Teplota po chémii

Chemoterapeutické lieky majú škodlivý vplyv nielen na atypické bunky, ale tiež narušujú rovnováhu všetkých orgánov a systémov. Teplota po chemoterapii sa týka nežiaducich účinkov liečby rakoviny. Pre každého pacienta môže mať zvýšenie tohto ukazovateľa svoje vlastné dôvody a priebeh, čo spôsobuje ťažkosti pri diagnostike a liečbe tohto stavu. Je dôležité, aby sa pacient staral o seba a svoje pocity, aby sa predišlo negatívnym následkom..

Nemožno ignorovať ani malé zmeny životných funkcií alebo nepohodlia, pretože to môže viesť k komplikáciám a dlhodobému uzdraveniu..

Prečo teplota stúpa?

Po relácii alebo priebehu chémie môže byť zmena ukazovateľov teploty spojená s reakciou jednotlivého tela na silné cytostatiká. Toto sa prejavuje ako prejav obrany imunitného systému pred účinkami liekov naň. K tomu môže dôjsť okamžite po podaní alebo po týždni. Hlavná vec je rozlišovať medzi rôznymi typmi zmien telesnej teploty. Ak je to iba zvýšená reaktivita, indikátory nepresiahnu 37 stupňov.

Ak teplota stúpne nad 37, môže to znamenať, že bakteriálna, vírusová alebo plesňová infekcia vstúpila do tela s rozvojom zápalového procesu. Dôvodom je skutočnosť, že doba užívania chemoterapeutických liekov je dosť dlhá a telo oslabuje. Červená kostná dreň je vyprázdnená, počet leukocytov klesá, čo znemožňuje odolávať infekčným agensom. Organizmus bez krvných buniek sa stáva bezbranným aj bez zanedbateľných environmentálnych faktorov, čo sa odráža v okamžitom pridávaní infekcií s vývojom akútnych zápalových procesov..

Kedy navštíviť lekára?

Ak teplota trvá týždeň od 36,5 do 38,0 stupňov bez narušenia celkového stavu alebo objavenia sa iných príznakov, nemôžete vyhľadať pomoc, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou je to taká reakcia tela na chemoterapiu. Ak sa však ukazovatele v stanovenom období nezmenia, nezmestí sa to do normálneho rozsahu a musíte o tom informovať ošetrujúceho lekára..

Vysoká teplota 38,0 - 39,0 stupňov znamená akútny zápalový proces, ktorý vznikol v dôsledku oslabeného imunitného systému pacienta. Tento stav si vyžaduje okamžitú návštevu špecialistu na vykonanie potrebných diagnostických opatrení, detekciu patogénu a primeranú konzervatívnu liečbu. Infekcia u týchto pacientov sa ťažko lieči a má zdĺhavý charakter..

Teplota po chemoterapii sa môže zvýšiť na 40 - 41 stupňov. Vyžaduje si to neodkladnú starostlivosť, pretože to naznačuje významnú koncentráciu patogénu v krvi s možným rozvojom sepsy. Takéto výsledky by mali byť okamžite oznámené lekárovi a príčina a liečba by mali byť diagnostikované v nemocnici. Títo pacienti sú umiestnení v oddelených boxoch, aby sa zabránilo infekcii nozokomiálnou patogénnou flórou..

Čo robiť?

Ak bolo počas liečby všetko v poriadku a teplota po určitom čase stúpla, musíte po liečbe chemoterapiou dodržiavať pravidlá rehabilitácie. Regenerácia zahŕňa vyváženú stravu, vodný režim a hygienické postupy. Počas liečby a po nej by sa mali užívať vitamíny skupín A, B a E, aby sa zlepšili schopnosti tela. Odporúčajú sa aj imunomodulátory na zvýšenie odolnosti imunitného systému.

Aby ste nezachytili infekciu počas obdobia oslabenej imunity, musíte dodržiavať hygienu..

Je veľmi dôležité udržiavať dobrú hygienu pokožky a slizníc. Ústnu dutinu je potrebné ošetrovať antiseptikami, používať iba osobnú zubnú kefku a udržiavať ruky čisté. Ak sa na koži alebo na slizniciach objavia zmeny vo forme vyrážok, erózií alebo vredov, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, aby ste včasnú liečbu týchto stavov prekonali. Je tiež potrebné vyhnúť sa davom a davom, aby nedošlo k zachyteniu infekcie..

Druhý prudký nárast ukazovateľov teploty naznačuje prítomnosť infekčného agens, takže musíte brať antibakteriálne lieky, antivírusové alebo protiplesňové. Na určenie toho, čo presne viedlo k hypertermii, sa krv, moč, sliny kultivujú na médiu s identifikáciou mikroorganizmu. Vysoké dávky týchto liekov sú predpísané, aby sa telo rýchlo zbavilo patogénneho patogénu..

Včasná debridementa znižuje riziko komplikácií a zdĺhavého ochorenia.

Pri sepse alebo generalizovanej infekcii sa používa celý komplex urgentnej resuscitačnej starostlivosti. Zahŕňa silné antibiotiká, krvné transfúzie, detoxikačnú terapiu, rehydratáciu. Tieto stavy je ťažké liečiť, pretože telo po chemoterapii je veľmi oslabené a mobilizácia obranných reakcií si vyžaduje veľa úsilia a zdrojov..

Teplota po chemoterapii

Chemoterapia je jednou z najúčinnejších metód boja proti rakovinovým patológiám. Spolu s tým sa tiež považuje za jeden z najagresívnejších vo vzťahu ku všetkým systémom tela, ktorý ovplyvňuje nielen rakovinové bunky, ale aj zdravé. Horúčka po chemoterapii nie je zriedkavým javom, ktorý je spojený s ďalšími dôsledkami zavedenia týchto liekov. Podrobnejšie zvážte tento príznak a vlastnosti jeho priebehu..

Prečo teplota po chemoterapii stúpa??

Existujú nasledujúce dôvody, ktoré môžu prispieť k zvýšeniu teploty po zavedení chemoterapeutických liekov:

  1. Individuálna reakcia tela na zavedenie účinných liekov.
  2. Prenikanie infekcie do tela, ktoré je po tejto terapii značne oslabené.
  3. Porážka tela vírusovými chorobami (zvyčajne sa to deje v dôsledku toho, že imunita chorého po chemoterapii je oslabená a ochranné funkcie tela si nedokážu poradiť s ich úlohami)..

Ako ukazuje lekárska prax, pri zvýšených teplotách pacienti často pozorujú aj tieto príznaky:

  1. poruchy spánku;
  2. úzkosť;
  3. migréna;
  4. závraty;
  5. bolesť svalov a kĺbov;
  6. triaška;
  7. zažívacie ťažkosti.

Horúčka po chemoterapii je dobrá alebo zlá?

Okamžite by sa malo povedať, že zvýšená teplota po chémii nie je normou. Toto je alarmujúci príznak, ktorý naznačuje prítomnosť zápalu alebo infekčnej lézie v tele. To platí najmä pre ukazovatele telesnej teploty, ktoré sú nad 38 stupňov.

Je dôležité vedieť, že pacientovi, ktorý podstúpil chemickú liečbu, je zakázané užívať akékoľvek antipyretiká sám (bez lekárskeho predpisu), pretože nielen „maskuje“ nebezpečné príznaky, ale môže tiež výrazne poškodiť oslabené telo..

Vlastnosti ukazovateľov teploty

Aby sme presnejšie pochopili, ktorá teplota je normou a ktorá nie, predkladáme pre tento ukazovateľ tieto kritériá:

  1. Pri teplote 36 - 37 stupňov by ste sa nemali báť, pretože ide o normu, ktorá naznačuje priaznivý prenos liečby pacientom. V takom prípade musí pacient postupovať podľa presného rehabilitačného plánu a riadiť sa všetkými odporúčaniami lekára..
  2. Indikátory 37-38 stupňov označujú reakciu tela na podávanie liečiv (vedľajší účinok). V tomto prípade bude pacient potrebovať restoratívnu liečbu (vybrané individuálne pre každého pacienta).
  3. Telesná teplota 38 - 39 stupňov je jasným znakom komplikácií. Pri pozorovaní takéhoto ukazovateľa musí pacient naliehavo podstúpiť všetky testy a musí byť vyšetrený. Vyžaduje sa aj hospitalizácia..
  4. Ak sa telesná teplota pacienta zvýši na 40 - 41 stupňov, znamená to akútny priebeh komplikácií alebo zápalu. V tomto stave bude pacient potrebovať neodkladnú lekársku starostlivosť a vyšetrenie..

