Fázy rakoviny mozgu

Mozgový nádor je intrakraniálna malígna tvorba, ktorá sa vyskytuje v dôsledku abnormálneho bunkového delenia určitých tkanív. Typ novotvaru je určený prvkami, ktoré ho tvorili. Môže sa tiež vyskytnúť v dôsledku metastázovania nádorov vyvinutých vo vnútorných orgánoch skôr..

Fáziu choroby je možné určiť až po dôkladnej diagnóze

Vo všetkých druhoch nádorov je možné rozlíšiť dve hlavné skupiny:

Benígne nádoryrastú pomaly a nepoškodzujú zdravé tkanivo
Zhubné nádorysa formujú veľmi rýchlo, rastú do okolitých tkanív a tiež sa šíria

Pokiaľ ide o dôvody rozvoja patologického stavu, dnes je vedecky podložené iba ožarovanie. Nasledovné faktory však spôsobujú narušenie štruktúry genetického materiálu a výsledkom je transformácia buniek na zhubné:

  • častý kontakt s toxínmi;
  • krvácania v dôsledku kraniocerebrálnej traumy;
  • vystavenie ultrafialovému žiareniu, ktoré je dlhodobo v soláriu;
  • dedičnosť.

Pokiaľ ide o štádiá vývoja rakoviny mozgu, sú opísané nádory malígnej povahy. Podľa stupňa zanedbávania a rozšírenia je patológia rozdelená do 4 stupňov.

4 štádiá vývoja rakoviny mozgu na MRI

Fáza tvorby nádoru závisí od:

  1. vlastnosti prognózy;
  2. výsledok liečby;
  3. stupeň pravdepodobnosti normálneho života pacienta po liečbe.

Bolestivý stav je diagnostikovaný pomocou MRI a CT, ako aj analýzou mozgovomiechového moku (punkcia) a biopsiou. Určenie stupňa rozvoja procesu v tele je veľmi dôležité, pretože výsledky vyšetrenia určujú prístup k terapeutickému účinku. Záujemcovia určite nájdu ilustračné fotografie príkladov štádií rakoviny mozgu..

1. štádium rakoviny mozgu

Stupeň 1 predstavuje začiatok procesu iniciácie nádoru. Spočiatku je lokalizovaná na povrchu bunkovej vrstvy bez poškodenia hlbokých tkanív. V kompenzovanej fáze existuje maximálny počet šancí na vyliečenie choroby, v takom prípade je miera prežitia pacientov približne 100%..

V prvom štádiu vývoja nie sú rakovinové bunky prakticky neagresívne a majú tendenciu rozptyľovať metabolizmus. V tomto okamihu nedochádza k deleniu buniek a progresívnemu rastu nádoru, pretože všetky sily rakovinových buniek sú zamerané na zabezpečenie ich existencie. Vzhľadom na skutočnosť, že rakovina 1. stupňa je prakticky tichá, je veľmi ťažké ju diagnostikovať, čo sa často stáva náhodou.

2. štádium rakoviny mozgu

  • progresívny rozvoj;
  • reformácia zdravých buniek;
  • aktivácia vitálneho procesu štruktúrnych a funkčných elementárnych jednotiek nádorovej štruktúry;
  • rozširovanie hraníc porážky;
  • prechod na zdravé tkanivá.

V tejto fáze začína chaotická mutácia, ktorá sa vyskytuje zrýchleným tempom. Každá jednotka je náchylná na viacnásobnú reprodukciu, ktorá sa prejavuje zväčšením veľkosti útvaru. Jeho pokrok je spojený s spájkovaním okolitých tkanív a mutujúce bunky pre svoje vlastné zásobovanie potrebnými látkami sa dostávajú z prechádzajúcich krvných / lymfatických ciev.

Rakovina ľudského mozgu 3. stupňa

Toto obdobie sa vyznačuje závažnými príznakmi. Znaky patológie v tele sú:

  1. náhly úbytok hmotnosti;
  2. zvýšená únava;
  3. oslabenie imunity;
  4. anémia;
  5. neprimerané zvýšenie telesnej teploty.

Všeobecné mozgové príznaky sa vyznačujú bolesťou hlavy, závratmi, nevoľnosťou, zvracaním.

Ochorenia sú spôsobené skutočnosťou, že v dôsledku rastu nádoru sa na niektorých častiach mozgu zvyšuje intrakraniálny tlak.

Klinický obraz zahŕňa pretrvávajúce migrény, poruchy koordinácie a časté závraty. Súčasne sa vyskytujú poruchy v práci vizuálneho aparátu, porušovanie sínusového rytmu, bolestivé pocity v hltane a epigastrii, zvracanie..

Za týchto podmienok sú v dôsledku patologického procesu poškodené susediace tkanivá a lymfatické uzliny. Pomocou prietoku krvi a lymfy dochádza k metastázovaniu. V takom prípade je miera prežitia pacienta do 30%.

Fáza 4 rakoviny hlavného orgánu centrálneho nervového systému

Najzávažnejší stupeň rakoviny je charakterizovaný tvorbou metastáz v rôznych častiach tela. O chirurgickom zákroku prakticky nejde. Hlavným cieľom je udržanie životne dôležitých funkcií tela na optimálnej úrovni, zmiernenie stavu a čo najdlhšie predĺženie života pacienta s rakovinou..

Symptómy charakteristické pre štádium 4 sú nasledujúce:

  • zjavné odchýlky vo vedomí človeka;
  • porušenia pri práci rečového aparátu;
  • záchvaty;
  • halucinácie.

Tento stupeň rozvoja malígnej tvorby nie je prakticky vhodný na terapeutické účinky, napriek tomu sa však vo vzťahu k nádoru používajú moderné techniky. Umožňujú vám kontrolovať patologický proces, a tým inhibovať rast a šírenie rakovinových buniek v tele..

Radiačná terapia sa používa ako veľmi účinný spôsob boja proti rakovine

Ako lekárske postupy sa používajú:

Ako dlho žijú pacienti so štádiom 4? Bohužiaľ, aj pri komplexnom ošetrení a náležitej starostlivosti, len málo ľudí dosiahne päťročnú známku. V závislosti od histologickej štruktúry a veľkosti rakoviny je miera prežitia v rozmedzí 20 - 30%.

Ovariálny fibrom je nádor.

Koľko ľudí žije s nádorom na mozgu

U detí, mladých ľudí, dospelých a starších ľudí, bez ohľadu na ich životný štýl, onkológovia zisťujú rakovinu mozgu. Koľko ľudí žije s touto chorobou. Prognóza závisí od histologického typu nádoru a štádia patologického procesu.

Onkológovia v nemocnici Yusupov diagnostikujú nádory mozgu pomocou moderných techník neuroimagingu. Včasná diagnóza môže významne predĺžiť život pacienta. Liečba pacientov s rakovinou mozgu sa uskutočňuje pomocou inovatívnych chirurgických zákrokov, šetriacich metód rádioterapie, najnovších chemoterapeutických liekov registrovaných v Ruskej federácii. Sú vysoko účinné a majú minimálne spektrum vedľajších účinkov. V rámci vedeckého výskumu liekov, ktorý sa vykonáva na základe onkologickej kliniky, majú pacienti možnosť liečiť sa novými chemoterapeutikami, ktorých bezpečnosť bola dokázaná predchádzajúcimi štúdiami..

Dôvody

Prognózu anaplastického astrocytómu v mozgu je ťažké dať. Miera prežitia pacientov nepresahuje štyri roky a nezvyšuje sa ani po operácii. Pri štandardnej liečbe má najbežnejšia forma nádoru mozgu, glioblastóm, mieru prežitia 4%. Terapia geneticky modifikovaným poliovírusom zvýšila trojročnú mieru prežitia pacientov s touto formou rakoviny až na 21%.

Mozgový nádor je jednou z najzávažnejších diagnóz modernej medicíny. Táto forma rakoviny môže rovnako ovplyvniť dôležitý orgán, mužov aj ženy, bez ohľadu na vek, preto pri najmenšom podozrení a príznakoch, ktoré môžu naznačovať toto ochorenie, by ste sa mali poradiť so špecialistom. Odborníci odporúčajú venovať pozornosť častým bolestiam hlavy, problémom so zrakom a koordináciou, opakovanej strate vedomia, zmenám v správaní.

Neurochirurgovia tvrdia, že nádor na mozgu ovplyvňuje psychiku, stav mysle a osobnosť osoby. Benígne nádory sú dlho asymptomatické. Zhubný nádor sa môže rozvíjať rýchlo, prejavuje sa agresívne a rýchlo vedie k smrti.

