Adenóm prostaty na ultrazvuku

Ultrazvuk prostaty je informačná a dostupná metóda výskumu, ktorá umožňuje získať komplexné informácie o stave tejto žľazy. Pri prijímaní výsledkov ultrazvukového vyšetrenia je pre väčšinu pacientov ťažké vyhodnotiť ich, pretože formulár obsahuje číselné parametre a nejasné opisy. Dekódovanie alebo správny výklad získaných údajov je v právomoci lekára. Nič vám však nebráni v tom, aby ste zrušili závoj tajomstva a učenia sa, aby ste rozlíšili normálne a patologické ukazovatele..

Ako funguje prostata

Tvar žľazy pripomína gaštan, možno ju podmienečne rozdeliť na dve laloky pozdĺž drážky na zadnom povrchu prostaty. Telo orgánu obsahuje až 50 malých žliaz, z ktorých každá má kanálik. Spojenia vytvárajú vývody do močovej trubice. Okrem toho je v lekárskej praxi obvyklé rozlišovať medzi zónami v žľaze, z ktorých každá má svoje charakteristické vlastnosti..

Poloha prostaty je malá panva pod močovým mechúrom. Prostata pokrýva oblasť močovej trubice (močovej trubice), jej chrbát prilieha k konečníku a vrchol je spojený so svalmi panvového dna (bránica)..

Rozlišujte medzi dolnými bočnými, hornými a dolnými povrchmi. Na zadnom povrchu prostatickej močovej trubice sa nachádza semenný tubercle, ktorý má v hornej časti prostatickú maternicu, cez otvory, do ktorých močová tekutina vstupuje do močovej trubice. S tým sa spájajú ejakulačné kanály, ktoré prechádzajú cez telo prostaty zozadu.

Okrem žľazových vrstiev má prostata tiež fibromuskulárne tkanivo. Pri vykonávaní ultrazvuku je možné študovať stav tkanív a kanálikov žľazy, čo umožňuje s vysokou presnosťou určiť miesto lokalizácie zápalového alebo iného patologického procesu..

Indikácie na vyšetrenie prostaty

Indikácia na ultrazvukové vyšetrenie sú akékoľvek údaje naznačujúce abnormality vo fungovaní prostaty, získané laboratórnymi testami, vyšetrením pacienta, anamnézou.
Zoberme si hlavné príznaky naznačujúce potrebu vyšetrenia ultrazvukom:

Druhy ultrazvukového vyšetrenia prostaty

Na vyšetrenie prostaty ultrazvukom sa používajú tieto metódy:

  1. Transabdominálny ultrazvuk (TAUS) je najbežnejšou metódou primárnej diagnostiky chorôb prostaty. Táto metóda je úplne bezbolestná a neškodná, nemá kontraindikácie, ale neumožňuje získať obrázky s vysokým rozlíšením. Uskutočňuje sa pohybom senzora pozdĺž brušnej steny dolného brucha.
  2. Transperinálne vyšetrenie sa vykonáva podobne ako transabdominál, iba oblasť štúdie je povrch perineum. Poskytuje obraz vrcholu prostaty, ale rozlíšenie je tiež nízke a nie je možné získať podrobné údaje.
  3. Transuretrálna metóda umožňuje získať vysokokvalitný obraz vďaka vysokofrekvenčnému ultrazvukovému žiareniu. Táto metóda je veľmi traumatická a vyžaduje si prípravu. Kvôli závažným komplikáciám, ktoré môžu spôsobiť (akútna retencia moču v adenóme, infekcia močových ciest a trauma), sa metóda dna používa vo výnimočných prípadoch, keď je transrektálna metóda kontraindikovaná z dôvodu chorôb konečníka..
  4. Transrektálne ultrazvukové vyšetrenie - TRUS - je v súčasnosti najuniverzálnejšou metódou vyšetrenia, ktorá poskytuje ucelený obraz o stave prostaty pomocou vysokokvalitných obrázkov. Počas procedúry sa senzor vkladá do konečníka pri 6 až 7 cm. Táto nepríjemná metóda vyšetrovania je neprijateľná iba pri chorobách a zraneniach konečníka, keď je vysoká pravdepodobnosť otvorenia črevného krvácania pri takom zákroku vysoká..

V súhrne treba poznamenať, že transabdominálny ultrazvuk je vždy prvým krokom pred TRUS. Je to spôsobené skutočnosťou, že vykonávanie tohto postupu (vloženie senzora do konečníka) je spojené s určitými fyzickými a psychologickými ťažkosťami..

Príprava na ultrazvukové vyšetrenie

Pozitívne znaky vyšetrenia pomocou TRUS a transabdominálneho vyšetrenia zahŕňajú minimálne školenie. Takže na ultrazvukové vyšetrenie vykonané na povrchu brušnej steny je potrebné mať mierne plný močový mechúr (asi 150 ml moču). Tento účinok sa dá dosiahnuť vypitím 1,5 litra tekutiny hodinu pred zákrokom..

Niektoré vlastnosti prípravy na TRUS

Na transrektálny ultrazvuk by sa malo pristupovať čistým črevom, aby sa predišlo prekvapeniam počas vkladania sondy. Na efektívne vyprázdnenie môžete použiť hotový mikroklyzém alebo tradičný postup vykonať sami.

TRUS predchádza sigmoidoskopia alebo sigmoidoskopia, ak existuje podozrenie, že rektálne choroby bránia krvácaniu a mechanickému poškodeniu.

Ako sa robí výskum

Prvým krokom je vždy transabdominálna kontrola prostaty. V prípade, že sa v tejto fáze skúšky zistia odchýlky od normy, je uvedená hodnota TRUS.

Pri transabdominálnom ultrazvuku leží pacient na chrbte na gauči. Senzor je umiestnený v oblasti pubickej symfýzy (nad pubisou) a odtiaľ je vedený smerom nahor s miernym naklonením dopredu, aby sa získal lepší obraz. Potom sa smer pohybu zmení kolmo na pôvodný smer, a preto sa v priečnom a pozdĺžnom reze uvažuje o upchávke..

Pri vykonávaní TRUS sa používa urologické kreslo, ale v praxi sa namiesto neho často používa obyčajný gauč. Pacient leží na ľavej strane s kolenami položenými na bruchu. Na prevodník sa umiestni gumový balónik, ktorý sa lubrikuje gélom alebo vazelínou a vloží sa do konečníka do hĺbky asi sedem alebo šesť centimetrov. Aby sa zlepšila kvalita viditeľnosti, môže byť valec naplnený vodou.

U tohto typu ultrazvuku je možná podrobná štúdia všetkých častí prostaty, vrátane krku močového mechúra, paraprostatických plexových žíl a semenných váčkov.

Čo sa meria na ultrazvuku

Počas ultrazvukového vyšetrenia sa určuje veľkosť samotnej prostaty, jasnosť obrysov, homogenita tkaniva a jeho echogenita. V prostate sa merajú tieto parametre:

  1. priečny rozmer (šírka);
  2. veľkosť horného dna (dĺžka);
  3. predný rozmer (hrúbka).

