Je možné z polypu odstrániť maternicu a aká je jej konzervatívna liečba bez chirurgického zákroku + ženských recenzií

Benígne nádory v maternici vo forme polypov pochádzajú z bazálnej vrstvy endometria. Ich veľkosť sa môže meniť od niekoľkých milimetrov do 2 až 3 centimetrov. Ak je diagnostikovaný malý polyp v maternici, liečba bez chirurgického zákroku zaručuje úplné uzdravenie.

Formácie sa môžu vyskytovať v dôsledku porúch v tele spôsobených:

  • Hormonálna nerovnováha;
  • Zápalové procesy gynekologických orgánov, ktoré sa zmenili na chronické formy;
  • Operácie na tele maternice a krčka maternice;
  • Poruchy imunitného, ​​endokrinného a neurologického systému.

Ochorenie postihuje ženy v každom veku. Degenerácia na malígnu formu sa nepozoruje, môže však viesť k neplodnosti, ak neexistuje kvalitná a včasná liečba..

Druhy polypov

Existuje niekoľko typov polypov:

  • Žľaza - zahŕňa žľazové tkanivo endometria;
  • Vláknité - formované z spojivového tkaniva s prímesou žľazy;
  • Glandulárny - vláknitý - zmiešaný typ novotvarov;
  • Adenomatózne - hrozí, že sa zmení na malígne.

Všetky patologické formácie vyžadujú liečbu. Ak sa nevykonajú, môžu sa vyskytnúť nebezpečné príznaky, ktoré ohrozujú zdravie ženy..

Nádory vo forme polypov sa nemusia prejavovať dlho a sťažnosti neplodnosti môžu viesť ženu k lekárovi. To je miesto, kde je odhalené tajomstvo s tvorbou polypov. Veľké útvary môžu viesť k viditeľným príznakom:

  • Bohaté, bolestivé obdobia;
  • Krvácanie počas menopauzy;
  • Bolesť v dolnej časti brucha;
  • Bolesť pri pohlavnom styku.

Keďže príznaky choroby sú podobné iným patologickým procesom v ženskom tele, je potrebné ďalšie vyšetrenie: ultrazvuk, hysteroskopia, metrografia, diagnostické kyretáž..

Príčiny endometriálnych polypov v maternici

Výskyt polypov je spojený s hormonálnymi poruchami, zápalom alebo mechanickým poškodením, konkrétne:

  • Pôrod - čím viac ich bolo, tým väčšie je riziko tvorby polypov endometria.
  • Potrat - pri tejto manipulácii nastáva nielen mechanické trauma do maternicovej dutiny, ale aj závažná hormonálna nerovnováha.
  • Porucha vaječníkov a nadobličiek. Najmä v prípadoch, keď analýza ženy ukazuje vysokú hladinu estradiolu v krvi a nedostatok hormónu v druhej fáze cyklu - progesterón..
  • Pretrvávajúce zápalové procesy v maternicovej dutine, ktoré nie sú správne vyliečené.
  • Dlhodobé používanie špirál.
  • Dlhodobé pravidelné užívanie hormonálnych liekov.
  • Použitie núdzovej antikoncepcie, ktorá v krátkom čase vyvoláva vážne hormonálne poruchy.
  • Diagnostické kyretáž dutiny maternice.
  • Neúplné odstránenie placenty počas pôrodu.
  • Neúplné odstránenie veľkých krvných zrazenín z maternice po pôrode.

Gynekológovia poznamenávajú, že v drvivej väčšine prípadov je príčinou polypu endometria hormonálna nerovnováha, ktorá po celé roky zostala bez korekcie..
Mechanizmus tvorby polypov

Všetky zmeny vo vnútornej slizničnej vrstve maternice sú spojené s hladinou hormónov, najmä estrogénov. Pri ich prebytku sa narušujú mesačné procesy rastu a odmietania endometria a jeho rast sa stáva nekontrolovateľným..

Výsledkom je, že endometrium v ​​určitých častiach tela maternice rastie na výšku - toto je polyp. Ak hyperplastický proces nie je rozsiahly, potom môžu byť výrastky jednoduché. Ak je celá vnútorná vrstva ovplyvnená hyperpláziou, potom je umiestnenie polypov fokálne..

Druhy liečby

Po indikácii choroby lekár vykoná operáciu na odber tkaniva na histologické vyšetrenie. Po prijatí výsledkov gynekológ rozhodne o ďalších krokoch.

V závislosti od veľkosti polypov, prítomnosti sprievodných patológií, symptómov sprevádzajúcich ochorenie môže byť liečba konzervatívna, chirurgická a zmiešaná (s hormonálnou liečbou a menovaním protizápalových liekov po operácii).

Niekedy môže maternicový polyp odísť sám od seba, ale nemali by ste naň počítať. Typicky sa polypy odstraňujú počas chirurgického zákroku. Najobľúbenejšie kyretáž sa vykonáva pomocou endoskopu vloženého do pošvy. Na monitore počítača môžete vidieť celú dutinu maternice. Týmto moderným spôsobom sa môžete presne a úplne zbaviť novotvarov. Adenomatózne polypy sa odstránia pomocou maternice.

Liečba endometriálneho polypu bez chirurgického zákroku sa môže uskutočniť, ak nie sú neoplazmy veľké, ak príznaky patológie nie sú výrazné a tiež ak sú polypy glandulárnej alebo glandulárnej cystickej povahy.

Pri liečbe vláknitých polypov sa používa antibakteriálna terapia, ako aj analgetické a antispasmodické čapíky..

Okrem hormonálnych látok sa predpisujú aj vitamíny skupiny B, ktoré sú nevyhnutné v prípade veľkej straty krvi. Okrem toho sa na potlačenie proliferácie endometria predpisujú pacienti:

  • Gestagén. Prípravky obsahujúce progestogén obsahujú progesterón, ktorý je nevyhnutný pre každú ženu. Medzi hlavné patria „Urozhestan“, „Dyufaston“. Účinná liečba môže trvať až šesť mesiacov a je zameraná na obnovenie endokrinnej aktivity;
  • Kombinované perorálne kontraceptíva. Nie sú nahraditeľné krvácaním z maternice, nahrádzajú gynekologické kyretáž. Nie je určený pre ženy staršie ako 35 rokov. Najbežnejšie sú „Norgestimate“, „Gestogen“. Účinkom týchto liekov je zastavenie krvácania a normalizácia menštruácie;
  • antibiotiká Sú predpísané, ak polypy v maternici vznikli na pozadí bakteriálnej infekcie. Možno predpísať „tetracyklín“, „erytromycín“;
  • Agonisty. Nie sú zameniteľné s hyperpláziou krčka maternice. Vhodné pre ženy nad 35 rokov. Najznámejšie sú Zoladex, Superkur;
  • Prípravky na báze železa;
  • Vitamínové komplexy.

Liečba polypov v maternici bez chirurgického zákroku nie je vždy účinná, je možné relapsy ochorenia. Pozorovanie gynekológa po liečbe je preto povinné..

diagnostika

Ak prakticky neexistujú žiadne príznaky, ako si môžete byť istí, že neexistujú žiadne polypy? Rutinné gynekologické vyšetrenie neurobí nič. Stanovenie hladiny určitých krvných hormónov môže pomôcť identifikovať príčinu, ale nie vždy samotnú chorobu.

Optimálnym riešením je ultrazvuk, ktorý je najinformatívnejšou metódou na diagnostiku hyperplázie endometria. Väčšina polypov je vizualizovaná na monitore ultrazvukového prístroja. Výnimkou sú parietálne, príliš malé, ploché a výlučne žľazové polypy - je ťažké ich odlíšiť od štruktúry samotného endometria..

Zlatým štandardom vyšetrenia je hysteroskopia. V prítomnosti polypu má tento postup terapeutickú a diagnostickú hodnotu. Do dutiny maternice sa zavedie špeciálna sonda vybavená videokamerou. S ich pomocou sa starostlivo skúma vnútorný povrch sliznice - zaznamenáva sa poloha polypov a možné ohniská zápalu..

Keď sa uskutoční kompletné vyšetrenie, polypy sa vyrezajú a odošlú na histologickú analýzu.

POZOR! 100% liečba môže byť zaručená iba vtedy, ak bol po odstránení samotného polypu zoškrabaný zostávajúci endometrium a biomikroskopické vyšetrenie všetkého materiálu naznačuje, že neexistujú atypické bunky.

Netradičné metódy

Tradičná medicína ponúka svoje vlastné možnosti na liečbu polypov maternice bez chirurgického zákroku. Vykonáva sa interne (odrezaním, tinktúrou) a externe (vykojením):

Pre interný príjem môžete použiť nasledujúce recepty:

  • Infúzia divých ruží, žihľavy, bobúľ čiernych ríbezlí. Polievková lyžica zmesi sa varí v dvoch pohári vriacej vody a vylúhuje sa asi hodinu. Musíte piť zmes denne a celá liečba je dva mesiace;
  • Tinktúra zlatého fúzy. Výhonky rastliny sa naplnia alkoholom alebo vodkou počas 10 dní. Vypite 20 kvapiek dvakrát denne počas 30 dní v rade. Po 10-dňovej prestávke sa kurz opakuje. Počas tejto doby sa imunitný systém posilňuje, práca žliaz zodpovedných za produkciu hormónov je normalizovaná.