Prvá pomoc

Keď sa objavia prvé príznaky vysokej horúčky, je potrebné urobiť toto:

  1. Čo najskôr sa skontaktujte s dohliadajúcim lekárom, povedzte mu o svojom stave av prípade potreby vykonajte druhé vyšetrenie. V takom prípade sa odporúča zložiť klinické krvné testy, vykonať RTG snímok hrudníka a CT postihnutého orgánu..
  2. Zmerajte teplotu každé dve hodiny počas dňa, aby ste mohli kontrolovať jej zmeny. Všetky zmeny sa musia zaznamenať.
  3. Neužívajte žiadne lieky, kým nie je objasnená hlavná príčina komplikácie.

Na základe získaných výsledkov lekár predpíše špecifické terapeutické opatrenia (môžu to byť užívanie vitamínov, antivírusových liekov, antipyretík atď.).

Ak bola horúčka spôsobená reakciou tela na jeden alebo iný liek, lekár by mal liečbu prestať užívať a nahradiť tento liek vhodnejším analógom..

Čo robiť, ak máte po chemoterapii horúčku?

Ak pacient po absolvovaní chemoterapie pozoruje vysokú telesnú teplotu, musí dodržať tieto tipy:

  1. Sledujte svoju pohodu a ak sa objavia akékoľvek ďalšie príznaky, okamžite o nich povedzte lekárovi.
  2. Vyhnite sa navštevovaniu preplnených miest, pretože telo je po takomto ošetrení veľmi oslabené, takže sa môže ľahko nakaziť infekčnými alebo vírusovými chorobami..
  3. Je dôležité praktizovať dobrú hygienu rúk po tom, čo ste boli na verejných miestach alebo v doprave.
  4. Nedotýkajte sa osôb s prechladnutím, chrípkou alebo inými ochoreniami dýchacích ciest. Platí to najmä pre malé deti, pretože sú často zdrojom infekcií.
  5. Nepoužívajte hygienické zariadenia iných ľudí.
  6. Mali by ste starostlivo sledovať svoju stravu a jesť viac bielkovinových potravín a potravín s vysokým obsahom vitamínov.

Taktiež je potrebné si uvedomiť, že teplota po chemoterapii môže prudko vzrásť alebo náhle zmiznúť. Navyše, u niektorých pacientov sa tento symptóm vôbec neobjavuje..

Teplota po chemoterapii: môže stúpať a čo robiť

Horúčka po chemoterapii je častým vedľajším účinkom cytotoxických liekov. Tento jav je spôsobený vysokou náchylnosťou na infekcie počas obdobia liečby a toxickým účinkom protirakovinových liekov na vnútorné orgány pacienta. Upozornite svojho lekára na tento príznak a on upraví liečbu..

Ďalší bod - ak teplota po priebehu liečby stúpne, počas prvých dvoch týždňov to môže byť príznakom závažných problémov spôsobených neutropéniou, bezodkladne o tom informujte svojho lekára..

„Neutropénia“ (alebo „leukopénia“) je stav, keď je funkcia kostnej drene osoby znížená v dôsledku užívania liekov obsahujúcich ťažké chemoterapie, a v dôsledku toho sa hladina leukocytov, erytrocytov a krvných doštičiek znižuje. To všetko znižuje úroveň ochrany proti infekciám, čo môže viesť k veľkým komplikáciám..

Zvýšenie teploty počas liečby

Hypertermia je považovaná za jeden z prvých a hlavných bežných príznakov patológie v tele. Vo väčšine prípadov však počas liečby telesná teplota pacienta klesne na normálnu úroveň. Použitie cytostatík (liekov, ktoré zastavujú proliferáciu nádorových buniek) má často opačný účinok.

Chemoterapeutické lieky negatívne ovplyvňujú nielen bunky malígneho novotvaru, ale aj všetky bunky, ktoré sú náchylné na rýchle delenie - najmä krvotvorbu..

Potlačenie rastu lymfocytovej a myeloidnej kostnej drene spôsobuje akútny nedostatok krvných buniek, vrátane tých, ktoré zabezpečujú obranyschopnosť tela proti infekciám.

Aktívna aktivita infekčných agensov v tele je hlavnou príčinou neutropenickej horúčky..

Medzi neinfekčné príčiny vysokej horúčky po chemoterapii patria cytostatické ochorenia, ako aj sprievodné ochorenia, priebeh procesu rakoviny a alergické reakcie na injekčné lieky..

Vedľajší účinok vo forme hypertermie je najtypickejší pre také chemoterapeutické lieky, ako sú:

  • gemcitabín;
  • "5-Fluorouracil";
  • cytostatiká so zlúčeninami platiny;
  • Paklitaxel, doxetaxel;
  • "Halaven".

Neutropenická horúčka

Vývoj horúčky neutropenického pôvodu môže byť spojený nielen s aktivitou infekčných agens, ale aj s účinkom produktov rozpadu malígnych buniek a s priamym poklesom produkcie imunitných telies a neutrofilov, ktoré tvoria väčšinu leukocytovej hmoty. V ďalšom článku si prečítajte, ako zvýšiť hladinu leukocytov v krvi po liečbe.

V klinickom obraze infekcie na pozadí neutropénie spravidla neexistujú žiadne znaky lokalizovaného patologického procesu zahŕňajúceho patogénnu mikroflóru. Hypertermia môže byť jediným príznakom infekcie, aj keď sa choroba vyvíja rýchlo a agresívne.

Zmeškané príznaky môžu mať za následok neutropenickú sepsu (septický šok spôsobený nedostatkom neutrofilov) a smrť. Vo väčšine prípadov trvá od infekcie až do rozvoja sepsy iba niekoľko hodín, takže onkológovia pozorne sledujú, ako sa mení hladina neutrofilov vo formule leukocytov a teplota po chemoterapii..

Príznaky neutropenickej horúčky:

  • t> 37,5-38С (v závislosti od miesta merania);
  • počet neutrofilov je nižší ako 500 x 106 / l;
  • chýbajúci živý klinický obraz zápalového procesu (infiltrácia pľúcneho tkaniva, podráždenie pobrušnice, silná bolesť, opuchy a začervenanie v prípade infekcie rany);
  • prítomnosť nešpecifických ťažkostí charakteristických pre ťažké intoxikácie tela a poruchy krvotvorby (únava, závraty, bledosť, bolesti hlavy, tachykardia, dýchavičnosť atď.).

Pri neutropenickej horúčke môže telesná teplota stúpať aj niekoľko dní po ukončení chemoterapie, takže je potrebné sledovať akékoľvek zmeny..

Cytostatické ochorenie

Pri cytostatickej horúčke môže teplota stúpať v dôsledku inhibície krvotvorby a poškodenia vnútorných orgánov chemoterapiou..

Najcharakteristickejšie príznaky tohto ochorenia sú:

  • slabosť a hypertermia;
  • silné potenie;
  • dýchavičnosť;
  • výskyt vredov a opuch sliznice úst a pier;
  • bolesť hrdla a žalúdka;
  • zvýšená produkcia plynu, hnačka;
  • príznaky trombocytopénie (krvácanie, tvorba modrín);
  • suchý kašeľ.

Je alkohol a chemoterapia kompatibilná??

Cytostatické ochorenie je často komplikované infekciou tela, ktorá vedie k neutropenickej horúčke. Teplota počas tohto obdobia môže stúpať ešte vyššie, až na 39 až 41 ° C.

Diagnostika a liečba

Zoznam nevyhnutných diagnostických postupov zahŕňa všeobecné krvné testy v moči, kultúry na sterilitu s určením infekčného agens, CT peritoneum a hrudníka, ultrazvuk brušných orgánov atď..

V závislosti od primárnej príčiny hypertermie môže priebeh liečby zahŕňať antibakteriálne lieky, detoxikačné kvapkadlá, prostriedky na normalizáciu funkcií gastrointestinálneho traktu (antiemetiká, enzymatické látky, proti hnačky atď.), Špeciálnu diétu, ako aj chirurgický zákrok..

Zrušenie cytostatík alebo nahradenie liečebného režimu sa posudzuje individuálne. Absolútnou indikáciou pre zmenu spôsobu liečby je iba alergická reakcia.

