Mozgový nádor

Skupina rôznych intrakraniálnych novotvarov (benígnych a malígnych) vznikajúcich od začiatku procesu abnormálneho nekontrolovaného delenia buniek, ktoré boli v minulosti normálnymi zložkami mozgového tkaniva samotného (neuróny, gliové bunky, astrocyty, oligodendrocyty, ependymálne bunky), lymfatické tkanivá, mozgové krvné cievy, kraniálne bunky nervy, meningy, lebka, žľazové formácie mozgu (hypofýza a epifýza) alebo vznikajúce v dôsledku metastázy primárneho nádoru umiestneného v inom orgáne.

Nádory na mozgu predstavujú až 6% všetkých nádorov v ľudskom tele.

Frekvencia ich výskytu sa pohybuje od 10 do 15 prípadov na 100 tisíc ľudí..

Rizikové faktory. Mozgový nádor sa môže objaviť v akomkoľvek veku, ale riziko patológie sa s vekom zvyšuje. Väčšina nádorov mozgu sa vyskytuje u ľudí starších ako 45 rokov. Niektoré nádory (meduloblastómy alebo benígne mozgové astrocyty) sa vyvíjajú iba u detí.

Ďalšie možné rizikové faktory:

Vystavenie žiareniu, rôzne toxické látky;

Významné znečistenie životného prostredia;

Deti majú vysoký výskyt vrodených nádorov, čo je jeden z dôvodov, prečo môže byť narušený vývoj mozgových tkanív v prenatálnom období..

Rovnako ako všetky ostatné nádory, aj nádory centrálneho nervového systému sa delia na benígne a malígne.

Vyvíjajú sa pomaly, bez klíčenia do susedných tkanív a orgánov;

Nedávajte metastázy;

Po úplnom odstránení sa spravidla už nevytvárajú;

Majú tendenciu byť zhubné.

Agresívne, charakterizované rýchlym rastom, prenikajú do susedných tkanív a orgánov, metastázujú;

Aj po úplnom odstránení sa často znova objavia.

V závislosti od primárneho zamerania nádoru sa rozlišuje primárny mozgový nádor a sekundárny (metastázy):

Primárny mozgový nádor sa vytvára z tkaniva samotného mozgu, pomaly rastie a v zriedkavých prípadoch metastázuje;

Mozgové metastázy alebo sekundárny nádor - vyskytujú sa oveľa častejšie a sú výsledkom metastázovania z iného orgánu, v ktorom sa vyvinul malígny nádor..

Hlavné typy rakoviny mozgu (histologická klasifikácia):

Gliom je najbežnejším nádorom na mozgu, ktorý predstavuje asi 60%. Vyvíja sa z glia - pomocných buniek nervového tkaniva. Gliálne nádory sú najväčšou skupinou mozgovej onkológie.

Ependymóm je typ gliálneho nádoru, ktorý sa vyvíja z tenkej epitelovej membrány obloženej mozgovými komorami. Je náchylný na metastázy s prietokom mozgovomiechového moku. Ependymómy predstavujú asi 10% všetkých intrakraniálnych novotvarov. Ependymómy rastúce v mozgovom parenchýme sa označujú ako intracerebrálne nádory.

Meningióm je ďalší najbežnejší nádor na mozgu. Vyvíja sa z tvrdej výstelky mozgu (meningiómy sa nazývajú obalené nádory)..

Astrocytóm - vychádza z astrocyteglie (pomocných mozgových buniek).

Oligodendrogliom - vzniká z gliových oligodendrocytov (pomocných buniek nervového tkaniva), ale existuje dôkaz o spoločnom pôvode s astrocytómom z bežných progenitorových buniek..

Hemangiom - vzniká z buniek mozgových ciev.

Neuronálne nádory mozgu - vznikajú z... (napíšte, ktoré tkanivá). Patria sem (vo vzostupnom poradí): gangliocytóm (benígny), ganglioneuroblastóm a neuroblastóm..

V maternici sa vyskytujú fetálne typy nádorov mozgu. Toto je zriedkavý, ale veľmi nebezpečný typ nádoru..

Bez ohľadu na typ a veľkosť je akýkoľvek mozgový nádor nebezpečný, pretože stlačuje mozgové tkanivo, ktoré spôsobuje smrť nervových buniek, a vážne obmedzuje alebo úplne zastavuje prístup krvi k mozgovým štruktúram..

príznaky Príznaky choroby sú tvorené lokalizáciou nádoru, jeho agresivitou a histologickým typom. Vyskytujú sa zmeny alebo straty najdôležitejších funkcií mozgu:

bolesť hlavy - vzniká podráždením receptorov lokalizovaných v hlavových nervoch, žilových dutín, stien meningálnych ciev. Má charakter hlbokej, skôr intenzívnej a praskajúcej bolesti, často paroxyzmálnej.

zvracanie - bez spojenia s príjmom potravy.

Systémové vertigo - môže sa vyskytnúť vo forme potopenia, rotácie vlastného tela alebo okolitých predmetov.

Poruchy pohybu - keďže prvé príznaky sa zaznamenali u 62% pacientov; v iných prípadoch vznikajú neskôr v dôsledku rastu a šírenia nádoru. Najskoršie prejavy pyramidálnej nedostatočnosti zahŕňajú: znížené reflexy v končatinách, svalovú slabosť (paréza)..

Senzorické poruchy - vyskytujú sa u asi štvrtiny pacientov, v iných prípadoch sú zistené iba pri neurologickom vyšetrení.

Konvulzívny syndróm (náhle a nedobrovoľné záchvaty svalových kontrakcií) - u 37% pacientov s mozgovými nádormi sú tieto záchvaty primárnym klinickým príznakom.

Mentálne poruchy - vyskytuje sa v 15 - 20% prípadov mozgových nádorov, najmä ak sa nachádzajú vo frontálnom laloku: nedostatok iniciatívy, nenáročnosť, apatia; eufória (neopodstatnená radosť), spokojnosť; s progresiou nádorového procesu je sprevádzaná zvýšenou agresivitou, zlomyseľnosťou, negativizmom.

Vizuálne halucinácie charakteristika novotvarov lokalizovaných na spojitosti spánkových a čelných lalokov.

Progresívne poškodenie pamäti, narušené myslenie a pozornosť.

Rozmazané videnie, „muchy“ pred očami - spojené so zvýšeným intrakraniálnym tlakom.

Zvýšenie zrakového poškodenia (optická atrofia);

Úzke zorné pole - strata opačných polovíc vizuálnych polí, strata obidvoch pravých alebo obidvoch polovíc v zornom poli.

Kongestívne disky optických nervov sú diagnostikované u polovice pacientov častejšie v neskorších štádiách, ale u detí môžu slúžiť ako debutový príznak nádoru.

Medzi ďalšie príznaky môžu patriť poruchy sluchu, poruchy reči, zmeny chôdze, poruchy okulomotora, čuchové, sluchové a chuťové halucinácie; keď je mozgový nádor lokalizovaný v hypotalame alebo hypofýze, vyskytujú sa hormonálne poruchy.