Nasledujúca sada náradia je vhodná pre douching:

  • Zmes dubovej kôry, rebríčka, rozmarínu a šalvie. Douches s odvarom bylín na dva týždne;
  • Tinktúra rotocan, propolis, nechtík. Na jedno vykladanie potrebujete 1 lyžičku. tinktúra na 100 ml vody. Tinktúry sa striedajú každých 10 dní. Týmto spôsobom zápal zmizne a proces endometriálneho vývoja klesá..

Červená kefa a maternica bóru sú známe svojimi liečivými vlastnosťami pre gynekologické choroby. Sú prírodným zdrojom estrogénu. Pri liečbe polypov sú vhodné infúzie alkoholu a vody..

Celandín môže tiež aktívne liečiť polypy v maternici. Používa sa ako na požitie, tak aj na výkop. Čistá tráva sa varí v termoske a trvá na tmavom mieste počas 14 dní. Potom naneste 2 polievkové lyžice.

Účinnou liečbou je použitie propolisu. Malý kúsok sa žuva na prázdny žalúdok a môžete si dať tampóny z propolisu zriedeného vo vriacej vode v noci..

Odrody formácií

Podľa klasifikácie v medicíne sa polypy maternice delia na niekoľko typov:

  1. Vláknitý. Vláknitý polyp je polyp s malým počtom ciev, ktoré nerastú viac ako 10 mm. Najčastejšie sa takýto polyp vytvára sám a nie v skupinách. Zvyčajne sa vláknitý polyp vyvíja asymptomaticky: v skorých štádiách môže krvácanie z vagíny povedať o takom polype.
  2. Žliaz. Tento typ polypu dostal meno vďaka tomu, že pozostáva takmer výlučne z žľazového tkaniva. Žľazy, ktoré sú súčasťou tohto polypu, môžu mať rôzne dĺžky a hrúbky a môžu sa vytvárať úplne chaoticky..
  3. Adenomatic. Tento typ polypu pozostáva z glandulárneho aj atypického tkaniva. Tento typ novotvaru je veľmi nebezpečný, pretože sa najčastejšie vyvinie v rakovinu.
  4. Vláknitopryžové žliaz. Tento typ polypu pozostáva z žľazy a spojivového tkaniva..

homeopatie

Tento spôsob liečby sa používa s konštantným opakovaním polypov. Liečba polypov endometria bez chirurgického zákroku je založená na použití látok, ktoré spôsobujú výskyt nádorov. Vyberá sa individuálne. Vykonáva sa prísne pod dohľadom lekára. Liečba je dlhodobá, avšak ak je správne vybraná, výsledkom bude úplné zotavenie bez relapsu..

Homeopatické lieky sú relatívne lacné, nie návykové.

príznaky

Tieto výrastky sa môžu vyskytovať jednotlivo aj v skupinách. Endometriálne polypy tvoria žľazové a spojivové bunky, vyskytujú sa na povrchu maternicovej výstelky. Patológia ovplyvňuje tak mladé dievčatá v reprodukčnom veku, ako aj ženy, ktoré prežili menopauzu.

Symptómy nie sú okamžite viditeľné, ale ako rastie žľazový vláknitý polyp, začnú ho sprevádzať niektoré prejavy:

  • krvácanie nie počas menštruácie;
  • bolesť v dolnej časti brucha, najčastejšie počas sexu;
  • vyčnievajúca krv po párení;
  • porušenie menštruácie (choďte veľmi hojne).

Samotný rast endometria neohrozuje zdravie, ale je schopný sa kedykoľvek zmeniť na rakovinovú patológiu. Táto pravdepodobnosť je nízka, ale existuje. A aby sa vylúčila, je potrebná liečba.

Iné ošetrenia

Pri dnešnej liečbe sa často používajú čínske tampóny na základe širokého spektra rastlinných prísad. Ich použitie umožňuje úplné obnovenie hormonálnej rovnováhy, odstránenie infekčných procesov, ničenie polypóznych formácií..

Pri liečbe patológie sa aktívne používajú hirudoterapia a terapeutické metódy:

  • Laserové ošetrenie;
  • magnetoterapia;
  • elektroforéza;
  • Ultrazvuková expozícia.

A predsa si musíte pamätať, že bez operácie sa nemôžete obísť, ak:

  • Liečba hormónmi neposkytla požadovaný účinok;
  • Pacient má viac ako 40 rokov;
  • Polyp narástol viac ako 1 cm;
  • Zistená mutácia buniek.

Tvorba polypov v maternici neohrozuje život ženy, avšak dlhodobé zanedbávanie choroby môže spôsobiť rakovinu. Z tohto dôvodu musí byť ošetrenie včasné a kvalitné..

predpoveď

Prognóza polypov maternice po menopauze je zvyčajne priaznivá, ale podlieha včasnému sledovaniu, kontrole a odstráneniu. Pri neprítomnosti adekvátnej liečby sa riziko malignity významne zvyšuje.

Ako sa dozvedieť o nástupe menopauzy, lekár hovorí:

Polypy v orgánoch ženského reprodukčného systému sú potenciálnym prekancerátom. Dokonca aj úplne zdravé ženy môžu podstúpiť rakovinu v dôsledku viacerých faktorov..

Prečítajte si o symptómoch a liečbe polypov v konečníku v tomto článku..

Môžete sa dohodnúť s lekárom priamo na našom zdroji.

Prevencia polypov

Je nepravdepodobné, že sa bude možné úplne chrániť pred výskytom polypov v maternici. Viaceré preventívne opatrenia však pomôžu vzdialiť túto chorobu od seba alebo ju úplne ochrániť:

  • Aktívny životný štýl, pravidelné cvičenie;
  • Pravidelný sexuálny život;
  • Vyhýbanie sa podchladeniu;
  • Pri výbere antikoncepčných liekov buďte opatrní, poraďte sa so svojím lekárom.

Kľúčom k zdraviu každej ženy sú pravidelné návštevy lekára na preventívne účely.

Endometriálny polyp v maternici: príčiny a liečba

Endometriálny polyp je patologický proces charakterizovaný tvorbou benígneho nádoru na vnútornej výstelke maternice, ktorý je tvorený z bazálnej vrstvy endometria..

Veľkosti endometriálnych polypov môžu mať rôzne možnosti - od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Niektoré veľmi veľké polypy môžu mať dokonca aj malé krvné cievy. Endometriálne polypy na pedikule môžu vyčnievať cez krčka maternice do vagíny.

Najčastejšie sa polypy vyskytujú vo veku od 35 do 50 rokov a viac, ale v niektorých prípadoch sú pozorované u mladých dievčat..

odrody

Na základe zvláštností štruktúry a zloženia buniek sa endometriálne polypy delia na niekoľko typov:

  • endometriálny žľazový polyp. Pozostáva z stromov a žliaz a najčastejšie sa vyskytuje u žien v plodnom veku;
  • vláknitý polyp endometria. V tejto formácii prevládajú spojivové tkanivá, u starších žien sú veľmi zriedkavé;
  • glandulárny vláknitý polyp endometria. Pozostáva z malého počtu žliaz a spojivového tkaniva, vyskytuje sa u žien po 35 rokoch;
  • adenomatózny polyp endometria (prekancerózny). Pozostáva z glandulárneho epitelu, ale zároveň má atypické bunky.

Príčiny endometriálneho polypu

Moderná medicína nemôže jednoznačne a úplne odpovedať na otázku, čo prispieva k výskytu endometriálnych polypov. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko ochorenia:

  • narušenie hormonálnej funkcie vaječníkov v dôsledku zvýšeného obsahu estrogénov na pozadí nedostatku progesterónu;
  • traumatické poškodenie maternicovej dutiny v dôsledku potratov, mnohonásobné diagnostické kyretáž, dlhodobé nosenie vnútromaternicového zariadenia;
  • spontánne potraty, potraty, ťažké pôrody, v dôsledku čoho krvné zrazeniny zostávajú v dutine maternice, časti placenty, ktoré sú následne nahradené spojivovým tkanivom;
  • extragenitálne choroby a poruchy endokrinného systému tela (ochorenie štítnej žľazy, obezita, diabetes mellitus, hypertenzia);
  • faktory psychologického charakteru (depresia a silný stres);
  • znížená imunita;
  • chronické zápalové ochorenia panvových orgánov (infekcie, endometritída, zápal slepého čreva).

