Ako liečiť rakovinu pľúc
Spomedzi všetkých chorôb v oblasti onkológie je najčastejšou patológiou rakovina pľúc. V tomto prípade je epitel tkanivového tkaniva zhubne znovuzrodený a výmena vzduchu je narušená. Do rizikovej skupiny patria muži vo veku nad 50 rokov, ale ženy nie sú výnimkou. Ak nezačnete včasnú liečbu tohto ochorenia, môžete spôsobiť celkom nebezpečné následky až do smrti vrátane..
Liečebné vlastnosti
Ako sa lieči rakovina pľúc, sa určuje s prihliadnutím na typ ochorenia, štádium jeho vývoja, charakteristiku priebehu a prítomnosť metastáz v iných orgánoch a systémoch. Existujú 4 spôsoby liečby rakoviny orgánov:
- chemoterapie;
- lúča;
- imunomodulačnej;
- chirurgický.
Samostatne stojí za to zdôrazniť liečbu patológie rakoviny pľúc, ktorá pokračuje s rozširovaním metastáz do iných častí tela. V tomto prípade je predpísaná špecifikácia konkrétnych liekov..
chemoterapia
Vo väčšine prípadov je chemoterapia povinnou technikou používanou na liečbu rakoviny pľúc. V tomto prípade berú do úvahy štádium, v ktorom sa nádor vyvíja, aká je jeho veľkosť, ako rýchlo rastie a či existujú metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách. Zohľadňujú tiež, v akom veku je pacient, aké sprievodné choroby má, aká je presná lokalizácia nádoru.
Ak sa rakovina pľúc vylieči týmto spôsobom, dá sa nádej na priaznivú prognózu. Na zvýšenie účinnosti chemoterapie sa v kombinovanej terapii používa niekoľko liekov. Ktoré prostriedky budú najúčinnejšie, sa určujú s prihliadnutím na histologickú štruktúru nádoru. Cyklofosfamid, metotrexát, fosfamid, adriamycín sa často používajú pri liečbe tohto ochorenia..
Droga metotrexát je jedným z najúčinnejších liekov pri liečení onkológie
Liečivo sa podáva v intervaloch 3 až 5 týždňov. V tomto okamihu musí telo a imunita odpočívať a zotaviť sa z účinkov silných drog. Napriek vysokej účinnosti chemoterapie sa nemôže vykonať v niektorých prípadoch: so sprievodným vývojom duševných chorôb alebo infekčných chorôb, s rozvojom chronickej patológie obličiek alebo pečene alebo v prípade rozvoja neinvazívnych karcinómov pľúc. Nepredpisujte chemoterapiu, ak má osoba imunodeficienciu alebo sa u nej vyvinie reumatoidná artritída..
Chemoterapeutické lieky, rovnako ako iné lieky, môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ktoré sa zvyčajne vyskytujú 2 až 3 dni po začiatku používania. Patrí medzi ne syndróm zvracania na vracanie, úbytok na váhe, vývoj anémie, výskyt vredov na slizniciach úst, strata vlasov, krvácanie z rôznych etiológií, výskyt modrín na koži. Akýkoľvek chemoterapeutický liek je toxický a ako vopred na to nebude možné určiť, ako naň bude reagovať telo človeka.
Na zmiernenie celkového stavu počas užívania liekov na chemoterapiu sa odporúča dodržiavať niektoré odporúčania:
- pozorujte správnu stravu, znižujte príjem mastných, korenených, slaných a konzumujte frakčne, tj po malých dávkach, ale často počas celého dňa;
- chodiť každý deň na čerstvý vzduch;
- robiť ľahkú fyzickú prácu;
- dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára;
- kontrolovať psychický zdravotný stav, nezaťažovať sa a veriť, že choroba je liečiteľná.
Liečenie ožiarením
Rakovina pľúc sa dá liečiť aj v kombinácii s rádioterapiou. Je predpísaný ako nezávislý spôsob liečby rakoviny pľúc a v spojení s chemoterapiou. V priebehu rádioterapie sa používa ionizujúce žiarenie, ktoré ovplyvňuje oblasť zhubných buniek nádoru. Zdravé tkanivá sú samozrejme rovnako vystavené radiácii..
Táto technika sa môže vykonávať niekoľkými spôsobmi:
- vzdialene alebo zvonka (zariadenie je umiestnené v určitej vzdialenosti od tela pacienta, ale je presne zamerané na zamýšľanú oblasť s nádorom);
- metódou vnútornej expozície, keď zdroj žiarenia príde do kontaktu s rakovinovým rastom;
- metódou systémovej expozície (celé telo je vystavené ožiareniu, ale iba v prípade podozrenia lekára na vývoj rakoviny krvi).
V súčasnosti existuje veľa sporov o tom, či sa karcinóm pľúc lieči týmto spôsobom. Mnohé štúdie však napriek tomu dokázali, že ožarovacia terapia pomáha znižovať riziko vedľajších účinkov spôsobených chemoterapiou, ako aj odklad smrti..
V kombinácii s chemoterapiou sa často predpisuje ožarovanie nádoru
Vedľajšie príznaky počas radiačnej terapie nie sú také rozsiahle ako pri chemoterapii, ale vyskytujú sa. Medzi takéto prejavy patrí bolesť v oblasti hrudníka, všeobecná nevoľnosť, kašeľ so sputom, pálenie záhy. Menej bežné vypadávanie vlasov.
Imunomodulačné lieky
Užívanie imunomodulačných liekov sa považuje za jedno z najúčinnejších spôsobov liečby rakoviny pľúc. Chirurgický zákrok, užívanie liekov na chemoterapiu má limit účinnosti a často spôsobuje vedľajšie príznaky. Imunoterapia má veľa odlišností od liečby rakoviny, ale stále má protivníkov..
Vďaka príjmu imunomodulačných látok je možné znížiť riziko vedľajších účinkov, ako aj predĺžiť život ľudí trpiacich rakovinou, ktorý pokračuje v 4 štádiách a nepodlieha chirurgickému zákroku. V tomto prípade je predpísané podávanie interferónov, interleukínov, liekov stimulujúcich kolónie..
Hlavným účelom takejto liečby je aktivácia vlastných obranných funkcií tela, ktoré pomôžu rozpoznať malígne bunky a zasiahnuť ich, čím prispejú k rýchlemu uzdraveniu. Takéto lieky zvyšujú účinok tradičnej terapie a sú predpisované na symptómy choroby 1 až 4 stupne.
Imunoterapia pomôže predchádzať opätovnému rastu nádoru a eliminuje infekčné komplikácie.
Keď ochorenie pokračuje v počiatočnom štádiu, imunoterapia je doplnená hlavnou liečbou a v pokročilých štádiách je to jediná možná liečba. Podľa mnohých štúdií v tomto odbore možno povedať, že v dôsledku užívania imunomodulačných liekov je ich hlavný účinok zameraný iba na rakovinové tkanivá bez ovplyvnenia zdravých tkanív. Takáto liečba je účinná dokonca aj pri rozvoji rakoviny pomocou mikrometastáz, ktoré je ťažké odhaliť štandardnými diagnostickými opatreniami..
Prvé pozitívne zmeny vo všeobecnom stave pacienta možno pozorovať v prvých dňoch užívania drog, ale po určitom časovom období sa prejaví výrazný účinok. Spravidla stačí 1 - 2 mesiace užívania imunomodulátorov. Napriek ich účinnosti môžu spôsobovať vedľajšie príznaky: febrilný syndróm, alergická reakcia, myalgia, všeobecná nevoľnosť, nauzea-zvracanie, dysfunkcia srdca, krvných ciev, obličiek, pečene.
Chirurgická terapia
Je možné rakovinu pľúc vyliečiť týmto spôsobom úplne a natrvalo? Je ťažké jednoznačne odpovedať na takúto otázku, pretože rakovinový novotvar je schopný šírenia a v priebehu času - recidívy. V takmer 30% prípadov choroby prežívajú ľudia po operácii 5 rokov.
Chirurgia je najúčinnejšou liečbou rakoviny pľúc
Napriek skutočnosti, že nádor môže mať dobré anatomické umiestnenie, čo je priamou indikáciou pre chirurgický zákrok, nemusí byť predpísané z dôvodu rozvoja sprievodných patológií, napríklad so závažnou srdcovou alebo pľúcnou patológiou..
V takýchto prípadoch je šanca na prežitie po operácii znížená..
Operáciu môžete vykonať niekoľkými spôsobmi:
- klinová resekcia orgánu (časť jedného laloku je odstránená);
- lobektómia (celý lalok je odstránený);
- pulmonektómia (celá pľúca je odstránená);
- niekedy sa vyžaduje resekcia lymfatických uzlín v blízkosti postihnutej oblasti.
Medzi kontraindikácie pri chirurgickom zákroku patrí: prítomnosť vzdialených metastáz alebo rast nádoru v lymfatických uzlinách alebo životne dôležitých orgánoch, v hornej dutej žile, aorte, bránici. Operácia sa tiež nevykonáva so špecifickou pohrudnicou, ktorá sa vyvíja spolu s rakovinou pľúc..
Tradičné zaobchádzanie
Liečbu rakoviny pľúc môžete doplniť doma ľudovými liekmi. Napríklad môžete použiť Jitrocel, na základe ktorého sa pripravujú infúzie a odvary:
- 2 lyžice. l. sušená plantain sa kombinuje s rovnakým objemom bylín (nechtík, tymian, medveď, ľubovník bodkovaný, harmanček, lastúrnik) a naleje sa pol litra vriacej vody, potom sa nechá 30 minút vylúhovať (hotový výrobok sa spotrebuje pol pohára pred jedlom 3-krát) ;
- 1 polievková lyžica. l. nalejte sušenú banánovú zeleninu pohárom vriacej vody a nechajte vylúhovať 2 hodiny (hotový výrobok sa konzumuje 1 polievková lyžica l niekoľkokrát denne);
- môžete si pripraviť odvar z banánovníka, ktorý sa povarí 2-3 minúty a spotrebuje sa v množstve 1 polievková lyžica. l. niekoľkokrát denne;
- nakrájajte listy trávy, pridajte med v rovnakom pomere a nechajte vylúhovať 4 hodiny (hotový výrobok by sa mal brať pred jedlom po dobu 1 lyžice. l.).
Jedovaté rastliny sa tiež aktívne používajú pri liečbe rakoviny pľúc:
- rastlina hemlock (25 g suroviny sa vyleje vriacou vodou v objeme 500 ml, potom sa nechá vylúhovať 10 dní; hotový produkt sa zriedi vodou pred podaním v pomere 1 kvapka infúzie na 200 ml vody a 1 polievková lyžica l. trikrát denne. );
- agarik červený (5 húb sa naleje do 1 litra vodky a nechá sa vylúhovať 1 mesiac, po ktorom sa konzumuje rovnakým spôsobom, ako je uvedené vyššie);
- catharanthus (suroviny sa zmiešajú s vodkou v pomere 1:20 a nechajú sa vylúhovať 1 týždeň; hotový produkt sa užíva perorálne 3 krát denne po zriedení 20 kvapiek v 1 pohári vody).
Pri liečbe môžete použiť sódu, z ktorého je roztok vyrobený: 1 lyžička. sóda a rovnaké množstvo medu sa rozpustí v 1 pohári vody a užíva sa niekoľkokrát denne po dobu jedného týždňa.
Rakovina pľúc je pomerne nebezpečné ochorenie, ktoré je vo väčšine prípadov smrteľné. Z tohto dôvodu, aby sa predĺžila životnosť, je dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára..
Je možné vyliečiť rakovinu pľúc??
Rakovina je hlavnou príčinou úmrtí vo všetkých krajinách sveta. Existuje názor, že rakovina je nevyliečiteľná. Avšak včasná diagnostika a moderné liečebné metódy pomáhajú úspešne zvládnuť ochorenie, ak sa zistí najneskôr v druhom štádiu vývoja. Rakovina pľúc sa delí na dva typy. Malá bunka sa vyznačuje rýchlym vývojom a liečebnými ťažkosťami. Prognóza úspešného výsledku pri malobunkovej rakovine pľúc je sklamaním. Štatistika hovorí o možnosti liečby choroby iba v 20% prípadov. Viac informácií o liečbe tohto typu nájdete na adrese: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/melkokletochnyj-nejrojendokrinnyj-rak-legkogo/
Ďalšia kategória rakoviny pľúc, nemalobunková rakovina pľúc, sa lieči pomerne dobre.