Horúčka počas alebo po ukončení chemoterapie je bežným javom, ale neprestáva byť patológiou. Akékoľvek zmeny zdravia a stavu by mali byť okamžite nahlásené ošetrujúcemu lekárovi, ktorý pomôže správne sa zotaviť po ukončení kurzu..

Hypertermia po chemoterapii

Je to dobré alebo zlé, ak teplota po chemoterapii stúpa? Telo pacientov trpiacich onkologickými chorobami je oslabené a horúčkový stav sám osebe je alarmujúcim príznakom. Keď teplota stúpa, musíte premýšľať o vývoji komplikácií, takže horúčku nemožno nazvať priaznivým znamením.

Teplota po chemoterapii je jav, ktorý sa často spomína v rôznych publikáciách venovaných horúčke neznámeho pôvodu..

Horúčkové stavy u pacientov s onkologickými ochoreniami sú spôsobené prítomnosťou zhubného nádoru, krvnými transfúziami (krvnými transfúziami) a reakciou na antibakteriálne látky.

Zvýšenie telesnej teploty tiež nastáva v dôsledku protirakovinovej liečby a môže byť prejavom:

  • neutropenická horúčka;
  • cytostatické ochorenie.

Neutropenická horúčka je patologický stav, ktorý sa vyvíja u pacientov v období chemoterapie a / alebo ožarovania. Dôvody môžu byť:

  • expozícia rozkladným produktom nádorových a zdravých buniek počas liečby;
  • zníženie produkcie imunoglobulínov, cytokínov, prudký pokles počtu neutrofilov cirkulujúcich v krvi;
  • prítomnosť infekcie.

Infekčné agens hrajú rozhodujúcu úlohu pri vývoji neutropenickej horúčky.

Cytostatické ochorenie je sprevádzané znížením počtu neutrofilov a týka sa neinfekčných komplikácií liečby cytostatikami. Klinické prejavy sú dôsledkom inhibície krvotvorby, poškodenia gastrointestinálneho traktu, pečene, srdca, pľúc, obličiek a nervového systému..

Teplota po chemoterapii, ktorá stúpa na 39 ° C, je pravdepodobným prejavom vyššie uvedených patológií a chorôb, ktoré nesúvisia s užívaním liekov..

Je potrebné venovať pozornosť sprievodným symptómom, povahe priebehu hlavného procesu, veku pacienta, prítomnosti alergie na lieky a iným faktorom, ktoré môžu byť dôležité pre vývoj febrilnej reakcie..

príznaky

Aby bolo možné navrhnúť diagnózu neutropenickej horúčky, musia byť prítomné nasledujúce príznaky:

  • zvýšenie teploty o viac ako 37,5 ° C pri meraní v podpazuší a o viac ako 38 ° C pri meraní v ústach;
  • udržiavanie zvýšených teplôt viac ako 1 hodinu;
  • absolútny počet neutrofilov nižší ako 500 buniek / μl.

Neexistujú žiadne definitívne klinické prejavy, ktoré by mohli pomôcť odlíšiť neutropenickú horúčku od iných patologických stavov..

Aj keď teplota stúpne týždeň po ukončení chemoterapie, môže to byť príznak febrilnej neutropénie.

Od infikovania po objavenie sa známok septického šoku trvá niekoľko hodín.

  1. Nedostatok živého obrazu zápalu.

Infekcia rán nie je sprevádzaná hyperémiou, opuchom a bolesťou, alebo sú tieto príznaky menej výrazné ako v klasickom priebehu. Rozvoj pneumónie je ťažké potvrdiť rádiografiou, pretože nedochádza k infiltrácii pľúcneho tkaniva a peritonitída môže byť vymazaná bez príznakov peritoneálneho podráždenia. Zároveň teplota po chémii zostáva stabilne vysoká.

Okrem horúčky sa pacienti obávajú ťažkej slabosti, bolesti hlavy, závratov, zvýšenej únavy a zníženej tolerancie záťaže. Zaznamenaná je aj dýchavičnosť, strata hmotnosti, búšenie srdca a tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia), niekedy nauzea, dysfunkcia moču.

Pri cytostatických ochoreniach sa najčastejšie pozorujú tieto príznaky:

  • slabosť, zvýšená telesná teplota;
  • potenie, suchý kašeľ, dýchavičnosť;
  • bolesť hrdla, opuch sliznice pier, úst;
  • výskyt vredov na ústnej sliznici;
  • plynatosť, hnačka, bolesť brucha;
  • zvýšené krvácanie na slizniciach, modriny na koži.

Priebeh cytostatického ochorenia sa často zhoršuje pridaním sekundárnej infekcie, ktorá môže viesť k sepsi a septickému šoku..

diagnostika

  1. Všeobecná analýza krvi a moču.
  2. Krvná kultúra pre sterilitu.
  3. Kultúra moču.
  4. Počítačová tomografia hrudníka a brucha.
  5. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny atď..

Diagnóza cytostatického ochorenia sa vykonáva, keď sa počas cytostatickej terapie zistia klinické príznaky a syndrómy. Po laboratórnych testoch je tiež potrebné zistiť neutropéniu a ďalšie príznaky inhibície krvotvorby..

liečba

Čo robiť, ak sa teplota po chemoterapii objaví náhle a nie sú sprevádzané žiadnymi ďalšími príznakmi? V takom prípade nemôžete návštevu lekára odložiť..

Neutropenická horúčka odráža agresívny priebeh infekčného procesu.

Antibakteriálna terapia je predpísaná, používajú sa faktory stimulujúce kolónie (lieky, ktoré zvyšujú počet monocytov a neutrofilov v kostnej dreni).

Pri cytostatických chorobách závisí liečba na type lézie, závažnosti prejavov.

Čo keď teplota po chemoterapii neklesne niekoľko dní? Zobrazené sú antibakteriálne látky, detoxikačná terapia, ako aj symptomatické lieky, ktoré ovplyvňujú motilitu gastrointestinálneho traktu (cerucal), enzýmy (pankreatín) atď. Pacienti musia dodržiavať diétu..

V prípade črevných lézií sprevádzaných perforáciou a rizikom rozvoja peritonitídy je nevyhnutný urgentný chirurgický zákrok. Zrušenie cytostatických liekov sa v každom prípade posudzuje individuálne..

Teplota po chemoterapii: príčiny a nápravné opatrenia

Teploty po chemoterapii môžu stúpať z niekoľkých dôvodov. Vysoké sadzby si vyžadujú okamžitú hospitalizáciu a identifikáciu skutočnej príčiny. Zápalový proces sa môže prejaviť, preto bez vedomia lekára je prísne zakázané znižovať teplotu. To môže byť život ohrozujúce, pretože chemoterapia spôsobuje značné poškodenie celého tela..

Dôvody horúčky po chemoterapii

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa teplota môže po chemoterapii zvýšiť:

  1. Individuálna reakcia tela na lieky na chemoterapiu - lieky, ktoré účinne potláčajú rakovinové bunky, majú škodlivý vplyv na zdravé bunky. Telo stráca silu a na pozadí depresívneho stavu sa môže vyvinúť neznášanlivosť na určité lieky.
  2. Vývoj zápalového procesu - na pozadí zníženej imunity je telo náchylné na vývoj vírusových a infekčných chorôb, ktoré úspešne prechádzajú v oslabenom tele.
  3. Intolerancia chémie - zvýšenie teploty spolu s ďalšími klinickými prejavmi môže naznačovať prítomnosť liekovej intolerancie. V tomto prípade sa liečba zastaví a potom sa vyberie ďalšie liečivo..

Po chemoterapii sa u takmer každého druhého človeka s rakovinou rozvinie teplota. Podľa štatistík prejavov sa vyskytuje táto frekvencia:

  1. 15-20% - počas celého priebehu chemoterapie nie sú ukazovatele kritické, naznačuje prítomnosť reakcie tela na chemoterapiu.
  2. 10 - 12% - týždeň po chemoterapii môže teplota dosiahnuť nebezpečné úrovne, čo naznačuje pridanie sprievodného ochorenia.
  3. 40 - 45% - výskyt teploty v prvých dňoch chémie, po ktorej nepresiahne maximálne povolené hodnoty.
  4. 20 - 25% - výskyt kriticky vysokých mier, ktoré udržujú celý priebeh liečby av niektorých prípadoch vyžadujú ukončenie chemoterapie.

