Rakovina prsníka: prognóza

Predpoklady o pravdepodobnom výsledku a výsledkoch liečby sú založené na pochopení vzorcov vývoja procesu a umožňujú nám zhodnotiť šance na úspešné zotavenie pacientov. Predpovede rakoviny prsníka sú aktuálne informácie pre každého, kto sa s touto chorobou osobne stretol. Moderný prístup k liečbe onkologických ochorení významne zvýšil šance na úplné vyliečenie. Ale rovnako ako predtým, veľa záleží na včasnej návšteve lekára a liečba sa začala čo najskôr..

Ako interpretovať prognózu prežitia rakoviny prsníka

Projekcie na prežitie sú štatistické údaje zostavené z informácií o všetkých, ktorým bola diagnostikovaná rakovina prsníka. Dnes je obvyklé distribuovať údaje týkajúce sa päťročného obdobia - od okamihu diagnózy. Ak je priemerná miera prežitia v konkrétnej skupine 80%, znamená to, že 80 zo sto pacientov prekonalo päťročný medzník. Tento indikátor nie je úplne presný. Napokon nie je možné vziať do úvahy niektoré faktory:

  • výpočet používa štatistiku o pacientoch, ktorí začali liečbu pred 5 a viac rokmi. Napriek tomu medicína nestojí. Dynamicky sa vyvíja aj oblasť lekárskej starostlivosti o pacientov s rakovinou. Každý rok sa objavujú nové metódy a lieky na liečbu rakoviny. Najmä v posledných rokoch onkologické smerovanie dosiahlo novú úroveň. To znamená, že prognóza pre tých, ktorým bola nedávno diagnostikovaná rakovina prsníka, bude priaznivejšia ako prognóza pre pacientov pred piatimi rokmi;
  • štatistika nemôže spoľahlivo odrážať účinok závažnosti choroby. Ukazovateľ sa počíta na základe všeobecných údajov. Je však zrejmé, že štádium choroby je nevyhnutné na predpovedanie prežitia;
  • štatistika zohľadňuje iba tých pacientov, u ktorých bola rakovina diagnostikovaná prvýkrát. Opakovanie rakoviny nespĺňa hodnotiace kritériá;
  • jednotlivé indikátory môžu tiež ovplyvniť predpoveď. Mladší pacienti budú mať mierne vyššiu mieru prežitia ako staršie ženy.

Čo ovplyvňuje prognózu rakoviny prsníka

Okrem štatistických údajov existujú individuálne prognózy, ktoré sa zostavujú pre každého konkrétneho pacienta. Zohľadňujú sa nasledujúce údaje.

  • Typ choroby. Nodulárne zhubné nádory reagujú na liečbu lepšie ako difúzne, a preto je prognóza takéhoto karcinómu prsníka priaznivejšia..
  • Štádium choroby. Liečba onkológie zistenej v 1. až 2. štádiu umožňuje optimistickejšie predpovede (70–95% v prvom a 50–80% v druhom) ako v 3–4 štádiách (10–50% a do 10%).
  • Stupeň agresivity nádoru. Čím je novotvar pomalší, tým pomalšie sa šíri do zdravého prsného tkaniva a tým menej je pravdepodobný metastázovanie nádoru. Preto sú prognózy v takýchto prípadoch priaznivejšie..
  • Celkový zdravotný stav pacienta. Ak žena trpí chronickými chorobami vnútorných orgánov (najmä s ťažkým priebehom), už bola liečená na onkologické ochorenia, má zníženú imunitu - tieto a ďalšie okolnosti môžu uložiť množstvo obmedzení pri výbere liečby rakoviny a zhoršiť prognózu..
  • Lokalizácia nádoru. Vyhliadka na zotavenie môže závisieť od umiestnenia postihnutej oblasti. Najpriaznivejšia prognóza pre rakovinu prsníka je daná s nádormi formovanými zvonka. V tomto prípade je úplné uzdravenie pravdepodobnejšie kvôli skutočnosti, že ložiská onkologických procesov sa ľahšie a rýchlejšie diagnostikujú. Preto má pacient možnosť vyhľadať pomoc hneď na začiatku tvorby nádoru a špecialista má šancu poskytnúť čo najrýchlejšiu liečbu. Vonkajšie útvary tiež umožňujú radikálnejšie metódy vrátane chirurgického zákroku..

Prognóza prežitia po rôznych ošetreniach

Po všetkých potrebných vyšetreniach je pacientovi s rakovinou prsníka predpísaná liečba. Technika sa vyberá individuálne v závislosti od mnohých faktorov: stupňa, štádia, typu, umiestnenia, mierky, tvaru a ďalších parametrov nádoru.

  • Chemoterapia. Toto je jedno z najtoxickejších spôsobov liečby. Do tela pacienta sa vstreknú špeciálne lieky, ktoré sú určené na ničenie metastáz. Chemoterapia sa používa, ak sa zistí, že nádor je nefunkčný. To znamená, že táto metóda predpokladá skôr závažnú formu choroby. Prognóza prežitia po chemoterapii je pomerne nepresná. Štatistiky však ukazujú, že len malý počet pacientov sa dokáže úplne uzdraviť..
  • Chirurgický zákrok. Tento spôsob spočíva v operácii odstránenia samotného nádoru a čiastočne susediaceho tkaniva. Toto je jeden z najbežnejších spôsobov boja proti rakovine prsníka. Po operáciách miera prežitia presahuje 30%.
  • Hormonálna terapia. Takéto liečenie zahŕňa aj užívanie drog. V tomto prípade sa používajú hormonálne lieky. Ich hlavným cieľom je spomaliť rast nádoru a progresiu ochorenia. Táto metóda má však určité obmedzenia. Nie je vhodný pre typy rakoviny prsníka, ktorých progresia nezávisí od hormónov. Projekcie prežitia po takomto ošetrení sú nad 25%.
  • Kryoterapia. Toto je ďalší spôsob liečby nefunkčných nádorov. V tomto prípade je postihnutá oblasť vystavená veľmi nízkym teplotám. Tento postup sa považuje za vysoko efektívny, ale nákladný. Získanie výsledku môže trvať niekoľko opakovaní. Pozitívny výsledok sa vyskytuje približne v 85% prípadov.
  • Rádioterapia. Táto liečba sa používa po chirurgickom zákroku alebo chemoterapii. Táto pomocná metóda sa používa na trvalé odstránenie buniek rakoviny prsníka. Vďaka komplexu procedúr pre tých, ktorí prekonali túto chorobu, je možnosť relapsov znížená o 50-60%.
  • Intraoperačné žiarenie. Toto je spôsob, ako zničiť nádor bez chirurgického zákroku. Pomocou špeciálneho prístroja je lúč žiarenia nasmerovaný priamo na nádor a ničí ho. Táto metóda znižuje pravdepodobnosť recidívy asi o 10%..
  • Imunoterapia. Tento spôsob liečby sa doteraz nepožičal na jasné predpovede. Spočíva v zavedení lieku do tela pacienta, ktorý stimuluje imunitný systém, aby sám bojoval s touto chorobou. Zatiaľ je pozitívna dynamika liečby imunoterapiou pozorovaná zriedkavo. Táto metóda však môže pomôcť spomaliť progresiu choroby na významné časové obdobie..
  • Cielená terapia. Táto liečba sa zameriava na rakovinové bunky. Do tela pacienta sa vstreknú lieky, ktoré pôsobia na nádor a spomaľujú jeho rast a vývoj. Táto metóda sa považuje za veľmi účinnú pri liečbe pacientov s rakovinou prsníka s nadmernou expresiou faktora HER2 (25–30% prípadov). Zníženie zhubných nádorov pri cielenej liečbe sa pozoruje približne u každého druhého pacienta.