Druhy nemalobunkového karcinómu pľúc:
- Drevocelulárny karcinóm sa vyskytuje v tkanivových bunkách dýchacieho systému. Lekári sa domnievajú, že príčinou choroby je fajčenie.
- Žľaza (adenokarcioma) sa šíri do žliaz.
- Nediferencovaný karcinóm alebo karcinóm veľkých buniek sa líši veľkosťou nádorových buniek. Rakovinové bunky sa dobre rozlišujú pod mikroskopom, čo uľahčuje diagnostikovanie choroby.
Druhé štádium vývoja zhubného pľúcneho nádoru zahrnuje útvary s veľkosťou nie viac ako 7 cm, ktoré ovplyvňujú lymfatické uzliny a šíria sa nielen na sliznicu dýchacích orgánov, ale aj do tkanív..
Príznaky rakoviny pľúc 2. stupňa
Horúčkové tempo života, potreba pracovať a zarábať peniaze, je často dôvodom, prečo onkologickí pacienti vyhľadávajú radu neskoro. Prvé príznaky choroby sa zvyčajne mýlia pri chronickej bronchitíde alebo iných ochoreniach dýchacích ciest. Je ťažké určiť kašľom a zvýšenou telesnou teplotou, že v bunkách pľúc sa vyvíja nádor. Druhý stupeň rakoviny pľúc sa vyznačuje expresívnymi symptómami:
- Kašeľ s výskytom spúta v krvi
- Ľahko počuje pískanie
- Bolesť v hrudi
- Slabosť a rýchla únava.
Aj keď sú tieto príznaky typické pre mnohé infekčné a zápalové ochorenia dýchacieho systému, lekár najčastejšie odkazuje pacienta na histologické vyšetrenie..
Prognóza liečby
Detekcia rakovinových buniek sa pre väčšinu pacientov stáva desivou diagnózou. Prirodzene sa onkologickí pacienti zaujímajú o otázku, či je možné vyliečiť rakovinu pľúc.
Odpoveď závisí od mnohých dôvodov, vnútorných aj vonkajších..
Hlavným kritériom na určenie, či je možné vyliečiť rakovinu pľúc, je stupeň vývoja a forma choroby..
Štatistiky Svetovej zdravotníckej organizácie naznačujú, že rakovina ešte nie je trestom smrti. Včasná diagnóza v prvej a druhej etape vývoja je liečiteľná pomerne úspešne. Vo väčšine prípadov je nutný chirurgický zákrok. Táto metóda umožňuje úplne odstrániť rakovinový nádor z orgánov. Hlavná vec je navštíviť lekára, kým sa nádor v pľúcach metastázuje. Rakovina pľúc stupňa II je vo väčšine prípadov resekovateľná.
Miera prežitia pri správnom ošetrení v tomto štádiu vývoja je podľa WHO až 80%.
Rizikové faktory
Samotný lekársky zásah však nestačí na vyliečenie rakoviny. Samotný pacient sa musí vzdať mnohých návykov a zmeniť svoj životný štýl, vylúčiť rizikové faktory.
Najčastejšou príčinou lekárov s rakovinou pľúc je fajčenie a bývanie v oblastiach so silne znečisteným vzduchom. Riziko zvýšenia rizika ochorenia u pracovníkov podnikov, v ktorých sa vyrába tovar, ktoré obsahujú azbestový prach, oxidy kovov a chemické plyny.
Dôležitým dôvodom výskytu malígneho nádoru je jedlo s vysokým obsahom karcinogénov a dusíkových solí. Fanúšikovia rôznych polotovarov s prísadami chemických zvýrazňovačov chuti čelia rakovine dýchacích orgánov nie menej ako silní fajčiari.
Ďalšou rizikovou skupinou sú spotrebitelia etanolu. Potravinový alkohol a nápoje na jeho základe podľa WHO spôsobili v roku 2015 rakovinu vo viac ako 40% prípadov. Táto kategória pacientov sa okrem toho vyznačuje neskorou návštevou zdravotníckych zariadení z dôvodu osobitnej nepozornosti ich tela. Úmrtnosť na rakovinu pľúc medzi užívateľmi alkoholu a tabaku stúpa na 90%.
Hormonálne lieky používané ženami bez extrémnej potreby sa považujú za ďalší faktor výskytu malígnych nádorov.
Či je možné vyliečiť rakovinu pľúc, závisí do veľkej miery od samotnej osoby. Hlavnou vecou je včas sa poradiť s lekárom pri prvých príznakoch choroby a vynaložiť maximálne úsilie na odstránenie choroby.
Môže byť rakovina pľúc úplne vyliečená?
Môže byť rakovina pľúc vyliečená alebo nie? Moderná medicína má účinné metódy komplexnej liečby onkologických ochorení, avšak v zriedkavých prípadoch dôjde k úplnému uzdraveniu. Rakovina pľúc je malígny patologický proces, ktorý sa ťažko lieči. Vo väčšine prípadov to končí smrteľným následkom, sú však známe prípady zotavenia pacientov so štvrtým štádiom rakoviny.
Čo určuje výsledok liečby zhubných nádorov
Hlavným dôvodom veľkého počtu úmrtí na rakovinu pľúc je oneskorené zistenie tohto ochorenia. V posledných fázach nádor poskytuje metastázy, ktoré sa rýchlo šíria po tele. Úspešnosť liečby závisí od mnohých faktorov, vrátane: psychického stavu pacienta, štádia patologického procesu, typu nádoru, aktivity imunitného systému, kvality liečby, kvalifikácie lekárov.
Akýkoľvek moderný spôsob liečby rakoviny pľúc sa môže použiť samostatne aj v kombinácii. Lekár musí zvoliť individuálny terapeutický režim, ktorý sa zostaví s prihliadnutím na celkový stav tela, typ rakoviny, prítomnosť metastáz a sprievodné patológie. Drobný karcinóm pľúc sa vyznačuje rýchlym vývojom a agresívnym priebehom. Ochorenie môže byť asymptomatické na dlhú dobu, preto sa zvyčajne vyskytuje v pokročilých formách. Vo štvrtom štádiu ovplyvňujú metastázy mozog, kosti, pečeň, krvné cievy.
Úspešnosť liečby závisí od výberu správnej metódy. Chemoterapia je najúčinnejšia pri malobunkových rakovinách. Spomaluje alebo zastavuje delenie malígnych buniek, čím pomáha zmenšovať veľkosť nádoru. Vymenovanie chirurgického zákroku je opodstatnené iba v počiatočnom štádiu. Ožarovanie alebo chemoterapia po operácii môže pomôcť zabrániť opätovnému rastu nádoru. Prognózu zotavenia možno vyhodnotiť až po priebehu liečby a následnom vyšetrení. Moderné lieky na chemoterapiu zastavujú metabolické procesy v atypických bunkách, a preto sa začínajú rozkladať. Drobný karcinóm je na cytostatiká veľmi citlivý, preto ich správny výber môže zvýšiť šance na zotavenie.
Ak sa malobunkové nádory vyvíjajú asymptomaticky, potom nemalobunkové nádory poskytujú klinický obraz neobvyklý pre onkologické ochorenia. Pomerne často objavuje niekoľko symptómov charakteristických pre choroby dýchacích ciest osobu, ktorá navštívi lekára. Účinnosť liečby je určená stupňom choroby. Všeobecný terapeutický režim zahŕňa ožarovanie a chemoterapiu. V skorých štádiách sa používa chirurgický zákrok. Použitie týchto metód v kombinácii môže zvýšiť šance na prežitie..
Závislosť šancí na zotavenie na štádiu rakoviny
Nemalobunková rakovina sa vyvíja v 4 štádiách, z ktorých každé je charakterizované určitou veľkosťou nádoru, jeho prevalenciou a prítomnosťou metastáz. Účinnosť komplexnej liečby sa vo všeobecnosti odhaduje na 40%. V závislosti od príznakov choroby sa môže liečebný režim líšiť. Šance na zotavenie sa zvyšujú dodržiavaním špeciálnej diéty počas liečebného obdobia. Strava by mala byť vyvážená, jedlo by malo byť zdravé a prirodzené. Chemoterapia je najúčinnejšou liečbou spinocelulárneho karcinómu.
V prvom alebo druhom štádiu je účinné odstránenie nádoru. V tomto okamihu je možné radikálne odstrániť novotvar, ktorý prispieva k úplnému uzdraveniu pacienta. Ak operácia z nejakého dôvodu zlyhá, je predpísaná radiačná terapia. Nasmerované lúče sú schopné zničiť nádor, ak je malý. Chemoterapia sa používa ako doplnková liečba. Vykonáva sa pred aj po operácii. Cytostatiká sa koncentrujú v nádorových tkanivách a postupne ničia svoje bunky. Je to v počiatočnom štádiu, keď novotvar nemá čas sa šíriť, čo je úplne možné. Je možné vyliečiť rakovinu pľúc II. Fázy??
Druhou fázou vývoja zhubného nádoru je indikácia chirurgického zákroku. Ak sú operácie kontraindikácie, je predpísaný priebeh chemoterapie a ožarovania. Chemoterapia zahŕňa použitie liekov, ktoré sa líšia od liekov používaných v prvom štádiu. To výrazne zvyšuje šance na zotavenie. V treťom štádiu sa chirurgický zákrok považuje za prakticky neúčinný..
Nádor má čas rásť do okolitých tkanív a poskytovať metastázy, ktoré sa šíria v tele. Pravdepodobnosť liečby v tejto fáze stále existuje, ale terapeutický priebeh bude dlhý a neprejde bez zdravotných následkov. Pri výbere liečebných metód je potrebné vziať do úvahy typ a veľkosť nádoru, ktoré sa určujú pri histologickom vyšetrení..
Lekári uprednostňujú komplexné metódy, pri ktorých je chemoterapia kombinovaná s chirurgickým zákrokom a ožarovaním. Táto metóda sa považuje za najúčinnejšiu, avšak pri bežnom patologickom procese sú operácie mimoriadne zriedkavé. V tomto prípade sú jedinou možnou metódou chemoterapia a ožarovanie..
Vylieči sa rakovina pľúc štvrtého stupňa? V poslednom štádiu choroby sa úplné uzdravenie považuje za nemožné. Všetky opatrenia predpísané onkológmi sú zamerané na zmiernenie príznakov choroby a zvýšenie priemernej dĺžky života pacienta. Žiarenie a chemoterapia pomáhajú zmenšovať veľkosť nádoru, znižujú intenzitu bolesti. Najúčinnejším spôsobom, ako zlepšiť stav pacienta s rakovinou, je paliatívna liečba, ktorá pozostáva z niekoľkých štádií..
Symptomatická liečba zahŕňa použitie omamných látok proti bolesti a antitusických liekov, sedatív. V tomto štádiu choroby musí psychológ pracovať s pacientom. Nemenej dôležitá je prevencia a včasná liečba infekčných chorôb..
Môže byť rakovina pľúc liečená metastázami?
Výskyt metastáz vo vzdialených orgánoch znamená prechod rakoviny do nevyliečiteľnej formy, ak sú regionálne lymfatické uzliny poškodené malígnymi bunkami, zotavenie je stále možné. Štvrté štádium rakoviny sa považuje za terminálne, v tomto štádiu sa lézie nachádzajú takmer vo všetkých životne dôležitých orgánoch, ktoré nezanechávajú žiadnu šancu na zotavenie. Pacient má výrazné príznaky rakoviny. Veľký nádor komprimuje okolité orgány, narušuje dýchacie funkcie a prispieva k výskytu závažných komplikácií. V tejto fáze sa lekári snažia iba zlepšiť kvalitu života pacienta a predĺžiť ho o niekoľko mesiacov..
