Mozgové metastázy

Metastázy hlavy sa diagnostikujú 10-krát častejšie ako primárne mozgové nádory. Túto patológiu je ťažké liečiť..

Podľa štatistík má každý štvrtý pacient s rakovinou mozgové metastázy..

Čo sú to metastázy v hlave a ako sú nebezpečné?

Mozgové metastázy sú závažnou komplikáciou, ktorá môže byť fatálna, ak sa nelieči. Metastázy hlavy (kód Mkb 10 - C71) sú závažnou komplikáciou rakoviny.

Ako dochádza k metastázovaniu mozgu?

Poznámka! Proces objavenia sa metastáz je pomerne komplikovaný, nevyskytuje sa spontánne, ale je považovaný za dôsledok niektorých štádií vývoja ochorenia..

Vzhľad sa objavuje týmto spôsobom:

  • Začína sa tvorba primárneho nádoru, čo sa môže uľahčiť zlyhaním na bunkovej úrovni, v dôsledku ktorého sa mutované bunky začnú množiť;
  • Primárny nádor rastie, zväčšuje sa a preniká do susedných tkanív;
  • Ďalším stupňom je priamy pohyb rakovinových buniek pomocou obehového alebo lymfatického systému v tele, napríklad do mozgu;
  • Vysídlené rakovinové bunky na novom mieste začínajú rýchlo rásť a tvoria ložiská sekundárneho nádoru - metastázy.

Vedúce kliniky v Izraeli

Niekedy, keď sa nádorové bunky šíria hematogénnym spôsobom, nemôžu vždy nájsť primárne zameranie choroby.

Mozgové metastázy môžu viesť k nádorom rôznej lokalizácie.

Dôležité! Najbežnejším nádorom metastáz do hlavy je rakovina pľúc (asi 50% všetkých prípadov)..

Diagnostikuje sa asi 15% prípadov metastáz, orgánov genitourinárneho systému (obličky), ostosarkómu - 10%, melanómu - 9%, rakoviny iných orgánov - percento je nižšie od rakoviny prsníka (prsníka) po mozog. Metastatické lézie v mozgu sú tiež možné pri bazalióme (rakovina epitelu), rakovina kože, rakovina gastrointestinálneho traktu.

príznaky

Keď sa metastázy objavia v hlave, možno pozorovať mnoho bežných príznakov:

  • Závažné bolesti hlavy, závraty;
  • Zmena vo vnímaní a zhoršení kognitívnych funkcií;
  • Problémy s vestibulárnym aparátom (záchvaty nevoľnosti, niekedy zvracanie);
  • Krátkodobá alebo dlhodobá strata pamäti;
  • Poruchy zraku;
  • parestézia;
  • Bellova ataxia a obrna.

Niektoré zo symptómov metastáz sú podobné príznakom mŕtvice a na identifikáciu metastáz je potrebná presná diagnóza. Metastázy sa často vyskytujú v lebke alebo časných kostiach - 15 - 25% prípadov. Zvyčajne je toto ochorenie jednostranné. V 5% prípadov môže byť lézia obojstranná.

Príznaky metastázy do hlavy priamo závisia od toho, ktorá časť metastáz do hlavy prenikla. Všetky príznaky sa zvyčajne delia na mozgovú a kostnú dreň.

Ak distribuujete príznaky lokalizáciou, môžete vidieť nasledujúci klinický obraz:

  1. Zrakové postihnutie (jednotlivé polia môžu vypadnúť) nastáva, keď sú metastázy lokalizované blízko inervácie očných štruktúr;
  2. Znaky parézy sú charakteristické, keď metastázy prenikajú do mozgového kmeňa alebo mozgu;
  3. Poruchy pohybového ústrojenstva a vznik agresie sa môžu vyskytnúť pri lokalizácii v prednej oblasti;
  4. Pri lokalizácii v temporálnom laloku je typické zvýšenie intrakraniálneho tlaku, závraty, dvojité videnie, depresia;
  5. Ak zrozumiteľnosť reči zmizne, pacient nakreslí slová, niekedy prehltne konce - metastázy ovplyvnili oddelenie reči;
  6. Zhoršenie citlivosti končatín na jednej strane s príznakmi neuralgie naznačuje léziu jednej z mozgových hemisfér (ak sú postihnuté ľavé končatiny, pravá hemisféra a naopak).

Vo väčšine prípadov sú všetky príznaky spojené so zvýšením intrakraniálneho tlaku. Kŕče podobné epileptiku.

Medzi nešpecifické príznaky patria:

  • Zhoršenie výkonu, ktoré je sprevádzané rýchlou únavou;
  • Časté prípady nevoľnosti a zlého zdravotného stavu;
  • Zvýšenie teploty bez zjavného dôvodu;
  • Bledá pokožka (vyvíja sa anémia);
  • Neprimerané chudnutie (bez liekov a diéty).

Zintenzívnenie všetkých týchto príznakov a prítomnosť niektorých ďalších hovorí o blížiacej sa smrti pacienta. Pred smrťou je možné pozorovať:

  • Nedostatok chuti do jedla;
  • Drastické chudnutie;
  • Depresívny stav;
  • Nezaťažiteľné, silné bolesti hlavy;
  • Problémy s dýchaním;
  • Celková bolesť celého tela;
  • Poruchy spánku.

Je vysoká pravdepodobnosť, že pacient dokonca upadne do kómy.

Diagnostika metastáz v hlave

Na presnú diagnostiku sa uchýlia k rôznym diagnostickým metódam:

  • CT. Táto metóda pomáha vizualizovať aj asymptomatické lézie u pacientov s extrakraniálnymi léziami (umiestnenými na povrchu orgánu);
  • SPL. Používa sa s aspiračnou technikou s jemnou ihlou, v sonografickom režime, duplexnej sonografii a 3D echografii;
  • FDG PET. Používa sa na vizualizáciu malých ohnísk (do priemeru jeden a pol centimetra);
  • MRI je najinformatívnejší typ diagnózy pre štúdium metastáz.

Cerebrospinálna tekutina, nádorové tkanivo pre biopsiu sa tiež berie na analýzu. Na detekciu metastáz v rôznych oblastiach hlavy sa vykonávajú patopsychologické, otoneurologické, neuro-očné vyšetrenia..

Nestrácajte čas hľadaním nepresnej ceny liečby rakoviny

* Zástupca kliniky bude schopný vypočítať presnú cenu liečby iba za podmienky, že budú obdržané údaje o chorobe pacienta.

liečba

Medzi metódy liečby patria:

  • Chirurgická resekcia nasledovaná stereotaktickou rádiochirurgiou (alebo ožarovaním celou hlavou). Táto metóda poskytuje dobré predpovede liečby;
  • Liečenie ožiarením. Používa sa často u pacientov s viacnásobnými metastázami as očakávanou dĺžkou života menej ako 3 mesiace a nízkym skóre podľa Karnofského;
  • Stereotaktická rádiochirurgia. Táto metóda je odporúčaná pre pacientov s rakovinou, u ktorých je počet lézií obmedzený;
  • Chemoterapia. Používa sa zriedkavo na tento typ ochorenia, ale niektoré typy nádorov (lymfóm, malobunkový karcinóm pľúc) sa môžu koordinovať pomocou chemoterapií..