príznaky

Endometriálne polypy často nemajú klinické prejavy (najmä ak sú veľmi malé) a počas ultrazvukového vyšetrenia ich možno celkom náhodne zistiť. V niektorých prípadoch však môže byť ochorenie sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • porušenie menštruačného cyklu, ktoré sa prejavuje objavením sa malého krvavého výtoku rozmazávajúcej povahy, ktorý nie je spojený s menštruáciou (v intervaloch medzi menštruáciou). U žien po menopauze nie sú tieto príznaky konštantné, ale najčastejšie sa vyskytujú raz vo forme krvného výtoku z genitálneho traktu. Naopak, u žien v mladom veku je výskyt polypov sprevádzaný výraznou menštruáciou (menorágia);
  • kŕče v dolnej časti brucha, ktoré sa počas pohlavného styku spravidla zosilňujú;
  • výskyt patologického výtoku z pohlavných ciest - leucorrhoea, charakteristický pre veľmi veľké polypy;
  • výskyt krvácania z pohlavných ciest kontaktnej povahy (po pohlavnom styku);
  • ženská neplodnosť v mladom reprodukčnom veku.

diagnostika

Diagnóza endometriálnych polypov v našej dobe nie je príliš ťažká. Ak sa polyp nachádza v cervikálnej oblasti, potom sa dá zistiť pri vyšetrení na gynekologickom kresle pomocou zrkadiel. V tomto prípade vonkajší hltan vyzerá ako orgán naplnený akýmsi ružovým útvarom. Ak je polyp umiestnený vnútri tela maternice, potom je jeho identifikácia možná iba pomocou ultrazvuku. Na objasnenie diagnózy vykonajte:

  • ultrazvukové vyšetrenie malej panvy, ktoré odhaľuje expanziu maternicovej dutiny za prítomnosti útvaru s čírymi kontúrami;
  • diagnostická hysteroskopia;
  • histologické vyšetrenie odstráneného polypu.

Endometriálne polypy sa líšia od endometriózy, fibroidov, skorých štádií tehotenstva.

liečba

Toto ochorenie nie je možné liečiť konzervatívnymi metódami (bez chirurgického zákroku). Jediným a hlavným spôsobom odstránenia polypu je preto chirurgický zákrok. Pod kontrolou hysteroskopu sa odstráni polyp endometria a vyhĺbi sa dutina maternice. Ak veľkosť polypu dosiahne 1 až 5 cm, uskutoční sa polyektómia (odstránenie formácie odskrutkovaním). Počas operácie sa zoškrabáva sliznica maternice, ktorá je povinne odoslaná na histologické vyšetrenie..

Aby sa zabránilo recidíve po odstránení polypu endometria, miesto, na ktoré bolo pripevnené, je kauterizované tekutým dusíkom alebo elektrickým prúdom. V štvrtý až piaty deň po kyretáži sa pacientovi predpíše kontrolné ultrazvukové vyšetrenie malej panvy.

Ak výskyt endometriálneho polypu nie je sprevádzaný narušením menštruačnej funkcie a samotná formácia má vláknitú štruktúru, potom terapeutické manipulácie zahŕňajú iba kyretáž endometriálneho polypu a sliznice maternice pomocou hysteroskopie..

U žien všetkých vekových skupín je preukázané, že hormonálna liečba reguluje menštruačný cyklus a normalizuje hladinu hormónov, keď sa zistia polypy endometria glandulárnej a glandulárno-vláknitej štruktúry..

V prípadoch, keď sa žena nachádza v premenopauzálnom alebo postmenopauzálnom období, keď sa zistí adenomatózny endometriálny polyp, ukazuje sa radikálnejšia liečba, konkrétne odstránenie maternice. Ak je táto forma ochorenia sprevádzaná endokrinnými poruchami a spôsobuje onkologickú bdelosť, odporúča sa odstrániť maternicu spolu s dodatkami..

Reprodukčný vek a absencia metabolických porúch umožňujú hormonálnu terapiu ako restoratívnu liečbu po kyretáži endometriálneho polypu. Na tento účel použite:

  • kombinované perorálne kontraceptíva (Yarina, Regulon, Zhanin);
  • gestagény (Utrozhestan, Norkolut, Dyufaston);
  • hormonálna špirála "Mirena".

Pooperačné obdobie spravidla prechádza bez komplikácií. Po 10 dňoch hysteroskopie sa u pacienta môže objaviť špinenie krvácania z pošvy. Počas tohto obdobia sa prejavuje nízkokalorická strava a úplné odmietnutie pohlavného styku..

Napriek tomu, že polypy endometria sú benígne formácie, liečba by sa nemala zanedbávať, pretože to môže viesť k mnohým komplikáciám:

  • porušenie menštruačného cyklu s následným vývojom anémie;
  • neplodnosť;
  • opakovanie endometriálnej polypózy po kyretáži;
  • malignita formácie s adenomatóznymi polypmi - rakovina endometria.

prevencia

Ako viete, akejkoľvek chorobe sa dá lepšie predchádzať ako sa liečiť. Ako preventívne opatrenie pre polypy endometria sa odporúča:

  • pravidelné návštevy gynekológa;
  • prevencia obezity pri kontrole hmotnosti,
  • odmietnutie potratu;
  • použitie hormonálnej antikoncepcie;
  • včasné liečenie zápalových ochorení maternice a jej príloh.

Každá žena sa môže starať o svoje zdravie a podľa odporúčaní špecialistov mnohým problémom.

Príčiny endometriálneho polypu v maternici

Polypy v maternici sú benígne novotvary, ktoré sa tvoria z endometria (bazálnej vrstvy), ktorá lemuje vnútornú výstelku orgánu. Napriek benígnej kvalite procesu sa odporúča chirurgický zákrok odstrániť.

Prečo vznikajú novotvary??

Endometriálne polypy môžu mať napríklad primárnu etiológiu alebo sekundárne následky iného ochorenia (endometriózy atď.). Aj keď väčšina novotvarov je benígnej povahy, niektoré druhy majú schopnosť degenerovať na onkologické výrastky.

Väčšina prípadov je diagnostikovaná u žien, ktoré sú v klimakterickom období, to znamená po prepuknutí menopauzy (40 - 70%). Príčinou je hormonálna disrupcia kvôli nadmernej produkcii estrogénu a nedostatočnému progesterónu..

Symptóm etiológie

Dôvody objavenia sa novotvarov v maternici zahŕňajú nasledujúce faktory:

  • zápal orgánu v chronickej forme (telo, krk, doplnky);
  • endometrióza, pri ktorej endometriálne bunky rastú a šíria sa za hlavné tkanivá;
  • rozrušenie pankreasu alebo nadobličiek;
  • chronické zvýšenie krvného tlaku, obezita - jeden z najbežnejších faktorov rozvoja patológie;
  • viacnásobné potraty, kyretáž, spontánny potrat, prítomnosť zvyškov placenty po odstránení počas potratu alebo pôrodu;
  • anamnéza genitálnej chirurgie;
  • prítomnosť vnútromaternicového zariadenia;
  • hormonálna terapia.

Na základe toho, ktoré tkanivá tvorili hromadenie, sa rozlišuje niekoľko typov:

Typ rastuFunkcie formácie
glandulárníVzniká ako výsledok proliferácie glandulárnych buniek krčka maternice.
fibrotickéTvorí spojivové tkanivá s prítomnosťou kolagénových vlákien a jednotlivých žliaz.
Žľazové vláknitéTvoria sa žľazy nepravidelného tvaru a rôznej dĺžky. Môže sa zapáliť.
Adenomatózne (atypické)Majú riziko degenerácie na onkologické výrastky na pozadí metabolických porúch, hormonálnych hladín, pri menopauze

Existujú angiamatózne výrastky, ktoré nevyzerajú ako iné formácie: nemajú nohu, ich telo sa pripája k krku. Nájdené počas tehotenstva a vymizlo po pôrode.

Tempo rastu a sprievodné príznaky

Nie je možné s istotou povedať, ako rýchlo rastie endometriálny polyp v maternici. Závisí to od charakteristík celkového zdravotného stavu ženy a stavu imunitného systému. Typ novotvaru má prvoradý význam. Niektoré z rastov sa v priebehu rokov nemenia, zatiaľ čo iné sú náchylné k rýchlemu rastu a malignite..

Veľkosť novotvarov sa môže meniť od niekoľkých milimetrov do 80 mm.

Typické príznaky a príznaky:

  • výtok z vagíny sliznice alebo hnisavého výpotku v rôznych fázach menštruačného obdobia;
  • hojný a predĺžený tok menštruačnej krvi;
  • výskyt krvavého výpotku počas pohlavného styku, ku ktorému dochádza na pozadí mechanického poškodenia novotvaru;
  • bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa objavuje bezprostredne po pohlavnom styku alebo počas neho;

V priebehu vývoja polypózy sa klinické prejavy choroby zvyšujú. Medzi príznaky pokročilého priebehu patológie patrí neustála ťažná bolesť pri dolnom peritonea a krvácanie z maternice, čo je nebezpečné so smrteľným následkom..

Ak žena nemôže otehotnieť dlhšiu dobu, naznačuje to viacnásobnú polypózu a nemožnosť prihojenia oplodneného vajíčka..

Diagnostické opatrenia

Na identifikáciu oblastí s tkanivovou hyperpláziou v maternicovej dutine sa na špeciálnom kresle vykoná gynekologické vyšetrenie. Ďalšie diagnostické opatrenia sú:

  • cervicoscopy;
  • colposcopy;
  • histologická analýza biopsie odobratej z povrchu rastu.

