Rakovina pier: prvé príznaky, štádiá, príznaky, liečba

Akýkoľvek zhubný nádor je nebezpečný pre svoje utajenie. Spravidla značný čas prechádza od začiatku rastu do okamihu jeho zistenia. Nádor má čas sa šíriť do celého tela a ovplyvňovať lymfatické uzliny. Na rozdiel od väčšiny rakovín je rakovina pery často diagnostikovaná v ranom štádiu. Vďaka tomuto umiestneniu je možné ho ľahko zistiť a včas vyriešiť..

Je potrebné poznamenať, že 98% nádoru ovplyvňuje dolnú peru. Vývoj rakoviny na horných perách je kazuistikou - na svete bolo zaregistrovaných iba niekoľko desiatok prípadov. Vzhľadom na tento bod je vo väčšine prípadov možné vylúčiť prítomnosť onkologického procesu so léziou hornej pery..

Čo je rakovina pery

Napriek rozšírenému používaniu pojmu „rakovina“ nie všetci pacienti chápu jeho podstatu. Aký je? Celkovo sa celé telo skladá z buniek a vlákien spojivového tkaniva. Skupina identických buniek vytvára tkanivo (svalové, epitelové, žľazové, atď.), Ktoré tvorí orgán (koža, obličky, pečeň atď.).

Povrchová časť pery pozostáva z niekoľkých vrstiev identických plochých buniek usporiadaných v špecifickej sekvencii. S rozvojom rakovinového procesu sa niektoré z nich menia - nadobúdajú inú formu, menia svoj metabolizmus a odolnosť voči rôznym fyzikálnym faktorom (teplo, chlad, žiarenie). Najdôležitejšia zmena sa však vyskytuje v genetike týchto buniek - nekontrolovateľne sa delia..

Rakovina pery (spinocelulárny karcinóm) je chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k zmene normálnej štruktúry buniek a ich nadmernej reprodukcii.

Prečo je to škodlivé pre telo

Rakovinové bunky zmenili metabolizmus, a preto produkujú látky, ktoré otravujú ľudí. Keď sa dostatočne rozmnožia, môžu sa šíriť v tele a preosievajú rakovinové bunky do životne dôležitých orgánov: srdce, pľúca, obličky, pečeň a ďalšie. Pacienti s rakovinou 4. stupňa najčastejšie neumierajú na prítomnosť nadmerne množených buniek, ale na nedostatočnú funkciu vyššie uvedených orgánov..

Malígny proces navyše ovplyvňuje lymfatické uzliny osoby a narúša fungovanie imunitného systému. Z tohto dôvodu je pacient s rakovinou pier náchylnejší na vírusové a bakteriálne infekcie..

Príčiny rakoviny pery

Prečo sa doteraz objavila rakovina pery, nie je jasné. Vo väčšine prípadov je nástupu nádoru často predchádzaný nejaký druh chronického zápalového procesu. Môžu to spôsobiť tieto faktory:

  • Chronické / opakujúce sa infekcie na spodnej pery (bakteriálna alebo vírusová cheilitis);
  • Trvalé mechanické traumy na pery - prítomnosť nesprávneho skusu, špicatého okraja zubného zuba, nesprávne vyrobených náhradných chrupov atď.;
  • Pravidelné chemické / tepelné poškodenie pokožky pier - nie je isté, či rakovina pery môže vzniknúť z fajčenia, pitia alkoholu alebo horúceho jedla, ale všetky tieto faktory môžu prispieť k rozvoju onkologického procesu;
  • Riziká pri práci - pravidelný kontakt pokožky s rôznymi zložkami ťažkých kovov (bizmut, ortuť, antimón atď.), Arzén, výpary alkalických kyselín a kyselín;
  • Určité klimatické podmienky - neustále prehrievanie / podchladenie pokožky tváre, zmena režimu izolácie (opaľovanie s agresívnym slnečným režimom) ako rizikových faktorov pre rakovinu pier.

Dôležitú úlohu tiež patrí ľudskej dedičnosti. Ak majú blízki príbuzní akýkoľvek onkologický proces (malígny a benígny) alebo podozrenie na ne, považuje sa to za dôležitý rizikový faktor rakoviny..

Prekancerózna choroba pier

V priebehu mnohých klinických štúdií lekári zistili, že existujú choroby, ktoré sa vždy menia na rakovinu pier. Nazývajú sa to povinné (synonymum - povinné) predkancerózne podmienky. Tento proces sa však môže spomaliť a dokonca úplne zastaviť, iba ak bol pacientovi predpísaná adekvátna liečba a pravidelne ju užíva.

Existujú tiež choroby, ktoré s veľkou pravdepodobnosťou povedú k skvamóznej rakovine pier bez správnej liečby. Nazývajú sa voliteľným (synonymom - možným) prekancerátom.

Povedzte pred rakovinou

Do tejto skupiny patria iba tri choroby. Líšia sa výrazne vonkajšími znakmi a liečebnou taktikou, ale majú jednu spoločnú vec - každá skôr alebo neskôr prejde do počiatočnej fázy rakoviny pery. Nižšie je uvedený stručný opis povinných prekanceróznych stavov a ich charakteristických príznakov:

Neustála erózia na povrchu pier, červená alebo svetloružová. Tieto poruchy pretrvávajú niekoľko mesiacov, po ktorých sa samy vyliečia. Vredy nekrvácajú a okolo pier nie je žiadne sčervenanie alebo bolesť.

K recidíve ochorenia dochádza po 1-3 mesiacoch.

Názov chorobyVonkajšie príznaky choroby
Heilit Manganotti
Obmedzená hyperkeratózaS touto patológiou na povrchu pier nájdete malú plochu pokrytú vrstvou rohovitých šupín. Ich oddelenie je zvyčajne dosť ťažké. Pod miestom keratinizácie sa nachádza krvácajúci epitel. Šupiny môžu stúpať nad nezmenenú kožu alebo byť do nej ponorené.
Warty precancerNavonok to vyzerá ako malý uzol (3-9 mm). Nachádza sa na povrchu kože pier, má červenú alebo svetloružovú farbu a je pokrytá malými šupinami..

Každá z týchto chorôb sa dá ľahko zistiť vďaka charakteristickým vonkajším príznakom. Pri najmenšom podozrení na povinnú prekanceróznu peru by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Voliteľný prípravok na rakovinu

Ide o väčšiu skupinu, ktorú predstavujú tieto choroby:

  • Chronická cheilitída je zápal sliznice a kože pier, ktorý trvá dlhšie ako dva mesiace. Dôvody môžu byť rôzne: alergie, bakteriálne alebo vírusové kontaminácie, plesňové infekcie atď.;
  • Radiačná stomatitída je najzávažnejšou formou zápalu orálnej sliznice (najmä alveolárnych procesov). Najčastejšie sa vyskytuje po rádioterapii alebo po práci s rádioaktívnymi izotopmi;
  • Leukoplakia - keratinizácia všetkých slizníc ústnej dutiny, ktorá je sprevádzaná zápalovými symptómami (je možná bolesť pri žuvaní, je možné začervenanie slizníc, opuchy, krvácanie ďasien);
  • Papilloma je benígny nádor kožných buniek pier. Navonok to vyzerá ako zaoblená formácia, ktorá trochu vyčnieva spredu. Farba sa nelíši od okolitých tkanív;
  • Keratoakantóm je ďalší opuch pery, guľatý alebo oválny, s miernou depresiou / vredom v strede. Zmizne samo o sebe v priebehu niekoľkých mesiacov (do 6).

Tieto choroby nie vždy vedú k rakovine dolných pier, ale ich prítomnosť je nepriaznivým prognostickým znakom. Včasná terapia bráni rozvoju malígneho procesu, ktorý je oveľa ťažšie liečiteľný ako prekancerácia.

Príznaky rakoviny pery

Prvé príznaky rakoviny

Spravidla sa vonkajšie zmeny na perách objavia o niečo neskôr ako príznaky intoxikácie nádoru. Pacienti sa môžu sťažovať na neustálu slabosť, ktorá pretrváva celý deň. Je znížená chuť do jedla a mierna strata telesnej hmotnosti (do 2–3 kg). Pacient sa často obáva bolesti hlavy a miernej horúčky na dlhú dobu (do 37,8 o C).

Tieto príznaky rakoviny pery môžu byť jediným prejavom choroby. Externé príznaky nádoru sa spravidla začínajú objavovať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov po vývoji intoxikácie..

Ako vyzerá rakovina pery?

V oblasti dolného pera sa vytvorí malá oblasť pokrytá sivastou kôrou. Spravidla stúpa trochu nad okolitú pokožku. V počiatočných štádiách ochorenia je pri pohmatu bezbolestná a omnoho hustejšia ako nezmenené tkanivo pier.

Ak odstránite kôru, pod ňou nájdete červené hrbole rôznych veľkostí, pevne prilepené na podkladovú pokožku..

Progresia rakoviny pery

Ak sa nezačnú žiadne liečby, keď sa nájdu prvé príznaky rakoviny pery, nádor sa bude naďalej vyvíjať. Výrazne sa zväčší, nadobudne podobu veľkého uzla a infikuje okolité tkanivá. U pacienta sa vyvinú nové príznaky, ako napríklad:

  • Bolesť v dolnej pery - môže mať rôznu intenzitu, od mierneho nepohodlia po neznesiteľné podráždenie bolesti. Spravidla sa zvyšuje s hmatom;
  • Svrbenie pier;
  • Ťažkosti s jedlom - pacient šetrí spodnú peru kvôli bolesti.

U niektorých pacientov sa časť nádorového tkaniva môže nekrotizovať (odumrieť) sama. Ako bude vyzerať rakovina pery v tomto prípade? Bude mať formu vredu. V strede bude definovaná depresia s nerovnými okrajmi, pri skúšaní bezbolestná. Okolo okrajov je výrazné utiahnutie pokožky, ktoré môže siahať až po bradu alebo líca.

S predĺženým priebehom procesu začína rakovina pery ovplyvňovať okolité lymfatické uzliny (brada, týlový, krčný, atď.) A šíriť metastázy - časti nádorových buniek. Raz v rôznych orgánoch sa naďalej množia, čo vedie k narušeniu životných funkcií.

Fázy rakoviny pier

V diagnóze pacienta sa musí uviesť štádium rakoviny pery, napríklad - spinocelulárny karcinóm dolnej pery, štádium III (T2N1M0). Čo znamenajú tieto písmená TNM, čísla s nimi spojené a javisko? Všetky označenia uvedené v diagnóze sú potrebné na jeden účel - určiť výskyt rakoviny v tele.

Klasifikácia TNM je skratka pre tri slová, ktoré charakterizujú zhubný nádor:

  • Veľkosť nádoru (Tumor) - môže mať hodnoty od 1 do 4. Ak je rakovine priradená hodnota T1-T3, to znamená, že je ovplyvnené iba tkanivo pery. T4 jedná sa spravidla o nefunkčné nádory, ktoré prerástli do okolitých orgánov (čeľusť, jazyk, hltan atď.);
  • Zapojenie lymfatických uzlín (Nodus)
    • N0 - žiadne poškodenie lymfatických uzlín.
    • N1 - mierne zväčšenie jednej blízkej lymfatickej uzliny (do 3 cm);
    • N2 - ak je v jednej lymfatickej uzline veľké zameranie na rakovinový rast (uzol viac ako 6 cm) alebo vo viacerých uzloch sú malé ložiská (do 6 cm);
    • N3 - niekoľko lymfatických uzlín je výrazne zväčšených (viac ako 6 cm).
  • Prítomnosť metastáz (metastázy) - neprítomnosť metastáz je označená M.0. Dostupnosť - M

Vzhľadom na tieto tri body je štádium rakoviny vystavené:

štádiumTNM
ja100
II200
III300
1-310
IV400
Akákoľvek hodnota2/30
Akákoľvek hodnotaAkákoľvek hodnota1

Prečo potrebujete poznať štádium rakoviny pery? Na tom bude závisieť taktika lekárov, výber spôsobu liečby a prognóza pacienta. K tomuto problému by sa malo pristupovať veľmi opatrne a na stanovenie rozsahu nádoru by sa mali použiť všetky potrebné diagnostické metódy..

