sa vyvíja postupne. Spočiatku nastáva iniciácia - zavedenie karcinogénu do DNA bunky, zmena DNA a transformácia normálnej bunky na rakovinovú bunku. V druhej fáze dochádza k propagácii - akékoľvek látky (promótory) zvonka (žiarenie, chemikálie, lieky) a zvnútra (hormóny) spôsobujú zhubnú degeneráciu bunky, ktorá prešla iniciovaním. Propagátori nie sú schopní nezávisle spôsobiť rozvoj rakoviny - na objavenie sa rakoviny je potrebná kombinácia niekoľkých faktorov.

V procese karcinogenézy sú bunkové štruktúry poškodené, bunka stráca niektoré schopnosti a získava ďalšie, napríklad schopnosť rýchlo sa nekontrolovateľne deliť. Rakovina sa šíri lymfatickou cestou (cez lymfatický tok), preto sú metastázy postihnuté regionálne lymfatické uzliny ako prvé..

Schopnosť atypických buniek šíriť sa v krvnom riečisku spôsobuje výskyt sekundárnych rakovinových ložisiek kdekoľvek v tele a ľubovoľne ďaleko od primárneho zamerania.

klasifikácia

Klasifikácia rakovinových nádorov je rôznorodá.

Podľa stupňa diferenciácie (stupeň morfologickej a funkčnej odľahlosti atypickej bunky od normálnej bunky) sa rozlišuje päť typov:

  1. Gx - stupeň diferenciácie nie je určený.
  2. G1 - Vysoko diferencovaný nádor. Vyznačuje sa podobnosťou s normálnym tkanivom, pomalým rastom a pomalou proliferáciou.
  3. G2 - stredne (stredne) diferencovaná obsadzuje medzipolohu medzi vysoko a slabo diferencovaným novotvarom, podobnosť s normálnou bunkou je vymazaná.
  4. G3 - Zle diferencovaný karcinóm, veľmi odlišný od normálneho tkaniva, agresívny, rýchlo sa šíri.
  5. Rakovina G4 sa nedá rozlíšiť, pretože všetky rakovinové bunky sú si navzájom podobné kvôli úplnej strate akýchkoľvek príznakov zdravých buniek. Všetky nediferencované malígne nádory metastázujú.

TNM sa používa na stanovenie stupňa invázie rakoviny do susedných orgánov, tkanív, lymfatických uzlín, stupňa metastáz alebo neprítomnosti metastáz..

T - nádor (nádor), opis sa týka hlavného ložiska lézie:

  • T0 - absencia klinických prejavov.
  • Pri karcinóme in situ rakovina nenapadne bazálnu vrstvu epitelového tkaniva.
  • T1-4 - stupeň vývoja nádoru, pre každý orgán sú všetky indexy šifrované osobitne.
  • Tx - používa sa dočasne, keď sa nájdu sekundárne ložiská (metastázy), ale primárne ložiská sa nenájdu.

N - nodulus (uzlina), opis sa týka stupňa metastázy do regionálnych lymfatických uzlín:

  • Nx - neznáma prítomnosť metastáz.
  • N0 - pri diagnostikovaní sa nezistili žiadne metastázy.
  • N1-3 - sú nájdené metastázy, 1-3 znamená stupeň metastázy.

M - metastáza - opis sa týka vzdialených metastáz, s výnimkou klíčenia novotvarov:

  • Mx - neznáma prítomnosť vzdialených metastáz.
  • M0 - počas diagnózy sa nezistili žiadne vzdialené metastázy.
  • M1 - detekované vzdialené metastázy.

Medzinárodná klasifikácia podľa ICD-10, opis sa týka lokalizácie, zahŕňa širokú skupinu. Príklad kódov ICD:

  • С00 - С14 - rakovina hrtana, orofaryngu, pier.
  • С15 - С26 - karcinóm žalúdka, karcinóm pečene a iných tráviacich orgánov.
  • С30 - С39 - karcinóm nosohltanu, hrudníka a iných dýchacích orgánov.
  • С43 - С44 - karcinóm kože.
  • С51 - С58 - karcinóm maternice, karcinóm vaječníkov a iné pohlavné orgány ženy.
  • С60 - С63 - karcinóm prostaty a mužských pohlavných orgánov.
  • С64 - С68 - uroteliálny karcinóm (močový trakt).
  • С73 - С75 - medulárny karcinóm štítnej žľazy a iných endokrinných žliaz.
  • D00 - D09 - karcinómy in situ.