Diagnostika. Vyžaduje sa vyšetrenie celej skupiny špecialistov: terapeut (praktický lekár), neurológ, oftalmológ, onkológ, neurochirurg.

Všeobecné klinické krvné testy;

Klinická analýza moču;

Krv na nádorové markery.

Vizuálne diagnostické metódy:

CT, MRI mozgu;

Ultrazvuk v kombinácii s Dopplerovou diagnostikou (umožňuje vám vidieť obraz skúmanej oblasti a pohyb krvi);

Ultrazvuk mozgu (M-echo) - určuje posun stredných štruktúr mozgu.

Cerebrálna kontrastná angiografia - röntgenové vyšetrenie mozgových ciev, elektroencefalografia (EEG) - umožňuje vám posúdiť funkčnú činnosť mozgu a identifikovať v nej patologické poruchy..

Scintigrafia je moderná metóda radiačnej diagnostiky, ktorá sa používa na hodnotenie fungovania rôznych orgánov a tkanív.

PET CT (pozitrónová emisná tomografia) - na základe intravenózneho podania rádioaktívneho ukazovateľa, ktorý pomáha na molekulárnej úrovni určiť prítomnosť patologického procesu v orgánoch a tkanivách..

Prístrojové diagnostické metódy (môže sa požadovať po konzultácii s odborníkmi):

Ventriculoskopia - vyšetrenie mozgových komôr pomocou zariadenia s optickými vláknami - endoskop.

Stereotaktická biopsia je minimálne invazívny chirurgický zákrok, ktorý umožňuje odber patologicky zmeneného mozgového tkaniva z mozgu za účelom mikroskopického vyšetrenia, stanovenie presnej histologickej diagnózy a stanovenie taktiky liečby..

Neurochirurgické mikrooperácie, počas ktorých sa tkanivo odoberá z postihnutých oblastí mozgu na následné histologické vyšetrenie.

Liečbu. Vykonávané rôznymi metódami.

Stereotaktická rádiochirurgia - metóda radiačnej terapie, alternatíva k tradičnej chirurgickej liečbe. Na zničenie nádoru sa používa niekoľko lúčov žiarenia nasmerovaných na jeden bod (gama nôž) alebo jeden lúč, ktorého smer sa počas žiarenia neustále mení, ale súčasne nevyhnutne prechádza nádorovým tkanivom. To umožňuje dodanie veľkej dávky žiarenia do nádoru bez osobitného ožiarenia zdravých tkanív. Moderné počítačové technológie vo vizualizácii umožňujú vykonávať takúto „rádiochirurgickú“ operáciu veľmi presne.

Táto metóda umožňuje lekárovi upustiť od skalpelu a chirurgických komplikácií, ako aj dostať sa blízko k ťažko dosiahnuteľným mozgovým nádorom, ktoré boli predtým považované za nefunkčné. V niektorých prípadoch môže byť jedinou možnou liečbou stereotaktická rádiochirurgia..

Endoskopické zásahy Používa sa v prítomnosti chorôb, ako sú cysty a hematómy (po traumatickom poranení mozgu). Zákroky bez rozsiahlych rezov pomocou špeciálnej endoskopickej techniky, ktorá zabráni poraneniu malých krvných ciev a nervov. Tieto liečby pomáhajú evakuovať tekutinu z mozgových komôr u detí s hydrocefalom (komorová mikroskopia). Príkladom chirurgickej liečby touto metódou je transnazálne odstránenie hypofyzárneho adenómu: endoskop sa vkladá nazálnym priechodom..

Liečenie ožiarením používa sa iba v prípadoch, keď chirurgická liečba nie je možná z jedného alebo druhého dôvodu, napríklad v prípade sprievodných ochorení u pacienta. V niektorých prípadoch sa môže po operácii použiť na zníženie rizika recidívy nádoru a na zničenie prípadne zostávajúcich nádorových buniek v mozgu. Radiačná terapia sa vykonáva lokálne, to znamená, že ožaruje špecifická časť mozgu, a nie celý mozog. Dávku ožarovania volí lekár individuálne, v závislosti od veľkosti nádoru, jeho zloženia a hĺbky výskytu. V závislosti od typov nádorov sa vytvárajú rôzne režimy rádioterapie.

chemoterapia Výraz "chemoterapia" sa vzťahuje na systémové metódy liečby, pretože lieky na chemoterapiu ovplyvňujú celé telo, to znamená nádorové bunky aj zdravé bunky. Používajú lieky alkylačnej skupiny, antimetabolity, lieky prírodného pôvodu, antiblastické antibiotiká, syntetické a polosyntetické lieky. Chemoterapia najčastejšie spočíva v použití buď jedného liečiva, alebo častejšie viacerých, podľa určitej schémy. Chemoterapeutické lieky sa môžu podávať orálne aj intravenózne. V niektorých prípadoch môžu byť zavedené prostredníctvom mozgovomiechového moku (dutá trubica). Účinnosť chemoterapie sa zvyšuje, keď sa kombinuje s ožarovaním, pričom priebeh by mal pozostávať z niekoľkých liekov. Chemoterapia sa zvyčajne podáva v cykloch, pričom medzi nimi nie je žiadna chemoterapia. Každý taký cyklus chemoterapie mozgového nádoru trvá niekoľko týždňov. Vykonáva sa väčšinou 2-4 cykly chemoterapie. Ďalej sa urobí prerušenie liečby, aby sa určila účinnosť liečby..

Prvé príznaky nádoru na mozgu

Prvé príznaky nádoru mozgu sa dajú ľahko zamieňať s príznakmi iných, menej nebezpečných chorôb. Preto je veľmi ľahké vynechať začiatok vývoja mozgovej onkológie. Hovoríme vám, ako tomu zabrániť.

V Rusku sa diagnostikuje ročne asi 34 000 prípadov mozgových nádorov. Rovnako ako iné choroby sa stáva mladším. Faktom je, že prvé príznaky nádoru mozgu sa podobajú únave, depresii a úzkostným poruchám. A pre sťažnosti na bolesti hlavy, nespavosť a stratu pozornosti sa zvyčajne odporúča vziať si dovolenku a mať MRI, najmä v mladom veku. To je dôvod, prečo je tak ľahké zabudnúť na začiatok choroby..

Prvé príznaky novotvarov

Prvé príznaky choroby nedávajú jasný obraz - sú veľmi podobné príznakom mnohých iných chorôb:

  • nevoľnosť. Bude prítomná bez ohľadu na to, kedy ste naposledy jedli. A na rozdiel od otravy sa zdravotný stav po zvracaní nezlepší;
  • silná bolesť hlavy, zhoršená pohybom a zlepšená vo zvislej polohe;
  • kŕče a epileptické záchvaty;
  • zhoršená pozornosť a strata pamäti.

Prítomnosť nádoru je indikovaná kombináciou týchto symptómov. Samozrejme existuje možnosť, že sa objavia z iných dôvodov nezávisle od seba, ale je to dosť zriedkavé..

