Prognóza prežitia po operácii rakoviny hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva sa považuje za veľmi závažné ochorenie. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov (podvýživa, poškodenie, dedičnosť, vystavenie negatívnym faktorom z vonkajšieho prostredia, alkoholizmus, staroba, fajčenie). Dokonca aj normálny človek môže ochorieť. Pacienti, ich príbuzní sa obávajú otázky: objavili črevnú rakovinu v 4. štádiu, koľko zostáva žiť? Zistíme to v našom článku. Čo môže s takouto diagnózou ovplyvniť trvanie, kvalitu života?

Rakovina hrubého čreva: štádiá

Koncept rakoviny čreva zahŕňa rôzne zhubné nádory konečníka, hrubého čreva, slepého čreva a análneho kanála. Tieto zhubné nádory sa môžu líšiť v:

  • tvorí;
  • lokalizácia;
  • histologická štruktúra.

Celkovo existujú 4 štádiá rakoviny čreva (+ ďalšie štádium nula):

  1. V tejto fáze je v črevnom epiteli mierne prerastanie. Zatiaľ nie je zhubný, neprenikne na hranice poškodeného orgánu, nie je metastáza.
  2. Zaznamenáva sa rast nádoru, ktorý sa nachádza v postihnutom orgáne, neexistujú žiadne metastázy. Toto štádium choroby možno zistiť kolonoskopiou, palpáciou, röntgenovým vyšetrením čreva, laboratórnym výskumom (krv sa daruje na výkaly). Je možné detegovať nádor v prvom štádiu, ale je to zriedkavé, pretože pacient ešte nepreukázal žiadne príznaky onkológie. Účinnosť liečby v prvom štádiu je veľmi vysoká.
  3. Klíčenie. Existuje nekontrolovaná proliferácia atypických buniek, ich akumulácia. Objaví sa črevná obštrukcia. Ak je nádor benígny, bude tlačiť iba na tkanivo, v prípade zhubného nádoru patológia vyrastie do črevnej steny.

  • Metastázy sa objavujú v dôsledku rýchleho delenia rakovinových buniek, ich šírenia s lymfou, krvi v tele. Metastázy sa najčastejšie vyskytujú v pečeni.
  • Zaznamenáva sa šírenie rakoviny v tele. Najnebezpečnejšie, pretože už nie je možné chirurgicky odstrániť nádor, pretože rakovinové bunky sa rozšírili do všetkých orgánov (pečeň, pľúca). Rakovina hrubého čreva stupňa 4 je zvyčajne smrteľná.
  • príznaky

    Veľmi nebezpečné ochorenie, štádium 4 rakoviny čreva, sa považuje za extrémny stupeň rozvoja tejto onkológie. Vyznačuje sa porážkou mnohých systémov:

    • susediace orgány (močový mechúr, maternica, panvové kosti);
    • Lymfatické uzliny;
    • vzdialené orgány (pečeň, pľúca, kostné štruktúry).

    Choré bunky otrávia ľudské telo a uvoľňujú toxické látky. Liečba v tomto štádiu je veľmi komplexná, je zameraná na zmiernenie stavu pacienta.

    Keď sa zaznamená progresia črevnej onkológie, naruší sa integrita steny orgánov, črevo sa rozpadne. Obsah čreva vstupuje do krvného obehu. Týmto spôsobom sa telo otrávi. V tomto prípade je zaznamenaný nešpecifický klinický obraz choroby. S patológiou sa pozorujú príznaky z nasledujúcich skupín:

    Syndróm intoxikácie. S ním pacient cíti:

    • nevoľnosť;
    • slabosť;
    • bolesť hlavy;
    • znížená chuť do jedla;
    • bolesť kĺbov;
    • bledosť dermy;
    • tachykardia;
    • závraty;
    • zvýšenie teploty (trvalé).
    • zvýšenie teploty;
    • nadúvanie;
    • bolesť brucha (častejšie po jedle);
    • dunenie v žalúdku;
    • prítomnosť nečistôt vo výkaloch (krv, hnis);
    • porucha stolice.

    Dyspepsia. Vyskytuje sa po klíčení metastáz do pečene. Jej príznaky:

    Príznaky podobné obštrukcii čriev. Zaznamenávajú sa, keď sú tkanivá v okolí poškodené rakovinou. Vyskytuje sa v:

    • pocit ťažkosti;
    • predĺžená zápcha;
    • vracanie (po jedle);
    • bolesť brucha. Po jedle sa zvyčajne zhoršujú..

    Funkcie liečby rakoviny v 4 štádiách

    Štvrté štádium vývoja črevnej onkológie sa vyznačuje prítomnosťou metastáz v tele. Je takmer nemožné vyliečiť túto patológiu, ale odborníci sa snažia zmierniť stav pacienta. Rakovina hrubého čreva sa lieči tromi spôsobmi:

    • chirurgické;
    • liečenie ožiarením;
    • chemoterapia.

    Ošetrujúci lekár vyberie vhodnú metódu, berúc do úvahy stav pacienta, charakteristiky patológie.

    Chirurgická terapia. V poslednom štádiu choroby je operácia zameraná na radikálnu elimináciu nádoru, metastáz nachádzajúcich sa v lymfatických uzlinách susediacich s črevom. Pri hlbokom raste nádoru do orgánu sa musí odstrániť veľká časť čreva. O úspešnosti operácie svedčia 2 kritériá:

    • ochrana prírodného vyprázdňovania;
    • zachovanie priechodnosti čriev.

    Počas operácie špecialisti šijú okraje čreva po vyrezaní postihnutej oblasti. Ak nie je možné šiť okrajom k sebe, vytvorí sa kolostómia (koniec brucha je zobrazený na brušnej stene). Po vzniku kolostómie sa život pacienta stáva nepohodlným, pretože na žalúdok sa vkladá kolostomický vak, ktorý slúži ako odpad z výkalov. Táto operácia je tiež indikovaná na upchatie čreva..

    Odstránenie metastáz z pľúc, pečene nemá žiadny vplyv na prežitie pacienta. Táto operácia obmedzuje iba príznaky rakoviny..

    Liečenie ožiarením. Žiarenie v modernej terapii sa stalo veľmi populárnou liečbou. Rakovinový proces je potlačený poškodením rakovinových buniek žiarením. Vystavenie ožarovaniu významne zmenšuje veľkosť nádoru (u 50% pacientov). Radiačná terapia zvyšuje úspešnosť a účinnosť nadchádzajúceho chirurgického zákroku.

    Chemoterapia. Zvyčajne sa predpisuje v kombinácii s ožarovaním. Cieľom tohto typu terapie je uľahčenie nadchádzajúcej operácie. Prežitie pacientov chemoterapiou sa nezvyšuje.

    Ako dlho dokážete žiť s rakovinou čreva 4. stupňa?