Hlavná terapia je zameraná na udržanie tela pomocou antikoagulancií, antikonvulzív, kortikoterapie..

Rozhodnutie o použití jednej alebo druhej metódy liečby sa prijíma na základe typu základného vzdelania, počtu metastáz v hlave, typu už vykonanej liečby, celkového zdravotného stavu pacienta. Všetky typy liečby sú rozdelené na radikálne a paliatívne (podporné)..

Hlavným cieľom radikálnej liečby je regresia vo vzdelávaní. A paliatíva sa snaží zmenšiť veľkosť nádoru, zmierniť hlavné príznaky a zlepšiť kvalitu života pacienta s rakovinou. Táto metóda sa zvyčajne predpisuje v posledných - 4 štádiách choroby..

Osobitné miesto v mnohých liečebných metódach zaujíma kortikoterapia - užívanie kortikosteroidov („Prednizolón“, „Dexametazón“), ktoré významne predlžujú život pacienta. Tieto lieky znižujú opuchy (sprevádzajú nádorový proces), ovplyvňujú stav a funkciu bunkovej membrány. V dôsledku tohto účinku má pacient s rakovinou pokles intrakraniálneho tlaku a niektoré neurologické príznaky vymiznú..

Tiež predpísané antikonvulzíva - "Topiramát", "Valproát". V prípade možnej trombózy (a to je spojené s krvácaním do mozgu) sa predpisujú antikoagulanciá „heparín“, „warfarín“, „fenilín“. V poslednej fáze procesu rakoviny je predpísané použitie silných liekov proti bolesti na zmiernenie stavu pacienta..

Po liečbe sa pacienti podrobujú rehabilitácii, ktorá je vyvinutá individuálne pre každého. Úlohou rehabilitácie je posilnenie tela (imunoterapia, vitamínová terapia), odstránenie následkov zákroku a zabránenie relapsu..

Prognóza ochorenia

Očakávaná dĺžka života pacienta závisí od primárneho typu rakoviny, počtu ohnísk, ich umiestnenia, veku pacienta a jeho celkového stavu. Ak sa metastázy nachádzajú v oblasti mozočka a trupu, prognóza ochorenia nie je príliš povzbudivá..

Priemerná miera prežitia u pacientov s mozgovými metastázami je asi 2 - 3 mesiace. Ak je vek pacienta menej ako 65 rokov, nádor je lokalizovaný iba na jednom mieste bez extrakraniálnej expanzie, potom je prognóza oveľa optimistickejšia - asi rok.

Bez vhodnej liečby sú životy pacientov obmedzené na jeden mesiac. Po operácii môžu mať pacienti s niekoľkými obmedzenými metastázami priemernú dĺžku života až jeden rok. Ak sú metastázy jednoduché, životnosť sa zvyšuje.

Prienik metastáz do mozgového kmeňa, mozgu, dokonca aj v prítomnosti agresívnych viacnásobných ložísk alebo pri diagnostikovaní glioblastómu zostáva človek žiť niekoľko dní. Ak sú metastázy funkčné, môžeme hovoriť o určitom zvýšení života.

Vykonaná rádiochirurgia dáva pacientovi šancu žiť asi 1-1,5 roka.

Všeobecne platí, že ak metastázy prešli do hlavy - nachádzajú sa v mozgu, potom sa to považuje za najnebezpečnejšie ochorenie a prognóza je veľmi sklamaním, všetko bude závisieť od konkrétneho prípadu..

Otázka odpoveď

Je možné metastázy liečiť v hlave ľudovými metódami?

Jedná sa o veľmi závažné ochorenie, ktoré nie vždy reaguje na chirurgickú liečbu, a preto je tu alternatívna liečba jednoducho bezmocná..

Metastázy mozgového nádoru

Mozgové metastázy

Malígny novotvar je nádor pozostávajúci z nekontrolovateľne sa deliacich malígnych buniek, ktoré majú zase schopnosť oddeliť sa od primárneho nádoru a šíriť sa po tele prúdom krvi alebo lymfy. Tieto bunky sa môžu usadiť v rôznych orgánoch a tkanivách a tvoriť jednu alebo viac (viac) sekundárnych ložísk, nazývaných metastázy. Samotný proces šírenia nádorových buniek v onkológii sa nazýva metastáza. Metastázy sa často nachádzajú v lymfatických uzlinách, pľúcach, pečeni, kostiach a mozgu. Nádor vo vyššie uvedených oblastiach však nemusí byť metastázou, ale môže byť primárnym nádorom, ktorý je veľmi dôležitý pri rozhodovaní o taktike vyšetrenia, liečbe pacienta a určovaní jeho prognózy a kvality života..

Dôvody výskytu metastáz v mozgu

Metastázy v mozgu sa tvoria, keď doň vstupujú rakovinové bunky z primárneho nádoru lokalizovaného v inom orgáne. Podľa štatistík sa metastázy v mozgu pozorujú desaťkrát častejšie (20 - 40% všetkých prípadov) ako v ňom vznik primárneho nádoru. Mozgové metastázy sa často diagnostikujú pri rakovine pľúc, melanóme, rakovine prsníka, gastrointestinálnom trakte, reprodukčnom systéme, sarkóme mäkkých tkanív, kostí, menej často rakovine prostaty atď..

Príznaky mozgových metastáz

Klinické prejavy metastáz v mozgu závisia predovšetkým od ich umiestnenia, počtu a veľkosti. Neurologické príznaky sa zvyčajne vyvíjajú pomaly, ale môžu sa objaviť náhle. Tieto poruchy sa stávajú výraznejšie a pretrvávajú s rastom lézií v mozgu. Na začiatku jeho vývoja môže byť pacient narušený letargiou, apatiou, slabosťou, veľmi často bolesťami hlavy, závratmi. Niekedy - čkanie, nevoľnosť a vracanie v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku. V priebehu času sa symptómy zväčšujú a objavujú sa klinické príznaky, ako napríklad:

  1. zhoršenie zraku: rozmazané videnie, dvojité videnie, muchy alebo stmavnutie očí, strata zorného poľa;
  2. sluchové postihnutie;
  3. porucha reči;
  4. porušenie chôdze;
  5. narušenie pohybu končatín, až do rozvoja parézy a ochrnutia rúk a nôh;
  6. lokálna alebo celková svalová slabosť;
  7. kŕče;
  8. strata vedomia;
  9. dysfunkcia panvových orgánov;
  10. zmena správania, emocionálne pozadie, inteligencia.

diagnostika

Diagnóza rakovinových metastáz v mozgu má určité rozdiely od diagnostiky primárnych mozgových nádorov. Samotné nádory mozgu môžu byť benígne alebo malígne. Pri benígnych mozgových nádoroch neexistujú žiadne metastázy. V tejto súvislosti pri absencii klinických prejavov a lekárskych indikácií nie je potrebné podrobné vyšetrenie iných orgánov a systémov (hrudník, brušná dutina, malá panva atď.), Ani pomerne podrobné vyšetrenie centrálneho nervového systému..