Lekár pomocou gynekologických zrkadiel pri vyšetrení pošvy a maternice zistí alebo vyvráti prítomnosť príznakov charakteristických pre fokálnu hypertrofiu a zhrubnutie stien orgánu. Vzhľad sú to útvary, ktoré majú žiarivo ružovú farbu a zaoblený tvar..

Kolposkopia môže zistiť zmeny krčka maternice. Použite špeciálnu videokameru, vďaka ktorej je možné zistiť aj malé výrastky a určiť ich štruktúru.

Hysteroskopia sa vykonáva so zbieraním biologického materiálu pomocou nožovej (škrabacej) biopsie maternicového tkaniva. Je to potrebné pre ďalšiu histológiu - analýzu úrovne malignity rastu. Nahromadenie je možné počas hysteroskopie odstrániť, ak je malé.

Aby sa určila príčina rastu polypoidov v dutine maternice alebo v jej prílohách, vykonáva sa ultrazvukové vyšetrenie orgánu. Táto metóda odhaľuje zápalové procesy, anomálie v štruktúre orgánu a ďalšie zmeny..

Charakteristiky konzervatívnej liečby

Konzervatívne metódy sa môžu použiť na liečenie polypóznych inklúzií v maternici alebo jej prílohách. To je možné iba vtedy, ak sú prírastky malé a neexistujú žiadne komplikácie. Úlohy liečby drogami:

  • zastaviť príznaky patológie: bolesť, výtok exsudátu z pošvy, atď.;
  • spomaliť progresiu rastu a šírenia polypov;
  • obnoviť hormonálne hladiny, funkčné vlastnosti pohlavných orgánov a menštruačný cyklus;
  • znižujú riziko komplikácií: krvácanie z maternice, malignita procesu atď..

Je zakázané nezávisle vyberať lieky, najmä z hormonálnej skupiny. Tieto sú predpísané s prihliadnutím na príčiny vzniku novotvarov a charakteristiky celkového zdravia vrátane zohľadnenia sprievodných chorôb..

Ak sa liečba vykonáva pomocou nevhodného hormonálneho liečiva, spomalí sa nielen regenerácia, ale budú mať aj negatívne následky súvisiace s progresiou patologického procesu..

Predpísané lieky na polypózu

Pretože vo väčšine prípadov vznikajú fragmenty polypózy v maternicovej dutine v dôsledku zmien v hormonálnych hladinách, sú najprv predpísané vhodné lieky (glukokortikoidy). Pri zápalovej etiológii symptómu sú potrebné protizápalové alebo antibakteriálne prípravky.

Najúčinnejšie hormonálne lieky používané pri liečbe polypózy sú:

    Prípravky s dvoma zložkami v zložení. Patria sem tablety Yarina, Jess, Janine, Diana 35. Predpíšte lieky pre dievčatá a ženy vo fertilnom veku (do 45 rokov). Formulácie sú účinné iba vtedy, ak sú polypy vytvorené z žľazového tkaniva.

Terapia hormonálnymi liekmi sa vykonáva 3 až 6 mesiacov v závislosti od charakteristík primárneho ochorenia.

Kedy sa neobísť bez operácie?

Endometriálny polyp v maternici je odstránený hysteroskopiou. Chirurgický zákrok zahŕňa vyšetrenie maternicových stien a ďalšie odstránenie rastu. Hlavnou indikáciou pre chirurgický zákrok hysteroresektoskopie je prítomnosť polypu alebo viacerých polypov v dutine maternice, ktoré spôsobujú tieto stavy:

  • porušenia dĺžky menštruácie, zvýšenie objemu vylučovanej krvi;
  • nemožnosť počatia dieťaťa a prihojenie oplodneného vajíčka na stenu maternice;
  • vývoj bolesti a výskyt ťažkostí v sexuálnom živote.

Hysteroskopia je indikovaná aj pre pacientov na odstránenie príčin vzniku polypov vrátane:

  • prítomnosť zvyškov placenty v dutine maternice, ktorá nebola po pôrode úplne odstránená;
  • prítomnosť zvyškov vajíčka po kyretáži a potratoch;
  • adhézie v maternici, pri ktorých sa chirurgické manipulácie nevykonávajú na celom endometriu, ale iba na novotvaroch, čo umožňuje obnoviť anatomickú štruktúru orgánu.

Pred hysteroskopiou musíte prejsť krvnými a močovými testami, aby ste zistili príznaky zápalu a ďalšie stavy, ktoré sú kontraindikáciami pre chirurgický zákrok..

Chirurgický kurz

Chirurgické manipulácie sa uskutočňujú pomocou hysteroskopu. Je to dlhá tenká trubica, ktorá na konci obsahuje zdroj svetla, videokameru, kanál na zavádzanie prístrojov.

Keď trubica vstúpi do dutiny maternice, do orgánu sa vstrekne malé množstvo tekutiny, aby sa steny vyrovnali a získal sa jasný obraz o ich stave..

Chirurgické manipulácie sa vykonávajú maximálne 40 minút. Pred zákrokom sa podáva liek v celkovej anestézii, takže počas operácie žena necíti bolesť alebo iné nepohodlie. Pacient môže ísť v ten istý deň domov.

Operácia vykonávaná pod kontrolou videokamery je najúčinnejším zásahom pri odstraňovaní rôznych novotvarov. Platí to nielen pre polypy, ale aj pre cystické inklúzie, myómy maternice atď..

Táto metóda sa môže použiť na vyhodnotenie účinnosti zásahu, na identifikáciu zvyškov neodstránených patologických tkanív. Okrem toho je možné včas zistiť príznaky komplikácií chirurgického zákroku..

Obdobie vymáhania

Po operácii po dobu 2 až 3 dní sa z vagíny uvoľní skromný výpotok sliznice alebo krvavej povahy, v dolnom bruchu je mierna bolesť. Takéto príznaky sú normálne a nevyžadujú špecifickú liečbu..

Každá osoba má individuálny prah bolesti. Ak je v dolnom bruchu silné nepohodlie, môžete si vziať analgetikum, napríklad Ketorol, Nimesil, Spazmalgon alebo iné. V pooperačnom období, konkrétne po dobu 2 týždňov, je zakázané:

  • precvičovať pohlavný styk;
  • vložte tampóny (môžete použiť bežné podložky);
  • douching;
  • navštívte zariadenia s parnou miestnosťou (sauna, vaňa) a kúpte sa v horúcom kúpeli;
  • uložiť telu zvýšenú fyzickú aktivitu.

Po hysteroskopii je možné otehotnieť, ale plánovanie je možné 1-2 mesiace po operácii. Počas tejto doby sa tkanivá poškodené počas operácie úplne zotavia.

Alternatívne chirurgické metódy

Ak je z nejakého dôvodu zakázané vykonať operáciu hysteroskopicky, je predpísaný iný spôsob zásahu:

  • polypektómia;
  • kardinálne škrabanie;
  • odstránenie.

Mechanická kyretáž novotvarov polypózy sa nazýva „polypektómia“. Počas zákroku lekár krúti nohy porastov, až kým nevyjdú z miesta ich pripútania. Monitorovanie priebehu operácie ultrazvukom.

Po vytvorení povrchu rany sa kauterizuje pomocou tekutého dusíka alebo elektródy.

Pri kardinálnej kyretáži sa endometrium úplne odstráni, nielen novotvary. Táto technika sa používa zriedkavo, pretože sa zvyšuje riziko recidívy patológie a negatívnych následkov.

Ablácia je technika využívajúca laserové zariadenie. Hlavnou indikáciou pre zásah je vysoké riziko recidívy adenomatóznej polypózy a malignity procesu. Predpísané ženám, ktoré dosiahli vek 50 rokov, pretože je možné potlačiť sexuálne funkcie.

Netradičné zaobchádzanie

Ľudové lieky pomáhajú zvyšovať ochrannú funkciu tela a urýchľujú boj proti primárnym chorobám, ktoré môžu spôsobiť tvorbu polypov. Dýňové semená budú účinné, z ktorých sa pripraví toto zloženie:

  • šupky, suché, mleté ​​v mlynčeku na kávu alebo v mixéri;
  • vziať pohár hotových surovín, zmiešať s medom v objeme 3 polievkové lyžice, rafinovaný olivový olej v množstve 300 ml;
  • zmes sa zahrieva vo vodnom kúpeli, pridajú sa 3 varené kuracie žĺtky, vopred nasekané;
  • použitie vnútri 1 lyžička. deň pred jedlom.

Infúzia zo zlatého fúzy má dobré hodnotenie:

  • Rozdrvte 20 výhonkov rastliny, nalejte liečivý alkohol (70%) v objeme 300 ml;
  • nechať vylúhovať 7 dní na chladnom mieste, občas pretrepať;
  • odobrať 20 kvapiek, riedenie v 1 lyžici. voda 2 x denne pred jedlom.