Existuje mnoho dôvodov pre nádor na mozgu:

  • Rýchle delenie mozgových buniek;
  • Odvážili dedenie;
  • Vystavenie vysokým dávkam žiarenia (nádory sa môžu tvoriť 15 až 20 rokov po expozícii).

Vedci preukázali súvislosť medzi kraniocerebrálnou traumou a možnosťou vzdialenej tvorby meningealko-vaskulárnych nádorov. Frekvencia nádorov mozgu je priamo úmerná veku pacienta. Až do siedmich rokov sú nádory mozgu oveľa častejšie ako vo veku od 7 do 14 rokov. Po 14 rokoch sa frekvencia nádorov mozgu opäť zvyšuje. Maximálny počet prípadov ochorenia sa vyskytuje vo veku 50 rokov. Potom sa znižuje riziko vzniku mozgových nádorov.

Vedci zistili vzťah medzi histologickým typom nádoru a vekom pacienta:

  • Deti a dospievajúci majú často meduloblastóm a mozgový astrocytóm, kraniofaryngióm a ependymóm, spongioblastóm mozgu;
  • Od 20 do 50 rokov sa vyskytujú meningiómy, gliómy mozgových hemisfér, najmä hypofyzárne adenómy;
  • Od 45 rokov sú častejšie gliómy mozgových hemisfér, meningiómy, neurómy sluchového nervu, metastatické lézie mozgu;
  • Po dosiahnutí štruktúry mozgových nádorov prevládajú glioblastómy, metastatické nádory, neurinómy.

U mužov sa diagnostikujú intracerebrálne novotvary, ako aj ich zhubné formy. Benígne nádory sú častejšie u žien.

Prvé príznaky

Väčšina nádorov mozgu je dlho asymptomatická alebo existujúce príznaky nedovoľujú podozrenie na prítomnosť objemového útvaru v lebke. Onkológovia v nemocnici Yusupov odporúčajú vyhľadať špecializovanú lekársku starostlivosť, ak máte tieto príznaky:

  • Časté a dlhotrvajúce bolesti hlavy, ktoré sa často objavujú v miestach vývoja nádoru, sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním;
  • Strata koordinácie, slabosť, neschopnosť udržať rovnováhu;
  • Problémy so zrakom a zvýšená fotocitlivosť;
  • Výskyt náhlych záchvatov pripomínajúcich epileptikum.

Príbuzní by mali zabezpečiť konzultáciu s neurochirurgom, ak má pacient podivné zmeny v obvyklom správaní, neprimeranú agresiu. V prípade takýchto príznakov je lepšie neodkladať návštevu špecialistu. Ak je mozgový nádor diagnostikovaný skoro, keď sú príznaky mierne, pacienti žijú omnoho dlhšie. Keď je diagnostikovaná rakovina mozgu 4. stupňa, prognóza života je sklamaním.

Lokalizácia novotvarov je často determinovaná ich biologickým charakterom. V mozgových hemisféroch neurochirurgovia častejšie nachádzajú malígne gliómy a v mozgovom kmeni a mozočku - benígne nádory..

Nádory na mozgu sa klasifikujú podľa stupňa zrelosti buniek a histologických charakteristík:

  • Medzi zrelé nádory patria astrocytómy, ependymómy, oligodendrogliomy;
  • Nezrelé novotvary sú zastúpené astroblastómami, ganglioblastómami, oligodendroglioblastómami;
  • Skupina úplne nezrelých novotvarov zahŕňa meduloblastómy, spongioblastómy, multiformné nádory..

Nádory hlavy sa delia do rôznych skupín podľa histogenézy (vývoj tkaniva):

  • Novotvary neuroektodermálneho alebo gliálneho radu (astrocytómy, neurómy, meduloblastómy, pineoblastómy);
  • Cievne nádory - vyvíjajú sa z arachnoidálneho endotelu meningov a cievnych stien (angiomy, meningiómy, chordómy, fibrosarkómy, osteómy);
  • Nádory chiasmaticko-selárnej lokalizácie - hypofýza, rastúce z predného laloku adenohypofýzy a kraniofaryngiómy;
  • Bidermálne novotvary, ktoré pozostávajú z odvodených prvkov z dvoch zárodočných vrstiev;
  • Heterotopické nádory (chondrómy, dermoidy, epidermoidy, lipómy, piratémy).

V 1% prípadov mozgových nádorov sú stanovené systémové nádory - roztrúsená meningiomatóza, roztrúsená neurofibromatóza a roztrúsená angioretikulomatóza. Mozgové metastázy (zlá prognóza) sa nachádzajú u 5% pacientov a novotvary, ktoré rastú do lebečnej dutiny (sarkómy, nádory glomus) - v 1,8% prípadov. V súčasnosti sa histologickými a histochemickými príznakmi vyznačuje asi 90 rôznych nádorov nervového systému. Podľa lokalizácie mozgového nádoru na supratentoriálnych novotvaroch lokalizovaných v prednej a strednej kraniálnej fosse a subtentorial, lokalizovaných v zadnej kraniálnej fosse.

predpoveď

Očakávaná dĺžka života pacienta s nádorom na mozgu určuje stupeň benígnosti nádoru a štádium rakoviny mozgu. S benígnymi nádormi onkológovia v nemocnici Yusupov veľmi často dosahujú úplné vyliečenie. Priemerná dĺžka života alebo obdobie od ukončenia liečby do obnovenia nepretržitého rastu, ktoré si bude vyžadovať chirurgickú liečbu, presahuje 5 rokov. Ak je povaha nádoru polobenígna, môžeme hovoriť o očakávanej dĺžke života alebo časovom intervale pred pokračujúcim rastom nádoru od 3 do 5 rokov..

V prípade relatívne malígneho nádoru pacienti žijú 2 až 3 roky. Pri zhubnom nádore je priemerná dĺžka života 4 mesiace až rok, hoci sú známe výnimky. Glioblastóm je nielen najagresívnejším, ale aj jedným z najbežnejších nádorov mozgu. Onkológovia v tomto orgáne detekujú až 52% primárnych novotvarov. Chemoterapia, ožarovanie a chirurgický zákrok sa používajú na boj proti tejto chorobe. Pacienti však zriedka žijú dlhšie ako 15 - 20 mesiacov po stanovení diagnózy..

Obzvlášť nebezpečné sú „opakujúce sa“ nádory, ktoré sa znova objavia po ukončení liečby. V tomto prípade je dĺžka života zriedka vyššia ako jeden rok. Geneticky modifikovaná poliovírusová terapia zvyšuje u pacientov s glioblastómom trojročné prežitie.

Očakávaná dĺžka života závisí aj od začiatku liečby, schopnosti vykonávať celý rad terapeutických postupov. Ak sa liečba začína v raných štádiách pomocou inovatívnych chirurgických techník, ožarovania a chemoterapie, miera päťročného prežitia je približne 80%. V iných prípadoch prognóza neprekročí 20-30%.

Ako dlho žijú mozgové nádory po operácii? Chirurgické zákroky významne zlepšujú prognózu prežitia pacienta. Operácie sú najúčinnejšie v skorých štádiách choroby. Keď sa objavia prvé príznaky choroby, kontaktujte nemocnicu Yusupov.

Kedy navštíviť lekára

Existujú 2 skupiny príznakov mozgového nádoru - mozgový a ložiskový. Z celkových mozgových príznakov sa bolesti hlavy vyskytujú u 90% pacientov. Príčinou jej výskytu je podráždenie receptorov meninges nádorom. Ako rastie, steny komôr sa napínajú a potom nádor komprimuje mozgový kmeň a mozgové cievy. Hlboká bolesť, prasknutie a trhanie hlavy pacienta. Na samom začiatku choroby je bolesť paroxysmálna. Ako novotvar postupuje, stáva sa čím ďalej tým dlhšie predlžujúcim sa, zvyšuje sa jeho intenzita. Bolesť horšia v noci a pri fyzickej námahe - pohybmi čriev, kašľom, otáčaním alebo prikývnutím hlavy.