Po chemoterapii sa u takmer každého druhého človeka s rakovinou rozvinie teplota

Je ťažké nájsť pacienta, ktorý by sa mohol pochváliť dobrým zdravím a neprítomnosťou horúčky a iných nepriaznivých reakcií. Najčastejšie sa vysoké hodnoty stretávajú u ľudí trpiacich imunodeficienciou, ako aj chronickými chorobami, ktoré sa môžu zhoršiť na pozadí patologicky zníženej imunity..

Hypertermia: norma alebo odchýlka?

Akékoľvek zvýšenie telesnej teploty nie je normou u zdravého človeka aj u pacientov s rakovinou. U lekárov sú subfebrilné indikátory akýmsi indikátorom, pomocou ktorého môžete ovládať telo a predpovedať ďalšie ošetrenie.

V lekárskej praxi existuje gradácia ukazovateľov teploty, pomocou ktorej sa hodnotí stav pacienta a predpovedá sa rehabilitácia:

  1. Teplota stúpa na 37 ° - jedná sa o variant relatívnej normy, ktorý je povolený pri zavádzaní liekov na chemoterapiu a počas zotavovacieho obdobia po chemoterapii a je vysvetlený znížením imunity..
  2. Teplota stúpa na 38,5 °, ale nie vyššia - môžu sa objaviť ďalšie príznaky, ktoré naznačujú vývoj komplikácií vo forme zápalového procesu. Osobitná pozornosť sa venuje chronickým ochoreniam, ako aj činnosti pečene, obličiek a pľúc.
  3. Teploty nad 38,5 °, poznačené nestabilitou a dosahujúce kritické úrovne - si vyžadujú množstvo diagnostických opatrení a komplexné ošetrenie. To zvyčajne znamená patologické procesy v kostnej dreni, preto sa na udržanie tela vyžaduje krvná transfúzia..

Lekár upozorňuje pacienta na možnosť zvýšenia teploty a na dôležitosť jeho neustálej kontroly. Musíte dodržiavať špeciálny rozvrh, ktorý meria telesnú teplotu trikrát denne. Akonáhle sa značky objavia nad povolenými, mali by ste o tom okamžite informovať lekára. S pomocou špeciálne vybraných liekov sa eliminujú nepríjemné prejavy.

Je prísne zakázané nezávisle brať lieky, ktoré môžu znižovať teplotu. To je veľmi nebezpečné, pretože po chemoterapii je telo veľmi oslabené a akýkoľvek liek môže iba zvýšiť výskyt vedľajších reakcií. Nedostatok lekárskej kontroly vysokých dávok vedie k rozvoju život ohrozujúceho stavu, ktorý sa vyvíja primárne vinou samotného pacienta..

Ak potrebujete lekársku pomoc?

Ak sa teplota udržuje v rozmedzí 37 - 37,8 ° a neexistujú žiadne febrilné príznaky, pomoc lekára nie je potrebná. Tento stav bude trvať 1 až 2 týždne, potom samo zmizne hneď ako kostná dreň začne produkovať krvné bunky v požadovanom objeme..

Lekárska pomoc je potrebná v týchto prípadoch:

  1. Teplota prudko stúpa na 40 ° a rovnako prudko klesá na 35 °. V tomto prípade sa osoba trasie, objaví sa studený vlhký pot a silné závraty..
  2. Teplota trvá dlho, ale stav sa nezlepší.
  3. Celkové zdravie sa rýchlo zhoršuje, sprevádzané bledosťou pokožky, silnou bolesťou brucha a závratmi.

Teplota je jedným z kľúčových ukazovateľov, pomocou ktorých sa monitoruje stav pacientov.

Teplota je jedným z kľúčových ukazovateľov, pomocou ktorých sa monitoruje stav pacientov počas rehabilitačného obdobia..

Aj pri jednorazovom zvýšení teploty na kritickú úroveň musíte okamžite vyhľadať lekára. Diagnostika nebude zbytočná.

S jeho pomocou je možné rozlíšiť pomalý zápalový proces, ktorý sa pri správnom ošetrení nemôže vyvinúť na akútnu formu..

Funkcie liečby vysokej horúčky u pacientov s rakovinou

Čo keď teplota pretrváva aj po chemoterapii niekoľko dní alebo týždňov? Táto otázka trápi väčšinu pacientov s rakovinou, ktorí sa obávajú svojho zdravotného stavu. Odpoveď je jedna - choďte k lekárovi a pozrite sa na dôvod..

Aby ste mohli predpísať lieky, ktoré znižujú vysokú horúčku, musíte identifikovať príčinu jej výskytu:

  1. Vírusové choroby - sprevádzané nádchou, bolesťami hlavy, bolesťami v krku. Používajú sa antivirotiká, ako aj lieky, ktoré môžu znižovať teplotu. Hlavný dôraz je kladený na potlačenie vírusu, po ktorom teplota sama osebe klesne.
  2. Infekčné lézie majú podobné príznaky, ale indikátory teploty nepresahujú 39,2 °. Antibakteriálna terapia je predpísaná, podporovaná sorbčnými látkami na urýchlenie eliminácie toxínov z tela.
  3. Poruchy pečene a obličiek - liečba sa vyberá individuálne, pričom sa berie do úvahy zvláštnosť situácie a vek pacienta..

Je dôležité pochopiť, že horúčka nie je choroba, ale symptóm.

V prípade, že klinický krvný test a biochémia odmietnu prítomnosť zápalového procesu a hardvérové ​​vyšetrenie vnútorných orgánov naznačuje ich uspokojivý stav, môže sa teplota vyvinúť z fyziologických dôvodov. Zmizne samo o sebe a nie je potrebné s ním bojovať.

Je dôležité pochopiť, že horúčka nie je choroba, ale symptóm. Preto musíte odstrániť skutočnú príčinu a nebrániť sa prejavom. V niektorých prípadoch nie je potrebné ošetrenie a po určitom čase teplota klesne sama.

Ak dôjde k zmenám zdravotného stavu, je nevyhnutné informovať lekára. Choroby vyskytujúce sa na pozadí komplikácií po chemoterapii vyžadujú individuálny prístup k liečbe.

Počas rehabilitačného procesu nie je možné predpísať všetky skôr používané lieky. Iba lekár je schopný predpísať adekvátnu liečbu, pomocou ktorej nie je eliminovaná samotná teplota, ale jej príčina.

Preventívne opatrenia

S cieľom znížiť pravdepodobnosť infekcie dýchacími chorobami a znížiť záťaž rehabilitačného procesu sa odporúča:

  1. Vyvarujte sa navštevovaniu verejných miest a kontaktu s chorými ľuďmi. Na pozadí oslabeného imunitného systému je človek s rakovinou vystavený vysokému riziku infekcie, preto bude treba na chvíľu opustiť obchody, divadlá a hlučné spoločnosti. Ak sa vyžaduje preprava do nemocnice, je najlepšie použiť taxi alebo osobnú dopravu. V nemocnici sa odporúča nosiť masku, ktorá obmedzí vstup patogénnych mikroorganizmov na sliznice..
  2. Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny. Platí to najmä pre sliznicu nosa, úst a rúk. Práve tieto orgány sú najčastejším spôsobom prenikania patogénnych mikroorganizmov do nich.
  3. Vetrajte miestnosť, kde je pacient často. Čerstvý studený vzduch zlepší vašu pohodu.
  4. Odmietnite používať klimatizačné zariadenia, pretože umelé vstrekovanie vzduchu je spojené s ďalším zvýšením množstva patogénnej mikroflóry..
  5. Zvlhčite vnútorný vzduch, ktorý podporuje usadzovanie mikróbov. Mokré čistenie a zvlhčovače vzduchu s funkciou ionizácie vzduchu pomáhajú dobre.
  6. Nepoužívajte výrobky a prostriedky osobnej hygieny iných členov rodiny alebo cudzincov.
  7. Normalizujte svoju stravu diverzifikáciou zdravých a výživných potravín. Dôraz sa kladie na bielkoviny a vitamíny, ktoré sú bohaté na chudé mäso, zeleninu a ovocie..

Vysoká teplota po chemoterapii by sa mala neustále sledovať. Keď sa dosiahnu kritické známky, indikuje sa hospitalizácia a komplexná liečba.

Dôvody môžu byť veľmi rozdielne, takže je lepšie hrať na ne a hľadať pomoc odborníka. Bohužiaľ, horúčke po chemoterapii je takmer nemožné vyhnúť..

Pri správnej prevencii a sebakontrole bude však rehabilitačný proces rýchlejší a nepríjemný príznak zmizne.

Teplota po chemoterapii: čo robiť?