Môžete sa pokúsiť odvar z liečivých bylín: vezmite sušený harmanček, rebríček, šalvia, zmiešajte v rovnakých dieloch, 5 lyžíc. zber, zalejeme 1 liter vriacej vody, trvajte hodinu, kmeň. Terapeutické opatrenie sa vykonáva raz denne po dobu jedného týždňa, po prestávke v trvaní 10 dní. Jednorazový objem použitej kvapaliny - 1 l.

Endometriálne polypy v maternici nie sú nebezpečným stavom, s ktorým môžete žiť a bojovať. Okrem toho v modernej medicíne existuje veľa metód, ktoré vám umožňujú rýchlo a bezbolestne zbaviť sa choroby..

Endometriálne polypy v maternici: príčiny, príznaky

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa ubezpečil, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na seriózne webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a podľa možnosti osvedčený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazy na takéto štúdie, na ktoré je možné kliknúť.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Polypy sú definované ako novotvary benígneho pôvodu. Vznikajú na stenách av maternicovej dutine a sú dôsledkom rastu endometria. Zvyčajne sú pripevnené k špeciálnej nohe. Polypy v maternici sú veľmi variabilné, od miniatúrnych (1-2 mm) po veľké (3-4 cm). Sú veľmi rôznorodé, sú viacnásobné a jednoduché. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že sú schopné pomerne intenzívneho rastu. Niekedy idú ďaleko za hranice vagíny. Všetky ženy sú náchylné na tvorbu polypov: od dospievania po postmenopauzálne.

Je polyp v maternici nebezpečný??

Samotné je nebezpečné, rovnako ako aj tie komplikácie, ktoré môže spôsobiť, sú nebezpečné. Často vedú k neplodnosti, hormonálnej nerovnováhe a zmenám. Funkcia sekrécie hormónov môže byť významne narušená. Najväčšie nebezpečenstvo je, že sa z polypu môže vyvinúť malígny nádor a spôsobiť rakovinu krčka maternice..

Neschopnosť otehotnieť, rozvoj krvácania z maternice, sa považujú za menej nebezpečné komplikácie. Je to spôsobené skutočnosťou, že ak sa nelieči a neodstráni včas, vyvíja svoje vlastné cievy, čo povedie k tomu, že sa postupne vyvinie na rakovinový nádor. Zvýšené riziko krvného výtoku vedie k rozvoju anémie, anémie, narušenia normálnej funkcie a posunu vo formulácii leukocytov. Neustále rastú. Veľké prispievajú k zvýšenému krvácaniu, ktoré sa samo nedokáže zastaviť a vyžaduje chirurgický zákrok.

Okrem toho polyp často podlieha zápalu, vyvíja sa aktívny infekčný proces, ktorý sa šíri do celého reprodukčného systému. Vznikajú chronické zápalové procesy, pretože polyp nie je schopný nezávisle odolávať infekcii.

ICD-10 kód

Príčiny polypov v maternici

Dôvody, prečo sa maternica formuje polypy, sú stále úplne nepreskúmané. Väčšina vedcov verí, že polypy vznikajú v dôsledku toho, že v tele je narušená hormonálna hladina a nervová regulácia. V priebehu mnohých štúdií sa zistilo, že výrastky majú zvýšenú citlivosť na hormonálne látky, najmä na estrogén. Zvýšenie obsahu a aktivity estrogénu prispieva k zvýšenému rastu novotvarov. Bol stanovený vzorec: hladina estrogénu určuje rýchlosť rastu polypu. Čím je vyššia, tým väčší bude novotvar..

Rizikové faktory

Do rizikovej skupiny patria ženy, ktoré sú najviac náchylné na rôzne endokrinné poruchy, s genetickou predispozíciou na dysfunkcie rôznych žliaz. Riziko vzniku polypov sa zvyšuje u žien, ktoré majú v anamnéze štrukturálne a funkčné poruchy endokrinných žliaz, ktoré sú v stave genetického preusporiadania tela. Riziko rozvoja polypov sa tiež výrazne zvyšuje u žien, ktoré sú náchylné na stres a neuropsychiatrický stres, ktoré pracujú v náročnom rozvrhu, nedodržiavajú režim dňa, odpočinku, práce.

Ženy s rôznymi metabolickými poruchami si tiež vyžadujú starostlivú pozornosť: obezita, dystrofia, diabetes mellitus. Riziko sa zvyšuje s liekom ako je tamoxifén, ktorý pôsobí proti rakovine prsníka. Ako vedľajší účinok sa však môže vyvinúť polyp v maternici. Ženy s vysokým krvným tlakom a zníženým imunitným stavom by si tiež mali dávať pozor na svoje zdravie..

patogenézy

Jadrom patogenézy je narušenie hormonálneho pozadia, v dôsledku ktorého sa vyskytujú štrukturálne a funkčné poruchy v endoteli - vnútornej vrstve maternice. Mukózna membrána je postihnutá, v dôsledku hormonálnych porúch sa stáva hustejšou. To vedie k vytváraniu oblastí so zvýšenou hustotou, v mieste ktorých sa následne vytvárajú polypy - novotvary vytvárané zo zosilnenej a prerastenej sliznice. Majú tendenciu ďalej rásť a môžu sa šíriť v maternici a množiť sa. V priebehu času sa v nich vytvára nezávislý systém zásobovania krvou a výživy a vytvára sa vlastný genetický aparát. To je podľa väčšiny vedcov najnebezpečnejšie, keď sa objavia polypy. Vytvorenie nezávislosti znamená premenu na jednu z foriem rakoviny, nekontrolovaný rast a reprodukciu.

Príznaky polypov v maternici

Často sa vyvíjajú asymptomaticky, úplne bez toho, aby rušili osobu. Objavujú sa, keď už dosiahli určitú úroveň rozvoja a nezávislosti: neskôr v podobe menštruačných nezrovnalostí. Pravidelnosť sa výrazne mení. Môže dôjsť ku krvácaniu. Výskyt náhleho krvácania počas menopauzy, predĺžená neplodnosť, môže tiež naznačovať vývoj polypov v maternici..

Prvými príznakmi, ktoré, hoci nepriamo, ale môžu naznačovať vývoj polypov, sú nepravidelná menštruácia, ktorá je sprevádzaná krvácaním. Existuje zvýšenie tkaniva, postupné otváranie maternice. Snaží sa vytlačiť štruktúru. Rozvíja sa v ňom intenzívna nekróza, narušený krvný obeh. Prejavuje sa bolestivými a spastickými pocitmi, ktoré sa môžu podobať miernym kontrakciám.

Nepriamo je tvorba polypov indikovaná dlhodobou neplodnosťou alebo neprítomnosťou menštruácie v neprítomnosti tehotenstva. Vždy by ste mali pamätať na to, že väčšina polypov sa vyvíja úplne asymptomaticky. Často sa vyskytujú počas inšpekcie. Preto najmenší znak, ktorý naznačuje možnú patológiu alebo porušenie, by mal byť dôvodom kontaktovania špecialistu.

Ak sú v maternici polypy, môžete žiť sexuálne, pretože žiadnym spôsobom neovplyvňujú pohlavný styk. Po odstránení by ste sa mali zdržať sexuálnej aktivity najmenej mesiac.

Môže poškodiť polyp maternice??

Vo väčšine prípadov sa vyvíja asymptomaticky a bezbolestne. Môže to však bolieť, keď dosiahne dostatočne veľkú veľkosť, rozdelí sa a vytvorí sa viac polypov. Bolesť môže naznačovať začiatok transformačných procesov, pri ktorých sa polyp začína premieňať na rakovinu, ak sa ju maternica snaží vytiahnuť. Otvára sa, tlačí von kontrakciami. Toto je sprevádzané bolesťou, pretože je narušená jeho inervácia a krvný obeh. Krútenie, stlačenie nohy tiež spôsobuje bolestivé pocity. Tento stav môže byť život ohrozujúci a vyžaduje urgentný chirurgický zákrok..

Polyp v maternici a tehotenstve

Ak je veľkosť malá, žena je schopná otehotnieť. Ale veľmi často také tehotenstvo pokračuje s komplikáciami. Za hlavnú komplikáciu sa považuje absencia placenty, ku ktorej dochádza v dôsledku vývoja polypu. Znamená to hrozbu potratu alebo predčasného pôrodu..

Ďalšie nebezpečenstvo spočíva v tom, že počas tehotenstva a pôrodu je možné poškodenie polypu. Pri poškodení sa vždy zvyšuje riziko premeny na rakovinu.

Ale nie každý má také smutné následky. Existuje veľa prípadov, keď sa počas tehotenstva polypy úplne vyriešia samostatne alebo pod vplyvom špeciálnej terapie. Preto je možné vyvodiť iba jeden záver: každý prípad je individuálny a iba ošetrujúci lekár môže na základe výsledkov analýz a inštrumentálnych štúdií predpovedať, ako bude tehotenstvo postupovať a ako sa bude chovať polyp v každej konkrétnej situácii. Pokiaľ ide o ňu, žena by mala byť ešte viac pozorná na svoje zdravie a ak sa objavia najmenšie obavy alebo zmeny, obráťte sa na lekára.

Je možné otehotnieť s polypom v maternici?