V tomto štádiu je najľahšie vyliečiť nádor. Bohužiaľ, málo ľudí berie tieto príznaky vážne..

Prvé mozgové príznaky nádoru

Keď dôjde k druhej fáze vývoja ochorenia, sú mozgy vzrušené a zvýši sa intrakraniálny tlak. V dôsledku toho dochádza k mozgovým zmenám..

Nádor tlačí na mozog a ovplyvňuje jeho činnosť.

V tomto období je liečba stále úspešná, ale trvá dlhšie a ťažšie. Príznaky druhého stupňa sa už nedajú tak ľahko zamieňať s príznakmi iných chorôb:

  • strata citlivosti v určitých častiach tela;
  • objaví sa náhle závraty;
  • svaly sa oslabujú, často na jednej strane tela;
  • padá únava a ospalosť;
  • dvojité videnie.

Súčasne sa zhoršuje celkový zdravotný stav, pokračuje ranná choroba. To všetko sa prejavuje v pacientovi bez ohľadu na to, ktorá časť mozgu sa nachádza v novotvare..

Príznaky však môžete stále zamieňať - sú rovnaké ako pri epilepsii, neuropatii alebo hypotenzii. Takže ak sa ocitnete s týmito príznakmi, neponáhľajte sa k panike. Ale nezabudnite ísť k lekárovi - neznámy ešte nikomu nepriniesol úžitok. A nemali by ste žartovať s takýmito príznakmi..

Ohniskové príznaky nádorov v raných štádiách

Ak sa objavia mozgové príznaky v dôsledku poškodenia celého mozgu a ovplyvňujú pohodu celého organizmu, potom fokálne príznaky závisia od miesta lézie. Každá časť mozgu je zodpovedná za svoje vlastné funkcie. V závislosti od umiestnenia nádoru sú ovplyvnené rôzne sekcie. To znamená, že príznaky choroby môžu byť rôzne:

  • narušenie citlivosti a znecitlivenia určitých častí tela;
  • čiastočná alebo úplná strata sluchu alebo zraku;
  • poškodenie pamäti, zmätenosť;
  • zmena inteligencie a sebavedomia;
  • zmätenosť reči;
  • porušenie hormonálnych hladín;
  • časté zmeny nálady;
  • halucinácie, podráždenosť a agresivita.

Príznaky môžu naznačovať, kde sa nádor nachádza v mozgu. Ochrnutie a kŕče sú teda charakteristické léziami čelných lalokov, stratou zraku a halucináciami - týlnej kosti. Postihnuté mozoček bude viesť k poruche jemných pohybových schopností a koordinácie a nádor v časovom laloku povedie k strate sluchu, strate pamäti a epilepsii..

Diagnostika podozrenia na mozgový nádor

Dokonca aj všeobecný alebo biochemický krvný test môže nepriamo naznačovať prítomnosť nádoru. Ak však existuje podozrenie na novotvar, predpísajú sa presnejšie testy a štúdie:

  • elektroencefalografia ukáže prítomnosť nádorov a ložisiek kŕčovej aktivity mozgovej kôry;
  • MRI mozgu ukážu ložiská zápalu, stav krvných ciev a najmenšie štrukturálne zmeny v mozgu;
  • CT mozgu, najmä s použitím kontrastnej tekutiny, pomôže určiť hranice lézie;
  • analýza mozgomiechového moku - tekutiny z mozgových komôr - ukáže množstvo bielkovín, zloženie buniek a kyslosť;
  • vyšetrenie mozgomiechového moku na prítomnosť rakovinových buniek;
  • biopsia nádoru pomôže pochopiť, či je to benígny alebo malígny nádor.

Kedy zaznie alarm?

Keďže prvé príznaky nádoru na mozgu sa môžu objaviť dokonca aj u relatívne zdravých ľudí, mali by ste s nimi zaobchádzať múdro: neignorujte, ale vopred nepanikárte. Aj tak by ste sa mali poradiť s lekárom, ale je obzvlášť dôležité, ak máte:

  • vyskytujú sa všetky skoré príznaky nádoru (únava, bolesti hlavy atď.);
  • mal poranenie hlavy alebo mozgovú príhodu;
  • zaťažená dedičnosť: niektorí príbuzní trpeli rakovinou.

Počas vyšetrenia vás môže ktorýkoľvek lekár odkázať na neurológa, ktorý má podozrenie na nádor z nepriamych dôvodov. Oftalmológ kontrolujúci intrakraniálny tlak a endokrinológ po krvnom teste na hormóny. Pozorný lekár bude dokonca venovať pozornosť reču a koordinácii. Neignorujte takúto radu: je lepšie navštíviť neurológa a uistiť sa, že ste zdraví, ako vynechať vývoj choroby..

Mozgový nádor

Mozgový nádor je nezvyčajný, ťažko liečiteľný a dokonca aj po liečbe sa u pacienta môžu prejaviť účinky ožarovania alebo chirurgického zákroku. Vďaka modernému rádiochirurgickému systému CyberKnife centrum OncoStop úspešne lieči rôzne novotvary vrátane nádorov mozgu..

Príčiny a prejavy choroby

Príčiny tejto vážnej choroby nie sú známe s istotou. Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, môže byť výsledkom úrazu, ožarovania alebo môže byť vrodený. Obe pohlavia trpia touto chorobou rovnako.

Rozlišujte medzi primárnymi a sekundárnymi neoplazmami. V prvom prípade sa novotvar vyskytuje spočiatku v mozgu a sekundárne ložiská sa nachádzajú v iných orgánoch. V druhom prípade je príčinou nádorov v mozgu rakovina iných orgánov (pľúca, pečeň, žľazy vonkajšej a vnútornej sekrécie)..

Symptómy mozgového nádoru v raných štádiách nie je ľahké diagnostikovať, závisia od lokalizácie zamerania nádoru. Prvé príznaky a príznaky nádoru mozgu sú dosť nejasné a sú rozdelené na mozgové a ložiskové.

Všeobecné mozgové príznaky sa vyznačujú nasledujúcimi prejavmi:

  1. Pulzujúca bolesť v hlave.
  2. zvracanie.
  3. závrat.

Prvé fokálne znaky:

  • porušenie citlivosti;
  • poruchy reči a sluchu;
  • zrakové postihnutie (až do jeho straty);
  • poruchy vegetatívneho systému - dochádza k rýchlej únave, slabosti, dochádza k zmenám v pulze, krvnom tlaku;
  • objavujú sa rôzne poruchy pohybu;
  • hormonálne poruchy;
  • záchvaty epilepsie sa vyskytujú, hoci to predtým nebolo pozorované;
  • môžu sa objaviť halucinácie.

Keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné neurologické vyšetrenie lekárom. Nádor v mozgu môže byť diagnostikovaný metódami ako MRI (magnetická rezonancia) a CT (počítačová tomografia). Výskum je veľmi informatívny. Poskytujú lekárovi údaje o lokalizácii nádoru, jeho štruktúre, veľkosti, prítomnosti metastáz, krvácaní..