Pri hlbšom skúmaní problému môžete zistiť, že každý nádor má svoje vlastné histologické charakteristiky, jeho zloženie je možné určiť biopsiou. Pri správnom výbere liečebných metód je možné zničiť niektoré rakovinové bunky a potom pomocou chirurgického zákroku odstrániť zvyšok nádoru. Úspešnosť liečby závisí od výskytu patologického procesu, veku pacienta a stavu imunitného systému. Po vypočutí hroznej diagnózy by si človek nemal myslieť, že rakovina je nevyliečiteľná. Mali by ste veriť vo svoje uzdravenie, naladiť sa na nadchádzajúcu liečbu a riadiť sa odporúčaniami lekára.
Je možné vyliečiť rakovinu pľúc?
Je všeobecne známe, že často zhubné nádory vedú k smrti pacienta. Z tohto dôvodu sa mnohí ľudia, skeptickí, pokiaľ ide o účinnosť dlhodobého a, aby som bol úprimný, veľmi drahý, pýtali: „Je možné vôbec liečiť rakovinu pľúc?“ Odpoveď je jednoznačná: moderná medicína úspešne bojuje proti najstrašnejším a najzákernejším chorobám a rakovinu možno liečiť..
Je možné vyliečiť rakovinu pľúc??
Ak je pacient vysoko imunitný a optimistický a odhodlaný, rakovina pľúc sa dá prekonať. Pravdepodobnosť vymáhania navyše priamo závisí od faktorov, ako sú napríklad:
- štádium existujúcej onkologickej choroby;
- typ zhubného nádoru;
- fyzická schopnosť tela odolávať chorobe;
- túžba pacienta zotaviť sa;
- kvalita liekov;
- metódy aplikovanej terapie;
- kvalifikácia zdravotníckeho personálu.
Aby ste sa neobťažovali myšlienkami na to, či je možné vyliečiť rakovinu pľúc, je dôležité pamätať na preventívne opatrenia tejto choroby. Predpoklady na predchádzanie chorobám sú:
- posilnenie imunitného systému;
- odmietnutie zlých návykov;
- zloženie ročnej úplnej skúšky;
- okamžitá liečba, ak je diagnostikovaná rakovina.
Je liečená rakovina pľúc??
Je možné vyliečiť rakovinu pľúc? Odpoveď na túto otázku nebude vždy upokojujúca, pretože v úmrtnosti je táto onkologická patológia na prvom mieste medzi všetkými úmrtiami na rakovinu..
S nástupom klinických príznakov už tri štvrtiny pacientov už prakticky nereagujú na liečbu. Dôvodom je predovšetkým častá detekcia pľúcneho nádoru iba v posledných štádiách, spravidla už v prítomnosti metastáz..
Rýchla metastáza je spôsobená takými anatomickými vlastnosťami štruktúry pľúc, ako sú uvoľnenie a saturácia tkanív cievami, čo prispieva k vynikajúcej výžive rakovinových buniek a neobmedzenému šíreniu v tele, čo často spôsobuje, že diagnóza je často posmrtná..
Prognóza môže byť optimistickejšia, ak sa klinický obraz objaví po uplynutí nie viac ako troch mesiacov od začiatku choroby. S nárastom v tomto období na deväť mesiacov sa prognóza na oživenie výrazne zhoršuje.
Liečba rakoviny pľúc v skorých štádiách je možná pomocou metód, ako je chirurgický zákrok, ožarovanie a chemoterapia alebo ich komplex, ako aj s použitím alternatívnych receptov medicíny. Po týchto liečebných postupoch sú pacienti optimistickí, pokiaľ ide o budúcnosť, a zostávajú pochybnosti o tom, či je možné liečiť rakovinu pľúc.
Samozrejme, onkológia si dnes vyžaduje obrovské množstvo ľudských životov. Určite však treba bojovať. Povaha rakoviny nie je úplne objasnená a medicína vie prípady, keď došlo k úplnému uzdraveniu aj u tých beznádejných pacientov. Mnohé zároveň závisia nielen od času odhalenia a štádia choroby, ale aj od nálady pacienta a jeho vášnivej túžby poraziť chorobu.!
Je možné vyliečiť rakovinu pľúc - moderné spôsoby riešenia nebezpečnej choroby
U pacientov s diagnostikovanou pľúcnou onkológiou je dôležité vedieť, či sa lieči rakovina pľúc. Toto ochorenie sa vyznačuje závažným priebehom a vysokou úmrtnosťou, ale moderná medicína dáva pacientom nádej na predĺženie života a zlepšenie ich celkového stavu. Aby bolo možné počítať s pozitívnou prognózou rakoviny, je dôležité včas sa poradiť s odborníkom. Len v tomto prípade sa dá zabrániť rýchlemu progresiu pľúcnej patológie a nezvratným následkom..
Je možné vyliečiť rakovinu pľúc?
Úspešnosť liečby rakoviny pľúc a rýchlosť zotavenia sú určené rôznymi faktormi:
- Fáza rakovinového procesu.
- Typ formácie podobnej nádoru, miesto jej lokalizácie.
- Stav imunitného systému pacienta.
- Kvalita použitých liekov.
- Kvalifikačná úroveň ošetrujúcich lekárov.
- Zodpovedný postoj pacienta k liečbe.
Odmietnutie zlých návykov (fajčenie, abúzus alkoholu), správna výživa, mierna fyzická aktivita a práca v šetrných podmienkach zvyšujú šance na regeneráciu pľúc a zbavenie sa nádoru..
Pravdepodobnosť úplného zotavenia je najvyššia v skorom štádiu choroby. Podľa lekárskych štatistík sa 80 až 92% pacientov v prvom štádiu patológie dokáže zotaviť z rakoviny pľúc a prekonať hranicu prežitia 5 - 10 rokov..
Metódy riešenia pľúcnej onkológie
Vďaka integrovanému prístupu môžu odborníci významne zlepšiť pohodu pacienta alebo úplne liečiť rakovinu. Boj proti pľúcnej onkológii sa uskutočňuje pomocou:
- chirurgický zákrok;
- liečenie ožiarením;
- lieky.
Najúčinnejšou metódou liečby pacientov s rakovinou je chirurgický zákrok. Vďaka včasnému chirurgickému zákroku sa šanca na úplné uzdravenie výrazne zvyšuje a rakovina sa môže vyliečiť v štádiu 1-3.
Ako sa vykonáva operácia rakoviny pľúc?
Operácia spočíva v odstránení časti chorého orgánu (alebo celého pľúc). Plocha tkaniva, ktoré sa má resekovať, je určená veľkosťou a lokalizáciou rakovinového rastu. Všetky manipulácie sa vykonávajú iba v celkovej anestézii.
Existujú nasledujúce typy chirurgických zákrokov:
- resekciu klinov, spočívajúcu v odstránení časti pľúcneho laloku;
- lobektómia, pri ktorej je odstránený celý lalok pľúc spolu s lymfatickými uzlinami;
- segmentektómia, čo je odstránenie určitého segmentu chorého orgánu;
- pulmonektómia - odstránenie všetkých pľúc.
Prvé 3 metódy sa používajú pre malé alebo stredne veľké nádory, zatiaľ čo pulmonektómia sa používa v prípade rozsiahleho poškodenia pľúc a prítomnosti veľkej onkologickej tvorby..
V štádiu 1 - 2 nemalobunkového karcinómu pľúc sa úspešne operovaní pacienti považujú za vyliečených a nie je potrebné ďalšie liečenie. V neskorších štádiách choroby zostáva potreba rádioterapie a liekov..
Liečenie ožiarením
Metóda radiačnej terapie je založená na použití gama, beta, neutrónu, protónového ionizujúceho žiarenia. Lúče majú deštruktívny účinok na rýchlo sa deliace rakovinové bunky. Zdravé bunkové štruktúry sú zároveň vystavené ožarovaniu, ale účinok na ne sa považuje za jemnejší..
Radiačnú terapiu je možné predpísať v rôznych štádiách ochorenia:
- Pred operáciou. V tomto prípade sú šance na odstránenie celého nádoru a zabránenie následným relapsom významne zvýšené..
- Počas operácie. V procese vykonávania lekárskych procedúr sa zdroj žiarenia privádza priamo do formácie podobnej nádoru.
- Po prevádzke. Počas tohto obdobia sa zvyšuje potreba ožarovania u pacientov s perspektívou relapsu, v prítomnosti rakovinových uzlín v mediastíne, ako aj neistota chirurgov, že nádor bol odstránený o 100%..
Celý priebeh liečby zahŕňa niekoľko fáz. Prvý z nich, predžarovanie, spočíva v príprave pacienta na zákrok, vykonaní krvného testu, absolvovaní pľúcnej biopsie, CT a MRI. Radiačný stupeň priamo zahŕňa jednu alebo viac radiačných relácií. V post-radiačnej fáze je pacientovi ukázané ďalšie terapeutické a regeneračné opatrenie, ktoré oslabuje negatívne účinky žiarenia na zdravé časti tela..
Existujú 3 hlavné typy ožiarenia - endobronchiálna brachyterapia, konformačná, frakcionácia. V prvom prípade je nádor lokalizovaný okolo priedušieku alebo malej veľkosti vystavený ožiareniu. Konformná terapia spočíva v intenzívnom ožarovaní aktívne sa deliacich rakovinových buniek. Frakcionácia znamená opakované ožarovanie počas celého liečebného cyklu.
Lieky na onkológiu pľúc
Liečba rakoviny pľúc spočíva v injekcii a perorálnom podaní silných liekov. Na injekcie sa predpisujú pacienti:
Doxorubicín zaisťuje deštrukciu DNA zhubných buniek. S pomocou tohto lieku sa lieči hlavne malobunková onkológia. Liečivo sa podáva intravenózne alebo intraarteriálne.
Terapia Avastinom zastavuje množenie krvných ciev, v dôsledku čoho sa zastavuje prísun malígnych tkanív. Vďaka použitiu tohto lieku je možné preniesť agresívne onkologické procesy do chronického, menej nebezpečného štádia..
Karboplatina je protirakovinové liečivo obsahujúce platinu. Liečivo pôsobí na úrovni DNA rakovinových buniek, čo vedie k potlačeniu produkcie nukleových kyselín a deštrukcii nádoru.
Mnoho injekčných liekov spôsobuje rôzne vedľajšie účinky, čo vyžaduje nepretržité lekárske sledovanie stavu pacienta počas liečby.
Boj proti rakovine sa tiež uskutočňuje pomocou nasledujúcich výrobkov vo forme tabliet alebo kapsúl:
- Erlotinib;
- Crizotinib;
- Afatinib;
- cyklofosfamid;
- prednizolón;
- hydroxykarbamid.
Takéto činidlá spomaľujú rast patologických častíc, blokujú mutagénny proteín a ničia rakovinové bunky na genetickej úrovni. Chemoterapia je predpísaná v rôznych situáciách - v neprítomnosti metastáz alebo ich hromadnej tvorby. Liečba kapsulami a tabletami zvyčajne trvá dlho, až niekoľko mesiacov.
Existujú novšie lieky pre onkológiu, ktoré sú v experimentálnej fáze. Jedným z nich je PD173074, ktorý zabraňuje tvorbe krvných ciev okolo nádorov. Použitie tohto činidla na liečenie ľudí sa plánuje začať vo veľmi blízkej budúcnosti..
Protirakovinové diéty
Nemecký výskumný pracovník v oblasti biochémie J. Badwig vyvinul a použil špeciálnu diétu pre pacientov s rakovinou pľúc. Táto technika bola vyvinutá už niekoľko desaťročí a bola patentovaná pod názvom Linomel.
Na zlepšenie stavu pacienta sa odporúča denná konzumácia 100 g čerstvého nízkotučného tvarohového syra a 5 g (v závažných prípadoch sa táto časť zvyšuje) studeného lisovaného ľanového oleja. Výsledky takejto stravy pomáhajú zmenšovať veľkosť rakovinového rastu a významne zlepšujú celkový stav pacientov..
