Nevoľnosť po chemoterapii

Bežnou komplikáciou počas a na konci liečby rakoviny je zvracanie po chemoterapii. Toto je veľmi častý stav pacientov, ktorý nielenže spôsobuje nepohodlie pre pacienta, ale narúša rovnováhu medzi kyselinami a zásadami, rovnováhu vody a minerálov v tele. Tento vedľajší účinok použitia cytostatík nemožno ignorovať, aby nedošlo k dehydratácii..

Ak po chemoterapii pocítite nepríjemné pocity v bruchu alebo reflex gag, mali by ste o tejto reakcii informovať svojho lekára..

Príčiny zvracania

Nie je známe, prečo sa po chemoterapii vyskytuje nevoľnosť a zvracanie. Hlavným faktorom, ktorý vysvetľuje tento jav, je prienik liekov do mozgového obehu a podráždenie zvracacieho centra v drene oblongata. Existuje tiež zoznam liekov, ktoré môžu stimulovať žalúdočnú sliznicu, a tým vyvolávať reflex roubíkov.

U pacientov na chemoterapii existujú rizikové faktory rozvoja emetického syndrómu:

  • ženy do 50 rokov;
  • nízka odolnosť proti stresu;
  • nevoľnosť a vracanie počas tehotenstva;
  • prerušenie vestibulárneho aparátu;
  • pacienti, ktorí konzumujú alkohol.
Späť na obsah

Iné dôsledky

Medzi ďalšie reakcie po chemoterapii patrí vypadávanie vlasov, alergické kožné vyrážky, strata hmotnosti a depresia. Ak je pacient chorý, naznačuje to ochrannú reakciu tela na injekčné lieky. Časté zvracanie však vedie k rozvoju dehydratácie, zníženej chuti do jedla, spánku, suchej pokožky a slizníc, zmenám stolice..

U detí môžu dokonca malé prejavy tráviacich porúch vyvolať dehydratáciu, závraty, zhoršené vedomie, ospalosť, neschopnosť piť a jesť samostatne. Deti sú veľmi citlivé na malé zmeny metabolizmu. Preto musíte starostlivo sledovať stav dieťaťa, ktoré užíva chemoterapiu, aby ste nevynechali akútne stavy.

Čo robiť?

životný štýl

Ak nevoľnosť po chemoterapii trvá dlho a je občas sprevádzaná zvracaním, je to známkou obáv. Najprv musíte o tejto komplikácii informovať lekára, aby takého pacienta monitoroval. Jednoduché pravidlá výživy a denná rutina pomáhajú zmierniť zvracanie:

  • Vypite najmenej 2 litre vody denne, čo urýchli elimináciu chemoterapeutických liekov z tela. Rozdeľte tento objem tekutiny rovnomerne po celý deň.
  • Vypite 1 pohár vody pol hodiny pred jedlom, ale nepite vodu počas a po jedle.
  • Počet jedál by mal byť najmenej 5-6 krát denne v malých porciách jedla.
  • Odstráňte z jedál mastné, vyprážané, údené potraviny, rýchlo stráviteľné uhľohydráty a alkohol.
  • Jedzte chudé mäso, kuracie vývary, veľa zeleniny a ovocia.
  • Zahrnúť do stravy potraviny bohaté na vlákninu, kyslé mlieko.
  • Po jedle nejdú do postele.
  • Urobte miernu fyzickú aktivitu, choďte na čerstvý vzduch.
  • Nepodľahnite stresu.
Späť na obsah

Lieky

Ak úprava životného štýlu a výživy neviedla k zlepšeniu stavu pacienta, je potrebné bojovať proti nevoľnosti antiemetikami. Takéto prostriedky zahŕňajú „aprepitant“, „Ondansetron“, „Cerucal“, „prometazín“, „Olanzapín“, „metoclopramid“. Výber lieku by mal vykonávať lekár v závislosti od indikácie a kontraindikácií. Je dôležité zvoliť správnu dávku tak, aby látka fungovala efektívne a nevyvolávala na ňu závislosť.

Existujú špeciálne náplasti, ktoré sa prilepia na pokožku a počas celého dňa sa liek pravidelne vstrebáva do krvného riečišťa. Je to pohodlný nástroj, ktorý nevyžaduje neustále užívanie tabliet, nezávisí od príjmu potravy a účinne umožňuje zbaviť sa existujúceho problému. Tieto lieky však majú aj vedľajšie účinky: ospalosť, znížená chuť do jedla, zápcha, únava..

Lieky sa používajú iba vtedy, keď iné metódy nefungujú, pretože môžu narušiť normálny proces trávenia.

Je možné varovať?

Aby ste zabránili rozvoju nevoľnosti a zvracania chemoterapiou, musíte počas liečby dodržiavať pravidlá výživy a príjmu tekutín. Napriek nedostatku chuti do jedla by malo byť množstvo spotrebovaných kalórií primerané hmotnosti a výške pacienta. Musíte vziať veľa tekutín, sledovať stolicu, aby ste zabránili tráveniu.

Ak sa u vás objavia akékoľvek nepríjemné pocity alebo vracanie, okamžite o tom informujte svojho lekára. Oslobodenie záchvatov nevoľnosti v skorých štádiách manifestácie môže zabrániť progresii tráviacich porúch. Všímavosť k sebe a vašim pocitom prispieva k udržiavaniu rovnováhy acidobázickej rovnováhy v tele a normálnemu metabolizmu.

Nevoľnosť a vracanie po chemoterapii, čo robiť

Bohužiaľ, niektoré lieky na chemoterapiu môžu spôsobovať vedľajšie príznaky nevoľnosti a zvracania. Ak po chemoterapii dôjde k nevoľnosti a zvracaniu, onkológ vám povie, čo máte robiť. Našťastie existuje veľa liekov, ktoré môže lekár predpísať na prevenciu alebo zníženie nevoľnosti a zvracania spojeného s chemoterapiou. Tieto lieky sa nazývajú tablety proti nevoľnosti a antiemetiká. Sú skupinou liekov, ktoré sa môžu používať na kontrolu nevoľnosti a zvracania a môžu sa užívať rôznymi spôsobmi..

Nevoľnosť po chemoterapii

Nevoľnosť je nepríjemný pocit a potreba zvracať. Nevoľnosť a zvracanie môžu byť spôsobené rôznymi liečbami rakoviny uvedenými nižšie.

  • Radiačná terapia, ktorou je použitie vysokoenergetických röntgenových lúčov alebo iných častíc na ničenie rakovinových buniek.
  • Chemoterapia je použitie rôznych liekov na ničenie rakovinových buniek.
  • Cielená terapia, ktorá je liečbou zameranou na špecifické rakovinové gény, proteíny alebo rakovinové tkanivá, ktoré podporujú rast rakoviny.