  • Chemoterapia je niekedy jediná šanca pacienta uniknúť rakovine.
  • Podstatou takejto terapie je použitie chemických liekov, ktoré spomaľujú, zastavujú rast buniek a poškodzujú štruktúry rakovinových buniek..
  • Pre každý typ tvorby nádoru bol vyvinutý špeciálny liečebný režim, zoznam liekov a ich dávkovanie.

Každý chemoterapeutický liek je však toxický nielen pre rakovinu, ale ničí aj zdravé bunky..

Preto je chemoterapia sprevádzaná pomerne závažnými nežiaducimi účinkami, z ktorých jednou je hypertermia..

Dôvody horúčky po chemoterapii

Akýkoľvek priebeh chemoterapie vedie k oslabeniu tela a potlačeniu imunitnej obrany, čo vedie k častým vírusovým infekciám, ktoré sú sprevádzané charakteristickým zvýšením teploty..

Počet neutrofilov v krvi dramaticky klesá, takže infekcia nemôže byť obsiahnutá a rýchlo sa vyvíja.

  • Ak je teplota medzi 36 - 37 ° C, neznepokojujte sa, je to normálne.
  • Ak sú však pozorované subfebrilné ukazovatele - 37,1 - 38,1 ° C, je indikovaná rehabilitačná liečba.
  • Keď hodnoty teploty dosiahnu 38,1 - 39 ° C, odporúča sa vykonať diagnostiku, aby sa zistila príčina hypertermie..
  • Zvýšenie teploty na 39,1 - 41 ° C je nebezpečným znakom a často naznačuje vývoj leukopénie, pri ktorom dochádza k aktívnemu rozkladu kostnej drene. Tento stav je klasifikovaný ako život ohrozujúci a vyžaduje si povinnú hospitalizáciu..

Zvýšenie ukazovateľov teploty môže byť navyše vyvolané lokálnymi zápalovými reakciami počas injekcie protirakovinových liekov..

V mieste podania injekcie sa pozoruje hyperémia kože, bolestivé pocity, svrbenie a opuch. Ak dôjde k negatívnej reakcii na liečivo, potom sa v smere žíl tvoria nekrotické ložiská, ktoré je mimoriadne ťažké liečiť a liečiť..

Hypertermická reakcia sa najčastejšie vyskytuje pri zavádzaní liekov na báze platiny a fluóruracilu, gemcitabínu a paklitaxelu, Halavenu a docetaxelu..

Horúčka u pacientov s rakovinou sa často vyskytuje na pozadí krvných transfúzií, reakcií na protirakovinové antibiotiká alebo na samotný nádor. Horúčka často naznačuje komplikácie po chemoterapii, ako je cytostatické ochorenie alebo neutropenická horúčka.

Po chemoterapii sa u pacienta môže vyvinúť niekoľko charakteristických stavov:

  1. Prakticky nedochádza k žiadnym zmenám v pohody a ukazovatele teploty sa udržiavajú v normálnych limitoch alebo mierne nad 37 ° C. Všeobecná aktivita sa nemení ani neruší. Pacientom sa odporúča strava a kontrola ich pohody v prvých niekoľkých dňoch po podaní protirakovinového lieku.
  2. Poruchy v tele sú výrazné, teplota stúpa z 39 ° C na nebezpečné úrovne, pacient sa obáva ťažkej hnačky a vracania - jedná sa o stav ohrozujúci život. V tomto prípade je nevyhnutná urgentná hospitalizácia, symptomatická terapia a možná zmena režimu protirakovinovej liečby..

Pri prvom náznaku zimnice alebo horúčky je nevyhnutné zmerať teplotu a potom neustále sledovať jej zmeny. Ak je hypertermia nad 38 ° C, je nevyhnutné o tom informovať lekára, aj keď je zdravotný stav dosť dobrý..

Pacienti by nemali užívať žiadne antipyretiká bez lekárskeho predpisu..

Niekedy teplota indikuje infekčné procesy a užívanie liekov vymaže príznaky, čo zhoršuje vývoj infekcie.

Existujú režimy chemoterapie, po ktorých pacient trpí chrípkovým stavom. Bojí sa ho slabosť a hypertermia, bolesti hlavy a zimnica, bolesť kĺbov a nevoľnosť, nechutenstvo atď..

Takéto príznaky sú zvlášť charakteristické, keď sa chemoterapeutické lieky podávajú v kombinácii s interferónom a jeho derivátmi..

Je možné urobiť hypertermiu chemoterapiou?

Niekedy prítomnosť horúčky nízkej úrovne pôsobí ako skorý príznak malígneho nádorového procesu. Podobný prejav je charakteristický pre lymfocytovú leukémiu, lymfosarkóm, lymfómy a myeloidnú leukémiu..

  1. Okrem toho nádor produkuje špecifický proteín, ktorý tiež vyvoláva subfebrilnú hypertermiu..
  2. Inými slovami, rakovina je často sprevádzaná hypertermiou, takže tento príznak zvyčajne nie je kontraindikáciou pre chemoterapiu..
  3. Hypertermia sa môže objaviť v prvých hodinách po podaní protirakovinového lieku alebo nasledujúci deň po ňom.
  4. Pri prvých príznakoch horúčky je potrebné o tom informovať onkológa, ktorý vymenuje vhodné osoby a poskytne odporúčania..
  • Ak sa vyskytne hypertermia v dôsledku neutropenickej horúčky, znamená to agresívny priebeh infekcie. Pacientovi s rakovinou sa predpisujú antibiotické terapie, lieky stimulujúce kolónie, čo vedie k zvýšeniu počtu neutrofilov a monocytov v kostnej dreni..
  • Ak je hypertermia spôsobená cytostatickou patológiou, indikuje sa detoxikácia a antibiotická liečba v kombinácii so symptomatickými liekmi, ako sú Cerucal a Pancreatin..

Akékoľvek zvýšenie teploty vyžaduje zásah onkológa. Okrem antibiotík sú pacientom predpisované antimykotiká, krvná transfúzia alebo krvný koncentrát.

Medzi cyklami chemoterapie robí pacient s rakovinou niekoľkokrát krvný test, aby sa predišlo komplikáciám. Všeobecne je potrebné monitorovať stav pacienta po dobu 1-1,5 týždňa..

Ak sa mesiac po chemoterapii pacient s rakovinou nakazí SARS a súčasne je jeho krv normálna, potom nebude potrebný osobitný prístup k liečbe, liečba bude rovnaká ako pri konvenčnej respiračnej infekcii..

Hlavná vec je, že keď sa objaví stabilná a výrazná hypertermia, je absolútne nemožné očakávať zlepšenie a byť neaktívny..

Niektorí pacienti, keď nastane taký stav, sa rozhodnú ľahnúť si doma a medzitým sa ich klinický obraz len zhoršuje. Vzniká akútna situácia, ktorá môže trvať niekoľko týždňov. Ak pacient s rakovinou nedostane potrebnú liečbu, zomrie.

Na úplné uzdravenie sa musí onkologický pacient podrobiť plnohodnotnej rehabilitačnej a rehabilitačnej liečbe v prostredí sanatória. V takomto prostredí sa zabezpečí pozitívny výsledok chemoterapie a rehabilitácie..

Teplota po chemoterapii, čo robiť, ak stúpa

Po chemoterapii si pacient vyžaduje zvýšenú pozornosť. Ak teplota po chemoterapii stúpne, je to normou alebo by ste mali okamžite navštíviť špecialistu? Na túto otázku odpovie lekár - onkológ.

Pretože teplota sa po chemoterapii často zvyšuje, lekári to považujú za normu. Ak je však známka prekročená o viac ako 38 g - dôvod na kontaktovanie onkológov.

Ak horúčka pretrváva aj po 8-9 dňoch po ukončení chemoterapie, potom už nejde o bežnú nádchu, ale o zložitejší stav..

Čo robiť, ak teplota stúpne

Keď teplota v priebehu chemoterapie stúpne na vysoké hodnoty, lekári vám odporúčajú monitorovať vašu pohodu. Ak máte ďalšie nepríjemné príznaky vo forme nevoľnosti, zvracania, hnačky, závratov, vyhľadajte lekára.

Počas rehabilitačného obdobia sa pacientom s rakovinou odporúča:

  • vyhnite sa pobytu na preplnených miestach kvôli vážne oslabenému telu a možnosti rýchleho zachytenia akejkoľvek infekcie
  • Nepoužívajte zariadenia a hygienické potreby iných ľudí
  • sledujte svoju stravu, vrátane bielkovinových potravín, vitamínov v potrave.