Rakovina pľúc: liečba
Rakovina pľúc je malígna tvorba v dýchacích orgánoch, ktorá je lokalizovaná v epiteliálnom tkanive priedušiek. Je to vážny lekársky problém a najbežnejšia príčina smrti, ktorú rakovina poznala..
Karcinogény, ktoré vstupujú do tela počas fajčenia a inhalácie dymu, vírusových infekcií, ako aj ionizujúceho žiarenia, môžu vyvolať vývoj ochorenia..
Hlavnými príznakmi sú kašeľ, bolesť na hrudníku, vykašliavanie krvi a plytvanie. Tieto prejavy nie sú špecifické, preto ich pacienti často ignorujú a odďaľujú návštevu lekára. Mali by sa upozorniť na nepriame príznaky, medzi ktoré patrí apatia, únava, prudké zvýšenie telesnej teploty a znížená výkonnosť.
Ak máte dva alebo viac príznakov zo zoznamu nižšie, mali by ste navštíviť svojho lekára:
- bolesť na hrudníku pri hlbokom vdýchnutí a výdychu,
- zmeny hlasu - chrapot, nízky zvuk „hrudníka“,
- dlhodobý suchý kašeľ, ktorého prejavy sa nezastavia ani po liečbe,
- strata chuti do jedla a chudnutie,
- ťažkosti s dýchaním a dýchavičnosť,
- sklon k respiračným ochoreniam (zápal pľúc, zápal), ktoré sa zvyčajne vracajú.
V neskorších štádiách, keď sa tvoria metastázy, sa môže pacient obťažovať bolesťou končatín, kostí a závratmi. V niektorých prípadoch na pokožku a na bielych očiach pôsobí nezdravý žltý odtieň..
- Ako liečiť metastatickú rakovinu pľúc?
Diagnostika a metódy detekcie patológie
Detekcia v skorých štádiách je náročný proces, pretože v tejto fáze majú príznaky veľa spoločného s inými chorobami (bronchitída, zápal pľúc, hlísty v dýchacích orgánoch atď.).
Chorobu v počiatočnom štádiu je možné identifikovať iba pomocou celej škály moderných diagnostických metód.
Vyšetrenie vykonávajú títo lekári:
- Neurológ pre bolesti hlavy.
- Terapeut pri zisťovaní príznakov chladu - kašeľ, horúčka a bolesť na hrudníku.
- Oftalmológ - pre poruchy zraku, zlú fixáciu žiakov a zmenu farby dúhovky.
- Kardiológ - pre kardiovaskulárne choroby a dýchavičnosť.
Na objasnenie diagnózy sa vykonávajú tieto vyšetrovacie metódy:
- Röntgenové vyšetrenie stanovuje diagnózu v 80% prípadov. Fotografie sa vždy snímajú v čelných a bočných projekciách. Pri endobronchiálnom raste je primárny uzol príliš malý na to, aby bol viditeľný na obrázkoch, preto je potrebné pripojiť tomografiu, ktorá vám umožní zistiť bronchiálnu stenózu a určiť veľkosť metastáz, ktoré sa vyvíjajú v neskorších fázach. V pokročilých prípadoch môžu nádory pľúc dosiahnuť priemer 3 až 4 cm, čo umožňuje ich zreteľné videnie na obrázkoch vo forme okrúhlych tmavých oblastí..
- Bronchoskopické vyšetrenie - vizuálne vyšetrenie priedušnice a priedušky vám umožní vyšetriť nádor a odobrať vzorky na ďalšiu analýzu.
- Cytologická analýza spúta by sa mala vykonať po bronchoskopickom vyšetrení. Analýza vám umožňuje identifikovať periférny typ v 40 - 60% prípadov. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné vykonať najmenej 5-6 postupov na odber vzoriek a ich vyšetrenie..
- Transtorakálna nádorová biopsia - chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva na odstránenie vzorky tkaniva pre ďalšiu mikroskopickú analýzu.
- Ultrazvuk vám umožňuje bezpečne detekovať metastázy a skúmať vnútorné orgány.
Po stanovení presnej diagnózy lekár predpíše individuálny liečebný plán.
Základné terapeutické metódy
Existuje niekoľko druhov liečby rakoviny pľúc..
Chirurgický zákrok je najúčinnejšou metódou, ktorá je uvedená iba v 1. a 2. stupni. Existujú také typy:
- Radikálne - primárne nádorové a regionálne lymfatické uzliny musia byť odstránené,
- Paliatívny - zameraný na udržanie stavu pacienta.
Pozostáva z týchto etáp:
- Všeobecné restoratívne postupy na prípravu pacienta na chirurgický zákrok - užívanie vitamínových komplexov, bielkovinová diéta, užívanie antibiotík na zníženie zápalového procesu a vykonávanie lekárskej bronchoskopie. V prípade kardiovaskulárneho zlyhania sa predpisujú lieky, ktoré zvyšujú tón krvných ciev a dýchacie cvičenia,
- V pooperačnom období by mal byť pacient zabezpečený stály prístup k kyslíku. Prvé 2 až 3 dni sú znázornené ležiace režimy a aspirácia z pleurálnej dutiny,
- Keď sa pacient zotaví, dostane predpísané lieky, aby sa predišlo komplikáciám.
V prípade nefunkčných foriem sú indikované kurzy gama (radiačná terapia) a chemoterapia.
Použitie rádioterapie pri rakovine pľúc sa považuje za samostatnú metódu, ak pacient odmietne chemoterapiu a resekcia nie je možná.
Ohniská sú priamo vystavené žiareniu a dávky nepresahujú 50 - 70 Gy. Účinky rádioterapie sú vypadávanie vlasov, nevoľnosť, bolesť a vyrážky. Chemoterapia sa používa pred a po chirurgickom zákroku, ako aj pri výskyte nefunkčných nádorov, ktoré sú sprevádzané poškodením lymfatických uzlín..
Koná v týchto smeroch:
- zníženie veľkosti metastáz,
- oslabenie symptómov v prípade nemožnosti odstrániť ložiská zápalu,
- deštrukcia buniek a poškodených tkanív, ktoré neboli odstránené počas resekcie.
Chemoterapia je nasledujúcich typov:
- terapeutický - na zníženie metastáz,
- adjuvans - používa sa profylakticky na prevenciu relapsu,
- nedostatočné - tesne pred operáciou zmenšiť nádory. Pomáha tiež identifikovať úroveň citlivosti buniek na liečbu liekmi a preukázať jej účinnosť.
Pri metastatických léziách a malobunkových typoch sa lieky používajú podľa nasledujúcich schém:
- AS - intravenózny adriamycín a intramuskulárne cyklofosfamid,
- CMF - metotrexát, cyklofosfamid a fluóruracil,
- FAC - cyklofosfamid, adriamycín a fluóruracil IV,
- CMFVР - Prednizolón, fluóruracil, cyklofosfamid, metotrexát a fluóruracil.
Dávka a trvanie liečby sa predpisujú individuálne po diagnóze a vyšetrení pacienta. Účinná je aj imunoterapia rakoviny pľúc, ktorá spočíva v zavedení biologicky aktívnych liekov do tela.
Ako liečiť metastatickú rakovinu pľúc?
U pacientov s metastázami sa často vyskytuje šírenie do iných vnútorných orgánov a mozog. V tomto prípade je ožiarený celý mozog a používa sa stereotaxická rádiochirurgia. Potom je predpísaný priebeh chemoterapie, ktorého odmietnutie môže významne znížiť šance na prežitie a skrátiť životnosť na niekoľko mesiacov..
Malé pľúcne nádory môžu byť liečené rádiofrekvenčnou abláciou, čo je koncentrácia rádiofrekvenčného žiarenia v mieste, okolo ktorého sa vytvára vzdušný priestor..
Ďalšou účinnou technikou je použitie kybernetického noža, ktorý vám umožňuje ožarovať metastázy bez poškodenia zdravých tkanív. Toto významne znižuje vedľajšie účinky a riziko pľúcnej fibrózy.
Liečba v závislosti od typu choroby
Spôsob expozície a to, či sa lieči rakovina, závisí od typu bunky..
Pri individualizovanej liečbe rakoviny pľúc by sa mal zohľadniť druh ochorenia a jeho štádium:
Malá bunka. Zhubný nádor s rýchlym rozšírením do celého tela. Používajú sa konzervatívne metódy:
- chemoterapia - umožňuje vám eliminovať príznaky a kontrolovať vývoj. Často sa vykonáva chemoterapia - kombinácia s ožarovaním,
- chirurgický zákrok bude účinný iba v počiatočnom štádiu, pretože choroba sa šíri rýchlosťou blesku do celého tela ešte predtým, ako sa zistí. Ak bola vykonaná resekcia, potom sa na zníženie pravdepodobnosti recidívy používa pomocná chemoterapia a ožarovanie pri rakovine pľúc.,
- po ukončení kurzu je pacient znovu vyšetrený,
- aby sa vylúčila možnosť rozšírenia do mozgu, vykonáva sa profylaktická kraniálna rádioterapia hlavy.
Nemalobunka. Liečba rakoviny pľúc závisí od stavu pacienta. Užívanie liekov s nemalobunkovým typom nemá žiadny účinok, preto je ich použitie nevhodné:
- v prvom a druhom štádiu sa nádor odstráni chirurgickým spôsobom. Ak sa pacient nemôže podrobiť chirurgickému zákroku, predpíše sa mu radiačná terapia. Po ukončení kurzu (ak to bolo efektívne) sa vykonáva chemoterapia, aby sa výsledok skonsolidoval. Niekedy sa používa pred operáciou a pred ožarovaním.,
- v treťom je uskutočňovaná komplexná liečba rakoviny pľúc zameraná na odstránenie symptómov a kontrolu šírenia,
- štvrtú fázu nemožno liečiť. V pokročilých štádiách sa choroba rozširuje na všetky laloky a na ďalšie orgány. V tomto prípade sa opatrenia nevykonávajú na účely liečby, ale na odstránenie hlavných príznakov. To umožňuje nielen zmierniť stav pacienta, ale aj predĺžiť jeho život..
Je patológia liečiteľná??
Nedávno boli pacienti s rakovinou s metastázami považovaní za beznádejných a chirurgia, lieky a chemoterapia spôsobili nenapraviteľné poškodenie zdravia a ničili nielen škodlivé, ale aj zdravé bunky. Najnovší vývoj a techniky však umožňujú minimalizovať agresívny vplyv a zvýšiť šance na prežitie..
Či je rakovina pľúc liečiteľná, závisí od času vyhľadania pomoci, bunkovej štruktúry a stavu pacienta..
Liečba rakoviny pľúc v poslednom štádiu je zameraná na zmiernenie príznakov, zníženie bolesti a predĺženie jej života. Onkológovia považujú túto fázu za nevyliečiteľnú..
Používajú sa tieto metódy:
- detoxikácia,
- užívanie liekov proti bolesti,
- na krvácanie sa používa hemostatická terapia,
- paliatívna chirurgia.
Ak bol pacient s touto chorobou diagnostikovaný a nezačal konať, potom s pravdepodobnosťou 90% zomrie po niekoľkých rokoch. Chirurgická intervencia je najúčinnejšou metódou, ktorá určuje mieru prežitia pacienta o 30%. Kombinované použitie niekoľkých terapií zvyšuje šance na úspech až o 40-60%.
Podľa statických údajov sú šance na prežitie s týmto ochorením nasledujúce:
- forma malých buniek v 1 až 2 stupňoch - od 15 do 40%,
- pokročilé prípady s rozsiahlymi metastázami - 5 - 8% (5 rokov od začiatku liečby),
- pri obmedzenej rakovine malobuniek je miera prežitia 10 - 15%.
Dá sa liečiť pokročilá rakovina pľúc? Nie, ale pomocou všetkých potrebných opatrení môžete predĺžiť životnosť bez toho, aby ste nechali chorobu šíriť..