Hlavnou liečbou je chirurgická liečba nádorov mozgu. Počas operácie lekár odstráni celý nádor alebo jeho časť. Potom je pacientovi predpísaný priebeh chemoterapie a ožarovania, v závislosti od individuálnej klinickej situácie. Takýto integrovaný prístup vám umožňuje zastaviť alebo znížiť rast nádoru a zabrániť jeho metastázovaniu do iných orgánov..

Stereotaktická rádioterapia je alternatívnou liečbou. V stredisku radiačnej terapie projektu OncoStop môžete konzultovať liečebné taktiky v konkrétnom prípade, podstúpiť liečbu rôznych novotvarov v robotickom systéme stereotaxického žiarenia CyberKnife. Výhodou tohto postupu je bezbolestnosť, účinnosť liečby a žiadna anestézia.

Skúsených onkológov Centra radiačnej terapie projektu OncoStop môžete kontaktovať telefonicky na číslach +7 (495) 215-00-49 alebo 8 (800) 5-000-983..

Viac informácií o liečbe nádorov mozgu v OncoStop Center

Mozgový nádor: príznaky, príznaky, príčiny, liečba, diagnostika, prognóza

Mozgový nádor je výsledkom zvýšeného delenia buniek, ktoré tvoria samotný mozog, jeho žľazy (hypofýza a epifýza), jeho membrány, krvné cievy alebo nervy, ktoré z neho vychádzajú. Rovnaký termín sa nazýva onkopatológia, keď nádor tvorený bunkami kostí lebky rastie do mozgu alebo keď sem krvné riečisko prinesie nádorové bunky z iných orgánov (zvyčajne pľúc, orgánov tráviaceho a reprodukčného systému)..

Ochorenie sa vyskytuje u 15 z 1 000 pacientov s onkologickými patológiami. Môže byť benígne aj malígne. Rozdiel medzi jedným typom a druhým je v miere rastu (zhubné nádory rastú rýchlejšie) a schopnosti odosielať „dcérske“ nádory (metastázy) do iných orgánov (to je typické iba pre zhubné nádory). Obidve môžu rásť do okolitých tkanív a stlačiť dôležité štruktúry mozgu..

Názov mozgového nádoru pochádza z názvu buniek, ktoré sa začali nekontrolovateľne deliť. Podľa klasifikácie z roku 2007 sa rozlišuje viac ako 100 ich typov, ktoré boli zlúčené do 12 „veľkých“ skupín. Príznaky závisia od umiestnenia nádoru (každá časť mozgu má inú funkciu), jeho veľkosti a typu. Hlavná liečba patológie je chirurgická, ale nie vždy je to možné z dôvodu nejasných hraníc medzi patologickým a normálnym tkanivom. Ale veda nestojí na pokoji a pre tieto prípady boli vyvinuté ďalšie metódy liečby: cielené žiarenie, rádiochirurgia, chemoterapia a jej „mladé“ poddruhy - biologicky cielená liečba.

Príčiny nádorov

U detí je hlavnou príčinou nádorov narušenie štruktúry génov zodpovedných za správnu tvorbu nervového systému alebo výskyt jedného alebo viacerých patologických onkogénov zodpovedných za kontrolu životného cyklu buniek v štruktúre normálnej DNA. Takéto abnormality môžu byť vrodeného pôvodu, môžu sa objaviť aj v nedozrelom mozgu (dieťa sa narodí s neúplne formovaným „pripraveným“ nervovým systémom).

Vrodené zmeny sa vyskytujú v týchto génoch:

  • NF1 alebo NF2. To spôsobuje Recklinghausenov syndróm, ktorý je v ½ prípadoch komplikovaný vývojom pilocytického astrocytómu;
  • ARS. Jeho mutácia vedie k Türkovmu syndrómu a on - k meduloblastóme a glioblastóme - zhubné nádory;
  • RTSN, ktorého zmena vedie k Gorlinovej chorobe a je komplikovaná neurómami;
  • P53, spojený s Li-Fraumeniho syndrómom, ktorý sa vyznačuje výskytom rôznych sarkómov - zhubných neepiteliálnych nádorov vrátane nádorov v mozgu;
  • niektoré ďalšie gény.

Hlavné zmeny ovplyvňujú takéto proteínové molekuly:

  1. hemoglobín - proteín, ktorý prenáša kyslík do buniek;
  2. cyklíny - proteínové aktivátory proteínkináz závislých od cyklínov;
  3. proteínkinázy závislé od cyklínu - intracelulárne enzýmy, ktoré regulujú životný cyklus bunky od narodenia po smrť;
  4. E2F - proteíny zodpovedné za kontrolu bunkového cyklu a prácu tých proteínov, ktoré majú potlačovať nádory. Musia tiež zabezpečiť, aby vírusy obsahujúce DNA nemenili ľudskú DNA;
  5. rastové faktory - proteíny, ktoré signalizujú rast konkrétneho tkaniva;
  6. proteíny, ktoré „prekladajú“ jazyk prichádzajúceho signálu do jazyka zrozumiteľného bunkovým organelám.

Bolo dokázané, že zmeny sú primárne tie bunky, ktoré sa aktívne delia. A deti ich majú oveľa viac ako dospelí. Preto mozgový nádor môže byť aktivovaný dokonca aj u novorodenca. A ak bunka hromadí veľa zmien vo svojom vlastnom genóme, nie je možné odhadnúť, v akej miere sa rozdelí a aké potomstvo bude mať. Benígne nádory (napríklad glióm - najbežnejšia formácia mozgu) sa môžu, s nekontrolovanými mutáciami svojich základných bunkových štruktúr, degenerovať na malígne (glióm - na glioblastóm)..

Spúšťače na objavenie sa nádorov mozgu

Ak existuje predispozícia na výskyt nádoru v mozgu alebo sa zníži rýchlosť zotavenia po poškodení, potom sa môže objaviť výskyt nádoru (a u dospelých - pôvodne spôsobený) výskyt nádoru:

  • ionizujúce žiarenie;
  • elektromagnetické vlny (aj z intenzívnej komunikácie);
  • Infra červená radiácia;
  • expozícia plynnému vinylchloridu, ktorý je potrebný pri výrobe vecí z plastu;
  • pesticídy;
  • GMO v potravinách;
  • vírusy ľudskej papillomatózy 16 a 18 typov (môžu byť diagnostikované krvnou PCR a ich liečba spočíva v udržiavaní imunity na dobrej úrovni, ktorá pomáha nielen liečivám, ale aj tvrdnutiu a rastlinným fytocidom a zelenine v potrave).

Faktory rizika nádoru

Viac šancí na „získanie“ útvaru v lebečnej dutine v:

  • muži;
  • osoby mladšie ako 8 alebo 65 - 79 rokov;
  • Černobyľské likvidátory;
  • tí, ktorí neustále nosia mobilný telefón pri hlave alebo o ňom hovoria (aj cez hands-free zariadenie);
  • práca v toxickej výrobe, keď dôjde ku kontaktu s ortuťou, ropnými výrobkami, olovom, arzénom, pesticídmi;
  • ak sa uskutočnila transplantácia orgánov;
  • Infikované HIV;
  • ktorí dostali chemoterapiu na nádor z ľubovoľného miesta.