Nie všetci pacienti, ktorí dostávajú tieto zákroky, budú mať príznaky nevoľnosti a zvracania. U pacientov, ktorí zvracali po predchádzajúcej liečbe rakoviny, sa podobné príznaky pravdepodobne vyskytnú nabudúce. Stáva sa, predčasné zvracanie, ktoré sa vyskytuje pred liečbou u pacientov, ktorí po liečbe zvracali alebo zvracali.

Prevencia a liečba predčasného zvracania závisí od samotného pacienta. Povedzte svojmu lekárovi, ak po predchádzajúcej liečbe dôjde k zvracaniu. Váš lekár môže odporučiť lieky alebo behaviorálnu terapiu, aby pomohol znížiť nevoľnosť.

Riziko nevoľnosti a zvracania pri chemoterapii

Niektoré lieky používané na liečbu rakoviny spôsobujú v rôznej miere nevoľnosť a zvracanie. Tabuľka: chemoterapia nauzea (pred použitím sa poraďte so svojím lekárom)

Takmer vždy spôsobuje nevoľnosť a zvracanieTypicky spôsobuje nevoľnosť a zvracanieNiekedy spôsobuje nevoľnosť a zvracanieZriedkavo spôsobuje nevoľnosť a zvracanie
(Vysoké riziko)(Mierne riziko)(Nízky risk)(S minimálnym rizikom)
karmustín

Cyklofosfamid vo vyšších dávkach

Daunorubicín v kombinácii s cyklofosfamidom

Doxorubicín v kombinácii s cyklofosfamidom

Epirubicín v kombinácii s cyklofosfamidom

Idarubicín v kombinácii s cyklofosfamidom

streptozotocínom

alemtuzumab

Cyklofosfamid v nižších dávkach

Cytarabín, vo vyšších dávkach

oxaliplatina

bortezomib

Cytarabín v nižších dávkach

Doxorubicín ettoposid fluóruracil gemcitabín

Metotrexát (viac značiek)

Mitoxantrón paklitaxel panitumumab

Temsirolimus Topotecan Trastuzumab

Bevacizumab bleomycín

vinorelbín

Zvracanie po chemoterapii

Zvracanie je násilné uvoľňovanie obsahu žalúdka ústami spôsobené násilnými kontrakciami brušných svalov. Existuje široká škála liekov, ktoré môžu zabrániť zvracaniu. Tieto lieky tiež zabraňujú nevoľnosti. Niektorí pacienti sa však môžu cítiť nevoľní, aj keď sa nevyvracajú. V tomto prípade je potrebný ďalší výskum, aby sme pochopili, ktoré lieky v tomto konkrétnom prípade bránia nevoľnosti a zvracaniu..

Odporúčané ošetrenie

Lieky na zabránenie zvracania sa majú užívať podľa predpisu pred začiatkom liečby. A po liečbe by sa v nich malo pokračovať, pretože riziko zvracania môže trvať niekoľko dní potom, čo pacient má tieto príznaky, aj keď užíva lieky podľa predpisu lekára..

Váš lekár môže odporučiť ďalšie lieky na zníženie nevoľnosti a zvracania a pomôže predchádzať týmto príznakom počas budúcich cyklov chemoterapie. Ak nemôžete jesť alebo piť vodu z dôvodu ťažkej nevoľnosti a zvracania, zavolajte alebo navštívte lekára. To môže viesť k ťažkej dehydratácii a nerovnováhe elektrolytov..

Iné opatrenia

Vedľajšie účinky môžu byť regulované preventívnymi liekmi a inými opatreniami, aby sa ďalšia liečba pohodlnejšie.

Nevoľnosť a zvracanie pri chemoterapii závisia od:

  • lieky, ktoré užívate
  • iné ošetrenia, ako je žiarenie;
  • spomienky z nevoľnosti a vracania v minulosti;
  • lieky na chemoterapiu, ktoré spôsobujú nevoľnosť a zvracanie;
  • dávku, ktorú dostanete.

faktory

Existujú faktory, ktoré zhoršujú nevoľnosť a zvracanie:

  • ak je pacientkou žena;
  • pod 50;
  • vysoká úroveň úzkosti;
  • ak pacient zneužil alkohol;
  • ak pacient očakáva tieto príznaky, podľa jeho spomienok.

Ako zabrániť nevoľnosti a zvracaniu

Väčšina ľudí v chemoterapii dostáva lieky proti nevoľnosti a antiemetiká. Tieto lieky sa podávajú samotné alebo v kombinácii. Môže sa užívať vo forme tabliet alebo sa môže podávať injekciou cez žilu. Lieky používané na prevenciu nevoľnosti a zvracania zahŕňajú:

  • aprepitant
  • dexametazón
  • difenhydramín
  • dolasetrónu
  • Dronabinol
  • droperidol
  • granisetronu
  • haloperidol
  • lorazepam
  • metylprednizolón
  • metoklopramid
  • midazolam
  • olanzapín
  • ondansetron
  • palonosetron
  • prochlorperazínu
  • Prometazín
  • skopolamín

Môžete si vziať jeden alebo štyri lieky a experimentovať, ktoré lieky sú pre príznaky nevoľnosti a zvracania najlepšie, v závislosti od situácie. Lekár odporučí niektoré lieky pred chemoterapiou a potom poučí, ktoré lieky majú pravidelne užívať niekoľko dní po chemoterapii a ktoré lieky má užívať, iba ak sa cítite nevoľne.

Aké ďalšie kroky môžete podniknúť, aby ste zabránili nevoľnosti a zvracaniu?

Na zníženie rizika nevoľnosti a vracania môžete podniknúť kroky:

  • Jedzte menej, ale častejšie. Ak je to možné, nevynechajte jedlo. Pred chemoterapiou jedzte ľahké jedlá.
  • Jedzte, čo chcete, vyhnite sa sladkým jedlám, vyprážaným alebo mastným jedlám.
  • Jedzte studené potraviny, ktoré vydávajú menej nepríjemných zápachov.
  • Pripravte si jedlo, vďaka ktorému sa budete cítiť dobre.
  • Vypite veľa tekutín (vypite najmenej dva litre tekutiny denne).
  • Pite nesladené ovocné šťavy, zelený čaj so zázvorom.
  • Pite malé množstvá po celý deň, nie veľké a zriedka.
  • Vyvarujte sa nepríjemným zápachom (venujte pozornosť tomu, ktoré pachy spôsobujú nevoľnosť a obmedzte ich vystavenie týmto zápachom).
  • Zostaňte vonku častejšie a miestnosť vetrajte častejšie.
  • Odporúča sa odpočinok po jedle, ale nie ležať niekoľko hodín.
  • Používajte relaxačné techniky vrátane meditácie, pokojnej hudby a hlbokého dýchania.
  • Jedzte skôr, ako sa budete cítiť silne hladní.
  • Cvičenie po jedle môže spomaliť trávenie a zvýšiť nepohodlie.
  • Uvoľnite sa a pokúste sa udržať svoje myšlienky mimo chemoterapie.

Tieto svojpomocné opatrenia vám môžu pomôcť predchádzať nevoľnosti a zvracaniu, ale nemôžu nahradiť lieky proti nevoľnosti..