Možnosť úplného zotavenia je iba u pacientov, ktorí dosiahli úplnú regresiu primárneho nádoru a metastázy neexistujú. Šance sa výrazne zvyšujú u tých, ktorí včas hľadali pomoc a mali vynikajúce všeobecné zdravotné ukazovatele pred začatím liečby.
Môže byť vyliečená rakovina pľúc
Karcinóm pľúc je notoricky známym „zabijakom“ pacientov s rakovinou, ktorý sa neustále umiestňuje na prvom mieste v poradí z hľadiska prevalencie, úmrtnosti a oneskorenej diagnostiky. Toto ochorenie sa často bojí fajčiarov a ľudí, ktorí sa vyhýbajú pravidelnej fluorografii. Zároveň málokto vie o tom, aké vyšetrovacie metódy dokážu odhaliť rakovinu pľúc v ranom štádiu a čo môže moderná medicína ponúknuť ako zbraň v boji proti nádoru..
Rakovina pľúc: diagnóza, nie veta
Zhubné nádory v pľúcach sú pomerne rozsiahlou skupinou nádorov, z ktorých každý má svoju obľúbenú lokalizáciu, rýchlosť vývoja a prognózu. Niektoré rakoviny môžu v priebehu rokov bez povšimnutia rásť, zatiaľ čo iné majú bleskovo rýchly kurz. Lekári si však všímajú aj všeobecné vlastnosti v novotvaroch pľúcneho tkaniva: vyskytujú sa napríklad častejšie u ľudí, ktorí fajčili už mnoho rokov, ako aj u obyvateľov miest so zlou ekológiou, u baníkov a zamestnancov rizikového priemyslu. Pravdepodobnosť rozvoja rakoviny pľúc sa zvyšuje s vekom: v skupine s vysokým rizikom - vo veku 50 - 70 rokov.
Približne každá siedma osoba v Rusku má rakovinu pľúc. Svetová štatistika je tiež sklamaním: podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je ročne diagnostikovaných milión pacientov s týmto ochorením.
Medzitým sú lekári presvedčení, že ak by ich pacienti včas oslovili, v štádiu 1 a 2 choroby, veľká väčšina pacientov by sa mohla zachrániť pred smrťou. A aj pri oneskorenej diagnóze existujú šance na uzdravenie, hlavnou vecou je podrobiť sa úplnému vyšetreniu a účinnému liečeniu rakoviny pľúc..
Fázy rakoviny pľúc
Klasifikácia rakoviny pľúc zjednodušuje výber optimálnej taktiky liečby, ale lekári analyzujú situáciu ďaleko za konvenčnými štádiami - koniec koncov, každý nádor a každý pacient je individuálny.
- Stupeň nula - „rakovina na mieste“ - sa deteguje mimoriadne zriedka, pretože to znamená prítomnosť mikroskopickej formácie. Takýto nádor sa spravidla nachádza náhodne počas liečby inej patológie pľúc. Je celkom jednoduché ju liečiť, prognóza života pacienta je priaznivá.
- Prvé štádium zahŕňa prítomnosť nádoru do priemeru 3 cm, ktorý nemá metastázy (v iných orgánoch alebo lymfatických uzlinách). Liečba je takmer vždy úspešná.
- Druhé štádium sa diagnostikuje, keď rakovina narastie na 6 cm, a malígne bunky sa našli v jednej alebo dvoch lymfatických uzlinách najbližšie k pľúcam. V niektorých prípadoch môžu onkológovia v tomto štádiu odstrániť nádor a zároveň zachovať pľúca.
- Tretie štádium je stav, pri ktorom nádor narástol natoľko, že ovplyvnil priľahlý segment pľúc (10 v pravom pľúcach a 8 vľavo). Súčasne je do patologického procesu zapojených mnoho lymfatických uzlín obklopujúcich orgán. Prognóza je zvyčajne zlá, ale správna liečba môže významne spomaliť progresiu ochorenia.
- Štvrté štádium - tiež nazývané terminál - znamená, že rakovina sa dostala z pľúcneho tkaniva a rozšírila sa do susedných pľúc, do mediastinálnych orgánov (pažerák, srdce) a do ďalších častí tela. Zároveň nie je potrebné, aby bol počiatočný nádor veľký: 4. štádium rakoviny pľúc je v každom prípade exponované, keď sú prítomné vzdialené metastázy. Pacienti s pokročilou rakovinou zriedkavo žijú dlhšie ako 2 roky.
Ako liečiť rakovinu pľúc: prístupy modernej medicíny
Rozhodujúcim faktorom úspechu liečby rakoviny pľúc je včasná diagnostika. V mnohých progresívnych krajinách sa už začala prax povinného pravidelného skríningu s použitím nízkodávkovej počítačovej tomografie (CT). Tento postup netrvá príliš dlho a neohrozuje pacientov z dôvodu vysokých dávok žiarenia. V porovnaní s fluorografiou tradične používanou na tieto účely v Rusku vám CT umožňuje určiť alebo vyvrátiť diagnózu „rakoviny pľúc“ s oveľa väčšou presnosťou. Okrem toho vážnym problémom v našej krajine je nedostatok kultúry pravidelných preventívnych návštev u lekára. Výsledkom je, že príznaky, ktoré sú už charakteristické pre štádiá 3 a 4 rakoviny, sa stávajú príčinou obáv: pretrvávajúci kašeľ, pruhy krvi v spúte, chronická pneumónia a emaciace..
Zároveň v európskych krajinách, ktoré sú známe progresívnou organizáciou zdravotnej starostlivosti - v Nemecku, Izraeli, Švédsku a ďalších krajinách - lekári vedia, na prvý pohľad, čo nie je zrejmé, že na rakovine pľúc je možné v počiatočných štádiách podozrenia, ako spoľahlivo zistiť polohu nádoru a pomocou analýz a vzoriek na zistenie konkrétneho typu novotvaru s cieľom vybrať najlepšiu kombináciu liečebných metód.
Keď sa zhromaždia potrebné údaje o tomto ochorení, lekár rozhodne o taktike boja proti rakovine. Je chybou si myslieť, že operácia je jedinou účinnou liečbou nádoru. V niektorých situáciách však onkológovia uprednostňujú chemoterapiu, radiačnú terapiu alebo najnovšie technológie, ktoré poskytujú príležitosť na zníženie objemu novotvaru pri zachovaní pľúc..
chirurgia
Chirurgická liečba sa používa v situáciách, keď má nádor jasné hranice a je možné ho odstrániť súčasne s najbližšími lymfatickými uzlinami. Ak je rakovina v ranom štádiu, lekári sa rozhodnú odstrániť jeden lalok pľúc (lobektómia). Ak však majú onkológovia podozrenie, že sa zhubné bunky rozšírili širšie, navrhnú odstránenie segmentu (niekoľko lalokov) alebo celú pľúca (pulmonektómiu). Takýto prístup sa nemusí báť - klinická prax ukazuje, že pacienti sú schopní prežiť plnohodnotný aktívny život s jednou pľúcou. V niektorých prípadoch, keď niet nádeje na úplné uzdravenie, chirurgovia uskutočňujú operáciu zameranú na zníženie objemu nádoru a odstránenie metastáz z životne dôležitých orgánov..
chemoterapia
Niektoré typy rakoviny pľúc, ako napríklad rakovina malých buniek, rastú tak rýchlo, že pokusy o odstránenie skalpelom sú takmer vždy odsúdené na neúspech. Chemoterapia prichádza k záchrane: liečba nádorov liekmi, ktoré ničia malígne bunky (nanešťastie často zdravé). V niektorých prípadoch je táto metóda jediná, ktorá môže pacientovi pomôcť. V iných je chemoterapia kombinovaná s chirurgickým zákrokom, čo vám umožňuje znížiť množstvo chirurgického zákroku a vylúčiť opakovanie.
Optimálnym riešením je individuálny výber liekov s prihliadnutím na charakteristiky priebehu choroby, čo je možné iba po genetickej analýze nádorových buniek extrahovaných počas biopsie..
Lieky sa predpisujú v kurzoch v intervaloch niekoľkých týždňov (je potrebné, aby sa telo zotavilo z vedľajších účinkov). Na konci liečby sa pacient podrobuje tomografii, aby sledoval, ako sa nádor mení pod vplyvom chemoterapie.
rádioterapia
Radiačná terapia je založená na deštruktívnom účinku žiarenia na živé bunky, ktoré sú náchylné na rýchle delenie. Ak má človek rakovinu, potom bude ako prvý trpieť ožarovaním. Lekári používajú stroje, ktoré smerujú zaostrený röntgenový lúč do oblasti, kde sa nachádza nádor. V tomto prípade zdravé tkanivá trpia iba nepatrne, najmä ak sa žiarenie „dodáva“ priamo do pľúc pomocou sondy zavedenej do tela cez horné dýchacie cesty. Pre niektoré druhy rakoviny a kontraindikácie pre chirurgický zákrok sa stáva rádioterapia jedinou liečbou. Je tiež predpísané ničiť alebo znižovať metastázy v lymfatických uzlinách a iných orgánoch..
Technológia Rapid Arc
Kombinácia tejto metódy s klasickou rádioterapiou významne zvyšuje jej účinnosť priamo na rakovinových bunkách a zároveň minimalizuje škodlivé účinky žiarenia na zdravé tkanivo. Tento prístup umožňuje 5-krát zrýchliť reláciu ožarovania.
Fotodynamická terapia
Táto metóda sa objavila v arzenáli onkológov relatívne nedávno. Fotodynamická terapia je relácia vystavenia svetelným lúčom určitej dĺžky na nádore, ktorý je vopred ošetrený špeciálnym liekom (fotosenzibilizačným činidlom), ktorý zvyšuje citlivosť malígnych buniek na takýto účinok. Pod vplyvom lúčov sa veľkosť nádoru zmenšuje a účinok priebehu trvá niekoľko mesiacov. Fotodynamická terapia môže byť použitá ako ďalší spôsob liečby rakoviny pľúc, zlepšujúci prognózu zotavenia a ako hlavná terapeutická taktika na zmiernenie symptómov choroby v nezvratnom štádiu..
Pokročilé prístupy k liečbe
Ak lekár ponúka liečby, o ktorých ste nikdy nepočuli, nemali by ste si myslieť, že sa ocitnete v úlohe „experimentálneho“. Nejde nevyhnutne o používanie niektorých cudzích liekov alebo nedávno vymyslených zariadení. Do tejto skupiny patria aj overené metódy, ktoré boli uvedené vyššie, ale s úpravami spôsobu ich použitia. Napríklad mnoho moderných kliník ponúka pacientom skúsenosti s CyberKnife, prístrojom zameraným na radiačnú terapiu, ktorý doslova kauterizuje nádor bez rezov a anestézie. Ďalším príkladom je použitie najnovších liekov na chemoterapiu, ktoré blokujú rast krvných ciev v okolí nádoru a narúšajú jeho výživu. V dôsledku toho sa zvyšuje šanca na úspešné víťazstvo nad rakovinou..
Napriek povzbudivým výsledkom výskumu lekári stále nemôžu zaručiť výsledok v danej klinickej situácii: rakovina pľúc je zákerný a trpezlivý nepriateľ, ktorý niekedy na liečbu reaguje nepredvídateľným spôsobom. Pacient aj jeho rodina by však mali urobiť všetko pre to, aby nádoru nedali šancu. Psychologický prístup pacienta zohráva v prognóze dôležitú úlohu: šťastné roky života bez rakoviny budú odmenou za obetavosť, trpezlivosť a optimizmus..
Do ktorej krajiny môžete ísť na liečbu rakoviny pľúc?
Diagnóza „rakoviny“ nemôže len zasiahnuť šok, ale nemalo by sa strácať čas rozhodovaním o ďalších krokoch. Rakovina pľúc sa, žiaľ, vyvíja veľmi rýchlo a na domácich klinikách nie je vždy možné včas dostať onkologickú starostlivosť. Dôvodom je spravidla nedostatok lekárov av dôsledku toho dlhé fronty, nehovoriac o skutočnosti, že nie všetky zdravotnícke zariadenia sú vybavené potrebným moderným vybavením. Preto má zmysel kontaktovať zahraničnú kliniku s cieľom objasniť diagnózu a následnú liečbu. Jedným z najpopulárnejších cieľov v tomto prípade je Izrael. Lekárska starostlivosť je tu pod úplnou kontrolou štátu a kliniky navyše používajú pokročilé vybavenie na diagnostiku a liečbu nádorov. Preto aj v prípade oneskoreného zistenia rakoviny je prognóza zotavenia zvyčajne optimistickejšia ako v Rusku..