Prítomnosť neurologických porúch u pacienta naznačuje potrebu konzultovať nielen neurológa, ale aj onkológa.

Diagnóza mozgových metastáz zahŕňa:

  1. Zhromažďovanie sťažností, anamnéza, rodinná anamnéza, hodnotenie somatického stavu, ako aj funkčného stavu podľa Karnovského stupnice;
  2. Fyzikálne vyšetrenie;
  3. Neurologické vyšetrenie;
  4. Vyšetrenie oftalmológom (na posúdenie okulomotora, porúch zraku, ako aj príznakov intrakraniálnej hypertenzie v funduse);
  5. MRI mozgu so zosilnením kontrastu: T1 (s kontrastom a bez kontrastu, krok 1-3 mm), T2, DWI, FLAIR. V prípadoch, keď nie je možné vykonať MRI (napríklad v prítomnosti kardiostimulátora alebo feromagnetických implantátov), ​​ako aj v prípadoch poškodenia štruktúr kostí, CT so zvýšením kontrastu (krok 1 mm);

Okrem toho sa na vyhodnotenie rozsahu nádorového procesu a na stanovenie diagnózy s neznámou lokalizáciou primárneho nádoru odporúča ďalšie vyšetrenie v množstve:

  1. Analýzy: klinický krvný test, biochemický krvný test s ukazovateľmi funkcie pečene a obličiek, koagulogram, všeobecný močový test, krvný test na HIV, hepatitída B, C, syfilis;
  2. Pre ženy - gynekologické vyšetrenie;
  3. RTG hrudníka alebo CT hrudníka (optimálne)
  4. Ultrazvuk brušných orgánov, malej panvy, periférnych lymfatických uzlín alebo CT s kontrastom do brušnej dutiny, malá panva alebo MRI s kontrastom do brušnej dutiny, malá panva;
  5. Kostná scintigrafia s röntgenovou kontrolou oblastí akumulácie rádiofarmaka;
  6. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) a kolonoskopia, ak je uvedená;
  7. PET / CT celého tela alebo difúzia MR celého tela, ak je to uvedené;

liečba

Liečba pacientov s primárnymi mozgovými nádormi a liečba mozgových metastáz je iná. Primárne nádory a mozgové metastázy, ak neexistujú absolútne lekárske kontraindikácie pre pacienta a technické ťažkosti, je možné chirurgicky odstrániť. V závislosti od hlavnej diagnózy, morfologickej štúdie, stupňa prevalencie nádorového procesu, typu predchádzajúcej liečby, sprievodnej patológie, veku pacienta, protinádorovej liečby sa predpisuje:

  • liečivo (ktoré zahrnuje hormonálnu terapiu, chemoterapiu, cielenú terapiu, imunoterapiu);
  • radiačná terapia (celkové ožarovanie mozgu, stereotaktická radiačná terapia). Ožiarenie mozgu je často sprevádzané opuchmi, v súvislosti s ktorými je vhodné vykonávať dekongestantnú a symptomatickú terapiu..

Typ a postupnosť vyššie uvedených liečebných prístupov v tejto kategórii pacientov sa určuje individuálne na multidisciplinárnej rade lekárov pozostávajúcej z: neurochirurga, chemoterapeuta a radiačného terapeuta, a to aj podľa indikácií, najmä za prítomnosti výraznej sprievodnej patológie, lekárov iných špecializácií..

Centrum pre radiačnú terapiu „OncoStop“ v Moskve má všetko potrebné na poskytnutie pomoci: konzultácie, diagnostika a liečba pacientov s metastázami v mozgu. Jednou z hlavných výhod liečby na klinike OncoStop sú rozsiahle skúsenosti a profesionalita zdravotníckeho personálu.

Koľko ostáva na život?

Táto otázka je jednou z prvých, ktorú si položil pacient s onkopatológiou. Odpoveď na ňu sa vo väčšine prípadov nedá získať, pretože predpokladaná dĺžka života a rovnako dôležitá je kvalita života určovaná niekoľkými faktormi:

  1. Vek pacienta
  2. Celkový stav a životný štýl
  3. Diagnóza (typ rakoviny) a štádium (t. J. Miera rozšírenia nádoru)
  4. Súvisiace choroby
  5. Správnosť vybranej liečby pri sprievodných ochoreniach
  6. Správnosť vybranej liečby rakoviny a čo je najdôležitejšie, reakcia nádoru na liečbu
  7. Prísne dodržiavanie všetkých odporúčaných režimov liečby
  8. Konkrétne faktory: stupeň zhubného nádoru, v niektorých prípadoch jeho imunohistochemický a molekulárno-genetický profil, počet metastáz, ich veľkosť, lokalizácia, vzťah k životným štruktúram.
  9. Načasovanie odhalenia relapsu alebo progresie choroby atď..

Ak majú vyššie uvedené kritériá priaznivé vlastnosti, potom je prognóza života u týchto pacientov relatívne dobrá a pacienti môžu žiť niekoľko rokov, a naopak..

Viac informácií o diagnostike a liečbe v centre OncoStop získate na tel. Čísle +7 (495) 215-00-49 alebo 8 (800) 5-000-983..

Cena, rub.

Názov služby
Metastázy mozgového nádoruod 270 000

Adresa: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 s. 4
(územie federálnej štátnej rozpočtovej inštitúcie „Národné centrum lekárskeho výskumu onkológie pomenované po N. N. Blokhinovi“ Ministerstva zdravotníctva Ruska)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Autorské práva na materiály patria spoločnosti OncoStop LLC.
Použitie materiálov stránok je povolené iba s povinným umiestnením odkazu na zdroj (web).

Mozgové metastázy

Dôvody

Mozgové metastázy (alebo sekundárne nádory) sú javom, ktorý naznačuje progresiu ochorenia. Je diagnostikovaná u 15 - 25% pacientov s malígnymi novotvarmi a je častejšia ako primárne poškodenie mozgu. Bunky primárneho nádoru sa môžu šíriť v tele hematogénnou (s prietokom krvi) alebo lymfogénnou (s prietokom lymfy) a preniknúť do mozgu hematogénnou cestou. Nižšie sú uvedené choroby, pri ktorých sa najčastejšie vyskytuje sekundárne poškodenie mozgu:

  • rakovina pľúc (48%), najmä u mužov,
  • rakovina prsníka (15%),
  • melanóm (9%),
  • rakovina hrubého čreva (5%),
  • rakovina obličiek (4%). S inými nádormi menej často (Alfred Yung W.K., 2003).