V závislosti od orgánov a systémov sa na opis morfologických charakteristík a stupňov diferenciácie používajú ďalšie parametre (P, G).

príznaky

Vznik novotvaru nastáva v piatich štádiách:

  1. Hyperplasia - nadmerná tvorba prvkov tkaniva.
  2. Nezhubný nádor - objavenie sa nádoru v dôsledku porušenia v štádiu bunkového delenia, ich rast, diferenciácia (môže chýbať).
  3. Dysplazia - narušenie vývoja orgánov a tkanív.
  4. Pak in situ - preinvazívne alebo štádium 0 rakoviny.
  5. Invazívny malígny nádor.

Klinické prejavy závisia od typu onkológie, štádia, lokalizácie, prítomnosti metastatického procesu.

Všeobecné charakteristiky zahŕňajú:

  • rastúca slabosť;
  • intoxikácia (horúčkovitá teplota, bolesti hlavy, závraty, zimnica);
  • zhoršená chuť do jedla, poruchy trávenia, dyspeptické poruchy;
  • anémia;
  • lokálne prejavy v mieste zamerania: opuch, hyperémia, bolesť, zväčšené lymfatické uzliny;
  • syndróm bolesti, najmä v treťom alebo štvrtom štádiu.

Hepatocelulárny karcinóm sa vyznačuje rýchlou progresiou, rýchlou stratou hmotnosti, ťažkosťou v epigastriu, stálou bolesťou v pravej hypochondrii..

Pri pokročilom hepatocelulárnom karcinóme pečene, ascite (tekutina v pobrušnici), žltačka, rýchle zväčšenie pečene, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla..

Renálny karcinóm sa vyznačuje hematúriou, opuchom a bolesťou v dolnej časti chrbta, horúčkou, slabosťou, stratou chuti do jedla a zvýšeným krvným tlakom. V neskorších štádiách karcinómu obličiek z čistých buniek, silná bolesť kĺbov, vykašliavanie krvi, ťažkosti s dýchaním - to naznačuje metastatický proces.

Verkózny karcinóm sa môže objaviť v ktorejkoľvek časti tela na koži a na slizniciach, vyvíja sa z bazálnej vrstvy epidermy. Nádor sa vyskytuje vo forme bradavice, rastu alebo nepravidelného miesta. Pri poškodení endometria je nádor podobný papilóme na končatine, konzistencia je mäkká. Aj pri menšom poškodení nádory krvácajú.

Črevný karcinóm sa prejavuje bolesťou pri epigastralgii, krvnými inklúziami vo výkaloch, neznášanlivosťou na určité potraviny, dyspepsiou a medenou chuťou v ústach. Príznakom karcinómu rekta u žien je zapojenie močového mechúra do onkologického procesu, čo môže byť príčinou rektaginálnej fistuly. Výsledkom je, že výkaly a plyny čiastočne prechádzajú vaginou..

Mukoepidermoidný karcinóm je lokalizovaný v slinných žľazách a vyznačuje sa pomalým rastom (2–10 rokov). Obvykle pacient vyhľadá lekára, keď je nádor veľký a lézia je viditeľná voľným okom v príušnej oblasti. Nádor sa vyznačuje prítomnosťou demarkačnej línie oddeľujúcej zdravé a patologické zóny.

diagnostika

V každom prípade je priradený individuálny diagnostický program. Štandardná diagnostika rastu rakoviny alebo vyšetrenia na podozrenie na rakovinu zahŕňa tieto činnosti:

  • anamnéza, fyzikálne vyšetrenie;
  • laboratórna diagnostika (analýza krvi, moču, sekrétov, výkalov);
  • röntgen;
  • Ultrazvukové vyšetrenie;
  • MRI, CT, PET / CT;
  • endoskopické vyšetrenia (gastroduodenoskopia, bronchoskopia, cystoskopia, sigmoidoskopia, iné);
  • diagnostické alebo terapeutické a diagnostické vpichy;
  • biopsia - pri biopsii (malý kúsok tkaniva) na účely histologického vyšetrenia existuje veľa spôsobov biopsie, v závislosti od použitých nástrojov a umiestnenia tkaniva, ktoré je potrebné prijať na analýzu (biopsia trefínu, štipka, jadro, slučka, iné).

Vzhľadom na typ rakoviny sú predpísané ďalšie štúdie a konzultácie špecialistov s úzkym profilom. Pri diagnóze adenocystického karcinómu sa vyžaduje vyšetrenie a vyšetrenie otolaryngológom a zubárom..

U uroteliálneho karcinómu močového mechúra sa vykonáva cystoskopia s biopsiou - to je hlavná možnosť diagnostiky rakoviny močového mechúra. V prípade nešpecifického karcinómu je indikovaná mamografia - digitálne, röntgenové alebo ultrazvukové vyšetrenie prsníka.