Objem žľazy sa vypočíta podľa vzorca pre objem elipsoidu alebo jednoducho vynásobením faktorom 0,52 produktu všetkých jeho troch veľkostí..

Ako dešifrovať ultrazvukové dáta

Každá štúdia je sprevádzaná formulárom popisujúcim vlastnosti a parametre prostaty. Aby bolo ich zrozumiteľnejšie dekódovanie, zvážme, aké ukazovatele určuje ultrazvuk a TRUS. Predstavujú:

  1. veľkosti;
  2. schopnosť odrazu;
  3. jednotnosť štruktúry;
  4. prítomnosť kameňov, kalcifikácií alebo cýst;
  5. stav ejakulačných kanálikov.

Poďme analyzovať každý z týchto parametrov osobitne..

Veľkosť prostaty

Vekom mužské telo mení veľkosť prostaty. Vo veku 20 - 25 rokov táto žľaza dosiahne svoju konštantnú veľkosť, potom pri normálnom zdravotnom stave mužov sa jej rast zastaví a nedochádza k žiadnemu zvýšeniu. V patologických podmienkach je zaznamenaný rast prostaty, zmena štruktúry, nielen narušenie fungovania reprodukčného systému, ale môže sa vyvinúť aj zhubný nádor..

Vzhľadom na to, že močová trubica prechádza cez prostatu, môže dôjsť k akútnej retencii moču. Porušenie odtoku moču prispieva k rozvoju zápalových chorôb v močovom mechúre a obličkách, narušuje normálne fungovanie vylučovacieho systému. Zvážte, ako analýzy hľadajú rôzne choroby a normy.


norma
objem18,7 - 26,8 cm3
dĺžka24 - 40 mm
šírka30 - 45 mm
hrúbka15 - 25 mm
kontúryhladký a jasný
schopnosť odrazupriemerný
štruktúraheterogénne jemnozrnné
Formulárpolkruhový alebo trojuholníkový

Na presné určenie zhody veľkosti prostaty získanej ultrazvukom s vekom pacienta môžete použiť vzorec A.I. Gromova:

Ultrazvuk pre choroby prostaty

Rozdelenie ultrazvukového vyšetrenia na rôzne choroby nie je ťažké. Hlavným znakom adenómu je teda výrazná zmena vo veľkosti a vzhľade inklúzií v tele žľazy (s uzlovou formou). Sú to útvary so zvýšenou echogenitou, ktoré majú veľkosť asi 7 mm. Cysty alebo kalcifikácie môžu byť definované na povrchu uzlov. Difúzna forma má výraznú heterogénnu štruktúru a neprítomnosť uzlov.

V prípade prostatitídy je interpretácia ultrazvuku pomerne jednoduchá: zvýšená echogenicita indikuje chronický a znížená echogenicita indikuje akútny zápalový proces. Obrysy strácajú svoju prehľadnosť, rozlíšenie žľazového tkaniva žľazy od fibromuskulárneho tkaniva je ťažké, charakteristická je prítomnosť hyper- a hypoechoických oblastí. V prípade abscesu sa ultrazvukom stanoví anechoická alebo hypoechoická formácia.

Cysty na ultrazvuku sú definované ako oblasti s hypo alebo anechoicitou. U zdravých mužov sa môžu vyskytovať malé formácie (do 5 mm).

Oddeľovacie kamene v železe majú svoje vlastné vlastnosti. Kamene sú malé, hyperechoické oblasti, ktoré sa môžu líšiť veľkosťou a môžu byť jedinečné alebo množné.

Ak je žľaza ovplyvnená malígnym nádorom, jej kontúry sa stanú nejasnými, neexistuje však žiadny konkrétny obraz zmien v echogenite pri rakovine..

Charakteristický je výskyt uzlíkov s rôznou echogenitou. Zvýšenie lymfatických uzlín až na dva alebo viac centimetrov by malo byť dôvodom na ďalšie vyšetrenie pacienta, aby sa zistila onkologická povaha patológie inými metódami..

záver

Ochorenia postihujúce prostatu sa väčšinou zisťujú ultrazvukom. Výsledky tejto diagnostickej metódy majú o niečo menej ako 80% spoľahlivosť. Preto bude prvou štúdiou s podozrením na choroby genitourinárnej oblasti ultrazvuk. Použitie dopplerometrie umožňuje vyhodnotiť intenzitu krvného obehu v žľaze, čo je tiež dôležitá informácia pri komplexnom vyšetrení urologického pacienta..

Spomedzi mnohých chorôb prostaty, ktoré sú svojou povahou zápalové, sa rozlišuje také ochorenie, ako je adenóm prostaty. Je potrebné poznamenať, že tieto prejavy sú bežné u mužov. Najcitlivejšie na túto chorobu sú ľudia staršej kategórie, ktorých vekové rozpätie sa pohybuje medzi 40 - 80 rokmi. A určiť príznaky adenómu, rovnako ako príznaky prostatitídy na ultrazvuku, nie je príliš ťažké.

Čo je to adenóm prostaty

Normálna a zapálená prostata

Aby ste mali predstavu o tom, ako sa vysporiadať s takýmito prejavmi, musíte vedieť, čo je to adenóm prostaty, aké metódy diagnostikovania choroby existujú, ako aj metódy liečby. Môžete zistiť, či študujete určité množstvo informácií týkajúcich sa tohto problému..

Adenóm prostaty nie je ničím iným ako hyperpláziou orgánu benígnej povahy. Nástup choroby sa uvádza hlavne u mužskej polovice populácie v starom alebo senilnom veku. Známky prostatitídy na ultrazvuku sa zisťujú podobným spôsobom. Táto výskumná metóda umožňuje kvalitatívnu diferenciálnu diagnostiku. Výskyt adenómu je spôsobený proliferáciou orgánového tkaniva, ktoré je sprevádzané tvorbou uzlových nádorov. Charakteristickým znakom týchto prejavov je stláčanie močovej trubice, ktoré je sprevádzané ťažkosťami s močením. V prípade zanedbania sa stav zmení na močovú inkontinenciu, z tohto dôvodu by mala byť včasná diagnostika a liečba patológie. V opačnom prípade liečba ochorenia zahrnuje chirurgický zákrok s inštaláciou prijímača moču.

Hlavné nebezpečenstvo adenómu prostaty spočíva nielen v komplikovanom priebehu, ale aj vo vývoji komplikácií, medzi ktoré patria:

  1. ťažkosti s močením;
  2. tvorba kameňov v mechúre;
  3. vývoj chronickej formy cystitídy;
  4. zápal obličiek;
  5. hematúria.

Postup choroby tak či onak má za následok zvyškové účinky, ktoré sa spravidla prejavujú vo forme nezávislých chorôb, ktoré si vyžadujú oddelený diagnostický prístup k liečbe. Známky BPH sú najjednoduchšie vidieť na ultrazvuku..