Okrem bežných bolestí hlavy, ktoré sa vyskytujú v 3 až 4 štádiách ochorenia a ktoré sa vyskytujú v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku, lekári rozlišujú miestne bolesti hlavy. Vznikajú v dôsledku podráždenia meningov, intracerebrálnych a meningálnych ciev, stien veľkých ciev mozgu, objavenia sa rôznych zmien v kostiach lebky. Miestne bolesti, nudné, pulzujúce alebo šklbanie. Neurológovia mechanicky izolujú lokálne bolesti hlavy v mozgových nádoroch od pozadia všeobecnej bolesti palpáciou lebky a tváre. Pacienti sú nabádaní k namáhaniu, kašľu alebo skoku. Pri takýchto akciách sa bolesti hlavy zvyšujú.

Zvracanie sa vyskytuje u 50% pacientov s nádorom na mozgu. Vyzerá rýchlo, nesúvisí s príjmom alebo povahou jedla, grganím, nevoľnosťou, bolesťou brucha. Zvracanie často sprevádza záchvat hlavy, ktorý začína na svojom vrchole. Niekedy sa vracia ráno, keď je hlava otočená. Jej príčinou je podráždenie zvracacieho centra intrakraniálnou hypertenziou. S nádormi medulla oblongata, IV komorou, cerebelárnym červom, mozgovou hemisférou je zvracanie fokálnym a skorým príznakom.

Triáda vedúcich príznakov mozgového nádoru zahrnuje kongestívne bradavky optických nervov. Ich oftalmológovia určujú u 75 - 81% pacientov s nádorom na mozgu. Kongestívne bradavky sú bilaterálne, častejšie sa vyvíjajú so subtentoriálnymi nádormi, menej často s supratentoriálnymi nádormi.

Zápal sa vyskytuje u 50% pacientov s nádorom na mozgu. Vyvíja sa tak v dôsledku stagnácie v labyrinte, ako aj v dôsledku poškodenia vestibulárnych stoniek, dočasného alebo čelného laloku mozgovej hemisféry. Závraty sú často sprevádzané nevoľnosťou. Pacient môže stratiť rovnováhu.

U 60 - 90% pacientov s nádorom na mozgu lekári určujú mentálne poruchy. Môžu sa vyskytnúť poruchy vedomia:

  • Stunnedness;
  • kómu;
  • spontánnosť;
  • Emočné poruchy;
  • Poruchy pamäti.

K všeobecným mozgovým príznakom mozgového nádoru patria epileptické záchvaty. Vyskytujú sa, keď je patologický proces lokalizovaný v zadnej lebečnej fosílii. Lokálne príznaky závisia od typu mozgového nádoru. Pokiaľ ide o nádory frontálneho laloku, neurológovia určujú tieto miestne príznaky choroby:

  • Miestne jednostranné bolesti hlavy;
  • Epileptické záchvaty;
  • Duševné poruchy (pacient je zle orientovaný na životné prostredie, pácha absolútne nemotivované činy, neprimerane veselý, hravý).

Včasným prejavom choroby môže byť centrálna paréza tvárového nervu, uchopovací reflex na strane oproti neoplazme. Medzi neskoršie príznaky patrí primárna atrofia zrakového nervu na strane nádoru, kongescia v druhom oku, exoftalmy na strane, kde sa nachádza nádor, meningálne príznaky, frontálna ataxia. Ak sa zistí nádor predného laloku mozgu, prognóza závisí od jeho histologickej štruktúry a štádia choroby..

Prejavom nádoru mozgového telieska je narušenie citlivosti (zložité tvary a hlboký pocit svalov), schému tela, astereognóza. Pri ľavostrannej lokalizácii nádoru sa vyvíja apraxia (porušovanie účelových pohybov a akcií s bezpečnosťou ich elementárnych pohybov), zhoršená schopnosť písať, čítať, počítať, jav amnestickej afázie (pacienti majú problémy s pomenovaním predmetov). Poruchy pohybu sa vyskytujú so subkortikálnou lokalizáciou nádoru.

Nádory časnej oblasti mozgu sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • čuchové a chuťové poruchy;
  • vizuálne a sluchové halucinácie;
  • všeobecné epileptické záchvaty;
  • hemianopsia (bilaterálna slepota v polovici zorného poľa) s ohniskami v zadnej časti laloku;
  • poruchy trigeminálnych a okulomotorických nervov.

Pri ľavostrannej lokalizácii nádoru sa u pravákov objavuje zmyslová afázia (pacient počuje všetko, ale nerozumie obsahu slov). Pre túto lokalizáciu je typický skorý nástup mozgových príznakov..

Mozgové nádory majú bolesti hlavy sprevádzané zvracaním. Najdôležitejšie fokálne prejavy sú koordinačná porucha, svalová hypotónia, nystagmus (nedobrovoľné oscilačné pohyby očí s vysokou frekvenciou). S rastom nádoru od červa sa pozorujú bilaterálne príznaky:

  • Dominantné porušenie statickej koordinácie;
  • Zvýšený intrakraniálny tlak;
  • Záchvaty silnej bolesti hlavy a zvracania so zmenami v polohe hlavy;
  • Poruchy dýchacej sústavy a srdca.

Prognóza je v tomto prípade nepriaznivá. Existujú štyri štádiá rakoviny mozgu. Ak je nádor obmedzený, hovoria o prvom štádiu choroby. Ďalšie štádiá sú stanovené v závislosti od oblasti lézie. Štvrtá fáza znamená pokročilú rakovinu s metastázami. Prognóza je mimoriadne nepriaznivá.

Pacienti sa často pýtajú: „Čo robiť, lekári tvrdia, že mám nádor na mozgu?“ Ak máte prvé príznaky nádoru na mozgu, zavolajte do nemocnice Jusupov. Neurológovia vykonajú vyšetrenie pomocou moderných neuroimagingových metód, stanovia diagnózu a dohodnú konzultáciu s neurochirurgom. Komplexná liečba zlepšuje prognózu rakoviny mozgu.

Fázy choroby

Systémy opisovania rakoviny sa používajú na opis väčšiny typov nádorov. Tento systém odráža umiestnenie nádoru a prítomnosť metastáz.

Stanovenie nádorov CNS v závislosti od prítomnosti metastáz (štádium M)

M - stupeňmetastáza
M0Žiadne metastázy
M1Nádorové bunky v mozgovomiechovom moku
M2Metastázy v mozgu
M3Miechy miechy
М4Extraneurálne metastázy
(v iných orgánoch mimo nervového systému)

Klasifikácia podľa stupňa malignity je prakticky veľmi dôležitá, pretože vám umožňuje urobiť prognózu a určiť taktiku liečby..

Prognostické faktory

Histologická analýza nádoru. Na výber optimálnej liečebnej stratégie je potrebné určiť povahu a štádium vývoja nádoru. Pri biopsii alebo po odstránení nádoru sa odoberie malá oblasť nádorového tkaniva a vykoná sa histologická analýza. Mikroskopické vyšetrenie pomáha charakterizovať povahu nádoru (typ bunky), jeho pôvod a stupeň malignity.

Na určenie toho, ako zhubný a agresívny je nádor, je potrebné porovnať štruktúru jeho buniek s normálnymi bunkami, z ktorých sa tento nádor vyvíja. Zdravé orgány pozostávajú z mnohých vysoko diferencovaných buniek zoskupených dohromady, ktoré majú charakteristické vlastnosti zrelého tkaniva. Ak novovytvorené tkanivo vyzerá podobne, potom má nádor vysokú diferenciáciu buniek a nízky stupeň malignity. A naopak: nádor bude zle diferencovaný a vysoko zhubný so silným rozdielom medzi jeho bunkami a zdravými tkanivovými bunkami..

Nádory centrálneho nervového systému sú heterogénnou skupinou novotvarov, ktoré sa líšia predovšetkým histologickým variantom. Terapeutický prístup k liečbe nádorov CNS vo väčšine prípadov závisí od stupňa malignity nádoru: napríklad nádory nízkeho stupňa - stupeň I (stupeň I) sú zvyčajne podrobené iba chirurgickému zákroku; pri strednom stupni stupňa II (stupeň II) sa vykonáva chirurgické odstránenie nádoru a ožarovanie, a pri vysokom stupni malignity (stupeň III-IV) liečba nevyhnutne zahŕňa odstránenie nádoru, ožarovanie a chemoterapiu.

Zvyšková veľkosť nádoru. Nasledujúca klasifikácia sa používa na základe výsledkov operácie:

  • Celková resekcia: nádor je úplne odstránený, ale mikroskopický počet buniek môže zostať;
  • Medzisúčetová resekcia: takmer celý nádor bol odstránený, s výnimkou ťažko prístupných oblastí;
  • Čiastočná resekcia: malá časť nádoru je odstránená;
  • Biopsia: vybrané oblasti nádoru sa odoberú na analýzu.