    Zvážte faktory ovplyvňujúce prežitie pacienta a tiež odpovedzte na otázku „Črevné štádium čreva 4, ako dlho zostáva žiť?“

    Prežitie pri rakovine v neskorom štádiu ovplyvňujú rôzne faktory:

    • etapa vývoja patológie;
    • prítomnosť metastáz;
    • stupeň invázie nádoru do orgánu;
    • vek pacienta;
    • účinnosť liečby;
    • životný štýl pacienta;
    • poškodenie rakovinových buniek inými orgánmi.

    Ako dlho môže pacient zostať v 4 štádiách. Všetko záleží na vyššie uvedených faktoroch, včasnosti liečby a jej účinnosti. Miera prežitia črevnej onkológie je iba 30%, budú môcť žiť viac ako 5 rokov po liečbe. Pri onkológii slepého čreva je miera prežitia iba 20%.

    Ak pacient nemá metastázy, musí žiť dlhšie ako 3 roky. Ak metastázy prenikli do susedných orgánov, zostáva ešte asi rok žiť.

    Nepriaznivá diagnóza sa zistí v týchto prípadoch:

    • metastázy v iných orgánoch;
    • prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách (viac ako 5 postihnutých uzlov);
    • klíčenie novotvaru vo svalovej vrstve čreva + perforácia steny čreva;
    • vek menej ako 30 rokov;
    • nedostatočné zlepšenie po chemoterapii, ožarovaní;
    • výskyt recidívy 2 roky po priebehu liečby;
    • resekcia čreva na hranici s nádorom.

    Prognóza štádia rakoviny čreva 4

    Rakovina čreva patrí medzi tretie druhy rakoviny. Štvrté štádium tejto patológie prináša pacientovi nepriaznivú prognózu. Preto je veľmi dôležité diagnostikovať malígny nádor včas a vykonať komplexnú liečbu, pretože na začiatku choroby sú šance na zotavenie oveľa väčšie. Ako sa štvrté štádium črevnej rakoviny líši od ostatných a aká je očakávaná dĺžka života pacientov s touto patológiou - v našom článku sa budeme zaoberať.

    Všeobecné informácie

    Rakovina hrubého čreva 4. stupňa je zhubné ochorenie, ktoré je najčastejšie smrteľné. Patológia v poslednom štádiu vývoja postihuje väčšinu čreva a rastie do susedných orgánov. Do lymfatických uzlín existujú metastázy rôzneho stupňa odľahlosti, ako aj do pečene, kostí a iných tkanív. Ako nádor rastie, začína sa rozpadať a uvoľňuje toxíny do tela - u pacientov sa objavujú príznaky intoxikácie. Táto situácia je indikáciou paliatívnej metódy liečby, pretože iná terapia bude vo väčšine prípadov bezmocná. Pacienti s rakovinou čreva 4. stupňa zomierajú na astenizáciu v dôsledku veľkého počtu metastáz, ktoré poškodzujú telo.

    príznaky

    V počiatočných štádiách ochorenia pacienti nemajú žiadne špecifické príznaky. Musia sa však zohľadniť prvé príznaky a musí sa konzultovať odborník, aby sa predpísala vhodná terapia. Ako sa vyvíja, rakovina čreva začína infikovať okolité orgány - objavujú sa charakteristické klinické prejavy choroby.

    Prvé príznaky

    Počiatočné príznaky sú veľmi podobné klinickému obrazu iných onkologických chorôb a zahŕňajú tieto príznaky:

    • strata hmotnosti viac ako 10 kg za mesiac;
    • telesná teplota, ktorá pravidelne stúpa na subfebrilné čísla;
    • zvrátenie chuti;
    • slabosť, únava;
    • znížený výkon;
    • závraty, bolesti hlavy;
    • znížená chuť do jedla;
    • bledosť kože a slizníc;
    • dlhodobé nehojace sa lézie kože;
    • krehkosť vlasov, nechtov;
    • zmeny laboratórnych krvných parametrov.

    Charakteristické prejavy

    V 4 štádiách rakoviny hrubého čreva je možné rozlíšiť špecifické skupiny symptómov (syndrómy), ktoré sú uvedené v tabuľke.

    syndrómprejavy
    DyspeptickýPacient má obavy z nevoľnosti, zvracania, belgovania, horkej chuti v ústnej dutine, podšívky jazyka.
    opojnýVyjadrujú sa príznaky, ako sú únava, slabosť, neustála hypertermia a závraty. Tieto príznaky vznikajú v dôsledku otravy tela produktmi rozpadu nádoru..
    Obštrukcia črievŤažká bolesť brucha, neschopnosť vypustiť výkaly a plyn.
    poburujúceKeď sa poškodia malígne uzliny v čreve, často sa tkanivá infikujú výkaly. Dôsledkom toho je nástup zápalu. V tomto prípade sa pacient obáva hypertermie, vylučovania krvi, hlienu, hnisavých hmôt výkalmi; bolesť pri defekácii.

    Neskoré príznaky

    Extrémne príznaky rakoviny čreva 4 sú:

    • silná bolesť brucha;
    • ožarovanie bolesti krížovou kosti, kostrči, pohlavných orgánov;
    • pocit cudzieho tela (symptóm odrážajúci rakovinu konečníka 4. stupňa);
    • hnačka, ktorá sa strieda s dlhodobou zápchou (s poškodením tenkej časti);
    • Výkaly podobné stužke (vytvorené, keď sa lúmen postihnutého orgánu prekrýva s malígnym uzlom - charakteristický znak rakoviny konečníka 4. stupňa);
    • uvoľnenie moču pri vyprázdňovaní (prieniku novotvaru do steny močového mechúra);
    • výtok stolice vaginou u žien s tvorením rektaginálnej fistuly.

    Príznaky rakoviny tiež závisia od toho, ktorý orgán podľahol metastázam: pečeň - ikterický syndróm, zhoršenie reologických vlastností krvi; pľúca - dýchavičnosť, bolesti na hrudníku atď..

    metastáza

    Rakovina čreva 4. stupňa zahrnuje metastatické lézie mnohých tkanív. K cirkulácii sekundárnych rakovinových buniek v tele dochádza nasledujúcimi spôsobmi:

    1. Lymfogénny je jedným z najbežnejších spôsobov pohybu rakovinových buniek. V poslednom štádiu ochorenia je pravdepodobnosť ovplyvnenia lymfatických uzlín 100%. Pri lymfatickom toku sa metastázy transportujú do celého tela.
    2. Hematogénna dráha je o niečo menej bežná. Keď je nádor poškodený dobre zásobenou črevnou stenou, rakovinové bunky sa šíria krvou v tele.
    3. Implantačná cesta šírenia znamená poškodenie nádoru priľahlých tkanív. V tomto prípade sekundárne malígne bunky vstupujú do panvových orgánov, do genitourinárneho systému. Ak sa vyskytne onkológia s pečeňovými metastázami, prognóza ochorenia sa výrazne zníži.

    diagnostika

    Najviac informatívne štúdie podporujúce rakovinu hrubého čreva sú:

    • Gregersenova reakcia (laboratórne vyšetrenie výkalov na prítomnosť okultnej krvi);
    • ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov, röntgenové vyšetrenie hrudníka (predpísané na potvrdenie prítomnosti metastáz);
    • kolonoskopia a sigmoidoskopia - invazívne metódy na vyšetrenie hrubého čreva;
    • počítačové a magnetické rezonancie.