Ak sa napriek užívaniu liekov začnete cítiť nevoľne, navštívte svojho lekára.

Liečba môže zahŕňať ďalšie lieky, hoci vaša individuálna liečba bude závisieť od toho, čo spôsobuje vaše príznaky a príznaky.

  1. Ak zvraciate, prestaňte jesť.
  2. Po zastavení vracania začnite znova jesť pomaly..
  3. Začnite malým množstvom tekutín, ako sú vývar, džúsy a sóda.
  4. Potom prejdite na ľahké, mäkké jedlá, ako sú želé, banány, ryža.
  5. Postupne sa vráťte na pevné potraviny.
  6. Vyhnite sa kofeínu a fajčeniu.
  7. Nasajte karamely.
  8. Berte lieky na nevoľnosť a zvracanie podľa pokynov lekára.
  9. Ak sa počas chemoterapie cítite nevoľne, povedzte to svojej sestre alebo lekárovi.

Lieky na nevoľnosť po chemoterapii, ktoré môže lekár predpísať:

  • aprepitant
  • dolasetrónu
  • granisetronu
  • ondansetron
  • palonosetron
  • prochlorperazínu
  • Prometazín
  • lorazepam
  • metoklopramid
  • dexametazón
  • famotidín
  • ranitidín

Môžu byť predpísané počas a / alebo po chemoterapii. Ako vidíte, existuje veľa rôznych liekov na kontrolu týchto príznakov. Pred nájdením správneho prístupu pre vás je možné zvoliť rôzne lieky. Z ľudových liekov pomáha harmančeková infúzia eliminovať príznaky.

Kedy zavolať lekára alebo onkológa, ak ste doma a cítite nevoľnosť a zvracanie

  • Ak aj napriek užívaniu liekov proti nevoľnosti budete mať po chemoterapii nauzea a zvracanie.
  • Nevoľnosť, narúša jedenie.
  • Zvracanie 4-5 krát za 24 hodín.
  • Bolesť alebo opuchnuté brucho pred výskytom nevoľnosti a zvracania.
  • Ak máte obavy z vedľajších účinkov liekov.

Poznámka: Dôrazne sa odporúča, aby ste sa so svojím onkológom porozprávali o svojom zdravotnom stave a liečbe. Informácie obsiahnuté na tejto stránke sú poučné, ale nenahrádzajú lekársku pomoc.

Lieky proti nevoľnosti po chemoterapii, klasifikácia, typy

Nevoľnosť po chemoterapii: ako zmierniť nevoľnosť

Po chemoterapii existujú tri typy vedľajších účinkov (nevoľnosť a zvracanie): akútne, oneskorené a predchádzajúce. Charakteristiky druhov vedľajších účinkov chemoterapie:

  • v prvých dňoch po použití cytostatík sa môže vyvinúť akútny vedľajší účinok. Zvracanie je intenzívne a použitie antiemetickej terapie rýchlo ustupuje;
  • druhý deň alebo neskôr po podaní liekov na chemoterapiu sa objaví oneskorená nevoľnosť a zvracanie. Vedľajšie účinky chemoterapie môžu trvať niekoľko dní, vracanie je menej intenzívne ako v akútnej forme;
  • predchádzajúca nevoľnosť a zvracanie sa vyvinuli reflexným mechanizmom, pozorované u pacientov, ktorí nedostali dostatočnú prevenciu akútneho a oneskoreného zvracania.

Všetky lieky na chemoterapiu majú schopnosť vyvolať nevoľnosť a zvracanie. Nevoľnosť po chemoterapii sprevádzajú ďalšie príznaky: potenie, slabosť, zvýšené slinenie, znížený krvný tlak a teplota končatín, zvracanie a tachykardia. Hormón dobrej nálady, neurotransmiter serotonín, je zodpovedný za vývoj akútnej nevoľnosti a zvracania. Po vytvorení liekov, ktoré blokujú serotonínové receptory, bolo možné plne pomôcť pacientom, ktorí podstúpili chemoterapiu.

Chemoterapeutické lieky sú klasifikované podľa ich schopnosti spôsobiť vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť alebo zvracanie. Pred začatím liečby lekár zbiera všetky fakty o stave pacienta, type zhubného nádoru, tolerancii tela voči určitému lieku v minulosti, ak sa chemoterapia uskutočnila skôr.

Nevoľnosť a vracanie sú vážne vedľajšie účinky, ktoré znižujú kvalitu života, únavu, napätie, dehydratáciu, depresiu, poruchy spánku a nedostatok záujmu o život. Tento stav hrá negatívnu úlohu v boji proti rakovine..

Iné dôsledky

Medzi ďalšie reakcie po chemoterapii patrí vypadávanie vlasov, alergické kožné vyrážky, strata hmotnosti a depresia. Ak je pacient chorý, naznačuje to ochrannú reakciu tela na injekčné lieky. Časté zvracanie však vedie k rozvoju dehydratácie, zníženej chuti do jedla, spánku, suchej pokožky a slizníc, zmenám stolice..

U detí môžu dokonca malé prejavy tráviacich porúch vyvolať dehydratáciu, závraty, zhoršené vedomie, ospalosť, neschopnosť piť a jesť samostatne. Deti sú veľmi citlivé na malé zmeny metabolizmu. Preto musíte starostlivo sledovať stav dieťaťa, ktoré užíva chemoterapiu, aby ste nevynechali akútne stavy.

Čo pomáha pri nevoľnosti po chemoterapii

Nemôžete bojovať proti nevoľnosti tým, že beriete tekutiny - džúsy, mlieko alebo minerálnu vodu. Kvapaliny spôsobujú zvýšenú nevoľnosť a zvracanie. Po zvracaní sa stav pacienta nezlepší - nevoľnosť ho naďalej trápi. Po chemoterapii sa neodporúča jesť mastné a vyprážané potraviny - môžu tiež vyvolať nevoľnosť. Jedlá by mali pozostávať z malých a častých jedál s minimálnym korením, jedlo by malo byť dusené, môže byť pečené alebo varené. Bobule a ovocie môžu pomôcť zmierniť príznaky nevoľnosti.

Prášky na chemoterapiu nauzea sú špeciálne lieky, ktoré blokujú receptory serotonínu a znižujú riziko nevoľnosti. Lieky by sa mali užívať striktne podľa pokynov. Lieky proti nevoľnosti po chemoterapii najčastejšie predpisujú chemoterapeuti v nemocnici Yusupov vopred, aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov. Lieky na nevoľnosť sú emend, kitril, cerucal, zofran a iné.

odporúčania

Tieto tipy pomôžu zmierniť celkový stav a znížia nevoľnosť tela:

  1. Jedzte malé množstvo potravín v deň chemoterapie. Pred zákrokom by ste nemali veľa piť..
  2. Pre pacienta je lepšie variť jedlo - silné pachy spôsobujú zvracanie. Je lepšie nechať variť príbuzných.
  3. Patria sem aj tabakový dym, chemikálie a parfumy. Ich vôňa je tiež schopná vyvolať zvracanie s vysokou citlivosťou zvracacieho centra..
  4. Jedlo by nemalo byť horúce, malo by sa jesť pomaly a odmerne, a ak sa konzumuje, musí sa dôkladne žuť.
  5. Chladený tvaroh, ovocie a mäso môžu zmierniť pocit nevoľnosti, ako aj kyslých - citrón, slivka, brusnica.
  6. Žiadne mastné, vyprážané, slané a korenené jedlá. Sladkosti by sa mali vylúčiť aj zo stravy..
  7. Predmety v ústach (dokonca aj protézy) môžu spôsobiť zvracanie.