Nemôžeme ignorovať zvýšenie teploty, ktoré sa po chemoterapii môže náhle zvýšiť a ani po užití antipyretík nezmizne..

Ak teplota stúpne 8-10 dní po chemoterapii a objavia sa ďalšie podozrivé príznaky: dýchavičnosť, bolesť v hrudnej kosti, zmätenosť, silné bolesti hlavy, stuhnutosť pohybu, zakalenie vedomia, močenie krvi, bolesť hrdla. Tento stav sa môže stať kritickým a terapia sa vyžaduje okamžite. Ak nebudú prijaté núdzové opatrenia, všetko môže skončiť smrťou..

Dôvody zvýšenia teploty

Chemoterapeutické lieky majú tlmiaci účinok na kostnú dreň, čo vedie k prudkému poklesu hladiny leukocytov určených na boj proti infekciám..

Spolu s hladinou leukocytov sú krvné doštičky, erytrocyty a hemoglobín v krvi potláčané..

Je to pokles ich počtu, ktorý vedie k vážnemu stavu - pancytopénii, keď sa telo pacienta stáva nestabilným pred náporom akejkoľvek, dokonca aj nevýznamnejšej infekcie: huby, protozoá, baktérie, vírusy..

Cez priebeh chemoterapie infekcia pretrváva v tele dosť dlho, čo vedie k oslabeniu imunitného systému, a ak sa neodkladajú naliehavé opatrenia, k rozvoju sepsy, pyelonefritídy, pneumónie..

Zápalové procesy vedú k zvýšeniu teploty a naznačujú, že sa infekcia stále vyvíja a krvný obraz je na pomerne nízkej úrovni..

Okrem zvýšenia teploty má pacient bolesti v krku, slabosť pri pripájaní k plesňovej infekcii a pri pripájaní vírusovej infekcie - nevoľnosť, vracanie, závraty..

Horúčka po chemoterapii, normálna alebo patologická

Po chemoterapii je teplota normálna - 36 - 37 stupňov. To znamená, že priebeh bol normálne odložený, ale zvýšenie horúčky na subfebrilnú hladinu 37, 5 - 38 gramov už hovorí o vedľajších účinkoch chemoterapie. Horúčkovitá teplota 38 - 39 gramov je najnebezpečnejšia a indikuje agranulocytózu - komplikáciu spôsobenú rozvojom závažných komplikácií, keď pacient už potrebuje okamžitú hospitalizáciu.

Ak teplota klesne zo stupnice na 41 gramov, je hyperpriretická, potom stav zhoršuje nielen zdravie, ale aj život. Vyžaduje sa okamžité odvolanie sa na onkológov. Skoky v teplotnej stupnici sú neprijateľné a naznačujú začiatok vývoja závažných patológií v tele:

  • infekčná pneumónia
  • sepsa
  • pyelonefritída.

Dokonca aj zvýšenie miernej teploty naznačuje vývoj zápalového procesu alebo prítomnosť nízkych hladín v krvi. Horúčka je jedným z hlavných symptómov naznačujúcich komplikácie po podaní chemoterapie.

Pri leukopénii často teplota stúpa na 41 gramov a nebezpečný stav si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, pretože nevyhnutne vedie k narušeniu myeloidných a lymfoidných funkcií v krvotvornom systéme, k rozvoju agranulocytózy, úpadku kostnej drene a smrti..

Aké lieky môžu spôsobiť teplotu

Injekcie protizápalových liekov na zmiernenie opuchy, svrbenie, bolesť vedú k reakcii na bočné teploty vo forme zvýšenia teploty..

Pacientom sa predpisujú najsilnejšie antineoplastické lieky: Docetaxel, Platina, Floracid, Halavenon, Paclitaxel, Gemcitabín, Fluorouracil. Okrem individuálnej intolerancie týchto liekov v tele je možný rozvoj nekrózy, výskyt nehojacich sa pustúl, vredy na tele. Okrem pretrvávajúcej vysokej horúčky ako vedľajšieho účinku majú pacienti:

  • bolesť v hrudi
  • bolesť svalov a kĺbov
  • členky napučiavajú
  • Horečný
  • zvýšené potenie
  • zhoršené močenie
  • rozrušené črevá
  • možné alergické kožné vyrážky.

V prípade výskytu týchto príznakov je potrebné bezodkladne kontaktovať onkológov.

Informatívne video

Teplota po chemoterapii

Dôvodom výskytu takých následkov chemoterapie, ako je vysoká teplota, sú infekčné komplikácie..

Väčšina protinádorových liekov ovplyvňuje kostnú dreň a znižuje jej schopnosť produkovať krvinky - biele krvinky, krvné doštičky, erytrocyty..

Inhibičný účinok na hematopoézu je najdôležitejším vedľajším účinkom chemoterapie a najčastejšie sú ovplyvnené leukocyty, čo vedie k leukopénii..

Hlavným nebezpečenstvom leukopénie je možnosť vzniku infekcií, ktoré vedú k vážnym následkom. Dokonca aj mierne zvýšenie telesnej teploty po chemoterapii môže naznačovať nástup leukopénie, najmä ak máte príznaky, ako je silná slabosť, strata chuti do jedla, závraty, bolesť hrdla..

Taktika tepelného spracovania vyžaduje diferencovaný prístup. Nedomikujte - ak vaša teplota po chemoterapii stúpa, okamžite vyhľadajte pomoc u onkológa našej kliniky..

Chemoterapeut onkológ určí príčinu nástupu teploty po chemoterapii, predpíše potrebné testy a vyberie primeranú liečbu vrátane:

  1. Antibakteriálne lieky;
  2. Fungicídne lieky, ak sa pripojila plesňová infekcia;
  3. Faktory stimulujúce kolónie na stimuláciu kostnej drene a urýchlenie dozrievania leukocytov.

Výber liekov určuje onkológ, pričom sa berie do úvahy naliehavosť obnovenia leukocytov, prítomnosť alebo neprítomnosť infekcie. Každému komplikáciám protirakovinovej liečby, vrátane teploty po chemoterapii, sa dá vždy ľahšie predchádzať ako ich liečiť. Preto má každý pacient našej kliniky, ktorý dostáva chemoterapiu, týždenný krvný test. A ak ošetrujúci lekár vidí dôležité zmeny vo vzorci krvi, okamžite reaguje a podniká preventívne opatrenia. Pacienti teda dobre tolerujú liečbu a následné cykly chemoterapie sa neodkladajú. Dodržiavanie chemoterapeutického protokolu nám umožňuje dosiahnuť vysoké výsledky pri liečbe rakoviny.

Algoritmus vašich účinkov so zvýšením telesnej teploty po chemoterapii je uvedený v tabuľke nižšie..

názovTeplotný rozsahČo robiť?
Zníženýpod 36,0 ° CNavštívte chemoterapeutického onkológa so symptomatickou liečbou.
normálne36,1 ° C - 37,0 ° CJe to v poriadku, nie je potrebné nič robiť.
Subfebrile37,1 ° C - 38,0 ° CPotrebná je rehabilitačná terapia.
spôsobený horúčkou38,1 ° C - 39,0 ° C1. Je potrebné zložiť klinický krvný test a kontaktovať špeciálne onkologické chemoterapeuta. 2. Môže sa vyžadovať hospitalizácia.
antipyretík39,1 ° C - 41,0 ° COkamžite navštívte chemoterapeutického onkológa. Vyžaduje sa hospitalizácia.
Hyperpyreticnad 41,1 ° CStav je život ohrozujúci. Naliehavo zavolajte sanitku. hospitalizácia.

Zvýšenie telesnej teploty po chemoterapii môže súvisieť so samotnou chemoterapiou a prejavom bežných prechladnutí (chrípka, SARS, sínusitída, bronchitída, zápal stredného ucha) alebo s exacerbáciou vašich chronických chorôb (chronická pyelonefritída, enteritída, bronchitída, sínusitída)..

Ako znížiť teplotu po chemoterapii

Hypertermia po chemoterapii

Je to dobré alebo zlé, ak teplota po chemoterapii stúpa? Telo pacientov trpiacich onkologickými chorobami je oslabené a horúčkový stav sám osebe je alarmujúcim príznakom. Keď teplota stúpa, musíte premýšľať o vývoji komplikácií, takže horúčku nemožno nazvať priaznivým znamením.