To znamená, že ak si uvedomujete rizikové faktory, ak si myslíte, že ich máte vy alebo vaše dieťa dosť, môžete hovoriť s neurológom a získať od neho odporúčanie na zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) alebo pozitrónovej emisnej tomografie (PET) mozgu..

Klasifikácia nádorov

Mozgové nádory sú podľa pôvodu:

  1. Primárne: ktoré sa vyvíjajú z tých štruktúr, ktoré sú v lebečnej dutine, či už sú to kosti, biela alebo sivá hmota mozgu, cievy, ktoré živia všetky tieto štruktúry, nervy, ktoré opúšťajú mozog, výstelka mozgu..
  2. Sekundárne: sú to modifikované bunky akéhokoľvek iného orgánu. Toto sú metastázy.

V závislosti od štruktúry buniek a molekúl (jeden typ bunky môže obsahovať rôzne receptorové molekuly) sa rozlišuje mnoho typov nádorov mozgu. Tu sú hlavné, najbežnejšie:

  • Vývoj z mozgového tkaniva - neurónov a epitelu. Sú to benígny ependymóm, glióm, astrocytóm.
  • Odvodené z meningov: meningiómy.
  • Pestovanie z hlavových nervov - neurómov.
  • Ktorých pôvod sú hypofyzárne bunky. Toto je hypofyzárny adenóm.
  • Dysembryogenetické nádory, ktoré vznikajú v prenatálnom období, keď je narušená normálna diferenciácia tkanív. V tomto prípade sa v mozgu nachádza srsť vlasov, základy zubov alebo iné tkanivá, ktoré nie sú vhodné pre danú lokalizáciu..
  • Metastázy z orgánov mimo lebečnej dutiny. Vstupujú do mozgu s prietokom krvi, menej často - lymfou.

Existuje aj klasifikácia, ktorá berie do úvahy diferenciáciu nádorových buniek. Tu musím povedať, že čím je nádor diferencovanejší (tj bunky sú viac podobné normálu), tým pomalšie rastie a metastázuje..

Klasifikácia primárnych nádorov naznačuje, že sú rozdelené do 2 veľkých skupín: gliómy a ne gliomy..

gliómami

Toto je všeobecný názov pre nádory, ktoré pochádzajú z buniek, ktoré obklopujú nervové tkanivo - základ mozgu. Poskytujú neurónom „mikroklímu“ a podmienky pre normálne fungovanie. Gliomy tvoria 4/5 všetkých zhubných nádorov mozgu.

K dispozícii sú 4 triedy gliómov. Triedy 1 a 2 sú najmenej malígne, pomaly rastúce. Tretia trieda sa už považuje za zhubnú, rastie mierne rýchlo. Trieda 4 - naj rakovinovejšia zo všetkých primárnych lézií známa ako glioblastóm.

Rozdeľujú sa na tieto typy:

astrocytomas

Tento druh predstavuje 60% všetkých primárnych mozgových formácií. Skladajú sa z astrocytov - buniek, ktoré oddeľujú, vyživujú a podporujú rast neurónov. Sú bariérou, ktorá oddeľuje mozgové bunky od krvi..

anaplastický oligodendroglióm

Pôvod týchto nádorov je z buniek oligodendrocytov, ktoré tiež chránia neuróny. Toto je zriedkavý typ novotvaru. Sú zastúpené stredne diferencovanými a stredne malígnymi nádormi; vyskytujú sa u mladých ľudí a ľudí stredného veku

Ependymomas

Ependyma sú bunky, ktoré lemujú steny mozgových komôr. Sú to oni, ktorí výmenou komponentov s krvou syntetizujú mozgomiešnu tekutinu, ktorá umýva miechu a mozog..

Ependymálne nádory sú zo 4 tried:

  1. Vysoko diferencované: mixopapilárne ependymómy a subependymómy. Rastú pomaly a nemetastazujú.
  2. Stredne diferencované: ependymómy. Rastú rýchlejšie, nie metastázujú.
  3. Anaplastické ependymómy. Ich rast je dosť rýchly, môžu metastázovať.

Zmiešané gliómy

Takéto nádory obsahujú zmes rôznych buniek rôznej diferenciácie. Takmer vždy obsahujú mutované astrocyty a oligodendrocyty..

Non-gliómami

Toto je druhý hlavný typ zhubných nádorov mozgu. Skladá sa tiež z niekoľkých typov rôznych nádorov..

Hypofyzárne adenómy

Takéto nádory sú najčastejšie benígne; častejšie u žien. Počiatočné štádium týchto novotvarov je charakterizované príznakmi endokrinných porúch spojených so zvýšením (menej často - poklesom) produkcie jedného alebo viacerých hormónov. Takže, keď sa syntetizuje veľké množstvo rastového hormónu, u dospelých sa vyvíja akromegália - nadmerný rast jednotlivých častí tela, u detí - gigantizmus. Ak sa zvýši produkcia ACTH, objaví sa obezita, spomalí sa hojenie rán, akné, vyrážky, zvýšený rast vlasov v hormonálne aktívnych zónach..

Lymfómy CNS

V tomto prípade sa v lymfatických cievach, ktoré sú umiestnené v lebečnej dutine, tvoria malígne bunky. Dôvody takéhoto nádoru nie sú úplne známe, ale je zrejmé, že sa vyvíjajú počas stavov imunodeficiencie a po transplantácii. Dozviete sa viac o príznakoch, diagnostike a liečbe lymfómu.

meningiómov

Toto je názov novotvarov pochádzajúcich z modifikovaných buniek meningov. Meningiómy sú:

  • benígne (známka 1);
  • atypické (trieda 2), ak sú v štruktúre viditeľné mutované bunky;
  • anaplastický (stupeň 3): existuje tendencia k metastázovaniu.

Príznaky nádorov mozgu

Porušenie normálnej štruktúry bunky sa periodicky vyskytuje v každom orgáne počas jeho obnovy (keď sa bunky delia), ale normálne sú také abnormálne bunky imunitným systémom „pripravené“ na takéto udalosti bežne rozpoznávané a ničené. „Problémom“ mozgu je to, že je obklopený špeciálnou bunkovou bariérou, ktorá bráni imunitnému systému (pôsobí ako „policajt“), aby „preskúmal“ všetky bunky tohto orgánu. Preto dovtedy:

  • nádor nestlačí susedné tkanivá;
  • alebo nebude šíriť svoje odpadové produkty do krvného obehu,

príznaky sa neobjavia. Niektoré nádory hypofýzy sa zisťujú iba posmrtne, pretože ich príznaky sú také zanedbateľné, že si nevenujú pozornosť. MRI mozgu s intravenóznym kontrastom, ktorý by ich mohol odhaliť, nie je uvedený v zozname požadovaných vyšetrení.