Keď človek čelí takej nebezpečnej životnej výzve ako rakovina, je veľmi dôležité zmobilizovať všetky sily tela, aby bojovali s touto chorobou. Preto sú adjuvantné liečebné metódy vrátane symptomatickej liečby, ktoré zlepšujú kvalitu života pacienta (úľava od bolesti, zmiernenie nevoľnosti), kľúčovým bodom komplexného riadenia pacienta s rakovinou..

Musím povedať, že nielen hlavný patogénny účinok nádoru na organizmus vyvoláva negatívne symptómy, ale aj vedľajšie účinky liečby. Je to spôsobené skutočnosťou, že sa používajú silné chemoterapeutiká, ktoré ovplyvňujú pečeň a gastrointestinálny trakt..

Jedným z najbežnejších negatívnych účinkov je bolesť, nevoľnosť a zvracanie, asténia a celková slabosť. Preto u pacientov s rakovinou vyvstáva tak často otázka, ako zmierniť nevoľnosť po chemoterapii.

Liečba zvracania po chemoterapii

Zvracanie po chemoterapii sa zastaví pomocou špeciálnych antiemetík - antiemetík. Potláčajú rozvoj zvracania, zmierňujú stav pacienta. Antiemetické lieky sa užívajú podľa plánu počas celého obdobia chemoterapie. Liečivá sa podávajú vo forme tabliet, intravenóznych kvapiek alebo injekcií.

Liečba zvracania po chemoterapii závisí od typu vedľajšieho účinku. K úľave od predbežného zvracania, ktoré sa vyvíja pri opakovanej chemoterapii, sa najčastejšie vyskytuje integrovaný prístup, ktorý zahŕňa: sedatíva, antiemetiká, pomoc psychoterapeuta, hypnóza. Na zastavenie akútneho zvracania použite antiemetikum (ondansetron) + dexametazón. Na zmiernenie oneskoreného zvracania sa používajú kombinácie antiemetík a dexametazónu.

Antiemetické lieky pre deti

Obchodné menoSpôsob aplikácie
ZOFRANSirup: s telesnou hmotnosťou dieťaťa menej ako 10 kg - 2 mg sirupu v ústach každých 12 hodín; s telesnou hmotnosťou dieťaťa vyššou ako 10 kg - 4 mg sirupu ústami každých 12 hodín.
Roztok na podávanie i / v a i / m: na telesnú hmotnosť každého dieťaťa sa intramuskulárne alebo intravenózne pomaly injikuje 150 mcg na 1 kg telesnej hmotnosti každé 4 hodiny..
jeseterRoztok na intravenózne a intramuskulárne podanie: 5 mg na 1 meter štvorcový povrchu tela dieťaťa intravenózne bezprostredne pred začiatkom chemoterapie; po 12 hodinách sa terapia predlžuje tabletovou formou (každá po 4 mg).
KitrilKoncentrát na intravenózne podanie: 20 μg na 1 kg telesnej hmotnosti, rozpustený v 10-30 ml fyziologického roztoku, intravenózne podaný 5 minút pred začiatkom chemoterapie..
difenhydramínTablety (50 mg): vo vnútri pre deti do 1 roka - každé 2-5 mg; 2-5 rokov - 5-15 mg každý; 6-12 rokov - každý 15-30 mg.
CerucalTablety (10 mg): 5-10 mx 2-3 krát denne perorálne.
priechodyŽuvacie tablety (10 mg): 2,5 - 5 mg na 10 kg telesnej hmotnosti x 3x denne, 20 minút pred jedlom a pred spaním (v prípade klinickej potreby).
dimenhydrinátTablety (50 mg): vo vnútri pre deti od 3 do 6 rokov - štvrtina až pol tablety x 2-3 krát denne; 7-12 rokov - polovica alebo celá tableta x 2-3 krát denne.

Diagnostika, typy a pravdepodobnosť prejavov po chemoterapii

Po zhromaždení anamnézy pacienta si lekár môže zvoliť liek, ktorý po chemoterapii najefektívnejšie zabráni vzniku nevoľnosti a zvracaniu u pacienta. Nevoľnosť a zvracanie sa vyskytujú častejšie za nasledujúcich okolností:

  • ak sa počas predchádzajúcej liečby chemoterapiou pozorovala nevoľnosť a vracanie;
  • pacient je pri preprave chorý;
  • malígny nádor je veľký;
  • pacient je mladší ako 50 rokov;
  • pacient - žena.

Ohrozené skupiny

Nauzea a vracanie po chemoterapii sa u jednotlivých pacientov líšia. Na vývoj komplikácií sú najviac náchylné tieto kategórie pacientov:

  1. Deti a staršie osoby.
  2. Pacienti so slabým vestibulárnym aparátom, ktorí sú hojdaní v autobusoch.
  3. V prítomnosti chronických ochorení tráviaceho traktu.
  4. S tendenciou na alergické reakcie.
  5. Ak medzi liečebnými cyklami uplynulo menej ako 2 týždne a telo nemalo čas sa zotaviť.

Zistilo sa, že nevoľnosť po chemoterapii závisí od stupňa a formy rakoviny. Čím je nádor menší, tým ľahšie sa dokáže vyrovnať s nepríjemnými prejavmi liečby..

Kde sa vysporiadať s nevoľnosťou po chemoterapii?

Ak po chemoterapii pociťujete nevoľnosť alebo zvracanie, okamžite zavolajte telefonicky do nemocnice Jusupov. Koordinačný lekár sa dohodne s chemoterapeutom a odpovie na všetky vaše otázky.

Lekári nemocnice Jusupov vychádzajú z najnovších poznatkov v liečbe rakoviny. Počas chemoterapie sa staráme o pacientov s komplikáciami, efektívne obnovujeme stratené funkcie tráviaceho systému.

Alexej Andreevič Moiseev

Vedúci oddelenia onkológie, onkológ, chemoterapeut, Ph.D..

Užitočné rady

Tablety na zvracanie a nevoľnosť počas chemoterapie takmer vždy pomáhajú zastaviť útok, avšak podľa určitých jednoduchých odporúčaní môžete navyše neutralizovať vedľajšie účinky..

