Operácia rakoviny močového mechúra

Pred začatím účinnej liečby rakoviny močového mechúra musíte navštíviť onkológa a podrobiť sa kompletnému klinickému vyšetreniu..

Na úvod je potrebné objasniť, že ide o onkologické ochorenie s vysokou pravdepodobnosťou úmrtia pacienta a progresívny patologický proces rozširuje rakovinové bunky v tkanive močového mechúra..

Takéto abnormálne bunky nezomierajú, ale naopak sa rýchlo delia a vytvárajú zhubné nádory, ktoré vyžadujú okamžitú liečbu, častejšie odstránenie. Úspešná terapia závisí od diagnostikovaného štádia ochorenia a od špecifík organizmu, ale na tomto klinickom obraze je vhodné neváhať.

všeobecné informácie

Toto ochorenie je zhubné, čo znamená, že progresívne zdravotné komplikácie sa môžu čoskoro stať hlavnou príčinou smrti pacienta.

Preto je dôležité byť ohľaduplný k zdraviu a pozorne sledovať všetky jeho zmeny. Napríklad stojí za zmienku, že početné prehľady liečby rakoviny močového mechúra uvádzajú, že je veľmi problematické a dokonca nemožné podozrenie na diagnózu v ranom štádiu z dôvodu neprítomnosti symptómov..

Ak lekár na ultrazvukovej obrazovke nájde nádor močového mechúra v prvom alebo druhom štádiu, môžete sa spoľahnúť na pozitívnu prognózu použitej konzervatívnej liečby..

Ak je diagnóza stanovená v treťom alebo štvrtom štádiu, keď sa metastázy už rozšírili do susedných orgánov, potom bez ďalšieho chirurgického zákroku sa určite nedá vyliečiť a konečný účinok vyvoláva vážne pochybnosti..

Existujú dva známe spôsoby liečby rakoviny močového mechúra - konzervatívny (liek) a operatívny (chirurgický zákrok s ďalšou rehabilitáciou) a konečný výber je na ošetrujúcom lekárovi..

Konzervatívna terapia

Moderní vedci dokázali, že konzervatívne metódy boja proti zhubným novotvarom tiež vykazujú stabilný terapeutický účinok, hlavným cieľom je zvoliť presný lekársky smer a hlavný liek..

Preto lekári rozlišujú biologickú terapiu ako jednu z najúčinnejších metód konzervatívnej likvidácie zhubných nádorov..

Cieľom tejto imunoterapie je aktivácia ľudského imunitného systému a jeho rezistencie na rakovinové bunky, preto obsahuje množstvo liekov, ktoré sa najčastejšie zavádzajú zvonka do tela močovou trubicou alebo priamo do močového mechúra..

Sú známe nasledujúce lieky:

  1. Imunostimulačná baktéria BCG: liečba rakoviny močového mechúra s jej pomocou môže dlho viesť k remisii alebo naopak vyvolať ďalší relaps. Takže sa nemôžete obísť bez lekárskej pomoci..
  2. Syntetické bielkoviny imunitného systému, najmä interferón, ktorý aktivuje ľudský zdroj v boji proti patogénnym baktériám. Interferón alfa-2b je často v harmónii s BCG a výrazné príznaky chrípky sa môžu stať nežiaducou reakciou.

Toto je hlavná liečba rakoviny močového mechúra, ktorá je tiež doplnená chemoprofylaxiou, to znamená užívaním vitamínov na zníženie počtu relapsov..

Ale progresívnejšia fotodynamická terapia obratne a na terapeutické účely kombinuje laserové svetlo a lieky s cieľom masívne ničiť rakovinové bunky, ktoré sa vyvíjajú v tele..

V tomto prípade sa do žily vstrekne neaktívne liečivo, ktoré stimuluje smerovaný tok svetla a spôsobuje deštruktívne účinky na rakovinové bunky. Malé oblasti zdravého tkaniva močového mechúra môžu byť poškodené, ale klinická odpoveď je celkovo vynikajúca.

Operatívne ošetrenie

Liečba prechodného karcinómu močového mechúra typicky zahrnuje chirurgický zákrok, radiačnú terapiu a chemoterapiu v kombinácii.

Výber postupu závisí od veľkosti nádoru a štádia patologického procesu.

V rozsiahlej lekárskej praxi sa rozlišujú tieto typy operácií:

    Transuretrálna resekcia. Ak je patogénny novotvar pomerne malý, potom sa lekári uchýlia k transuretrálnej resekcii, ktorá spočíva v excízii postihnutých oblastí sliznice močového mechúra a ďalšej kauterizácii vizuálnych defektov v jeho štruktúre..

Rakovinové bunky sa ničia pomocou elektrického prúdu (moderný laser), ktorý je pre ľudské telo bezpečný, a samotná operácia odstránenia rakoviny močového mechúra je sprevádzaná pomerne nízkou stratou krvi. Čiastočná cystektómia. Ak patologický proces pokračuje, ale zatiaľ neexistujú žiadne metastázy, lekár môže odporučiť vykonanie čiastočnej (segmentálnej) cystektómie, ktorá spočíva v čiastočnom odstránení močového mechúra spolu s rakovinovými bunkami jeho sliznice..

Ak je postihnutá jedna oblasť, takéto odstránenie umožňuje pacientovi vrátiť sa do svojho obvyklého života, ale počas rehabilitačného obdobia podlieha všetkým lekárskym odporúčaniam..