Diagnostika rakoviny pery

Pomocou dolného oka je možné detegovať nádor na spodnej pery voľným okom, ale aby bola diagnóza spoľahlivá, musí sa potvrdiť metódami laboratórneho výskumu. Pomocou inštrumentálnej diagnostiky je možné študovať šírenie nádoru, prítomnosť metastáz a poškodenie lymfatických uzlín..

Laboratórna diagnostika

Cytologické vyšetrenie

Doteraz je táto metóda „zlatým štandardom“ v diagnostike akejkoľvek rakoviny. Jeho princíp je jednoduchý - musíte odobrať vzorku buniek z podozrivého miesta, zafarbiť ich a pozrieť sa na ne pod mikroskopom. Ak sa líšia od bežných alebo je pozorované ich nadmerné delenie, je to spoľahlivé potvrdenie rakovinovej povahy choroby..

Existuje niekoľko metód na zbieranie buniek: zoškrabanie, vpich (vpich a aspirácia), tenký rez skalpelom alebo lastúrnikom atď. Preferovaný spôsob je stanovený individuálne onkológom.

Výskum biomarkerov

Rakovinové bunky vylučujú špeciálne chemikálie, ktoré sa nachádzajú v krvi pacienta. Táto metóda sa používa oveľa menej často ako cytologická, pretože je drahá a nepresná (pravdepodobnosť chyby je 15-24%). Biomarkery sa spravidla skúmajú v prípade, že nie je možné vidieť bunky pod mikroskopom alebo lekár má pochybnosti o správnej diagnóze..

Markery P53 a KI-67 sú špecifické pre rakovinu pier.

Prístrojová diagnostika

Röntgen dolnej čeľuste

Najdostupnejšia metóda, ktorá vám umožní vyhodnotiť prítomnosť / neprítomnosť rastu rakoviny v kosti. Jeho presnosť je oveľa nižšia ako pri CT, avšak vďaka svojej nízkej cene sa rozšírila. V čase T4 na vyobrazení vidíte stred čierneho, nepravidelného tvaru. Spravidla sa rozprestieralo rôznymi smermi - to je charakteristický znak rakovinového rastu..

CT, MRI oblasti tváre a krku

Tieto výskumné metódy vám umožňujú presne vyhodnotiť šírenie rakoviny v určenej oblasti. Pomocou MR sa hodnotí poškodenie mäkkých tkanív (jazyk, hltan, lymfatické uzliny atď.). Počítačová tomografia ukazuje lepšie zmeny kostí.

Fluorescenčná diagnostika

Moderná metóda na hodnotenie rastu nádoru. S pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré vyžaruje vlny určitej frekvencie, sa vyšetria podozrivé tkanivá. Metóda je absolútne bezpečná, nedochádza k ožarovaniu ľuďmi. Pokiaľ ide o presnosť, je porovnateľná s MRI alebo CT. Nevýhoda - nízka prevalencia v Ruskej federácii.

liečba

Na čom spočíva liečba rakoviny pier? Nádorové bunky sú menej rezistentné na rôzne vonkajšie faktory, ako je chlad, žiarenie, ultrafialové svetlo atď. Všetky ničia pozmenené tkanivá a zdravé zostávajú prakticky nedotknuté..

Spôsob liečby je zvolený v závislosti od stupňa šírenia rakoviny dolnej pery v tele. Odporúča sa používať miestne metódy, ak:

  • ak sa obmedzil na spodnú peru a základné tkanivá;
  • nevylúčil sa v lymfatických uzlinách;
  • žiadne metastázy v iných orgánoch.

Inými slovami, používajú sa pre T1-4N0M0. V iných prípadoch, ak sú poškodené lymfatické uzliny alebo sa objavia metastázy, používa sa chemoterapia.

Lokálne liečby

Kryochirurgická metóda

Táto nová technológia môže významne zlepšiť prognózu pacienta po liečbe a znížiť riziko recidívy ochorenia. Princíp metódy je nasledujúci: po prvé, rakovina pery a oblasti okolo nej sa lieči chladom, potom sa postihnuté tkanivá excidujú skalpelom alebo koagulujú (argónovou plazmou, elektrickou alebo inou modifikáciou skalpelu). Chlad zničí rakovinové bunky a vytvorí ohraničujúcu šachtu, ktorá chirurgovi umožňuje vykonávať operáciu s vysokou presnosťou.

Radiačná + chirurgická metóda

Kombinácia chirurgického odstránenia rakoviny pery a ožarovania postihnutej oblasti sa v Rusku rozšírila. Po excízii nádoru je pravdepodobné, že niektoré abnormálne bunky zostanú. Na konečné zničenie týchto zvyškov, zachovanie zdravých tkanív, sa používa cielené rádioaktívne žiarenie.

Fotodynamická terapia

Najmodernejšia metóda, ktorá sa ukázala ako vysoko účinná a bezpečná. Vyžaduje tri zložky:

  • Fotosenzibilizátor - liek, ktorý zvyšuje citlivosť rakovinových buniek na ultrafialové svetlo;
  • Zdroj ultrafialového svetla;
  • Prístup kyslíka do postihnutej oblasti.

Pacientovi sa podáva injekcia špeciálneho fotosenzibilizačného liečiva, po ktorom sa zameriava na rakovinu pier ultrafialovým žiarením. Pri fotodynamickej terapii prakticky neexistujú žiadne vedľajšie reakcie a existuje len malý počet relapsov. Bohužiaľ, v Rusku je táto metóda z dôvodu vysokých nákladov veľmi obmedzená.

Princípy chemoterapie

Ak sa nádor už rozšíril do celého tela, je prakticky neúčinné ovplyvniť iba rakovinu dolnej pery. Nezastaví to progresiu rakoviny, ale v niektorých prípadoch to môže zlepšiť stav pacienta. V prítomnosti metastáz do orgánov a lymfatických uzlín je výhodnou liečbou chemoterapia..

V súčasnosti existuje veľké množstvo liekov, ktoré inhibujú rast rakoviny a ničia zmenené bunky. Iba onkológ si môže zvoliť optimálnu kombináciu liekov a urobiť primeraný predpis..

predpoveď

Pri včasnej liečbe včasných štádií rakoviny pery (až do tretieho) je prognóza priaznivá. Použitie moderných metód umožnilo zabezpečiť päťročné prežitie takmer 90% pacientov. Opakujúce sa nádory sa vyskytujú v 30 - 34% prípadov.

Ak je rakovina pery zistená v štádiu 4, je často nemožné vyliečiť chorobu. Pretože je mimoriadne ťažké odstrániť všetky ložiská nádorového rastu (metastázy, lézie lymfatických uzlín, tkanivá hlavy). Remisiu je možné dosiahnuť u 20 - 30% pacientov. Inak sa paliatívna liečba používa na zmiernenie príznakov..

Často kladené otázky od pacientov

Závisí to od príslušného orgánu. Ak sa v pľúcach nachádzajú metastázy, môže sa vyskytnúť dýchavičnosť, suchý kašeľ, bolesti na hrudníku. Poškodenie obličiek sa môže prejaviť porušením ich funkcie (oneskorené produkty rozkladu v krvi, časté močenie), bolesť v bedrovej oblasti. Metastázy v srdci môžu vyvolať vývoj bolesti na hrudníku, opuchy nôh, dýchavičnosť.

S najväčšou pravdepodobnosťou ide o post radiačné reakcie. V dôsledku vystavenia rádioaktívnemu žiareniu by sa nervové zakončenia mohli poškodiť a môžu sa vyskytnúť vyššie uvedené príznaky.

V takom prípade je potrebné pacienta primerane anestetikovať a zabezpečiť kvalitnú starostlivosť: kŕmenie (prípadne trubicou), výmena spodného prádla a posteľnej bielizne, minimálna fyzická aktivita. Tramadol je všeobecne prvá voľba na zmiernenie bolesti. Ak je to neúčinné, lekár predpisuje omamné analgetiká.

V súčasnosti existujú techniky štepenia kože, ktoré vám umožňujú po odstránení defektu uzavrieť. Používajú ich hlavne špecializované plastické kliniky..

Absolútne zakázané. Akákoľvek fyzioterapia stimuluje rast rakovinových ciev, čo povedie k progresii ochorenia.

Opuch pier: príčiny a čo robiť

Opuch pier sa objavuje v dôsledku hromadenia tekutín v tkanivách. Voľné spojivové tkanivo v hrúbke pier prispieva k rýchlemu šíreniu opuchov. Príčiny opuchu pier môžu byť rôzne - mukózne traumy, alergie, zápaly, bakteriálne a vírusové infekcie.

Prečo vznikajú opuchy?

Pred začatím liečby je dôležité určiť príčinu opuchu. Môže ísť o alergickú reakciu, traumatické poškodenie sliznice, zápal v ústnej dutine, infekciu. Každá choroba má svoje vlastné charakteristiky..

Posttraumatický edém

Najčastejšie, ak sú pery opuchnuté, je príčinou trauma:

  1. Mechanický. To zahŕňa hryzenie pier, modriny, piercingy a tetovanie..
  2. Thermal. Vyskytuje sa v dôsledku popálenia sliznice alebo kože. Napríklad, ak konzumujete príliš horúce nápoje alebo jedlo.
  3. Chemical. Opuch sa objavuje po kontakte s chemikáliami - kyselinami alebo zásadami, ako aj jedmi z bodnutí hmyzom.

Je ľahké urobiť diagnózu - musíte preukázať, že k zraneniu došlo deň predtým (piercing, modriny, tetovanie, popáleniny atď.). Okrem edému sa určujú následky traumatických zranení - hematómy, defekty, bolesť.

Alergická reakcia

Opuch pier môže spôsobiť závažnú alergickú reakciu - Quinckeho edém. Toto je stav, ktorý ohrozuje ľudský život..

Ochorenie je charakterizované náhlym opuchom pier, periorálnej oblasti a tváre. Symptómy sa vyskytujú pri kontakte s alergénom. Opuch môže vyvolať:

  • uštipnutie hmyzom - včela, osa, čmeliak;
  • jedlo (najmä orechy, citrusové plody, jahody);
  • lieky;
  • kozmetika.

Ochorenie je často sprevádzané ďalšími príznakmi - znížená citlivosť, svrbenie v edematóznej oblasti.

V závažných prípadoch sa vyskytuje opuch dýchacích ciest, ktorý sa prejavuje zhoršeným dýchaním, chrapotom, zadusením. Ak sa tieto príznaky objavia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom..

opar

Ďalšou častou príčinou opuchu je opakujúci sa opar. Herpes sa často vyvíja v oblastiach, ktoré obsahujú veľa voľného spojivového tkaniva. Charakteristický je akútny vývoj symptómov. Hlavným príznakom oparu je vyrážka. Okrem toho sa v oblastiach vyrážky vyskytuje opuchy. Po 2 až 3 dňoch sa na ich mieste objavia bubliny a na ich mieste sa objaví bolestivá erózia.

Herpes je chronický stav, takže aj po liečbe sa príznaky opakujú. K tomu prispieva hypotermia, systémové infekcie, znížená imunita..

infekčné ochorenie kože

Pre erysipel sú charakteristické miestne a všeobecné príznaky. Príčinou erysipelázy je beta-hemolytický streptokok. Medzi miestne príznaky patria:

  • opuch pier a tváre;
  • sčervenanie kože;
  • ostrá bolesť;
  • jasné hranice medzi zdravým a chorým tkanivom.

Môžu byť tiež postihnuté ďalšie oblasti kože, ako napríklad dolné končatiny. Časté príznaky často prichádzajú do popredia - horúčka, slabosť, zimnica, bolesti hlavy.

Komplikovaný kaz

Opuch okolitého tkaniva sa môže vyskytnúť ako komplikácia zubného kazu. Napríklad pri hnisavej periodontitíde, pulpitíde.

Charakteristickým rysom je bolesť zubov, ku ktorej došlo niekoľko dní pred opuchom. Okrem opuchov sa zisťuje bolestivosť, sčervenanie sliznice a kože, ako aj všeobecné príznaky zápalu - zvýšenie telesnej teploty, zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín..

Zriedkavé choroby

Opuchnuté pery môžu byť spôsobené takými zriedkavými chorobami, ako je Meijaho trofedém, Melkerssonov-Rosenthalov syndróm..

Trofedema Meizha je dedičná a prejavuje sa v mladom veku. Symptómy sa vyvíjajú rýchlo a majú nasledujúce vlastnosti:

  • opuch pier je kombinovaný s opuchom tváre a nôh;
  • opuch pretrváva krátky čas (2 - 3 hodiny);
  • po cvičení sa zvyšuje opuch.