Teplota po chemoterapii je jav, ktorý sa často spomína v rôznych publikáciách venovaných horúčke neznámeho pôvodu..

Horúčkové stavy u pacientov s onkologickými ochoreniami sú spôsobené prítomnosťou zhubného nádoru, krvnými transfúziami (krvnými transfúziami) a reakciou na antibakteriálne látky.

Zvýšenie telesnej teploty tiež nastáva v dôsledku protirakovinovej liečby a môže byť prejavom:

  • neutropenická horúčka;
  • cytostatické ochorenie.

Neutropenická horúčka je patologický stav, ktorý sa vyvíja u pacientov v období chemoterapie a / alebo ožarovania. Dôvody môžu byť:

  • expozícia rozkladným produktom nádorových a zdravých buniek počas liečby;
  • zníženie produkcie imunoglobulínov, cytokínov, prudký pokles počtu neutrofilov cirkulujúcich v krvi;
  • prítomnosť infekcie.

Infekčné agens hrajú rozhodujúcu úlohu pri vývoji neutropenickej horúčky.

U pacientov s neutropéniou sú pôvodcami infekčných chorôb najčastejšie Staphylococcus aureus, streptokoky, enterokoky, Escherichia coli..

Na klinickom obraze spravidla neexistujú žiadne známky lokálneho infekčného procesu a zvýšenie teploty po chemoterapii zostáva jediným prejavom, ktorý umožňuje určiť prítomnosť patológie..

V tomto prípade je ochorenie často charakterizované závažným progresívnym priebehom a môže viesť k septickému šoku. V tomto prípade hovoria o neutropenickej sepse..

Cytostatické ochorenie je sprevádzané znížením počtu neutrofilov a týka sa neinfekčných komplikácií liečby cytostatikami. Klinické prejavy sú dôsledkom inhibície krvotvorby, poškodenia gastrointestinálneho traktu, pečene, srdca, pľúc, obličiek a nervového systému..

Teplota po chemoterapii, ktorá stúpa na 39 ° C, je pravdepodobným prejavom vyššie uvedených patológií a chorôb, ktoré nesúvisia s užívaním liekov..

Je potrebné venovať pozornosť sprievodným symptómom, povahe priebehu hlavného procesu, veku pacienta, prítomnosti alergie na lieky a iným faktorom, ktoré môžu byť dôležité pre vývoj febrilnej reakcie..

príznaky

Aby bolo možné navrhnúť diagnózu neutropenickej horúčky, musia byť prítomné nasledujúce príznaky:

  • zvýšenie teploty o viac ako 37,5 ° C pri meraní v podpazuší a o viac ako 38 ° C pri meraní v ústach;
  • udržiavanie zvýšených teplôt viac ako 1 hodinu;
  • absolútny počet neutrofilov nižší ako 500 buniek / μl.
  1. Neexistujú žiadne definitívne klinické prejavy, ktoré by mohli pomôcť odlíšiť neutropenickú horúčku od iných patologických stavov..
  2. Aj keď teplota stúpne týždeň po ukončení chemoterapie, môže to byť príznak febrilnej neutropénie.
  3. Pre správnu diagnózu je potrebné vziať do úvahy zvláštnosti priebehu infekčného procesu:
  4. Od infikovania po objavenie sa známok septického šoku trvá niekoľko hodín.
  1. Nedostatok živého obrazu zápalu.

Infekcia rán nie je sprevádzaná hyperémiou, opuchom a bolesťou, alebo sú tieto príznaky menej výrazné ako v klasickom priebehu. Rozvoj pneumónie je ťažké potvrdiť rádiografiou, pretože nedochádza k infiltrácii pľúcneho tkaniva a peritonitída môže byť vymazaná bez príznakov peritoneálneho podráždenia. Zároveň teplota po chémii zostáva stabilne vysoká.

Okrem horúčky sa pacienti obávajú ťažkej slabosti, bolesti hlavy, závratov, zvýšenej únavy a zníženej tolerancie záťaže. Zaznamenaná je aj dýchavičnosť, strata hmotnosti, búšenie srdca a tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia), niekedy nauzea, dysfunkcia moču.

Pri cytostatických ochoreniach sa najčastejšie pozorujú tieto príznaky:

  • slabosť, zvýšená telesná teplota;
  • potenie, suchý kašeľ, dýchavičnosť;
  • bolesť hrdla, opuch sliznice pier, úst;
  • výskyt vredov na ústnej sliznici;
  • plynatosť, hnačka, bolesť brucha;
  • zvýšené krvácanie na slizniciach, modriny na koži.

Priebeh cytostatického ochorenia sa často zhoršuje pridaním sekundárnej infekcie, ktorá môže viesť k sepsi a septickému šoku..

diagnostika

Ak máte podozrenie na neutropenickú horúčku, mali by ste venovať pozornosť anamnestickým údajom - prítomnosti krvných transfúzií, rádioterapii. Tieto diagnostické texty sa vykonávajú ako:

  1. Všeobecná analýza krvi a moču.
  2. Krvná kultúra pre sterilitu.
  3. Kultúra moču.
  4. Počítačová tomografia hrudníka a brucha.
  5. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny atď..

Diagnóza cytostatického ochorenia sa vykonáva, keď sa počas cytostatickej terapie zistia klinické príznaky a syndrómy. Po laboratórnych testoch je tiež potrebné zistiť neutropéniu a ďalšie príznaky inhibície krvotvorby..

liečba

Čo robiť, ak sa teplota po chemoterapii objaví náhle a nie sú sprevádzané žiadnymi ďalšími príznakmi? V takom prípade nemôžete návštevu lekára odložiť..

Neutropenická horúčka odráža agresívny priebeh infekčného procesu.

Antibakteriálna terapia je predpísaná, používajú sa faktory stimulujúce kolónie (lieky, ktoré zvyšujú počet monocytov a neutrofilov v kostnej dreni).

Pri cytostatických chorobách závisí liečba na type lézie, závažnosti prejavov.

Čo keď teplota po chemoterapii neklesne niekoľko dní? Zobrazené sú antibakteriálne látky, detoxikačná terapia, ako aj symptomatické lieky, ktoré ovplyvňujú motilitu gastrointestinálneho traktu (cerucal), enzýmy (pankreatín) atď. Pacienti musia dodržiavať diétu..

V prípade črevných lézií sprevádzaných perforáciou a rizikom rozvoja peritonitídy je nevyhnutný urgentný chirurgický zákrok. Zrušenie cytostatických liekov sa v každom prípade posudzuje individuálne..

Recenzie a komentáre

Na vaše otázky odpovedá terapeut s 20-ročnou praxou Ryzhikov Sergey Alexandrovich.

Aké je vaše riziko choroby??

  • Zistite, aké je riziko tohto ochorenia v tomto roku!
  • Vtipy o bežnom nachladnutí
  • Nie je to v téme stránky, ale trochu humoru nikdy neuškodí.!

Akékoľvek použitie materiálov stránok je povolené iba so súhlasom redaktorov portálu a inštalácie aktívneho odkazu na zdroj..

Informácie zverejnené na stránke slúžia výlučne na informačné účely av žiadnom prípade nevyžadujú autodiagnostiku a liečbu.

Na prijímanie informovaných rozhodnutí o liečbe a užívaní liekov je nevyhnutné poradiť sa s kvalifikovaným lekárom. Informácie zverejnené na stránke boli získané z otvorených zdrojov.

Redaktori portálu nezodpovedajú za ich presnosť.

Je nebezpečné zvyšovať teplotu po chemoterapii?

  1. Chemoterapia je niekedy jediná šanca pacienta uniknúť rakovine.
  2. Podstatou takejto terapie je použitie chemických liekov, ktoré spomaľujú, zastavujú rast buniek a poškodzujú štruktúry rakovinových buniek..

  • Pre každý typ tvorby nádoru bol vyvinutý špeciálny liečebný režim, zoznam liekov a ich dávkovanie.
  • Každý chemoterapeutický liek je však toxický nielen pre rakovinu, ale ničí aj zdravé bunky..

    Preto je chemoterapia sprevádzaná pomerne závažnými nežiaducimi účinkami, z ktorých jednou je hypertermia..

    Dôvody horúčky po chemoterapii

    Akýkoľvek priebeh chemoterapie vedie k oslabeniu tela a potlačeniu imunitnej obrany, čo vedie k častým vírusovým infekciám, ktoré sú sprevádzané charakteristickým zvýšením teploty..