Radikálna cystektómia zahŕňa hlboké vyrezanie rakovinových buniek v postihnutom orgáne a je vhodná v pokročilom štádiu ochorenia alebo v prítomnosti metastáz..

V druhom prípade postihnuté lymfatické uzliny nachádzajúce sa v susedných a blízkych vnútorných orgánoch podliehajú konečnej excízii. Operácia je život ohrozujúca, pretože existuje vysoké riziko krvácania.

  • Rekonštrukcia močového mechúra je vhodná v tých prípadoch, keď sa vyžaduje úplné odstránenie močového mechúra a vytvorenie iného spôsobu prirodzeného toku moču. Existuje niekoľko postupov, ako alternatíva - urostómia, tvorba močového rezervoáru a vytvorenie umelého močového mechúra.
  • Prognóza chemoterapie

    Intravezikálna chemoterapia je vhodná ako na konzervatívnu liečbu choroby, tak aj v období rehabilitácie po operácii..

    V prvom prípade je jeho účinnosť výrazne nižšia ako pri subkutánnom podaní vakcinácie BCG; ale po operácii sú rakovina močového mechúra a chemoterapia kompatibilnými koncepciami, to znamená, že existuje reálna šanca na zotavenie (aj keď nie konečná)..

    Hlavným cieľom takéhoto postupu škodlivého pre celé telo je zastaviť rast, zabrániť množeniu a ďalšiemu šíreniu rakovinových buniek; a dá sa to dosiahnuť vďaka špeciálnym liekom.

    Akonáhle sa vstreknú do žily alebo svalu, vstúpia do krvného obehu a rozptýlia sa v tele a vo veľkom rozsahu ovplyvňujú rakovinové bunky. Najúčinnejšou chemoterapiou pri rakovine močového mechúra je trubica zavedená do močovej trubice.

    Na dosiahnutie pozitívnej dynamiky ochorenia je potrebný viac ako jeden postup, ale v budúcnosti sa bude musieť liečebný cyklus obnoviť raz za šesť mesiacov, pričom sa vyskytnú závažné vedľajšie účinky organizmu oslabeného týmto ochorením..

    Šanca na alternatívne zaobchádzanie

    Ako viete, v alternatívnej medicíne existuje aj niekoľko reálnych receptov, ktoré zničia rakovinové bunky a povedú vás na ceste k uzdraveniu. Napríklad veľa pacientov úprimne verí v skutočnú moc takého prírodného antiseptika, ako je lastovičník..

    Najznámejšou liečbou rakoviny močového mechúra v lastovičkách je pitie nekoncentrovanej šťavy, ktorá sa musí zriediť trochou tečúcej vody..

    Jednotlivé dávky a spôsob podania by mali byť prediskutované s onkológom, inak je možné nevedome vyvolať akútnu otravu už chorým organizmom. Jedna vec je známa: čím väčšia je hmotnosť pacienta, tým viac nápojov by mal denne piť..

    Aj v ľudovom liečiteľstve je dobre známa liečba rakoviny močového mechúra sodou, ktorá tiež poskytuje zlepšenie a schopnosť vrátiť sa do plného života..

    Hlavnou zložkou takejto terapie je bežná sóda na pečenie, ale je vhodné individuálne zistiť spôsob prípravy nápojov a jeho proporcie od priateľa onkológa. Povrchná samoliečba môže nielen zhoršiť celkový stav, ale aj zhoršiť prevládajúci klinický obraz..

    Stručný prehľad rakoviny močového mechúra

    Ako je uvedené vyššie, pri tejto diagnóze rakovinové bunky rastú do hrúbky močového mechúra a šíria metastázy do susedných orgánov..

    Tak ako všetky zhubné nádory, aj tento má štyri štádiá, od ktorých závisí klinický výsledok:

    • v prvom štádiu rakovinové bunky menia štruktúru epitelového spojivového tkaniva;
    • druhé štádium je sprevádzané rastom rakovinových buniek vo svalovej vrstve;
    • tretie štádium tvorí zrejmý nádor, ktorý rastie k stene močového mechúra;
    • v štvrtej fáze sa metastázy šíria do prostaty a do brušných stien, čím sa začína proces metastázy.

    Vo väčšine prípadov sa prvé príznaky objavujú už v treťom štádiu rakoviny, keď je indikovaný okamžitý chirurgický zákrok..

    Aby sa v budúcnosti zabránilo chirurgickému zákroku, je dôležité pravidelne vykonávať kompletnú diagnózu tela, a to aspoň na účely prevencie alebo duševného pokoja. Toto je jediný spôsob, ako odhaliť globálny problém v ranom štádiu jeho výskytu, a na takýchto klinických obrázkoch lekári zaručujú 100% zotavenie..

    V neskorších štádiách ochorenie často postupuje do vzdialených orgánov. Krk môže byť zasiahnutý, takže je dôležité vopred vedieť všetko o príznakoch rakoviny hrtanu..

    V tomto článku sa môžete zoznámiť so všetkými štádiami rakoviny hrtanu..

    O diagnóze a chirurgickom odstránení rakoviny močového mechúra vo video formáte:

    Rakovina močového mechúra 1. stupňa

    Karcinóm močového mechúra sa vyznačuje 4 vývojovými štádiami, z ktorých každé má svoje vlastné klinické prejavy. Zhubný proces ovplyvňuje močový orgán a predstavuje priame ohrozenie ľudského života. Rakovina močového mechúra 1. stupňa je liečiteľná a má najpriaznivejšiu prognózu - odporúčame dozvedieť sa viac o tomto štádiu choroby..