Charakteristické sú aj všeobecné príznaky - slabosť, zvýšená únava, znížená citlivosť, parestézia.

Melkerssonov-Rosenthalov syndróm sa vyznačuje trochou symptómov:

  • zväčšenie pier (častejšie je horný, menej často syndróm opuchu dolného pera);
  • neuritída tvárového nervu;
  • zložený jazyk.

Choroby sú zriedkavé, ale ak sú vylúčené iné príčiny, mali by ste o týchto diagnózach uvažovať.

Ako sa symptóm prejavuje

Pri rôznych chorobách sa opuchy môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. Ale vyskytuje sa častý príznak - zväčšenie pier, opuch, tesnosť pokožky.

V tomto prípade môže mať opuch rôzne umiestnenie:

  • iba horný alebo dolný pysk;
  • symetrická lézia oboch pier;
  • fokálny opuch - nádor sa objaví na malej ploche jedného pera.

Na sliznici alebo koži sa môže objaviť začervenanie, pľuzgiere a hnisanie. Tieto príznaky naznačujú zápalový proces..

Opuchnuté pery: čo robiť

Vo väčšine prípadov opuch pier po liečbe základného ochorenia zmizne sám. Ďalej je možné použiť miestne liečivá - masti, obklady, ľudové recepty.

Osobitné zaobchádzanie

Hlavné liečenie opuchy je dané príčinou, ktorá viedla k jej rozvoju. Liečebné prístupy sa líšia pre každé konkrétne ochorenie. Neexistuje univerzálne riešenie pre opuchy vo všetkých prípadoch..

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, domáca liečba nepomôže. Používajú sa tieto lieky:

• Antihistaminiká. Môže pomôcť zmierniť príznaky alergií. Doma si môžete vziať Suprastin, Loratadin. Dostatok 1 tableta denne.

• Glukokortikosteroidy. Je určený v závažných prípadoch v nemocničnom prostredí. Používa sa prednizolón, dexametazón.

• adrenalín. Používa sa intradermálne na upchatie dýchacích ciest.

Liečebné taktiky závisia od rozsahu poškodenia. Pri miernom poranení, plytkých ránach stačí natlačiť za studena. Opuch zmizne sám za 3-4 dni.

Pre hlbšie zranenia nestačí kompresia sama. Odporúča sa používať nasledujúce produkty:

• roztok chlórhexidínu na ošetrenie rán;

• masť miramistínu;

• Solcoserylová masť;

Ak opuch tkaniva pretrváva a rana je hlboká, musíte navštíviť lekára. Možno budú potrebné stehy.

Je predpísaná etiotropická liečba - antivírusové lieky:

Zvyčajne postačuje použitie prípravkov vo forme mastí. Masť sa aplikuje na postihnutú oblasť v tenkej vrstve. Frekvencia aplikácie je 5-6 krát denne. Masť musíte aplikovať najmenej 5 dní.

V žiadnom prípade by nemali byť bubliny prepichnuté. To môže viesť k pridaniu bakteriálnej flóry, k rozvoju hnisavého zápalu..

Hlavnou liečbou je použitie antibakteriálnych látok. Antibiotiká zo skupiny penicilínov alebo makrolidov sa predpisujú:

Ďalej sa používa lokálna liečba - liečba antiseptickými roztokmi. Keď sa tvoria erózie, používajú sa obväzy s roztokom furacilínu a chlorofylínu. Vo fáze granulácie je povrch rozmazaný masťou metyluracilu, aby sa urýchlilo hojenie.

Purulentné procesy v ústnej dutine

Domáca liečba je neúčinná, mali by ste sa poradiť so zubným lekárom a nechať si dezinfikovať ústnu dutinu. V závažných prípadoch sa predpisujú antibiotiká. Opuch prejde po odstránení príčiny zápalu.

Ľudové lieky

Ak sa opuchy objavili náhle a neexistuje spôsob, ako sa okamžite poradiť s lekárom, môžete použiť ľudové prostriedky. Pomôžu zmierniť opuchy, ale úplne nevylúčia chorobu..

Čo môže byť použité doma:

  1. Aloe. Aloe šťava má protizápalové a proti opuchové vlastnosti. Bavlnená podložka by mala byť navlhčená šťavou a aplikovaná na opuchnuté miesto počas 30 minút.
  2. Soda. Jedlá sóda na pečenie sa musí riediť vodou v rovnakom množstve. Výsledná kaša sa aplikuje na miesto opuchu po dobu 10 minút, potom sa premyje vodou.
  3. Petržlen. Bavlnený tampón alebo kúsok gázy sa navlhčí petržlenovým vývarom (1 čajová lyžička petržlenu v 1 pohári vody) a nanesie sa na opuchnutú oblasť..
  4. Skorocel. Listy plantajnu je potrebné rozdrviť a aplikovať do edematóznej oblasti po dobu 20 minút.

Na zmiernenie opuchy možno použiť studené obklady. Za týmto účelom musí byť kus gázy navlhčený v studenej vode a nanesený na pery. Môžete tiež použiť ľad, ktorý sa nanáša na látku..

video

Ponúkame vám na prezeranie videa na tému článku.

Vzdelanie: Štátna lekárska univerzita v Rostove, špecializácia Všeobecné lekárstvo.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Vzdelaný človek je menej náchylný na ochorenie mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva, ktoré kompenzuje chorého.

Prvý vibrátor bol vynájdený v 19. storočí. Pracoval na parnom stroji a bol určený na liečbu ženskej hystérie.

Počas prevádzky trávi náš mozog množstvo energie rovnajúce sa 10-wattovej žiarovke. Obrázok žiarovky nad hlavou v okamihu, keď sa objaví zaujímavá myšlienka, nie je tak ďaleko od pravdy..

74-ročný austrálsky rezident James Harrison daroval krv asi 1 000-krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú novorodencom so závažnou anémiou prežiť. Austrálčan tak zachránil asi dva milióny detí..

Väčšina žien je schopná získať viac potešenia z rozjímania o svojom krásnom tele v zrkadle ako zo sexu. Ženy sa preto usilujú o harmóniu.

Okrem ľudí trpí prostatitídou iba psy iba jedno živé zviera na planéte Zem. Toto sú skutočne naši najvernejší priatelia.

Keď kýchneme, naše telo úplne prestane fungovať. Aj srdce sa zastaví.

Kedysi sa predpokladalo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo zamietnuté. Vedci dokázali, že zívanie človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Najvyššia telesná teplota bola zaznamenaná v Willie Jones (USA), ktorý bol prijatý do nemocnice s teplotou 46,5 ° C..

Usmievanie iba dvakrát denne môže znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mozgovej mŕtvice..

V snahe dostať pacienta von, lekári často zachádzajú príliš ďaleko. Napríklad nejaký Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie novotvarov.

Známy liek „Viagra“ bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Ľudia, ktorí sú zvyknutí na pravidelné raňajky, sú oveľa menej obézni..

Štyri plátky tmavej čokolády obsahujú asi dvesto kalórií. Takže ak sa nechcete zlepšovať, je lepšie jesť viac ako dva plátky denne..

Hmotnosť ľudského mozgu je asi 2% z celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť spôsobuje, že ľudský mozog je mimoriadne náchylný na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka..

Jar je obdobím rozkvetu nielen prírody, ale aj FLU a ARVI. Všetky vekové skupiny sú ohrozené a môžete sa nakaziť na akomkoľvek verejnom mieste. ako.

7 typov tmavých nádorov na ľudskej pery

Neoplazmy vznikajú v dôsledku narušeného rastu, delenia a procesu tvorby buniek. Všetky novotvary sú rozdelené do dvoch skupín - zhubné a benígne nádory.

obsah

Druhy opuchu pier

V lekárskej praxi sa rozlišuje niekoľko typov nádorov pery..

névus

Névus je typ benígneho nádoru nazývaný krtek. V niektorých prípadoch nevi nepotrebuje liečbu, pretože neovplyvňuje zdravie a kvalitu života osoby..

K tejto téme

Opuch tváre

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 10. decembra 2019.

Lekári sa však domnievajú, že akýkoľvek druh krtkov môže mať rakovinové predpoklady, pretože z týchto útvarov sa vyvinie malígny nádor..

  • Genetická predispozícia.
  • Vystavenie ultrafialovým lúčom.
  • Hormonálne narušenie tela.
  • Vystavenie nebezpečným faktorom (žiarenie, vírus, trauma).

Existuje množstvo príznakov, ktorým musíte venovať pozornosť, av prípade odchýlok vyhľadať lekársku pomoc. Jeden z nich:

  • zmena veľkosti, tvaru a farby;
  • svrbenie a bolesť:
  • zápal krtka;
  • materské znamienko.

Ak sa zistia zmeny, je potrebné vykonať vyšetrenie av prípade potreby formáciu odstrániť pomocou lekárskych metód.

cysta

Cysta je benígna formácia, bežný typ patológie. Spodná pera sa stáva častejšie miestom formovania..

Cysta nachádzajúca sa vo vnútri pery nepociťuje bolesť, avšak pri jej vývoji dáva človeku nepríjemný pocit pri jedle. Nádor vyzerá ako konvexná guľa, niekedy červená kvôli poškodeniu ciev.

Príčinou novotvarov môže byť neškodné zhryznutie pier, popáleniny, rany a rôzne zápalové procesy v ústnej dutine..

Diagnostika a liečba tohto typu nádoru sa vykonáva v stomatológii. Odstránenie cysty sa vykonáva výlučne v zdravotníckych zariadeniach av žiadnom prípade doma. Takéto činy vyvolajú infekciu alebo vznik abscesu..

vláknitý nádor

Fibróm pier je uzlík strednej veľkosti a guľatého tvaru, ktorý vyčnieva nad povrch sliznice pier. Deti a dospievajúci trpia týmto typom benígneho nádoru najčastejšie..

Hlavnými dôvodmi vzniku myómov sú:

  • zápalové procesy v ústnej dutine;
  • traumatické faktory.
K tejto téme

Spôsoby liečby aterómu bez chirurgického zákroku

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 9. decembra 2019.

Ak vylúčime traumu cysty, jej vývoj je inhibovaný a veľkosť zostane dlho nezmenená. Ale v prípade pretrvávajúceho zápalu sa z cysty vyvinie malígny nádor..

Ochorenie diagnostikuje zubný lekár. Lekár pomocou ultrazvuku diagnostikuje a určí hĺbku rastu nádoru. Účinnou metódou liečby je chirurgické odstránenie excíziou laserom alebo použitím rádiových vĺn..

hemangiom

Hemangióm je typ benígneho nádoru. Dôvodom jeho výskytu je značné množenie stien krvných ciev. Stanovujú sa dva typy patológie:

  • Jednoduchá. Typický typ pre novorodencov. Má malú formu, ktorá sa môže rozpúšťať sama osebe, pretože ovplyvňuje iba hornú vrstvu kože pery.
  • Kavernózne. Poškodenie podkožného tkaniva a pozostáva z veľkých krvných ciev. Svojím tvarom sa líši rozmazanými hranicami a jasnými obrysmi. Častejšie u starších ľudí.
K tejto téme

Prečo to svrbenie

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 5. decembra 2019.

Hemangióm hornej alebo dolnej pery má tendenciu rásť a zväčšovať sa. Toto je uľahčené vedľajšími príčinami: náhle zmeny teploty alebo zranenia.

Nedostatočné ošetrenie povedie k nadmernému rastu, čo môže viesť k poškodeniu celého života človeka. Ak sa zistí príznak zvýšenia nádoru, je potrebné vyhľadať pomoc odborníkov a odstrániť novotvar.

papilloma

Papilloma (bradavice) na perách je formácia spôsobená papilomavírusom. Infekcia môže spôsobiť opuch na vonkajšej aj vnútornej strane pery. Vzhľad pripomína bradavicu s mäsom s nohou, pomocou ktorej je pripevnená na sliznicu..

Existujú dva typy papilómov:

  • Reaktívne. Zvýšenie pod vplyvom príčin.
  • Neoplastickým. Reprezentuje početné vyrážky uzlov, ktoré sa môžu zlúčiť a tvoriť veľký rast.
K tejto téme

Ako vyzerá telo na tele

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 5. decembra 2019.