Keď je ťažké diagnostikovať primárnu lokalizáciu nádoru, potom hovoria o metastázach z neidentifikovaného primárneho zamerania..

Intrakraniálne metastázy sa zvyčajne vyvíjajú do 6 - 24 mesiacov po zistení primárneho nádoru a v 10 - 20% prípadov sa diagnostikuje skôr, ako je primárne zameranie..

príznaky

závisia od veľkosti, počtu a umiestnenia metastáz. Podľa výsledkov štúdií (Penny K.Sneed, Norbert Kased, James L. Ruenstein) má iba 10% pacientov asymptomatické metastázy. Vo zvyšku možno pozorovať nasledujúce klinické prejavy:

  • Bolesť hlavy (24 - 53%) - prvýkrát alebo nezvyčajné;
  • Zhoršená koordinácia pohybov, náhle pády (23 - 41%);
  • Všeobecné zlé zdravie, letargia, ospalosť, únava;
  • Strata pamäti, ťažkosti s obvyklými konaniami a rozhodnutiami;
  • Necitlivosť, brnenie, bolesti rôznej lokalizácie;
  • Zmeny osobnosti;
  • Rýchla zmena emócií alebo podivného správania;
  • Kŕče s nástupom;
  • Poruchy reči;
  • Zhoršenie videnia, dvojité videnie;
  • Zvracanie s nevoľnosťou alebo bez nej;
  • Slabosť niektorých častí tela;
  • Príznaky spojené s tlakom nádoru na rôzne časti mozgu.

diagnostika:

  • MRI mozgu so zvýšením kontrastu je vo všetkých prípadoch najinformatívnejšou a záväznou metódou. Ostatné metódy sú druhoradé a slúžia iba na hľadanie primárneho zamerania alebo na objasnenie prevalencie procesu v iných orgánoch. Navyše u tých nádorov, pre ktoré je mozog „obľúbeným“ orgánom pre metastázy, sa MRI môže často vykonať bez akýchkoľvek príznakov podozrivých z poškodenia CNS;
  • Neurologické konzultácie (reflexy, rýchlosť reakcie, sila svalov);
  • Konzultácie oftalmológa (zraková ostrosť a polia, fundus);
  • Konzultácie s neurochirurgom, onkológom;
  • EEG (elektroencefalografia) na záchvaty alebo epizódy straty vedomia;
  • Lumbálna (spinálna) punkcia vo veľmi zriedkavých prípadoch;
  • PET-CT, CT a / alebo MRI mozgu na potvrdenie diagnózy a lokalizáciu primárneho nádoru;
  • biopsia (ak primárny nádor ešte nebol identifikovaný);
  • X-ray, CT hrudníka, mamografia, CT brucha, panva na identifikáciu primárneho ohniska.

liečba

Výber liečebnej metódy závisí od počtu, veľkosti, typu nádoru, veku pacienta a celkového stavu (prítomnosť sprievodných chorôb), od toho, či bol primárny nádor už liečený a čo.

Cieľom je zmierniť príznaky, zlepšiť kvalitu života.

Na účinný boj proti chorobe sa často vyžaduje kombinácia niekoľkých typov.

Druhy liečby

Používa sa, keď existuje jeden veľký nádor, ktorý spôsobuje vážne neurologické poruchy. Formácia môže byť úplne odstránená alebo zmenšená. Pomáha znižovať neurologické deficity, zmierňovať príznaky a predchádzať rýchlej smrti pacienta..

Používa sa spravidla okrem rádioterapie alebo v prípade, že je neúčinný a nemožný pre chirurgický zákrok, je zameraný hlavne na boj proti extracerebrálnym metastázam..

3. Liečba liekmi na zmiernenie príznakov:

- kortikosteroidy,
- antikonvulzíva,
- lieky proti bolesti,
- diuretiká a iné.

4. Radiačná terapia:

A. Úplné ožarovanie celého mozgu. Používa sa na liečbu viacerých lézií. Vyžaduje 5 až 10 relácií do 1-2 týždňov.

B. Stereotaktická rádiochirurgia a rádioterapia je v súčasnosti vedúcou, najúčinnejšou a najbezpečnejšou metódou liečby jednotlivých intracerebrálnych metastáz. V prípade potreby sa metóda môže znovu použiť v prípade výskytu nových ohnísk alebo opakovania predtým ožiarených. Tento spôsob môže byť implementovaný na gama nôž, počítačový nôž alebo lineárny urýchľovač modifikovaný pre rádiochirurgiu. Gama nôž bol historicky zlatým štandardom v liečbe metastáz jednotlivých mozgov. S príchodom kybernetického noža sa však ukázalo, že jeho účinnosť je porovnateľná s gama nožom, zatiaľ čo má veľa výhod..

CyberKnife je robotický rádiochirurgický systém vyvinutý v USA v roku 1987 na liečbu nádorov v hlave a spodnej časti lebky. Napriek svojmu názvu nie je liečba CyberKnife chirurgickou operáciou, ale neinvazívnou a bezbolestnou alternatívou k chirurgickému zákroku. Systém poskytuje vysoké dávky žiarenia priamo do ohniska lézie. Používa sa na liečbu ťažko dostupných nádorov, vhodný pre pacientov so kontraindikáciami k chirurgickému zákroku zo zdravotných dôvodov a pre tých, ktorí ho odmietajú..

Rozdiely medzi nožmi Cyber ​​a Gamma Knife
CyberKnife a Gamma Knife sa považujú za dva účinné systémy, ktoré liečia pacientov s malígnymi a benígnymi intrakraniálnymi nádormi bez rezov. Rozdiely medzi pacientmi však môžu byť dosť citlivé - v pravom slova zmysle.
Čítaj viac

CyberKnife je jedinečné zariadenie svojho druhu z niekoľkých dôvodov.

Po prvé, používa zameriavací softvér na zacielenie nádoru, ktorý má byť ožiarený, aby sledoval a neustále upravoval liečbu, dokonca aj keď sa pacient pohybuje. To eliminuje potrebu pevného upevňovacieho kovového rámu, ktorý sa používa na gama nôž a ktorý sa priskrutkuje k pacientovej hlave pomocou skrutiek..

Po druhé, umožňuje vám vykonať viac ako jednu reláciu rádiochirurgie. Napríklad, ak je nádor veľký alebo sa nachádza blízko kritických štruktúr (ako je napríklad optický trakt), alebo ak potrebujete ožiariť veľké množstvo metastáz rádio rezistentného nádoru (melanóm alebo rakovina obličiek).

Po tretie, presnosť spracovania v systéme je bezkonkurenčná. Jeho schopnosť liečiť nádory šetrí čo najviac okolité zdravé tkanivo.

Keď sa na liečbu metastáz v mozgu používa CyberKnife, najskôr pomocou MRI a CT vykonaných v špeciálnych režimoch sa stanoví objem oblasti, do ktorej sa má smerovať žiarenie, a určujú sa dávky žiarenia. Identifikujú sa aj kritické štruktúry, v ktorých by sa malo žiarenie minimalizovať. Na základe týchto informácií systém vypočíta optimálny plán pre najbezpečnejšiu a najpresnejšiu liečbu nádoru..