Prvé príznaky akéhokoľvek nádoru na mozgu sú nasledujúce:

  1. Mozgové nádory hlavy. Vyskytuje sa v noci alebo ráno (je to spôsobené skutočnosťou, že membrány napučiavajú cez noc, pretože v tomto okamihu je cerebrospinálna tekutina reabsorbovaná horšie). Bolesť má praskavý alebo pulzujúci charakter, zvyšuje sa otáčaním hlavy, kašľom, napínaním tlače, ale po chvíli ustupuje po zaujatí zvislej polohy (keď mozgomiešna tekutina a krvný tok lepšie z mozgových ciev). Syndróm sa nezmierňuje užívaním liekov proti bolesti. Bolesť hlavy sa v priebehu času stáva konštantnou.
  2. Nevoľnosť a vracanie nesúvisiace s jedlom. Sprevádzajú bolesť hlavy, ale vznikajú v jej výške a nezmierňujú stav osoby. Stav zvracania závisí od toho, ako dlho človek jedol: ak sa to stalo nedávno, potom bude stále nestrávené jedlo, ak na dlhú dobu - prímes žlče. To vôbec neznamená, že došlo k otrave týmito výrobkami..
  3. Iné skoré príznaky sú:
    • zhoršenie zapamätania;
    • horšie je analyzovať informácie;
    • zlá koncentrácia;
    • zmena vo vnímaní toho, čo sa deje.

V niektorých prípadoch môžu byť prvé príznaky prvých príznakov kŕče - zášklby končatín alebo naťahovanie celého tela, zatiaľ čo osoba stráca vedomie, v niektorých prípadoch - na určité obdobie prestane dýchať.

Následné príznaky nádoru mozgu môžu zahŕňať:

  1. Všeobecný mozog. to:
    • Depresia vedomia. Najprv, na pozadí silných bolestí hlavy, sa človek stáva stále viac ospalý, až kým nezačne celé dni spať bez prebudenia k jedlu (počas prebudenia, keď človek nechápe, kde je a kto je okolo neho, môže dôjsť k choď na toaletu).
    • Bolesti hlavy. Má stály charakter, ráno je silnejšia, pri užívaní diuretika sa bolesť mierne znižuje (zoznam diuretík).
    • závrat.
    • fotofóbia.
  2. V závislosti od umiestnenia nádoru:
    • Ak je umiestnený v motorickej kôre, môže sa vyvinúť paréza (pohyb je stále možný) alebo ochrnutie (úplná imobilizácia). Zvyčajne paralyzuje iba jednu polovicu tela.
    • Halucinácie. Ak je nádor v časovom laloku, halucinácie budú sluchové. Ak sa nachádza vo vizuálnom týlnom kortexe, halucinácie budú vizuálne. Ak hmota ovplyvňuje predné oblasti predného laloku, môže sa objaviť čuchová halucinóza..
    • Poškodenie sluchu až do hluchoty.
    • Zhoršené rozpoznávanie alebo reprodukcia reči.
    • Zrakové poškodenie: strata zraku - úplná alebo čiastočná; dvojité videnie; skreslenie tvaru alebo veľkosti objektov.
    • Poškodené rozpoznávanie predmetov.
    • Neschopnosť porozumieť písanému textu.
    • Nystagmus (pohybujúci sa žiak): človek sa chce pozerať jedným smerom, ale jeho oči „bežia“.
    • Rozdiel v priemere žiakov a ich odozve na svetlo (jeden môže reagovať, druhý nemusí).
    • Asymetria tváre alebo jej častí.
    • Nepísanie textu.
    • Zhoršená koordinácia: ohromujúce pri chôdzi alebo státí, chýbajúce predmety.
    • Autonomické poruchy: závraty, neprimerané potenie, pocit tepla alebo chladu, mdloby v dôsledku nízkeho krvného tlaku.
    • Poškodený intelekt a emócie. Človek sa stáva agresívnym, zle sa stretáva s ostatnými, myslí si horšie, je pre neho ťažšie koordinovať svoje činnosti.
    • Porušenie bolesti, teploty, citlivosti na vibrácie v určitých častiach tela.
    • Hormonálne poruchy Vyskytujú sa s nádormi hypofýzy alebo epifýzy.

Všetky tieto príznaky sú podobné mŕtvici. Rozdiel je v tom, že sa nevyvíjajú okamžite, ale existuje určité štádium.

Fázy mozgového nádoru sú nasledujúce:

  1. Nádor je povrchový. Bunky, ktoré ho tvoria, sú neagresívne, zaoberajú sa iba udržiavaním svojej životnej činnosti, to znamená, že sa prakticky nerozširujú do hĺbky ani do šírky. Detekcia novotvaru v tejto fáze je náročná.
  2. Bunkový rast a vývoj mutácií prenikajú do hlbších vrstiev, spájajú susedné štruktúry k sebe, ovplyvňujú krv a lymfatické cievy.
  3. V tomto štádiu sa objavia príznaky: bolesť hlavy, závraty, vzrušenie, horúčka. Môže dôjsť k narušeniu koordinácie, porúch zraku, nevoľnosti a zvracaniu, po ktorých už nebude jednoduchšia (na rozdiel od otravy)..
  4. V tomto štádiu nádor rastie cez všetky mozgy, a preto ho už nie je možné odstrániť a metastázuje do iných orgánov: pľúc, pečene, orgánov brucha a spôsobuje príznaky ich poškodenia. Vedomie je narušené, epileptické záchvaty, halucinácie. Bolesti hlavy sú také významné, že boj proti nemu vyžaduje všetky myšlienky a čas.

Príznaky, ktoré by mali byť dôvodom návštevy neurológa:

  • bolesť hlavy sa objavila prvýkrát po 50 rokoch;
  • bolesť hlavy sa objavila pred 6 rokmi;
  • bolesť hlavy + nevoľnosť + zvracanie;
  • vracanie sa vyskytuje skoro ráno, zatiaľ čo bez bolesti hlavy;
  • zmeny v správaní;
  • únava rýchlo zapadá;
  • objavili sa fokálne príznaky: asymetria tváre, paréza alebo paralýza.

diagnostika

Ak existuje podozrenie na mozgový nádor, vyšetrenie môže predpísať iba neuropatológ. Najprv vyšetrí pacienta, skontroluje jeho reflexy, vestibulárne funkcie. Potom pošle na vyšetrenie príbuzných odborníkov: oftalmológa (vyšetrí fundus oka), lekára ORL, ktorý posúdi sluch a zápach. Elektroencefalografia sa použije na určenie zamerania kŕčovej pohotovosti a stupňa jej aktivity. Súčasne s hodnotením poškodenia je potrebné stanoviť diagnózu identifikáciou miesta a objemu nádoru. Nasledujúce metódy vám pomôžu s týmto:

  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie - metóda, ktorú je možné uplatniť na osoby bez kovových častí tela (kardiostimulátor, endoprotézy kĺbov, fragmenty výbušných zariadení)..
  • CT sken. Pri diagnostike mozgového nádoru nie je taký účinný ako MRI, ale môže sa vykonať, ak nie je možné vykonať prvý spôsob..
  • Pozitónová emisná tomografia - pomáha objasniť veľkosť nádoru.
  • Magnetická rezonančná angiografia je metóda, ktorá umožňuje vyšetriť cievy, ktoré živia nádor. To si vyžaduje zavedenie kontrastného činidla do krvného riečišťa, ktoré zafarbí kapiláry novotvaru..