Spomedzi zdravotníckych centier v Izraeli si Top Ichilov zaslúži pozornosť. Klinika ponúka nielen vysoký stupeň lekárskych služieb a služieb, ale aj plnú podporu pacientov v rôznych štádiách. Pred príchodom pacienta predstavitelia kliniky vypracujú lekársky program popisujúci všetky možné diagnostické a liečebné postupy. Fronty na konzultácie s profesormi a na diagnostiku sa tiež naplánujú pred príchodom pacienta. Zástupcovia kliniky tiež pomôžu pri riešení organizačných záležitostí: od nákupu lístkov a rezervácie hotelov po organizovanie výletov vo vašom voľnom čase. Vďaka organizovanej práci personálu sa klinike podarí ušetriť čas a peniaze pacientom a čo najpohodlnejší pobyt v lekárskom stredisku.
Rakovina pľúc je jedným z najbežnejších druhov rakoviny na svete. Tvrdí viac životov ročne ako kombinovaná rakovina hrubého čreva, prostaty, prsných žliaz a vaječníkov. Hlavným rizikovým faktorom je fajčenie. Čím dlhšie človek fajčí a čím viac cigariet denne fajčí, tým vyššie je riziko vzniku zhubného nádoru v pľúcach. Nie je príliš neskoro sa rozlúčiť so zlým zvykom v každom veku: v každom prípade sa riziká postupne znižujú.
Príčiny rakoviny pľúc
V prípade väčšiny rakovín je správne hovoriť nielen o príčinách, ale o rizikových faktoroch. Nevyvolávajú rakovinu na 100%, ale zvyšujú riziko ochorenia:
- Ako sme už uviedli, hlavným rizikovým faktorom pre rakovinu pľúc je fajčenie. Okrem toho nielen aktívny, ale aj pasívny. Ak vás niekto bude fajčiť stále, vaše zdravie je ohrozené..
- Niektorí ľudia na pracovisku prichádzajú do styku s látkami, ako sú azbest, nikel, chróm, arzén. Tieto karcinogény zvyšujú riziko rakoviny pľúc.
Niektorí ľudia majú dedičné dedičstvo. Riziko sa zvyšuje, ak je diagnostikovaná rakovina rodičovi, súrodencom alebo súrodencom. - Pôda, horniny a voda obsahujú malé množstvo uránu. Rozkladá sa a vytvára radónový plyn, ktorý sa potom uvoľňuje do vzduchu. Niekedy sa hromadí vo vnútri v nebezpečných koncentráciách..
Prognóza rakoviny pľúc
Závažnosť prognózy budúceho života s diagnostikovanou rakovinou pľúc na celý život je zrejmá. Na vyhodnotenie prognózy nádoru sa zvyčajne používa päťročná miera prežitia, záleží na type nádoru, štádiu choroby a prítomnosti (prevalencii) metastáz..
V skorých štádiách ochorenia (nemalobunkový karcinóm pľúc v prvom štádiu) sa u približne 60% pacientov pozoruje päťročná miera prežitia pri rakovine pľúc; v štádiu II - približne u 40% pacientov, v štádiu IIIa - približne 15%. V neskorších štádiách choroby majú šance na päťročné prežitie sklon k nule.
Drobný karcinóm pľúc je najzločinnejším známym typom pľúcnych nádorov, v závislosti od prevalencie, poskytujúci 1 až 5% 5-ročnú mieru prežitia. Zároveň je najcitlivejšia na chemoterapiu aj na radiačnú terapiu, preto včasná liečba významne zlepšuje prognózu malobunkového karcinómu pľúc v štádiu 1-3...
Úspešná liečba nemalobunkového karcinómu pľúc závisí od adekvátneho chirurgického zákroku. Včasné používanie moderných režimov polychemoterapie v spojení s cielenými drogami zvyšuje priemernú dĺžku života na 6 - 8 mesiacov au 20 - 25% pacientov - v priebehu jedného roka.
Druhy zhubných nádorov pľúc
Výber týchto alebo týchto spôsobov liečby silne závisí od toho, aký typ rakoviny pľúc sa u pacienta nachádza. V závislosti od toho, ako rakovinové bunky vyzerajú pod mikroskopom, existujú dva hlavné typy:
- Najbežnejší nemalobunkový karcinóm pľúc, ktorý zahŕňa rôzne podtypy nádorov: spinocelulárny karcinóm, adenokarcinóm, veľkobunkový karcinóm.
- Drobný karcinóm pľúc je menej častý. Je to takmer výhradne u fajčiarov.
Ako pomôcť pacientovi s rakovinou pľúc?
Bohužiaľ psychologický šok spôsobený diagnostikovaním rakoviny všeobecne a predovšetkým rakoviny pľúc mnoho ľudí zbavuje schopnosti triezvo posúdiť situáciu a dôverovať málo alebo dokonca úplne netestovaným metódam tradičnej medicíny..
Okolo liečby pľúcnej onkológie existuje veľa mýtov bez akéhokoľvek základu o účinnosti liečby brezovou hubou, tinktúrami lopútok, nechtíka lekárskeho, harmančeka, mušky, vodky s propolisom, až po najpredávanejšie metódy..
Liečba rakoviny pľúc
Moderná medicína založená na dôkazoch pri zdôvodňovaní liečby pľúcnej onkológie je založená na prísne vedeckom opodstatnení použitia určitých protokolov. Základom výberu ošetrujúceho lekára je morfologická charakteristika nádoru, jeho prevalencia, prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz, celkový stav pacienta.
Okrem chirurgickej liečby rakoviny pľúc je možné v kombinácii s chemoterapiou použiť aj rôzne programy rádioterapie. Psychologickým problémom a emocionálnym zážitkom, ktoré sa vyskytujú u pacienta a príbuzných, pomôžu psycho-onkológovia.
Chemoterapia rakoviny pľúc
V súčasnosti sa cieľové lieky považujú za najsľubnejšie na liečbu nemalobunkových rakovín (používajú sa malé molekuly a monoklonálne protilátky, ktoré sú zamerané na špecifické tkanivové ciele - rastový faktor epitelu a tvorbu nových ciev v malígnom nádore. Lieky tejto série gefitinib (Iressa) a erlotinib (Tarceva) sa používajú ako terapia druhej alebo tretej línie pre určité typy rakoviny pľúc exprimujúce určitý typ receptora - EGFR. Vo významnom počte prípadov chemoterapia umožňuje nielen dosiahnuť zníženie veľkosti nádoru, zabrániť metastázam a obnoviť kvalitu života, ale tiež dosiahnuť stabilnú dlhodobú remisiu alebo uzdravenie pacienta..
- Podmienky kliniky umožňujú uskutočňovať neoadjuvantnú aj adjuvantnú chemoterapiu akejkoľvek úrovne zložitosti a zložitosti, a to na lôžkovej klinike onkologického centra aj na ambulantnej báze v dennej nemocnici..
- Výber optimálneho priebehu chemoterapie (v súlade s presnou diagnózou, histológiou nádoru, špecifickým štádiom choroby u konkrétneho pacienta) sa vykonáva striktne podľa medzinárodných protokolov, ktoré preukázali svoju účinnosť v randomizovaných dvojito zaslepených kontrolovaných klinických štúdiách..
- Používajú sa lieky najnovších generácií, ktoré majú najväčšiu účinnosť a najmenej toxický účinok, „pod zámienkou“ udržiavacej terapie, ktorá minimalizuje vedľajšie účinky chemoterapie na krvinky a vnútorné orgány..
- Podľa indikácie sú nainštalované individuálne jednorazové čerpadlá, ktoré zaisťujú rovnomerné podávanie liekov po dlhú dobu alebo automatické výdajné stojany. V niektorých prípadoch je pre chemoterapiu nainštalovaný špeciálny infúzny portový systém.
- S rozvojom a opätovným výskytom neoplastickej pohrudnice (pleurálna karcinomatóza) sú na klinike možné paliatívne chirurgické zákroky (torakocentéza, obliterácia hrudnej dutiny)..
V zložitých, pochybných a kontroverzných prípadoch je možné prilákať externých konzultantov - vedúcich chemoterapeutov v Rusku, ako aj kliniky vo Švajčiarsku a USA. V prípade potreby uskutočňujeme konzultácie so zahraničnými kolegami, aby sme získali „druhé stanovisko“ od lekárov z USA a Európy.
Operácia rakoviny pľúc
Nemalobunkový karcinóm pľúc sa obvykle lepšie lieči chirurgicky ako malobunkový karcinóm pľúc. V závislosti od veľkosti a umiestnenia nádoru ho lekár môže odstrániť tak, že okolo neho uchopí nejaké zdravé tkanivo alebo úplne odstráni pľúca. Chirurgický zákrok je zvyčajne doplnený priebehom adjuvantnej chemoterapie alebo ožarovania. Pomáha ničiť zvyšné rakovinové bunky a znižuje pravdepodobnosť opakovania..
V súčasnosti lekári čoraz častejšie využívajú invazívne zásahy, pri ktorých dochádza k prepichnutiu hrudnej steny a vo vnútri je vložený pružný tenký torakoskop vybavený svetelným zdrojom a videokamerou..
Niekedy sa nemalobunkový karcinóm pľúc lieči rádiofrekvenčnou abláciou. Do nádoru sa vloží tenká ihla a pôsobí na ňu elektrický prúd, ktorý spaľuje rakovinové bunky.
Drobný karcinóm je oveľa častejšie nefunkčný ako nemalobunkový karcinóm. Musia sa uchýliť k iným metódam liečby.
Radiačná terapia rakoviny pľúc
Radiačná terapia je účinná pri nemalobunkových rakovinách pľúc aj malobunkových rakovinách pľúc. Lekár môže predpísať túto liečbu na rôzne účely:
- Pred operáciou (neoadjuvantná radiačná terapia). Pomáha to zmenšovať veľkosť nádoru, pre chirurga je ľahšie odstrániť ho a pacient lepšie znáša zákrok..
- Po chirurgickej liečbe (adjuvantná rádioterapia). Potrebné na zničenie nádorových buniek, ktoré zostali v tele po operácii a na zabránenie recidívy.
- Ako samostatná liečba na boj proti príznakom pokročilého karcinómu pľúc: bolesť, krvácanie atď..
Niekedy je radiačná terapia kombinovaná s chemoterapiou. Táto liečba sa nazýva chemorádioterapia..
Cielená liečba rakoviny pľúc
Aby sa nekontrolovateľne množili, prežili a bránili sa proti imunitnému systému, rakovinové bunky používajú niekoľko molekulárnych genetických mechanizmov. Znalosť o nich pomáha vytvárať špeciálne cielené drogy. V porovnaní s chemoterapeutickými liekmi pôsobia cielenejšie a blokujú iba určité látky, ktoré sú v rakovinových bunkách.
Pri rakovine pľúc sa používajú tieto cielené lieky:
- Blokátory angiogenézy (rast nových ciev v malígnom nádore): bevacizumab (Avastin), ramucirumab (Tsiramza).
- Blokátory EGFR (receptorový proteín, ktorý normálne aktivuje delenie buniek, ale stáva sa príliš aktívnym v rakovinových bunkách a prispieva k ich nekontrolovateľnému množeniu): erlotinib (Tarceva), afatinib (Gilotrif), gefitinib (Iressa).
- Blokátory ALK (mutantný proteín, ktorý sa zvyčajne vyskytuje u nefajčiarov a tých, ktorí fajčia): crizotinib (XALCORI), ceritinib (Zykadia), alektinib (Alecensa), brigatinib (Alunbrig).