    Lekár okrem toho zhromažďuje a analyzuje sťažnosti, údaje z anamnézy, výsledky všeobecného vyšetrenia pacienta. Po vykonaní všetkých potrebných opatrení odborník vykoná konečnú diagnostiku a predpíše príslušnú terapiu.

    liečba

    Rakovina hrubého čreva 4. stupňa je zvyčajne ťažké reagovať na akúkoľvek terapiu.

    Posledným štádiom tejto patológie je kontraindikácia chirurgického zákroku, pretože nádor do tejto doby dosiahne obrovskú veľkosť a stav pacienta mu nedovolí prežiť operáciu. Pacientom sa zvyčajne poskytuje paliatívna starostlivosť, ktorá môže zlepšiť ich kvalitu života..

    konzervatívny

    Najúčinnejšie metódy sú ožarovanie alebo chemoterapia. Tieto možnosti liečby nie sú schopné eliminovať nádor v poslednom štádiu, ale môžu zastaviť jeho ďalší vývoj. Cieľ je dosiahnutý pomocou účinných látok, ktoré pôsobia na novotvar a inhibujú jeho rast.

    Chemoterapia dobre bojuje proti nádoru, ale môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce účinky:

    • tráviace poruchy;
    • nevoľnosť, zvracanie a iné dyspeptické príznaky;
    • strata vlasov;
    • parestézia končatín;
    • výskyt vredov v ústach.

    Paliatívnej starostlivosti

    Paliatívna starostlivosť sa zameriava na zmiernenie príznakov, ktoré obťažujú pacienta. Bežne sa používajú analgetiká. V závislosti od stupňa bolesti sú pacienti predpisovaní:

    1. nesteroidné protizápalové lieky (Nurofen, Diclofenac);
    2. slabé liečivá (Kadein, Tramadol);
    3. silné opiáty (Morfín, Promedol).

    Je potrebné poznamenať, že posledné dve skupiny liekov sú u pacientov rýchlo návykové.

    Iné lieky používané ako paliatívna terapia zahŕňajú:

    • antidepresíva (klomipramín, amitriptylín);
    • glukokortikoidy (prednizolón, hydrokortizón);
    • antipsychotiká (fenotiazín, butyrofenón).

    Všetky lieky by sa mali používať iba po predpísaní lekárom..

    predpoveď

    Prognóza rakoviny čreva 4 s metastázami je nanešťastie zlá. Je dosť ťažké presne povedať, ako dlho žijú v prítomnosti tejto patológie. Podľa štatistík asi 6% pacientov trpiacich touto chorobou žije viac ako päť rokov. Zvyšných 94% zomrie v priebehu niekoľkých mesiacov až troch rokov. Stredná dĺžka života pacientov s rakovinou závisí od mnohých faktorov:

    • veľkosť nádoru;
    • Vek;
    • stupeň metastázy;
    • celkový stav pacienta;
    • prítomnosť sprievodných patológií.

    Nasledujúce body pomáhajú predpovedať úplne negatívny výsledok choroby:

    • prevalencia metastáz vo viac ako piatich lymfatických uzlinách;
    • metastázy životne dôležitých orgánov a systémov;
    • relapsu choroby;
    • neúčinnosť žiarenia a iných metód liečby;
    • perforácia črevnej steny.

    Rakovina čreva 4 je extrémnym štádiom vývoja onkologického procesu. Včasná diagnostika a liečba malígneho novotvaru zlepšuje jeho priebeh a prognózu, preto by sa pri prvých príznakoch mali vyhľadať odborníci..

    Rakovina hrubého čreva

    Úmrtnosť na zhubné nádory zostáva vysoká, napriek zvýšeným schopnostiam modernej medicíny. Rakovina hrubého čreva a konečníka patrí medzi ruské onkologické ochorenia na štvrté miesto. Vďaka vybaveniu najnovších diagnostických zariadení lekári Kliniky onkológie Nemocnice Yusupov uskutočňujú skríningové štúdie, ktoré umožňujú detekciu choroby v skorom štádiu nádorového procesu..

    Hrubé črevo má päť častí. Nádor sa môže tvoriť v slepom čreve, konečníku, sigmoide, vzostupne a zostupne. Najbežnejším typom kolorektálneho karcinómu je rakovina konečníka. V prípade nádoru tenkého čreva nemusia byť pacienti počas niekoľkých mesiacov obťažovaní žiadnymi príznakmi. S progresiou nádorového procesu sa pacienti obracajú na proktokológov alebo gastroenterológov. Po komplexnom vyšetrení sú pacienti konzultovaní onkológmi v nemocnici Yusupov. Ak sa potvrdí malígna povaha novotvaru, lekári onkologickej kliniky spoločne určujú taktiku riadenia pacientov..

    Dôvody

    Vedci identifikovali tieto hlavné príčiny rakoviny konečníka:

    1. Genetická predispozícia;
    2. Starší vek. Po 55 rokoch sa zvyšuje pravdepodobnosť vývoja zhubného nádoru v hrubom čreve;
    3. Chronické zápalové ochorenia v hrubom čreve;
    4. Nadmerná konzumácia mastných potravín, potravín s rafinovanými uhľohydrátmi;
    5. Metabolické choroby;
    6. Hrubé črevá;
    7. Nízka fyzická aktivita. Ak je rovnováha medzi fyzickou aktivitou a množstvom spotrebovaných kalórií nevyvážená, dochádza k nadváhe;
    8. Urbanizácie. Rakovina hrubého čreva a konečníka je charakteristická pre priemyselné krajiny, ktoré odborníci spájajú s povahou stravovania;
    9. fajčenie;
    10. Chronický alkoholizmus.

    Malígny nádor hrubého čreva sa vyvíja v priebehu 12 - 15 rokov. Toto ochorenie sa vyznačuje oneskoreným zistením, ktoré znižuje pravdepodobnosť priaznivého výsledku. Moderné vysoko presné diagnostické vybavenie používané onkológmi v nemocnici Yusupov umožňuje rýchlu identifikáciu patologického procesu, keď sa pacient hlási.