Príčiny adenómu prostaty

Ako každá iná patológia, adenóm prostaty je spôsobený množstvom dôvodov. Všetky procesy prebiehajúce v genitourinárnom systéme mužského tela sú riadené určitými časťami mozgu, čo je sprevádzané vývojom primeranej reakcie. Pokiaľ mozog vykonáva svoje funkcie a je schopný úplne kontrolovať všetky procesy v tele, je genitourinárny systém v zdravom stave. Nervové spojenia, ktoré poskytuje mozog, sú navrhnuté tak, aby zaistili jasnú funkčnosť prostaty.

K vývoju adenómu prostaty dochádza v dôsledku pôsobenia určitých dôvodov, ktoré pôsobia ako provokatéri v prípade porušenia činnosti tohto orgánu. Známky prostatitídy na ultrazvuku sa zisťujú podobným spôsobom.

Je potrebné poznamenať, že okrem veku môžu byť príčinou vývoja tejto patológie:

  • dedičnosť;
  • hormonálne zmeny spojené so zmenami súvisiacimi s vekom, pri ktorých dochádza k poklesu hladín testosterónu a zvýšeniu množstva esterogénov.

Muži v mladom veku sú veľmi zriedkavo vystavení tejto chorobe. Patológia patrí v zásade do vekovej kategórie od 40 do 50 rokov.

Slabá sexuálna aktivita, ako aj prítomnosť predtým prenášaných pohlavne prenosných chorôb, žiadnym spôsobom neovplyvňujú pravdepodobnosť rozvoja adenómu prostaty. Platí to aj pre tvorbu zhubných novotvarov: z rastúcich tkanív sa nevyvíja rakovina, hoci človek môže byť chorý s dvoma chorobami súčasne..

Známky adenómu prostaty

Príznaky adenómu prostaty

Poruchy, ako je zvýšená frekvencia močenia a výskyt falošných túžob u mužov v určitom veku, sú zriedkavé. Medzi príznaky naznačujúce prítomnosť adenómu prostaty patria:

  • zníženie sily prúdu;
  • prerušované močenie;
  • oslabenie erektilných funkcií;
  • nedostatočné vyprázdnenie močového mechúra;
  • časté nutkanie na močenie;
  • prítomnosť falošných túžob v noci.

V tomto scenári je veľmi dôležitá včasná diagnóza, ktorá umožní vyliečenie choroby bez použitia chirurgických metód. Ultrazvuk sa široko používa pri určovaní tohto ochorenia. Na úplnejšie pochopenie problému by sa mala podrobnejšie zvážiť ultrazvuková metóda..

O postupe ultrazvuku prostaty

Ultrazvukové vyšetrenie zahŕňa vykonanie štúdie pomocou jednej z najmodernejších metód pomocou vysokofrekvenčných zvukových vĺn s cieľom študovať prostatu a ďalšie orgány genitourinárneho systému..

V skutočnosti je ultrazvuk úplne bezpečný postup, ktorý nepoužíva ionizujúce žiarenie. To isté možno povedať aj pri röntgenovom vyšetrení..

Pomocou ultrazvuku je možné nielen vidieť jasný obraz vnútorných orgánov a vyhodnotiť ich stav, ale aj sledovať prietok krvi v krvných cievach. Známky adenómu na ultrazvuku sa dajú ľahko určiť.

Ultrazvuk je neinvazívny typ štúdie, prostredníctvom ktorej je možné urobiť presnú diagnózu, ktorá umožňuje adekvátnu liečbu.
Pomocou tejto metódy je možné získať podrobný obraz prostaty a tkanív, ktoré ju obklopujú..

Procedúra sa vykonáva vložením meniča do konečníka, ktorý vysiela ultrazvukové signály.

Pokiaľ ide o oblasti aplikácie ultrazvuku priamo na prostatu, je možné rozlišovať medzi týmito cieľmi:

  • kvalitná diagnóza choroby;
  • identifikácia patológie so stanovením stupňa zväčšenia prostaty;
  • objasnenie povahy novotvarov;
  • stanovenie príčiny poruchy erektilnej dysfunkcie pri adenóme prostaty;
  • identifikácia uzlov a určenie ich počtu;
  • určenie základnej príčiny zhoršeného močenia.

Príznaky prostatitídy pri ultrazvukovom vyšetrení sa určujú presne rovnakým spôsobom ako príznaky adenómu.

Príprava na ultrazvuk

Priama príprava na ultrazvuk nie je nijak zvlášť náročná. Odporúča sa, aby ste sa podrobili vyšetreniu vo voľne priliehajúcom oblečení, aby ste počas procedúry nepohodli. Odporúča sa odstrániť kovové šperky vopred. Odporúča sa mať so sebou župan.

Ak je počas manipulácie naplánovaná biopsia, potom 10 dní pred vyšetrením by ste nemali užívať lieky, ktoré pomáhajú riediť krv. V niektorých prípadoch sa môže predpísať klystír na vyčistenie črevnej dutiny..
Znaky adenómu prostaty na ultrazvuku sa určujú najpresnejšie.

Ultrazvuk prostaty s adenómom

Spomedzi mnohých moderných diagnostických metód, ktoré umožňujú presné určenie prítomnosti adenómu prostaty, sa rozlišuje ultrazvuk, ktorého úlohou je:

  • objasnenie veľkosti nárastu tohto orgánu v dôsledku tvorby adenómu prostaty, pričom sa zohľadnia zvláštnosti jeho vývoja a rastu;
  • štúdium štruktúry prostaty a štúdium jej štruktúry s uvedením takých skutočností, ako je prítomnosť kameňov, cystických formácií a fokálnych zápalov, najmä ak sa podobajú rakovinovým nádorom;
  • stanovenie stupňa zložitosti choroby, množstva odtoku moču a riedenia stien močového mechúra;
  • vyšetrenie stavu orgánov močového ústrojenstva: močovod, parenchým obličiek a panvy.

Záver týkajúci sa vývoja adenómu prostaty sa dospeje po ultrazvukovom vyšetrení na základe zistenia skutočnosti, že sa zväčšil objem prostaty v dôsledku proliferácie tkaniva tohto orgánu. Je potrebné poznamenať, že vývoj adenomatóznych uzlov sa najčastejšie vyskytuje rovnomerne, hoci v niektorých prípadoch možno pozorovať aj asymetriu. V podobnej situácii sa vykonáva diferenciálna diagnostika: príznaky choroby sa porovnávajú s rakovinovými nádormi.

Ako sa určuje zápal?

Typickým prejavom svedčiacim o prítomnosti adenómu prostaty je prítomnosť cystického rastu, ktorého veľkosť sa môže meniť od 1 do 10 mm. Znakom hyperplázie je tvorba kameňov, ktorých hlavnou zložkou je cholesterol. Pri ich formovaní hlavná úloha spočíva vo vývoji stagnujúceho procesu v prostatických žľazách. Tajomstvo stagnuje v dôsledku lisovania kanálov orgánu nodulárnymi formáciami adenómu.

Charakteristickým znakom umiestnenia kameňov v adenóme je ich lokalizácia v intervaloch medzi nodulárnymi novotvarmi a prostatou. Ale priamo v tesneniach sú kamene zriedka formované. Dôležitou etapou v štúdii s ultrazvukovým prístrojom je určenie porúch močového mechúra v dôsledku zmien v jeho štruktúre: stenčenie stien, strečing atď. To isté možno povedať o horných močových cestách..