    Kód ochorenia ICD-10: C67 Zhubný nádor močového mechúra.

    Príčiny a riziková skupina

    Podľa onkológov hrá imunita veľkú úlohu pri vývoji novotvarov v tele. Je to on, kto je zodpovedný za hľadanie a rozpoznávanie zdravých a cudzích buniek. Posledne menované sú vlastnými prvkami tela, ale s genetickými abnormalitami vyplývajúcimi z vplyvu negatívnych vonkajších a vnútorných faktorov. Normálne by mali byť eliminované imunitným systémom, ale niekedy môžu bunky uniknúť pozornosti, čo teoreticky vedie k rastu nádoru..

    Predpokladané príčiny rakoviny močového mechúra:

    • Kontakt s karcinogénnymi látkami, ktoré vyvolávajú génové mutácie - fenoly, skatoly a iné chemikálie.
    • Pracovná činnosť v podmienkach nebezpečnej výroby, napríklad práca v farbách a lakoch, polygrafii, zlievarni a ďalších odvetviach.
    • Urologické problémy, ktoré spôsobujú ťažkosti s močením, ako je cystitída, adenóm prostaty atď..
    • Fajčiť. Závislosť od nikotínu zvyšuje riziko vzniku zhubných nádorov močového mechúra.
    • Ionizujúce žiarenie - priamy kontakt so zdrojom rádioaktivity, história rádioterapie.
    • Konzervatívna liečba - nekontrolovaný alebo neprimerane dlhý príjem silných liekov, napríklad analgetík, antibiotík a iných liekov..
    • Parazitárne infekcie postihujúce močový systém, najmä schistozomiáza, ochorenie bežné v tropickom podnebí Afriky a Ázie.
    • Neuspokojivý stav vonkajšieho prostredia.
    • Nepriaznivá dedičnosť v onkológii.

    Patológia sa diagnostikuje častejšie u starších ľudí a najčastejšie sú to muži.

    Príznaky, prvé príznaky

    Iba v niektorých prípadoch pacienti idú k špecialistovi so symptómami, ako je napríklad výskyt krvi v moči, ktorý môže pravidelne vymiznúť a znovu sa objaviť. S vývojom takého klinického príznaku, ako je hematúria, môže špecialista predpisovať lieky s hemostatickým účinkom bez predpisovania komplexného vyšetrenia a liečba tam končí. Takéto akcie vedú k tomu, že hematúria na chvíľu skutočne prechádza, ale zameranie nádoru nikde nezmizne a pokračuje v progresii.

    Prvými prejavmi rakoviny močového mechúra v počiatočnom štádiu môžu byť aj menšie bolesti a poruchy moču. Takéto príznaky tiež nespôsobujú vážne obavy a mnoho pacientov sa pri tejto príležitosti podrobuje symptomatickej liečbe cystitídy, uretritídy a iných urologických problémov, a to aj doma..

    Ako rýchlo sa vyvíja?

    Rakovina močového mechúra sa vyznačuje vývojom zhubného nádoru, ktorý napadá sliznicu a stenu orgánov. V závislosti od histologických príznakov sa môže novotvar vyvíjať pomaly, v priebehu niekoľkých rokov a neobťažovať sa s klinickými príznakmi po dlhú dobu, alebo naopak, skôr agresívne, ponechávajúc minimálnu šancu na výhru.

    Rýchlosť progresie zhubného procesu v močovom mechúre môže byť negatívne ovplyvnená zlými návykami a zlou výživou človeka, prítomnosťou sprievodných chorôb a samoliečbou doma. Všetky príznaky urologických porúch je potrebné prediskutovať s odborníkom, pretože ich príčiny nie sú vždy neškodné.

    Klasifikácia medzinárodného systému TNM

    Úspešná liečba onkologických ochorení je spôsobená včasnou diagnózou v prítomnosti spoľahlivých výsledkov vyšetrení. Klasifikácia TNM je založená na údajoch inštrumentálnych a histologických štúdií, vďaka ktorým sa hodnotí zameranie nádoru, jeho veľkosť a štruktúra morfologicky zmenených buniek. Zvážte, ako vyzerá v štádiu rakoviny močového mechúra.

    štádiumT - primárny nádorN - regionálne metastázyM - vzdialené metastázy
    jaT1N0M0

    Opis údajov uvedených v tabuľke:

    • T1 - nádor je lokalizovaný povrchovo a preniká do buniek spojivového tkaniva submukózy orgánu.
    • N0 - žiadne príznaky postihnutia lymfatických uzlín.
    • M0 - žiadne vzdialené metastatické ložiská.

    Všeobecná klasifikácia

    Zhubné nádory močového mechúra sú rozdelené do niekoľkých typov. Pozrime sa na ne podrobnejšie.

    Podľa zdroja rozvoja rakovinových buniek sú neoplazmy v močovom mechúre:

    • Primárny. Vytvorený z vlastných tkanív orgánu.
    • Sekundárne. Sú to metastatické ložiská malígneho procesu vyskytujúceho sa v inej anatomickej štruktúre..