Zvyčajne sa vyžaduje 1 až 5 ambulantných zákrokov, z ktorých každý trvá 30 - 90 minút. Možné minimálne vedľajšie účinky (bolesti hlavy, závraty, ospalosť), ktoré vymiznú v priebehu prvého týždňa alebo dvoch po liečbe.

Komplikácie ochorenia a prognózy pri metastatickom poškodení mozgu

Možné komplikácie: najzávažnejšou z nich je nevyhnutná smrť pacienta v dôsledku dislokácie životne dôležitých štruktúr mozgu v dôsledku opuchu a mozgového postihnutia alebo tlaku na nich metastatickým nádorom v prípade, že nie je k dispozícii žiadna liečba. Tomu môže predchádzať ochrnutie, kŕče, postupné alebo ostré potlačenie vedomia, poruchy, až do straty, zraku, sluchu a ďalšie typy pocitov, srdcové a respiračné poruchy..

Prognóza závisí od typu nádoru a jeho odpovede na terapiu, rozsahu procesu, času od okamihu diagnózy do začiatku liečby, správnosti zvolenej liečebnej taktiky..
Vo všeobecnosti je však výskyt metastáz v mozgu už nepriaznivou prognózou..
Priemerná dĺžka života pacientov s mozgovými metastázami (podľa výskumných údajov) závisí od typu a načasovania začatia liečby, primárneho nádoru, počtu metastáz, v rozmedzí od 3 do 16 mesiacov bez liečby - 1 - 2 mesiace (Wen PY et al., 2001. ).

Použitie moderných technológií, ako je CyberKnife, dáva pacientom nádej na väčšie prežitie..

Koľko ľudí žije s metastázami v mozgu pri rakovine

Onkologické choroby sú často sprevádzané procesom metastázovania, ktoré vedie k tvorbe metastáz v mozgových štruktúrach a ďalších častiach tela. Rakovinové bunky sa šíria v tele hlavne hematogénnym spôsobom (krvným riečiskom) od primárneho zamerania. Výskyt sprievodných metastatických lézií mozgových štruktúr je asi 25% prípadov z celkovej hmotnosti zhubných nádorov. Patológia sa vyskytuje 10-krát častejšie v porovnaní s primárnymi nádormi lokalizovanými v mozgových tkanivách.

Všeobecné informácie o metastázach

Metastázy tvorené v mozgu sú sekundárne patologické ložiská, ktoré sa vyvíjajú na pozadí primárneho nádoru malígnej formy s lokalizáciou v inej časti tela. V 35 - 40% prípadov ide o solitárne ložiská (uzly), v 50 - 65% prípadov sa v mozgu vyvíja viac metastáz, čo výrazne zhoršuje prognózu..

Pri viacerých formách sú metastatické novotvary lokalizované v rôznych častiach - v parenchýme, meningoch (tvrdých, mäkkých), v komorovom systéme, v subarachnoidálnom priestore. Supratentoriálna (nad stanoriom mozočka) lokalizácia sa vyskytuje s frekvenciou 85% prípadov, mozoček - v 15% prípadov. Lézie sa nachádzajú v mozgovom kmeni v 5% prípadov, v membránach - v 2% prípadov.

Prítomnosť metastáz v oblasti mozgu sa považuje za nepriaznivý faktor pri odhadovaní dĺžky života. Rakovina prsníka je jedným z najbežnejších druhov rakoviny u žien. V tomto prípade sa metastázy v hlave zistia u 5 až 30% pacientov..

Frekvencia penetrácie metastáz do rôznych častí mozgu sa líši v závislosti od miesta primárneho zamerania: pri rakovine s primárnym zameraním v pľúcach - 19%, s primárnym zameraním v obličkách - 6,5%, s diagnostikovaným melanómom - 6,5%, rakovina hrubého čreva a konečníka - 1%.

Intrakraniálna (intrakraniálna) metastáza je často hlavným prejavom patologického procesu vývoja nádoru. Diagnóza lézie drene in vivo sa vyskytuje 3-krát menej ako pri pitve (pitva). Pitva ukazuje nedetegované metastatické formácie v mozgových štruktúrach v 25-40% prípadov.

Lokalizácia metastáz v hlave - hlavne na hranici oblastí bielej a šedej hmoty, v mieste kontaktu medzi povodiami mozgových tepien (stredná, zadná). Najväčší metastatický potenciál majú také nádorové formy, ako je rakovina pľúc (forma malých buniek) a melanóm. Pri týchto formách zhubných nádorov sa metastázy v mozgu objavujú po 2 rokoch priebehu primárnej patológie u 80% pacientov.

Prítomnosť metastáz v hlave s melanómom zhoršuje prognózu života v porovnaní s inými typmi zhubných nádorov. Metastatické lézie sa vyvíjajú s rovnakou frekvenciou počas nástupu a progresie základného ochorenia. Sú sprevádzané postupným zhoršovaním životných funkcií pri zachovaní kompenzačných schopností.

Príčiny výskytu

Hlavným dôvodom výskytu metastatických novotvarov v mozgových štruktúrach je prienik buniek zhubného nádoru inej lokalizácie do oblasti lebky. Rakovinové bunky sa šíria krvným tokom alebo lymfatickým tokom.

príznaky

Príznaky metastáz v mozgu sa prejavujú mozgovými a fokálnymi poruchami. Mnohí pacienti sa vyznačujú vývojom episyndrómu (symptomatická epilepsia), všeobecnými somatickými poruchami, zhoršenou motorickou koordináciou. Debutové príznaky metastáz v hlave sa líšia a prejavujú sa týmito možnosťami:

  1. Tumor-like. Zhoršenie mozgových a ložiskových syndrómov po dobu niekoľkých týždňov, niekedy dní.
  2. Apoplektické. Pripomína mozgovú príhodu s takými fokálnymi symptómami ako afázia (zhoršené funkcie reči), hemiparéza (paréza v jednej polovici tela), fokálne epileptické záchvaty. Syndrómy sa vyvíjajú akútne na pozadí krvácania v oblasti metastáz alebo v dôsledku oklúzie (zablokovania) mozgovej cievy pomocou metastatického embólia (neviazaný intravaskulárny substrát)..
  3. Remitujúcu. Vyznačuje sa vlnovitými prejavmi príznakov, ktoré sa podobajú príznakom rozvoja zápalového procesu alebo vaskulárnej patológie v mozgu..

Príznaky metastáz závisia od miesta a veľkosti novotvaru, od intenzity vývoja opuchov okolitých tkanív. Štatistiky ukazujú, že bolesť hlavy sa pozoruje v 50% prípadov, hemiparéza - v 20% prípadov, kognitívne poruchy, poruchy správania - v 14% prípadov, epileptické záchvaty (ložiskové, generalizované) - v 12% prípadov, ataxia a poruchy pohybu - v 16% prípadov.