Pri dlhodobej dysfunkcii je narušený odtok močového mechúra, čo spôsobuje deformáciu stien močového mechúra: na začiatku patologického procesu zhustnú, po ktorom sa kompenzačné mechanizmy stenčia a stena sa ochabne. Výsledkom je, že močový mechúr prestáva kvalitatívne vylučovať tekutinu močovou trubicou, pretože s vývojom adenómu prostaty sa výrazne zužuje. Močový mechúr je vo vzdialenom stave..

Pri dlhodobom narušení procesu močenia môžu byť steny močového mechúra zdeformované a vytvárajú akýsi výčnelok, ktorý sa v lekárskej terminológii nazýva divertikula. Známky prostatitídy na ultrazvuku sa dajú ľahko určiť - štúdia umožňuje diferenciálnu diagnostiku.

Hľadanie kameňov

Stagnácia moču v nich vedie k rozvoju aktívneho zápalového procesu, ktorý spôsobuje tvorbu kameňov a tvorbu nádorových nádorov. Zhoršený odtok moču môže tiež prispieť k tvorbe kameňov v močovom mechúre, ktoré sú malé, majú priemer asi 1 cm. V tejto situácii môže dôjsť k oneskoreniu močenia a oslabeniu prúdu. Tvorba kameňov môže byť mnohonásobná, ale napriek tomu nespôsobuje človeku veľa obáv. Kamene sa zvyčajne cítia so zvýšenou fyzickou aktivitou. V niektorých prípadoch majú svoje miesto pre divertikulu močového mechúra, čo do určitej miery komplikuje proces ich identifikácie..

V prípade, že dôjde k predĺženiu močového výtoku z močového mechúra, akumulácia moču prispieva k narušeniu jeho renálneho odtoku, čoho dôkazom je expanzia močovodu a obličkovej panvy. Táto symptomatológia často vedie k riedeniu parenchýmu a zlyhaniu obličiek..
Vzhľadom na to, že štúdia umožňuje získať obraz prostaty v reálnom čase, pomocou tejto metódy je možné presne sledovať:

  • príznaky prostatitídy na ultrazvuku;
  • príznaky adenómu prostaty na ultrazvuku.

Pokiaľ ide o liečenie týchto chorôb, bolo by vhodné v obzvlášť pokročilých prípadoch vykonať chirurgický zákrok..

BPH prostaty - čo to je, príznaky, diagnostika a metódy liečby

V nemocničnom prostredí môže ošetrujúci lekár podľa závažných príznakov a po podrobnej diagnóze spoľahlivo určiť BPH prostaty - čo to je a ako sa bude náležite liečiť, sa určí individuálne. Zápal adenómu prostaty je náchylný na chronický priebeh s častými relapsmi, množstvom nebezpečných komplikácií, zníženou sexuálnou aktivitou. Benígna hyperplázia prostaty u mužov starších ako 40 rokov progreduje, takže v tomto veku je vhodné včas premýšľať o spoľahlivých preventívnych opatreniach..

Čo znamená BPH v urológii

Každý človek by mal jasne pochopiť, čo je hyperplázia prostaty, aby sa v budúcnosti vylúčil vývoj takéhoto nebezpečného ochorenia. Štruktúrne sú to patogénne uzliny tvorené v prostate, ktoré, ako rastú, vytlačia močovú trubicu, zatiaľ čo narušujú proces prirodzeného vylučovania močového mechúra. Charakteristický novotvar má benígny charakter, ale u pacientov s takouto diagnózou existuje riziko zhubných nádorov. Preto by mala byť účinná liečba BPH včasná..

Dôvody

Benígna hyperplázia prostaty postupuje výlučne v mužskom tele, môže sa stať hlavnou príčinou sexuálnej dysfunkcie, nedostatku ejakulácie. Je veľmi problematické spoľahlivo určiť etiológiu patologického procesu a mnoho urológov nazýva výskyt BPH prvým príznakom blížiacej sa „mužskej menopauzy“. Predtým, ako začnete užívať lieky, musíte sa poradiť so špecialistom. Potenciálne patogénne faktory BPH a tvorba glandulárnej hyperplázie sú nasledujúce:

  • dedičný faktor;
  • faktor životného prostredia;
  • prítomnosť zlých návykov;
  • škodlivá výroba;
  • odložené zápalové procesy prostaty;
  • pohlavné choroby;
  • nepravidelný sexuálny život.

formuláre

Proces nadmerného rastu žľazového tkaniva prebieha pod vplyvom pohlavných hormónov - testosterónu a dihydrotestosterónu. Keď je ich koncentrácia nestabilná, začínajú problémy s močovou trubicou, vytvárajú sa bunky benígneho nádoru, ktoré sa množia, čím sa zväčšuje charakteristická veľkosť nádoru. Je dôležité vedieť nielen to, čo je BPH, ale aj klasifikáciu tohto ochorenia, aby sa urýchlila konečná diagnóza:

  1. Subcystický BPH, pri ktorom benígny nádor rastie smerom k konečníku.
  2. Intravezikálna forma BPH, kde je patológia zameraná hlavne na močový mechúr, sa vyznačuje rastom nádoru.
  3. Retrotrigonálna forma BPH s lokalizáciou patologického zamerania pod trojuholníkom močového mechúra.

etapy

Diagnóza BPH v urológii má svoje vlastné charakteristiky, ktoré sú dôsledkom štádia patologického procesu. Aby sa zabránilo rýchlemu odstráneniu adenómu prostaty, je potrebné včas reagovať na prvú symptomatológiu charakteristického ochorenia. Nižšie sú uvedené štádiá BPH, ktoré komplikujú činnosť prostaty. takže:

  1. Počiatočnou fázou je kompenzácia. Pacient si sťažuje na hmatateľnú retenciu moču, časté močenie, najmä v noci. Obdobie trvá až 3 roky, potom choroba pokračuje.
  2. Miernou závažnosťou BPH je subkompenzácia. Steny močovodu sa deformujú vplyvom rastúceho BPH, pozoruje sa neúplné vyprázdňovanie močového mechúra, v dôsledku čoho prebieha akútny zápalový proces..
  3. Závažným štádiom ochorenia je dekompenzácia. Zápal močového mechúra sa tiahne v dôsledku hromadenia moču, progresie krvácania, pyúrie, príznakov kachexie, suchých slizníc, zníženého hemoglobínu (anémia), zápchy..

Príznaky hyperplázie prostaty

Patológia takmer okamžite začína výraznými symptómami, ktoré výrečne naznačujú, že nie všetko je v poriadku so zdravím pacienta. Palpácia žľazy je sprevádzaná akútnou bolesťou, človek však venuje väčšiu pozornosť retencii moču, ktorá sa vyskytuje v aktívnej a odpočinkovej fáze. Ďalej sú uvedené ďalšie príznaky zápalu:

  • časté nutkanie na močenie;
  • vypúšťanie moču v prerušovaných trhlinách;
  • oneskorené močenie;
  • napätie pri odchode na toaletu;
  • rast parauretrálnych žliaz;
  • pocit plného močového mechúra;
  • bolesť pri močení.