Vzhľad papilómu na pery nemôže byť neškodný, pretože pod vplyvom rôznych faktorov sa môže transformovať na zhubný nádor..

Aby ste tomu zabránili, musíte sa okamžite poradiť s lekárom. Dôvodom budú tieto príznaky:

  • bolesť a nepohodlie;
  • zarastanie a zmena farby;
  • výskyt stôp krvi z rastu.

Diagnóza umožní lekárovi zvoliť správnu metódu liečby.

Terapeutické opatrenia sa musia vykonávať za účasti a dohľadu odborníkov..

keratoakantom

Keratoakantóm je typ benígneho nádoru, ktorý je náchylný k náhlej regresii, je bezbolestná hemisférická formácia s depresiou naplnenou nadržanými masami..

Za hlavné faktory výskytu sa považujú:

  • slabý imunitný systém;
  • dedičnosť;
  • rad karcinogénnych faktorov.

Táto choroba je lokalizovaná na hranici pier. Samotný nádor je bezbolestný a má tendenciu rásť rýchlo. Rozlišujú sa dve jeho vlastnosti:

  • sebestačnosť s tvorbou pigmentovanej jazvy, ku ktorej dôjde do troch mesiacov;
  • transformácia na malígny nádor.

Ak po troch mesiacoch nezaznamenajú žiadne náznaky prevratu, nemožno v tomto prípade upustiť od konzervatívnej liečby.

Zhubný nádor

Rakovina je nádor na perách, ktorý sa vyznačuje rýchlym rastom klíčenia do susedných orgánov. Za faktory vzniku nádoru sa považujú rôzne druhy vplyvov. To môže byť:

  • Chronické infekcie.
  • Mechanické zranenie.
  • Chemické a tepelné faktory.
  • Transformácia iných prekanceróznych patológií.

Rakovina pier

Koncom minulého storočia boli zhubné nádory ústnej dutiny považované za súčasť horákov kvôli zneužívaniu tabaku a alkoholu. Ľudský papilomavírus sa dnes stal jednou z príčin rakoviny tejto lokalizácie, a preto sa frekvencia všetkých nádorov hlavy a krku výrazne zvýšila..

Rakovina hlavy a krku patrí na šieste miesto na svete medzi všetky zhubné nádory a má tendenciu dostať sa do TOP-5, ale na rozdiel od svojich „bratov“ v lokalizácii sa frekvencia rakoviny pery nezvyšuje, ale neustále klesá..

Výskyt rakoviny pery za posledných 5 rokov sa znížil o viac ako 16%. V roku 2018 bolo s karcinómom diagnostikovaných 2 235 Rusov a častejšie boli postihnutí muži 2,7-krát.

  • Z celkového počtu 100 000 sa choroba rozvíja v 29 Rusoch a vo vyššom veku ako pred desiatimi rokmi.
  • Priemerný vek chorých žien je 75,5 roka a častejšie sa novotvary lokalizujú na horných perách.
  • U mužov je rakovina diagnostikovaná v priemere o 8 rokov skôr a vo väčšine prípadov na dolnej pery..
  • V 87,6% je proces detegovaný v etapách 1 - 2, v 3. Štádiu s metastázami do lymfatických uzlín, v 8% a 4..

Čo predchádza rakovine

Pery sú svaly pokryté vláknami a kožou nazývané „červený okraj“. Vnútorná časť, pokrytá sliznicou, patrí anatomicky do predsiene ústnej dutiny a nádory, ktoré tu vznikajú, sa už nepovažujú za labiálne. Malígny nádor pery môže vzniknúť z ničoho - prakticky od nuly, a keďže táto choroba nie je príliš spoločensky prosperujúcou populáciou, rakovine často predchádzajú kožné choroby červeného okraja pier. Tieto patologické stavy sa klasifikujú ako prekurzory, hoci nie všetky sa stávajú úrodnou pôdou pre vývoj malígneho procesu..

Prekancerózne procesy majú podobný vzhľad, líšia sa však bunkovou štruktúrou. Pre prekancerózy pery je charakteristická hyperplázia - nadmerná proliferácia buniek, časté delenie buniek, však v rámci striktne stanoveného charakteru a nie nekonečné, ako pri malígnom procese. Bunky nepravidelného tvaru sa objavujú a majú tendenciu keratinizovať sa čo najskôr, čo sa prejavuje hyperkeratózou - šupinatou suchou pokožkou. Všetky ochorenia pier sa dajú vážne liečiť chirurgickým zákrokom alebo rádioterapiou s blízkym zameraním.

  • Predtým bola Bowenova choroba klasifikovaná ako obligátny prekancerát, stav, ktorý, ak pretrváva, s vysokou pravdepodobnosťou sa vyvinie na rakovinu. V skutočnosti sa namiesto tejto „bolesti“ rakovina vyvíja približne u každého šiesteho pacienta. Dnes je táto choroba už považovaná za rakovinu in situ - štádium 0 rakoviny. Pri Bowenovej chorobe je škvrna s malými uzlíkmi a papilkami, zamatovo hebká alebo hladká, niekedy s povrchovými vredmi - erózia, život a rast na perách po dlhú dobu..
  • Nemenej často sa dôvodom rozvoja rakoviny pery stáva erytroplasia Keira, jasne červená pečať s čírymi kontúrami. V priebehu času sa tuleň vreduje aj za rakovinu v štádiu 0.
  • Abrazívna cheilitis Manganotti - častejšie sa v strede javí ako leštená erózia so zvýšenými okrajmi, chrumkavým a dokonca samoliečiacim účinkom, ale určite sa opakuje.
  • U mladých mužov sa na spodnej pery môže objaviť vydutá oblasť s bielymi šupinami obklopená zapáleným tkanivom - jedná sa o obmedzenú hyperkeratózu červeného okraja pier..
  • Pery sú tiež postihnuté rôznymi leukoplakiami, častejšie malými bradavicami, plakmi a eróziami, ktoré ohrozujú každého štvrtého pacienta so skutočnou rakovinou pery..
  • Polkruhová cysta tuku pokrytá šupinami, so sopečným kráterovitým poklesom v strede - keratoakantóm postihuje spravidla dolnú peru vidieckych mužov, navyše je osamelý u starších ľudí a niekoľko uzlov u mladých..

Kedy predpokladať zhubný proces?

Dlhodobo existujúci proces na koži pery, ktorý nemá tendenciu vyliečiť aktívnymi terapeutickými opatreniami, by mal vždy zvyšovať podozrenie na zlú kvalitu. Ak „škvrna“ pretrváva v lokálnom liečení a rozporuplné tendencie sa zväčšujú, nemali by sme myslieť a predpokladať, ale snažiť sa poradiť aj s onkológom..

Výskyt ulcerácie a krvácania, plomb, kde bývala mäkká pokožka, je alarmujúci. Tieto príznaky môžu byť jednotlivé alebo v kombinácii, ale koľko z nich vôbec nie je dôležité, je dôležité, aby absencia výsledku liečby do 3 týždňov bola zlým znakom, ktorý možno „vysvetliť“ iba biopsiou kožného defektu. A čím skôr sa to stane, tým lepšie.

Fázy rakoviny pier

Rakovina pery sa označuje ako vizuálna lokalizácia, pretože je ľahšie si ju všimnúť. Napriek tomu takmer tretina pacientov nemá žiadne sťažnosti týkajúce sa stavu pery a vôbec neverí, že chronicky existujúcou trhlinkou je rakovina. Lekárovi, ku ktorému sa títo pacienti obracali z úplne iného dôvodu, sa pery nepáčili, a odkázal pacienta na konzultáciu s onkológom. Takýto proces sa štatisticky nazýva „aktívna detekcia“.

V roku 2014 sa u 85,2% pacientov zistila rakovina pier v I. až II. Štádiu, zatiaľ čo v prvom štádiu sa rozumie nádor do 2 cm, druhý - viac ako 2 cm a menej ako 4 cm, a to bez metastáz do lymfatických uzlín a kdekoľvek ešte. Nádor pery relatívne zriedka metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín - u nie viac ako jedného a pol tucta zo sto pacientov sú spravidla brady a submandibulárne lymfatické uzliny. Pre zriedkavé nádory horných pier alebo komisií - roh úst je naopak normálne porážka lymfatických uzlín..

Zahŕňa nádory pery III pery viac ako 4 cm alebo menšie, ale s metastázovaním do lymfatickej uzliny. Veľkosť lymfatických uzlín by nemala presiahnuť 3 cm. V roku 2014 bola diagnostikovaná fáza III v 9,7%. Nádor pier akejkoľvek veľkosti, ale s metastázami v jednej alebo viacerých lymfatických uzlinách, s veľkosťou viac ako 3 cm, už bude štádiom IY. Systémové metastázy do iných orgánov pri rakovine pier sú veľmi zriedkavé, iba u každého siedmeho pacienta z celého štádia IY. Posledná fáza bola nájdená v 4%. Do jedného roka od diagnózy zhubného nádoru zomrie 4,5%, čo je 120 osôb.

Ako sa lieči

Odporúčania na liečbu rakoviny pery nie sú založené na klinickom výskume, ako je to v prípade veľkej väčšiny zhubných nádorov, ale na desaťročiach praktických skúseností. Stalo sa tak, že z dôvodu dostatočnej zriedkavosti choroby sa nikde na svete nevykonali žiadne randomizované klinické skúšky. Výber liečby je určený veľkosťou primárneho nádoru a samozrejme vnímanou kozmetickou chybou. Dokonca aj nevýznamný nádor pery mení kvalitu života viac ako všetky ostatné druhy rakoviny - je príliš nápadný a samotný nádor a jazva po jeho odstránení nemôžu byť zakryté žiadnymi trikmi.

Pri liečbe rakoviny je dôležité, aby sa v operačnej rane nenachádzali žiadne zhubné bunky, a preto musia ustúpiť z nádoru vo všetkých smeroch. Samotný pysk je malý, takže s nádorom dokonca 5 mm je pooperačná jazva už niekoľko centimetrov. S veľmi malými defektmi je možné liečiť iba veľmi malé a povrchové nádory, ale bez defektu nie je možné ich vyliečiť vôbec, a preto pri výbere liečebnej metódy sú vedené najmenšou funkčnou deformáciou a minimálnym nežiaducim estetickým výsledkom..

V tejto situácii rozhodne pacient sám, ktorý si sám zvolí liečebnú alternatívu, ktorá pre neho bude mať najmenšie závažné psychologické následky. Chirurgia je uprednostňovaná na základe výsledkov, ale radiačná terapia, pokiaľ je to možné, zanechá menej „známok“. Napríklad pri veľkom a povrchovom nádore dolnej pery je pravdepodobný dobrý výsledok radiačnej terapie, čo je nemožné pri raste rakoviny v čeľustnej kosti, v tejto situácii sa musí vykonať operácia..

Skvamózna bunková rakovina kože veľmi dobre reaguje na chemoterapiu, ale ako bude rakovina pery reagovať na cytostatiká v konkrétnom prípade, je možné len hádať - neexistovali žiadne seriózne a spoľahlivé štúdie o účinnosti liekovej terapie. Avšak pre veľké inoperabilné nádory a relapsy po excízii nie je chemorádiová liečba vôbec neúčinná. V prítomnosti metastáz do najbližších lymfatických uzlín sa vynára otázka radikálneho odstránenia regionálnych lymfatických kolektorov so subkutánnym tukom..

Liečba je čisto individuálna, pretože rekonštrukčné možnosti obnovenia strateného objemu pier a mikrochirurgické vyrovnanie pooperačnej poruchy majú tendenciu k nule. Je povzbudivé, že vo väčšine prípadov má pacient každú šancu na vyliečenie. V prípade rakoviny pery je veľmi dôležité získať dobrého onkologického chirurga.

Rakovina pier: príznaky, prvé príznaky, liečba a fotografie

Zdieľať na VK Zdieľať na Odnoklassniki Zdieľať na Facebooku

Na pokožku nepatrne vytvárajte malé praskliny alebo malé tesnenia.

Nebezpečné ochorenie - rakovina pery - sa môže začať objavením, ale včasnou diagnostikou môžu moderné metódy liečby pacientovi spolu s lekárom poraziť nádor..

Prečo sa vyvíja malígny novotvar, ako si nechať ujsť začiatok procesu, aké liečebné metódy existujú - je potrebné sa podrobne zaoberať.