Prognóza zotavenia je najvyššia s úplným chirurgickým odstránením nádoru.

Lokalizácia nádoru. Nádor sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti mozgu. Prognóza bude závisieť od dostupnosti nádoru na liečbu vrátane chirurgického zákroku a klinických prejavov.

Metastázy. Primárne malígne nádory mozgu alebo miechy u dospelých zriedkavo metastázujú. Preto sa so zriedkavými výnimkami nevyžaduje výskum pľúc, pečene, kostí a iných orgánov..

Nádorové markery. Pri diagnostike intrakraniálnych (intrakraniálnych) nádorov zárodočných buniek (GCO) je dôležité určiť nádorové markery v krvnom sére a lumbálnej mozgovomiechovom moku - a-fetoproteín (AFP) a β-choriogonický gonadotropín (β-hCG). Zvýšenie hladiny AFP a hCG je diagnostické a nevyžaduje histologické overenie nádoru. Štúdia hladín AFP a β-hCG sa používa na diagnostiku GCS, hodnotenie reakcie na chemoterapiu (CT) a radiačnú (RT) terapiu a na zistenie opakovania ochorenia. Zvýšenie hladiny AFP a β-hCG však nevyhnutne nenaznačuje progresiu nádorového procesu - ich prudký vzostup je možné pozorovať počas nádorovej lýzy na pozadí chemoterapie (polčas AFP je 6 dní, β-hCG je 16 hodín).

Vedci hľadajú ďalšie nádorové markery, ktoré by mohli uľahčiť diagnostiku nádorov a predpovedať priebeh ochorenia..

V súčasnosti sa skúmajú zmeny v géne kódujúcom syntézu O-metylguanín-DNA-metyltransferázy (MGMT). Nádorové bunky aktívne syntetizujúce tento enzým nie sú príliš citlivé na pôsobenie alkylačných protirakovinových liekov. Vplyv genetického inžinierstva na aktivitu tohto génu v nádorových bunkách a teda zníženie produkcie enzýmu robí bunky citlivejšie na škodlivé účinky protirakovinových liekov. Pokroky v molekulárnej diagnostike a genetickom inžinierstve pomáhajú lekárom a pacientom poraziť zhubné nádory.

Opakovanie nádoru. Tento výraz označuje obnovenie rastu nádoru na svojom pôvodnom mieste po liečbe. Keď sa nádor znovu objaví, diagnostické testy sa zvyčajne opakujú, aby sa predefinovali jeho vlastnosti a prognostické faktory.

Interpretácia založená na kombinácii vyššie uvedených faktorov dáva najpravdepodobnejšiu prognózu zotavenia..

Diferenciácia - stupeň podobnosti nádorových buniek s bunkami orgánu, z ktorého pochádza.

Prvé príznaky a symptómy, štádiá a liečba rakoviny mozgu

Rakovina mozgu je nebezpečné ochorenie, ktoré sa ťažko lieči a môže viesť k smrti pacienta. Najväčšou hrozbou je jej asymptomatický priebeh - štvrté štádium rakoviny mozgu, v ktorom má pacient závažné príznaky choroby, sa ťažko lieči a prognóza týchto pacientov je sklamaním..

Zároveň sa symptómy, s ktorými môže pacient konzultovať lekára, ľahko zamieňajú s prejavmi iných chorôb. Bolesti hlavy, vracanie a závraty v kombinácii s poruchami zraku sú teda charakteristické migrénou, hypertenznou krízou. Bolesť hlavy môže byť tiež vyvolaná osteochondrózou. Preto pri liečbe rakoviny mozgu veľa záleží na kvalifikácii lekára, na ktorého sa obracajú na diagnózu - či bude schopný včas zistiť nebezpečné príznaky a vykonať potrebné vyšetrenie, ktoré pomôže identifikovať onkologický proces..

Nádory sa klasifikujú podľa tkaniva, v ktorom začali rásť. Nádory, ktoré sa vyvíjajú z mozgovej výstelky, sa nazývajú menangiómy. Nádory, ktoré sa objavujú v mozgových tkanivách, sú gangliomy alebo astrocytómy. Bežným názvom sú neuroepiteliálne nádory. Neurinóm - zhubný novotvar postihujúci plášť hlavových nervov.

Gliomy tvoria 80% zhubných nádorov mozgu, meningiómy sú tiež časté nádory, vyskytujú sa v 35% prípadov primárnej rakoviny mozgu.

Príčiny rakoviny mozgu

Príčiny nádorov mozgu nie sú dobre známe - v 5 - 10% prípadov je rakovina vyvolaná dedičnými génovými patológiami, sekundárne nádory vznikajú, keď sa metastázy šíria pri rakovine iných orgánov..

Rozlišujú sa tieto príčiny rakoviny mozgu:

Genetické choroby, ako je Gorlinov syndróm, Bournevilleova choroba, Li-Fraumeniho syndróm, tuberkulózna skleróza a abnormality génov APC, môžu spôsobiť rakovinu mozgu..

Slabý stav imunity, ktorý možno pozorovať po transplantácii orgánov, pacienti s AIDS zvyšujú pravdepodobnosť rakovinových nádorov v mozgu a ďalších orgánoch..

Rakovina mozgu je častejšia u žien ako u mužov. Výnimkou sú meningiómy - nádory arachnoidálnej membrány mozgu. Rasa tiež zohráva dôležitú úlohu - bieli ľudia s touto chorobou častejšie trpia ako iné rasy.

Vystavenie žiareniu a karcinogénnym látkam tiež predstavuje onkogénne nebezpečenstvo a predstavuje rizikový faktor pre rozvoj rakoviny mozgu. Riziková skupina zahŕňa ľudí zapojených do nebezpečných priemyselných odvetví, napríklad do priemyselnej výroby plastov.

Rakovina mozgu je častejšia u dospelých, riziko malignity sa zvyšuje s vekom a liečba ochorenia je ťažšia. Deti majú tiež riziko rozvoja rakoviny, ale typické miesta lokalizácie nádoru sa líšia: napríklad u dospelých rakovina často ovplyvňuje výstelku mozgu, zatiaľ čo u mladších pacientov je postihnutý mozoček alebo mozgový kmeň. Pri 10% dospelých rakovín mozgu nádor ovplyvňuje epifýzu a hypofýzu.

Sekundárne nádory sú dôsledkom iných onkologických procesov v tele - metastázy vstupujú do lebky obehovým systémom a spôsobujú zhubný nádor v mozgu. Takéto nádory sú bežné pri rakovine prsníka a iných rakovinách..

Prvé príznaky rakoviny mozgu

Pri nádorových formáciách mozgu sú príznaky dva typy: fokálne a mozgové. Všeobecný mozog je charakteristický pre všetky prípady rakoviny mozgu, zatiaľ čo fokálne závisia od umiestnenia nádoru..

Ohniskové príznaky môžu byť veľmi rozdielne, ich typ a závažnosť závisí od oblasti mozgu, ktorá ovplyvnila chorobu, a od funkcií, za ktoré je zodpovedná - pamäť, hovorenie a písanie, počítanie atď..

Medzi fokálne príznaky rakoviny mozgu patria:

Čiastočné alebo úplné zhoršenie pohyblivosti niektorých častí tela, znížená citlivosť končatín, skreslené vnímanie teploty a ďalšie vonkajšie faktory;

Zmeny týkajúce sa osobnosti - mení sa charakter pacienta, človek sa môže zohriať a podráždiť, alebo naopak príliš pokojný a ľahostajný voči všetkému, čo ho predtým znepokojovalo. Letargia, apatia, citlivosť pri dôležitých rozhodnutiach, ktoré ovplyvňujú život, impulzívne činy - to všetko môže byť príznakom duševných porúch, ktoré sa vyskytujú pri rakovine mozgu..

Strata kontroly nad funkciou močového mechúra, problémy s močením.