Klinické príznaky

Počiatočná fáza BPH trvá 1 až 3 roky. V tomto okamihu si pacient všimne zvýšené nutkanie ísť na toaletu, čo je sprevádzané slabým prúdom moču, pocitom prázdneho močového mechúra a záchvaty bolesti, keď biologická tekutina opúšťa. Po močení dochádza k vnútorným nepríjemnostiam a po 20 minútach by ste mali ísť na toaletu..

Stredné štádium BPH je sprevádzané zmenou vzhľadu a veľkosti prostaty, bolesťou orgánov pri palpácii. Moč sa vylučuje v malých dávkach, zatiaľ čo inkontinencia je možná. Chodenie na toaletu je sprevádzané akútnymi záchvatmi bolesti, počas pohybu čriev sú nepríjemné pocity. Je ťažké si tieto príznaky nevšimnúť, úlohou pacienta je preto konzultovať urológa.

Tretia fáza BPH je komplikovaná. Z močovej trubice sa uvoľňuje prúd moču v nepatrnom množstve, v tejto biologickej tekutine je možný výskyt nečistôt krvi a hlienu. V tomto štádiu prevláda výrazné zníženie funkcie obličiek, pretože panva neodstraňuje tekutinu v požadovanom objeme, zlyhanie obličiek postupuje.

Ozveny BPH

Podľa symptómov BPH sa prostata podobá urolitiáze, lekári však rozlišujú charakteristické znaky charakteristického ochorenia. Ozveny prostatickej dysplázie sú určené rýchlosťou rastu žľazového tkaniva, veľkosťou lúmenu močového traktu. Prítomnosť difúznych štrukturálnych zmien v prostate indikuje priebeh patológie, potenciálne komplikácie BPH.

Liečba BPH

Pred intenzívnou starostlivosťou je potrebné podstúpiť diagnostiku, ktorá v prípade zápalu prostaty zahŕňa transrektálny ultrazvuk na meranie prostaty a identifikáciu znakov jej štruktúry, cystoskopiu na interné vyšetrenie močového mechúra a močovej trubice, uroflowmetriu vo forme série testov. Použitím transrektálnej metódy je možné zaznamenať objem zapálenej prostaty s maximálnou presnosťou a nakoniec určiť diagnózu. Všeobecné odporúčania lekára týkajúce sa BPH sú uvedené nižšie:

  1. V počiatočnej fáze je potrebné obnoviť systémový obeh, lieky na zabezpečenie prirodzeného odtoku moču. Okrem toho sa vzdajte zlých návykov, jesť správne a viesť aktívny životný štýl.
  2. V druhej fáze sa klinický obraz stáva komplikovanejším, môže byť potrebná chirurgická liečba. Ak má lekár podozrenie na upchatie močovej trubice, je nemožné urobiť to bez operácie, po ktorej nasleduje rehabilitačné obdobie.
  3. Tretie štádium BPH prostaty je komplikované, lieči sa iba radikálnymi metódami. Konzervatívna terapia je neúčinná. Odporúčaná resekcia prostaty vyžaduje dlhé rehabilitačné obdobie.

liečenie

Ak je zápal prostaty zapálená a bolesť, musíte navštíviť urológa. Špecialista po preskúmaní sťažností pacienta a prístrojovej diagnostike odporúča šetrenie konzervatívnych metód so stabilným terapeutickým účinkom. Lekári častejšie predpisujú zástupcov nasledujúcich farmakologických skupín:

  • Blokátory 5-alfa-reduktázy odporúčané pre pacientov so zväčšeným objemom prostaty nad 40 ml: Finasterid, Proscar, Dutasterid, Avodart;
  • alfa-blokátory na zníženie závažnosti symptómov úzkosti, syndróm akútnej bolesti: Terazosin, Doxazosin, Tamsulosin;
  • Inhibítory fosfodiesterázy účinne zmierňujú príznaky erektilnej dysfunkcie: Tadalafil, Cialis.

chirurgický

Ak je diagnostikovaná tretia fáza BPH prostaty - čo je to, je určená podrobnou diagnózou. Účinná liečba sa vykonáva výlučne chirurgickými metódami, ktorých hlavným účelom je chirurgické odstránenie adenómu, excízia postihnutých tkanív zapojených do patologického procesu. Tu sú operácie, ktoré urológovia predpisujú v nemocnici:

  1. Odstránenie BPH transuretrálnou metódou zahŕňa inštrumentálnu excíziu tkaniva prostaty lokalizovanú pozdĺž močovej trubice a stlačenie jej lúmenu.
  2. Adenomectomy. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii pre veľké prostaty, sprevádzané dlhou rehabilitačnou periódou.
  3. Prostatektómia. Čiastočné vyrezanie postihnutého tkaniva s minimálnym počtom vedľajších účinkov.
  4. Laserová ablácia poskytuje kompresiu močovej trubice v dôsledku vysokej teploty a ďalšie „zmenšovanie“ tkaniva prostaty obklopujúceho močovú trubicu.

Neoperačné ošetrenia

Konzervatívne, minimálne invazívne a alternatívne metódy intenzívnej terapie sú vysoko účinné iba v ranom štádiu BPH prostaty - čo je a ako konať, urológ vám po vyšetrení povie podrobnejšie. Tu sú najobľúbenejšie procedúry:

  • cryodestruction;
  • termoterapia;
  • transuretrálna ablácia ihly;
  • zavedenie prostatických stentov do oblasti zúženia;
  • balónová dilatácia prostaty.

Ultrazvuk adenómu prostaty

Prostata je dôležitým prvkom mužského reprodukčného systému. Nachádza sa v bezprostrednej blízkosti močového mechúra, tesne pri močovom trakte. Charakteristickým rysom prostaty je produkcia špecifického sekrétu, ktorý je súčasťou komponentov spermy. Tajomstvo pomáha spermiám poskytnúť potrebnú mobilitu, nezúčastňuje sa priamo na oplodnení, ale ak v semennej tekutine chýba, je oplodnenie nemožné. Semenné vezikuly sa nachádzajú trochu za prostatou,...