Čo je rakovina pery

Ochorenie má znaky spôsobené plochými bunkami rovnakej štruktúry, ktoré tvoria povrch pier. S rozvojom nádorového procesu začína transformácia niektorých z nich. Rakovina pery je skvamózna. Ochorenie sa prejavuje:

  • nekontrolované delenie, zvýšenie počtu ovplyvnených prvkov;
  • zmena tvaru buniek, narušenie metabolických procesov v nich;
  • výroba látok, ktoré otrávia telo;
  • tvorba metastáz;
  • poškodenie lymfatických uzlín;
  • šírenie rakovinových buniek v tele;
  • znížená imunita.

V dôsledku hlbokého umiestnenia nádoru vo vnútri tela je často možné diagnostikovať ho iba v štádiu tvorby metastáz, čo vedie k nemožnosti účinnej liečby. Na rozdiel od iných miest sú nádory pier zistené v ranom štádiu, čo dáva pozitívnu prognózu. Je dôležité uvedomiť si znaky zhubných nádorov:

  • onkologický proces často ovplyvňuje dolnú peru;
  • väčšinou starší ľudia sú chorí - po 65 rokoch;
  • rakovina horných pier je veľmi zriedkavá.

Keratinizing

Rakovina dolnej pery môže byť keratinizovaná, čo je častá príčina v dedičných faktoroch.

Malígny nádor sa zväčšuje v dôsledku rýchleho delenia buniek, pre ktoré sa objavujú nové krvné cievy.

Charakteristickým bodom je tvorba žltkastej kôry na povrchu v dôsledku akumulácie keratínu. Táto odroda sa vyznačuje priaznivým priebehom choroby:

  • pomalý rast;
  • vzácne metastázy;
  • mierne roztiahnuté do tesne rozmiestnených tkanív.

Non-keratinizing

Aktívnejší vývoj procesov sa vyznačuje ďalším typom nádorovej nádory - nekeratinizujúcim. V tomto prípade dochádza k rýchlemu množeniu zhubných buniek. Nádor dolnej pery tohto typu:

  • okamžite ovplyvňuje tkanivá s úzkym odstupom;
  • častejšie tvorí metastázy v submandibulárnych, bradových uzlinách;
  • ničí pľúca;
  • vytvára ulceráciu na povrchu.

Rizikové faktory rakoviny

Často nastane situácia, keď sa malígny nádor vyvinie v dôsledku patologických procesov v tele. Rakovina pery môže byť vyvolaná celým radom ochorení. Existujú také rizikové faktory:

  • spôsobujú lézie, ktoré nevyhnutne spôsobujú objavenie sa nádoru,
  • voliteľné, schopné transformácie na zhubné nádory - papilómy, leukoplakia.

Povedzte pred rakovinou

Existujú tri patológie pery, ktoré nevyhnutne končia onkológiou. Majú rôzne príznaky a metódy liečby. Povinné prekancerózy spôsobujú choroby:

  • Haylit Manganotti. Charakterizovaná prítomnosťou erózie na koži bez krvácania, bez bolestivosti.
  • Obmedzená hyperkeratóza. Povrch je pokrytý nadržanými šupinami, pod ktorými krváca epitel.
  • Warty precancer. Uzol na pere do veľkosti 9 mm, červený, ružový, pokrytý šupinami.

voliteľný

Táto skupina má niekoľko chorôb, ktoré sa za určitých podmienok menia na rakovinu. Pri včasnej liečbe sa dá vyhnúť závažným komplikáciám. Voliteľný prekancerát môže vyprovokovať:

  • chronický zápal sliznice - cheilitída;
  • radiačná stomatitída;
  • papilloma - benígna formácia;
  • keratoakantom;
  • keratinizácia ústnej sliznice - leukoplakia.

Príznaky rakoviny pery

Môžete mať podozrenie na novotvar pomocou tesnenia na pery. Presnú diagnózu je vhodné konzultovať s odborníkom, aby sa predišlo vážnym následkom. Príznaky sú:

  • problémy s jedlom;
  • zmena hlasu, chrapot;
  • obmedzenie pohyblivosti dolnej čeľuste;
  • zápach z úst;
  • infiltrácia do okolitých tkanív;
  • svrbenie v oblasti nádoru;
  • tok slín;
  • opuch pier, líca;
  • cyanóza slizníc úst;
  • bolesť hrdla, miesto nádoru;
  • krvácajúca ulcerácia;
  • zväčšenie veľkosti.

Známky rakoviny pery v skorých štádiách

Keď sa proces tvorby nádoru práve začal, je možná bezbolestná palpácia tesnenia pod kožu pery. Pri absencii jasných vonkajších príznakov sa v prvých štádiách pozorujú príznaky charakteristické pre onkologické patológie:

  • zvýšená únava;
  • dramatické chudnutie;
  • výskyt vysokej teploty;
  • slabosť;
  • zhoršenie zdravia.

Ako rakovina postupuje, pery a líca môžu opuchnúť. S rozvojom choroby sa pozorujú nasledujúce:

  • tesnenia s drsným povrchom;
  • vzhľad tuberkulózy podobnej bradavíc, ružovej, hnedej;
  • zvýšenie keratinizovaného epitelu;
  • výskyt vredov, erózia;
  • krvácajúca;
  • pod vrstvou kože v lymfy a krvi, tvorba bielych malých papíl.

Prvé príznaky

Ak chcete presnejšie zistiť, ako vyzerajú prvé príznaky malígneho novotvaru, môžete sa pozrieť na fotografiu. Vyskytujú sa nasledujúce lézie tkaniva:

  • tesnenia;
  • krusty;
  • sivý kvet;
  • boláky s výskytom krvi;
  • erózie;
  • zrnitý alebo drsný povrch.

Ako vyzerá rakovina pery

Nádor sa nachádza na hranici červeného okraja medzi stredom a rohom pier, často vpravo. Nad povrchom sa objavuje hustá vyvýšenina, ktorá pri palpácii nespôsobuje bolesť. Môžete pozorovať:

  • trhliny;
  • útvary, ktoré vyzerajú ako bradavice tmavej, ružovej farby;
  • vredy;
  • šupinatá vrstva;
  • erózia s krvácaním;
  • lúpanie;
  • hustá kôra.

Vredová forma

Pre tento typ zhubných nádorov na perách je charakteristický výskyt oválnych vredov, ktoré sa vyskytujú na pozadí prekancerózy. Ich okraje sú často vyvýšené nad okraj. Je možné, že infiltrát je väčší ako spodná časť vredu. Povrch poškodený rakovinou je pokrytý kôrou, ak bola náhodne poškodená:

  • exponuje sa jemnozrnné tkanivo;
  • objaví sa krv;
  • nastane bolesť.

bradavčitý

Tento typ onkológie sa objavuje iba na červenom okraji pery. Jeho ďalšie meno je nodulárne. Varný novotvar má jasné hranice, veľkosť na začiatku choroby môže byť až jeden centimeter, farba je jasne červená. Zvláštnosťou tohto nádoru:

  • nie je to násobok;
  • povrch je pokrytý hustými šupinami;
  • keď rastie, stáva sa ako karfiol.

papilárne

Zhubný nádor papilárnej pery pochádza z papillomy. Novotvar má nekrotické dno, na ktorom je umiestnené odumreté tkanivo, pozdĺž jeho okrajov je vytvorený valec. Proces rastu prebieha takto:

  • postihnutá oblasť sa zväčšuje;
  • povrch je zaoblený;
  • na papilóme sa tvoria chrasty;
  • infiltrácia sa vyskytuje na základni;
  • v priebehu času papilóm zmizne so vznikom ulcerácie.

Príčiny onkológie

Špecialisti nemôžu presne pomenovať dôvody, prečo sa onkológia vyvíja. Túto nebezpečnú patológiu spôsobuje množstvo faktorov. Vysoké riziko ochorenia vzniká, keď majú účinky na pery:

  • poranenia spôsobené neustálym mechanickým podráždením - defekty zubov, nekvalitné protézy;
  • bakteriálne vírusové infekcie;
  • chemické, tepelné poškodenie kože;
  • nebezpečenstvo - kontakt s ťažkými kovmi, kyselinami, zásadami.

Opuch pier sa môže objaviť v dôsledku:

  • dedičné faktory;
  • neustále zmeny klimatických podmienok;
  • časté chvenie kože;
  • prudká zmena teploty;
  • mikrobutiny z fajčenia;
  • konzumácia alkoholu;
  • metabolické poruchy;
  • choroby žalúdka;
  • opaľovanie pri aktívnom slnku;
  • patológie ústnej dutiny;
  • návyky na hryzenie pier;
  • hypofunkcia slinných žliaz;
  • nedostatok vitamínu;
  • choroby vyvolávajúce rakovinu.

Diagnostika rakoviny pery

Opuch na pery je diagnostikovaný vonkajším vzhľadom počas počiatočného vyšetrenia. Kvôli spoľahlivosti sú predpísané ďalšie štúdie, ktoré sa vykonávajú laboratórnymi metódami. Na objasnenie diagnózy vykonajte:

  • cytologické vyšetrenie buniek získaných punkciou, zoškrabaním alebo odrezaním postihnutých tkanív;
  • štúdium špecifických biomarkerov, ktoré reagujú na chybné bunky;
  • krvný test.

Na štúdium šírenia zhubného procesu, zisťovania metastáz, zmien v lymfatických uzlinách sa používajú metódy inštrumentálnej diagnostiky:

  • Röntgenové vyšetrenie dolnej čeľuste - odhaľuje rast rakoviny do kosti;
  • magnetická rezonancia - určuje stupeň poškodenia mäkkých tkanív;
  • ultrazvukové vyšetrenie - odhalí veľkosť, typ;
  • počítačová tomografia - hodnotí šírenie nádoru, zmeny kostí;
  • fluorescenčná diagnostika je moderná metóda, ktorá pomáha identifikovať hranice lézie, lokalizáciu.

Ako štádium rakoviny

Spôsob liečby, účinnosť, prognóza závisí od štádia rakoviny. Je potrebné jeho presné stanovenie. Na tento účel sa používa klasifikácia TNM, ktorá sa vyznačuje tromi zložkami:

  • T - nádor alebo nádor, určuje veľkosť nádoru, prevalenciu v susedných tkanivách, má digitálnu gradáciu od 0 do 4;
  • N - uzol alebo uzol, označuje porážku lymfatických uzlín, prevalencia môže byť od nuly do troch;
  • M - metastáza - prítomnosť metastáz, číslo 0 alebo 1 označuje stupeň šírenia.

Všetky zložky sú zostavené do vzorca, ktorý sa odráža v anamnéze pacienta. Rozkladá sa v etapách:

Klasifikácia TNMtechnické údaje
PrvýT1N0M0nádor v počiatočnej fáze, lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené, metastázy chýbajú
DruhyT2N0M0 alebo T3N0M0dochádza k zväčšeniu postihnutej oblasti, k žiadnym zmenám v uzloch, bez metastáz
tretinaT (1 až 3) N (1 alebo 2) M0veľkosť nádoru rastie, lymfatické uzliny sú do 3 cm od počiatočného miesta, metastázy sa nepozorujú
štvrtýT, N - akékoľvek hodnoty, M1proliferácia lézie, prítomnosť metastáz, významné problémy s lymfatickými uzlinami

Liečba rakoviny pier

Pred začatím liečby onkologického ochorenia je potrebné vziať do úvahy niekoľko faktorov - typ nádoru, štádium, znaky šírenia, vek pacienta, prítomnosť metastáz. Najpriaznivejším prípadom je miestne ošetrenie. Vykoná sa, keď:

  • obmedzenie oblasti onkológie iba na spodnú peru;
  • neprítomnosť metastáz, postihnutie lymfatických uzlín.

Liečba rakoviny v prvom štádiu sa uskutočňuje pomocou bežných protirakovinových liečebných metód. Odstránenie lymfatických uzlín sa nevykonáva. V druhom štádiu choroby nie je vylúčená ich excízia v oblasti krku, čeľuste a brady. Liečba v týchto štádiách sa uskutočňuje nasledujúcimi spôsobmi:

  • kryogénne - vystavenie chladu;
  • liečenie ožiarením;
  • fytodynamická metóda;
  • chirurgický - s rýchlym rozšírením lézie.