Naša ponuka

Ak potrebujete konzultačnú podporu a hľadáte špecialistov v oblasti onkológie, služba Lekári online je pripravená poskytnúť vám všetku potrebnú pomoc a zvoliť správne možnosti. Podrobné informácie môžete získať na našej webovej stránke alebo telefonicky.

Projekt pre ženy, ktoré čelia rakovine

Rakovina prsníka je najbežnejšou rakovinou u žien na svete. V Rusku predstavuje tento druh rakoviny 20,9% všetkých zhubných chorôb. V roku 2015 bolo v krajine zistených viac ako 66 600 nových prípadov rakoviny prsníka a výskyt bol 49,75 na 100 000 obyvateľov..

Vývoj chirurgického zákroku, farmakológia, diagnostické metódy a objavenie sa nových poznatkov o rakovine prsníka zvýšili šance na odhalenie nádoru v ranom štádiu. Vďaka tomu sa chirurgická liečba choroby so zachovaním mliečnych žliaz stala oveľa bežnejšou. Taktika vyšetrovania pacientov po primárnej liečbe sa tiež mení - teraz pomáha najefektívnejšie a najrýchlejšie identifikovať možné relapsy.

Počet pacientov, ktorí sa podrobili primárnej liečbe a sú pod dynamickou kontrolou, sa každý rok zvyšuje. To je dôvod, prečo sa recidíva rakoviny prsníka a metódy jej prevencie stávajú stále viac diskutovanými lekárskymi témami..

Opäť sa musí diagnostikovať opätovný vývoj choroby. Aktívne monitorovanie pacientov môže pomôcť znížiť riziko relapsu a nájsť najúčinnejšiu liečbu, ak k nemu dôjde. Okrem toho je možné predchádzať recidíve choroby kompetentnou prevenciou..

Následné opatrenia po liečbe rakoviny prsníka

V prvých 5 rokoch od počiatočnej liečby onkológie je riziko recidívy najväčšie. Preto je potrebné počas tohto obdobia navštíviť onkológa 1 až 4 krát do roka (v závislosti od konkrétnej klinickej situácie). Počas vymenovania lekár vyšetrí pacienta a identifikuje možné sťažnosti. Po 5 rokoch sa odporúča kontaktovať odborníka raz ročne, pokiaľ samozrejme neexistujú žiadne sťažnosti týkajúce sa tohto stavu.

Počas vymenovania onkológ okrem vyšetrenia predpíše inštrumentálne výskumné metódy, ktoré okamžite zistia výskyt rakoviny prsníka alebo progresiu choroby:

  • bilaterálna (v prípade chirurgického zákroku na zachovanie orgánov) alebo kontralaterálna mamografia v kombinácii s ultrazvukom regionálnych zón a pooperačnou oblasťou jaziev - raz ročne;
  • scintigrafia kostí kostry, ultrazvuk brušnej dutiny a malej panvy, röntgen hrudných orgánov - podľa predpisu onkológa.

Ženy, ktoré užívajú adjuvans tamoxifénu s neporušenou maternicou, by navyše mali každý rok podstúpiť rutinné gynekologické vyšetrenie. Faktom je, že liek môže spôsobiť rozvoj endometriálnej hyperplázie a odborník si to včas všimne.

U žien, ktoré už dlho užívajú inhibítory aromatázy, sa odporúča ročná denzitometria. Táto diagnostická metóda pomáha vyhodnotiť hustotu kostí a riziko vzniku osteoporózy..

Prečo sa relapsy vyvíjajú po mastektómii

K recidíve rakoviny prsníka v pooperačnej jazve môže dôjsť v dôsledku nekvalitnej liečby, chemoterapie alebo nedostatočného odstránenia nádoru..

Obdobie, keď sa relapsy môžu vyskytnúť po liečbe

Najnebezpečnejšie pre rozvoj lokálnych relapsov sa považuje za prvých 10 rokov po primárnom ošetrení. Okrem toho viac ako polovica prípadov opakujúcich sa chorôb sa vyskytuje v prvých 5 rokoch. Úlohou pacientov počas tohto obdobia je okamžite kontaktovať onkológa, ak existuje podozrenie na relaps. Je potrebné vykonať nezávislé vyšetrenie jazvy prsníka a pooperačnej jazvy, ako aj poznať rizikovú skupinu a hlavné príznaky recidívy..

Rizikové skupiny pre opakujúci sa karcinóm prsníka

Pravdepodobnosť rozvoja recidívy rakoviny prsníka závisí od nasledujúcich faktorov:

  • Prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách;
  • Molekulárny genetický profil nádoru (prítomnosť receptorov pre estrogén a epidermálny rastový faktor HER / 2neu);
  • Veľkosť primárneho nádoru;
  • Vek pacienta. Opakovanie rakoviny prsníka je častejšie u mladých pacientov.

V tejto súvislosti existujú 3 rizikové skupiny..

Vysoké riziko

  • metastázy v 1-3 lymfatických uzlinách v neprítomnosti nadmernej expresie HER2 / neu v nádore;
  • metastázy v 1-3 lymfatických uzlinách v prítomnosti nadmernej expresie;
  • HER2 / neu v nádore;
  • metastázy v 4 lymfatických uzlinách alebo viac.

Priemerné riziko

Neprítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách v kombinácii s najmenej jedným z nasledujúcich príznakov:

  • veľkosť nádoru je viac ako 2 cm;
  • stupeň 2-3;
  • prítomnosť vaskulárnej invázie;
  • prítomnosť nadmernej expresie HER2 / neu v nádore;
  • vek menej ako 35 rokov.

Nízky risk

Žiadne metastázy lymfatických uzlín kombinované so všetkými nasledujúcimi:

  • veľkosť nádoru menej ako 2 cm;
  • nádorový stupeň 1 (nízky);
  • žiadna invázia krvných ciev;
  • žiadna nadmerná expresia HER2 / neu;
  • vek nad 35 rokov.

Príznaky relapsov

Na včasnú detekciu opakujúceho sa karcinómu prsníka je potrebné pravidelne navštevovať onkológa a podrobiť sa vyšetreniam. Rovnako dôležité je však nezávisle monitorovať stav hrudníka a prsných žliaz..