Abdominálna aorta s Dopplerom1500
Vaskulárny Doppler štítnej žľazy2000
Dopplerovské vyšetrenie (bez pôrodníckeho ultrazvuku)2000
Dopplerovská štúdia (v kombinácii s pôrodníckym ultrazvukom)3500
Dopplerovské vyšetrenie penisu bez framu. naložiť2500
Dopplerovské vyšetrenie penisu s farmakologickým zaťažením bez nákladov na lieky5000
Dopplerové vyšetrenie penisu s lekárnikom. zaťaženie + náklady na lieky8500
Dopplerovské vyšetrenie obličkových ciev2000
Duplexné snímanie tepien horných končatín2200
Duplexné snímanie tepien dolných končatín2700
Duplexné skenovanie obličkových tepien2300
Duplexné snímanie žíl hornej končatiny2200
Duplexné snímanie žíl dolných končatín3000
Duplexné snímanie krčných ciev (krčných a stavcových tepien)3000
Napáliť na disk800
Zdravie žien (ultrazvuk brušnej dutiny, ultrazvuk močového mechúra, ultrazvuk panvových orgánov, ultrazvuk prsných žliaz, ultrazvuk štítnej žľazy, ultrazvuk obličiek a nadobličiek)7000
Zdravie mužov (ultrazvuk brušnej dutiny, ultrazvuk močového mechúra, TRUS, ultrazvuk šourku, ultrazvuk štítnej žľazy, ultrazvuk obličiek a nadobličiek)7000
Transkraniálne duplexné skenovanie ciev hlavy (TKDS)3000
3D ultrazvuk3600
Ultrazvuk maxilárnych dutín2500
Pôrodný ultrazvuk (príplatok +1 plod)1200
Ultrazvukové tehotenstvo do 12 týždňov2200
Ultrazvukové tehotenstvo (dlhodobé)3000
Abdominálny ultrazvuk: pečeň, žlčník, pankreas, slezina2300
Ultrazvuk žlčníka (funkčný test)850
Ultrazvukové vyšetrenie folikulometrie vaječníkov (kontrola dominantného folikulu)1600
Ultrazvuk lymfatických uzlín (región 1)1000
Ultrazvuk prsných žliaz s regionálnymi lymfatickými uzlinami1600
Ultrazvuk močového mechúra1000
Ultrazvuk svalov panvového dna (perineum)1200
Ultrazvuk mäkkých tkanív 1 oblasť1350
Ultrazvuk jedného kĺbu1600
Ultrazvuk panvových orgánov (transabdominálny)1600
Ultrazvuk panvových orgánov (transvaginálny)1800
Ultrazvuk panvových orgánov (transvaginálny + transabdominálny)2400
Ultrazvuk orgánov mieška s CDC1600
Ultrazvuk spárovaných kĺbov2600
Ultrazvuk obličiek1600
Ultrazvuk močového systému (obličky, močový mechúr, močovody a nadobličky)2000
Ultrazvuk prostaty (transabdominálny)1400
Ultrazvuk prostaty (transrektálny)1600
Ultrazvuk prostaty (transrektálny + transabdominálny)2200
Ultrazvuk slinných žliaz1500
Ultrazvuk štítnej žľazy1800
Kĺbový ultrazvuk1800
Echokardiografia (ultrazvuk srdca)3000
Holter (24-hodinové monitorovanie EKG)3000
Registrácia a dekódovanie EKG1100
Interpretácia výsledkov EKG z kliník tretích strán500
Ultrazvuk pre deti:
Ultrazvukové vyšetrenie u detí s predĺžením o 1 rok života (srdce, br / p, mozog, obličky, bedrové kĺby)9850
Ultrazvuk bedrových kĺbov1700
Ultrazvuk mozgu (Neurosonografia)2000
Ultrazvuk týmusu1500
Ultrazvuk srdca - ECHOKG (echokardiografia)3000
Ultrazvuk mäkkých tkanív1500
Cievny ultrazvuk4500
Ultrazvuk lymfatických uzlín1500
Ultrazvuk mozgových ciev (Doppler)3500
Ultrazvuk maxilárnych dutín2500
Ultrazvuk brucha2400
Ultrazvuk štítnej žľazy1800
Pelvický ultrazvuk (brušný)2400
Ultrazvuk prsníka1850
Ultrazvuk obličiek a močového mechúra2500
Ultrazvuk močového mechúra s určením zvyškového moču1300
Ultrazvuk obličiek1800
Ultrazvuk slinných žliaz1500
Ultrazvuk žalúdka (test voda-sifón)1700
Ultrazvuk žlčníka s určením funkcie (cholecystografia)1900
  • „Moskovský doktor“
  • INN: 7713266359
  • Kontrolný bod: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • OGRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Chertanovo I"
  • INN: 7726023297
  • Kontrolný bod: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • OGRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • INN: 7726076940
  • Kontrolný bod: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • OGRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Prostata je dôležitým prvkom mužského reprodukčného systému. Nachádza sa v bezprostrednej blízkosti močového mechúra, tesne pri močovom trakte. Charakteristickým rysom prostaty je produkcia špecifického sekrétu, ktorý je súčasťou komponentov spermy. Tajomstvo pomáha spermiám poskytnúť potrebnú mobilitu, nezúčastňuje sa priamo na oplodnení, ale ak v semennej tekutine chýba, je oplodnenie nemožné. Semenné vezikuly sa nachádzajú mierne za prostatou, sú zodpovedné za tvorbu semennej tekutiny. Zápal prostaty však môže ovplyvniť kvalitu spermií, čo často vedie k úplnej neplodnosti..

BPH

Adenóm prostaty sa zvyčajne nazýva zväčšenie objemu orgánov v dôsledku benígnych novotvarov. A keďže adenóm pokrýva močovú trubicu, orgán sa zväčšil v dôsledku nádoru, ktorý blokuje kanál, čo vedie k ťažkostiam pri vyprázdňovaní močového mechúra. Toto je jedno z najbežnejších ochorení mužov, takmer polovica populácie mužov vo veku nad 60 rokov trpí touto chorobou. Preto čím skôr sa diagnostikuje ochorenie prostaty, tým účinnejšia bude liečba, pretože pri pokročilých formách tohto ochorenia je možná iba jedna metóda liečby - chirurgický zákrok. V súčasnosti neexistuje žiadna iná diagnostická metóda, pomocou ktorej by ste mohli určiť počiatočné štádium choroby, s výnimkou ultrazvuku. A dokonca aj pri prvých príznakoch poruchy prostaty by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, včasné ošetrenie vám pomôže nielen udržať zdravie, ale aj ušetriť peniaze na liečbu.

Metódy diagnostiky chorôb prostaty

Ultrazvuk adenómu prostaty sa považuje za hlavnú metódu diagnostiky chorôb genitourinárneho systému u mužov. Indikácia na ultrazvukové vyšetrenie môže byť časté nutkanie alebo naopak ťažkosti a bolesť pri močení, problémy s potenciou, pocit ťažkosti v dolnom bruchu po vyprázdnení, bolesť v oblasti slabín. Ultrazvuk je ošetrujúcim lekárom často predpísaný, ak v dôsledku rektálneho vyšetrenia zistí zmeny stavu prostaty..

Aby sa získal čo najpresnejší obraz o stave prostaty, ultrazvuk adenómu prostaty sa zvyčajne vykonáva transrektálne. Tento spôsob zahŕňa vloženie ultrazvukovej sondy do konečníka. Pacient je zvyčajne na pravej strane, nohy sú pevne pritlačené k hrudníku..

Pri diagnostike pacienti nepociťujú veľké nepohodlie, pretože snímač vložený do konečníka má veľmi malú veľkosť. V prípadoch, keď je transrektálna metóda z lekárskych dôvodov nemožná, napríklad pri hemoroidoch, sa postup vykonáva transabdominálne, tj cez stenu brušnej dutiny. Táto metóda sa však môže použiť iba ako pomocná látka, pretože sa môže použiť na získanie veľmi približných výsledkov. Tento výskum môžete prejsť na našej klinike!