    Nestabilita mikrosatelitov pri kolorektálnom karcinóme

    Onkológovia dokázali, že nestabilita mikrosatelitov pri kolorektálnom karcinóme je príčinou choroby v 5% prípadov. Nestabilita mikrosatelitov je charakterizovaná tendenciou DNA mutovať pod vplyvom rôznych faktorov. V lekárskej literatúre existujú dva spôsoby rozvoja genetickej nestability. Prvý mechanizmus rozvoja kolorektálneho karcinómu je spojený s chromozomálnymi abnormalitami.

    Keď je aktivovaná druhá cesta, zhubné nádory hrubého čreva sú spojené s narušením procesu opravy. K mutáciám dochádza spontánne v tele a poškodenie molekúl DNA môže byť spôsobené chemickými činidlami alebo fyzikálnymi faktormi. V procese opravy prispievajú enzymatické systémy k obnove oblastí DNA.

    Nestabilita mikrosatelitov pri kolorektálnom karcinóme je charakterizovaná prítomnosťou niekoľkých génov v DNA, ktorých mutácie sú príčinou fenotypových abnormalít. Lekárska literatúra podrobne popisuje mechanizmus rozvoja kolorektálneho karcinómu pod vplyvom mutácií, ktorý umožňuje odborníkom určiť najúčinnejšie metódy liečby..

    Ťažkosti pri diagnostike rakoviny hrubého čreva súvisia so skutočnosťou, že choroba v rôznych častiach hrubého čreva je spôsobená rôznymi dôvodmi. Liečba rakoviny hrubého čreva a konečníka je založená na výsledkoch komplexnej diagnostiky, ktorá je nevyhnutným prvkom pomoci pacientom s rakovinou hrubého čreva v nemocnici Yusupov. Na onkologickej klinike sú zamestnaní vysokokvalifikovaní odborníci. Poskytujú pomoc aj tým pacientom, ktorí boli opustení v iných zdravotníckych zariadeniach..

    Príznaky rakoviny konečníka závisia od umiestnenia novotvaru, jeho štruktúry. Určenie povahy nádoru je potrebné na stanovenie taktiky liečby, rýchlosti a povahy rastu formácií. Podľa charakteru rastu sa rozlišujú tieto typy zhubných nádorov hrubého čreva:

    • Exofytická rakovina hrubého čreva sa prejavuje vonkajším rastom nádoru;
    • Endofytická rakovina hrubého čreva je charakterizovaná rastom nádorov vo vnútri;
    • Zmiešaná forma (kombinuje oba typy nádorov, v niektorých prípadoch je to vred).

    V onkológii sa používa medzinárodná histologická klasifikácia rakoviny. Nádory epitelu sú rozdelené do niekoľkých typov:

    • Tubulárny adenóm sigmoidného hrubého čreva;
    • Tubulárny vilózny adenóm hrubého čreva;
    • Vilózny nádor konečníka alebo iných častí;
    • Adenomatózny polyp.

    Tieto novotvary sú benígne, ale na ich pozadí sa môže vyvinúť rakovina hrubého čreva. Z tohto hľadiska vyžaduje tubulárny adenóm hrubého čreva pravidelné monitorovanie. Rozlišujú sa tieto histologické typy rakoviny hrubého čreva:

    • adenokarcinóm;
    • Spinocelulárny karcinóm;
    • Solídna rakovina;
    • melanóm;
    • Rakovina cerrocytov;
    • Karcinóm cricoidných buniek.

    V závislosti od stupňa diferenciácie buniek, ktoré tvoria nádor, sa rozlišujú nasledujúce typy rakoviny konečníka:

    • Vysoko diferencované útvary, ktoré obsahujú viac ako 95% žľazových štruktúr;
    • Stredne diferencované nádory - majú 50 až 90% glandulárnych štruktúr v bunkách;
    • Slabo diferencované nádory - žľazové prvky obsadzujú 5 až 50% buniek;
    • Nediferencované - obsahuje menej ako 5% žľazových buniek.

    Určenie typu rakoviny hrubého čreva je nevyhnutné pre výber taktiky pre ďalšie liečenie, preto sa na onkologickej klinike nemocnice Jusupov vykonáva vysoko presná diagnostika..

    príznaky

    Komplexná diagnostika pomocou vysoko presného vybavenia umožňuje odborníkom nemocnice Yusupov zistiť príčiny problému a identifikovať porušenia v ranom štádiu. Pri úvodnom vymenovaní onkológ starostlivo skúma príznaky kolorektálneho karcinómu u žien, ako aj dedičnú predispozíciu.

    U mužov sa nádor konečníka, ktorého príznaky môžu chýbať, vyvíja v 60% prípadov. Známky rakoviny konečníka a prvé príznaky sa stávajú dôvodom, prečo sa pacienti obracajú na onkológov v štádiu, keď je znížená pravdepodobnosť priaznivej prognózy. Odborníci na vedomie, že rakovina hrubého čreva má príznaky a príznaky, ktoré sú rovnaké pre ženy aj mužov..

    Nádor v hrubom čreve malej veľkosti v počiatočnom štádiu tvorby nespôsobuje bolesť a nepohodlie. S rastúcou veľkosťou sa rakovina hrubého čreva prejavuje týmito príznakmi:

    • Bolesť v bruchu;
    • Pocit ťažkosti;
    • Zvýšená tvorba plynu v bruchu;
    • Nepravidelná stolica.

    Ak sa vyvinie rakovina hrubého čreva, prvé príznaky nemusia pacienta dlhodobo znepokojovať a môžu sa mýliť za žalúdočné ťažkosti. Rakovina hrubého čreva je diagnostikovaná v nemocnici Yusupov, symptómy sa skúmajú v počiatočných štádiách vývoja najúčinnejšieho terapeutického programu.

    Príznaky rakoviny hrubého čreva a konečníka u žien v počiatočnom štádiu sa prejavujú znížením výkonnosti, prítomnosťou intenzívnej bolesti hlavy. V neskorých štádiách nádorového procesu sa vyskytujú lézie vnútorných orgánov, preto sa vyskytujú všeobecné príznaky:

    1. Anémia - vyvíja sa v dôsledku nedostatku železa v tele v dôsledku pravidelného krvácania. Prejavuje sa bledosťou pokožky, slabosťou, závratmi, krehkými vlasmi a nechtami. Vedie k dysfunkcii vnútorných orgánov;
    2. Chudnutie bez zjavného dôvodu. Vývoj nádoru vždy spôsobuje chudnutie. K úbytku hmotnosti dochádza v dôsledku poruchy funkcie tráviaceho systému a metabolizmu.

    Chuť do jedla sa zhoršuje počas chemoterapie alebo v dôsledku vyčerpania všetkých telesných zdrojov.

    Vzostupná rakovina hrubého čreva

    Rakovina stúpajúceho hrubého čreva je často charakterizovaná vývojom anémie v skorých štádiách ochorenia. Je to spojené s neuroreflexným účinkom z ileocekálneho segmentu čreva, čo vedie k porušeniu krvotvorby. Tam je nevoľnosť, únava, zvýšenie telesnej teploty. Všetky tieto príznaky naznačujú vývoj negatívnych procesov v hrubom čreve..