Počatie je možné. Najmä ak je polyp malý. Musíte však pochopiť, že polyp sa môže stať jedným z dôvodov komplikovaného tehotenstva a existuje mnoho ďalších rizík..

Ak je polyp veľký a blokuje vstup do maternice, bude pozorovaný mierne odlišný obrázok. To významne znižuje pravdepodobnosť prenikania oplodneného vajíčka do maternice, sťažuje jeho implantáciu, zvyšuje riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva..

Polypy v maternici po pôrode

Ak bol pred otehotnením malý polyp, môže sa počas tehotenstva alebo po pôrode rozpustiť. Je to kvôli zníženiu hladiny estrogénu v krvi. Počas tohto obdobia hladina estrogénu prudko klesá a polyp, ako viete, sa vyvíja iba s vysokou hladinou estrogénu. Polievka sa môže vytvoriť po pôrode až po 2 až 3 mesiacoch. Polypy sa často vyskytujú po komplikovanom tehotenstve, cisárskom reze, na pozadí celkovej nerovnováhy hormónov v tele.

formuláre

Existuje veľa druhov polypov. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Podľa typu tkaniva a povahy lézie sú žľazy, vláknité, žľazovo-vláknité, adenomatózne a placentárne.

Endometrium je vnútorná vrstva maternice, jej steny, dutina a sliznica. S tvorbou polypov dochádza k jeho nadmernému zhutneniu, v dôsledku čoho sa zhutnená oblasť postupne separuje. Vytvoria sa samostatné krvné cievy, polyp získa svoju vlastnú inerváciu. Prispieva to k jeho ďalšiemu rastu. Nebezpečenstvo tohto typu polypov je v tom, že môžu veľmi narásť. Membrána môže napučať toľko, že sa postupne rozširuje za maternicu a dokonca vyplňuje vagínu.

Navyše polyp v endometriu je schopný intenzívne sa deliť a tvoriť viacnásobné polypy, ktoré pokrývajú celú dutinu maternice. Takéto polypy si vyžadujú iba zoškrabanie. Endometriálne polypy sú najnebezpečnejšie, pretože majú najvyššie riziko vzniku malígneho nádoru. Získajú nezávislý systém inervácie a krvného obehu, stávajú sa relatívne autonómnymi. Postupne sa znovuzrodil na zhubné nádory, čím získal schopnosť nekontrolovateľne sa deliť.

Žľazový polyp maternice

Vznikol v dospievaní a dospievaní. Sú založené na žľazových bunkách. Sú to cysty, ktoré sú naplnené tekutinou. Je to dôsledok endometriálnej hyperplázie. Tieto typy polypov sa považujú za najnebezpečnejšie, pretože majú najvyššie riziko degenerácie na malígny nádor. Vo väčšine prípadov sú to práve také, ktoré spôsobujú krvácanie, predstavujú hrozbu počas tehotenstva a často sú príčinou neplodnosti. Rastú veľmi rýchlo a vyžadujú chirurgický zákrok.

Vláknitý polyp v maternici

Spojivové tkanivo je základom tvorby vláknitých polypov. Vyznačujú sa pomerne vysokou hustotou. Objavujú sa hlavne pred menopauzou a menopauzou, v období hormonálnych zmien.

Žľazový vláknitý polyp maternice

Tvoria ho jednotlivé prvky endokrinných žliaz, ako aj spojivové tkanivo.

Adenomatózny polyp maternice

Takéto výrastky sa nazývajú adenómy. Kompozícia obsahuje zmenené bunky, ktoré často vyvolávajú rakovinu. Takéto polypy sa rýchlo degenerujú na rakovinové nádory..

Polyp na stene maternice

Tento typ polypov je novotvar, ktorý sa vyvinul na stene maternice zo sliznice. Je náchylný k aktívnemu rastu, pretože sliznica je rozsiahla, bohatá na krvné cievy a nervy. Existuje riziko rakoviny. Môže ovplyvniť plodnosť. Z veľkej časti to závisí od jeho umiestnenia. Ak sa polyp nachádza v oblasti, kde by sa mala uskutočniť implantácia oplodneného vajíčka a ďalší vývoj placenty, oplodnenie nie je možné. V tomto prípade, ako sa vyvíja polyp, jeho zavedenie do sliznice sa môže vyvinúť neplodnosť..

Polyp v dutine maternice

V maternicovej dutine môže byť polyp nebezpečný alebo nemusí poškodiť. Všetko záleží na stupni jeho rozvoja a lokalizácie. Ak je polyp dostatočne veľký, musí sa odstrániť. Ak je malý, nie je potrebné ho mazať. Hlavná vec je, že sa nenachádza v krčnej oblasti. Polyp nachádzajúci sa v dutine sa môže počas tehotenstva rozpustiť samostatne. Je to kvôli zmene hormonálnych hladín. Zníženie estrogénu a zvýšenie progesterónu.

Polyp v maternicovej dutine počas tehotenstva musí byť neustále sledovaný, pretože môže byť skrútený, poškodený, čo má vážne následky. Môže dôjsť ku krvácaniu, zvyšuje sa riziko malígnej degenerácie buniek.

Endometriálny polyp na spodku maternice

Polyp umiestnený na spodku maternice sa považuje za najbezpečnejší, pretože prakticky nie je vystavený vonkajším vplyvom a mechanickému poškodeniu. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že môže narásť do veľkej veľkosti a potom je potrebný chirurgický zákrok. Ak je polyp malý, môže sa sám rozpustiť pomocou konzervatívnej liečby..

Polypy krčka maternice

Cervikálne polypy sú hlavnou príčinou neplodnosti a rakoviny krčka maternice. Nachádza sa v cervikálnej oblasti, polyp blokuje cestu oplodneného vajíčka do maternice. V dôsledku toho je jeho implantácia do sliznice a ďalší vývoj nemožné. Vajíčka zomrie alebo sa vyvinie mimomaternicové tehotenstvo, čo je pre ženu život ohrozujúci stav.

Existuje tiež veľké riziko vzniku zhubného nádoru, pretože pri tomto usporiadaní je polyp mobilný, dobre zásobený krvou a živinami. Postupne získava vlastné krvné cievy a transformuje sa na rakovinový nádor. Aj na tomto mieste je polyp neustále vystavený mechanickému poškodeniu, pohybom, čo tiež zvyšuje riziko malígnej transformácie..

Existuje riziko krvácania, pretože na tomto mieste má maternica vysokú reflexnú citlivosť a kontraktilnú aktivitu. Policajt vníma ako cudzie teleso, začína ho tlačiť von do pošvy. Môže to spôsobiť vážne poškodenie polypu, poškodenie krvných ciev..

Polyp krčka maternice

Ak sa v cervikálnom kanáliku vyskytne polyp, musí sa čo najskôr odstrániť. Najprv bude rásť a blokovať lúmen kanála. Po druhé, pravdepodobnosť oplodnenia pri raste polypu je minimalizovaná. Čím väčší je polyp, tým menšia je pravdepodobnosť otehotnenia, pretože vajíčko nemôže preniknúť do dutiny maternice. Aj keď sa vám podarí otehotnieť, riziko komplikácií sa počas pôrodu dramaticky zvyšuje. Samotné tehotenstvo môže byť tiež komplikované. Dôvodom je skutočnosť, že polyp je stále poškodený. Počas pôrodu môže dôjsť k jeho poškodeniu alebo dokonca úplnému odlepeniu, pretože sa nachádza priamo v pôrodnom kanáli. Je to nebezpečné pri krvácaní, infekčných a zápalových procesoch.

Polyp tela maternice

Vyvíja sa priamo v tele maternice. Tvorí sa ako výsledok proliferácie endometria. Obvykle sa taký polyp drží na tenkej stopke, jeho veľkosť sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Môže spôsobiť silné krvácanie. Často spôsobuje neplodnosť a rakovinu.

Diagnostika polypov v maternici

Je dôležité podstúpiť diagnostiku včas. Vždy by ste mali pamätať na to, že sa patológia vyvíja asymptomaticky a nijako sa nepreukazuje. To je ich nebezpečenstvo. Môžu sa ukázať, keď je neskoro. Často sa objavia iba pri otvorení krvácania, anémii alebo rozvoji malígneho nádoru. To naznačuje dôležitosť včasnej diagnostiky a preventívnych vyšetrení. Väčšina polypov sa nachádza počas rutinného vyšetrenia..

Použite gynekologické vyšetrenie, laboratórne a inštrumentálne výskumné metódy. Počas vyšetrenia lekár dostane potrebné informácie o štruktúre a stave slizníc, o morfológii orgánov. Vizuálne môžete posúdiť a podozriť na prítomnosť zápalového a infekčného procesu, nádorov. To je základ pre ďalšie predpísanie potrebných analýz, stanovenie diferenciálnej diagnózy a vytvorenie klinického obrazu..

Dôležitú úlohu hrá ultrazvuk, pri ktorom lekár hodnotí stav sliznice, stupeň jej vývoja. Môžete si všimnúť hyperémiu, opuchy sliznice, zmenu hrúbky. Zmenené oblasti echogenicity viditeľné na ultrazvuku môžu naznačovať prítomnosť malígneho alebo benígneho nádoru. Nájdete tu tiež hrčky a oblasti zhrubnutej sliznice, ktorá sa môže následne transformovať na nádory. To umožňuje v ranom štádiu identifikovať nádory a predpoklady ich vzniku a včas prijať potrebné preventívne a preventívne opatrenia..