Ako určiť hyperpláziu adenómu prostaty pomocou mužského vyšetrenia

Diagnóza adenómu prostaty u mužov sa začína zbieraním anamnézy (anamnéza). Choroba sa vyznačuje ťažkosťami s močením, pocitom neúplného vyprázdnenia močového mechúra, niekedy je to „príznak mokrej obuvi“ (kvapky moču stekajú po nohe). Zohľadňuje sa diferenciálna diagnóza, vylúčené sú choroby podobné symptómom BPH.

Kde začať prieskum

Ako sa choroba prejavuje

Príznaky adenómu prostaty sú spojené so zväčšením prostaty, stláčaním močovej trubice prostaty a zhoršeným tokom moču. Klinika patológie:

  • časté nutkanie na močenie;
  • pocit plnosti v slabinách, ťažkostiach, nepohodlí;
  • proces vylučovania moču je prerušovaný, človek musí napnúť svoje brušné svaly, aby „vytlačil“ zvyšky moču;
  • prúd je tenký, pomalý.

Počas močenia je nepríjemný pocit pálenia, bolesť. Je ťažké vykonávať sexuálny styk bez pocitu nepohodlia, erekcia je narušená, potencia je nedostatočná, človek stále viac odmieta intimitu.

Adenóm prostaty je možné diagnostikovať pomocou príznakov, ktoré závisia od smeru rastu tkanív:

  • subcystický, rast smeruje k konečníku. Príznaky sú neprítomné alebo pri pohybe čriev mierne nepohodlie. Čo pacient spája so zápchou;
  • intravezikálna hyperplázia je nasmerovaná do močoviny, preto je v oblasti močového mechúra vždy nepríjemný pocit v dôsledku prítomnosti zvyšku moču;
  • Pri retrotrigónovej forme je odtok moču komplikovaný kompresiou močovej trubice nádorom. Pred začiatkom močenia existuje slabá retencia moču, slabosť prúdu;
  • multifokálne zväčšenie prostaty, patologický rast tkaniva vo všetkých smeroch, charakterizovaný komplexom vyššie uvedených príznakov.

Je možné nepriamo rozpoznať adenóm prostaty podľa zmeneného charakteru pacienta. V dôsledku neustálej nevoľnosti sa človek stáva podráždeným, nespokojným, koncentrácia pozornosti, efektívnosť, aktivita klesá. Niekedy sa objavujú psychologické poruchy v dôsledku strachu o svoje zdravie a posadnutosť chorobou.

Spýtajte sa svojho urológa!

Lekárska prehliadka

Prostatická hyperplázia je prírodný novotvar, ktorý sa objavuje so zmenami súvisiacimi s vekom a so znížením množstva androgénov v krvi. Preto je pacient po 50 rokoch povinný dvakrát ročne vykonať preventívne vyšetrenie urológom (andológom). Čím skôr sa zistí patologický rast tkaniva, tým úspešnejšia je liečba. Konzervatívne metódy sa môžu vynechať odložením operácie.

Choroba sa diagnostikuje podľa nasledujúceho algoritmu:

  1. Fyzikálne vyšetrenie.
  2. Posúdenie dynamiky sťažností pacientov.
  3. Rektálne vyšetrenie (prehmatanie žľazy cez konečník).

Predbežná diagnóza je založená na príznakoch zväčšenej prostaty, klinických prejavoch, berúc do úvahy vek pacienta. Rektálne vyšetrenie odhaľuje veľký novotvar, prostata stráca svoju normálnu konfiguráciu, medzlobarová drážka je vyhladená.

Rizikové faktory pre rozvoj adenómu prostaty:

  • skóre v dotazníku IPSS ≥ 7;
  • Hodnota RV ≥ 30 cm3;
  • zvyškový moč ≥ 200 ml;
  • Qmax - menej ako 12 ml / s;
  • PSA od 1,4 ng / ml.

Podľa výsledkov dotazníka má každý bod diagnostickú hodnotu a zohľadňuje sa v konečných záveroch..

Tabuľka diferenciálnej diagnostiky

Dif. diagnostika, jedna z možností vylúčenia chorôb podobných adenómu prostaty.

stôl 1

Choroby prostatycharakteristický
rakovinaAUR je zriedkavý, žiadny zvyškový moč. Bolesť v krížovej kosti, perineu, stehnách, dolnej časti chrbta, konečníku. Stlačenie močovodných otvorov. Husté hrče v prostate. Hematúria počas klíčenia metastáz v stenách močoviny (na rozdiel od adenómu). Renálne zlyhanie.
chronická prostatitídaVek od 20 do 40 rokov. Mikroskopia močového sedimentu a prostatickej šťavy obsahuje leukocyty, v tajomstve nie sú žiadne zrná lecitínu, kryštalizácia je narušená. Žiadna AUV a zvyškový moč.
abscesPrudká bolesť pri nástupe choroby, ktorá vychádza z konečníka, perinea, penisu, stehien. Teplota až 40 ° C. Bolesť pri pohybe čriev a pri vyšetrení prostaty. Oblasti zmäkčovania orgánov, hnisavý výtok z močovej trubice.
sklerózaŽľaza je hustá, malá, bolesť v perineu a krížovej kosti. Vesikulitída a prostatitída sa spájajú. Krk močovej trubice sa neotvára, je zúžená prostatická časť močovej trubice.
tuberkulózaVek do 50 rokov. Mierna bolesť slabín, dysurické poruchy. Zameriava sa na zhutnenie a zjemnenie v žľaze. Leukocyty v tajomstve prostaty detegujú mykobaktérie.
kameneBolesť v perineu, konečník. Obrázok prieskumu ukazuje kamene, palpácia pankreasu má pocit trenia medzi kameňmi. V tajomstve môže byť krv.
rakovina krku močového mechúraRozdiely s adenómom sa prejavia cytologickou analýzou moču. Prostata sa zväčšuje, keď do nej rastú metastázy.

Vylúčte tiež - zúženie močovej trubice, neurogénny močový mechúr. Rozdiely je možné zistiť iba dôkladným a úplným vyšetrením pacienta..

Prístrojové diagnostické metódy

BPH je diagnostikovaná pomocou inštrumentálnych (hardwarových) výskumných metód. Umožňujú vám identifikovať prítomnosť adenómu, jeho odlíšenie od podobných patológií, stupeň choroby.

Ultrazvuk a TRUS

Častejšie sa pri adenóme predpisuje TRUS. Podstatou transrektálnej štúdie je zavedenie senzora do rektálnej dutiny čo najbližšie k pankreasu. Najprv sa urobí očistná klyzma, potom pacient leží na gauči, na ľavej strane so zahnutými nohami. Počas procedúry je malé nepohodlie, žiadna bolesť.

Na základe výsledného obrázku sa zostaví počítačový model pankreasu, vyhodnotí sa jeho stav, veľkosť, hustota a štruktúra. S TRUS je možné vidieť striktúry v uretrálnom kanáli.