- Blokátory BRAF (mutantný proteín, ktorý spôsobuje nekontrolovateľnú proliferáciu buniek): dabrafenib (Tafinlar), trametinib (Mekinist).
Rakovina pohrudnice
Liečba pacientov s nádorom na pleurite začína pleurocentézou - evakuáciou tekutiny z pleurálnej dutiny, čo okamžite vedie k zlepšeniu pohody, zníženiu dýchavičnosti, bolesti a zlepšeniu kvality života pacienta. Štúdium odstránenej tekutiny, uskutočnené bezprostredne po pleurocentéze, umožňuje presnejšie zistiť príčinu nádoru na nádore. Na objasnenie rozšírenia nielen pohrudnice, ale aj špecifických zmien, ktoré spôsobili tento stav, je celý arzenál moderných výskumných metód dostupných pre pacientov kliniky (röntgenové vyšetrenie, počítačová tomografia orgánov hrudnej dutiny, ultrazvuk atď.)..
Po punkcii sa môže výtok hromadiť v pleurálnej dutine. Ak je potrebné tekutinu odobrať menej ako mesiac po hrudníku, lekár môže umiestniť intrapleurálny portový systém, malý titánový zásobník so silikónovou membránou, ktorý sa umiestni pod kožu a pomocou katétra sa spojí s pleurálnym priestorom. V budúcnosti, aby ste odstránili pleurálny výpotok, musíte iba cítiť membránu portového systému pod kožou a do nej vložiť špeciálnu ihlu..
Lieky chemoterapie sa môžu tiež podávať prostredníctvom systému intrapleurálneho prístavu. Intrapleurálna chemoterapia môže pomôcť znížiť výtok. Je obzvlášť účinný u pacientov s mezoteliómom, rakovinou pľúc a prsníka..
V prípade potreby je možné vykonať videotorakoskopiu, ktorá vám umožní vyšetriť pleurálnu dutinu prepichnutím hrudnej steny pomocou špeciálneho nástroja - torakoskopu na vykonanie cielenej biopsie podozrivej oblasti tkaniva s následným morfologickým vyšetrením, ktoré vo väčšine prípadov umožňuje stanoviť presnú diagnózu.
Systémová chemoterapia ovplyvňuje nielen rakovinu samotnú, ale pri dobrej citlivosti na chemoterapiu môže u väčšiny pacientov viesť k odstráneniu pohrudnice..
pleurodéza
Ak chemoterapia nie je možná, je možná pleurodéza, výsledkom čoho sú pleurálne vrstvy spájkované spolu vďaka zavedeniu rôznych chemikálií s lokálnym protinádorovým účinkom..
Intrapleurálna liečba rakoviny môže byť doplnená imunoterapiou LAK bunkami, rekombinantným interleukínom-2 alebo kombináciou oboch.
Výber v prospech jedného alebo druhého variantu imunoterapie alebo sekvencie imunoterapeutických účinkov vykonáva onkológ na základe výsledkov vyšetrenia pacienta, pričom sa berie do úvahy rýchlosť hromadenia tekutín, celkový stav, citlivosť na chemoterapiu, predchádzajúca liečba, atď.). Pleurocentézu vykonávajú skúsení odborníci pomocou špeciálneho zariadenia Pleurocan (USA) a iba pod ultrazvukovou navigáciou, ktorá zaisťuje bezpečnosť, rýchlosť a presnosť zásahu..
Liečba rakoviny pľúc 4. stupňa pomocou metastáz
V 4. štádiu rakoviny pľúc (bežný nádor v tele) je v Moskve možná paliatívna alebo symptomatická liečba. Paliatívna liečba je nútený prístup, keď nie je možné poraziť onkológiu pomocou v súčasnosti dostupných prostriedkov, je zameraná na zníženie utrpenia, predĺženie a zlepšenie kvality života pacientov. Naši pacienti dostávajú primeranú anestéziu, kyslíkovú terapiu, detoxikáciu av prípade potreby sa vykonávajú paliatívne operácie (tracheostómia, torakocentéza, pleurodéza, atď.). Pri rakovinovej pneumónii sa vykonáva všetka potrebná protizápalová liečba s pľúcnym krvácaním - hemostatickou liečbou.
Paliatívna liečba rakoviny pľúc na európskej klinike
Oddelenie symptomatickej a paliatívnej terapie kliniky má všetky potrebné zariadenia pre starostlivosť o kriticky chorých pacientov, ktorí nie sú schopní slúžiť sami, vrátane dodatočného monitorovania pacienta patronátnou sestrou, zdravotnou sestrou alebo lekárom intenzívnej starostlivosti.
Moderné európske protokoly na zintenzívnenie liečby pacientov s malígnymi ochoreniami pľúc sa používajú na zníženie hmoty nádoru a na spomalenie jeho rastu. V prípade potreby sa vykonáva evakuácia dutinových výpotkov, rôzne druhy anestézie, detoxikácia, antiemetická liečba, restoratívna liečba, viaczložková terapia zameraná na podporu fungovania životne dôležitých orgánov (srdce, pečeň, obličky, pľúca), prijímajú sa všetky opatrenia na zlepšenie pohody a kvality života. chorý.
Správna liečba rakoviny pľúc 4. stupňa pomocou metastáz pomáha predĺžiť život pacienta a zlepšiť jeho kvalitu. V modernej onkológii sa zmenilo samotné chápanie nevyliečiteľných zhubných nádorov. Takáto diagnóza nie je vnímaná ako veta, ale ako chronické ochorenie, pri ktorom môže pacientovi stále pomáhať. Európska klinika má na to všetko, čo potrebujete.
Fáza liečby rakoviny pľúc v rôznych štádiách
Aby som to zhrnul vyššie, bude liečba zhubných pľúcnych nádorov v Moskve v závislosti od štádia vyzerať takto:
- Rakovina štádia 0, keď nádor nenapadne sliznicu, je obvykle obmedzený na chirurgický zákrok. Nevyžaduje sa žiadna rádioterapia ani chemoterapia.
- Fáza 1 je tiež často obmedzená na chirurgickú liečbu. Ak je riziko recidívy vysoké, podáva sa adjuvantná chemoterapia alebo ožarovanie. Počas chirurgického zákroku je možné odstrániť lalok alebo menšiu časť pľúc, ako aj niektoré lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v mediastíne..
- V 2. etape, pred chirurgickým zákrokom, môže lekár predpísať priebeh neoadjuvantnej chemoterapie alebo rádioterapie. Objem operácie môže byť rôzny až do odstránenia všetkých pľúc. Po odstránení nádoru sa vždy vykonáva chemoterapia, niekedy aj rádioterapia.
- Liečba rakoviny pľúc 3. stupňa začína chemoterapiou a ožarovaním. Potom, ak je možné nádor odstrániť a stav pacienta umožňuje, vykoná sa operácia. V opačnom prípade sa ožarovanie a chemoterapia stane hlavnou liečbou rakoviny pľúc 3. stupňa...
- V štádiu 4 sa uskutočňuje nemalobunkový karcinóm pľúc, paliatívna a symptomatická terapia.
Lekári európskej kliniky vedia, ako im pomôcť
Sme si istí, že môžete vždy pomôcť, a preto liečime pacientov s rakovinou pľúc v ktorejkoľvek fáze:
- Na európskej klinike sa vykonávajú komplexné chirurgické zákroky.
- Naši lekári používajú originálne lieky najnovších generácií s preukázanou účinnosťou.
- Máme jednotku paliatívnej starostlivosti, ktorá je pre Rusko jedinečná.
- Pre pacientov, u ktorých je ďalšia liečba nepraktická, poskytujeme hospicové služby s neobmedzeným pobytom.
- Vieme, ako zvýšiť účinnosť chemoterapie, čo robiť, ak predpísaná liečba nepomáha.
- Naši lekári vedia, ako bojovať proti zápalu pľúc a iným komplikáciám pri rakovine pľúc.
- Používame účinnú podpornú terapiu, ktorá pomáha vyrovnať sa s vedľajšími účinkami a dobre sa vysporiadať s hlavnou liečbou.
Kde je lepšie liečiť rakovinu pľúc: v Rusku alebo v zahraničí?
Medzi ruskými pacientmi s rakovinou, ktorí sa rozhodli podstúpiť liečbu v zahraničí, sú najobľúbenejšie izraelské, európske a v menšej miere (kvôli vysokým nákladom na služby) - americké kliniky. Nepochybne môžete často získať kvalitnejšiu lekársku starostlivosť v zahraničí..
Ale v Rusku sú kliniky, kde sú dostupné prakticky rovnaké postupy, lieky, lekári pracujú podľa medzinárodných protokolov. Európska klinika má všetko, čo potrebujete. Liečia sa tu horšie ako na známych európskych alebo izraelských klinikách. Navyše je to pre pacienta lacnejšie..
Na európskej klinike sú pacienti pravidelne konzultovaní s našimi kolegami zo zahraničia. A v prípadoch, keď je to skutočne potrebné, pomáhame našim pacientom získať lekárske služby v zahraničí od popredných odborníkov.
Rakovina pľúc je onkologické ochorenie, ktoré sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou vo všetkých častiach sveta. Lekári každoročne registrujú až 1 milión nových prípadov rakoviny pľúc. Navyše viac ako polovica pacientov zomrie. S neskorou diagnózou choroby je spojená vysoká úmrtnosť. Hlavným dôvodom rozvoja patológie je fajčenie. Na druhom mieste je práca v nepriaznivých podmienkach. Iba tretia je genetická predispozícia.
Napriek smutnej štatistike existujú prípady úplného uzdravenia z rakoviny. Vedci ešte neprišli na to, prečo niektorí pacienti zomierajú dokonca aj pri adekvátnej liečbe, zatiaľ čo iní sa zotavujú napriek sklamajúcej prognóze. Je možné poraziť rakovinu pľúc a zabudnúť na túto chorobu? Príbehy na liečenie rakoviny pľúc zaznamenané úradným liekom.
Príznaky rakoviny pľúc, prognóza
V skorých štádiách je extrémne ťažké odhaliť chorobu. Prvé príznaky pripomínajú vývoj respiračnej infekcie. Tie obsahujú:
- teplota stúpa až na 37,5 stupňa. Často stúpa neskoro popoludní;
- pocit chronickej únavy, slabosť po prebudení. Pacient sa cíti ohromený. Nie je schopný viesť normálny život. Pneumatiky rýchlo;
- konštantná ospalosť;
- rozvoj dermatitídy, alergických reakcií, svrbenia. U niektorých pacientov sa vyvinú vyrážky, výrastky;
- opuch;
- bolesť svalov a kĺbov;
- závraty;
- problémy s koordináciou a pamäťou.