Príznaky recidívy rakoviny sa nemusia javiť zrejmé. Pravidelné vyšetrenie prsníka a pochopenie jeho normálneho stavu pomôže identifikovať nežiaduce zmeny čo najskôr a začať liečbu..

Medzi najbežnejšie príznaky recidívy rakoviny prsníka patria:

  • vzhľad pečate pod kožou prsníka (počas chirurgického zákroku na zachovanie orgánov) alebo v oblasti pooperačnej jazvy;
  • zmeny v štruktúre prsného tkaniva (počas chirurgického zákroku na zachovanie orgánov);
  • recidíva rakoviny prsníka v pooperačnej jazve môže spôsobiť zmenu farby kože v oblasti jazvy (začervenanie).

Ak zistíte príznaky recidívy rakoviny prsníka, mali by ste okamžite kontaktovať svojho onkológa.

Diagnostika podozrenia na opakovaný výskyt rakoviny prsníka

Ak máte podozrenie na relaps, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Špecialista vykoná diagnostiku: vyšetrenie, palpáciu, mamografiu, predpíše ultrazvukové vyšetrenie pooperačnej jazvy a regionálnych zón a morfologické (cytologické a histologické) vyšetrenie..

Morfologické vyšetrenie rekurentného nádoru by sa malo vykonávať podobne ako diagnostika primárneho nádoru, vrátane stanovenia estrogénových receptorov (ER), progesterónových receptorov (RP), HER2 / neu, Ki67. Na základe získaných údajov sa určia ďalšie taktiky a metódy liečby. Ak je to potrebné, onkológ predpíše ďalšie štúdie a testy.

Prevencia opakovania choroby

Po dlhej a náročnej liečbe sa všetci pacienti zaujímajú o otázku „ako sa vyhnúť recidíve rakoviny prsníka“. Nasledujúce metódy môžu pomôcť zabrániť recidíve rakoviny prsníka alebo znížiť jej riziká:

  • komplexné zaobchádzanie v súlade s medzinárodnými normami;
  • pri hormonálne pozitívnej rakovine dlhodobé používanie inhibítorov tamoxifénu / aromatázy;
  • dynamické pozorovanie po dokončení hlavnej fázy liečby;
  • profylaxia látkami založenými na indol-3-karbinole a epigalokatechín-3-galate (Promisan) na obnovenie aktivity génov potláčajúcich nádor (gén, ktorého produkt zabezpečuje prevenciu nádorovej transformácie buniek) a proteínov BRCA.

Látky, ktoré tvoria Promisan, ovplyvňujú metabolizmus estrogénu. Sú „dobré“ (2-hydroxyestrón) a „zlé“ (16-alfa-hydroxyestrón). 2-hydroxyestrón, ktorý normalizuje bunkový rast, sa pri užívaní Promisanu stáva viac a „agresívne“ metabolity 16-alfa-hydroxyestrónu s onkogénnym potenciálom, ktoré môžu u žien spôsobiť rakovinu prsníka, sa znížia. Metabolizmus je teda vyrovnaný a telo nedovolí poškodiť seba, čím zabráni nádorovým procesom pred možným relapsom..

Liek Promisan pôsobí ako druh pomocníka, ktorý zvyšuje účinok liekov na chemoterapiu, pretože blokuje množstvo rastových faktorov a tvorbu hormonálnych metabolitov, ktoré sa podieľajú na procese rastu nádoru..

Koľko ľudí žije s rakovinou prsníka

Rakovina prsníka je častým typom rakoviny, ktorá postihuje ženy všetkých vekových skupín. Predstavuje množstvo zhubných novotvarov. U žien je toto ochorenie desivé, pretože úmrtnosť je extrémne vysoká. V posledných desiatich rokoch sa však miera prežitia pri rakovine prsníka zvýšila. Dôvodom je pokrok v medicíne: objavili sa nové diagnostické markery, ktoré pomáhajú pri identifikácii patológie v raných štádiách, vytvorili sa nové účinné prístupy k liečbe pacientov..

Príčiny rakoviny prsníka

Ako je uvedené vyššie, rakovina prsníka sa diagnostikuje u žien rôzneho veku: od 20 do 90 rokov. Liek zaznamenal dva vekové vrcholy morbidity: vo veku tridsiatich rokov a po päťdesiatich rokoch. Tieto dve obdobia úzko súvisia s hormonálnymi hladinami. Pri výskyte choroby sa sleduje dedičný charakter: ak sú v rodine žien s rakovinou ženy s rakovinou, pravdepodobnosť odhalenia patológie sa zvyšuje desaťkrát. Onkologická prognóza však určuje nielen dedičnosť. Faktory, ktoré určujú riziko vzniku nádoru:

  • Hormonálna nerovnováha (vysoký obsah ženských pohlavných hormónov - estrogény).
  • Menštruačné nepravidelnosti (nepravidelnosť, skorá menštruácia, neskorá menopauza).
  • Endokrinné choroby štítnej žľazy.
  • Zaťažená pôrodnícka a gynekologická anamnéza (potrat, prvý neskorý pôrod, gynekologické choroby).
  • Odmietnutie dojčiť dieťa.

Prognóza prežitia

Prvá vec, ktorú si ženy kladú, je, ako dlho žijú s rakovinou prsníka. Nie je možné jednoznačne odpovedať a dať presnú odpoveď. Priemerná dĺžka života závisí od:

  • typ rakoviny a jej agresivita;
  • lokalizácia;
  • prítomnosť metastáz;
  • sprievodné poškodenie lymfatických uzlín;
  • citlivosť na estrogén a progesterón;
  • včasnosť liečby.

Pri určovaní prognózy je nesmierne dôležitá fáza diagnostikovaného nádoru..

Fázy rakoviny

Fáza 1. Malé nádory s priemerom nie väčším ako dva centimetre. Tkanivá v okolí nie sú ovplyvnené. Prognóza je najpriaznivejšia, miera prežitia do 5 rokov dosahuje 95%.

Fáza 2. Je rozdelená do 2 podtypov:

  • 2a - primárne zaostrenie sa dosiahne v hrudníku do dvoch centimetrov, ovplyvní sa až 5 axilárnych lymfatických uzlín.
  • 2b - nádor rastie do 5 centimetrov, nedochádza k klíčeniu do regionálnych uzlov. Miera prežitia po 5 rokoch je 50 - 80%.

Etapa 3. Veľkosť útvaru presahuje 5 centimetrov. Zahrnuté sú axilárne lymfatické uzliny. Metastázy sa nachádzajú v orgánoch: v hrudníku, v pľúcach, v kostiach hrudnej kosti. V tretej etape miera prežitia nepresahuje 50%.

Fáza 4. Nádor rastie na neurčitú veľkosť. Vo väčšine orgánov odhalilo mnohopočetné metastázy. Tento stupeň poškodenia tela je mimoriadne zanedbávaný. Päťročné prežitie je zabezpečené iba 10% chorých žien.