Najprv musíte upraviť svoju stravu. Vyvarujte sa mastných a ťažkých potravín, uhoriek a údeného mäsa, potravín obsahujúcich umelé prísady, farbivá, konzervačné látky

.
Pitný režim je nesmierne dôležitý - napriek skutočnosti, že počas liečby chemoterapeutikami je vhodné používať najmenej 2-3 litre vody denne, mali by ste sa pokúsiť piť v malých dávkach, ale často
. Je to spôsobené skutočnosťou, že veľké množstvo tekutiny v žalúdku zvyšuje dávivý reflex..

Nepite sódu, kyslé tekutiny ani silný čaj. Voda musí byť zásaditá alebo neutrálna.

Je dôležité jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny - čerstvé ovocie a zelenina.

Je vhodné pokúsiť sa viac spať alebo len odpočívať. Našťastie, okrem spánku, sedatíva a upokojujúce prostriedky pomáhajú..

Kedy navštíviť lekára, ak sa necítite dobre po užití liekov na chemoterapiu? Ak je úľava od nevoľnosti a zvracania neúčinná do 2 až 3 dní alebo ak sa príznaky zhoršia, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára..

V prípade závažného zhoršenia zdravotného stavu pacienta môže lekár prerušiť chemoterapiu alebo predpísať ďalšiu liečbu. Nakoniec, zhoršenie môže byť spojené s vývojom komplikácií - toxická hepatitída, kachexia, oddelenie črevnej sliznice a podobne..

Stručne povedané, môžeme povedať, že pocit neustále nevoľnosti výrazne znižuje kvalitu života pacienta spolu s pocitom silnej bolesti. Je úplne jednoduché odstrániť tento vedľajší účinok dodržiavaním jednoduchých odporúčaní a primeraného ošetrenia.

. Preto ho nemusíte znášať alebo sa ho snažiť čakať, ale mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára.

Webová stránka floramd.ru poskytuje odpovede na mnohé otázky týkajúce sa obnovenia tela: čo robiť, ak sa po chemoterapii cítite zle? Aké lieky je potrebné užívať na zmiernenie nevoľnosti? Výrobky Flora m & d majú antitoxické vlastnosti, vďaka čomu telo rýchlejšie čistí a regeneruje. Liečivo má všeobecný liečivý účinok, takže ho možno použiť jednoducho na prevenciu.

Ak chcete získať bezplatnú konzultáciu, zavolajte na číslo +7 (495) 921-74-22 alebo objednajte na webovej stránke.

Nevoľnosť po chemoterapii - liečba a prevencia

Príčiny nevoľnosti počas chemoterapie

Dozvedeli sme sa o nevoľnosti počas chemoterapie pri prvom použití cytostatík, zatiaľ však nie je úplne jasné, aký je mechanizmus jej vývoja. Patologická reakcia sprevádza veľa stavov a chorôb, ale iba onkológom sa podarilo vybudovať koherentný systém liečby a predovšetkým prevenciu nevoľnosti..

Predpokladá sa, že nevoľnosť je spôsobená pôsobením liekov na špecifické bunky črevnej sliznice - enterochromafínu, čo vedie k uvoľňovaniu serotonínu. Serotonín pôsobí na zakončenie vagového nervu, ktorý prenáša informácie do zvracacieho centra mozgu. Serotonín sa do krvi vracia krvou a z mozgu sa do vnútorných orgánov vysiela príkaz na zvýšenie produkcie slín a žalúdočnej šťavy, zvýšenie srdcovej frekvencie a prehĺtania, potenia a „ochladenia na koži“ - na nevoľnosť. Nevolnosť pri chemoterapii je „nedokončené“ zvracanie.

Patologická reakcia je iniciovaná cytostatikami a ich transformačnými produktmi, stupeň nevoľnosti alebo emetogénneho potenciálu každého protirakovinového lieku je známy. Okrem serotonínu sa biologicky podieľajú na dráždení nevoľnosti aj ďalšie dráždivé receptory mozgu: dopamín, histamín, cholín a ďalšie..

Prihláste sa na konzultáciu 24 hodín denne

Emetogenita protirakovinových liekov

Riziko vedľajších účinkov cytostatík pri ich kombinácii sa často zvyšuje: napríklad mierne emetogénny cyklofosfamid a doxorubicín, ktoré sú jedným z najúčinnejších liečebných režimov pri rakovine prsníka, keď sa kombinujú, spôsobujú zvracanie vo viac ako 90% prípadov..

Úroveň elastogenityliekyOdporúčaný liek na nevoľnosť
Vysoká (nad 90%)cisplatina
Alkylačné lieky (streptozotocín, cyklofosfamid, mechloretamín atď.).
1. deň: antagonista serotonínových receptorov (ARS) + dexametazón (DMZ) + aprepitant 2-3. Deň: DMZ + aprepitant 4. deň: DMZ
umiernenýAlkylačné lieky (cyklofosfamid menej ako 1500 mg / m2 atď.) Lieky platiny (oxaliplatina, karboplatina) antracyklíny (doxorubicín, idarubicín atď.) Antimetabolity (azacytidín, cytarabín, klofarabín) Alemtuzumab1. deň: ARS + DMZ + aprepitant 2-3. Deň: aprepitant 1. deň: ARS + DMZ 2-3 dni: DMZ
Nízka (10 - 30%)Taxány (Docetaxel) Antineoplastické antibiotiká (ixabepilón atď.) Cytotoxické lieky (etoposid atď.) Antimetabolity (gemcitabín, metotrexát, 5-fluóruracil atď.) Monoklonálne protilátky (Cetuximab atď.)1. deň: DMZ alebo antagonista opamínových alebo serotonínových receptorov
Minimum (do 10%)Niektoré ďalšie cytostatiká (bleomycín, chlórodeoxyadenozín, vinkristín atď.)-

Druhy nevoľnosti počas chemoterapie

Nevoľnosť počas relácie chemoterapie je toxická a podľa mechanizmu sa rozlišuje:

  • neuro-reflex, to znamená, že reakcia sa vytvára v dôsledku podráždenia vagového nervu;
  • centrálne v dôsledku aktivácie mozgových buniek toxínmi privádzanými krvou;
  • psychogénny alebo podmienený reflex, ak existuje dostatok spomienok na testovaný stav na vývoj dostatočných spomienok, charakteristický znak - sa objaví pred zavedením cytostatika, to znamená, že nevyžaduje prítomnosť toxických produktov v krvi.

V čase výskytu nevoľnosti:

  • akútne, ale nie v zmysle bolestivých - je bolestivé v akejkoľvek intenzite, ale objavuje sa prvý deň po zavedení cytostatika;
  • oneskorenie prichádza od druhého dňa do šiesteho dňa, spravidla nie je závažnosť taká intenzívna ako pri akútnom, ale trápenie s stálosťou..