    Metachronická rakovina hrubého čreva

    Metachronická rakovina hrubého čreva sa často vyvíja po 50 rokoch. Na prvom mieste je metachronná (viacnásobná) rakovina sigmoidného hrubého čreva, na druhom mieste je metachronózna rakovina konečníka. Prejavy primárnych viacnásobných foriem rakoviny sú rôzne, symptómy sú charakteristické pre solitárny nádor. Je tu slabosť, silná bolesť, výtok krvi a hlienu z konečníka, strata chuti do jedla, rýchla strata hmotnosti, zápcha. Menej často sa pacient sťažuje na nadúvanie, tenesmus a uvoľnené stoličky.

    Lokálne prejavy rakoviny hrubého čreva

    Ak sa vyvinie sigmoidná rakovina hrubého čreva, prvé príznaky choroby sú podobné patologickému procesu v iných častiach čreva. Lokálne prejavy rakoviny hrubého čreva sú:

    1. Nepohodlie v bruchu spôsobené poruchami mikroflóry;
    2. Striedavá zápcha a hnačka;
    3. Hlien a krv v stolici. Ak sa vyvinie rakovina sigmoidného hrubého čreva, tieto príznaky sa líšia v tom, že inklúzia obklopuje stolicu. Pri rakovine slepého čreva sa príznaky vyznačujú zmiešaním krvi a stolice.

    V nemocnici Yusupov dostane každá osoba, ktorá sa prihlási, pomoc bez ohľadu na závažnosť choroby, takže sa nezohľadňujú prvé príznaky rakoviny konečníka..

    etapy

    Onkológovia rozlišujú niekoľko štádií rakoviny konečníka podľa klasifikácie TNM.

    T znamená prevalenciu primárneho nádoru v čreve:

    • TX - nedostatočné údaje na vyhodnotenie zamerania primárneho nádoru;
    • T0 - primárny nádor v čreve sa nedá určiť;
    • Tis - nádor rastie v sliznici;
    • T1 - nádor rastie do submukózy;
    • T2 - nádor rastie do svalovej vrstvy črevnej steny;
    • T3 - nádor rastie cez všetky vrstvy črevnej steny;
    • T4 - nádor rastie do susedných orgánov.

    N charakterizuje prítomnosť rakovinových buniek v regionálnych lymfatických uzlinách (susediacich s nádorom);

    • NX - nedostatočné údaje na vyhodnotenie regionálnych lymfatických uzlín;
    • N0 - lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené;
    • N1 - metastázy sa našli v 1-3 regionálnych lymfatických uzlinách;
    • N2 - metastázy sa nachádzajú v 4 alebo viacerých regionálnych lymfatických uzlinách.

    M označuje prítomnosť vzdialených metastáz v rôznych orgánoch:

    • M0 - žiadne vzdialené metastázy;
    • M1 - existujú vzdialené metastázy.

    Pri stanovení diagnózy onkológmi sa používa aj iná klasifikácia, podľa ktorej rakovina hrubého čreva prechádza 4 štádiami:

    1. Prvé štádium je charakterizované rastom nádoru do steny orgánu, zatiaľ čo sa nerozširuje za svoje hranice. V tejto fáze nie sú v regionálnych lymfatických uzlinách žiadne metastázy, takže miera päťročného prežitia presahuje 90%. Tubulárny adenóm hrubého čreva s dyspláziou 1. stupňa sa u pacienta môže vyvinúť asymptomaticky;
    2. Druhá fáza - neoplazma presahuje črevo, metastázy v lymfatických uzlinách sa nenájdu. Rakovina konečníka 2. stupňa sa vyznačuje mierou prežitia až 75%;
    3. Tretie štádium sa vyznačuje rastom nádoru do seróznej membrány a metastázovaním do lymfatických uzlín. Rakovina konečníka 3. stupňa má priaznivú prognózu v 50% prípadov;
    4. Štvrtá etapa je terminál. Nádor postihuje okolité orgány, je zaznamenaná tvorba metastáz. Ak je diagnostikovaná rakovina konečníka 4, priemerná dĺžka života sa zníži: počas prvých piatich rokov prežije iba 10% pacientov..

    Rakovina konečníka, sigmoidálneho hrubého čreva, fáza 4 prináša pacientom bolestivé pocity a zhoršuje psychické zdravie. Skúsený psychológ pracuje s pacientmi každý deň pri liečbe pacientov s rakovinou konečníka 4. stupňa.

    Príznaky podľa štádia

    Príznaky prvého štádia rakoviny hrubého čreva sa prejavujú vo forme opakovaného črevného nepohodlia, zápchy alebo poruchy stolice. V tomto štádiu nastáva klíčenie primárneho nádoru črevnej sliznice a submukózy. V stolici sa môžu objaviť pruhy krvi a hlienu.

    Príznaky rakoviny hrubého čreva v druhom štádiu sú tiež nevýrazné: môže sa objaviť periodická zápcha, rozrušená stolica, plynatosť, bolesť brucha, belenie, pálenie záhy, krvné pruhy a hlien v stolici..

    Medzi prejavy tretieho štádia rakoviny hrubého čreva patria:

    • Bolesť brucha, žalúdka;
    • Hustý výtok krvi a hlienu v stolici;
    • nadúvanie;
    • Zápcha, ktorá nereaguje na liečbu
    • Časté nauzea, občasné vracanie.

    Nádor sa často nachádza počas hmatu v závislosti od miesta jeho lokalizácie. Vyšetrenie odhalilo metastatické regionálne lymfatické uzliny.

    Príznaky štvrtého štádia rakoviny hrubého čreva sú charakterizované silnou bolesťou brucha, krvou v stolici, výskyt purulentného výtoku spôsobeného zápalom samotného nádoru a vývojom abscesu. Pacient je veľmi tenký, stráca chuť do jedla, rozvíja anémiu s nedostatkom železa, obštrukciu čreva.

    metastázy

    U karcinómu hrubého čreva je časté premiestnenie patologického zamerania. Rektálna rakovina stupňa 4 s metastázami sa ťažko lieči, úsilie onkológov je zamerané na zlepšenie kvality života pacienta a zníženie negatívneho dopadu rozkladu poškodených tkanív..

    Metastáza malígneho nádoru v hrubom čreve sa vykonáva v nasledujúcich orgánoch:

    1. Pečeň dostáva krv na kŕmenie vnútorných orgánov. Sigmoidná rakovina stupňa 4 s metastázami pečene sa prejavuje u pacientov s hromadením tekutín v brušnej dutine, nevoľnosťou a zvracaním, žltačkou a celkovým vyčerpaním tela;
    2. Peritoneum je tenký film, ktorý lemuje vnútorné orgány, po raste novotvaru do orgánov sa v peritoneu objavia ložiská patologického procesu;
    3. Keď rakovina metastázuje do pľúc, pacienti pociťujú silnú bolesť na hrudníku, záchvaty proti kašľu, dýchavičnosť, pri kašľaní dochádza k separácii krvi.