Prístrojová diagnostika

Hlavnou a najinformatívnejšou metódou na detekciu polypov v maternici je hysteroskopia. Je to metóda, pri ktorej sa do tela vkladá hysteroskop - tenké a flexibilné zariadenie, na konci ktorého je videokamera. Pomocou tejto metódy môžete skúmať steny maternice zvnútra, stav sliznice a zistiť polyp, ak existuje. Môžete tiež vykonať merania, počas ktorých lekár dostane informácie o veľkosti, objeme a umiestnení polypu. Môžete tiež spočítať počet polypov: jeden alebo viac.

Veľkou výhodou tejto metódy je to, že počas postupu sa môže vykonať biopsia. Počas tohto vyšetrenia lekár odreže malý kúsok sliznice na ďalšie histologické vyšetrenie. Je to dôležité v prípade, keď sa nachádzajú oblasti so zvýšenou hustotou alebo neoplazmy neznámeho pôvodu. Histologická analýza ukáže, či je nádor benígny alebo malígny.

Často sa používa metrografia. Táto metóda je jedným z typov röntgenového vyšetrenia, pri ktorom sa používa kontrastné činidlo, ktoré sa naleje do maternice. Potom sa obrázok vykreslí. Touto metódou je ľahké odhaliť hrče, štrukturálne zmeny, ako aj intrakavitárne zmeny v maternici..

Na získanie diagnostických informácií je možné použiť diagnostické kyretáž, pri ktorej sa nahromadený materiál z maternice odstráni. Potom je to študované. Ďalej sa používa hysteroskop, ktorý umožňuje študovať stav maternice zvnútra. Niekedy sú chvíle, keď sa hysteroskop nepoužíva. V tomto prípade sa metóda nazýva slepá škrabka..

Biopsia maternicových polypov

Podstatou biopsie je to, že počas štúdie sa pomocou špeciálnych nástrojov a metód odoberá biologický materiál. Potom je materiál podrobený ďalšej histologickej analýze, ktorá umožňuje rozlíšiť nádor a urobiť konečnú diagnózu. Táto metóda určuje, či je nádor benígny alebo malígny..

Histológia polypu maternice

Histologické vyšetrenie je štúdia vzorky tkaniva získanej pomocou biopsie s použitím rôznych biologických metód. Pri biopsii sa odoberie časť vzorky, ktorá sa podrobí predbežnej mikroskopii. Za týmto účelom sa prípravok zafarbí vhodnou metódou, ktorá najlepšie vyhovuje požiadavkám a podmienkam laboratória, použitému typu mikroskopie. Počas takejto štúdie sa môžu zistiť zmeny v bunke, ktoré naznačujú rôzne patológie, ako je rakovina, zápal, edém..

Po získaní týchto predbežných informácií asistent laboratória rozvíja ďalšie taktiky výskumu. Vzorka sa naočkuje na špeciálne selektívne médium určené na rast tkanivových kultúr. Plodiny sa inkubujú v termostate pri teplote ľudského tela. Či sa rast tkaniva prejavuje na živnom médiu, určuje, či je nádor malígny alebo benígny. Malígny rakovinový nádor na médiu intenzívne rastie, zatiaľ čo nezhubný nádor nerastie.

Potom sa podľa druhu, smeru a rýchlosti rastu stanoví druh nádoru a jeho vlastnosti. Získané informácie je možné použiť na ďalšie predpovedanie rýchlosti vývoja nádoru, výber optimálnej metódy liečby, vyhodnotenie účinnosti a vykonanie potrebných úprav..

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika je založená na presnej diferenciácii diagnóz. Je potrebné zdôrazniť príznaky choroby, ktoré má osoba, a odlíšiť ich od chorôb, ktoré majú podobné znaky. Napríklad musíte odlíšiť obyčajný polyp od atypického, ktorý sa neskôr môže transformovať na zhubný nádor. Biopsia to pomôže zistiť..

Je tiež dôležité odlíšiť polyp od zhubných zmien v endometriu alebo od zhubných novotvarov, ako je sarkóm, karcinóm. Biopsiou a ďalším histologickým vyšetrením možno vylúčiť akýkoľvek druh rakoviny. Toto sú najpresnejšie metódy a sú veľmi informatívne..

Je dôležité odlíšiť jeden polyp od viacerých a rastúcich, pretože môžu spôsobiť neplodnosť, závažné krvácanie. Na tento účel sa používa hysteroskopia..

Liečba polypov v maternici

Taktika liečby závisí od výsledkov analýz, histologických a inštrumentálnych štúdií a je určená ošetrujúcim lekárom a inými vysoko kvalifikovanými odborníkmi. Samoliečba je často fatálna.

Liečba polypu maternice bez chirurgického zákroku

Konzervatívna liečba bez chirurgického zákroku je možná, ale neodporúča sa. Je možné zotaviť sa pomocou liekov iba vtedy, keď sa nájde jeden malý polyp. Pod vplyvom špeciálnych liekov môže výrazne klesnúť alebo úplne zmiznúť. V prípade, že pacient je mladý alebo veľmi mladý, stojí za to vyskúšať si najprv liekovú terapiu. Je to kvôli vysokej úrovni regeneračných a regeneračných schopností tela. Imunita mladého dievčaťa je pomerne vysoká a silná a má sama o sebe všetok potrebný potenciál na prekonanie choroby. Používajú sa špeciálne lieky, ktoré pomáhajú zvyšovať imunitu a odolnosť organizmu. K dispozícii je tiež špeciálna terapia zameraná na potlačenie aktivity polypu, zabránenie jeho rastu a reprodukcie. Ak existuje riziko rozvoja zhubného nádoru, používajú sa špeciálne lieky na prevenciu rozvoja rakovinových nádorov..

Liečba zahŕňa hormonálnu terapiu. Pretože hlavným spúšťačom vývoja polypu je vysoká hladina estrogénov a nerovnováha iných hormónov, berú sa lieky, ktoré normalizujú celkové hormonálne pozadie a znižujú hladinu estrogénu. Súčasne stúpa hladina progesterónu, vďaka ktorej sa polyp zmenšuje, atrofuje a vylučuje sa počas menštruácie..

V prítomnosti polypov musia ženy mladšie ako 35 rokov brať estrogén-progestačné antikoncepčné prostriedky, ktoré obnovujú hormonálnu hladinu. Liečebný režim volí lekár. Ženy nad 35 rokov musia piť lieky skupiny progestogénov, napríklad dyufastón, ráno. Ženy nad 35 rokov by mali užívať hormóny uvoľňujúce hormóny, aby zabránili nežiaducim účinkom luteinizačných hormónov a estrogénov..

Pri zápale a zameraní infekcie sa navyše užívajú antibakteriálne lieky. Antibiotická liečba sa zvyčajne predpisuje po predbežnej bakteriologickej štúdii so stanovením citlivosti na vybraný patogén. Tento spôsob umožňuje nielen izolovať hlavný pôvodca choroby, ale tiež vybrať antibiotikum, na ktoré bude vykazovať maximálnu citlivosť. Zvolí sa aj optimálna dávka tohto liečiva. Okrem toho sa používajú alternatívne metódy, ale môžu sa použiť iba ako súčasť komplexnej liečby a po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

V prípade, že by sa polyp mohol úplne zbaviť, je potrebné dlhodobé pozorovanie a pravidelné vyšetrenie gynekológom, pretože polypy sa môžu samy liečiť a po chvíli je možné pozorovať relapsy choroby..

Lieky

Lieky by sa mali užívať opatrne a opatrne. Hlavným opatrením je predbežná konzultácia s lekárom a predbežná laboratórna a inštrumentálna kontrola. Takmer všetky lieky sa vyberajú podľa výsledkov testov a po predbežnom testovaní účinnosti a kompatibility. V niektorých prípadoch sa aj výber dávky uskutočňuje v laboratóriu. Dôvodom je skutočnosť, že liek musí byť vybraný čo najpresnejšie a musí mať predstavu o tom, ako naň môže polyp reagovať. Akékoľvek najmenšie nesprávne konanie môže viesť k degenerácii bunky z normálneho na rakovinový, čo začne onkologický proces. Okrem toho nesprávny výber liečiva, jeho dávkovanie alebo spôsob aplikácie môžu viesť k závažnému krvácaniu, neplodnosti.

Ak je vývoj polypu sprevádzaný bolesťou (najčastejšie sa to stáva, ak dosiahol veľkú veľkosť, ako aj keď je noha skrútená), musíte brať úľavu od bolesti, napr. Užívané v dávke 50 mg 2-3 krát denne.

Niekedy môžu byť polypy sprevádzané začervenaním sliznice, opuchom, bolesťou a svrbením v perineu. Pooperačný edém sa môže vyskytnúť aj po odstránení polypov. V takom prípade sa odporúča užívať suprastín (150 mg 1 - 2-krát denne)..