Všetky tieto metódy dokážu iba „presadiť“ predstavu o histologickej štruktúre nádoru, ale je možné ju presne určiť, aby bolo možné zostaviť liečebný plán pre mozgový nádor a prognózu, je to možné iba pomocou biopsie. Vykonáva sa po vytvorení 3D modelu mozgu a nádoru v ňom, aby sa sonda prísne vložila do patologickej oblasti (stereotaxická biopsia)..

Súbežne s diagnózou sa vykonávajú ďalšie výskumné metódy na stanovenie štádia nádoru: vykonáva sa inštrumentálna diagnostika týchto orgánov v dutinách, do ktorej by mohol mozgový nádor metastázovať..

Liečba nádorov

Hlavnou liečbou patológie je chirurgický zákrok na odstránenie nádoru. Je to možné iba vtedy, ak existujú hranice medzi novotvarom a neporušenými tkanivami. Ak nádor narástol do meningov, nemôže sa vykonať. Ak však stlačí dôležitú časť mozgu, niekedy sa vykoná urgentná operácia, počas ktorej sa neodstráni všetok novotvar, ale iba jeho časť..

Pred operáciou sa uskutoční príprava: zavedú sa finančné prostriedky (jedná sa o osmotický diuretikum „manitol“ a hormonálne lieky „dexametazón“ alebo „prednizolón“), ktoré znižujú mozgový edém. Antikonvulzíva a lieky na zmiernenie bolesti sú tiež predpísané..

Radiačná terapia sa môže vykonávať v predoperačnom období, aby sa zmenšil objem nádoru a jasnejšie sa vymedzil zo zdravých oblastí. V tomto prípade môže byť zdroj žiarenia umiestnený vzdialene a môže byť zavedený do mozgu (vyžaduje si to aj trojrozmerný model a zariadenie schopné implantovať kapsulu rádioaktívnou látkou v daných súradniciach - stereotaxická technika).

Ak nádor blokuje voľný tok mozgomiechového moku alebo bráni pohybu krvi cez cievy, potom sa môže posun uskutočniť ako predoperačný prípravok - nastavenie systému flexibilných trubíc, ktoré budú pôsobiť ako umelé dráhy mozgovomiechového moku. Podobná operácia sa vykonáva pod vedením MRI.

Priame odstránenie nádoru mozgu sa môže vykonať:

  • skalpel;
  • laser: bude odparovať mutované bunky pomocou vysokej teploty;
  • ultrazvuk: nádor sa rozbije vysokofrekvenčným zvukom na malé kúsky, potom sa každý z nich odstráni z lebečnej dutiny pomocou podtlaku. Možné iba pri potvrdených benígnych nádoroch;
  • rádioknife: okrem odparovania nádorového tkaniva, ktoré okamžite zastaví krvácanie do tkanív, sú oblasti mozgu ožarované gama lúčmi..

Po odstránení nádoru - ak je to uvedené - sa môže radiačná terapia vykonať na diaľku (to znamená, že zdroj žiarenia sa nachádza mimo tela). Je obzvlášť potrebné, ak formácia nebola úplne odstránená alebo existujú metastázy.

Radiačná terapia sa začína 2-3 týždne po operácii. Uskutoční sa 10 až 30 relácií, každá 0,8 až 3 Gy. Takáto liečba si kvôli svojej silnej tolerancii vyžaduje podporu liekov: antiemetiká, lieky proti bolesti, hypnotiká. Možno kombinovať s chemoterapiou.

Úlohou chemoterapie a radiačnej liečby je zastaviť životne dôležitú aktivitu nádorových buniek (s účinkom na zdravé tkanivo), ktoré by mohli zostať po operácii.

Alternatíva k chirurgickému zákroku

Ak sa vyššie uvedené metódy nedajú odstrániť, lekári sa pokúsia maximalizovať kvalitu života osoby pomocou jednej alebo viacerých z nasledujúcich metód..

rádioterapia

Radiačná terapia má toto druhé meno. Ak nie je možné odstrániť novotvar mozgu, vykoná sa stereotaxické ožarovanie nádoru a jeho metastáz, keď gama lúče sú nasmerované do patologických oblastí z niekoľkých bodov. Taký zásah sa plánuje pomocou trojrozmerného modelu mozgu konkrétneho pacienta, a tak aby lúče dostali jasnú smerovú orientáciu, hlava je fixovaná v špeciálnej maske z plexiskla.

Radiačná terapia sa môže vykonávať aj ako brachyterapia, keď je zdroj žiarenia - opäť so stereotaxiou - priamo do ohniska. Je možná kombinácia externého lúča a brachyterapie.

Ak je mozgový nádor sekundárny, vyžaduje sa diaľkové ožarovanie celej hlavy, ale s nižšími dávkami ako v uvedenom prípade. Vlasy potom vypadnú, ale niekoľko týždňov po ukončení ožarovania dorastie.

chemoterapia

Táto metóda predpokladá zavedenie liekov do organizmu (najčastejšie intravenózne), ktoré budú najviac selektívne pôsobiť na nádorové bunky (líšia sa od buniek zdravého tela). Na tento účel je dôležité starostlivo overiť nádor stanovením jeho imunohistotypu (identifikovať konkrétne proteíny, ktoré sa nachádzajú iba v nádorovom tkanive)..

Priebeh chemoterapie je 1-3 týždne. Intervaly medzi podaním liekov sú 1-3 dni. Ďalšia podpora liekov je potrebná na uľahčenie znášanlivosti chemoterapeutických liekov a na urýchlenie regenerácie normálnych tkanivových buniek po nich (kostná dreň, najaktívnejšie sa deliaca štruktúra, ktorá podporuje obnovu ľudskej krvi, je takmer vždy ovplyvnená chemoterapiou)..

Vedľajšie účinky chemoterapie: zvracanie, bolesti hlavy, vypadávanie vlasov, anémia, zvýšené krvácanie, slabosť.

Cielená terapia

Toto je nedávno vymyslený podtyp chemoterapie. V tomto prípade sa do tela injikujú lieky, ktoré nebránia deleniu, ale tie, ktoré blokujú iba reakcie spojené s rastom nádorových buniek, vďaka čomu bude toxicita oveľa nižšia..

Na cielenú terapiu nádoru mozgu sa používajú lieky:

  • selektívne blokovanie rastu krvných ciev, ktoré vyživujú nádor;
  • selektívne inhibovanie proteínov, ktoré riadia rast nádorových buniek;
  • inhibítory enzýmu tyrozínkinázy, ktoré v nádorových bunkách musia regulovať prenos signálu, ich delenie a programovanú smrť.