    Podľa histologického pôvodu sú nádory močového mechúra nasledujúce:

    • Adenokarcinóm. Vyvíja sa z žľazových buniek, je diagnostikovaná menej často ako ostatné.
    • Spinocelulárny karcinóm. Tvorí sa z plochých buniek sliznicového epitelu, príčinou patologického procesu sú zvyčajne pomalé genitourinárne infekcie a dlhodobé zápalové ochorenia močového mechúra..
    • Prechodná rakovina buniek alebo urotelu. Začína sa vyvíjať z vnútorných buniek orgánu, z ktorých mnohé si zachovávajú svoju normálnu štruktúru. Vyskytuje sa v 90% klinických prípadov.
    • Papilárny karcinóm. Vzhľad nádoru pripomína papilárne výrastky.

    Podľa stupňa malignity nádorových buniek močového mechúra existujú:

    • Vysoko diferencované. Väčšina nádorových tkanív si zachováva histologické príznaky zdravých buniek.
    • Stredne diferencované. Nádorové bunky stratili najmenej 50% podobnosť s normálnymi bunkami.
    • Slabá diferenciácia. Tkanivá úplne stratili spoločné vlastnosti s normálnymi štruktúrnymi prvkami orgánu..

    diagnostika

    Formácie nádoru močového mechúra spočiatku určuje urológ. Na stanovenie diagnózy sú potrebné tieto diagnostické opatrenia:

    • Fyzikálne vyšetrenie. Pomáha odhaliť bolestivé lézie v oblasti slabín a bedier.
    • Rektálne a / alebo vaginálne vyšetrenie. Umožňuje podozrenie na šírenie tvorby nádoru do susedných anatomických štruktúr - maternice, vaječníkov, konečníka.
    • Všeobecná analýza krvi. Umožňuje určiť všeobecné príznaky prítomnosti zhubného procesu v tele, napríklad anémiu, zvýšenú ESR atď..
    • Test na nádorové markery UBC, NMP22 a TPS. Umožňuje diagnostikovať zvýšenie hladiny špecifických látok, ktoré sa v tele objavujú počas vývoja rakoviny močového mechúra.
    • Chémia krvi. Preukazuje stupeň čistenia krvi obličkovým systémom, pokiaľ ide o kreatinín a močovinu.
    • Všeobecná analýza moču. Cieľom je identifikovať makro- a mikrohematúriu.
    • Cytologické vyšetrenie moču. Umožňuje vám zistiť rakovinové bunky mikroskopickým vyšetrením biologického materiálu.
    • Analýza moču podľa Nechiporenka. Určuje prítomnosť hematúrie.
    • Ultrazvuk. Poskytuje príležitosť preskúmať zameranie nádoru a oblasť jeho rastu.
    • CT, MRI. Pomáha určiť lokalizáciu a veľkosť karcinómu, prítomnosť metastáz.
    • Cystoskopie. Uskutočňuje sa pomocou špeciálneho vybavenia s videokamerou, ktorá sa zasúva močovou trubicou do močového mechúra a umožňuje vám preskúmať jej štruktúru a potvrdiť prítomnosť zhubných zmien..
    • Biopsia. Spočíva v odbere biologického materiálu s následným histologickým vyšetrením na konečné potvrdenie diagnózy.
    • Photodiagnostics. Umožňuje vidieť nádorové bunky nasýtené kontrastnou látkou pomocou cystoskopie.

    Pri určovaní rakoviny močového mechúra je dôležité rozlišovať malígny proces s týmito chorobami:

    • zápal močového mechúra;
    • uretritída;
    • glomerulonefritídy;
    • pyelonefritída;
    • urolitiázová choroba;
    • nádory obličiek, adolescentov a maternice u žien, prostaty u mužov, konečníka a močovodu.

    liečba

    Chirurgia. Transuretrálna resekcia založená na princípoch zachovania orgánov bola uznaná ako úspešná liečba v prvom štádiu rakoviny močového mechúra. Chirurgia sa vykonáva cez uretrálny kanál pomocou cystoskopu alebo resektoskopu. Lekár nerobí rezy, takže pravdepodobnosť krvácania je minimalizovaná. Okrem toho sa preukázalo, že transuretrálna resekcia významne znižuje riziko opakovaného výskytu malígneho procesu..

    Odstránenie zamerania nádoru sa uskutočňuje nasledujúcimi spôsobmi:

    • klasické vyrezanie;
    • elektrokoagulácia;
    • cryodestruction;
    • laserová ablácia.

    Alternatívou k chirurgickému zákroku je inovatívny systém Da Vinci Robot. V tomto prípade sa odstráni nielen malígny novotvar, ale uskutoční sa aj rekonštrukčné obnovenie tkanív poškodených počas zákroku..

    LIEČENIE OŽIARENÍM. Predpísané okrem chirurgického zákroku, zvyčajne v kombinácii s chemoterapiou. Pri vnútornom ožarovaní sa rádioaktívna látka vo forme špeciálnej granuly alebo ihly vstrekuje priamo do močového mechúra cez močový kanál. Expozícia vonkajšiemu žiareniu sa vykonáva na diaľku pomocou vhodného zariadenia.

    Moderný pokrok v oblasti onkológie umožňuje poskytnúť najpresnejší terapeutický účinok na ožarovanú oblasť bez ovplyvnenia susediacich zdravých tkanív. Vedľajšími príznakmi rádioterapie sú únava, problémy s močením a fungovanie genitálnej oblasti..