Všetky nádory mozgu sú charakteristické obvyklými príznakmi spojenými so zvýšením intrakraniálneho tlaku, ako aj mechanickým účinkom nádoru na rôzne centrá mozgu:

Závraty, strata rovnováhy, pocit, že spodná časť tela skĺzava zeme - objavujú sa spontánne, sú dôležitým príznakom, ktorý si vyžaduje diagnostické štúdie;

Bolesť v hlave - často tupá a praskajúca, ale môže mať odlišnú povahu; zvyčajne sa vyskytujú ráno pred prvým jedlom, ako aj večer alebo po psychoemocionálnom strese, ktoré sa zhoršuje fyzickou námahou;

Zvracanie - objavuje sa ráno alebo sa vyskytuje nekontrolovateľne s prudkou zmenou polohy hlavy. Môžu sa objaviť bez nevoľnosti, nesúvisiace s jedlom. Pri intenzívnom zvracaní hrozí riziko dehydratácie, a preto je pacient nútený užívať lieky, ktoré blokujú stimuláciu zodpovedajúcich receptorov..

Iné príznaky rakoviny mozgu

Príznaky rakoviny mozgu, ktoré sa objavujú už v neskorších štádiách:

Čiastočná alebo úplná strata zraku, „muchy“ pred očami - príznak vyvolaný tlakom nádoru na zrakový nerv, ktorý pri absencii včasnej liečby môže viesť k jej smrti. Obnovenie vízie nebude možné..

Kompresia sluchového nervu nádorom spôsobuje u pacienta poruchu sluchu.

Epileptické záchvaty, ktoré sa náhle vyskytnú u mladých ľudí, sú znakom nebezpečenstva, že by ste mali okamžite navštíviť svojho lekára. Charakteristika druhého a neskorších štádií rakoviny mozgu.

Hormonálne poruchy sa často pozorujú pri adenomatóznych novotvaroch žľazového tkaniva, ktoré sú schopné produkovať hormóny. Príznaky v tomto prípade môžu byť veľmi rozdielne, ako pri iných chorobách spojených s hormonálnou nerovnováhou.

Lézie mozgových kmeňov sa vyznačujú zhoršeným dýchaním, prehĺtaním, skresleným čuchom, chuťou a videním. So všetkými závažnosťou príznakov, ktoré môžu výrazne znížiť kvalitu života a spôsobiť, že osoba bude nefunkčná a závislá, môže byť poškodenie mozgu menšie a nezhoubné. Ale aj malé nádory v tejto oblasti môžu viesť k vážnym následkom, presunu mozgových štruktúr, čo spôsobuje potrebu chirurgického zákroku..

Nádory v časnej oblasti mozgu sa prejavujú ako vizuálne a sluchové halucinácie, novotvary v týlnej oblasti sa vyznačujú zhoršeným vnímaním farieb..

Diagnóza rakoviny mozgu

Medzi typy diagnostiky rakoviny mozgu patria:

Osobné vyšetrenie lekárom. Počas počiatočného vyšetrenia lekár požiada pacienta, aby vykonal celý rad úloh, ktoré umožňujú identifikovať narušenú koordináciu, hmatové a motorické funkcie: dotýkanie sa nosa so zavretými očami a niekoľko krokov hneď po otočení okolo seba. Neurológ kontroluje reflex šľachy.

MRI s kontrastom je predpísaná v prípade abnormalít, ktoré umožňujú detekovať rakovinu mozgu v skorom štádiu, určiť lokalizáciu nádoru a vyvinúť optimálny liečebný plán..

Punkcia mozgového tkaniva vám umožňuje určiť prítomnosť abnormálnych buniek, stupeň zmien tkaniva, určiť štádium onkologického procesu. Tkanivová biopsia však nie je vždy možná z dôvodu neprístupného umiestnenia nádoru, preto sa takáto analýza najčastejšie vykonáva pri odstraňovaní zhubného nádoru..

Rádiografia - umožňuje určiť prítomnosť a lokalizáciu nádoru krvnými cievami zobrazenými na obrázku, do ktorého sa pacientovi predbežne injikuje kontrastná látka. Kraniografia vám umožňuje určiť zmeny v kostnej štruktúre lebky, abnormálne usadeniny vápnika vyvolané onkologickým procesom..

Po diagnostickom vyšetrení lekár vypracuje individuálny liečebný režim.

Fáza rakoviny mozgu

Vzhľadom na prakticky asymptomatický priebeh ochorenia je ťažké presne určiť štádium rakoviny, najmä preto, že prechod z jedného štádia do druhého nastáva rýchlo a nečakane. To platí najmä pre rakovinu v mozgovom kmeni. Štádium ochorenia je presne určené až po postmortálnej pitve, preto by sa mali najmenšie prejavy patológie liečiť opatrne od prvých dní - v posledných štádiách rakovina nereaguje na chirurgickú liečbu, zle reaguje na lieky a iné typy liečby..

1. štádium rakoviny mozgu

V prvom štádiu rakoviny je postihnutý malý počet buniek, chirurgická liečba je najčastejšie úspešná s minimálnou pravdepodobnosťou recidívy. V tomto štádiu je však veľmi ťažké detegovať rakovinu - príznaky sú typické pre celý rad ďalších chorôb, preto je možné rakovinu detegovať iba pomocou špeciálnej diagnostiky. Prvé štádium rakoviny je charakterizované slabosťou a ospalosťou, opakujúcimi sa bolesťami hlavy a závratmi. S takýmito príznakmi len zriedka vyhľadávajú lekára, pretože tieto prejavy sa pripisujú oslabenému imunitnému systému v dôsledku zmeny podnebia alebo chronických chorôb..

2. štádium rakoviny mozgu

Prechod rakovinového procesu do druhého štádia je sprevádzaný rastom nádoru, ktorý zachytáva okolité tkanivá a začína vytlačovať mozgové centrá. Záchvaty a epileptické záchvaty sú nebezpečné príznaky. Okrem toho sa u pacienta môžu vyskytnúť poruchy tráviacej funkcie - problémy s pohybom čriev a občasné vracanie. V tomto štádiu je nádor stále funkčný, ale šanca na úplné vyliečenie je znížená.

3. štádium rakoviny mozgu

Tretie štádium rakoviny mozgu je charakterizované rýchlym rastom nádoru, zhubná degenerácia buniek ovplyvňuje zdravé tkanivá, čo znemožňuje chirurgické odstránenie nádoru. Operácia však môže byť prospešná, ak je nádor lokalizovaný v časovom laloku..

Príznaky tretieho štádia rakoviny mozgu - príznaky druhého štádia sa zosilňujú, poruchy sluchu, zraku a reči sú výraznejšie, pacient má problémy s výberom, „zapamätanie“ slov, je ťažké sa sústrediť, rozptýlená pozornosť a narušená pamäť. Končatiny sa znecitlivia, cíti sa v nich brnenie, zhoršuje sa pohyblivosť rúk a nôh. Vo vzpriamenej polohe a pri chôdzi je takmer nemožné udržiavať rovnováhu kvôli nefunkčnosti vestibulárneho aparátu. Charakteristickým príznakom tretieho stupňa je horizontálny nystagmus - pacient má pohybujúce sa žiaci, aj keď hlava zostáva nehybná, pacient si to nevšimne.

4. štádium rakoviny mozgu

Vo štvrtom štádiu rakoviny sa chirurgická liečba nevykonáva, pretože nádor ovplyvňuje životne dôležité časti mozgu. Paliatívne techniky, ožarovanie, medikamentózna liečba sa používajú na zníženie utrpenia pacienta pomocou silných zmierňovačov bolesti. Prognóza je sklamaním, ale veľa závisí od stavu imunitného systému pacienta a jeho emocionálneho stavu. Príznaky rakoviny mozgu v tomto štádiu sú spojené so stratou základných životných funkcií počas šírenia malígneho procesu do zodpovedajúcich častí mozgu. Pri zlých liečebných úspechoch pacient upadne do kómy, z ktorej už viac nevychádza.

Koľko ľudí žije s rakovinou mozgu?

Na predpovedanie vývoja choroby a hodnotenie zdravotného stavu pacientov s rakovinou mozgu sa používa výraz „päťročné prežitie“. Ľudia, u ktorých bola diagnostikovaná choroba, sa hodnotia bez ohľadu na priebeh liečby. Niektorí pacienti po úspešnej liečbe žijú dlhšie ako päť rokov, iní sú nútení neustále podstúpiť lekárske zákroky.

Priemerne je miera prežitia pacientov s nádormi v mozgu 35%. Pre zhubné nádory mozgu, z ktorých väčšina sú gliómy, je miera prežitia asi 5%.

Liečba rakoviny mozgu

Liečba rakoviny mozgu vyžaduje interakciu odborníkov rôznych profilov - onkológa, terapeuta, neuropatológa, neurochirurga, rádiológa a rehabilitológa. Diagnóza choroby sa zvyčajne začína návštevou praktického lekára alebo neurológa, odkiaľ je pacient odporučený na ďalšie vyšetrenie iným odborníkom..