S progresiou choroby sa symptómy postupne objavujú:
- v prvom štádiu - veľkosť nádoru nepresahuje tri centimetre. Má jasné hranice. Neexistujú žiadne živé príznaky. V tomto štádiu je novotvar odstránený chirurgicky;
- v druhej fáze - veľkosť nádoru dosahuje šesť centimetrov. Objavujú sa jednotlivé metastázy. Okrem vyššie uvedených symptómov sa u pacienta rozvíja ťažký kašeľ so spútom a krvou;
- v treťom štádiu - veľkosť nádoru presahuje šesť centimetrov. Početné metastázy ovplyvňujú vnútorné orgány. Hlien sa stáva mukopurulentným, začínajú závažné dýchacie problémy. Existujú problémy s vnútornými orgánmi. Život ako obvykle je takmer nemožný;
- štvrté štádium - metastázy ovplyvňujú celé telo a lymfatické uzliny. Pacient má silnú bolesť na hrudníku, ktorá sa pri dýchaní zhoršuje. Je evidentný nedostatok kyslíka. Telesná hmotnosť je kriticky nízka, pacient sa cíti slabý a už sa nemôže liečiť ako pred chorobou. Ak sú postihnuté kostné metastázy, sú možné zlomeniny, ktoré môžu byť vyvolané aj malými zaťaženiami. S rozvojom choroby má človek problémy s rečou a výživou. Poškodením krčných lymfatických uzlín a hrtanu pacient stráca schopnosť správne jesť. Prognóza fázy 4 je najnepriaznivejšia.
predpoveď
Prognóza ochorenia závisí od toho, v akom štádiu sa ochorenie zistí. Dôležitú úlohu hrá aj individuálna reakcia pacienta na liečbu a jeho emocionálny stav. Prognóza prežitia rakoviny pľúc je takáto:
- prvé štádium. V tejto fáze môžu príznaky úplne chýbať. Toto ochorenie sa často objaví náhodne počas rutinného vyšetrenia a fluorografie. Ak sa liečba začala počas tohto obdobia, potom v 90% prípadov bude pacient schopný prežiť päťročný prah. Mnoho pacientov žije oveľa dlhšie, ak sa rozhodnú zmeniť svoj obvyklý životný štýl;
- druhá fáza. V tomto štádiu má človek už často jednotlivé metastázy. Včasná chemoterapia v kombinácii s chirurgickou liečbou umožňuje prežiť päťročný prah 45 - 48% pacientov;
- tretia etapa. V tejto situácii je postihnutých veľa životne dôležitých orgánov. V tretej etape nie je možné úplne zbaviť metastáz. Pri liekoch na chemoterapiu a údržbu však päťročný prah prežije 23% pacientov. Tieto čísla sú relevantné pre nemalobunkovú rakovinu, pri malobunkovom nádore sa miera prežitia znižuje na 10 až 12%;
- štvrtá fáza. Nádor je už mimo pľúc a metastázy ovplyvňujú všetky telesné systémy. Liečba, ktorá sa začala v tomto období, sa ukázala ako neúčinná. Jediná vec, ktorú je možné urobiť, je zmierniť trápenie pacienta a poskytnúť mu plnohodnotnú starostlivosť. Životnosť po diagnóze štvrtého štádia nepresiahne niekoľko mesiacov.
Úplné uzdravenie rakoviny: pravda alebo mýtus?
Rakovina sa považuje za nevyliečiteľnú. Dokonca aj po nástupe remisie sú bývalí pacienti s rakovinou ohrození. Choroba sa môže kedykoľvek vrátiť. Súčasne majú relapsy nádoru najzávažnejšie následky a sú menej náchylné na chemoterapiu. Len málokto verí v úplné vyliečenie rakoviny, ale takéto prípady boli zaznamenané úradným lekárstvom..
Oficiálne zdroje opisujú príbeh ženy, ktorá prišla k onkológom s početnými metastázami. Zasiahli jej vnútorné orgány a pľúca. Lekári neboli schopní úplne odstrániť lézie a pacient dostal niekoľko rokov. O niekoľko mesiacov neskôr prišla žena k chirurgovi s akútnou bolesťou brucha. Ako sa ukázalo, mala zápal slepého čreva. Počas operácie boli lekári prekvapení, pretože v jej tele nenašli žiadne nádory. Po absolvovaní všetkých vyšetrení odborníci potvrdili, že žena je úplne zdravá.
Lekári poznamenávajú, že imunitný systém hrá obrovskú úlohu pri liečbe rakoviny, ako aj pri vnútornom prístupe pacientov. Ak vynakladáte maximálne úsilie na vytvorenie pozitívnych obrazov, správnej výživy, obnovenie imunity a podporíte toto všetko kvalifikovanou liečbou, šanca na úplné liečenie rakoviny sa výrazne zvýši..
Vzťah medzi rakovinou a emocionálnym stavom
Asi pred tisíc rokmi bola rakovina prvýkrát spojená s emocionálnym stavom človeka. Oveľa neskôr, v roku 1700, anglický lekár tiež poznamenal, že rakovina je choroba tých, ktorí nevedia, ako sa vysporiadať so životnými tragédiami. Tomuto prepojeniu venovali rímski lekári veľkú pozornosť, ale emocionálna nálada pacientov dnes onkológom prakticky neobťažuje. Niektorí toto spojenie popierajú..
Vedci zaznamenali spoločné črty, ktoré sa vyskytujú u väčšiny pacientov s rakovinou. To môže zahŕňať prítomnosť nevyriešených problémov, neustály stres a starosti iných ľudí, kladenie záujmov iných ako prvé, neustále pokusy utopiť vaše emócie a skúsenosti..
To je dôvod, prečo úplné zotavenie z rakoviny pľúc bude problematické, ak do tohto procesu nezapojíte profesionálneho psychológa. Musíte sa naučiť milovať seba a vyhnúť sa ľuďom, ktorí môžu spôsobiť duševné utrpenie a starosti.
Moderné liečby rakoviny pľúc
Popri psychoterapii, potvrdeniach, zdravom životnom štýle a sebap hypnóze by sa nemala opúšťať tradičná terapia. V závislosti od štádia ochorenia sa pacientovi môže ponúknuť niekoľko spôsobov liečby..
Operatívny zásah
Chirurgia je možná iba v prípadoch, keď má nádor jasné hranice. V skorých štádiách rakoviny je zvyčajne odstránený celý lalok pľúc. Ak majú lekári podozrenie na šírenie zhubného procesu, môžu byť z pľúc odstránené všetky pľúca. Stojí za zmienku, že aj s jedným pľúcam môžete viesť pomerne aktívny životný štýl. Ak je úplne nemožné odstrániť novotvar, môže sa odporučiť postup na zmenšenie jeho veľkosti.
chemoterapia
Použitie chemoterapie zastavuje proces delenia malígnych buniek. Lieky majú škodlivý vplyv na patologické bunky, často však pôsobia na zdravé bunky. S týmto sú spojené niektoré vedľajšie účinky takejto liečby. Aby pacient mohol tolerovať terapiu ľahko a bez komplikácií, je rozdelený do niekoľkých cyklov. Takéto prestávky medzi podávaním liekov sú nevyhnutné na to, aby sa telo zotavilo..
Chémia sa často kombinuje s chirurgickým zákrokom, aby sa dosiahol požadovaný účinok. V tomto prípade zavádzanie liekov konečne ničí rakovinové bunky a znižuje riziko recidívy. Aby zistili, ktoré lieky sú pre človeka vhodné, študujú zloženie nádoru. Na tento účel sa jej bunky odoberajú na biopsiu a až potom začnú vyvíjať terapeutický plán.
Po ukončení chemoterapie sa pacient podrobí sérii testov, podrobí sa skenovaniu MRI a vykoná röntgen. Toto je nevyhnutné opatrenie na posúdenie efektívnosti a uskutočniteľnosti liečby. Ak je liečba neúčinná, schéma sa zmení.
rádioterapia
Pri rádioterapii sa používajú špeciálne lieky, ktoré smerujú tok žiarenia do nádoru. Zároveň nie sú ovplyvnené zdravé tkanivá. Pri rakovine pľúc môže byť ožarovanie uskutočňované špeciálnou sondou vloženou do tela cez horné dýchacie cesty. Rádioterapia je takmer nikdy predpísaná ako nezávislá technika. Zvyčajne sa odporúča pacientom súčasne s chemoterapiou. Použitie žiarenia je tiež možné pre metastázy.
Fotodynamická terapia
Úplne nová technika, ktorá niekoľkokrát umožňuje zvýšiť účinnosť tradičnej liečby. V tomto prípade je nádor vystavený svetelným lúčom. Nádor je vopred ošetrený liekmi, ktoré umožňujú lúčom ničivý účinok na rakovinové bunky. Fotodynamická terapia sa často predpisuje pacientom v neskorších štádiách, keď je všetka ostatná liečba zbytočná. Použitie lúča zmierňuje príznaky patológie.
Prečo dochádza k relapsom?
V niektorých prípadoch, keď sa zdá, že choroba je preč, nastane neočakávaný relaps, ktorý úplne zmení plány pacienta. Je potrebné poznamenať, že recidíva nádoru je najohrozenejšia pre život. Najčastejšie sa opakované epizódy choroby vyskytujú v prvých dvoch rokoch po remisii. Prečo sa to deje a môže odpustenie viesť k úplnému uzdraveniu??
Hlavným dôvodom rozvoja recidívy sú zostávajúce rakovinové bunky v tele. Môžu byť na dlhú dobu v „spánkovej“ fáze a potom sa zrazu zobudia. Ich činnosť môže byť vyvolaná stresom, ochorením, oslabením imunitného systému alebo užívaním liekov. Chirurgia, chemoterapia alebo rádiové vlny nemôžu poskytnúť 100% záruku, že všetky abnormálne bunky odumrú alebo budú excidované. Je dôležité pochopiť, že na rozvoj opakovanej epizódy choroby stačí iba jedna zostávajúca bunka..
Za úplné zotavenie nemožno považovať žiadne odpustenie. Aj keď sa pacient nez relapsoval dlhšie ako desať rokov, nedá sa povedať, že sa choroba v jedenástom roku nevráti. Vždy musíte byť v pohotovosti a sledovať svoje zdravie. Je veľmi dôležité nevracať sa k starým návykom a viesť zdravý životný štýl..
Prevencia rakoviny pľúc
Napriek tomu, že neexistuje žiadna oficiálna prevencia rakoviny pľúc, môžete sa pokúsiť znížiť riziko vzniku patológie. Hlavné preventívne opatrenia sú:
- prestať fajčiť - viac ako 80% pacientov s rakovinou pľúc sú fajčiari. Zároveň na to, aby sa ochorelo, nie je potrebné fajčiť dve balenia cigariet. Avšak čím dlhšia je skúsenosť, tým vyššia je pravdepodobnosť rozvoja patológie. Faktom je, že tabakový dym obsahuje veľa karcinogénov, ktoré sa ukladajú na stenách pľúc. Ich úroveň postupne dosiahne kritickú úroveň;
- zabránenie kontaktu s chemikáliami - často sú obeťami rakoviny pľúc obyvatelia miest s nepriaznivými environmentálnymi podmienkami a pracovníci chemického priemyslu. Preto sa podľa možnosti odporúča zmeniť miesto výkonu práce a dokonca aj bydlisko;
- pravidelné vyšetrenie pľúcnym lekárom - pomocou fluorografie môžete včas odhaliť rakovinový proces. Ak máte akékoľvek sťažnosti, mali by ste okamžite kontaktovať pulmonológa. Čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je šanca na úplné uzdravenie;
- dodržiavanie diéty - dobrá výživa udržuje imunitu na vysokej úrovni. Je dôležité vyhnúť sa potravinám, ktoré majú karcinogénne účinky. Na dosiahnutie tohto účinku sa odporúča užívať multivitamíny. Strava musí obsahovať čerstvú zeleninu a ovocie, mliečne výrobky, chudé mäso a ryby;
- pri dychových cvičeniach - u ľudí s alergiami, častou bronchitídou a astmou sú pľúca najzraniteľnejším miestom. Aby sa zvýšila ich funkčnosť a výdrž, odporúča sa pravidelné dýchacie cvičenie. Môžete ísť na šport a začať viesť aktívny životný štýl;
- vyhýbanie sa stresu - musíte sa naučiť, ako si najprv dať svoje vlastné záujmy a starať sa o svoj psychický stav. Ak sa nezaoberáte zložitým problémom alebo ste na pokraji depresie, dohodnite si stretnutie s terapeutom alebo psychológom. Stres nielen robí telo náchylné na vývoj malígnych procesov, ale tiež znižuje účinnosť liečby a zvyšuje riziko relapsu. Stres môže byť spojený s fyzickou únavou a nadmerným namáhaním. Akékoľvek skúsenosti znižujú účinok liečby.
Napriek skutočnosti, že úplné zotavenie sa z rakoviny pľúc je mimoriadne zriedkavé, ani vedci, ani onkológovia takýto výsledok nepopierajú. Nie je možné vysvetliť, prečo sú niektorí ľudia schopní zvládnuť patológiu, zatiaľ čo iní nie. Dôležitú úlohu pritom hrá vnútorný postoj pacienta a schopnosť uprednostňovať jeho vlastné záujmy. Pacienti, ktorí sú schopní zmeniť svoj životný štýl, postoje, myslenie a záujmy, sa môžu vrátiť k zdravému životnému štýlu a normálnemu životu..