    Chemoterapia. Po operácii sa pacientom zvyčajne podáva intravezikálna chemoterapia. Ako liečivá sa používajú cisplatina, adriamycín, mitomycín C, tiofosfamid. Metóda je vysoko účinná v ranom štádiu patológie, vďaka ktorej je riziko recidívy minimalizované.

    Imunoterapia. Odporúča sa intravezikálne podávanie. Imunomodulačné lieky sa injikujú transuretrálne do dutiny močového mechúra. Táto technika úspešne funguje v počiatočnom štádiu choroby a pomáha stimulovať ochranné vlastnosti miestnych tkanív proti malígnemu procesu. Vedľajšie účinky imunoterapie môžu zahŕňať bolesť svalov, hnačky a celkovú slabosť..

    Prírodné peptidy Polybia-MP1, získané sekréciou brazílskej včely, majú protirakovinový účinok na karcinóm močového mechúra. Táto zložka môže tvoriť diery v atypickej bunkovej membráne, čím ju mechanicky poškodzuje a ničí.

    Vakcína BCG sa tiež týka liekov imunologickej aktivity. Pri transuretrálnom podaní do postihnutého orgánu zvyšuje ochranné sily lokálnej imunity proti nádorovým bunkám, čo umožňuje nielen ničiť atypicky zmenené štruktúry, ale tiež zabrániť opakovaniu choroby v budúcnosti. Liek sa vstrekne katétrom a pripojí sa na sliznicu močového mechúra. Dôležitou podmienkou je rané štádium onkológie a neporušená svalová vrstva orgánu.

    Nech už odborníci používajú akúkoľvek metódu na liečbu rakoviny močového mechúra 1. stupňa, vždy existuje možnosť, že po radikálnej intervencii môžu nádorové bunky zostať v tkanivách, čo v budúcnosti môže viesť k relapsu. Z tohto dôvodu sú po operácii predpísané pomocné metódy chemoterapie, ožarovania a imunoterapie. Pri ich vykonávaní je dôležité prísne dodržiavať odporúčania lekára a nepoužiť tradičnú medicínu ako doplnkovú liečbu, najmä bez vedomia odborníka. Recepty založené na prírodných zložkách nemajú preukázanú účinnosť proti rakovine, preto sa ich použitie odporúča konzultovať s lekárom.

    Proces regenerácie po úprave

    Prvé 2 dni po chirurgickom zákroku a resekcii zamerania nádoru sa pacientovi neodporúča jesť pevné jedlo - všetky výživné zložky potrebné pre organizmus sa podávajú parenterálne. Tretí deň sa pacientovi ponúka nízkotučné diétne menu - kuracie vývar, tekuté obilniny a tvarohová kaša a zelenina. Od piateho dňa môžete jesť mäso a ryby vo forme kotletiek a soufflé. Po 10 dňoch sa diéta rozširuje, ale odborník na výživu by mal s pacientom a jeho blízkymi diskutovať o zásadách odporúčanej správnej výživy..

    Pretože v prvom štádiu rakoviny močového mechúra nie je potrebné orgán celkom odstrániť, problémy s močením po operácii sú zvyčajne mierne. Pacient prechádza podpornou liečbou zameranou na dočasné odstránenie bolesti a kŕčov, prevenciu infekčných komplikácií a psychologickú pomoc..

    recidíva

    Onkologické choroby sú náchylné na častý výskyt a štádium I choroby nie je výnimkou. Preto je po prepustení z nemocnice zabezpečený prísny lekársky dohľad nad pacientom, ktorý sa v prvých rokoch vykonáva najmenej raz za 3 až 6 mesiacov.

    Recidíva sa nemusí objaviť okamžite. U niektorých pacientov sa nové ložiskové ložiská detegujú niekoľko mesiacov po liečbe, iní - roky neskôr. Nový nádor sa bude vyvíjať agresívnejšie a bude ťažšie reagovať na liečbu..

    Dôvodom recidívy v štádiu 1 rakoviny močového mechúra môže byť nekvalitné odstránenie malígneho nádoru alebo absencia iných typov pomocnej liečby po chirurgickom zákroku, ako je chemoterapia a ožarovanie..

    diéta

    Výživa pacientov s potvrdenou rakovinou močového mechúra si vyžaduje povinné úpravy. Je dôležité sledovať obsah kalórií v každodennej strave, pretože zhubný proces v tele často vedie k úbytku hmotnosti a poruchám zažívacieho traktu..

    Frakčná strava je založená na 5-6 jedlách počas dňa a dodržiavaní pitného režimu - asi 1,5 litra tekutiny denne, čo vám umožní uspokojiť fyziologické potreby tela týkajúce sa výživných zložiek. Jedálny lístok by mal obsahovať jedlá s vysokým obsahom bielkovín a vitamínov. Medzi rôznymi metódami tepelného spracovania výrobkov by sa malo uprednostniť varenie alebo pečenie..

    • celozrnný chlieb;
    • hydinové a králičie mäso;
    • chudé hovädzie a teľacie mäso;
    • morské ryby a morské plody;
    • ovocie a zelenina, najmä čerstvé a šťavy;
    • zeleň;
    • jahody;
    • kvasené mliečne nápoje a jedlá.
    • mastné mäso;
    • horúce korenie a chuťové prísady;
    • káva a čierny čaj;
    • alkoholické nápoje;
    • rýchle občerstvenie;
    • Nakladané a konzervované jedlá;
    • polotovary;
    • konzervy;
    • salámy;
    • pečivo, čokoláda, pečivo.