Ultrazvuk sa vykonáva tradične brušnou stenou. Odporúča sa vypiť liter vody vopred. Pacient leží na chrbte, sú vystavené oblasti brucha a slabín, na pokožku sa nanáša špeciálny gél, ktorý zlepšuje prienik ultrazvukových vĺn..

Metóda je menej informačná, najmä v počiatočných fázach rastu adenómu. Zmeny v prostate nemusia byť viditeľné alebo zamieňané s príznakmi prostatitídy. Umožňuje skontrolovať stav panvových orgánov, podáva celkové hodnotenie práce reprodukčného a močového systému.

Pri adenóme sa zvyšuje veľkosť orgánov a prítomnosť adenomatóznych uzlín. Zmeny tvaru a hustoty orgánov, rozmazané hranice, rýchly rast žľazy naznačuje malígny nádor.

uroflowmetriu

Pri uroflowmetrii musíte močiť. Muž prirodzeným spôsobom močí do špeciálneho prístroja (snímač prietoku, grafický displej, tlačiareň, počítač). Toto je elektronický test, pomocou ktorého môžete zistiť prietok moču.

Ak je normou, potom je močenie prirodzené, bez napätia, prúd moču je rýchly, kontinuálny a plný. Po vyprázdnení nemá pacient v močovom mechúre pocit zvyšku moču.

Po uroflowmetrii je človek opäť vyšetrený na ultrazvuk, aby zistil hladinu zvyškového moču v močovode.

cystoskopia

Stanovte adenóm prostaty pomocou cystoskopie alebo vyšetrením dolných močových ciest zvnútra. Cez močovú trubicu sa do močového mechúra zavedie cystoskop, zariadenie s tenkou trubicou vybavené optickým systémom. V prípade potreby odoberte tkanivovú biopsiu.

Pacientovi je podaná lokálna anestézia alebo celková anestézia. Urológ zavádza vodu do močovinovej dutiny, močový mechúr sa rozširuje, čo vám umožní podrobnejšie preskúmať jeho steny.

Počas cystoskopie je možné zistiť zmeny a upchatie krku močovej trubice, štrukturálne poruchy slizníc a zväčšenie prostaty. Okrem toho sa v moči vyšetrujú infekcie, zisťujú sa príčiny krvi v moči alebo sa potvrdzujú / vyvracajú rakovinové zmeny..

Analýza adenómu prostaty zahŕňa aj:

  1. Uplatňovanie dotazníka IPSS-QoL (BS).
  2. Komplexná urodynamická štúdia (uretrocystoskopia, retrográdna uretrocystografia, vylučovacia urografia).
  3. Echo-urodynamická štúdia.
  4. Doppler priečnej echo.
  5. MRI.
  6. Miešanie multispirálnej cystouretrografie.

Aké testy by sa mali robiť na adenóm prostaty

Na diagnostiku adenómu sa vykonávajú laboratórne testy vrátane: všeobecného krvného testu, krvi na PSA a biochémie, PCR. Vyšetrite moč podľa Nechiporenka, predpíšte štúdiu spermií (spermogram).

Podľa pravidiel preskúmania sa vyžaduje nielen preukázanie skutočnosti, že ide o hyperpláziu. Ale tiež na identifikáciu komplikácií, na určenie faktorov, ktoré zvyšujú riziko ďalšej degenerácie prostaty.

Všeobecná analýza krvi

Pri adenóme to nie je indikatívne, ale pomocou jeho pomoci je možné identifikovať sprievodné zápalové procesy, ktoré pomôžu pri diferenciálnej diagnostike. S pomocou UAC sú vylúčené cystitída, pyelonefritída, prostatitída.

Analýza moču

Je to tiež nepriama metóda výskumu. Ukazuje všeobecné patologické procesy, ktoré sa vyskytujú v tele človeka. Výsev moču na živné médiá potvrdzuje / vylučuje prítomnosť bakteriálnej mikroflóry v močovom mechúre, močovej trubici, obličkách.

Index PSA alebo antigén špecifický pre prostatitídu je produkovaný tkanivami prostaty a čiastočne vstupuje do krvného obehu. Ak chcete dosiahnuť spoľahlivý výsledok, musíte sa správne pripraviť:

  1. Konzumujte alkoholické výrobky 7 dní.
  2. Do 4 dní odstráňte korenie, korenené, korenené a nakladané jedlá.
  3. Neposkytujte krv po biopsii prostaty 2 - 4 týždne.
  4. Nemať sex 4 dni.
  5. Analýza je možná najskôr 7 dní po rektálnom vyšetrení prostaty.
  6. Nezdvíhajte závažia, nejazdite na bicykli týždeň pred analýzou.

Tieto faktory môžu skresliť výsledok. V takom prípade urológ odporučí druhé vyšetrenie..

Zvýšenie žľazy o 1 cm3 vedie k zvýšeniu koncentrácie PSA o 0,3 ng / ml. Rast benígneho nádoru o 1 cm3 zvyšuje hodnoty markerov o 3,5 ng / ml.

S cieľom spoľahlivo identifikovať adenóm je potrebné poznať kvantitatívne ukazovatele normy PSA v rôznych vekových skupinách mužov:

  1. Vo veku 30 - 50 rokov - 2,5 ng / ml a menej;
  2. Vo veku 50 - 60 rokov - do 3,5 ng / ml;
  3. Vo veku 61 - 70 rokov - do 4,5 ng / ml;
  4. Od 71 rokov - do 6,5 ng / ml.

Prekročenie ukazovateľov naznačuje vývoj adenómu prostaty alebo degeneráciu jeho tkanív na rakovinový nádor. Zvýšenie PSA podľa veku by nemalo prekročiť 0,75 ng / ml za rok. Ak je to viac, mal by sa vylúčiť zhubný nádor.

Spermogram

Pomocou vyšetrenia spermií je možné identifikovať zápalový proces, zistiť defekty spermií, identifikovať aspermiu, potvrdiť / poprieť narušenie plodnosti a neplodnosti u mužov. Abnormálne bunky spermií môžu zodpovedať prítomnosti BPH a sprievodným hormonálnym zmenám.

Biopsia prostaty

Štúdia spočíva v odobratí pankreatického tkaniva špeciálnou bioptickou ihlou. Vykonáva sa rektálnou metódou cez rektálnu výstelku. Pre adenóm nie je nevyhnutný, ale so zvýšením PSA urológ predpisuje biopsiu, aby vylúčil malignitu procesu v prostate..

Praktické sú všetky diagnostické metódy pre BPH. Začať s liečbou na odstránenie adenómu prostaty je nesprávne, je dôležité pacienta dôkladne vyšetriť, určiť mieru rastu novotvaru. Posúdiť riziká ďalšieho rozširovania prostaty a vylúčiť jej zhubnú transformáciu.

Ak máte ďalšie otázky, opýtajte sa ich na komentáre (je to úplne anonymné a bezplatné). Ak je to možné, ja alebo iní návštevníci stránok vám pomôžeme.