Vyššie uvedená štatistika prežitia sa týka výlučne pacientov po chirurgickom zákroku na odstránenie nádoru prsníka. Žena, ktorá uprednostňuje ľudové a iné netradičné metódy liečby, znižuje jej šance na uzdravenie! Na porovnanie, bez chirurgického zákroku je päťročné prežitie iba 15%.

Príznaky na pomoc pri podozrení na rakovinu

Žena, sama alebo s pomocou muža, môže túžiť po formácii alebo hrudkách v prsníku. Zmeny v bradavke si vyžadujú pozornosť: ulcerácia, zasunutie, výskyt krvavého výboja po stlačení. Po zistení viacerých uvedených príznakov musíte navštíviť lekára rýchlejšie. V pokročilých štádiách sa rakovina prejavuje zvýšenou únavou, zhoršením stavu, dýchavičnosťou, kašľom, bolesťou kostí..

Rozhodujúcim faktorom včasného zistenia rakoviny je vyšetrenie, ktoré musí podstúpiť každé dievča každého veku ročne. Do veku štyridsiatich rokov zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz. Po štyridsiatich rokoch sa mamografia vykonáva v dvojročných intervaloch. Po 50 rokoch by sa skríning mal vykonávať pravidelne, raz ročne. Pamätajte, že preskúmanie by sa malo vykonať bez sťažností. Rakovina sa často zisťuje náhodou a čím skôr sa zistí, tým je pravdepodobnejšie, že sa uzdraví..

Forma rakoviny prsníka

Tvar je určený schopnosťou rakovinových buniek preniknúť do okolitých tkanív, ako aj zdrojom rozvoja. Určenie presného typu nádoru v budúcnosti pomôže pri určení najúčinnejšej liečby. Klasifikácia podľa typov patológie rakoviny je daná:

  • duktálny.
  • lobulárna.
  • Hormonálna závislosť.
  • Luminale.
  • poburujúce.
  • Trikrát negatívne.

Typ potrubia

Najbežnejšia forma rakoviny prsníka a najpriaznivejšia pre pacientov. Môže byť invazívne (preniknúť do susedných tkanív) alebo neinvazívne (karcinóm in situ). Nádor sa tvorí v stene mliečneho potrubia. Častejšie sa zistí pri rutinných vyšetreniach. Prognóza závisí od štádia identifikovanej patológie.

Lobulárny typ

Nádor sa nachádza v hornej vnútornej časti prsníka a rastie zo štruktúry produkujúcej mlieko - mliečneho lobule. Rakovinové bunky sú často citlivé na hormóny, takže je účinná hormonálna terapia. V počiatočných štádiách je ťažké diagnostikovať, ale dá sa úspešne liečiť. V neskorších fázach postupuje agresívne, rýchlo metastázy do iných orgánov.

Typ závislý od hormónov

Nádor obsahuje receptory pre estrogén a progesterón, takže lekári sa usilujú ich blokovať. Tento druh rakoviny prebieha tajne, nenájdu žiadne zjavné príznaky. Preto sa choroba deteguje iba v 2 až 3 štádiách. V prípade relapsu po liečbe je výsledok fatálny.

Svetelný typ

Názov pochádza z luminálnych buniek, z ktorých rakovina rastie. Je rozdelená na 2 poddruhy: A a B. Typ A sa považuje za najpriaznivejší, vyznačuje sa citlivosťou buniek na pohlavné hormóny a nízkou aktivitou bunkového delenia. Typ B je závažnejší a menej citlivý na terapiu. Najčastejšie sa u všetkých pacientov zistí u mladých dievčat, ale všeobecne sa považuje za zriedkavý typ.

Zápalný typ

Pripomína zápal prsnej žľazy - mastitídu po prúde. Hrudník je opuchnutý, na dotyk bolestivý, pokožka je začervenaná. Tieto podobnosti často vedú k nesprávnej diagnóze a zbytočnému času na liečbu. Na rozdiel od mastitídy neexistuje vysoká horúčka.

Trikrát negatívny typ

Toto sú názvy nádorov, ktoré nie sú citlivé na estrogén a progesterón, a navyše neexistuje žiadna expresia génu HER2. Je to najagresívnejší a malígny druh rakoviny. Cielená terapia (dodávanie liečiv priamo do rakovinových buniek) je neúčinná, pretože nádor nemá všetky receptory. Necitlivý na väčšinu terapií. Prežitie v tomto prípade závisí od štádia diagnostikovanej rakoviny..

Antineoplastická terapia

Rakovina sa nedá vyliečiť! Terapia ochorenia je komplexná, vrátane chirurgických metód, ožarovania, hormonálnej a chemoterapie. Do vypracovania individuálneho liečebného plánu sú zapojení lekári viacerých odborov.

Hlavnou metódou liečby je chirurgický zákrok. Nádor sa odstráni a potom sa vyšetrí časť rakovinového tkaniva, aby sa určil typ rakoviny. Na základe výsledkov štúdie sa už predpisuje ďalšia lieková terapia. Následne sa rieši problém rekonštrukčnej chirurgie. Chirurgické štádium zahrnuje uvedené typy operácií:

  • Odstránenie iba nádoru.
  • Čiastočné odstránenie prsníkov spolu so zdravým tkanivom okolo a časťou svalov.
  • Kompletné odstránenie prsníkov.
  • Radikálna chirurgia: odstránenie prsníkov, axilárnych lymfatických uzlín a svalov hrudníka.

Po operácii je predpísaný priebeh hormonálnej terapie, ktorého úspech bude závisieť od prítomnosti hormonálnych receptorov na povrchu nádorovej bunky. Je predpísaný priebeh chemoterapie. Spočíva v užívaní liekov zameraných na ničenie patogénnych buniek. Používa sa ako prípravok na chirurgickú liečbu s cieľom zmenšiť veľkosť vzdelania, ako aj na neutralizáciu metastáz.

Radiačná terapia je liečba ionizujúcim žiarením. Je predpísané spomaliť rast rakovinových buniek. Je liečba voľba, ak je nádor nefunkčný.

Rakovina sa relapsuje

Rakovina je agresívne ochorenie. Bohužiaľ, liečba nezaručuje 100% výsledok. Po neurčitom časovom období sa príznaky môžu znova objaviť. Je to z dôvodu recidívy choroby. Rakovina môže vzniknúť na rovnakom mieste alebo sa môžu vytvoriť nové nádory z metastáz. K relapsom často dochádza po odstránení veľkých nádorov. Najnebezpečnejším obdobím je prvých päť rokov po operácii, napriek úspechu jej implementácie. Stredná dĺžka života po recidíve je 1–2 roky.

Úmrtnosť z onkológie bude naďalej zaujímať vedúce miesto na svete, kým medicína nenájde účinný spôsob na vyliečenie patológie rakoviny. Ľudia by mali byť reálne prispievajúci: každý rok by sa mali podrobiť skríningu, aby bolo možné včas zistiť patológiu a podstúpiť včasnú účinnú terapiu, aby sa pomohlo šíriť správne informácie o chorobe. To vám umožní žiť dlho, dokonca aj pri diagnostike rakoviny..