Podľa intenzity prejavov sa delia na 3 stupne:

  • 0 - vôbec nie;
  • 1 - nevoľnosť umožňuje stravovanie;
  • 2 - pacient berie jedlo, ale v dôsledku negatívnej reakcie je objem výrazne znížený;
  • 3 - nemožné jesť.

odporúčania

Tieto tipy pomôžu zmierniť celkový stav a znížia nevoľnosť tela:

  1. Jedzte malé množstvo potravín v deň chemoterapie. Pred zákrokom by ste nemali veľa piť..
  2. Pre pacienta je lepšie variť jedlo - silné pachy spôsobujú zvracanie. Je lepšie nechať variť príbuzných.
  3. Patria sem aj tabakový dym, chemikálie a parfumy. Ich vôňa je tiež schopná vyvolať zvracanie s vysokou citlivosťou zvracacieho centra..
  4. Jedlo by nemalo byť horúce, malo by sa jesť pomaly a odmerne, a ak sa konzumuje, musí sa dôkladne žuť.
  5. Chladený tvaroh, ovocie a mäso môžu zmierniť pocit nevoľnosti, ako aj kyslých - citrón, slivka, brusnica.
  6. Žiadne mastné, vyprážané, slané a korenené jedlá. Sladkosti by sa mali vylúčiť aj zo stravy..
  7. Predmety v ústach (dokonca aj protézy) môžu spôsobiť zvracanie.

Chemoterapia je zvyčajne sprevádzaná prejavmi nevoľnosti - stálym alebo periodickým bolestivým pocitom, lokalizovaným v epigastrickej oblasti a ústach. Sprevádza ju slabosť, silná tvorba slín, „nevoľnosť“, bledosť pokožky a zimnica. Nevoľnosť sa niekedy stáva reakciou na výskyt určitých zápachov.

Dôvodom nevoľnosti po chemoterapii je účinok liekov na zvracacie centrum v mozgu. Medzi príčiny nevoľnosti patrí uvoľňovanie toxínov z nádoru, ktoré ovplyvňujú zvracacie centrum..

Odborníci odporúčajú premedikáciu na zabránenie zvracania a potom lieky na zmiernenie príznakov nevoľnosti. Aby sa zabránilo nevoľnosti, je potrebné minimalizovať príjem vyprážaných, mastných a korenených potravín, sladkých a slaných potravín. Mali by ste dodržiavať malé a časté jedlá v malých porciách - 5-6 krát denne.

Kto je náchylnejší

Nauzea je prevažne ženský stav, ale nenašlo sa žiadne vysvetlenie, možno na vine sú hormóny, pretože ženy si počas života nahromadia veľa nevoľností..

Všimli sme si, že ľudia tvorivých špecialít, intelektuáli a vzdelaní ľudia ťažšie tolerujú protirakovinovú liečbu, neverí sa, že „smútok je z mysle“..

Nevoľnosť je spojená s emetogénnym potenciálom cytostatika, ale vždy je individuálna z hľadiska emočnej farby a závažnosti symptómov. Každý pacient reaguje na rovnaký chemoterapeutický liek odlišne.

Čo robiť?

Najlepším spôsobom, ako bojovať proti nevoľnosti, je zabrániť jej vzniku pred začatím chemoterapie. Na tento účel sa uskutoční konzultácia s ošetrujúcim lekárom s cieľom objasniť liečebný plán, informácie o liekoch, ktoré sa použijú, a ich schopnosti spôsobiť nevoľnosť. Potom sa odsúhlasia opatrenia na zmiernenie nepríjemného pocitu a výber potrebných liekov..
Aj keď po chemoterapii existuje veľa liečebných postupov a liečby nevoľnosti, existujú aj iné liečebné postupy, ktoré majú značné výhody. Kvalifikovaný psychoterapeut je teda schopný učiť, ako používať myseľ a vôľu vyrovnať sa s nepríjemným pocitom..

Aké faktory spôsobujú nevoľnosť počas chemoterapie?

Frekvencia komplikácií je ovplyvnená emočným a fyzickým stavom. Reakcia je vyvolaná zvýšením krvného tlaku a chorobami sliznice gastrointestinálneho traktu: gastritída, kolitída, hepatitída. Pacienti s mozgovými nádormi zažívajú obzvlášť silnú toxicitu, pretože samotný zvýšený intrakraniálny tlak vyvoláva vracanie. Zvyšuje pravdepodobnosť závažnej reakcie na režim s niekoľkými „nevoľnými“ cytostatikami, keď sa zosumarizuje emetogénny potenciál liekov.

Ako dlho trvá nevoľnosť po chemoterapii??

Pre takmer každé cytostatické činidlo je určený čas nástupu a konca nevoľnosti, takže veľmi zvracanie cisplatiny v 90% iniciuje reakciu v prvých 4 hodinách, trvá takmer deň. Pred zavedením antiemetík do klinickej praxe, už po kvapkách s cisplatinou, sa u pacientov vyskytli bolestivé záchvaty nevoľnosti a zvracali sa v „fontáne“. Hľadanie aktívnych drog prinútilo práve tieto vážne následky. Dakarbazín, ekvivalentný k cisplatine v emetickom potenciáli, vyvoláva reakciu v prvých 3 hodinách, ale nebude trvať dlhšie ako 8 hodín..

Pri intravenóznom podaní je nevoľnosť časovo obmedzená a málokedy trvá viac ako 3 až 5 dní, ale pri dlhodobom používaní cytostatík v tabletách je stav takmer konštantný, hoci závažnosť kolíše počas dňa, pretože je spojená s koncentráciou toxických produktov v krvi..

Po chemoterapii sa nauzea môže postupne zmeniť na nevoľnosť kvôli komplikáciám zo slizníc, je to však oveľa menej bolestivé a epizódy sú spravidla kratšie, čo sa zhoduje s príjmom potravy..

Ako sa zbaviť?

Ak po chemoterapii zaznamenáte nežiaduce vedľajšie účinky, vrátane nevoľnosti, musíte dodržiavať určité pravidlá:

  1. Obmedzte svoj denný príjem potravín na mierne množstvá.
  2. Jedzte v krátkych intervaloch a vyhýbajte sa hladovaniu.
  3. Jedzte toast, sušienky a iné suché obilné výrobky bez tekutín, najmä ráno.
  4. Pred chemoterapiou sa pokúste odstrániť jedlá bohaté na tuky a sacharidy.
  5. Po jedle by ste si nemali ľahnúť 2 hodiny. Pokúste sa odpočívať, keď sedíte alebo leží v polohe, zdvíhajúc hlavu.
  6. Zabezpečte čerstvý vzduch v miestnosti, najmä po jedle.
  7. Pokúste sa vyhnúť silným zápachom.
  8. Po relácii môžete relaxovať a počúvať obľúbenú hudbu.
  9. Ak sa objaví nevoľnosť, skúste dýchať ústami.
  10. Dodržujte ústnu hygienu a vypláchnite ústa citrónovou vodou.

liečba

Je takmer nemožné vyrovnať sa s nevoľnosťou bez liekov. Aby sa zabránilo reakcii vo väčšine cyklov chemoterapie, podáva sa alebo sa podáva antiemetikum pred podaním cytostatika. Týmto spôsobom sa dá zabrániť zvracaniu u šiestich z desiatich pacientov, ale nevoľnosť sa dá úplne eliminovať iba u malého počtu pacientov..