Dôvodom vymenovania štúdií CT alebo MRI sú často príznaky zvýšených hodnôt intrakraniálneho tlaku, bolesti hlavy, ktorá sa zosilňuje so zmenou polohy hlavy, kombinovaná s nevoľnosťou, kongesciou v oblasti optických diskov a závratmi. Je potrebné venovať pozornosť trojici Cushingovej, ktorá sa vyznačuje depresiou vedomia, ospalosťou a zrakovou dysfunkciou..

Diagnostické metódy

MRI v oblasti hlavy so zosilnením kontrastu je prioritnou metódou inštrumentálnej diagnostiky pre diagnózy, ako je melanóm, zhubné nádory so zameraním na pľúca a prsné žľazy. Zobrazujú sa konzultácie s lekármi: onkológ, neurológ, oftalmológ. Diagnostika zahŕňa činnosti:

  • Užívanie anamnézy.
  • Stanovenie neurologického stavu.
  • Vyšetrenie fundusu (detekcia príznakov intrakraniálneho tlaku).
  • Electroencephalography.
  • X-ray (oblasť hrudníka).
  • Ultrazvuk (vyšetrenie orgánov v oblasti panvy a lymfatických uzlín, určenie stavu orgánov umiestnených v brušnej dutine).
  • Scintigrafia (stanovenie stavu kostí kostry).

Krvný test (biochemický) ukazuje funkčnosť obličiek, pečene. Krvný test (klinický) poskytuje predstavu o hladine hemoglobínu, erytrocytov, leukocytov, krvných doštičiek. Ak je primárne zameranie malígneho novotvaru zistené skôr, CT sken, je predpísaná MRI v oblasti jeho lokalizácie.

Ak primárne zameranie malígneho novotvaru nebolo zistené skôr, je uvedený krvný test na prítomnosť nádorových markerov, kolonoskopie, gastroskopie, CT skenovanie v oblasti hrudníka, v oblasti panvy, v oblasti brucha. Alternatívne metódy vyšetrenia - MR-difúzia, PET (pozitrónová emisná tomografia) celého tela.

Účinnosť radiačnej terapie, ako aj stereotaxické metódy liečby (rádiochirurgia, rádioterapia) sa hodnotia na základe výsledkov inštrumentálneho výskumu, ktorý sa vykonáva 1,5 mesiaca po ukončení kurzu. Ďalšia kontrola sa vykonáva v intervaloch 1krát za 3 mesiace po dobu 1 roka. Pacienti, ktorí majú metastázy v ktorejkoľvek oblasti mozgu, sú počas svojho života podrobení lekárskemu dohľadu.

Liečebné metódy

Lekárska starostlivosť sa poskytuje v špecializovanom zariadení, kde sa poskytuje nemocničný režim. Prioritnou metódou liečby je resekcia (odstránenie počas operácie) metastáz nachádzajúcich sa v mozgu. Operácia sa vykonáva hlavne pomocou kraniotomickej metódy (kraniotomie)..

V druhej fáze sa uskutočňuje ožarovanie alebo liečba liečivami, chemoterapia. Komplexná liečba často (44%) vedie k stabilizácii mozgového metastatického procesu po dobu 6 až 12 mesiacov. Iné metódy:

  1. Ožarovanie celého povrchu hlavy.
  2. Stereotaktická rádiochirurgia zameraná na metastatické ložiská. MRI v rádiochirurgii sa vykonáva na sledovanie výsledkov terapeutických účinkov.
  3. Chemoterapia, lieková terapia.

Pri výbere spôsobu liečby sa berú do úvahy faktory, ako je morfologická štruktúra nádoru, citlivosť primárneho nádoru na liekovú a radiačnú terapiu. Dôležitý je somatický stav pacienta, závažnosť neurologického deficitu, počet a veľkosť ložísk metastáz..

Drogová terapia

Na účinnú liečbu rakoviny mozgu a metastatických novotvarov sa klasická operácia alebo chirurgický zákrok zvyčajne vykonáva pomocou zariadenia Gamma Knife. Drogová terapia sa vykonáva v týchto prípadoch:

  1. Metastatická lézia drene s asymptomatickým priebehom.
  2. Citlivosť na cielenú terapiu a chemoterapiu.
  3. Kontraindikácie pri iných spôsoboch liečby.

Schéma a postup liečby liečivami sa vyberajú individuálne, v závislosti od morfologickej štruktúry primárneho nádoru, povahy priebehu choroby. Pri výbere liečiv a dávkovacieho režimu sa vykonáva liečebný režim až do detekcie intrakraniálnych metastáz. Účinnosť liečby sa hodnotí chemoterapiou - na konci nasledujúcich 2 - 3 cyklov s vymenovaním cielenej liečby - s frekvenciou každé 3 mesiace. Základné lieky:

  • Kortikosteroidy (dexametazón). Eliminujte príznaky metastáz v hlave vyvolané sekundárnym edémom mozgových tkanív a zvýšením hodnôt intrakraniálneho tlaku..
  • Cytostatiká (Irinotecan, Topotecan, Paclitaxel, Pemetrexed, Temozolomide). Antineoplastické látky, ktoré narúšajú vývoj a delenie rakovinových buniek.
  • Úľavy od bolesti. Na odstránenie syndrómu bolesti.
  • Antikonvulzíva. Pacienti zvyčajne trpia epileptickými záchvatmi, preto sú indikované antikonvulzíva.

Liečivá, ak sú potrebné, sa predpisujú na úpravu prejavov neurologických príznakov. Pozitívny terapeutický účinok pri liečbe liekmi sa očakáva až do progresie ochorenia.

Radiačná technika

Úplné ožarovanie všetkých častí mozgu, ako hlavná metóda liečby, je účinné v niektorých klinických prípadoch - prítomnosť kontraindikácií pri chirurgickom zákroku a stereotaktická rádiochirurgia. Úplné ožarovanie mozgových štruktúr významne zvyšuje účinnosť liečby s prioritnou chirurgickou resekciou metastatických novotvarov..

Výskyt intrakraniálnych (intrakraniálnych) relapsov v prípade kombinovanej liečby je asi 20%. Pre porovnanie, v prípade ožarovania bez chirurgického zákroku sa frekvencia intrakraniálnych (intrakraniálnych) relapsov zvyšuje na 52%. Radiačná terapia je účinná pri malých metastatických léziách. Kurz zvyčajne zahŕňa 10 - 30 lekcií. Trvanie 1 relácie - asi 30 minút.

Chirurgický zákrok

Resekcia (chirurgické odstránenie) je zlatý štandard na liečbu jednotlivých resekovateľných metastáz, ktoré sa dostali do štruktúr hlavy. Po operácii sú ožarované všetky časti mozgu, aby sa zabránilo vzniku relapsov, čo je účinné v 70% prípadov. Pooperačné celkové ožarovanie hlavy v 44% prípadov znižuje úmrtnosť v dôsledku neurologických komplikácií.