S ďalším progresiou choroby sa začnú liečiť v závislosti od štádia:

  • Ak je diagnostikovaný tretí stupeň rakoviny, sú v neprítomnosti metastáz postihnuté nádory a susedné tkanivá. Ak je postihnutých niekoľko lymfatických uzlín, vykonáva sa elektrorezekcia, ožarovanie, odstránenie postihnutých oblastí.
  • Štvrtý stupeň vyžaduje chemoterapiu, zmiernenie stavu pacienta, predĺženie života pomocou liekov.

Kryodestrukcia nádoru

Moderná technológia pomáha znižovať riziko recidívy nádoru na perách. Operácia je veľmi účinná v ranom štádiu rakoviny, s vysokou presnosťou pomáha zničiť léziu. Expozícia sa uskutočňuje kvapalným dusíkom pri nízkej teplote. Pretože nervové zakončenia súčasne odumierajú, neexistuje silný pocit bolesti. V dôsledku postupu:

  • bunky postihnuté rakovinou sú zmrazené, odumierajú;
  • objaví sa presná hranica so zdravými tkanivami;
  • používa sa na vyrezanie patologickej oblasti.

Chirurgické odstránenie a cielené ožarovanie

Aby sa radikálne zbavili buniek postihnutých rakovinou, používa sa kombinovaná metóda liečby. Jeho použitie je indikované pre pokročilé formy choroby. Nádor sa vyreže skalpelom, ale možnosť zachovania chorého tkaniva zostáva. Po chirurgickom odstránení:

  • používať cielené - cielené ožiarenie postihnutej oblasti na zničenie všetkých patologických buniek;
  • na odstránenie kozmetickej chyby sa plastická chirurgia vykonáva neskôr.

Fotodynamická terapia

Moderným a bezpečným spôsobom liečby rakoviny je fotodynamická expozícia. Táto technika kombinuje chemické a fyzikálne účinky na boľavé miesto. Počas konania:

  • pacient dostane injekciu s fotosenzibilizačným liečivom, ktoré zvyšuje citlivosť rakovinových buniek na terapiu;
  • hromadí sa v tkanivách;
  • začína laserové ožarovanie postihnutej oblasti;
  • toxické procesy sa aktivujú v chorých tkanivách;
  • dochádza k deštrukcii rakoviny, ktorá pokračuje ďalší mesiac.

chemoterapia

So silným šírením rakoviny, poškodením lymfatických uzlín, progresiou metastáz sa chemoterapia stáva hlavnou metódou liečby. Prostriedky vhodné pre postup, požadované trvanie priebehu, dávkovanie vyberie onkológ. Lieky vstreknuté do tela injekciou, kvapkadlá prispievajú k:

  • obmedzovanie rastu rakovinových buniek;
  • zastavenie ich delenia;
  • deštrukcia zmenených prvkov;
  • zlepšenie stavu pacienta.

Prognóza a prežitie

Ak sa človek obrátil na odborníkov včas, diagnóza bola správne stanovená, začalo sa s liečbou pier, priaznivý výsledok je možný až do tretieho štádia rakoviny. Moderné metódy poskytujú mieru prežitia päť rokov u 90% pacientov.

Výsledok je ovplyvnený citlivosťou nádorových buniek na terapiu. Menej priaznivá prognóza je uvedená pre neskoršie štádiá choroby. Štvrtý stupeň rakoviny v dôsledku prítomnosti metastáz, veľké lézie, je zriedka liečiteľný.

Percento úplného vymáhania je:

  • v treťom stupni - do 80;
  • počas štvrtého - do 55.

video

Aké sú príznaky rakoviny pery?

Liečby pre včasnú rakovinu pier

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia iba na informačné účely. Materiály uvedené v tomto článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Rakovina pier: prvé príznaky a príznaky, fotografia počiatočnej fázy

Závažné ochorenie, rakovina pier, je pomerne zriedkavé a pre jeho možné vyliečenie je potrebné venovať pozornosť jeho vzniku v najskorších štádiách - iba v tomto prípade existuje nádej na úspešný výsledok. Toto ochorenie je vizuálnym prejavom určitých stavov, ktoré stimulujú tvorbu rakovinového rastu na povrchu pery..

Druhy a formy rakoviny pery

Zhubná bunková degenerácia sa zvyčajne vyskytuje v dolných perách, rakovina horných pery je menej častá.

Obzvlášť často toto ochorenie postihuje mužov a veková kategória pacientov je 65 až 75 rokov. Rakovina pery sa týka rakovinových lézií hlavy a krku, metastázy možno pozorovať v susedných lymfatických uzlinách, ako aj v pľúcnom tkanive..

Tento druh rakoviny je skvamózny. Je klasifikovaný podľa typu, rozlišujú sa nasledujúce typy rakoviny pery:

  • keratinizácia - rýchlosť jeho rastu je veľmi nízka, zriedka metastázy, zriedka ulceráty;
  • nekeratinizujúce - tento typ rýchlo rastie, metastázy sa často tvoria v ranom štádiu.

Podľa svojich foriem sa rakovina pier môže rozdeliť nasledovne:

Aké sú príčiny vzniku a vývoja tejto choroby?

Príčiny a rizikové faktory

Pokiaľ ide o zhubné a život ohrozujúce ochorenia, rakovina pery sa takmer nikdy neobjaví sama o sebe - predchádza mu určitý dôvod. Medzi najbežnejšie príčiny tohto ochorenia patria:

  • Neprestajné hádzanie červeného okraja pier - ona je najviac náchylná na vonkajšie vplyvy;
  • časté a náhle zmeny teploty okolia;
  • mikroorganizmy, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku fajčenia, ako aj žuvanie fajčenia tabaku a fajčenie fajky;
  • žalúdočné choroby;
  • metabolické poruchy;
  • zlý zvyk hrýzť pery;
  • nedostatok vitamínov v tele, najmä skupín B, C, E.

Okrem hlavných príčin rakoviny pery existuje množstvo faktorov, ktoré môžu stimulovať produkciu malígnych buniek v epiteli pier..

Tieto rizikové faktory možno rozdeliť do samostatnej podkategórie - tu sa delia na rizikové faktory, ktoré stimulujú nástup rakoviny, ako aj voliteľné, to znamená bez prechodu lézií pera na zhubné nádory..

zaviazať sa

Tento typ stavu môže následne spôsobiť rakovinový stav. Patria sem predovšetkým fokálna dyskeratóza a rôzne typy papilómov. Malo by to zahŕňať aj difúznu dyskeratózu, erytroplakiu a keratokantóm..

voliteľný

Tie obsahujú:

  • cheilitis;
  • časté vytváranie trhlín na povrchu pery;
  • lišajník rovný;
  • časté vredy pier.

Tieto stavy sa vyskytujú často a môžu spôsobiť degeneráciu na rakovinu. Avšak kvôli prítomnosti tejto zóny na tvári je jej detekcia rýchlejšia, a preto prognóza tohto ochorenia môže byť považovaná za jednu z najpravdepodobnejších pozitívnych - včasná diagnóza vám umožňuje začať liečbu skôr.

Dôsledok fajčenia?

Fajčenie je považované za najbežnejšiu príčinu rakoviny pery..

Táto informácia je opodstatnená skutočnosťou, že pri fajčení - či už ide o cigaretu alebo fajčenie - sa často vyskytuje menšie poškodenie povrchu pery - menšie popáleniny, horúčka, mikrotrhliny. A pravidelne sa opakuje, táto akcia stimuluje tvorbu rakovinových buniek na červenom okraji pier.

Pri fajčení osoba, ktorá fajčí cigaretu alebo fajku, vdychuje mnoho škodlivých karcinogénnych látok, zatiaľ čo tieto látky tiež prichádzajú do styku so sliznicou pier. Tento faktor v kombinácii s teplotnou expozíciou počas fajčenia a častým výskytom mikrotraumatu červeného okraja pier sa môže stať jednou z najbežnejších príčin rakoviny..

Uvádzame hlavné prejavy tejto choroby.

Príznaky a prvé príznaky

Umiestnenie pier na tvári vám umožní včas si všimnúť zmeny, ktoré sa s nimi vyskytnú. Z tohto dôvodu je možné diagnostikovať chorobu rýchlejšie a liečba sa môže začať v krátkom čase..

Mali by ste si byť vedomí toho, že prvým príznakom vývoja rakoviny na povrchu pery môže byť na prvý pohľad nepatrný vzhľad drobných prasklín. Dbajte na to, aby ste venovali pozornosť akejkoľvek zmene vonkajšieho stavu pier - v tomto prípade je pravdepodobné, že úplné vyliečenie je pravdepodobne v ranom štádiu choroby..

Na hranici spojenia pery so sliznicou sa môžu objaviť aj tesnenia malých rozmerov, ktoré nespôsobujú silnú bolesť pri pohmate. Pozornosti by mali priťahovať aj vredy, ktoré po stlačení môžu vylučovať malé množstvo ichoru. Tento prejav môže mať tiež počiatočné štádium rakoviny pery..

Fotografia jasne ukazuje, ako vyzerá počiatočné (1) štádium rakoviny dolnej pery.

Medzi príznaky, ktoré môžu slúžiť ako dôvod na návštevu lekára, patria:

  • zvýšené slinenie;
  • nepatrná bolesť pier a slizníc v tejto oblasti;
  • vzhľad drsnosti na povrchu pier;
  • praskliny a boláky, dokonca malej veľkosti, ktoré sa objavujú aj bez vonkajšieho podnetu;
  • svrbenie, pálenie v oblasti pier;
  • nezvyčajné a nepríjemné pocity v procese stravovania.

Tieto príznaky nemusia nevyhnutne naznačovať začiatok rakovinového procesu. Často sú podobné ako iné typy ochorení pier, ktoré nie sú také závažné a predstavujú hrozbu pre život pacienta. Avšak návšteva u lekára vám pomôže pochopiť, čo presne charakter choroby máte.

počiatočné štádium

  • Na začiatku ochorenia sa môžu vyskytnúť také prejavy, ako je mierny alebo ťažký opuch pier alebo líca, bolestivé pocity v pokoji aj pri jedle a zväčšuje sa aj veľkosť pier..
  • Postupne sa proces prehlbuje a je nemožné jesť, objavuje sa výrazná cyanóza farby sliznice pier, ako aj chrapot hlasu, po ktorom nasleduje zníženie pohyblivosti čeľuste..
  • V dôsledku vyššie uvedených príznakov sa rýchlo stráca hmotnosť pacienta, zvyšuje sa únava a zhoršuje sa jeho celkový stav..

Ako sa prejavuje rakovina pier??

Pri postupnom prehlbovaní procesu môže rakovina pier pokrývať stále väčšiu plochu pery a priľahlej sliznice, dochádza k spontánnemu slineniu v dôsledku neschopnosti tesne uzavrieť ústa, pozoruje sa zvýšenie telesnej teploty pacienta..

Prechod z prvého štádia rakoviny na nasledujúce môže trvať dosť dlho, avšak s rozvojom rakoviny sa prejavuje čoraz aktívnejšie. Z tohto dôvodu včasná diagnóza pomáha vyrovnať sa s chorobou rýchlejšie..

Obrázok ukazuje štádiá 1, 2 a 3 rakoviny pery.

Neskoršie štádiá vývoja ochorenia sa objavujú pri tvorbe metastáz, ktoré prenikajú do lymfatických uzlín krku. Vzdialenejšie metastázy sa často nepozorujú, ale ak sa neliečia, rakovinové bunky sú schopné preniknúť aj do kostných tkanív chrbtice a lebky..

Fotografie znázorňujúca rakovinu pery 4. stupňa

diagnostika

Diagnostika choroby v počiatočnom štádiu vám umožňuje zaručiť úplné zastavenie choroby a zabrániť jej rozvoju. Aké diagnostické metódy sa používajú pri rakovine pier?

Diagnostické metódy použité na stanovenie rakoviny pery a jej štádia môžu byť podmienene znázornené v nasledujúcom zozname:

  • ako počiatočná diagnostická metóda sa používa externé vyšetrenie postihnutej pery a sliznice. Na tento účel je možné použiť lupu na podrobnejšiu štúdiu povrchu pokožky;
  • búšenie srdca - umožňuje určiť mieru bolesti a uvoľnenia ich alebo hnisu z existujúcich vredov;
  • časť tkaniva sa odoberie na výskum - táto metóda sa nazýva biopsia;
  • Röntgenové vyšetrenie lymfatických uzlín na krku a lebke;
  • Ultrazvuk brušných a hrudných orgánov tela pacienta, niekedy sa robí röntgen zubov.