Na liečbu emetogénnych reakcií sa používajú lieky 9 farmakologických skupín, počínajúc špecifickými antagonistami receptora NK1 (aprepitant, fosaprepitant) a 5-HT3 receptory (ondansetron, granisetron, tropisetron) a neuroleptikami hormonálnymi liekmi..

Normy odporúčajú použitie kombinácií viacerých liekov, pričom sa prihliada nielen na čas účinku podľa pokynov, ale aj na analýzu reakcií v predchádzajúcom cykle, aby sa predpovedala účinnosť u konkrétneho pacienta..

Korekcia výživového modelu pomáha:

  • nenúťte sa jedlom - jedzte po malých porciách av príjemnom interiéri s podávaním;
  • odporúča sa upustiť od vyprážania tukov a mliečnych výrobkov, ale takto to pôjde, pretože chemoterapia mení vnímanie chuti a môžu nastať úplne nezvyčajné požiadavky na menu;
  • Stimulanty chuti do jedla vo forme horčice, omáčok a marinád nezasahujú - je škodlivé jesť lyžičkami, trochu na semeno pomôže neprejsť ťažkým obdobím z ruky do úst;
  • redukovať nevoľnosť kyslých potravín, ale bez zneužívania;
  • obmedzenie tekutín počas jedla umožní žalúdku nepretahovať sa, čím sa chránia enterochromafínové bunky pred vzrušením.

Potraviny s vysokým obsahom vlákniny

ProduktyObsah vlákien na 100 gramov, g
zelenina
tekvica8
avokádo8
Baklažánpäť
paradajky4
repa3
brokolica3
Cibuľa3
zeleň2.6
Biela kapusta2.5
mrkva2.4
Ovocie a bobule
marhule10.8
ostružina8
malina6
hrušky4,3
jablká4.0
ríbezle3
broskyne3
mandarínky2.7
kiwi2.5
orechy
Chia semená38
ľanové semienko27
mandle15
pistácie10.3
Slnečnicové semienkadesať
lieskový orech9.4
sezam9.1
burský oriešok8
vlašský orech7.5
strukoviny
Hrach (čerstvý)18
fazuľa17.3
šošovka15
cícer13.6
Zelený hrášok12.3
fazuľa7
kašepäť
cereálie
otruby44
Naklíčená pšenica17
Jačmeň perlový13
pohánka12
Celozrnný chlieb8.5
jačmeň8
hnedá ryža5.5
ovsená múka2.8
biela ryža2
Sušené ovocie
Figy (sušené)9.8
Hrozienka9.6
slivkydeväť
Sušené marhule7.3
Termíny6

Počas technologického (výroba múky, čistenie ryže) a kulinárskeho (dusenie, varenie) výrobkov sa výrazne zníži obsah vlákien..

Ak sa hnačka rozvíja, mali by ste zvoliť potraviny s nízkym obsahom vlákniny. Napríklad, klasické výživové odporúčanie počas hnačky je použitie ryžovej vody, ktorá nielen posilňuje uvoľnené stolice, ale má tiež upokojujúci účinok, ktorý obaľuje steny žalúdka a čriev, zmierňuje podráždenie. Okrem toho ryža obsahuje dostatočné množstvo živín a stopových prvkov.

Je dôležité si uvedomiť, že nekontrolovaná hnačka je nebezpečná, pretože časté uvoľnené stoličky vedú k strate vody a životne dôležitých stopových prvkov v tele. Rozvíjajúca sa nerovnováha môže mať vážne následky vrátane kómy. Preto je veľmi dôležité dodržiavať režim pitia a piť nielen čistú vodu, ale aj minerálnu vodu bez plynu (na doplnenie stopových prvkov). Denný objem tekutiny spotrebovanej počas chemoterapie by mal byť najmenej 2 litre a pri vývoji hnačky sa môže zvýšiť na 2,5 až 3 litre. Ak sa nedokáže sám vyrovnať s hnačkou alebo sa zhoršil stav, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Prevencia nevoľnosti počas chemoterapie

Nauzea je jednou z obáv chemoterapie, nanešťastie účinnosť jej liečby ešte nedosiahla želanú úroveň, ale použitie optimálnej sady liekov a adekvátnych dávok pomáha znížiť závažnosť a trvanie komplikácií..

Prevencia sa začína nie 15 minút pred zavedením, ale niekoľko hodín psychogénnou nevoľnosťou - deň a vykonáva sa v neštandardných podmienkach - hudobným sprievodom a pod dohľadom psychoterapeuta..

  • neužívať lieky, keď príde nevoľnosť, ale skôr;
  • preferencia pre rektálne čapíky a intravenózne;
  • antiemetiká sa musia užívať niekoľko dní po chemoterapii;
  • telo by malo byť vhodné na chemoterapiu v dobrom stave, bez nedostatku stopových prvkov a so zdravou sliznicou gastrointestinálneho traktu.

Vzhľadom na zložitosť protirakovinovej liečby je osobná úloha lekára bohatého na klinické skúsenosti a špeciálne znalosti, ktorý naznačuje správny spôsob prekonania zložitého štádia života, takí odborníci pracujú na Európskej klinike..

Prihláste sa na konzultáciu 24 hodín denne

Zoznam odkazov

  • Vladimirova L. Yu., Gladkov O. A., Kogonia L. M., a kol. / Praktické odporúčania na prevenciu a liečbu nevoľnosti a zvracania u pacientov s rakovinou // Zhubné nádory: Praktické odporúčania RUSSCO # 3s2, 2020 (zväzok 8).
  • Montgomery G.H., Bovbierg D.H. Očakávania nevoľnosti súvisiace s chemoterapiou: emotívne a zážitkové prediktory // Ann Behav Med.; 2003; 25.
  • Roila F., Basurto C., Bosnjak S., a kol. / Randomizovaná, dvojito zaslepená štúdia na zisťovanie dávky dexametazónu v prrowvencovaní Akútna eméza vyvolaná antracyklínmi, karboplatinou alebo cyklofosfamidom // J Clin Oncol.; 2004; 22.
  • Slaby J., Trnený M., Procházka B., Klener P. / Antiemetická účinnosť troch antagonistov serotonínu počas vysokodávkovej chemoterapie a autológnej transplantácie kmeňových buniek pri malígnom lymfóme // Neoplazma; 2000; 47 (5).

Kedy navštíviť lekára?

Ak sa po ukončení chemoterapie objavia nepríjemné príznaky, je dôležité o tom informovať sestry alebo lekára bez ohľadu na ich závažnosť. V niektorých prípadoch však nevoľnosť a zvracanie nesúvisia s používaním chemoterapie a potom sa uchyľujú k pomoci lekára v nasledujúcich prípadoch:

  1. Na prebiehajúce útoky napriek užívaniu liekov proti nevoľnosti.
  2. Pocit nevoľnosti a zabránenie príjmu potravy.
  3. So zvracaním 4-5 krát v intervale 24 hodín.
  4. Ak máte opuch a bolesť brucha.