    Moderné diagnostické vybavenie umožňuje onkológom Jusupovskej nemocnice rýchlo identifikovať metastázy pri rakovine hrubého čreva a poskytnúť primeranú liečbu. Rakovina hrubého čreva 4. stupňa s metastázami pečene má zlú prognózu, ale skúsení onkológovia v nemocnici Yusupov poskytujú paliatívnu starostlivosť pacientom.

    diagnostika

    V nemocnici Yusupov je diagnostikovaná rakovina hrubého čreva sigmoidná. Pacienti sa podrobia komplexnému vyšetreniu. Včasná diagnóza prispieva k zvýšeniu miery prežitia pacientov s rakovinou. Rakovina rekta je diagnostikovaná na základe údajov z mnohých štúdií. Proktológ vykonáva digitálne vyšetrenie konečníka.

    Ak je postihnutý konečník a sigmoidné hrubé črevo, vykoná sa sigmoidoskopia. Hlavnou metódou diagnostiky rakoviny hrubého čreva je kolonoskopia. Jedná sa o endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje lekárovi vyšetriť všetky časti hrubého čreva a odobrať materiál na histologické vyšetrenie. Kolonoskopia má nasledujúce výhody:

    • Stanovenie presnej polohy nádoru;
    • Objasnenie rozsahu lézie;
    • Detekcia synchrónnych prekanceróznych alebo rakovinových lézií;
    • Odstránenie polypov počas vyšetrenia.

    V nemocnici Yusupov používajú lekári funkčnej diagnostiky na zlepšenie diagnostickej presnosti chromoendoskopickú metódu - sliznica sa zafarbí špeciálnymi farbivami. To vám umožní identifikovať patologické zmeny v ranom štádiu a vybrať miesta na cielenú biopsiu. Ak z anatomických dôvodov nie je možné vyšetriť správne časti hrubého čreva a pacienti majú viacpočetné adenómy, používa sa okrem kolonoskopie aj irigoskopia..

    Rádiológovia v nemocnici Yusupov používajú na vyšetrenie čriev tieto metódy:

    1. Počítačová tomografia. Táto metóda je vysoko presná, je založená na získaní mnohých snímok po vrstve konkrétnej oblasti tela. Rakovina hrubého čreva a konečníka, ktorej príznaky a diagnostika sú dosť zložité, môže metastázovať, preto sa na stanovenie sekundárnych ohnísk používa počítačová tomografia;
    2. Irrigoskopia s kontrastom so suspenziou bária. Metóda je založená na zavedení síranu bárnatého do čreva, po ktorom sa uskutoční rôntgenové vyšetrenie. Táto látka má schopnosť absorbovať röntgenové lúče. Klyzém bária na röntgenovom snímači umožňuje vizualizovať postihnutú oblasť hrubého čreva;
    3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - používa sa na vizualizáciu oblasti záujmu. Táto metóda je najbezpečnejšia, pretože je založená na použití elektromagnetického žiarenia;
    4. Pozitronová emisná tomografia - umožňuje objasniť hranice šírenia nádoru pomocou označených rádioizotopov;
    5. RTG hrudníka - používa sa na detekciu metastáz vo vzdialených orgánoch.

    Röntgenové diagnostické metódy sa používajú na stanovenie prítomnosti nádoru v hrubom čreve a jeho umiestnenia. V medicíne existujú aj metódy na určenie pôvodu novotvaru, jeho histologickej štruktúry a povahy porúch v tele..

    Pravdepodobnosť rozvoja kolorektálneho karcinómu je vysoká u ľudí, ktorých príbuzní majú túto poruchu. Existujú lekárske dôkazy opisujúce prítomnosť génov v DNA, ktoré sú zodpovedné za vývoj rakoviny hrubého čreva. K aktivácii týchto génov dochádza, keď negatívne faktory ovplyvňujú organizmus, a preto je na identifikáciu pravdepodobnosti rakoviny potrebné podstúpiť genetické testovanie. Onkológovia v nemocnici Yusupov hovoria pacientom o tom, ako vyšetriť na kolorektálny karcinóm. Genetický výskum je zameraný na identifikáciu genetických porúch, ktoré môžu spustiť patologický proces.

    Ak je podozrenie na rakovinu hrubého čreva, vykoná sa niekoľko laboratórnych testov:

    1. Krvný test je potrebný na zistenie anémie, ktorá sa vyvíja v dôsledku krvácania pri rakovine. Prítomnosť patologického procesu je potvrdená porušením antigénnych receptorov umiestnených na povrchu bunkovej membrány. Krvný test vám umožňuje presne určiť stupeň rozvoja lézie;
    2. Štúdium výkalov. Pri rakovine hrubého čreva vstupuje krv do stolice, v malom množstve to nemusí byť pre pacienta viditeľné. Pred diagnostikou potrebuje pacient špeciálny výcvik, vrátane odmietnutia jesť ryby, mäso, repu. Okultná krv vo výkaloch sa môže vyskytovať pri rôznych chorobách, preto sa na presnú diagnostiku používajú iné metódy;
    3. Biopsia - odber vzoriek tkaniva z nádoru a lymfatických uzlín.

    Na potvrdenie diagnózy rakoviny hrubého čreva a na overenie nádoru sa vykonáva morfologické vyšetrenie materiálu získaného v dôsledku biopsie. V nemocnici Yusupov túto štúdiu vykonávajú vysokokvalifikovaní histológovia.

    Opis mikropreparácie v prítomnosti adenokarcinómu hrubého čreva zahŕňa:

    • Histologický typ nádoru;
    • Stupeň malignity;
    • Úroveň invázie nádoru do črevnej steny a susedných orgánov;
    • Prítomnosť atypických buniek v oblasti umiestnenej medzi nádorom a okrajom resekcie;
    • Prítomnosť alebo neprítomnosť vaskulárnej alebo perineurálnej invázie;
    • Počet odstránených lymfatických uzlín a ich porážka rakovinovými bunkami.

    Ultrazvukové vyšetrenie vám umožňuje vizualizovať nádor a podrobne opísať jeho veľkosť, lokalizáciu a zistiť, či sa rozrástla na orgány v okolí. Táto metóda je však veľmi informatívna na zistenie, či sa vyvíja kolorektálny karcinóm, skríning.

    Skríning rakoviny hrubého čreva

    Skríningové testy vykonávané onkológmi v nemocnici Yusupov pomáhajú zvýšiť prežitie pacientov. Tieto testy vám umožňujú identifikovať patologický proces v ranom štádiu, keď neexistujú žiadne príznaky. Skríning rakoviny hrubého čreva sa vykonáva pomocou troch hlavných testov:

    • kolonoskopia;
    • Analýza výkalov okultnej krvi;
    • Vizuálne vyšetrenie sliznice pomocou sigmoidoskopu.