Pri liečení akejkoľvek choroby hrá hlavnú úlohu vlastný postoj osoby: napriek závažnosti stavu musí byť pozitívna. Pamätajte, že po rakovine je možné šťastne žiť..

Koľko ľudí žije s rakovinou prsníka 1 - 4 stupne?

Rakovina prsníka zahŕňa množstvo rôznych druhov rakoviny. Typ rakoviny priamo závisí od veľkosti primárnej lézie, jej umiestnenia, pokroku v raste nádoru a prítomnosti metastáz. V závislosti od všetkých týchto faktorov sa pripraví spôsob liečenia a urobí sa aj prognóza prežitia pacienta..

Prežitie v závislosti od stupňa rozvoja karcinómu

Očakávaná dĺžka života 5 rokov sa považuje za ekvivalent účinnej liečby rakoviny prsníka. Celkový počet pozostalých, ktorí zostanú po takejto diagnóze do 5 rokov, je približne polovica pacientov, ktorí sú liečení. Pri absencii náležitého zaobchádzania nie je koeficient vyšší ako 15%..

Faktor prítomnosti agresívneho typu onkologickej formácie, stanovený markerom Her2neu, ktorý je detegovaný u 20 - 30% pacientov, významne ovplyvňuje mieru prežitia a významne ho znižuje..

Predpoveď na 5 rokov

Prežitie pacientov s rakovinou prsníka tiež závisí od štádia vývoja nádoru, ktorého sú 4:

  • Prvý je určený výskytom nádorov s priemerom maximálne 2 cm. Zápalové procesy v lymfatických uzlinách úplne chýbajú. Predpokladá sa, že miera prežitia bude 70 až 95%..
  • Druhá je obvykle rozdelená na 2a a 2b. Pri progresii ochorenia 2a sa pozoruje zápal až 5 lymfatických uzlín v oblasti podpazušia, zatiaľ čo veľkosť samotného nádoru má priemer nepresahujúci 2 cm. Stupeň 2b sa vyznačuje výrazným nárastom onkologického vzdelania až do 5 cm bez poškodenia uzlov kardiovaskulárneho systému. Prognóza na 5 rokov je 50 - 80%.
  • Tretia je vyjadrená rastom tvorby nádoru viac ako 5 cm, so sprievodnými léziami lymfatických uzlín a možnými metastázami na hrudník a kosť. Miera prežitia pri tejto závažnosti ochorenia je 10 až 50%.
  • Štvrtý je sprevádzaný významným rastom nádoru na ľubovoľnú veľkosť. Metastázy prenikajú do veľkého množstva orgánov a systémov tela, ako sú kosti, žalúdok, pečeň, pokožka, pľúca. Miera prežitia v tomto pokročilom štádiu nepresahuje 10%.

Predpoveď na 10 rokov

Ak vezmeme do úvahy percento prežitia do 10 rokov od zistenia malígnej formácie, potom v závislosti od stupňa závažnosti choroby je to:

  • 1. stupeň - 60 - 80%;
  • 2. je 40-60%;
  • 3. stupeň - 0-30%;
  • 4. - 0-5%.

Pri určovaní prognózy a jej závažnosti je veľmi dôležitá prítomnosť a počet metastáz v lymfatických uzlinách a kostiach. Takže pri neprenikaní do zdravých častí tela je prognóza na 10 rokov 75%. Pri existujúcich metastázach je miera prežitia iba 25%.

Pri infiltrácii menej ako 4 lymfatických uzlín je prognóza 35%. Avšak v prípade progresie rakoviny v tkanive štyroch alebo viacerých ciev alebo kostí nie je miera prežitia vyššia ako 15% všetkých prípadov..

operácie

Operácie na odstránenie tvorby nádoru, časti prsníka alebo úplné odstránenie prsných žliaz sa vykonávajú iba do štádia 4 a v prítomnosti plytkých metastáz, ktoré neovplyvnili kosti a vitálne orgány. Prognóza v neprítomnosti metastáz po operácii je až 96%. V prípade významného počtu prienikov rakoviny z prsnej zóny do oblasti kostí a iných vitálnych systémov môže lekár určiť, aké percento prognózy života iba po dôkladnej analýze celkového stavu pacienta..

recidíva

Po určitom časovom období od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov sa môžu znova objaviť príznaky onkologických formácií. K recidívam najčastejšie dochádza po predchádzajúcom, zle diferencovanom type rakoviny. K recidívam často dochádza aj po invazívnej rakovine duktov, pretože sa vyznačuje významnými prejavmi metastáz v podpazuší. Vzhľad relapsov sa tiež často vyskytuje po odstránení veľkých nádorov..

Miera prežitia v takýchto situáciách priamo závisí od terapeutických mechanizmov účinku a trvá 1 - 2 roky..

Miesto výskytu patológie

Lokalizácia zhubného nádoru významne ovplyvňuje výsledky priebehu ochorenia, pretože intenzita vývoja metastáz a smer ich zavedenia do zdravých buniek a kostí priamo závisí od tohto faktora..

Najvyššia miera prežitia sa zistí, keď sa nádory objavia v oblasti mimo prsníka, pretože je ľahšie pozorovať ich výskyt od začiatku. Okrem toho toto umiestnenie umožňuje vykonávať operácie na odstránenie anomálie s väčšou presnosťou a účinnosťou..

V prípade patologických nálezov v iných častiach hrudníka je pravdepodobnosť metastáz vysoká. Preto miera prežitia v tejto situácii, aj v dôsledku veľmi úspešnej operácie, výrazne klesá.

Existuje kategória pacientov, ktorí neakceptujú tradičné metódy liečby a hľadajú lieky tradičnými spôsobmi. V takýchto situáciách, bez riadneho ošetrenia, pozitívna prognóza na 5 rokov nepresiahne 15%.

Druhy rakoviny

Jedným z hlavných faktorov charakterizujúcich malígnu tvorbu v prsníku je schopnosť nádoru rásť a prenikať do iných tkanív a orgánov. Na základe toho lekári rozlišujú niekoľko typov onkológie prsníka:

  • infiltrácia duktálneho karcinómu,
  • invazívny lobulárny karcinóm,
  • zápalový typ nazývaný nízka známka,
  • od hormónov,
  • trikrát negatívny,
  • Luminale.

Určenie typu rakoviny prsníka je veľmi dôležité, pretože výber najúčinnejších terapeutických opatrení závisí od presnej diagnózy..

Duktálna rakovina

Infiltratívny duktálny karcinóm je najbežnejšou formou rakoviny prsníka a vyskytuje sa u 78% chorôb. Na mamografických obrázkoch má infiltrácia duktálneho karcinómu tvar hviezdy alebo okrúhleho bodu s ostrými hranicami. V prípade nádoru v tvare hviezdy je ochorenie charakterizované významným stupňom závažnosti. Prognóza prežitia priamo závisí od závažnosti ochorenia, pre ktoré bolo možné stanoviť diagnózu. Takže v stupni 1 je to 91,8%, v stupni 2 - 64,5%, v stupni 3 - 42%. V prípade extrémneho zanedbania je možné dosiahnuť výsledok pomocou 28%.