Mnoho ľudí liečiacich rakovinu má nevoľnosť. Čo robiť, keď sa vyskytne nepríjemný pocit, je jednou z najnaliehavejších otázok pre pacientov po zákroku. Pacient má informovať ošetrujúceho lekára o výskyte nevoľnosti a zvracania, ktorý vyberie lieky a predpíše iné metódy, ktoré zmierňujú príznaky a podporujú rýchlejšie zotavenie po chemoterapii..

Nevoľnosť po chemoterapii. Ako rýchlo opraviť?

Priebeh chemoterapie je často spájaný so záchvatmi nevoľnosti a niekedy zvracaním. Tento stav je vyvolaný vplyvom určitých antineoplastických látok. Niektorí ľudia pociťujú nepríjemné pocity krátko po relácii liečby. U ostatných sa môže vyskytnúť nevoľnosť po chemoterapii až 48 hodín.

V závislosti od pravdepodobnosti vedľajších účinkov vo forme nevoľnosti alebo zvracania sa lieky na protirakovinovú liečbu delia do 4 kategórií: vysoká miera možných komplikácií, stredná, nízka alebo minimálna.

Nevoľnosť a vracanie po chemoterapii: príčiny

Lekári presne nevedia, prečo môžu lieky proti rakovine spôsobovať nevoľnosť a nevoľnosť. Niektoré liečby rakoviny ovplyvňujú nervový systém. Iní dráždia podšívku žalúdka.

Nízka dávka zvyčajne nespôsobuje nevoľnosť, ale nie je účinná proti chorobe. Preto je potrebná vyššia dávka na usmrtenie a zabránenie delenia rakovinových buniek..

Použitie iných metód liečby, najmä ožarovania počas chemoterapie, prispieva k vzniku komplikácií mozgu a centrálneho nervového systému..

Rakovina môže byť liečená rôznymi liekmi. Existuje viac ako 100 rôznych liekov na liečenie rakoviny. Niektoré z nich častejšie spôsobujú nevoľnosť a zvracanie ako iné. Preto je potrebné poradiť sa so svojím lekárom, aby ste si vybrali najšetrnejší spôsob liečby..

Náchylnejšie na nevoľnosť a zvracanie sú:

  • ženy, najmä ženy do 50 rokov;
  • ľudia, ktorí použili chemoterapiu a mali tieto vedľajšie účinky;
  • pacienti s vysokou úrovňou úzkosti;
  • ženy, ktoré počas tehotenstva zažili nevoľnosť a vracanie;
  • ľudia so slabým vestibulárnym aparátom;
  • pacienti náchylní k konzumácii alkoholu.

Nevoľnosť po chemoterapii: čo robiť?

  1. Najprv sa musíte poradiť s lekárom o poskytovateľovi liekov a opýtať sa ho na možné vedľajšie účinky..
  2. Ak je medzi týmito vedľajšími účinkami nevoľnosť a / alebo vracanie, mali by ste zistiť, ako dlho tieto podmienky zvyčajne trvajú..
  3. Získajte informácie o možných spôsoboch liečby nevoľnosti a zvracania.
  4. Pite veľa tekutín po celý deň (voda a džús). Po chemoterapii musíte vypiť najmenej 2 litre tekutiny denne. Okrem toho, ak už nastala nevoľnosť a vracanie po chemoterapii, je potrebné nahradiť stratu tekutín. Pri jedle je však lepšie zdržať sa pitnej vody..

Ako sa zbaviť nevoľnosti po chemoterapii?

Ak sa počas chemoterapie objavia nežiaduce vedľajšie účinky, mali by ste dodržiavať niektoré jednoduché pravidlá výživy a života:

  • neber si príliš veľa jedla počas dňa;
  • jesť v krátkych intervaloch, to znamená, že nedovolí hladovky;
  • Jedzte suché potraviny, ako sú obilniny, toasty, sušienky, bez tekutín, najmä ráno;
  • vyhnúť sa ťažkým jedlám s vysokým obsahom tuku a uhľohydrátov pred chemoterapiou;
  • vyhnúť sa silným zápachom;
  • Aspoň nie je ľahnúť si dve hodiny po jedle. Musíte si odpočinúť pri sedení alebo ležaní s hlavou hore;
  • zabezpečiť prístup k dostatočnému množstvu čerstvého vzduchu, najmä po jedle;
  • po chemoterapii, relaxe si môžete zapnúť svoju obľúbenú upokojujúcu hudbu.

Nauzea pilulky po chemoterapii

Pri výskyte vedľajších účinkov sa odporúča používať lieky, ktoré zabraňujú nevoľnosti a zvracaniu. Tieto výrobky sa zvyčajne dodávajú vo forme tabliet, ale tiež môžu byť vo forme náplasti, ktorá sa nanáša na pokožku..

Medzi najbežnejšie lieky na nevoľnosť a zvracanie patria:

  • aprepitant;
  • dexametazón;
  • dimensionhydrant;
  • dolasetron;
  • granisetron;
  • ondansetron;
  • Prometazín;
  • lorazepam;
  • metoklopramid;
  • famotidín;
  • olanzapín.

Možné vedľajšie účinky:

Rakoviny sa musia liečiť chemoterapiou. Preto lekár môže odporučiť užívanie týchto liekov pred, počas alebo po chemoterapii. Tieto lieky však môžu tiež spôsobiť množstvo vedľajších účinkov:

  • ospalosť alebo zmätenosť;
  • bolesti hlavy;
  • hnačka alebo zápcha;
  • celková nevoľnosť a únava;
  • svalové kŕče.

Nie všetky lieky majú rovnaký účinok na pacientov, takže možno budete musieť vyskúšať niekoľko liekov s najmenej viditeľnými vedľajšími účinkami.

Farmakologické pôsobenie liekov na nevoľnosť a zvracanie

Liečba nevoľnosti a zvracania funguje rôznymi spôsobmi. Onkológia predpokladá povinný priebeh chemoterapie, preto by ste si mali byť vedomí všetkých možných problémov s ňou spojených. Niektoré blokujú chemikálie v mozgu, ktoré kontrolujú zvracanie. Iní znižujú opuch v časti mozgu zodpovednej za nevoľnosť. Existujú lieky, ktoré spomaľujú centrálny nervový systém..

Kedy navštíviť lekára?

Niekedy nevoľnosť a zvracanie pri rakovine nemusia súvisieť s chemoterapiou. Preto by ste mali venovať pozornosť týmto fenoménom:

  • útoky pokračujú napriek užívaniu liekov proti nevoľnosti a antiemetík;
  • nevoľnosť, ktorá narúša stravovanie;
  • zvracanie 4-5 krát do 24 hodín;
  • bolesť brucha a opuch.