    Priebeh a liečba choroby u detí, tehotných žien a starších osôb

    DETI. V detstve sa môžu vyskytnúť onkologické nádory močového mechúra z dôvodov, ako je nepriaznivá dedičnosť pri zhubných ochoreniach, vrodené patológie vývoja genitourinárneho systému, infekcia vírusom papillomu, účinok žiarenia atď..

    V ranom štádiu je rakovinový proces u dieťaťa charakterizovaný asymptomatickým priebehom. Iba v niektorých klinických prípadoch si môžete všimnúť také prejavy, ako je prítomnosť krvi v moči, časté a bolestivé nutkanie na močenie, ťahanie bolesti v dolnom bruchu..

    Ochorenie je nebezpečné pre malého pacienta s rýchlym progresom nádorového procesu, šírením zhubných buniek do iných orgánov a systémov, rozvojom zlyhania obličiek, syndrómom silnej bolesti až do smrti, ak sa karcinóm dostane do terminálneho štádia. Preto je dôležité venovať pozornosť zdraviu dieťaťa a pri prvých sťaženiach na problémy s močením konzultovať s odborníkom, aby sa vylúčili akékoľvek patológie močových ciest..

    Rakovina močového mechúra by mala liečiť kvalifikovaný detský onkológ. Od rodičov sa vyžaduje, aby prísne dodržiavali jeho odporúčania, poskytovali dieťaťu primeranú výživu a starostlivosť, zabránili jeho výskytu v prostredí pasívnych fajčiarov (preukázalo sa, že karcinogénne faktory urýchľujú rozvoj malígneho procesu), upúšťajú od akýchkoľvek pokusov o alternatívnu liečbu..

    Na klinike je dieťa vybrané na kombinovanú liečbu, predovšetkým chirurgické. Po chirurgickom zákroku na odstránenie zamerania nádoru sa malý pacient môže podrobiť intravezikálnej chemoterapii a imunoterapii, ako aj komplexu podpornej terapie založenej na protizápalových, antibakteriálnych, antimikrobiálnych, analgetických, diuretických a iných liekoch. To všetko zaisťuje obnovenie normálneho fungovania močového systému ako celku..

    Tehotná. Príznaky vývoja rakoviny močového mechúra u nastávajúcej matky v ranom štádiu možno porovnávať s prejavmi cystitídy. Ak je choroba diagnostikovaná pri prenášaní dieťaťa, odporúča sa žene, aby dodržiavala nasledujúce odporúčania:

    • pravidelne navštevujte onkológa;
    • podstúpiť všetky diagnostické testy predpísané odborníkom;
    • jesť správne a úplne;
    • vyhnúť sa spoločnosti fajčiarov;
    • pozorovať režim spánku a odpočinku;
    • odmietajú samoliečbu a nekontrolovaný príjem liekov.

    Liečba rakoviny močového mechúra u tehotnej ženy sa vykonáva s predbežným vyhodnotením všetkých možných rizík pre vyvíjajúci sa plod, berúc do úvahy štádium onkologického procesu a jeho prognózu. Protirakovinová terapia môže dieťaťu v lone poškodiť, takže ak sa diagnostikuje v prvej polovici tehotenstva - až do 16 - 18 týždňov, odborníci odporúčajú žene, aby ju zo životných dôvodov ukončila a podrobila komplexnej liečbe..

    Ak je diagnostikovaná rakovina močového mechúra v druhej polovici tehotenstva, liečba, ako je chemoterapia a ožarovanie, sa môže odložiť až do narodenia dieťaťa, aby nedošlo k ďalšiemu riziku plodu. Chirurgia na resekciu nádoru nie je kontraindikovaná.

    Seniorov. Rakoviny močového mechúra sú najčastejšie u starších ľudí. Túto chorobu môžu vyvolať dlhodobé zlé návyky, najmä závislosť od tabaku, pracovná činnosť v podmienkach škodlivých priemyselných faktorov, nepriaznivé environmentálne podmienky v oblasti bydliska a chronické choroby genitourinárneho systému - u mužov, adenóm prostaty a prostatitída, u žien, cystitída a uretritída..

    Ak je onkologický proces v močovom mechúre diagnostikovaný v počiatočnom štádiu, pacientovi je predpísaná komplexná protinádorová liečba založená na chirurgickom zákroku. V prípade kontraindikácií k operácii sa používajú konzervatívne liečebné metódy - intravezikálna a systémová chemoterapia, ožarovanie atď..

    Prognóza očakávanej dĺžky života a liečba na rakovinu močového mechúra 1. stupňa sa s vekom zhoršuje, pretože klinická situácia môže byť komplikovaná sprievodnými somatickými faktormi. V každom prípade včasné odhalenie a liečba zhubného procesu zaručuje relatívne dlhodobú remisiu a uspokojivé obnovenie zdravia..

    Liečba rakoviny močového mechúra 1. stupňa v Rusku a zahraničí

    Pozývame vás, aby ste zistili, ako sa boj proti rakovine močového mechúra 1. stupňa uskutočňuje v rôznych krajinách.