Lobulárna rakovina

Invazívna lobulárna rakovina sa objavuje ako tenká hrudka v hornej časti vnútorného prsníka. Formácie sú často citlivé na ženské hormóny, a preto je hormonálna terapia vo väčšine prípadov lobulárnej rakoviny veľmi zanedbávaná a jej formy sú zanedbávané. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že je ťažké diagnostikovať ochorenie v jeho raných formách, často sa neuvádza dobrá prognóza. Hlavnými problémami včasnej diagnostiky lobulárneho karcinómu sú ťažko dostupné miesto lokalizácie nádoru, ako aj veľmi nepravidelné preventívne opatrenia. V počiatočných štádiách invazívneho lobulárneho karcinómu je to 54%. Neskoré štádia onkológie lobulárneho karcinómu s prítomnosťou hlbokých metastáz v kostiach, koži, pľúcach, pečeni, umožňujú predpovedať priemernú dĺžku života až 3 roky, po zistení choroby v 2 až 12% prípadov.

Zápalný vzhľad

V mnohých ohľadoch je rakovina nízkeho stupňa totožná s mastitídou. Je to však skôr agresívna forma karcinómu. Ochorenie v počiatočných štádiách vzdelávania po chirurgickom určení liečby dáva pozitívnu prognózu v 45% prípadov zle diferencovaného karcinómu prsníka..

Hormonálna závislosť

Pretože tento typ rakoviny je sprevádzaný dosť nejasnou symptomatológiou na začiatku výskytu formácií, vyskytuje sa najčastejšie v štádiách 2 až 3. Prognóza dlhodobého priebehu hormonálnej liečby je 27%. V prípade relapsu nie je možné predpovedať prežitie.

Trikrát negatívne

Trojitá negatívna rakovina prsníka so správnou liečbou v ranom štádiu má 77% mieru prežitia. Pri 2 stupňoch závažnosti ochorenia je možné dosiahnuť 42%. A v prípade pokročilých foriem trojnásobne negatívnej rakoviny dosahuje maximálna prognóza 9%. Avšak trojnásobne negatívny karcinóm prsníka je veľmi agresívny rast. Kvôli vysokej miere vývoja trojitého negatívneho karcinómu je možné ho vo väčšine prípadov zistiť iba v neskorších štádiách..

V súčasnosti sú však známe niektoré podtypy trojitého negatívneho karcinómu. Lekári zatiaľ neboli schopní zhromaždiť dostatok výskumných údajov na oddelenie týchto typov trojitých negatívnych druhov rakoviny do samostatných skupín. Je však už známe, že u významného percenta skúmaných druhov má trikrát negatívna rakovina neagresívnu formu. Táto skutočnosť môže zvýšiť mieru prežitia v prítomnosti formácií trikrát negatívneho typu..

Luminale

Luminálny typ rakoviny prsníka sa bežne delí na 2 poddruhy: A a B. Typ A má vysokú mieru prežitia v dôsledku citlivosti na hormonálnu liečbu. V počiatočných fázach je prognóza karcinómu lúmenu 94%. Typ B, ktorý je veľmi agresívnou formou choroby, sa lieči veľmi ťažko a vo väčšine prípadov je náchylný na relaps. Prognóza tohto typu rakoviny lúmenu nie je vyššia ako 46%.

Existuje mnoho druhov rakoviny, ktoré ovplyvňujú prsné žľazy a veľmi často produkujú metastázy do životne dôležitých orgánov a kostí. Je veľmi ťažké poskytnúť univerzálnu presnú predpoveď vývoja choroby a stupňa prežitia po nej. Úspešnosť liečby ktorejkoľvek z onkologických formácií, či už lobulárnej, trikrát negatívnej alebo inej možnej rakoviny, do veľkej miery závisí od prijatých preventívnych opatrení. Je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, zvoliť účinnú metódu liečby, ako aj celkový zdravotný a psychologický postoj. Je potrebné mať na pamäti, že aj najmenšie percento úspechu je šancou na život..

Rakovina prsníka

Rôzne onkologické choroby sú skutočnou pohromou modernej spoločnosti, s ktorou medicína ešte nedokáže plne bojovať. Za posledných 20 rokov sa výrazne zvýšil počet diagnostikovaných prípadov rakoviny prsníka u žien.

Každý člen férového sexu by mal vedieť, ako sa prejavuje rakovina prsníka, aké sú jeho hlavné znaky, aké prístupy lekári používajú na diagnostikovanie a liečbu choroby..

Čo je rakovina prsníka

Ide o komplexné ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku degenerácie normálnych buniek žľazového tkaniva na zhubné. Známky rakoviny prsníka by mali byť dobre známe každej žene.

Najčastejšie lekári diagnostikujú vo všetkých prípadoch karcinóm, ktorý ovplyvňuje laloky prsníka a jeho mliečne kanály. Ale okrem toho existujú aj iné typy chorôb (je ich viac ako 20).

Malígny nádor prsníka sa u mladých ľudí zriedkavo diagnostikuje. Ochorenie postihuje hlavne ženy, ktorých vek prekročil hranicu 45 rokov..

Rakovina prsníka sa vyznačuje pomerne rýchlym rozšírením. Spočiatku sa patologicky zmenené bunky nachádzajú iba v štruktúrach prsníka, avšak s ďalším rozvojom rakoviny prsníka postupuje štádium 1 a dáva metastázy najbližším orgánom. Často dochádza aj k poškodeniu blízkych lymfatických uzlín.

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny rakoviny, žiaľ, doteraz neboli dostatočne preskúmané. Onkologické lézie mliečnych žliaz, lekári neboli schopní asociovať priamo s účinkom žiadneho špecifického karcinogénneho faktora.

  1. Niektoré prípady choroby sú dedičné. Asi 20% pacientov s touto diagnózou má niektoré zmeny v génoch BRCA1 a BRCA2 zdedených po matke alebo vzdialenejších príbuzných. Pravdepodobnosť zistenia genetických zmien a chorôb súčasne u jednej ženy však stále nie je 100%..
  2. Lekári zohrávajú pri hormonálnych zmenách veľkú úlohu. V období klimaktérií, keď sa ženské telo prestáva brániť produkciou progesterónu a estrogénu pred nepriaznivými faktormi, sa najčastejšie zaznamenávajú prípady rakoviny prsníka..

Zároveň je zlý nadbytok týchto hormónov. Ako ukazujú nedávne štúdie, u žien s nulovou životnosťou po 30 rokoch au žien s rovným pohlavím, ktoré už vstúpili do menopauzy, je riziko vzniku patológie približne rovnaké..

Okrem bezprostredných príčin vzniku choroby lekári identifikujú rizikové faktory rakoviny prsníka, ktoré priamo nevyvolávajú patológiu, ale zvyšujú riziko jej výskytu..