    Ďalšie štúdie sú:

    • Zavedenie do intestinálneho lúmenu v prípade podozrenia na tubulárny adenóm, adenokarcinóm hrubého čreva, kontrastná látka, nasledované RTG vyšetrením;
    • Genetická analýza výkalov;
    • Virtuálna kolonoskopia.

    Diagnostika rakoviny konečníka a patologického procesu v iných častiach hrubého čreva v nemocnici Yusupov má niekoľko výhod:

    • Používanie európskych zariadení, ktoré zaručujú vysokú presnosť výsledkov;
    • Nedostatok front a návšteva špecialistov vo vhodnom čase;
    • Priateľský a uctivý prístup personálu ku každému pacientovi;
    • Rýchle spracovanie výsledkov a diagnostika v čo najkratšom čase.

    Onkológovia povedia pacientovi, ako vyzerá rakovina konečníka a aká je prognóza tohto ochorenia. Počas vyšetrenia lekár informuje pacientov o tom, ako rozlíšiť hemoroidy od rakoviny konečníka, navrhuje diagnostiku a zaháji liečbu choroby..

    liečba

    Liečba rakoviny hrubého čreva a konečníka konzervatívnymi metódami nie je možná, preto sa chirurgický zákrok odstráni. Ak je diagnostikovaná novotvar, liečebné taktiky sú určené mierou poškodenia hrubého čreva. Onkológovia v nemocnici Yusupov navyše používajú na liečbu kolorektálneho karcinómu ožarovanie alebo chemoterapiu.

    Otázky mnohých pacientov navštevujúcich onkológov súvisia s otázkou, či je možné vyliečiť rakovinu konečníka. Včasná diagnostika a včasná terapia zlepšujú prognózu tohto ochorenia, v počiatočných štádiách vývoja patologického procesu je pravdepodobnosť priaznivého výsledku vysoká.

    operácie

    Hlavnou liečbou rakoviny konečníka je chirurgický zákrok. Malígny nádor sa rýchlo šíri, preto konzervatívne metódy neumožňujú zastaviť patologický proces. Predoperačné vyšetrenie zahŕňa:

    • Vyšetrenie onkológom;
    • Všeobecné a biochemické krvné testy s hodnotením funkcie pečene a obličiek;
    • Stanovenie nádorového markeru CEA;
    • Vykonanie kolonoskopie;
    • Počítačová tomografia panvy, hrudníka a brušných orgánov.

    V závislosti od štádia rakoviny a jej lokalizácie bolo vyvinutých niekoľko typov operácií. Chirurgovia kliniky onkológie majstrovsky vykonávajú nasledujúce chirurgické zákroky na hrubom čreve v prítomnosti zhubného nádoru:

    • Laparoskopická resekcia - táto operácia je požadovaná, pretože umožňuje zastaviť patologický proces s minimálnymi zásahmi;
    • Análna resekcia brucha - charakterizovaná odstránením postihnutej oblasti čreva, po ktorej chirurg šije oba konce a odstráni oblasť čreva umiestnenú v konečníku;
    • Intraabdominálna resekcia - táto metóda odstraňuje postihnutú oblasť čreva; počas zákroku môže byť na prednej brušnej stene vyvedená kolostómia;
    • Obštrukčná resekcia alebo Hartmannova operácia sa vykonáva, keď existuje vysoká pravdepodobnosť dlhodobého hojenia povrchu rany. Týmto spôsobom chirurg odstráni novotvar, potom odstráni kolostómiu a zošije druhý koniec hrubého čreva. Následne je možné chirurgický steh zašívať na kolostómiu.

    Adenokarcinóm sigmoidného hrubého čreva, ktorý sa lieči chirurgicky, je úspešne liečiteľný v počiatočnej fáze vývoja. Onkológovia v nemocnici Yusupov poskytujú vysoko kvalitné lekárske služby a poskytujú psychologickú podporu každému pacientovi.

    Lekári v nemocnici Yusupov vykonávajú v prípade rakoviny hrubého čreva tieto operácie:

    • Resekcia ileocekálneho uhla, pri ktorom sa odstráni časť tenkého čreva a slepého čreva, sa aplikuje primárna anastomóza (spojenie tenkého a hrubého čreva);
    • Pravostranná hemiklektómia, počas ktorej sa odstráni koncová časť tenkého čreva a stúpajúce hrubé črevo s pečeňovým ohybom;
    • Resekcia priečneho tračníka so susednými lymfatickými uzlinami;
    • Hemicolectomy na ľavej strane, keď sa odstráni slezinový záhyb hrubého čreva a zostupná časť hrubého čreva;
    • Predná rektálna resekcia s odstránením sigmoidného hrubého čreva a horného ampulárneho konečníka;
    • Nízka predná rektálna resekcia - odstránenie hornej a strednej ampulárnej časti konečníka s resekciou sigmoidného hrubého čreva.

    V plánovanej situácii onkológovia najčastejšie tvoria primárne anastomózy. Lekári zošívajú dva konce resekovaných črevných fragmentov. Počas núdzovej operácie spočíva zásah v ďalšom zavedení ileostómie alebo kolostómie do prednej brušnej steny..

    Keď sa pacient chystá podstúpiť predoperačnú neoadjuvantnú chemoterapiu alebo ožarovanie, aby sa zistili príznaky čiastočnej obštrukcie čreva, chirurgovia umiestnia intraintestinálne stenty pomocou kolonoskopie, aby sa zachovala vylučovacia funkcia. Po vykonaní neoadjuvantnej liečby na schôdzi odbornej rady zvážia možnosť radikálneho chirurgického zákroku..

    V prípade počiatočnej prítomnosti vzdialených metastáz je primárny nádor počas operácie odstránený. Potom sa uskutoční adjuvantná liečba (chemoterapia, ožarovanie alebo kombinácia týchto metód). Tento prístup zabraňuje rozpadu nádorového tkaniva alebo rozvoju črevnej obštrukcie..

    Radiačná terapia pred operáciou

    Radiačná terapia je jednou zo zložiek liečby rakoviny konečníka. Ionizujúce žiarenie prispieva k deštrukcii nádorových buniek a sú ovplyvňované aj zdravé bunky. Radiačná expozícia pred operáciou na odstránenie nádoru pomáha eliminovať príznaky. Ak je diagnostikovaná sigmoidná rakovina hrubého čreva, liečba touto metódou po operácii zlepšuje prognózu.

    kolostómia

    Liečba rakoviny konečníka v niektorých prípadoch vyžaduje vytvorenie kolostómie, čo je otvor, cez ktorý sa z hrubého čreva odstraňujú plyny a výkaly. Umelý konečník sa odstráni, ak sú prítomné nasledujúce indikácie:

    • Porážka veľkej časti čreva;
    • Zápalový proces po rádioterapii;
    • Hnisanie a fistuly v hrubom čreve;
    • Nemožnosť okamžitého odstránenia nádoru;
    • Vysoká pravdepodobnosť komplikácií pri odstraňovaní časti hrubého čreva;
    • Klíčenie vzdelávania do orgánov.