V prítomnosti viacerých metastatických ohnísk v dreni je použitie chirurgickej metódy obmedzené na získanie histologickej vzorky na biopsiu a odstránenie hromadného účinku - negatívny vplyv patologicky zmeneného tkaniva na okolité zdravé štruktúry..

Stereotaktická rádiochirurgia je minimálne invazívna technika, ktorá spočíva v jedinom vystavení patologicky zmeneným tkanivám pri vysokej dávke žiarenia. Cielené ožarovanie rakovinových buniek ich zabíja bez ovplyvnenia zdravých štruktúr. Dávka žiarenia, ktorá ničí rakovinové tkanivo, sa vyberá individuálne, pričom sa berie do úvahy veľkosť ohniska.

Hlavnou výhodou tejto metódy je nízke percento pooperačných komplikácií, ako je cerebrálny edém alebo nekróza. Najlepšie terapeutické výsledky sa dosiahnu, keď lézia nie je väčšia ako 10 cm3. Okrem toho má počet ohnísk menší vplyv na percento prežitia ako objem postihnutého tkaniva..

Štatistiky ukazujú pomerne vysokú účinnosť stereotaxického chirurgického zákroku pri liečení pacientov s mnohopočetnými metastatickými léziami drene (až do 10 ohnísk), ak celkový objem nádorov nepresahuje 10 cm3. Ďalšími priaznivými prediktormi sú mladý vek pacienta, Karnofského index je viac ako 80%.

Možné komplikácie po liečbe: vzdialené (vzdialené) metastázy a zvýšenie neurokognitívnych porúch, častejšie pozorované u pacientov s počtom lézií presahujúcim 3. Radiológovia odporúčajú stereotaxickú rádiochirurgiu ako primárnu, prioritnú metódu liečby v prítomnosti metastatických lézií, ktoré sú zastúpené viacnásobnými léziami alebo 1 léziami. nie je k dispozícii na chirurgické odstránenie.

predpoveď

Ak metastázy prenikli do mozgu, príznaky pred smrťou zahŕňajú obmedzenie pohybu, zotrvanie v polohe na chrbte viac ako 50% dňa a potrebu lekárskeho a ošetrovateľského personálu. Pri predpovedaní termínu, ako dlho žijú s metastázami nachádzajúcimi sa v mozgu, sa berú do úvahy faktory:

  1. Vek pacienta.
  2. Úroveň neurologického deficitu.
  3. Karnovského index. Posúdenie 0-100% celkového stavu onkologického pacienta, jeho fyzická aktivita, potreba neustálej lekárskej starostlivosti, schopnosť starostlivosti o seba. Zároveň je 100% normálny stav, 10% umierajúci pacient.
  4. Objem lézie mozgového tkaniva.
  5. Hromadný efekt.
  6. Aktivita extrakraniálneho primárneho zamerania nádoru.

Na základe uvedených charakteristík sa individuálne určuje, ako dlho musí pacient žiť s metastázami nachádzajúcimi sa v hlave. V prípade Karnofského indexu nižšieho ako 70% je životnosť zvyčajne 2,5 mesiaca. Pacienti mladší ako 65 rokov s Karnofského indexom vyšším ako 80%, ktorí nemajú viac ako jeden extrakraniálny metastatický nádor, môžu žiť dlhšie ako 7,5 mesiaca..

Ak bunky primárneho nádoru vstúpia do mozgu a vytvoria metastázy, prognóza je podmienečne zlá. O tom, ako dlho môže onkologický pacient žiť, určí ošetrujúci lekár individuálne, pričom sa zohľadnia faktory prognózy prežitia.

Mozgové metastázy pri rakovine pľúc: vlastnosti a príležitosti na uzdravenie

Rakovina sa spravidla chová nepredvídateľne a môže metastázovať do všetkých životne dôležitých orgánov človeka a dokonca do mozgu. Toto šírenie rakovinových buniek významne komplikuje liečbu a prognózu pacienta. Poškodenie mozgu alebo miechy vedie k rýchlemu progresu patológie a je často fatálne.

Čo sú metastázy, príčiny ich výskytu a charakteristické príznaky

Metastázy sú zhubné útvary sekundárneho pôvodu, ktoré sú komplikáciou rakoviny. Rakovinové bunky s prietokom krvi a lymfy vstupujú do iných orgánov z primárneho zamerania patológie a tvoria v nich metastázy.

Pri rakovine pľúc sa metastáza vyskytuje najčastejšie v mozgu. To sa deje v dôsledku skutočnosti, že v pľúcach je viac krvných a lymfatických ciev..

Patogénne bunky sa pohybujú pozdĺž nich, na určitom mieste opúšťajú cievu a začínajú rásť a vytvárajú metastázy.

Faktory, ktoré ovplyvňujú aktívne šírenie rakovinových buniek:

  1. Znížená imunita vyvoláva rýchle šírenie a množenie rakovinových buniek.
  2. Prítomnosť početných ciev - nesúcich krv a lymfy - sa nachádza v blízkosti primárneho zamerania rakoviny.
  3. Zvláštnosť umiestnenia a histologická štruktúra nádoru.
  4. Vek pacientov - u mladých pacientov sa metastázy vyvíjajú rýchlejšie ako u starších pacientov.

Protinádorová liečba má veľký význam pre tvorbu metastáz. Ak sa vykonáva kvalitná a intenzívna onkologická liečba, metastázy sa nemusia vôbec objaviť. Často sa tvoria niekoľko rokov po liečbe. Deje sa tak v dôsledku zmien životných podmienok a niekedy bezdôvodne..

Symptómy objavenia sa metastáz v mozgu nezávisia od lokalizácie primárneho zamerania choroby. Prítomnosť novotvarov sa dá zistiť nasledujúcimi príznakmi:

  1. Časté bolesti hlavy. Toto je prvý príznak tvorby metastáz, kde sú tiež pozorované závraty. Bolesť sa vytvára v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku, ktorý sprevádza mozgovú onkológiu.
  2. Nevoľnosť. Zvyčajne sa vyskytuje s bolesťou. U detí a adolescentov sa vyskytujú silnejšie túžby.
  3. Porucha vedomia. V myšlienkovom procese sú poruchy, neschopnosť sústrediť sa na konkrétny okamih, krátkodobé zakalenie mysle, strata pamäti, sluchu a videnia. S progresiou tvorby nových ohnísk môže choroba vstúpiť do kómy.
  4. Epileptický syndróm. Neočakávané konvulzívne kontrakcie svalových skupín.
  5. Zhoršená reč. Pacient nie je schopný vysloviť dlhé slová alebo určité zvuky.
  6. Znížená citlivosť. Zníženie alebo úplná absencia reakcie rúk a nôh na podnety spravidla na jednej strane. Porušenie pohybových schopností svalov rúk, tváre a nôh. Niekedy sa vyvinie paralýza a paréza.