  • bez pôrodu alebo tehotenstva;
  • skorý príchod prvej menštruácie (do 12 rokov);
  • neskorá menopauza (po 55 rokoch);
  • prítomnosť zaťaženej rodinnej histórie;
  • prítomnosť chronických nekompenzovaných chorôb (patológia štítnej žľazy, diabetes mellitus, obezita atď.);
  • fajčenie a zneužívanie alkoholu;
  • nesprávne alebo nevhodné používanie antikoncepcie.

etapy

Moderná lekárska klasifikácia rozlišuje 4 hlavné štádiá ochorenia, s výnimkou štádia 0 rakoviny prsníka.

V tomto štádiu je novotvar veľmi malý, s priemerom maximálne 2 cm. Metastázy do lymfatických uzlín alebo iných orgánov úplne chýbajú, tukové tkanivo a pokožka nie sú ovplyvnené. Jediným príznakom je malý hrudný hrot, ktorý môže pomôcť odhaliť samovyšetrenie prsníka.

2. Druhá fáza

Veľkosť novotvaru sa zvyšuje a teraz môže byť od 2 do 5 cm. Existujú dve podtriedy rakoviny prsníka 2. stupňa:

  • b - bolo zistené zvýšenie veľkosti nádoru;
  • a - existujú príznaky prenikania patogénnych buniek do najbližších uzlín lymfatického systému.

Charakteristickými príznakmi rakoviny prsníka v tomto štádiu sú príznaky umbilizácie a príznaky citrónovej kôry..

S príznakom umbilizácie sa zistí stiahnutie štruktúr, ktoré sú umiestnené nad nádorom dovnútra. Najčastejšie sa jedná o bradavku..

S príznakom citrónovej kôry sa pokožka nad miestom novotvaru vyznačuje vráskami, umelo vytvorené záhyby sa na ňom veľmi pomaly narovnávajú..

3. Tretia fáza

Rakovina prsníka 3. stupňa je lekármi definovaná ako veľký nádor (viac ako 5 cm). V tomto prípade sa často vyskytujú metastázy do iných blízkych orgánov, zvyčajne ich však nie sú viac ako dva..

4. Štvrtá fáza

Karcinóm prsníka 4. stupňa sa vyznačuje úplným poškodením prsníka s výraznými vonkajšími zmenami v oblasti lokalizácie novotvaru. Musia sa zistiť metastázy do najbližších lymfatických uzlín a mnohých vnútorných orgánov.

Vo fáze 0 je detegovaná neinvazívna neoplazma. To naznačuje, že patologická proliferácia tkanív nepresahuje hranice jasne vymedzeného zamerania.

Prečítajte si viac o klasifikáciách a druhoch rakoviny prsníka tu

Príznaky rakoviny prsníka

Klinický obraz rakoviny prsníka v počiatočných štádiách vývoja ochorenia úplne chýba. Počas prvých dvoch etáp sa žena nesťažuje na bolesť ani na výrazné zmeny. Iba bližšie k prechodu z druhého stupňa do tretieho stupňa sa objavujú výrazné príznaky patológie.

Ako choroba postupuje, objavujú sa zvonka viditeľné príznaky rakoviny prsníka, ktoré môže lekár zistiť rutinným vyšetrením. Výstraha by mala spôsobiť výraznú zmenu tvaru prsníka, sčervenanie jeho plôch, sťažnosti pacienta na silné svrbenie alebo bolesť..

Lekár by mal tiež venovať pozornosť zjavnému vzhľadu vzoru safénových žíl, tvorbe ulceratívnych a eróznych zmien..

Ak je podozrenie na prítomnosť patológie v počiatočnom štádiu ťažké, potom to v priebehu jej vývoja môže naznačovať nasledujúce príznaky:

  • Kernigov príznak, pri ktorom je počas hmatu možné určiť, že elasticita tkanív je výrazne znížená, sú zhutnené v štruktúre;
  • symptóm miesta, v ktorom je deformácia kože v mieste stlačenia určená bez následného narovnania;
  • Pribramov znak, ktorý sa vyznačuje pohybom novotvaru, keď je prsník ťahaný za bradavku;
  • Krausierov znak, v ktorom sa určuje zhrubnutie kože dvorca;
  • Výplatný znak, ktorý sa vyznačuje tvorbou výrazného kožného záhybu, keď je hrudník stlačený z oboch strán.

Bolesť pri rakovine prsníka počas skorého vývoja ochorenia môže naznačovať, že táto tvorba je benígna. Zhubné nádory sú vo väčšine prípadov bezbolestné až do začiatku trofických zmien v tkanivách a metastázovaní.

Nešpecifické príznaky rakoviny prsníka zahŕňajú príznaky, ktoré môžu sprevádzať akýkoľvek aktívny zápalový proces:

  • telesná teplota stúpa;
  • objaví sa slabosť, ospalosť, únava;
  • môže byť cítiť bolesť svalov, ktorá nie je príliš výrazná;
  • možné sťažnosti na nevoľnosť, zvracanie, ktoré nesúvisia s príjmom potravy atď..

Pri metastázovaní do pľúc sa môže objaviť sťažnosť na kašeľ. Všeobecne platí, že rozšírenie nádoru do najbližších orgánov do štádia vyvoláva príznaky špecifické pre ich porážku.

diagnostika

Diagnostika rakoviny prsníka je komplexný viacstupňový proces. Po prvé, dôraz sa kladie na autodiagnostiku, základy, o ktorých by mala vedieť každá žena.

Aby sa včas zistil vývoj patologického nádoru, odporúča sa pravidelne vyšetrovať a vyšetrovať prsia na zistenie nežiaducich zmien..

V prvom rade sa pozornosť venuje zmene obrysu dvorca, tvaru bradavky, farbe a štruktúre pokožky. Pri skúmaní sa zisťuje prítomnosť novotvarov a ak existuje podozrenie na zistenie odchýlok od normy, obrátia sa na odborníka..

Po samovyšetrení a návšteve u lekára sa začína plnohodnotné diagnostické vyšetrenie. Ak to chcete urobiť, vykonajte nasledujúce testy a vykonajte také štúdie, ako sú:

  1. Všeobecná analýza krvi a jej biochémia

Pri všeobecnom krvnom teste sa pozornosť venuje prítomnosti príznakov zápalovej reakcie, ktorá môže nepriamo naznačovať patológiu. Stanovuje sa ESR (miera sedimentácie erytrocytov), ​​jedná sa však iba o nepriame znamenie.

Na ultrazvuku prsníka môže lekár identifikovať miesto nádoru, vyvodiť závery o jeho veľkosti, tvare a umiestnení.

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie pomáha potvrdiť prítomnosť novotvaru a objasniť jeho vlastnosti. MRI jasne ukazuje, ako nádor rastie, či metastázoval.

Analýza rýb pomáha rýchlo diagnostikovať a potom hľadať iba úplné potvrdenie. Expresná diagnostika pomocou tejto metódy sa používa pri skríningových vyšetreniach.