Diagnostika sa používa nielen na stanovenie diagnózy, ale aj počas liečby a na konci liečby ako kontrola. Test CEA (PEA) sa používa na hodnotenie terapeutického účinku a účinnosti radikálnej liečby pri ochoreniach, ako je karcinóm medúzy (malígna tvorba štítnej žľazy) a niektoré ďalšie druhy rakoviny. Je to proteín-uhľohydrátová zlúčenina, ktorá sa hromadí v krvi človeka s určitými typmi rakoviny..

liečba

Pre karcinómy sa používajú rôzne kombinácie nasledujúcich spôsobov liečby:

  1. Chirurgický zákrok, ktorého realizovateľnosť sa posudzuje v závislosti od chirurgického prístupu, štádia, prítomnosti metastatického procesu. Radikálna liečba spravidla dokonale pomáha v počiatočných fázach vývoja choroby, keď je lokalizované onkologické ložisko a nerozširuje sa do iných orgánov, takže chirurg má možnosť úplne odstrániť fokus a susedné zdravé tkanivá. V neskorších fázach môže byť operácia vykonaná ako paliatívna starostlivosť, aby sa zmiernil komplex symptómov.
  2. Ožarovanie (radiačná terapia) sa aplikuje buď samostatne alebo (častejšie) v kombinácii s chirurgickým zákrokom. Dobrého účinku sa dosahuje predoperačným ožarovaním, ktoré umožňuje znížiť veľkosť ohniska nádoru a zlepšiť chirurgický prístup. Pooperačná ožarovacia terapia ničí zostávajúce atypické bunky a zabraňuje tak opakovanému výskytu choroby.
  3. Chemoterapia sa používa vo všetkých fázach. Jeho cieľom je zničiť rakovinové bunky a zastaviť rast zamerania.
  4. Génová terapia - použitie pri liečbe adenovírusu, ktorý spôsobuje zmeny v genetickom aparáte bunky. Adenovírusová DNA je vložená do DNA bunky a predstavuje nový gén, ktorý bude syntetizovať proteín, ktorý stimuluje regeneráciu..
  5. Imunoterapia - imunoterapia stimuluje imunitný systém k útoku na rakovinu pomocou imunitných zabíjačov a produkciou hormónov podobných proteínov (cytokíny).
  6. Neutrónová terapia je typom ožarovacej terapie, ale namiesto ionizujúceho žiarenia sa používajú neutróny. Najdôležitejším rozdielom medzi neutrónovou a radiačnou terapiou je absencia poškodenia zdravého tkaniva a vysoké percento zotavenia aj pri pokročilých formách choroby (73,3%)..
  7. Fotodynamická terapia - fotosenzibilizátory sa používajú na zvýšenie citlivosti atypických buniek, po ktorých sú tkanivá vystavené svetelným vlnám.

Liečba karcinómu sa vyberá individuálne, pričom sa berie do úvahy špecifický onktyp, štádium, lokalizácia, prítomnosť alebo neprítomnosť sekundárnych ohnísk..

predpovede

Predpovede závisia od typu rakoviny, štádia a ďalších dôležitých faktorov. Najnepriaznivejšou prognózou pri neuroendokrinnom karcinóme je agresívny recidivujúci nádor náchylný na metastázy. S metastázami neprežije viac ako 8%, s izolovaným procesom - až 67%.

Duktálny karcinóm je najpriaznivejším prognostickým ochorením. Niektorí odborníci považujú tento druh nádoru za prekancerózny stav, ktorý je bezpečný pre zdravie. Akákoľvek neinvazívna rakovina sa môže stať invazívnou.

Karcinóm čistých buniek má priaznivú prognózu: s úspešnou liečbou v skorých štádiách sa uzdraví 90% pacientov. Pri metastázach je päťročné prežívanie 60%.

prevencia

Na prevenciu väčšiny rakovín existujú všeobecné odporúčania:

  • odmietnutie zlých návykov;
  • aktívny životný štýl;
  • vyhýbanie sa žiareniu;
  • posilnenie imunitného systému;
  • včasné liečenie zápalu;
  • preventívne vyšetrenie.

Pri karcinóme prostaty sa na monitorovanie stavu prostaty používa test PSA (špecifický antigén prostaty).

Merkelov karcinóm je spojený s pôsobením ultrafialového žiarenia, preto sa neodporúča zostať dlho na slnku, je potrebné používať ochranné krémy, okuliare, klobúk, bavlnené oblečenie s dlhými rukávmi v teple.