    Pacienti s kolostómiou používajú na zber trusu špeciálne nádoby.

    Paliatívna chemoterapia

    Chemoterapia sa vykonáva liekmi, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú atypické bunky, znižujú pravdepodobnosť metastáz. Chemoterapia na rakovinu konečníka sa podáva pred chirurgickým zákrokom alebo po chirurgickom zákroku. Chemoterapia sa používa ako hlavná liečba nádoru, ktorý nemožno odstrániť počas chirurgického zákroku.

    Medzi vedľajšie účinky tejto liečby patrí nevoľnosť, strata vlasov, hnačka, zápal slizníc a neutropénia. Pred zákrokom onkológovia upozorňujú pacientov na možné následky. Neustála laboratórna kontrola úrovne jednotných prvkov umožňuje lekárom Yusupovskej nemocnice včas upravovať dávky a lieky.

    diéta

    Výživa pri rakovine konečníka by mala byť vyvážená. Kuchári nemocnice Yusupov zahŕňajú potraviny s vysokým obsahom rastlinných vlákien v strave pacienta. Účelom tohto opatrenia je zabrániť zápche a odstraňovať toxíny. Terapeutická strava pre rakovinu konečníka je doplnkom bežnej liečby.

    Všeobecné výživové pokyny pre rakovinu hrubého čreva:

    • Čiastočné jedlo 5-6 krát denne;
    • Používanie čerstvých potravín pri varení;
    • Jesť varené alebo dusené jedlá;
    • Odmietnutie mastných mäsa, údených a nakladaných výrobkov;
    • Vylúčenie zo stravy sýtených nápojov a potravín, ktoré zvyšujú tvorbu plynu.

    Rektálna rádioterapeutická diéta si vyžaduje odstránenie hrubých, slaných potravín, ktoré dráždia ústnu sliznicu. Výživa pacientov s rakovinou hrubého čreva v nemocnici Yusupov je vyvinutá odborníkom na výživu s prihliadnutím na individuálne preferencie. Strava zahŕňa čerstvé jedlo

    Prognóza a prežitie

    Prognóza rakoviny hrubého čreva závisí od hĺbky invázie nádoru a zapojenia regionálnych lymfatických uzlín do patologického procesu. Dôležitými prognostickými faktormi sú:

    • Stupeň diferenciácie nádorového tkaniva;
    • Perineurálna alebo vaskulárna invázia;
    • Zapojenie do patologického procesu na okrajoch resekcie.

    Medzi nepriaznivé príznaky patrí perforácia nádoru, obštrukcia čreva, zvýšenie hladiny nádorových markerov CA 19.9 a CEA..

    Päťročné prežívanie po chirurgickom odstránení nádoru je 85-95% v prvom štádiu, 60-80% v druhom a 30-60% v treťom. V prítomnosti jednotlivých metastáz do pečene chirurgovia vykonávajú čiastočnú resekciu orgánu. Po operácii je prognóza pre päťročné prežitie 40%. Po odstránení metastáz v pľúcach je päťročné prežívanie 35 až 45%. Ak sa zistí vysoko diferencovaný adenokarcinóm hrubého čreva, prognóza je lepšia ako pri zle diferencovanom nádore..

    Prognóza stredne diferencovaného adenokarcinómu hrubého čreva závisí výlučne od štádia rakoviny. Pri včasnej včasnej diagnóze sa onkológom v nemocnici Yusupov podarí vykonať radikálnu liečbu, ktorá zabráni relapsom a metastázam. Ak je novotvar zistený v posledných štádiách, prognóza sa zhoršuje.

    Liečba rakoviny hrubého čreva v Moskve

    Liečbu rakoviny hrubého čreva v Moskve vykonávajú onkológovia v nemocnici Yusupov, ktorí sú odborníkmi v tejto oblasti. Skúsení odborníci onkologickej kliniky poskytujú pacientom a ich rodinám kvalitné služby. Po návšteve odborníka a diagnostike je liečba rakoviny hrubého čreva a konečníka v Moskve predpísaná čo najskôr..

    Ak je u pacienta diagnostikovaná rakovina hrubého čreva, onkológovia v nemocnici Yusupov vyvinú individuálny liečebný program. Môžete sa dohodnúť s onkológom a zistiť náklady na služby zavolaním na telefónne číslo nemocnice Jusupov. Špecialisti kontaktného centra odpovedajú na všetky otázky pacientov a ich príbuzných 24 hodín denne.

    prevencia

    Prevencia rakoviny hrubého čreva je jednou z hlavných činností onkológov v nemocnici Yusupov. Príprava individuálneho programu prevencie sa vykonáva po komplexnej diagnostike a analýze získaných údajov. Onkológovia s mnohoročnými skúsenosťami v liečbe rakoviny hrubého čreva a konečníka ponúkajú pacientom tieto oblasti prevencie:

    • Vykonávanie zmien v strave. Jedným z provokujúcich faktorov rozvoja tohto ochorenia je použitie červeného mäsa, ktorého príprava sa uskutočňuje pri vysokých teplotách, v dôsledku čoho sa tvoria karcinogénne látky. Odborníci odporúčajú minimalizovať používanie týchto výrobkov. Na prevenciu rakoviny hrubého čreva lekári okrem toho radia jesť potraviny bohaté na vlákninu, vápnik a vitamíny A, C, D;
    • Odvykanie od alkoholu a fajčenie;
    • Včasná liečba zápalových ochorení čriev a prevencia zápchy;
    • Odstránenie polypov hrubého čreva.

    Odborníci v Jusupovskej nemocnici upriamujú pozornosť pacientov na potrebu absolvovať ročné štúdie v prípade dedičných predispozícií a prítomnosti provokujúcich faktorov. Ak chcete byť vyšetrení pomocou moderného vybavenia na podozrenie na rakovinu hrubého čreva, zavolajte do nemocnice Jusupov. Ak lekári vylúčia prítomnosť zhubného nádoru, vykoná sa prevencia rakoviny hrubého čreva.

    V prítomnosti nádoru sa stanoví jeho typ a štádium, vypracuje sa individuálna schéma liečby pacienta a vykoná sa adekvátna liečba. Na onkologickej klinike bude pacient vybraný optimálna terapia s použitím najmodernejších a najúčinnejších liekov s minimálnymi vedľajšími účinkami, ako aj poskytovaním výživy pri rakovine hrubého čreva..