Ak suprastín nemá žiadny účinok do 2 dní, odporúča sa použiť silnejší liek - loratodín. Užívá sa 1 tableta denne, pretože ide o liek s predĺženým uvoľňovaním. Účinnosť trvá 24 hodín.

Na pozadí zmien hormonálneho stavu sa často objavujú silné bolesti hlavy a migrény. Odporúča sa používať pyrocetam, 1 tableta 2-3 krát denne.

vitamíny

Pri polypoch potrebuje telo vitamíny. Vitamíny je potrebné užívať počas liečby aj v období regenerácie po ich odstránení. Odporúča sa užívať vitamíny v nasledujúcich denných dávkach:

  • Vitamín PP - 60 mg
  • Vitamín H - 150 mcg
  • Vitamín C - 500 mg
  • Vitamín D - 45 mg
  • Vitamín K - 360 mcg.

Prečítajte si o liečbe polypov v maternici pomocou ľudových liekov v tomto článku.

Hormóny pre polypy maternice

Hlavným dôvodom ich výskytu je hormonálna nerovnováha. Vyvíjajú sa, keď hladina estrogénu prudko stúpa. Hormonálne látky sa často predpisujú na úpravu rovnováhy hormónov..

Predpísané sú väčšinou progesterónové lieky. Progesterón, hydroxyprogesterón sa osvedčili. Podávajú sa 1-2 krát počas menštruačného cyklu v dávke 125 - 250 mg podľa osobitne zvolenej schémy. Liečebný režim vyberie ošetrujúci lekár pre každého pacienta individuálne. Neexistujú žiadne všeobecné odporúčania a schémy, pretože všetko závisí od výsledkov výskumu.

Predpísané sú antiestrogénne komplexy, ako je napríklad klomifén. Vezmite 50 mg denne po dobu 5 dní. Zároveň musíte počas liečby pravidelne podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, ktoré vám umožní kontrolovať pravdepodobnosť vedľajších účinkov..

Fyzioterapeutická liečba

U polypov sa vykonáva fyzioterapia. Používajú sa rôzne metódy, ale magnetoterapia, ultrazvuk a elektroforéza sa osvedčili najlepším spôsobom. Magnetická terapia sa používa na riešenie zápalových procesov, odstránenie jaziev a pooperačných švov. Ultrazvuk je schopný preniknúť hlboko do tkanív a pôsobiť na ne. Má otepľovací účinok, rozpúšťa tulene, obnovuje poškodené tkanivá, krvné cievy, zabraňuje ďalšiemu rozvoju polypov, ich tvorbe zo zvyšných tkanív.

Elektroforéza je založená na účinku mikroprúdov na tkanivá. Bandáž nasiaknutá liečivom sa aplikuje na sliznicu alebo pokožku. Prúd pôsobí na organizmus, čím sa zvyšuje účinok liečiva a je zabezpečený jeho prienik hlboko do tkanív. Vďaka tomu liek preniká hlboko do tkanív a má tam potrebný účinok. To významne znižuje potrebu liekov a ich dávkovanie. V dôsledku toho sa znižuje pravdepodobnosť komplikácií a vedľajších účinkov..

chirurgia

Chirurgické ošetrenie je založené na odstránení polypov. Táto operácia sa nazýva aj polypektómia. Postup na odstránenie maternicového polypu je pomerne jednoduchý. Môže sa vykonať konzervatívnou metódou, pri ktorej sa vykonáva otvorená operácia brucha. Dnes je však možné vykonať ju laparoskopicky - pomocou špeciálneho prístupu pomocou laparoskopu. Zotavenie po tejto metóde prichádza pomaly, je bez krvi, riziko komplikácií je minimalizované.

Metódy na odstránenie polypu z maternice

Existujú tri hlavné metódy, ktorými sa odstraňujú: tradičná, hysteroskopická, laparoskopická. Pri tradičnej metóde sa vykonáva bežná operácia brucha, pri ktorej sa polyp odstráni. Takmer nikto už nepoužíva túto metódu, je už dávno zastaraná. Je nebezpečný s početnými komplikáciami, zotavenie trvá dlho a zvyšuje sa riziko krvácania. Operácia je tiež dosť náročná a trvá veľmi dlho. Hlavným problémom je, že musíte postupne odrezať všetky nad sebou ležiace vrstvy až po samotnú maternicu, vykonať potrebné manipulácie na odstránenie polypu, zošívať všetky vrstvy.

Často sa používa hysteroskopia. Až donedávna to bola hlavná metóda. Považuje sa za menej traumatickú, podlaha sa vykonáva s ľahkou anestéziou a vyžaduje málo času. Počas tejto doby sa im podarí vykonať všetky potrebné manipulácie, odstrániť polyp. Ak použijete túto metódu, zotavenie nastane dostatočne rýchlo, do 24 hodín môže byť pacient prepustený. Operácia sa vykonáva otvorením krčka maternice pomocou špeciálnych nástrojov. Ak sa nájde viac polypov, zoškrabanie sa uskutoční pod kontrolou hysteroskopu.

Najmodernejšou metódou je laparoskopické odstránenie, ktoré sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja - laparoskop s použitím malého laparoskopického prístupu, ktorý sa vykonáva formou malých rezov na brušnej strane (dolné brucho). Táto metóda je menej traumatická. Regenerácia je veľmi rýchla, prakticky neexistujú žiadne jazvy. Pooperačné bolesti prakticky pacienta neobťažujú. Počas operácie sa vykoná rez s priemerom iba 0,5 - 1,5 cm. Ak sa nájde viac polypov alebo ak existuje vysoká pravdepodobnosť rozvoja rakoviny maternice, maternica sa odstráni..

Odstránenie polypu v maternici

Väčšina lekárov sa snaží uchýliť sa k laparoskopickej metóde, kedykoľvek je to možné, pretože má oproti iným metódam niekoľko výhod. Hlavnou výhodou je, že operácia sa nevykonáva konvenčným rezom v bruchu, ale laparoskopickým prístupom. Pri tejto metóde sa urobia malé rezy v dolnom bruchu. Cez tieto rezy sa vkladá špeciálne zariadenie - laparoskop. Priemer rezov nepresahuje 1,5 cm, čo znamená, že pri tejto metóde prakticky neexistujú žiadne jazvy, stehy sa rýchlo uzdravia a zotavenie nastane pomerne rýchlo. Táto metóda umožňuje vyhnúť sa pooperačnej bolesti, strate krvi. Riziko komplikácií je minimalizované.

Po vykonaní rezu sa do dutiny maternice prečerpá oxid uhličitý. To umožňuje rozšíriť steny brušnej dutiny, v dôsledku čoho sa eliminuje riziko poškodenia susedných orgánov, je vhodné, aby chirurg vykonával potrebné manipulácie. Do dutiny sa vloží laparoskop. Nakoniec obsahuje malú kameru, ktorá vykresľuje obrázok na obrazovku..

Lekár podrobne skúma polypy v maternici, určuje taktiku ďalšej operácie. S pomocou laparoskopu a iného špeciálneho vybavenia lekár excituje polyp a vytiahne ho. Potom sa dutina znovu preskúma a zariadenie sa vyberie. Použijú sa stehy. Počas niekoľkých hodín bola žena presunutá z chirurgického oddelenia na gynekologické oddelenie. Žena zostáva pod dohľadom po dobu 5 až 7 dní. Približne po 2 týždňoch dôjde k úplnému obnoveniu pracovnej kapacity. Metóda je účinná, keď je riziko vzniku malígneho nádoru vysoké, pretože pravdepodobnosť metastáz a nádorov je prakticky vylúčená.

prevencia

Pretože hlavným dôvodom rozvoja polypov je nesprávna funkcia vaječníkov a prebytok estrogénu, prevencia sa obmedzuje na prevenciu rozvoja dysfunkcie vaječníkov, ako aj na prevenciu endokrinných porúch. Ak to chcete urobiť, musíte pravidelne navštevovať gynekológa, endokrinológa, ktorý sa podrobuje pravidelným vyšetreniam.

Je dôležité jesť zdravé domáce jedlo. Eliminujte rýchle občerstvenie, geneticky modifikované potraviny. Je potrebné dbať na osobnú hygienu a hygienu pohlavných orgánov, aby nedošlo k vedeniu promiskuitného sexuálneho života. Je tiež dôležité včas liečiť chronické choroby, aby sa zachovala imunita v normálnom stave. Umožňujú to prechádzky na čerstvom vzduchu, šport a cvičenie. Neprechladzujte a nesadajte na chladnom povrchu.

predpoveď

Ak sú polypy v maternici diagnostikované včas a na ich odstránenie alebo odstránenie sú vykonávané potrebné manipulácie, prognóza môže byť priaznivá. Nepriaznivou prognózou môže byť, ak neurobíte žiadne opatrenia, nerešpektujete odporúčania lekára. Najnebezpečnejšie sú veľké polypy a tie, ktoré vo svojej štruktúre obsahujú atypické bunky. Z takýchto polypov sa môže vyvinúť malígny nádor..