5. Stanovenie markerov nádoru prsníka

V niektorých prípadoch lekár predpíše túto analýzu žene, ktorá hovorí o patologickom procese.

Najčastejšie odhadovaným indikátorom je CA 15. Je to špeciálny rakovinový antigén, ktorý je produkovaný patologickými bunkami a je vnímaný organizmom ako cudzia štruktúra..

CA 15 sa už dlho považuje iba za marker rakoviny prsníka. Dnes sa však zistilo, že jeho nárast sa vyskytuje aj pri rakovine pľúc, rakovine krčka maternice a niektorých ďalších patológiách..

Okrem CA 15 sa môžu vykonávať ďalšie hľadania markera KI67. Tento proteín je vylučovaný bunkami iba počas delenia a zvyčajne sa nedeteguje, ak tkanivo nerastie. KI67 je marker tiež charakteristický pre rakovinu mozgu, ale môže sa detegovať, podobne ako CA 15, v iných nádoroch.

Diagnostika rakoviny prsníka na základe samotných nádorových markerov sa nevykonáva! Táto metóda je čisto pomocná.

6. Genetická analýza rakoviny prsníka

Genetická analýza v skutočnosti nemá žiadnu diagnostickú hodnotu. Môže sa vykonať u príbuzných pacienta, ak je diagnostikovaná rakovina prsníka na včasné zistenie podobného ochorenia. Genetika môže tiež potvrdiť chorobu, ale vzhľadom na to, že nie všetky ženy majú špecifické genetické zmeny, metóda neposkytuje 100% záruku detekcie nádoru..

Scintigrafia rakoviny vám umožňuje určiť, či existujú metastázy do kostného tkaniva. Ak sú stanovené, potom analýza tiež ukáže, ktoré kosti sú ovplyvnené..

Bioptické vyšetrenie a následná histológia sú zamerané na stanovenie presnej povahy nádoru, stupňa jeho diferenciácie. Štúdia pomáha pri výbere optimálneho prístupu k terapeutickému účinku, ako aj k diferenciálnej diagnostike rakoviny prsníka s inými patológiami..

Kde sa metastázuje rakovina prsníka?

Metastázy rakoviny prsníka zahŕňajú spočiatku najviac umiestnené lymfatické uzliny. Ich prítomnosť môže byť vyvolaná zvýšením axilárnych, krčných a hrudných lymfatických uzlín. Tento variant šírenia rakoviny sa nepovažuje za najhorší, pretože je sám osebe pomerne pomalý..

Okrem lymfatických uzlín je možné detegovať aj metastázy:

  • v pľúcach a potom sú tu problémy s neustálym kašľom, dýchavičnosťou, znížením objemu fungujúceho pľúcneho tkaniva;
  • v kostiach a potom ťažkosti s pretrvávajúcou bolesťou v bedrovej oblasti, pri veľkých kĺboch, močovej a fekálnej inkontinencii sú možné slabiny v dolných končatinách;
  • keď vstúpi do pečene, často sa objavujú ťažkosti s bolesťou v oblasti projekcie tohto orgánu, znižuje sa telesná hmotnosť, znižuje chuť do jedla, nevoľnosť a zvracanie;
  • v mozgu a potom sa pacient bude sťažovať na ťažké difúzne záchvaty bolesti hlavy, znížené alebo úplné poškodenie zrakových funkcií, závraty.

Kontraindikácie pre rakovinu prsníka

Pri rakovine prsníka existujú vážne kontraindikácie, ktoré spôsobujú výrazné obmedzenia životného štýlu obete. Čo sa nedá urobiť s touto patológiou, je tu strava pre rakovinu prsníka, ktorú je potrebné dodržiavať?

Pokiaľ ide o životný štýl:

  • kúpeľ a iné tepelné postupy by sa mali úplne vylúčiť, pretože rakovinové bunky sa pri zvýšených teplotách aktívne delia;
  • je potrebné obmedziť, ale nie úplne vylúčiť fyzickú aktivitu;
  • budete si musieť zvyknúť na správny rytmus života, aby nedošlo k preťaženiu tela a zachovaniu imunitného systému v boji proti nádoru;
  • musíte sa vzdať zlých návykov, aj keď sa zdá, že je to nemožné.

Výživa

Výživa pre onkológiu prsníka by mala byť pripravená ošetrujúcim lekárom. Strava musí pozostávať z potravín nasýtených vitamínmi, antioxidantmi, živinami.

Vyhnite sa jesť na rakovinu prsníka:

  • mastné potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo tukov, ktoré sa v tele ťažko spracúvajú;
  • údené a slané jedlá, v ktorých je vysoká akumulácia karcinogénov;
  • misky presýtené rôznymi farbivami, aromatickými prísadami a GMO;
  • čokoláda a sladkosti, pečivo, ktoré bude mať negatívny vplyv na zdravie;
  • jedlá s množstvom octu, marinády, rýchleho občerstvenia a konzervovaného jedla.

Výživa počas chemoterapie by mala byť čo najužitočnejšia a najživšia. Obmedzenia budú rovnaké.

prevencia

Neexistuje žiadna špecifická prevencia rakoviny prsníka. Je to kvôli nedostatočným znalostiam o etiológii choroby, čo sťažuje ovplyvňovanie jej pôvodných príčin..

Prevencia nešpecifického karcinómu prsníka je účinná, ktorá spočíva v:

  • včasné tehotenstvo a pôrod;
  • zníženie vplyvu karcinogénov na telo;
  • dodržiavanie pravidiel správnej výživy;
  • vykonávanie pravidelných samočinných skúšok;
  • vykonávanie skríningových testov v lekárskych ordináciách.

Prognóza a prežitie

Miera prežitia pri rakovine prsníka sa v posledných rokoch postupne zvyšuje. Vysvetľuje to stále sa zvyšujúca presnosť diagnostiky a modernizácia liečebných metód. Žena sa dnes považuje za zdravú, ak sa do piatich rokov od ukončenia liečby relaps nevráti..

Očakávaná dĺžka života závisí od mnohých faktorov, od štádia, v ktorom sa choroba zistí, a končí individuálnymi charakteristikami tela pacienta..

Napríklad rakovina v štádiu II je charakterizovaná päťročnou mierou prežitia v 80% prípadov s včasnou detekciou a úplnou liečbou. Ak sa zistí rakovina prsníka 3. stupňa, potom sa u 40 - 60% žien zistí dĺžka života viac ako 5 rokov. Vo štvrtom stupni sa prognóza zhoršuje.

Opakovaný výskyt rakoviny prsníka, ktorý je často fatálny, sa vyskytuje väčšinou v prvých dvoch rokoch po vyliečení choroby.

Karcinóm prsníka je komplexné ochorenie, ktoré sa dnes nielen ťažko diagnostikuje, ale aj ťažko lieči. Žena by mala poznať základy autodiagnostiky a prvé príznaky patológie, aby sa mohla včas poradiť s odborníkom. Čím skôr pacient spadne do rúk odborníka, tým účinnejšia bude terapia a tým lepšia bude prognóza.!