Pre podrobnejšiu štúdiu sa vykonáva biopsia lymfatických uzlín krku a cytologická punkcia..

Po stanovení diagnózy, po analýze celkového stavu pacienta, je predpísaná liečebná metóda, ktorá vám umožní rýchlo zastaviť vývoj ochorenia..

liečba

Najbežnejšie používané liečby sú:

  1. radiačná terapia - produkovaná vystavením žiareniu na lymfatických uzlinách krku a postihnutom tkanive pery. Účinnosť tejto metódy je dostatočne vysoká, umožňuje vám zastaviť proces metastázy do lymfatických uzlín;
  2. kryogénna metóda - tekutý dusík sa používa na zastavenie rastu počtu rakovinových buniek;
  3. fotodynamická metóda - táto metóda liečby spočíva v zavedení špeciálnych látok, ktoré sa ukladajú v rakovinových bunkách, a následnej expozícii laserom s cieľom ich zničenia;
  4. chemoterapia - táto metóda je založená na použití špeciálnych chemikálií na život ohrozujúcich rakovinových bunkách;
  5. plasty na pery - táto technika sa používa, ak sa na odstránenie rakoviny s odstránením časti pery vykonal chirurgický zákrok. Účelom tohto ošetrenia je obnoviť estetické vnímanie pier..

Pretože úspech liečby priamo súvisí so štádiom choroby, pri ktorej bola diagnostikovaná, liečba by sa mala začať čo najskôr - závisí to od výsledku liečby a zachovania zdravia a života pacienta..

Pozorný prístup k stavu pier, reakcia na tvorbu trhlín a vredov na ich povrchu - to všetko pomôže zabrániť vzniku a rozvoju rakoviny na povrchu pier..

Rakovina pier: prvé príznaky a príznaky, fotografia počiatočnej fázy

Rakovina pier je malígny novotvar epitelového pôvodu, lokalizovaný v oblasti červeného okraja pier. Je to hrudka alebo bolesť, obvykle sa nachádzajú na spodnej pery.

Príznaky rakoviny pery

V počiatočných fázach sa nachádza tesnenie alebo bolesť na pere (zvyčajne spodná). Niektorí pacienti sa obávajú svrbenia. Následne je obraz doplnený bolesťou a poškodením mäkkého tkaniva v postihnutej oblasti.

Pacienti s rakovinou pery majú problémy s jedlom. Je možné slinenie. Ako postupuje, príznaky sa stávajú výraznejšie. Zvýšená bolesť a zhoršenie kozmetických defektov.

Rakovina pery sa šíri do ústnej sliznice, ďasien, tváre a dolnej čeľuste.

Externé vyšetrenie pacienta s exofytickou rastúcou rakovinou pery odhaľuje hustú, bezbolestnú formu nádoru pokrytú sivohnedou kôrou..

Kôra je odstránená s ťažkosťami, pod ňou sa nachádzajú prírastky krvácajúceho krvácania.

S ďalším rozvojom rakoviny sa pery proliferácie zväčšujú a spájajú, vytvárajúc vyčnievajúci uzol pripomínajúci kvetenstvo bradavíc alebo karfiolov. Na povrchu uzla sa objavujú praskliny a vredy.

U pacientov s ulceróznou rakovinou pery sa v oblasti červeného okraja nachádza vred so zvýšenými nerovnomernými zhutnenými okrajmi a skloneným dnom. Palpácia hrán je bezbolestná.

V priebehu času endofytická a exofytická rakovina pier rastie postupne do okolitých tkanív.

Plocha lézie je hustá, bolestivá, povrch je pokrytý vredmi alebo výrastkami, striedajúc sa s nezmenenou kožou alebo sliznicou..

Keď rastie kosť, je možná deštrukcia dolnej čeľuste. Pri lymfogénnych metastázach sa odhalí zväčšenie a zhrubnutie lymfatických uzlín. Následne sa lymfatické uzliny spájkujú s okolitými tkanivami. Infiltráty sa tvoria v oblasti uzlov, pravdepodobne s ulceráciou.

Malé jednotlivé metastázy rakoviny pery do pľúc môžu byť asymptomatické. Pri viacerých metastázach sa pozoruje kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku a hemoptýza. Pacienti schudnú.

Zaznamenáva sa strata chuti do jedla, únava a horúčka.

Prvé príznaky rakoviny

Spravidla sa vonkajšie zmeny na perách objavia o niečo neskôr ako príznaky intoxikácie nádoru..

Pacienti sa môžu sťažovať na neustálu slabosť, ktorá pretrváva celý deň. Je znížená chuť do jedla a mierne zníženie telesnej hmotnosti (do 2 až 3 kg).

Pacient sa často obáva bolesti hlavy a miernej horúčky na dlhú dobu (do 37,8 ° C).

  • Tieto príznaky rakoviny pery môžu byť jediným prejavom choroby..
  • Externé príznaky nádoru sa spravidla začínajú objavovať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov po vývoji intoxikácie..
  • Ako vyzerá rakovina pery?

V oblasti dolného pera sa vytvorí malá oblasť pokrytá sivastou kôrou. Spravidla stúpa trochu nad okolitú pokožku. V počiatočných štádiách ochorenia je pri pohmatu bezbolestná a omnoho hustejšia ako nezmenené tkanivo pier. Ak odstránite kôru, pod ňou nájdete červené hrbole rôznych veľkostí, pevne prilepené na podkladovú pokožku..

Rakovina sa nikdy neobjaví na zdravých perách. Po vzniku poškodenia epitelu vykazuje známky rastu.

rakovina pery: 1 - papilárna forma, 2 - ulceratívna, 3 - ulceratívna infiltrácia

Progresia rakoviny pery

Ak sa nezačnú žiadne liečby, keď sa nájdu prvé príznaky rakoviny pery, nádor sa bude naďalej vyvíjať. Výrazne sa zväčší, nadobudne podobu veľkého uzla a infikuje okolité tkanivá.

U pacienta sa vyvinú nové príznaky, ako napríklad:

  • Bolesť v dolnej pery - môže mať rôznu intenzitu, od mierneho nepohodlia po neznesiteľné podráždenie bolesti. Spravidla sa zvyšuje s hmatom;
  • Svrbenie pier; Ťažkosti s jedlom - pacient šetrí spodnú peru kvôli bolesti.

U niektorých pacientov sa časť nádorového tkaniva môže nekrotizovať (zomrieť).

Ako bude vyzerať rakovina pery v tomto prípade??

Bude mať formu vredu. V strede bude definovaná depresia s nerovnými okrajmi, pri skúšaní bezbolestná. Okolo okrajov je výrazné utiahnutie pokožky, ktoré môže siahať až po bradu alebo líca.

S predĺženým priebehom procesu začína rakovina pery ovplyvňovať okolité lymfatické uzliny (brada, týlový, krčný, atď.) A šíriť metastázy - časti nádorových buniek. Raz v rôznych orgánoch sa naďalej množia, čo vedie k narušeniu životných funkcií.

Príčiny rakoviny pery

Patológia sa častejšie vyskytuje u mužov, navyše, v staršej vekovej skupine, z ktorej pochádza jej druhé meno - „staroba“. Hlavnou rizikovou skupinou sú vidiecki muži vo veku od 60 do 80 rokov, hoci treba poznamenať, že rakovina pier sa môže vyskytnúť aj u mladých ľudí..

Môžu to spôsobiť tieto faktory:

  1. fajčenie.
  2. Zneužívanie alkoholu
  3. Chronické / opakujúce sa infekcie na spodnej pery (bakteriálna alebo vírusová cheilitis);
  4. Trvalé mechanické traumy na pery - prítomnosť nesprávneho skusu, špicatého okraja zubného zuba, nesprávne vyrobených náhradných chrupov atď.;
  5. Pravidelné chemické / tepelné poškodenie pokožky pier - nie je isté, či rakovina pery môže vzniknúť z fajčenia, pitia alkoholu alebo horúceho jedla, ale všetky tieto faktory môžu prispieť k rozvoju onkologického procesu;
  6. Riziká pri práci - pravidelný kontakt s pokožkou s rôznymi zlúčeninami ťažkých kovov (bizmut, ortuť, antimón atď.), Arzén, výpary alkalických kyselín a kyselín.
  7. Určité klimatické podmienky - neustále prehrievanie / podchladenie pokožky tváre, zmena režimu izolácie (opaľovanie s agresívnym slnečným režimom) ako rizikových faktorov pre rakovinu pier.
  8. Ochorenia gastrointestinálneho traktu.
  9. Dôležitú úlohu tiež patrí ľudskej dedičnosti. Ak majú blízki príbuzní akýkoľvek onkologický proces (malígny a benígny) alebo podozrenie na ne, považuje sa to za dôležitý rizikový faktor rakoviny..
  10. Prítomnosť poškodenia, mikrotraumy - napríklad v dôsledku piercingu;
  11. Nedostatok vitamínov A, C, E
  12. Použitie žuvacích zmesí - betel orechov, nasvay.

Fázy rakoviny pier

Berúc do úvahy klinické prejavy sa rozlišujú tri typy rakoviny pery: warty, papillary, ulcerative a ulcerative-infiltrative. Ulcerózne formy rakoviny pery sa vyvíjajú na pozadí erytroplakie, vyznačujú sa malígnym priebehom. Berúc do úvahy prevalenciu procesu, rozlišujú sa nasledujúce štádiá rakoviny pery:

Stupeň 0 - rakovina in situ. Rakovina in situ, súbor abnormálnych buniek.

Fáza 1 - priemer nádoru nepresahuje 2 cm, lymfatické uzliny nie sú zahrnuté.

Fáza 2 - priemer novotvaru nepresahuje 4 cm, lymfatické uzliny sú neporušené.

Fáza 3 - priemer rakoviny pery nepresahuje 4 cm, v jednom z regionálnych lymfatických uzlín sa nachádza metastáza s priemerom nepresahujúcim 3 cm. Toto štádium zahŕňa aj rakovinu pery s priemerom viac ako 4 cm v neprítomnosti metastáz alebo jedinú lymfogénnu metastázu s priemerom nepresahujúcim 3 cm..

Štádium 4A - priemer nádoru je od 2 do 4 centimetrov alebo viac, v jednej alebo viacerých lymfatických uzlinách sa zisťujú metastázy s priemerom nepresahujúcim 6 cm.

Fáza 4 - rakovina pery rastie na spodnej časti lebky, na bočných stenách hltanu alebo pterygopalatínovej fosílii, v regionálnych lymfatických uzlinách sa nachádza jedna alebo viac metastáz s priemerom najviac 6 cm..

Okrem toho toto štádium zahrnuje rakovinu pier akejkoľvek veľkosti s alebo bez klíčenia okolitých tkanív za predpokladu, že v jednej alebo viacerých lymfatických uzlinách sa stanoví metastáza s priemerom viac ako 6 cm..

Štádium 4C - detegujú sa hematogénne metastázy.

liečba

Na zbavenie sa rakoviny pery sa používa niekoľko metód, ktoré sa úspešne vyrovnávajú s patológiou. Pri výbere liečebnej metódy je však potrebné zvážiť také faktory, ako je stupeň rozvoja choroby, veľkosť nádoru, prítomnosť metastáz, vek pacienta a možné sprievodné ochorenia..

Prevádzkové metódy

  1. V prvom a druhom štádiu rakoviny pery sa na odstránenie nádoru používa niekoľko metód. Najčastejšie používané:
  2. kryogénne.
  3. Spočíva v účinku tekutého dusíka na patologické tkanivá.

Tento postup spravidla umožňuje úplne vyliečiť chorobu..

Považuje sa za šetrný spôsob liečby, a preto je určený pre deti, starších pacientov av prípade výskytu závažných ochorení vnútorných orgánov..

  • lúč.
  • Nádor sa ožaruje vo vzdialenosti 2 cm od neho úzkým svetelným lúčom.
  • laser.

Táto metóda sa používa iba v prvom štádiu rakoviny, pretože je schopná vyrovnať sa s neoplazmom s priemerom maximálne 1 cm, zatiaľ čo by sa mala nachádzať iba v epiteli. Po manipulácii môže na koži zostať menšia jazva..

fotodynamická.