    Liečba v Rusku

    V ruských rakovinových centrách sa liečba urologických malígnych nádorov vykonáva pomocou inovatívnych protinádorových techník. Špecialisti zohľadňujú individuálne vlastnosti každého pacienta a pripravujú pre neho individuálny liečebný plán.

    Liečbu vykonáva multidisciplinárny tím lekárov: onkológovia, urológovia, chemoterapeuti atď. Úzko spolupracujú a zabezpečujú vysoké výsledky pri poskytovaní onkologickej starostlivosti. Osobitná pozornosť sa venuje diagnostike, pretože kvalitné vyšetrenie je kľúčom k účinnej liečbe.

    Lekári domácich kliník majú inovatívne prístupy k odstráneniu zhubných nádorov, napríklad minimálne invazívne zásahy a robotické operácie. Špecialisti majú tiež dostatočné skúsenosti s rekonštrukčnou chirurgiou a chirurgiou zachovávajúcou orgány..

    Náklady na liečbu závisia od stavu kliniky. Vo verejných onkologických centrách sa veľa zdravotníckych služieb poskytuje v rámci povinného programu zdravotného poistenia (MHI), v súkromí sa terapia uhrádza. Zohľadnite približné ceny v nasledujúcej tabuľke na príklade Európskeho lekárskeho centra (EMC)..

    Názov službyCena, $
    Konzultácie s onkológom167
    Laboratórna diagnostika vrátane nádorových markerov280
    MRI400
    CT sken280
    Operácia močového mechúraOd 2500

    Na ktoré kliniky sa môžem obrátiť?

    • Európske lekárske centrum (EMC), Moskva. Liečba sa vykonáva v 56 oblastiach vrátane onkológie. Súkromná klinika EMC ponúka svojim pacientom moderné diagnostické a terapeutické metódy, ktoré spĺňajú medzinárodné štandardy, pohodlné oddelenia a oveľa viac..
    • Klinika "MEDSI", Petrohrad. V práci centra sú zastúpené všetky klinické oblasti modernej medicíny. Klinika vykonáva diagnostiku, liečbu a všetky druhy onkologických operácií pomocou moderných zariadení pod vedením špecializovaných lekárov.

    Zvážte hodnotenie uvedených kliník.

    Liečba v Nemecku

    Boj proti onkologickým léziám močového mechúra v počiatočnej fáze na nemeckých klinikách sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

    • Endoskopická cystoskopia je minimálne invazívny chirurgický zákrok zameraný na odstránenie povrchových nádorov.
    • Laserová terapia. Nádory v močovom mechúre sú eliminované laserom cez močový kanál.
    • Imunoterapia pomocou BCG vakcíny. Uskutočňuje sa po radikálnom odstránení nádoru, počet cyklov sa vyberie individuálne.
    • Intravezikálna chemoterapia a ožarovanie. Predpísaná ako ďalšia onkologická starostlivosť po resekcii karcinómu.

    Náklady na liečbu rakoviny močového mechúra v Nemecku nemožno označiť za dostupnú pre každého pacienta. Je spojená s vysokou kvalifikáciou lekárov, kvalitou poskytovaných služieb, využívaním účinných liečebných metód a moderným vývojom a farmaceutikami. Zohľadnite približné ceny v nasledujúcej tabuľke.

    Názov službyCena, USD
    Konzultácie s onkológom600
    Biopsia močového mechúra2000
    Histologická analýza950
    Cystoskopia, ultrazvuk750
    PET-CT1900
    Resuretrálna resekcia nádoru7200
    Chemoterapia, 1 chod1900 - 3500
    Radiačná terapia, 35 procedúr16,000

    Na ktoré kliniky sa môžem obrátiť?

    • "Urologická klinika a robotické centrum Da Vinci", Dortmund. Operácie sa vykonávajú na močovom mechúre, močovej trubici, prostate a ďalších orgánoch urogenitálneho traktu pomocou robota Da Vinci. Špecialisti kliniky zaručujú minimálny zásah do tela, maximálne možné zachovanie funkcií orgánov poškodených chorobou, rýchle uzdravenie.
    • Klinika "Charite", Berlín. Centrum pre rakovinu funguje vo všetkých lekárskych oblastiach vrátane urológie. Klinika využíva moderné úspechy a vývoj vedcov zameraných na efektívnu liečbu zhubných nádorov.

    Zvážte recenzie pre uvedené zdravotnícke zariadenia.

    Liečba v Izraeli

    Popredné onkologické kliniky v Izraeli využívajú inovatívne metódy na boj proti rakovinovým procesom v mechúre v súlade s medzinárodnými normami kvality. Liečebná taktika sa vyberá individuálne pre každého pacienta, pričom sa berie do úvahy charakteristika jeho tela, histologický typ nádoru a štádium choroby..

    Medzi hlavné metódy liečby rakoviny v počiatočnom štádiu rakoviny močového mechúra by som rád poznamenal toto:

    • Minimálne invazívne chirurgické zákroky laserovou a fotodynamickou terapiou, kryodestrukciou a transuretrálnou resekciou.
    • Intravezikálna chemoterapia, ktorá lokálne pôsobí v oblasti rakoviny.
    • Radiačná terapia s použitím lineárnych urýchľovačov, ktoré zaručujú vysokú presnosť ožiarenia nádorových buniek bez toho, aby spôsobili poškodenie zdravých tkanív tela.
    • Cielená terapia. Predpisovanie biologiky pomocou najmodernejších receptúr, ktoré ničia a ničia membrány zhubných buniek bez nepriaznivého ovplyvnenia normálnych bunkových štruktúr.