Postihnutou stranou kmeňa môžete určiť, ktorá hemisféra mozgu prešla metastázovaním. Ak je postihnutá pravá hemisféra, ochrľuje ľavú stranu kmeňa a naopak.

diagnostika

Rakovina pľúc s metastázami do mozgu spôsobuje neurologické poruchy, ktoré sa postupom času vyvíjajú. Preto je potrebné pacienta vyšetriť, čo spočíva v vykonaní nasledujúcich postupov:

  1. MRI je projekcia mozgového tkaniva na röntgenový obraz, uskutočnená v rôznych vrstvách. Projekcie zobrazené z rôznych uhlov vám umožňujú vidieť opuchy a ďalšie príznaky nádoru.
  2. Preskúmanie fundusu. Vizuálne vyšetrenie fundusu odhaľuje jeho zmeny, ktoré naznačujú poruchy nervovej štruktúry.
  3. Patopsychologické vyšetrenie poskytuje obraz problémov s rečou, schopnosti pacienta písať a čítať.
  4. Analyzujú sa orgány sluchu, čuchu a chuti. Kontroluje sa dýchacia stabilita a jej vzťah k vegetatívnemu systému.
  5. EEG - ultrazvuková echografia mozgového tkaniva odhaľuje prítomnosť, umiestnenie a veľkosť nádoru.
  6. Elektroencefalografia - stanovenie dynamiky povrchu mozgu. Zobrazuje patológie prítomné v metastázach.

Okrem toho sa vykonávajú invazívne vyšetrovacie metódy, ktoré zahŕňajú:

  1. Štúdia CSF.
  2. CT skenovanie pomocou špeciálnej tekutiny, ktorá sa vstrekuje do mozgu.
  3. Scintigrafia - zavedenie špeciálneho lieku intravenózne, ktorý sa môže hromadiť v blízkosti metastáz, pomáha odhaliť aj malé ložiská.
  4. Biopsia vpichu - vykonaná pred operáciou na presnú diagnostiku.

Po vyšetrení a presnej diagnóze je predpísaná správna a intenzívna liečba..

liečba

Onkológia pľúc s metastázami do mozgu sa lieči rôznymi samostatnými metódami alebo ich kombináciou. Závisí to od štádia vývoja metastáz, miesta primárneho zamerania choroby, vytrvalosti pacienta. Existujú nasledujúce liečby:

  1. Radiácie. Celý mozog je ožarovaný denne niekoľko týždňov. Potom metastázy znateľne zmenšujú veľkosť a prejavy symptómov sa znižujú. Takýto dopad úplne nezničí metastázy, môže dokonca vyvolať ich rast. Vysokofrekvenčné vystavenie mozgu vedie k zníženiu jeho funkčnosti.
  2. Prípravok. Liečba liekmi, ktoré znižujú intrakraniálny tlak, zastavujú zápal a znižujú neurologické prejavy. Silné lieky môžu zmierniť utrpenie nevyliečiteľného pacienta. Chemoterapia môže zničiť metastázy a zastaviť progresiu ochorenia, ale môže sa použiť, ak sú lézie umiestnené v mozgovom tkanive plytké alebo ak nie sú pokryté nahromadenou tekutinou..
  3. Chirurgický zákrok. Používa sa v prípade úplného a bezpečného odstránenia všetkých patologických ohnísk.
  4. Radiochirurgie. Toto je nový vynález v liečbe metastáz. Operácia sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja Cyberknife. Výhodou tohto spôsobu odstraňovania metastáz je dostupnosť ložísk z ľubovoľného miesta pomocou kybernetického noža. Jedná sa o šetrné ošetrenie, ktoré dokáže odstrániť viac ohnísk metastáz.

Okrem radikálnych metód liečby sa pacient používa aj na zmiernenie príznakov a komplikácií. Kortikosteroidy sú predpísané na zastavenie tvorby metastáz.

Vysoké dávky lieku okamžite zlepšujú stav pacienta a pokračujú v jeho užívaní počas užívania lieku. Ich nevýhodou je to, že závislosť sa postupne vyvíja a musíte dávku neustále zvyšovať. Od pacientov sa vyžaduje predpisovanie antikonvulzív, aby sa predišlo riziku epileptických záchvatov.

Ľudové lieky

Recepty tradičnej medicíny pomáhajú zmierňovať utrpenie pacienta a odstraňujú niektoré zo symptómov. Používajú sa, keď metastázy pri rakovine pľúc v hlave ešte nezískali vo veľkom meradle a ich tvorbu je možné zastaviť..

Medzi najúčinnejšie patria nasledujúce recepty:

Bylinková infúzia. Musíte vziať 75 g suchých surovín - tymiánových byliniek, lipových kvetov, meduňiek a banánovníka, pridať k nim 100 g šalvie. Večer nalejte 2 lyžice surovín do termosky a nalejte doň pohár vriacej vody. V dopoludňajších hodinách infúziu a trochu vychladnúť.

Pite 100 ml 4-krát denne pred jedlom.

Infúzia lastovičiek. Suchá tráva rastliny sa musí rozdrviť a lyžica surovín sa musí naliať do 500 ml vriacej vody. Trvajte na tom, až kým úplne nevychladne, a potom infúziu napnite.

Konzumujte 3 krát denne po tretinu výslednej infúzie pol hodiny pred jedlom. Použite toto ošetrenie po dobu 7-10 dní, potom si urobte prestávku na pár dní a pokračujte znova. Používa sa na prevenciu metastáz.

50-ročný pacient Vladimir sa sťažoval na celkovú slabosť, bolesti hlavy a nevoľnosť. Pacient bol vyšetrený a zistil rakovinu pľúc pomocou mozgových metastáz. Naliehavo bol hospitalizovaný a predpísal príslušnú liečbu: bola predpísaná chemoterapia a liečba podporujúca imunitu. Antikonvulzíva, kortikosteroidy a protizápalové lieky boli tiež predpísané na pravidelné používanie. Odporúča sa prestať fajčiť.

predpoveď

Očakávaná dĺžka života pacienta priamo závisí od času vyšetrenia, kedy boli zistené metastázy. Ak boli ich príznaky objavené príliš neskoro, potom môže pacient žiť 2-4 mesiace. Pri včasnom liečení závisí zotavenie alebo remisia už od použitých metód a od odstránenia primárneho zamerania choroby.

Mozgové metastázy spravidla neumožňujú pacientovi úplne sa zotaviť alebo dosiahnuť remisiu po dlhú dobu. Pri včasnej a kvalitnej liečbe sa môže životnosť predĺžiť na 2 roky. Keďže sú však postihnuté dôležité časti mozgu, kvalita života sa výrazne zhorší..

Je dôležité neustále sledovať svoje zdravie. V prípade nepríjemných symptómov by sa návšteva u lekára nemala odložiť, ale snažiť sa ho čo najskôr navštíviť, aby existovala šanca na uzdravenie. Zdravie a život pacienta sú vo vlastných rukách.