Tento spôsob liečby je trochu podobný laserovému odstráneniu. Laserový lúč je nasmerovaný do patologických tkanív, pričom sa vykonáva lokálne alebo intravenózne podávanie liečiva, čo zvyšuje citlivosť nádoru na žiarenie.

mikrografické.

Uskutočňuje sa pomocou špeciálneho elektronického zariadenia, pomocou ktorého sa oddeľujú patologické výrastky tenkou vrstvou. Každá z nich je študovaná.

Odstránenie sa uskutočňuje, až kým sa pod mikroskopom nenájde zdravé tkanivo.

chirurgický.

Používa sa v počiatočných fázach a iba v prípadoch, keď vyššie uvedené metódy nie je možné uplatniť. Spočíva v úplnom odstránení nádoru. Kozmetický defekt je korigovaný plastickou chirurgiou.

V treťom štádiu rakoviny pery možno v neprítomnosti metastáz použiť radiačnú terapiu a kryogénny spôsob liečby choroby. Tieto metódy sa niekedy kombinujú.

V štádiu 3-4 choroby, keď sú prítomné metastázy, je liečba doplnená chemoterapiou. Zahŕňa to užívanie špeciálnych liekov, ktoré ničia zhubné bunky a zastavujú ich rast. Chemoterapia sa zvyčajne kombinuje s ožarovaním alebo chirurgickým zákrokom.

predpoveď

Prognóza rakoviny pery je určená niekoľkými faktormi..

V prvom rade sa berie do úvahy stupeň progresie choroby a prevalencia patologického procesu..

Ak je choroba detegovaná v štádiu 1 - 2 a je uskutočnená správna kompletná liečba, prognóza je priaznivá. Miera prežitia je asi 90%.

V prípade rakoviny pery tretieho stupňa je tento ukazovateľ výrazne znížený, iba polovica pacientov, ktorí podstúpili terapiu, dokáže prežiť. Vo fáze 4 je prognóza mimoriadne nepriaznivá, smrť predstavuje 90% všetkých prípadov.

prevencia

  1. Je potrebné poznamenať, že vývoj rakoviny pery nie je spojený s dedičnosťou, a preto má každý šancu zabrániť jeho výskytu. Na tento účel musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:
  2. Zabráňte mikro-traume na pokožke pier.
  3. Nevystavujte dlhodobému slnečnému žiareniu bez použitia ochranných prostriedkov.

  • Včasné odstránenie chorôb zubov, úst, vnútorných orgánov, prekanceróznych procesov.
  • Dodržiavajte základné pravidlá ústnej hygieny.
  • Vzdajte sa zlých návykov.
  • To všetko je celkom v právomoci akejkoľvek osoby.

    Dodržiavanie niekoľkých jednoduchých vás zachráni pred vážnym a nepríjemným ochorením..

    Rakovina pier sa môže u človeka vyvíjať bez ohľadu na vek, preto by ste mali svoje zdravie starostlivo sledovať. Ak sa na perách vyskytnú nejaké zmeny, mali by ste okamžite kontaktovať odborníka, ktorý môže diagnostikovať a predpísať liečebný režim.

    Rakovina pier

    Rakovina pier je jedným z najbežnejších novotvarov, ktorého príčinou je nielen fajčenie, ktoré má špecifické príznaky a prvé príznaky v dôsledku prekancerózneho stavu (dyskeratóza), 4 štádiá vývoja, pomerne jednoduchá diagnostika a veľmi komplexná liečba..

    epidemiológia

    • Podľa údajov z centrálnych onkologických inštitúcií predstavuje rakovina pery 3 až 7% všetkých zhubných novotvarov, ale v skutočnosti sa vyskytuje oveľa častejšie, pretože väčšina pacientov sa lieči na mieste a nie je zahrnutá do týchto štatistík..
    • Keď už hovoríme o rakovine pier, máme na mysli predovšetkým rakovinu dolných pier, pretože porážka horných pier sa pozoruje oveľa menej: frekvencia rakoviny horných pier nedosahuje ani 5%..
    • Rakovina dolnej pery je významne častejšia u mužov (81,5%), zvyčajne vo veku 50 - 60 rokov.

    Dôvody

    Rakovina pery z fajčenia

    Dlho sa verilo, že rakovina dolnej pery sa vyskytuje iba u fajčiarov v dôsledku mechanického a tepelného podráždenia počas fajčenia. Pečlivá štúdia problému však vyvrátila tento chybný názor..

    Fajčenie môže hrať úlohu pomocného faktora, najmä u fajčiarov, ktorí používajú hlinené fajky alebo cigarety s dymom bez filtra alebo náustka až do konca. Tí, aj iní majú často časté a opakované popáleniny dolnej pery..

    Iné dôvody

    Rakovina pery sa vyskytuje v prítomnosti mnohých vonkajších vplyvov u ľudí, ktorí musia veľa pracovať vo vzduchu, a oveľa menej u ľudí, ktorí pracujú hlavne v interiéri..

    Potvrdzuje to vyššia frekvencia zranení vidieckeho obyvateľstva..

    Preto je zrejmé, aký veľký praktický význam má dôkladná štúdia všetkých príznakov tejto choroby u vidieckych zdravotníckych pracovníkov..

    Dlhodobé opakované vystavenie sa slnečnému žiareniu, chladu, teplu, vetru, vlhkosti a iným klimatickým faktorom vedie k nahusteniu červeného okraja pier, k ich suchosti a zvýšenej zraniteľnosti..

    To všetko môže viesť k výskytu prekancerózneho stavu a potom k rakovine..

    Dôvody prevládajúcej lézie dolnej pery a významná prevaha chorých mužov ešte neboli objasnené..

    Príznaky a prvé príznaky

    Bežná lokalizácia rakoviny dolných pier

    Príznaky a prvé príznaky rakoviny pery sú primárnou léziou červeného okraja; do procesu sa spravidla sekundárne zapojí samotná koža, ako aj jej sliznica. Rakovina je najčastejšie lokalizovaná v strede dolnej pery, jej umiestnenie na bočných častiach, najmä v rohoch úst, je oveľa menej bežné..

    Skúsenosti ukazujú, že rakovine dolných pier je zvyčajne (v 92% prípadov) predchádzaná prekancerózna choroba..

    Príznaky a skoré príznaky prekancerózneho stavu

    Jeho najbežnejšou formou je porušenie fyziologického mechanizmu keratinizácie v oblasti červeného okraja pier, ktorý sa v medicíne nazýva dyskeratóza..

    Príznaky a prvé príznaky tohto prekancerózneho stavu sú nasledujúce: červený okraj pier je matný, neživý, matný, suchý, hrubý, vločky, často praskliny.

    Niekedy má dyskeratóza difúzny charakter, to znamená, že sa šíri po perách, niekedy je viac lokalizovaná a potom prvým znakom je výskyt nezhojujúcej sa trhliny alebo tŕňovitého výčnelku s drsným povrchom vilou (papilloma)..

    Ak možno difúzne zmeny keratinizácie podmienečne pripísať prekanceróznemu stavu, potom sú lokalizované zmeny určite prekancerózne.

    Prekancerózny stav môže trvať mnoho mesiacov alebo dokonca rokov. Spočiatku sa na pozadí zmenenej dolnej pery objavuje povrchný, obmedzený, obvykle bolestivý na drsnosť dotyku, veľmi pripomínajúci obyčajnú chrastu. Pacienti to zvyčajne trhajú, ale veľmi skoro sa objaví drsnosť.

    Okolo tejto drsnosti sa postupne objavuje zhutnenie, okraje sa trochu zahusťujú a vytvárajú malý kráterovitý okraj. V budúcnosti toto tesnenie stráca svoje jasné hranice a čoskoro sa vytvorí vred s hustými vyvýšenými, valčekovitými okrajmi pokrytými kôrou alebo sivou vrstvou..

    diagnostika

    Metastatické dráhy pri rakovine

    Obzvlášť dôležitý z hľadiska diagnostiky je okraj vredu v tvare valca. Tento valček obklopuje vred vo forme tenkého okraja. S rastom nádoru je valec čiastočne zničený. Často je maskovaný zápalovým opuchom, ale napriek tomu ho možno stále zistiť. Preto sa na vred aplikuje buď sklo, alebo sa vytiahne zdravá sliznica; ktorákoľvek z týchto techník jasne odhaľuje prítomnosť hrebeňovitého okraja, ktorý je veľmi charakteristický pre rakovinu pier a je úplne neobvyklý pre syfilitické alebo tuberkulózne vredy. Najmä tuberkulózne vredy sa vytvárajú fúziou viacerých malých uzlov a vyznačujú sa mäkkým dnom a silne podlomenými hranami. V tomto prípade sú lymfatické uzliny ostro zväčšené a bolestivé. Je ťažšie rozlíšiť rakovinový vred od tvrdého chancre; ten je charakterizovaný mastným dnom, ostro rezanými hranami v prítomnosti hustých bolestivých skorých objavujúcich sa regionálnych lymfatických uzlín..

    Rakovina kombinovaná s tuberkulózou alebo syfilisom je obzvlášť ťažko rozpoznateľná. V týchto prípadoch je rozpoznanie možné iba pri pokusnej excízii (biopsia), po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie, a pri syfilite pomocou Wassermanovej reakcie. Metastáza sa niekedy začína veľmi skoro (od niekoľkých mesiacov do dvoch rokov).

    Dráhy metastáz pozdĺž lymfatických dráh sú uvedené na obrázku vyššie..

    etapy

    Fázy rakoviny pier

    Je vhodné rozdeliť rakovinu dolnej pery po prúde na štyri štádiá, ktorých vlastnosti sú uvedené v tabuľke vyššie..

    liečba

    Pacienti, ktorí neboli podrobení včasnej liečbe rakoviny pery, sa stanú nevyliečiteľnými a umierajú buď vyčerpaním alebo krvácaním z rozpadavého vredu alebo na zápal pľúc..

    1. Je potrebné zdôrazniť, že v súvislosti s rozširovaním lekárskej starostlivosti a neustálym zlepšovaním jej kvality, ako aj v dôsledku zvyšovania všeobecnej kultúrnej úrovne obyvateľstva, sa počet zanedbávaných prípadov rakoviny dolných pier v našej krajine vyskytuje čoraz menej..
    2. Včasná a správna liečba prekanceróz má zásadný význam. Je potrebné so všetkou rozhodnosťou zdôrazniť, že v drvivej väčšine prípadov môžu byť pacienti v prekanceróznom stave vyliečení jednoduchými a dostupnými opatreniami:
    • meniace sa pracovné podmienky,
    • odvykanie fajčenia alebo cigariet bez filtra,
    • mazanie pier tukom (hygienická rúž, lanolín, husacia tuk).

    Ak v relatívne krátkom čase nie je možné u pacienta zmierniť vyššie opísané prekancerózne príznaky, je potrebné ho poslať na konzultáciu s onkológom, kde sa po dôkladnom vyšetrení podrobí aktívnej liečbe. Táto liečba rakoviny pery môže byť ožarovaním alebo chirurgickým zákrokom..

    operácie

    Dolná resekcia pery na rakovinu

    Ak je podozrenie na rakovinu, operácia by sa mala vykonať čo najskôr, čo spočíva v resekcii dolnej pery.

    V neskorších fázach je potrebné uchýliť sa k rozsiahlejším operáciám s povinnou radikálnou excíziou postihnutých regionálnych lymfatických uzlín. V niektorých prípadoch, aby sa dosiahol trvalý výsledok, je potrebné odstrániť nielen tkanivo s lymfatickými uzlinami, ale aj vnútornú krční žilu a sternocleidomastoidný sval..

    Pacient, ktorý podstúpil operáciu rakoviny dolnej pery, by mal byť dlhý čas pod prísnym dohľadom onkológa. Pri najmenšom podozrení na relaps alebo objavenie sa metastáz je potrebné ho poslať na konzultáciu k onkologickému ústavu..

    Liečenie ožiarením

    Radiačná terapia (röntgenové žiarenie, rádioterapia) je predpísaná pre:

    • potreba veľmi komplexnej plastickej chirurgie,
    • niektoré špeciálne formy rakoviny dolnej pery (huby, papily),
    • pristúpenie k infekčnému procesu.

    Boj proti rakovine dolných pier tak spočíva v prevencii, liečbe prekanceróznych stavov, včasnom rozpoznaní a aktívnej liečbe..