Ďalší liečebný plán závisí od veku pacienta (liečba rakoviny u mladšej vekovej skupiny 0 - 19 rokov, stredná a staršia veková skupina je iná). Okrem toho sa pri zostavovaní liečebného postupu berie do úvahy celkové zdravie pacienta, typ nádoru a jeho umiestnenie..

Pri liečení onkogénnych novotvarov mozgu sa používa radiačná terapia, rádioterapia a chirurgický zákrok. Najspoľahlivejšou metódou je chirurgický zákrok na odstránenie nádoru, ale nie vždy to je možné kvôli neprístupnému umiestneniu rakoviny. Chirurgický zákrok sa zriedkavo vykonáva v treťom a štvrtom štádiu rakoviny, pretože predstavuje veľké riziká a neprináša požadovaný výsledok - v tomto štádiu vývoja ochorenia ovplyvňuje nádor životne dôležité časti mozgu, hlboko preniká do zdravých tkanív a jeho úplné odstránenie nie je možné..

chirurgia

Chirurgické odstránenie novotvaru je účinný spôsob liečby rakoviny mozgu v skorých štádiách, najmä pokiaľ ide o benígne nádory. Chirurgický zákrok sa v tomto prípade líši od brušných operácií, pri ktorých môže chirurg zachytiť časť okolitých tkanív, aby zabránil šíreniu onkologického procesu..

Pri operácii na mozgu sa musí dodržiavať maximálna presnosť - ďalší milimeter tkaniva poškodeného pri chirurgických manipuláciách môže stáť osobu za životne dôležitú funkciu. Preto je v terminálnych štádiách rakoviny chirurgická liečba neúčinná - je úplne nemožné nádor odstrániť, patologický proces sa šíri ďalej. Paliatívne techniky môžu znížiť tlak, ktorý nádor vyvíja na susedné oblasti, a liečba liečivami, rádioterapia a chemoterapia spomaľujú rast nádoru..

V prvom a druhom štádiu rakoviny, keď je odstránený benígny nádor, sú príznaky choroby úplne eliminované. Preto je pri včasnej diagnóze prognóza pre pacienta priaznivá. Ak je nádor neprístupný, chirurgický zákrok vyžaduje ďalší výskum na presné určenie lokalizácie novotvaru. Na klasifikáciu nádoru a určenie štádia rakoviny lekár vykoná biopsiu tkaniva.

Na zníženie poškodenia tkaniva, ktoré sa môže vyskytnúť počas operácie, sa používajú moderné techniky - stereostatická rádiochirurgia. Je to chirurgická operácia, ktorá dodáva vysoko presné gama žiarenie alebo rôntgenové žiarenie vysokej dávky na zničenie nádoru. Súčasne sú zdravé tkanivá minimálne postihnuté alebo zostávajú nedotknuté. Uplatniteľnosť tejto techniky závisí od miesta a veľkosti nádoru. Takáto liečba je pre pacienta najmenej traumatická, skracuje rehabilitačné obdobie a minimalizuje riziko komplikácií po operácii..

Konzervatívna alebo lieková terapia sa vykonáva pred operáciou a zahŕňa:

Antikonvulzíva - zmierňujú príznaky druhého a neskorších štádií rakoviny, znižujú pravdepodobnosť epileptického záchvatu;

Steroidné protizápalové lieky - lieky tejto skupiny zmierňujú opuchy nádorových tkanív, ktoré znižujú mechanický tlak na zdravé oblasti; bežným liekom je dexametazón;

Na zníženie intrakraniálneho tlaku môže byť potrebná obtoková operácia, ktorej účelom je odstránenie prebytočnej mozgomiechovej tekutiny, ktorej odstránenie je ťažké v dôsledku stlačenia nádoru na CSF. Odber tekutiny sa vykonáva katétrom v procese komorového posunu - cez plastovú trubicu je bočná komora spojená s brušnou dutinou..

Liečenie ožiarením

Radiačná terapia rakovinových nádorov sa používa v dvoch prípadoch: ak je chirurgický zákrok pre pacienta kontraindikovaný zo zdravotných dôvodov alebo po odstránení nádoru, aby sa zabránilo recidíve. Chirurgické odstránenie nádoru je neúčinné v neskorých štádiách rakoviny mozgu, potom sa ako hlavná metóda liečby používa radiačná terapia. Prítomnosť sprievodných chronických chorôb, patológií kardiovaskulárneho systému môže byť kontraindikáciou pre chirurgický zákrok. V iných prípadoch môže byť radiačná terapia použitá na zničenie abnormálnych buniek, ktoré môžu spôsobiť chirurgický proces po chirurgickom odstránení nádoru..

Špecialista predpisuje dávku žiarenia individuálne, expozícia sa uskutočňuje lokálne, aby sa minimalizovalo poškodenie tkanív susediacich s nádorom. Pri radiačnej terapii je dôležité vziať do úvahy typ nádoru, jeho umiestnenie a veľkosť nádoru. Používajú sa dve metódy ožarovania:

Brachyterapia - vykonáva sa počas ústavnej liečby; do tkaniva tvorby nádoru sa vstrekne rádioaktívna látka, ktorá ho z vnútornej strany zničí. Dávka injikovaného zrna sa vypočíta tak, aby sa nádor zničil, ale zdravé tkanivo zostalo nedotknuté.

Vonkajšia radiačná terapia sa vykonáva v priebehu niekoľkých týždňov, počas ktorých je pacient ožarovaný vysokými dávkami žiarenia niekoľko minút. Sedenia sa konajú päť dní v týždni, môžete navštíviť nemocnicu iba v stanovenom čase, potom pacient ide domov.

chemoterapia

Chemoterapia sa nepoužíva ako hlavná liečba rakoviny, pretože jej účinok ovplyvňuje nielen nádorové tkanivo, ale ovplyvňuje aj celé telo. Liečebný režim zostavuje lekár vrátane liekov určitej skupiny - antimetabolitov, liekov alkylačnej skupiny, syntetických antibiotík atď. Liečba sa vykonáva v priebehu niekoľkých cyklov, medzi ktorými je potrebné prerušiť liečbu. Drogy sa užívajú orálne alebo injekčne alebo prostredníctvom likvidátora alkoholu. Po troch až štyroch cykloch si urobte prestávku, aby ste zhodnotili účinnosť liečby.

Nebezpečenstvo chemoterapie spočíva v jej negatívnom pôsobení na krvotvorné orgány a epitel tráviaceho traktu..

Endoskopické ošetrenie

Endoskopická chirurgia je menej traumatická ako tradičné neurochirurgické metódy, pretože sa vykonáva pomocou špeciálneho vybavenia bez rozsiahlych rezov. V priebehu konvenčnej chirurgie mozgu sa prístup uskutočňuje trepanáciou, počas ktorej sa otvára lebka, ktorá navyše traumatizuje pacienta a predlžuje rehabilitačné obdobie. Endoskopické techniky minimalizujú poškodenie nervov a najmenších krvných ciev, čo je obzvlášť dôležité pri práci s mozgovým tkanivom. Takže endoskopické operácie sa používajú na liečbu hydrocefalu u detí spôsobeného stagnáciou tekutín v mozgových komorách, táto operácia sa nazýva ventruloskopia. Hypofýzny adenóm sa dá tiež odstrániť endoskopicky zavedením endoskopických nástrojov nosom - transnasálnou endoskopiou.

Endoskopická chirurgia sa používa aj na traumatické poškodenie mozgu, odstránenie cystí a hematómov.

Dá sa vyliečiť rakovina mozgu??

Liečba onkológie mozgu je najťažšia, pretože kvalita spracovania prichádzajúcich a odchádzajúcich informácií od človeka závisí od nervových buniek mozgovej hemisféry a od spojenia medzi nimi. Jednoducho povedané, pri pokuse zničiť rakovinové bunky je ľahké ublížiť zdravým. Ak sú lokalizované v mozgu, znamená to vysoké riziko straty pamäte, inteligencie, komunikácie medzi rôznymi orgánmi a svalmi..

V tejto súvislosti sú neurochirurgovia sofistikovaní a vyvíjajú nové metódy mikroskopického zásahu na zníženie tohto rizika, zatiaľ čo japonskí vedci našli alternatívny spôsob boja proti rakovine a iným chorobám. V Japonsku je kontrola kvality lekárskej starostlivosti veľmi vysoká, takže akákoľvek liečba je prísne testovaná..