    Počet neutrofilov v krvi dramaticky klesá, takže infekcia nemôže byť obsiahnutá a rýchlo sa vyvíja.

    • Ak je teplota medzi 36 - 37 ° C, neznepokojujte sa, je to normálne.
    • Ak sú však pozorované subfebrilné ukazovatele - 37,1 - 38,1 ° C, je indikovaná rehabilitačná liečba.
    • Keď hodnoty teploty dosiahnu 38,1 - 39 ° C, odporúča sa vykonať diagnostiku, aby sa zistila príčina hypertermie..
    • Zvýšenie teploty na 39,1 - 41 ° C je nebezpečným znakom a často naznačuje vývoj leukopénie, pri ktorom dochádza k aktívnemu rozkladu kostnej drene. Tento stav je klasifikovaný ako život ohrozujúci a vyžaduje si povinnú hospitalizáciu..

    Zvýšenie ukazovateľov teploty môže byť navyše vyvolané lokálnymi zápalovými reakciami počas injekcie protirakovinových liekov..

    V mieste podania injekcie sa pozoruje hyperémia kože, bolestivé pocity, svrbenie a opuch. Ak dôjde k negatívnej reakcii na liečivo, potom sa v smere žíl tvoria nekrotické ložiská, ktoré je mimoriadne ťažké liečiť a liečiť..

    Hypertermická reakcia sa najčastejšie vyskytuje pri zavádzaní liekov na báze platiny a fluóruracilu, gemcitabínu a paklitaxelu, Halavenu a docetaxelu..

    Norma a patológia teploty po chémii

    Po chemoterapii sa u pacienta môže vyvinúť niekoľko charakteristických stavov:

    1. Prakticky nedochádza k žiadnym zmenám v pohody a ukazovatele teploty sa udržiavajú v normálnych limitoch alebo mierne nad 37 ° C. Všeobecná aktivita sa nemení ani neruší. Pacientom sa odporúča strava a kontrola ich pohody v prvých niekoľkých dňoch po podaní protirakovinového lieku.
    2. Poruchy v tele sú výrazné, teplota stúpa z 39 ° C na nebezpečné úrovne, pacient sa obáva ťažkej hnačky a vracania - jedná sa o stav ohrozujúci život. V tomto prípade je nevyhnutná urgentná hospitalizácia, symptomatická terapia a možná zmena režimu protirakovinovej liečby..

    Pri prvom náznaku zimnice alebo horúčky je nevyhnutné zmerať teplotu a potom neustále sledovať jej zmeny. Ak je hypertermia nad 38 ° C, je nevyhnutné o tom informovať lekára, aj keď je zdravotný stav dosť dobrý..

    Pacienti by nemali užívať žiadne antipyretiká bez lekárskeho predpisu..

    Niekedy teplota indikuje infekčné procesy a užívanie liekov vymaže príznaky, čo zhoršuje vývoj infekcie.

    Existujú režimy chemoterapie, po ktorých pacient trpí chrípkovým stavom. Bojí sa ho slabosť a hypertermia, bolesti hlavy a zimnica, bolesť kĺbov a nevoľnosť, nechutenstvo atď..

    Takéto príznaky sú zvlášť charakteristické, keď sa chemoterapeutické lieky podávajú v kombinácii s interferónom a jeho derivátmi..

    Je možné urobiť hypertermiu chemoterapiou?

    V treťom až štvrtom štádiu onkopatológie môžu pacienti trpieť periodickou teplotou v dôsledku zápalového procesu spôsobeného aktívnym šírením rakovinových buniek v tele..

    Niekedy prítomnosť horúčky nízkej úrovne pôsobí ako skorý príznak malígneho nádorového procesu. Podobný prejav je charakteristický pre lymfocytovú leukémiu, lymfosarkóm, lymfómy a myeloidnú leukémiu..

    Okrem toho nádor produkuje špecifický proteín, ktorý tiež vyvoláva subfebrilnú hypertermiu..

    Liečba hypertermie

    Hypertermia sa môže objaviť v prvých hodinách po podaní protirakovinového lieku alebo nasledujúci deň po ňom.

    Pri prvých príznakoch horúčky je potrebné o tom informovať onkológa, ktorý vymenuje vhodné osoby a poskytne odporúčania..

    • Ak sa vyskytne hypertermia v dôsledku neutropenickej horúčky, znamená to agresívny priebeh infekcie. Pacientovi s rakovinou sa predpisujú antibiotické terapie, lieky stimulujúce kolónie, čo vedie k zvýšeniu počtu neutrofilov a monocytov v kostnej dreni..
    • Ak je hypertermia spôsobená cytostatickou patológiou, indikuje sa detoxikácia a antibiotická liečba v kombinácii so symptomatickými liekmi, ako sú Cerucal a Pancreatin..

    Akékoľvek zvýšenie teploty vyžaduje zásah onkológa. Okrem antibiotík sú pacientom predpisované antimykotiká, krvná transfúzia alebo krvný koncentrát.

    Medzi cyklami chemoterapie robí pacient s rakovinou niekoľkokrát krvný test, aby sa predišlo komplikáciám. Všeobecne je potrebné monitorovať stav pacienta po dobu 1-1,5 týždňa..

    Ak sa mesiac po chemoterapii pacient s rakovinou nakazí SARS a súčasne je jeho krv normálna, potom nebude potrebný osobitný prístup k liečbe, liečba bude rovnaká ako pri konvenčnej respiračnej infekcii..

    Hlavná vec je, že keď sa objaví stabilná a výrazná hypertermia, je absolútne nemožné očakávať zlepšenie a byť neaktívny..

    Na úplné uzdravenie sa musí onkologický pacient podrobiť plnohodnotnej rehabilitačnej a rehabilitačnej liečbe v prostredí sanatória. V takomto prostredí sa zabezpečí pozitívny výsledok chemoterapie a rehabilitácie..

    Teplota po chemoterapii

    Chemoterapia rakoviny

    Horúčka po chemoterapii

    Chemoterapia má nepriaznivý vplyv na celé ľudské telo a nepriaznivo ovplyvňuje nielen patologické rakovinové bunky, ale aj úplne zdravé bunky, ktoré musia vykonávať svoje fyziologické funkcie. Skoky telesnej teploty bezprostredne po liečbe rakoviny spojené s užívaním určitých liekov v priebehu chemoterapie.

    Prečo telesná teplota stúpa a drží a ako obnoviť telo po liečbe?

    Lieky, ktoré po chemoterapii spôsobujú horúčku:

    • fluorouracil;
    • Cystplatina, karboplatina - platinové prípravky;
    • Taxány - docetaxel, paclitaxén;
    • Gemcitabín a iné lieky na chemoterapiu.

    Lieky vyvolávajúce horúčku po chemoterapii

    Medzi vedľajšími účinkami vyššie uvedených liekov bolo tiež zaznamenané subfebrilné zvýšenie teplotného indexu..

    Preto sa považuje za normálne, ak stúpa vysoko do jedného týždňa po chemoterapii..

    Ak bude trvať dlhšie, ako je stanovené obdobie, je potrebné poradiť sa s lekárom. Je potrebné to urobiť aj v prípade, keď už v počiatočných fázach prekročí stupne.

    Po chemoterapii musíte denne sledovať stav tela a najmenšiu zmenu jeho funkcie. Zníženie obranných reakcií môže naznačovať ďalšie patologické procesy v tele..

    Dôvody zvýšenia telesnej teploty po chemoterapii

    Ochranné funkcie tela sú výrazne znížené po všetkých povinných postupoch pri liečení onkológie. Poruchy obranného systému sa vyskytujú na pozadí všeobecného poklesu imunity a vírusových ochorení.

    Hovorí tiež o vývoji zamerania infekcie, ktoré sa musí liečiť podľa určenia špecialistu.

    Telo je oslabené, neschopné samostatne sa vysporiadať s patologickými procesmi v ňom - ​​infekciami, vírusovými chorobami, chorobami v pozadí zníženej imunity. Potom začnú príznaky naznačujúce zvýšenie teploty.

    Nevyhnutným javom po chemoterapii je zníženie hladiny leukocytov, čo tiež vedie k zvýšeniu po prvej chemoterapii pri rakovine..

    Miera a patológia horúčky po chemoterapii

    • Teplota po chemoterapii

    Možným dôsledkom užívania diuretík je znížený index teploty v rozsahu 36 stupňov. Je potrebné konzultovať s onkológom a podstúpiť potrebné ošetrenie;