Kombinované použitie ožarovania a chemoterapie

Ak spoločne vykonávame diaľkové ožarovanie gama lúčmi a injikujeme lieky, ktoré inhibujú delenie nádorových buniek, prognóza sa výrazne zlepšuje. Pri liečbe nádorov nízkeho stupňa kombinovanou terapiou sa teda miera trojročného prežitia zvyšuje z 54% na 73%..

Cryosurgery

Toto je názov metódy, keď je fokus nádoru vystavený extrémne nízkym teplotám, zatiaľ čo okolité tkanivo nie je poškodené. Tento typ terapie sa môže použiť ako nezávislá liečba - pri nefunkčných nádoroch, ktoré rastú do susedných tkanív; Vykonáva sa aj počas operácie - kvôli jasnejšiemu videniu hraníc nádoru.

Je možné zmraziť nádorové tkanivo pomocou kryoaplikátora, ktorý sa aplikuje na patologické zameranie zhora. Môže byť tiež použitá kryoprobe vložená hlboko do lézie..

Indikácie pre kryochirurgiu sú:

  • nádor sa nachádza hlboko v dôležitých oblastiach mozgu;
  • početné nádory (metastázy) umiestnené hlboko;
  • nemôžete použiť tradičné chirurgické metódy;
  • po operácii boli fragmenty nádoru „prilepené“ k mozgovým membránam;
  • nádory sa nachádzajú v hypofýze;
  • novotvar sa vyskytuje u staršieho človeka.

Aké sú následky mozgového nádoru

Hlavné následky nádorov mozgu sú tieto:

  1. Kŕče - zášklby končatín alebo ich natiahnutie ostrým narovnaním celého tela sprevádzané stratou vedomia. V tomto prípade sa z úst môže objaviť pena, jazyk môže byť pohryznutý a kŕče sú tiež často sprevádzané zastavením dýchania na chvíľu. Tento stav sa lieči antikonvulzívami..
  2. Prerušenie normálneho toku mozgomiechového moku, v dôsledku ktorého sa vyvíja hydrocefalus. Príznaky tejto komplikácie sú silné bolesti hlavy, zvracanie, kŕče, ospalosť, nevoľnosť, rozmazané videnie a závraty. Podobná komplikácia sa lieči bypassom, keď sú trubice inštalované do lebečnej dutiny, cez ktorú mozgomiešna tekutina bude odtekať. Viac informácií o príznakoch hydrocefalu.
  3. Depresia - depresívna nálada, keď nie je žiadna vôľa zapojiť sa do žiadnej činnosti, reč je spomalená a reakcie sú potlačené. V takýchto prípadoch sa používajú psychoterapeutické metódy liečby a predpisujú sa aj antidepresíva (zoznam antidepresív predávaných bez lekárskeho predpisu).

Obdobie rehabilitácie

Zotavenie človeka po chirurgickom alebo alternatívnom ošetrení nádoru mozgu závisí od tých funkcií, ktoré boli potlačené. Takže v prípade zhoršenej motorickej funkcie sú potrebné masáže končatín, fyzioterapia a cvičenie. Ak sa vyskytnú poruchy sluchu, organizujú sa hodiny s audiológom, predpisujú sa lieky na zlepšenie komunikácie medzi neurónmi mozgu.

Dispenzárne účtovníctvo

Po prepustení z nemocnice je pacient zaregistrovaný u neurológa. Účelom takejto registrácie je vykonanie rehabilitačných opatrení a zistenie relapsu v čase. Musíte navštíviť neurológa (pokiaľ lekár neurčí inak) o tri mesiace v rade, potom o šesť mesiacov neskôr, potom o ďalších šesť mesiacov a potom, ak sa nezmenia, raz ročne.

predpoveď

Neexistuje jednoznačná odpoveď na otázku, ako dlho žijú s nádorom na mozgu. Tu sú dáta odlišné a závisí od niekoľkých parametrov. Ak sa priaznivý histologický typ kombinuje s včasným liečením, pravdepodobnosť života po dobu 5 rokov dosahuje 80%. Ak histologický variant vykazuje vysokú malignitu voči nádoru, ako aj ak osoba prišla neskoro, šanca na život 5 rokov sa zníži na 30%.

Päťročná miera prežitia podľa WHO za rok 2012 vyzerá takto:

Typ nádoru mozguV akom veku bol nádor detegovaný
Vo veku 22 - 45 rokovVo veku 46 - 60 rokov61 a staršie
Difúzny astrocytóm65%43%21%
Anaplastický astrocytóm49%29%desať%
Glioblastioma17%6%4%
Anaplastický oligodenrogliom67%55%38%
oligodendroglióm85%79%64%
Ependiom / anaplastický ependymóm91%86%85%
meningiom92%77%67%

Nádory u detí

Nádory mozgu sa môžu vyvíjať u detí akéhokoľvek veku. Do 3 rokov sa častejšie zaznamenávajú astrocytómy, meduloblastómy a ependymómy. Meningióm a kraniofarygioma sa takmer nikdy nevyskytujú.

Najčastejšie rastú mozgové nádory zo štruktúr umiestnených pozdĺž stredovej línie mozgu a pri páde do mozgových hemisfér sa šíria do 2 až 3 susedných lalokov. Mnohé malé cysty - dutiny naplnené tekutinou sa často nachádzajú v mozgových nádoroch u detí.

Prvé príznaky nádoru u detí sú:

  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • vzhľad bieleho pruhu skléry medzi dúhovkou a horným viečkom;
  • kŕče.

U detí v školskom veku sa bolesti hlavy objavujú ráno, po zvracaní trochu oslabia a počas dňa prechádzajú. Existuje únava, znížený akademický výkon; dieťa prichádza zo školy domov a snaží sa ľahnúť.

Neskôr sa objavia fokálne príznaky: asymetria tváre, nestabilita chôdze, porucha správania, strata zorného poľa, halucinóza, vývojové oneskorenie, zhoršené prehĺtanie, anorexia, zvonenie v uchu.

Diagnostika spočíva v meraní obvodu hlavy, série vyšetrovacích rádiografov, EEG, ultrazvuku mozgu, MRI, karotidovej angiografii..

Hlavnou liečbou mozgových nádorov u detí je chirurgický zákrok. Môžete úplne odstrániť meningióm, papilóm, astrocytóm, ependymóm, neuróm a niektoré adenómy hypofýzy. Ostatné nádory sú čiastočne resekované, po ktorých je možné vykonať chemoterapiu alebo (menej často) rádioterapiu. Najčastejšie sa ožarujú malígne gliómy, meduloblastómy a metastázy. Ependymómy a neurinómy sú necitlivé na röntgenové lúče.

Na chemoterapiu sa používajú lieky ako cyklofosfamid, flutorafur, metotrexát, vinblastín, bleomycín..