Alternatívna medicína v Japonsku nie je spôsob, ako zarobiť naivné a naivné pacienty v beznádejnej situácii, ale pokus dokázať v praxi, že všetko dômyselné je jednoduché, a dokonca aj zložité choroby možno prekonať pomocou zdrojov samotného ľudského tela..

Už pred 10 rokmi začalo Japonsko testovať účinky atómového vodíka na človeka s cieľom vytvoriť univerzálny lekársky prístroj. V roku 2011 začal výskumný ústav v Osake Cancer Research Institute experimenty, ktoré potvrdili vysokú účinnosť terapeutického účinku vodíka pri rôznych chorobách vrátane rakoviny mozgu a dokonca aj metastáz..

Rýchlosť liečby atómovým vodíkom je samozrejme neporovnateľná s chirurgickým zákrokom, ale v dôsledku experimentov vedci zistili, že do 5 mesiacov od pravidelných postupov sa nádor v mozgu môže zmenšiť na zanedbateľnú veľkosť a v budúcnosti sa môže úplne odstrániť, čo dokazujú jasne preukázané snímky röntgenového žiarenia a magnetickej rezonancie..

Technológia, ktorou sa terapia vykonáva, je založená na sovietskom experimentálnom spôsobe liečenia vírusových a bakteriálnych chorôb zahrievaním tela na teplotu 41 až 42 stupňov, aby sa uvoľnil špeciálny proteín tepelného šoku (anglický proteín tepelného šoku), ktorý pomáha nájsť rakovinový nádor pre T-zabíjajúce lymfocyty. a ďalšie zmeny v tele. Významnou nevýhodou tejto metódy, v dôsledku ktorej bola všetka práca zastavená, je vysoké riziko denaturácie životne dôležitých proteínov. Japonci na druhej strane používajú nielen horúcu vodu, ale aj atómový vodík, ktorý sa uvoľňuje pri elektrolýze vody..

Kombináciou takzvaného „aktívneho vodíka“ s umelou hypertermiou je možné telo pacienta zahriať na 41,5 - 41,9 ° C bez akýchkoľvek zdravotných následkov. Okrem toho je možné tento postup vykonať so starším pacientom, na rozdiel od sovietskeho vykurovacieho kúpeľa. Je to veľmi dôležité, pretože väčšina pacientov s rakovinou sú ľudia vo veku.

Prístroj vyrobený v Japonsku pre tento postup je pohodlné kreslo uzavreté vo vysokej vani. Pacient sedí na stoličke, voda s ORP -560 mV sa vtiahne do kúpeľa. Voda sa zahrieva postupne. Pacientovi sa v závislosti od závažnosti nádoru, veku a ďalších parametrov pridelí čas strávený v takejto komore (do 20 minút)..

Taký druh odpočinku je stále k dispozícii iba Japoncom na špecializovanej klinike, preto stojí za zmienku špeciálne kúpeľné kapsuly, ktoré aktivujú vodu až do -150-200 mV a umožňujú vám liečiť svoje telo doma.

Prednášku poskytol Jurij Andreevič Frolov: ufrolov.blog

Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológ, chirurg

vzdelanie: Vyštudoval rezidenciu v Ruskom vedeckom onkologickom centre N. N. Blokhin “a získal diplom v odbore„ Onkológ “

Čo potrebujete vedieť o rakovine mozgu a ako ho včas rozpoznať? Rozhovor s neurochirurgom

Rakovina mozgu je choroba, ktorá v spoločnosti spôsobuje veľa otázok a diskusií. Dmitrij Hvorostovský, Zhanna Friske, Valery Zolotukhin a ďalší nedokázali prekonať túto chorobu a teraz celá krajina sleduje správy o zdraví Anastasie Zavorotnyuk. Aj keď veľa celebrít s mnohými zdrojmi nedokáže túto chorobu vždy zvládnuť, ako by mali všetci ostatní?

O tom, prečo je rakovina mozgu špeciálna rakovina, ako je bežná a ako ju odhaliť skôr, ako bude neskoro, Amic.ru hovoril s hlavným neurochirurgom v oblasti Altaj, vedúcim neurochirurgického oddelenia regionálnej klinickej nemocnice profesorom Dmitrijom Andreevičom Dolzhenkom..

Špeciálna rakovina

- Dmitrij Andrejevič, začnime najjednoduchším. Rakovina mozgu - o aký druh choroby ide??

- Povedal by som, že rakovina mozgu je v skutočnosti nesprávny pojem, neznamená to žiaden špecifický nádor. Existuje veľa neuroonkologických chorôb a všetky sa nazývajú inak.

Rakovinový nádor ovplyvňuje akýkoľvek orgán ľudského tela: žalúdok, pľúca, pečeň atď. Áno, neuro-onkológia je súčasťou všeobecnej onkológie. Mozog je však veľmi špecifický. Skladá sa z neurónov - špeciálnych buniek, ktoré sú spojené miliardami spojení. Preto môžeme povedať, že nervový systém nie je ani počítačom, pokiaľ ide o úroveň jeho zložitosti. Povedal by som, že je to ťažšie ako samotná galaxia.

Preto sú neuroonkologické choroby osobitnou špecifickosťou. Pozrite sa: ak nádor rastie z pečene, je to rakovina pečene, ak z pľúc, je to rakovina pľúc atď. V týchto prípadoch sa choroba vyvíja v etapách: v prvom štádiu, v druhom štádiu, v treťom, bunky metastázujú a v štvrtom sú už rozmiestnené v tele. Ale v mozgu nádor prakticky metastázuje. Zvyčajne rastie kompaktne, s jedným zameraním. Existujú iba dva alebo tri typy nádorov, ktoré sa môžu šíriť v tele, a sú zriedkavé. Napríklad meduloblastóm.

V našej krajine je iba histológia delená stupňami. Ak je prvý stupeň benígny nádor, potom je štvrtý stupeň najhubnejší.

- Preto je rakovina mozgu považovaná za špeciálnu rakovinu?

„To je čiastočne dôvod. Ale hlavná zákernosť mozgových nádorov leží inde. Špecifickosť spočíva v tom, že nádor môže byť zhubný a pomerne veľký, ale nachádza sa v oblasti prístupnej chirurgovi, v takzvanej „hlúpej zóne“, v oblasti, ktorá je málo zodpovedná za niektoré funkcie: pohyb, reč, pamäť atď..D. Asi 50% všetkej hmoty v mozgu sú nemé zóny. Tento zhubný nádor sa potom dá bez problémov odstrániť v zdravých tkanivách..

A existuje benígny nádor, ale nachádza sa v tých štruktúrach, ktoré sú pre chirurga prakticky neprístupné. Povedzme, že bunky zodpovedné za prácu srdca sú v mozgovom kmeni kvôli krvnému tlaku. A teraz si predstavte, že existuje benígny nádor. Loket je blízko - ale nebudete sa uhryznúť. Z praktického hľadiska môže byť veľmi ťažké odstrániť alebo je všeobecne nefunkčné. Preto je naša koncepcia zhubného bujnenia a benígnosti, prevádzkyschopnosti a nefunkčnosti nádoru do istej miery relatívna..

- To znamená, že zhubné a benígne nádory môžu byť pre ľudí rovnako nebezpečné?

- Ani to nemôžete povedať. Benígny nádor sa dá oveľa ľahšie liečiť. Odstránime ho takmer na každom mieste a osoba sa zotaví. Je pravda, že ak nádor vyrástol z tých častí mozgu, ktoré sú zodpovedné za akékoľvek funkcie, môžu trpieť. V tomto prípade môže mať pacient následne určitý neurologický deficit. Povedzme, že slabosť v paži, necitlivosť v nohe alebo niečo také.

Ale ak sú bunky zhubné, potom tu pracujeme spolu s onkológmi. Títo pacienti podliehajú kombinovanej liečbe. Neurochirurg vykonáva svoju prácu: pôsobí na pacienta a odstraňuje nádor zo zdravých tkanív. Potom sa v závislosti od histológie rozhodne o chemickej alebo ožarovacej terapii. Potom sú ľudia s nami pozorovaní. Po istom čase, keď sme presvedčení, že nedochádza k ďalšiemu rastu, ich registráciu zrušíme.

- Názov „glioblastóm“ sa často objavuje v tlači. Je to najagresívnejší typ rakoviny mozgu?