    V nasledujúcej tabuľke zvážte ceny liečby choroby pomocou príkladu popredných zdravotníckych stredísk v Izraeli - „Assuta“ a „Ichilov“..

    Názov službyCena, $
    Konzultácie s onkológom560
    cystoskopia550
    CT sken780
    biopsia490
    Testy na krv a moč, vrátane nádorových markerov730
    BCG terapia1190
    Transuretrálna resekcia5900

    Na ktoré kliniky sa môžem obrátiť?

    • Ichilov Medical Center, Tel Aviv. Liečba rakoviny močového mechúra na klinike sa vykonáva v súlade s medzinárodnými protokolmi, vďaka ktorým sa terapia stáva pre pacienta najúčinnejšou a najbezpečnejšou..
    • Assuta klinika, Tel Aviv. Úspešnosť liečby na klinike je dôsledkom dostupnosti špičkových technológií.

    Zvážte hodnotenie uvedených kliník.

    komplikácie

    Rakovina močového mechúra môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

    • Vnútorné krvácanie.
    • Pyelonefritída - infekcia pohárikov a panvy obličiek.
    • Akútna retencia moču kvôli zablokovaniu močového kanála krvnými zrazeninami.
    • Chronické zlyhanie obličiek s ťažkou intoxikáciou tela.
    • Hydronefóza - zväčšenie obličkovej panvy.
    • Cystitída, uretritída.

    Pri absencii včasnej liečby je klinická situácia komplikovaná progresívnym rastom a šírením nádoru do celej hĺbky steny močového mechúra s ďalším poškodením susediacich zdravých tkanív. V tomto prípade je šanca na prežitie drasticky znížená..

    Získanie zdravotného postihnutia

    Nasledujúce typy práce sú absolútne kontraindikované pre osoby s onológiou:

    • Tvrdá fyzická práca.
    • Profesionálna činnosť v nepriaznivom prostredí.
    • Práca s anilínovými farbivami a ich derivátmi.
    • Pracujte s negatívnymi fyzikálnymi faktormi, napríklad na pozadí ionizujúceho žiarenia alebo vysokofrekvenčných prúdov.

    Pri diagnostikovaní rakoviny močového mechúra má osoba právo na pridelenie zdravotného postihnutia. Počas liečby dostáva práceneschopnosť z dôvodu dočasnej práceneschopnosti po dobu 3 týždňov (pri absencii komplikácií) až 3 mesiace. V priemere trvá liečba a rehabilitácia 5 - 6 týždňov. Po prepustení z nemocnice sa pacient môže obrátiť na kanceláriu ITU (lekárske a sociálne vyšetrenie) a určiť skupinu postihnutých..

    Indikácie pre kontaktovanie ITU:

    • Potreba rozšíriť list dočasnej práceneschopnosti.
    • Znaky poruchy života.

    V prvom štádiu rakoviny močového mechúra môže byť osoba zaradená do skupiny III. Postihnutia za predpokladu, že je ukončená radikálna liečba, prítomnosť chronickej cystitídy, inkontinencia moču a potreba racionálneho zamestnávania so znížením stupňa kvalifikácie alebo objemu pracovnej činnosti. Ak pacient podstúpil 2 alebo viac cyklov chemoterapie, alebo ak hovoríme o neúčinnosti vykonanej chirurgickej liečby a recidíve onkológie, odborníci môžu predpísať II skupinu zdravotného postihnutia..

    Prognóza (predpokladaná dĺžka života)

    Prognóza po liečbe rakoviny močového mechúra 1. stupňa je u každého pacienta individuálna - pre mužov aj pre ženy. Zameranie nádoru zistené v počiatočnom štádiu s včasnou onkologickou starostlivosťou sa dá z tela úplne radikálne odstrániť, ale riziko recidívy ochorenia stále pretrváva..

    Ak nepoužívate chemoterapiu a ožarovanie po transuretrálnej resekcii nádoru, v 50% klinických prípadov je možné opätovné rozvinutie ochorenia. Pri správnom liečení rakoviny močového mechúra 1. stupňa je päťročné prežívanie medzi pacientmi 90% u oboch pohlaví zo 100% prípadov. Podľa štatistík žije 80% z nich 10 a viac rokov.

    Zvážte prognózu rôznych foriem karcinómu močového mechúra v ranom štádiu.

    Typ rakoviny5-ročná predpoveď
    adenokarcinóm80-90%
    dlaždicového90%
    Prechodné alebo uroteliálne90%
    papilárne80-90%

    prevencia

    Na prevenciu rakoviny močového mechúra sa odporúča dodržiavať nižšie uvedené odporúčania:

    • Ročné klinické vyšetrenie so všeobecným klinickým vyšetrením moču.
    • Včasná detekcia a liečba chorôb močových ciest.
    • Zdravá vyvážená strava.
    • Mierna fyzická aktivita.
    • Odmietnutie zlých návykov.

    Rakovina močového mechúra je bežná rakovina. Ak je nádor zistený v štádiu I, prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá. Každoročné dispenzárne pozorovanie pacienta pomáha včas diagnostikovať a liečiť onkologický proces.

    Ďakujeme, že ste si našli čas na dokončenie prieskumu. Názor každého je pre nás dôležitý.