- V skutočnosti by som to nepovedal. Áno, je to dosť agresívne, ale sú tu aj agresívnejšie nádory. Napríklad sarkóm. Celkovo existuje asi 30 rôznych typov zhubných nádorov. V diagnóze zvyčajne píšeme „objemovú tvorbu mozgu“. A potom je tu dekódovanie: aký druh nádoru, aký stupeň malignity.

Ako sa liečia nádory mozgu??

- Potrebujú pacienti vždy operáciu? Alebo v niektorých prípadoch je možné upustiť od ožarovania a chemoterapie.?

- Nie, nie vždy je potrebné chirurgicky odstrániť nádor. Technologický pokrok sa rýchlo rozvíja. Musím si pamätať, pretože som v neurochirurgii 43 rokov. Dokonca aj v nedávnej minulosti existovala iba chirurgická metóda liečby. Teraz však existujú metódy stereotaktickej rádioterapie, ako je gama nôž a počítačový nôž. Umožňujú vám vykonať operáciu bez kraniotomie. Tieto metódy sú však vhodné iba pre malé nádory. Gama nôž dokáže zvládnuť nádor až do priemeru 2,5 až 3 centimetre. Cyberknife - do 5 až 6 centimetrov. Preto dnes nie je vždy potrebné uchýliť sa k chirurgickému spôsobu liečby..

- A v našom regióne tiež používajú gama nôž a počítačový nôž?

- Žiaľ, na území Altaj ešte nie je gama nôž ani počítačový nôž. Pre územie Altai je také vybavenie vynikajúcim luxusom. Je to veľmi drahé, a preto sa musí dostatočne využívať. Územie Altaj jednoducho nemá dostatok pacientov na usporiadanie toku. Existujú však plány na nákup stereotaxického zariadenia. Potom samozrejme prijmeme aj pacientov z iných regiónov. Teraz pacientov, ktorí potrebujú liečbu gama nožom a počítačovým nožom, posielame hlavne do oblasti Novosibirsk.

- Ako časté sú rakoviny mozgu??

- Môžete sa na to pozerať rôznymi spôsobmi. Toto je, samozrejme, iba jeden a pol percenta počtu všetkých druhov rakoviny. To je veľmi malé. Ale môžete sa na to pozerať z druhej strany. Počet obyvateľov územia Altaj je 2 300 000 ľudí. Každý rok vykonávame okolo 300 operácií na odstránenie mozgových nádorov. A posielame ďalších 100 ľudí na ošetrenie do iných regiónov. Z tohto hľadiska by som povedal, že existuje pomerne málo pacientov. Nanešťastie je ovplyvnená najmä najúčinnejšia časť obyvateľstva. Ale pôsobíme na všetkých. Spomínam si na svoju mladosť, keď sa pozreli na 65-ročného muža a pomysleli si: „Prečo by vôbec potreboval operáciu?“ V súčasnosti neexistujú žiadne obmedzenia. Pojem „vek“ sa prestal používať. Pôsobíme na 70 a dokonca na 80.

- A čo vedie k smrti človeka?

- Pokračujúci rast vedie k smrti. Keď príde nadbytočné tkanivo, mozog sa výrazne zväčší a v lebečnej dutine sa vytvorí vysoký tlak, z ktorého človek zomrie. Je takmer nemožné odstrániť. Skôr je možné odstrániť, ale zároveň sa vymažú dôležité oblasti mozgu a človek jednoducho prestane byť osobou. Prejde do vegetatívneho stavu. Alebo druhá možnosť: nádor rastie do vitálneho centra. Funkcie potrebné pre telo zlyhajú a osoba zomrie.

- A aké sú prognózy pre pacientov s rakovinou mozgu? Médiá často píšu konkrétne termíny o tom, koľko ľudí môže žiť s nádorom na mozgu.

- To nie je dobrá otázka. Aj keď chápem, že je to veľmi dôležité. Musíte pochopiť, že v prípade mozgu je všetko čisto individuálne. Veľa záleží na histológii. Môžeme urobiť, čo môžeme. Na najvyššej úrovni vykonávajte chirurgický zákrok, ožarovanie a chemoterapiu. Ak sú nádorové bunky super malígne, potom môžeme iba predĺžiť život človeka. Bohužiaľ sme ešte nedosiahli takú úroveň, aby sme zaručili úplné uzdravenie..

Podmienky rehabilitácie sú tiež individuálne. Všetko záleží na veku, v ktorom bol pacient, kde sa nádor nachádzal, či po operácii potrebuje ožarovanie alebo chemoterapiu. Nepovedal by som, že existuje všeobecný obraz pre pacientov so zhubným nádorom na mozgu.

Mali by ste paniku?

- Existujú nejaké príznaky, pomocou ktorých môžete včas rozpoznať rakovinu mozgu?

- Klinika je dvojaká. Je rozdelená na mozgové príznaky a lokálne fokálne príznaky. Predstavme si: ak nádor človeka rastie v malej panve alebo v brušnej dutine. Jedná sa o veľké priestory, rozšíriteľné mäkké tkanivá. Nádor môže rásť voľne, bez stláčania čohokoľvek a môže dosiahnuť veľké veľkosti. Teraz si predstavme uzavretú lebečnú dutinu. Toto je uzavretý sférický priestor. A vnútri - jeden a pol kilogramu mozgovej hmoty. A ak nádor začne rásť, stáva sa preplneným vnútri lebky. A keďže je preplnená, prvá vec, ktorú sa choroba začína prejavovať, sú bolesti hlavy, hlavne v ranných hodinách. Môže to byť sprevádzané nevoľnosťou, zvracaním.

Druhým sú fokálne príznaky. V závislosti od toho, kde nádor rastie v mozgu, sa klinika zmení. Povedzme, že na prednom laloku vpravo rastie nádor. V tomto prípade si osoba začne pomaly všímať, že ľavá ruka pomaly slabne a nesprávne vykonáva pohyby. To znamená, že je ovplyvnená zóna motora. Ak nádor rastie v parietálnej zóne, ktorá je zodpovedná za citlivosť, prsty na ľavej strane môžu začať znecitliviť. Ak je nádor lokalizovaný vľavo v časovom laloku, kde je umiestnené rečové centrum, človek si všimne, že pre neho je ťažšie vyberať slová, hovoriť.

V takom prípade musíte kontaktovať neurológa a podstúpiť vyšetrenie..

- Existuje dedičná predispozícia k rakovine mozgu?

- Skutočnosť, že pri rakovine existujú dedičné faktory, sa už dlho dokázala. Pamätám si jednu rodinu, bolo to na začiatku mojej kariéry. Pracujem na otcovi. Odstraňujem jeho nádor. Trvá to 10-15 rokov, prináša svoje dieťa. Má rovnakú lokalizáciu a rovnakú histológiu. Spýtal sa ma, či je zdedená. Povedal, že má iného syna. Navrhujem mu: „Lepšie ho prineste, preskúmame ho.“ Skúmané: tiež nádor. Odstránené, zatiaľ čo neexistovali žiadne klinické príznaky.

Takéto prípady boli v literatúre už dlho opísané. Dedičná predispozícia je skutočne.

- Aké sú rizikové faktory? Médiá teraz píšu, že postup IVF môže vyvolať vývoj nádoru.

- Rizikové faktory sú rovnaké ako vo všeobecnej onkológii. Vo všeobecnosti, keď som začal svoju kariéru, bolo oveľa menej rakovín. Ak sa pozriete na ekologickú situáciu vo svete, dôvody sa ozrejmia. Akýkoľvek pokrok je pozitívny aj negatívny.

Ale nebudem odpovedať na otázku o IVF. Túto tému som nikdy neštudoval. Na presadenie niečoho sú potrebné štatistiky a seriózny výskum. Berieme skupiny ľudí, ktorí dostali takúto službu a ktorí nie. A boli sledované roky. Preto nie je možné presne odpovedať, či to nejakým spôsobom ovplyvňuje vývoj nádoru alebo nie..

- Čo môžete radiť ľuďom, ktorí sa po správach v médiách začínajú starať o seba a hľadajú príznaky choroby??

- Ak sa neustále obávate všetkého, jednoducho sa môžete zblázniť. Napriek tomu, ak sa obrátime na štatistiku, neurononológia je veľmi malé percento zo všetkých ostatných chorôb. Tak malý, že by ste určite nemali paniku.

Existujú úplne jasné klinické príznaky, o ktorých som už hovoril. Objaví sa klinika - okamžite kontaktujte neurológa a vykoná vyšetrenie.